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文檔簡介

急危重癥題目[復制]1.(單選題)急性酒精中毒青年男性病人,在急診科出現煩躁不安、過度興奮,可用何種藥物()[單選題]*A.地西泮(正確答案)B.納洛酮C.嗎啡D.苯巴比妥類鎮靜藥E.氯丙嗪2.(單選題)關于空運傷病員的護理,錯誤的是[單選題]*A.大型運輸機中傷病員可橫放B.有氣胸者在上機前反復抽氣C.氣管切開者應予濕化D.休克傷病員應頭朝向機頭(正確答案)E.氣管插管者用生理鹽水充氣囊3.(單選題)深靜脈血栓的危險因素不包括()[單選題]*A.長時間臥床B.外科手術后C.患有惡性腫瘤D.經常參加體育鍛煉(正確答案)E.凝血因子異常4.(單選題)以下外周血血小板計數需報告危急值的是()[單選題]*A.313x109/LB.103x109/LC.19x109/L(正確答案)D.53x109/LE.213x109/L5.(單選題)動脈血CO2分壓的正常值為()[單選題]*A.30-40mmHgB.40-45mmHgC.40-50mmHgD.35-45mmHg(正確答案)6.(單選題)關于START分類法的陳述,錯誤的是()[單選題]*A.呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率B.意識的判斷指標為聽命令做簡單動作C.分為紅、黃、綠、黑色四組D.循環的判斷指標為毛細血管充盈時間(正確答案)E.分類指標為呼吸、循環和意識7.(單選題)張力性氣胸緊急處理()[單選題]*A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.傷側鎖骨中線第二肋間插入帶有活瓣穿刺針排氣減壓(正確答案)D.剖胸探查修補損傷E.吸氧8.(單選題)當氣溫超過35℃,哪種是主要散熱途徑()[單選題]*A.輻射B.傳導C.氣對流D.蒸發(正確答案)E.冷卻9.(單選題)患者男性76歲,多發性創傷入院,3月前行肺癌根治術,患者無其他疾病及遺傳史。該患者Caprini評分得分為()[單選題]*A.12B.10(正確答案)C.13D.910.(單選題)以下傷病員可以立即轉送的是()[單選題]*A.腸膨出行腹部包扎(正確答案)B.大腿骨折未固定C.休克病人D.急性左心衰竭E.腹腔內出血未控制11.(單選題)以下外周血白細胞計數需報告危急值的是()[單選題]*A.16x109/LB.8x109/LC.1.2x109/L(正確答案)D.4.0x109/LE.19x109/L12.(單選題)一位神志不清的病人被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機磷殺蟲藥中毒,病人會出現()[單選題]*A.黃疸B.血紅蛋白尿C.瞳孔擴大D.瞳孔縮小(正確答案)E.皮膚呈櫻桃紅色13.(單選題)夜間陣發性呼吸困難常見()。[單選題]*A.支氣管哮喘B.急性肺栓塞C.自發性氣胸D.甲亢危象E.心源性肺水腫(正確答案)14.(單選題)非同步電復律適用于心律失常的類型()[單選題]*A.陣發性室上速B.房早C.房撲D.室顫(正確答案)E.房顫15.(單選題)ARDS患者使用呼吸機設置PEEP時,一般初設在()[單選題]*A.5cmH20(正確答案)B.4cmH2OC.6cmH20D.7cmH2OE.3cmH2O16.(單選題)膿毒癥休克是指膿毒癥患者盡管充分液體復蘇仍存在持續的低血壓,需要使用升壓藥物才能維持平均動脈壓()mmHg以上,且乳酸水平()mmol/L以上。()[單選題]*A.70、4B.60、4C.65、2(正確答案)D.70、2E.65、417.(單選題)用于判斷呼吸衰竭類型以指導治療的最常用檢查項目是()。[單選題]*A.血氧飽和度監測B.血常規C.肺動脈造影D.肺部ct檢查E.血氣分析(正確答案)18.(單選題)下面哪種需求是患者家屬對急診服務方式,就醫環境等方面的需求?()[單選題]*A.護理人員的行為B.心理支持C.形式需求(正確答案)D.價格的需求E.病情保障19.(單選題)SIRS的救治原則不包括有()[單選題]*A.控制和糾正原發病所導致的病理生理失常B.治療原發病C.清除或拮抗炎癥介質D.大劑量使用抗生素(正確答案)E.器官功能支持20.(單選題)某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查過程中,突然發生心搏驟停,經積極有效搶救現已恢復自主循環。心電監護示:竇性心律,心率120次/分,血壓90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧飽和度92%。給予下列的救治措施中,哪項措施不適合()。[單選題]*A.做好急診進行PCI的準備B.維持收縮壓在90mmHg以上C.盡快描記12導聯心電圖D.昏迷者給予目標溫度管理E.準備配合氣管插管(正確答案)21.(單選題)關于MODS的概念,以下哪項正確?()[單選題]*A.在疾病過程中同時或序貫引發兩個或兩個以上器官可逆性功能障礙(正確答案)B.在疾病中先后影響多個器官C.在疾病過程中同時或序貫引發三個或三個以上器官可逆性功能障礙D.在疾病過程中同時有多個器官受損22.(單選題)呼吸機支持過程中,患者出現高壓報警的原因不包括()[單選題]*A.管路積水B.氣道分泌物C.肺順應性增加(正確答案)D.患者煩躁E.肺纖維化23.(單選題)被目擊的非創傷心跳驟停患者中最常見的心律為()[單選題]*A.室撲B.室顫(正確答案)C.電-機械分離D.無脈性室速E.心臟停搏24.(單選題)MODS最常見的病因是()[單選題]*A.嚴重創傷和感染(正確答案)B.免疫力低下C.吸氧濃度過高D.輸液過多E.營養不良25.(單選題)全身炎癥反應綜合征描述錯誤的是()[單選題]*A.SIRS可導致遠隔原發病灶的器官發生功能損害或衰竭B.SIRS是機體對各種致病因素反應的失控C.SIRS病因主要是感染因素,一般不包括非感染因素(正確答案)D.SIRS是機體內炎癥反應和抗炎癥反應的失衡E.SIRS是各種致病因素作用于機體產生的應激反應26.(單選題)譫妄的誘發因素不包括()[單選題]*A.麻醉B.缺氧C.腦外傷D.食欲下降(正確答案)E.睡眠障礙27.(單選題)機械通氣患者出現皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()[單選題]*A.高血壓B.低氧血癥C.二氧化碳潴留(正確答案)D.缺氧E.低血壓28.(單選題)關于右美托咪定描述正確的是()[單選題]*A.選擇性α2受體拮抗劑B.與阿片類藥物合用時需增加劑量C.最常見的不良反應是低血壓和心動過緩(正確答案)D.對呼吸有顯著的影響,不可用于非插管患者的鎮靜E.重度肝功能障礙的患者,會影響右美托咪定的吸收,應適當增加劑量。29.(單選題)災難救援要點不包括()[單選題]*A.現場救護B.轉送護理C.免疫預防(正確答案)D.檢傷分類30.(單選題)膿毒癥患者一般按照PIRO體系評估病情,PIRO系統不包括()[單選題]*A.代謝指標及組織灌注變化(正確答案)B.機體反應C.易患因素D.器官功能障礙E.感染及創傷因素31.(單選題)以下不是護士在災難反應期的作用是()[單選題]*A.救援隊內的聯系通訊B.檢傷分類C.建立傷員接收點D.傷病員安置E.制訂應急反應計劃(正確答案)32.(單選題)有關ISS評分,正確的是()[單選題]*A.把人體分為9個區域B.ISS評分越低,創傷越嚴重,死亡率越高C.適用于多部位、多發傷和復合傷傷情評估(正確答案)D.損傷最嚴重4個區域平方和E.損傷最嚴重3個區域,最高AIS值之和平方33.(單選題)搶救傷員時首先處理()[單選題]*A.顱腦損傷B.休克C.骨折D.出血E.窒息(正確答案)34.(單選題)靜脈導管更換肝素帽時,螺旋部分用力正反摩擦消毒()秒以上。[單選題]*A.20B.5C.10D.30E.15(正確答案)35.(單選題)下列哪項是完整和最適宜的初級評估內容()[單選題]*A.氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、有無家屬陪同B.氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、體溫、脈搏C.氣道及頸椎、呼吸、循環、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、神志狀況、暴露病人(正確答案)E.循環功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢36.(單選題)CRBSI是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管()內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴有發熱、寒戰或低血壓等感染表現,除血管導管外沒有查出其他明確的感染源。()[單選題]*A.48小時(正確答案)B.12小時C.24小時D.96小時E.72小時37.(單選題)在心電圖圖譜上,能快速識別急性心肌梗死與心絞痛的是()。[單選題]*A.ST段抬高(正確答案)B.R波減低C.病理性Q波D.T波高尖E.ST段壓低38.(單選題)有創動脈血壓監測動脈穿刺置管的首選途徑是()[單選題]*A.足背動脈B.股動脈C.橈動脈(正確答案)D.肱動脈39.(單選題)心跳呼吸驟停后,對無氧缺血最為敏感的器官是()。[單選題]*A.大腦(正確答案)B.腎臟C.肺組織D.心臟E.肝臟40.(單選題)有機磷農藥中毒患者中間綜合征(IMS)發生在急性癥狀緩解后:()[單選題]*A.3~15天B.1~4天(正確答案)C.4~18天D.5~10天41.(單選題)關于急性應激障礙的陳述,錯誤的是()[單選題]*A.應激源消除后癥狀可在1周內恢復B.表現為精神運動性興奮或抑制C.以急劇、嚴重的精神打擊為直接原因D.一般在刺激后1天內發病(正確答案)E.處理不當,20%-50%的人可轉為創傷后應激障礙42.(單選題)有機磷殺蟲藥的重度機制主要是抑制下列那種酶的活性()[單選題]*A.過氧化氫酶B.丙谷轉氨酶C.肌酸激酶D.膽堿酯酶(正確答案)E.乳酸脫氫酶43.(單選題)CRRT推薦選用()稀釋程式進行管路預充[單選題]*A.無需稀釋B.前+后C.以上都可以D.后(正確答案)E.前44.(單選題)對病人進行次級評估,問診時要尊重病人的()[單選題]*A.選擇科室的權力B.隱私和秘密(正確答案)C.提問D.家屬反映E.情緒45.(單選題)乙醇吸收后主要在哪個臟器代謝分解()[單選題]*A.肺B.腎臟C.大腦D.脾臟E.肝臟(正確答案)46.(單選題)第2死亡高峰為傷后數分鐘到數小時,約占死亡人數()[單選題]*A.40-60%B.50-100%C.30%(正確答案)D.20%47.(單選題)大咯血患者發生室息時,首要的護理措施是()。[單選題]*A.吸氧B.體位改變C.保持氣道通暢(正確答案)D.輸血E.止血48.(單選題)下列發生MODS的高危因素,正確的是[單選題]*A.各種原因的休克、心跳驟停復蘇后B.創傷、燒傷或大手術致組織嚴重損傷或失血C.各種外科感染引起的膿毒癥D.合并臟器壞死或感染的急腹癥E.以上都是(正確答案)49.(單選題)深靜脈血栓的預防措施錯誤的是[單選題]*A.減少戶外活動(正確答案)B.踝泵運動,穿彈力襪C.戒煙限酒D.合理膳食E.控制體重50.(單選題)呼吸機適用于以下情況,除外:[單選題]*A.心源性肺水腫B.嚴重缺氧C.急性呼吸衰竭D.氣管-食管瘺(正確答案)E.ARDS51.(單選題)以下不屬于創傷后應激障礙的主要癥候群的是()[單選題]*A.情感麻木B.警覺性增高C.反復體驗創傷性經歷D.對創傷有關的情景的持續回避E.木僵狀態(正確答案)52.(單選題)急性心源性肺水腫的患者,使用無創呼吸機時,應選擇哪種模式?()[單選題]*A.CVB.SIMVC.S/TD.CPAP(正確答案)E.BiPAP53.(單選題)關于環甲膜穿刺技術,下列哪項除外[單選題]*A.環甲膜穿刺不能作為確定性處理,在危急情況好轉后,應立即做消除病因的處理B.有出血傾向,該患者也可采取該手術(正確答案)C.穿刺部位若有明顯出血及時止血,以免血液反流入氣管內D.進針不易過深,避免損傷氣管后壁粘膜E.穿刺針留置時間不宜超過24小時54.(單選題)關于譫妄臨床分型正確的是()①情緒活躍型②情緒低沉型③情緒緊張型④混合型[單選題]*A.①②③B.①②③④C.①②D.②③E.①②④(正確答案)55.(單選題)患者,女,50歲,既往冠心病病史,急診就診時突然意識喪失,呼吸停止,大動脈搏動消失,立即行胸外心臟按壓和人工呼吸。心肺復蘇2分鐘后,心電監護顯示為無脈性電活動,此時可以使用的藥物的是()。[單選題]*A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.阿托品D.碳酸氫鈉E.腎上腺素(正確答案)56.(單選題)枸櫞酸抗凝原理是其與凝血因子()鰲合來阻斷凝血途徑[單選題]*A.碳酸氫根離子B.氯離子C.鎂離子D.鈣離子(正確答案)E.凝血酶57.(單選題)透析導管流量判定標準是()[單選題]*A.6s內順暢抽出20ml血液(正確答案)B.10s內順暢抽出10ml血液C.順暢抽出5ml血液即可D.6s內順暢抽出10ml血液E.10s內順暢抽出20ml血液58.(單選題)影像學危急值不包括()[單選題]*A.主動脈夾層分離B.腹部內臟器官破裂大出血C.宮外孕或黃體破裂D.急性心肌梗死E.急性膽囊炎(正確答案)E59.(單選題)關于氟哌啶醇描述正確的是()[單選題]*A.屬于非經典抗精神病藥物B.可預防譫妄的發生C.容易引起血壓降低D.鎮靜作用強E.可控制譫妄的癥狀(正確答案)60.(單選題)人工氣道氣管內吸痰時,負壓設置一般為()[單選題]*A.150~200mmHg(正確答案)B.200~250mmHgC.100~150mmHgD.300~400mmHgE.250~300mmHg61.(單選題)SIRS的發展階段分期不包括()[單選題]*A.免疫功能紊亂期B.全身炎癥反應始動期C.局部反應期D.過度免疫抑制期E.全身炎癥反應綜合征期(正確答案)62.(單選題)急性生理與慢性健康評分II(APACHE-II)的評分范圍是()[單選題]*A.0-46B.0-62C.0-58D.0-71(正確答案)63.(單選題)預防導尿管相關性尿路感染更換導尿管錯誤的是()[單選題]*A.導尿管堵塞時,應立即更換導尿管B.患者出現尿路感染時,應立即更換導尿管C.導尿管不慎脫出時,應立即更換導尿管D.長期留置導尿管患者,應每周更換導尿管(正確答案)E.留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時應立即更換導尿管64.(單選題)中心靜脈導管可選用無菌紗布或無菌透明敷料覆蓋插管部位,一般更換間隔時間:無菌紗布為(),透明敷料為(),當敷料潮濕、松弛或可見污漬時應及時更換。()[單選題]*A.1次/2天,1次/7天(正確答案)B.2次/1天,1次/2天C.1次/2天,1次/2天D.1次/7天,1次/2天E.1次/1天,1次/7天65.(單選題)Richmond煩躁-鎮靜評分(RASS)最佳鎮靜目標是()[單選題]*A.-2--1B.-2-0(正確答案)C.1-2D.0-266.(單選題)男性,22歲,右胸刺傷,胸部創口與胸腔胸腔相通,病人表現極度呼吸困難,首要急救措施是()[單選題]*A.胸腔閉式引流B.輸血輸液C.給氧、氣管插管D.立即手術E.迅速封閉胸壁傷口(正確答案)67.(單選題)關于MODS的救治原則,描述不正確的是()[單選題]*A.吸入純氧進行有創機械通氣治療。(正確答案)B.盡早進行液體復蘇,改善腎臟灌注,預防應激性潰瘍的發生。C.合理使用抗生素,采用降階梯治療的策略。D.免疫與炎癥反應調節治療、激素治療、營養與代謝支持。E.控制原發病是MODS治療的關鍵,應該及時有效的處理原發病。68.(單選題)使用球囊面罩通氣技術時,氧流量()[單選題]*A.8-10L/min(正確答案)B.4-6L/minC.6-8Lmi60D.12-14L/minE.10-12L/min69.(單選題)多重耐藥菌感染的預防與護理措施中不包括()[單選題]*A.加強醫務人員手衛生B.加強多重耐藥菌監測C.嚴禁圍術期抗菌藥物預防性使用(正確答案)D.嚴格實施隔離措施E.減少或縮短侵入性裝置的應用A70.(單選題)急救醫療服務體系(EMSS)不包括([單選題]*A.普通病房的護理(正確答案)B.到達急診室后的處理C.醫院前的救護D.轉運途中的監護E.重癥監護病房的加強護理71.(單選題)處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()[單選題]*A.藥物解毒B.利尿C.導瀉D.催吐(正確答案)E.洗胃72.(單選題)標準肢體導聯的I導聯是指[單選題]*A.左上肢(+)右下肢(-)B.左上肢(-)右上肢(+)C.左上肢(+)右上肢(-)(正確答案)D.左下肢(-)右上肢(+)73.(單選題)分診問診的主要目的是為了()[單選題]*A.初步確定病人診斷B.收取掛號費用C.測量生命體征D.了解病人的主述E.判斷病人的嚴重程度(正確答案)74.(單選題)對于危重癥患者,應激早期應限制能量和蛋白質的供給,能量可控制在()[單選題]*A.20-35kcal/(kg.d)B.20-25kcal/(kg.d)(正確答案)C.25-35kcal/(kg.d)D.30-35kcal/(kg.d)75.(單選題)急診護理應急預案描述最準確的是()[單選題]*A.所有突發的事件均可制訂應急預案B.大批量傷員的應急預案C.常見急癥的應急預案,如急性中毒、嚴重外傷等D.常見急癥的應急預案、突發事件的應急預案、批量傷員的應急預案(正確答案)E.常見急癥的應急預案、突發事件的應急預案76.(單選題)對病人次級評估,進行重點評估時,精神評估的內容不包括()[單選題]*A.行為B.身體活動(正確答案)C.精神狀態D.外表E.語言理解能力77.(單選題)胃腸黏膜內PH正常值是()[單選題]*A.6.25-6.35B.7.35-7.45(正確答案)C.7.65-7.75D.4.15-4.3578.(單選題)關于危急值報告正確的是()[單選題]*A.危急值就是急診檢驗數值B.危急值就是特別高或特別低的檢驗、檢查結果C.危急值信息可供醫生對處于生命危險邊緣狀態的患者,迅速給予有效治療,避免失去最佳搶救機會,出現嚴重后果(正確答案)D.危急值報告重點對象是內科、外科普通病房患者E.以上全有79.(單選題)機械通氣患者人工氣道相關的并發癥不包括()[單選題]*A.脫管B.氣管粘膜損傷C.氣道堵塞D.低血壓(正確答案)E.氣管食管瘺80.(單選題)患者男性,38歲,3日來上腹隱痛,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,持續性無放射,呼吸時加劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動性濁音,應首先考慮()。[單選題]*A.急性闌尾炎B.小腸急性扭轉C.急性胰腺炎D.脾破裂E.潰瘍病急性穿孔(正確答案)81.(單選題)高水平的PEEP對循環系統的影響為()[單選題]*A.血壓降低(正確答案)B.心臟前負荷增加C.血壓升高D.中心靜脈壓降低E.回心血量增加82.(單選題)中心靜脈壓的正常值()[單選題]*A.4-12cmH2OB.5-14cmH2OC.5-12cmH20(正確答案)D.6-12cmH2OC83.(單選題)正常成人的吸呼比是()[單選題]*2-2.5:32-2.5:11-1.5:2(正確答案)1-2.5:184.(單選題)某病人,40歲,平素體健,夏日中午,在工地上勞作時,突發意識障礙,抽搐,體溫41℃,最佳搶救措施()[單選題]*A.冰水浸浴B.口服大量清水飲料C.4℃葡萄糖鹽水500-1000ml靜脈滴入(正確答案)D.5%碳酸氫鈉200-250ml靜脈滴入E.轉移通風陰涼處85.(單選題)腦卒中的早期溶栓時間窗是()。[單選題]*A.1小時內B.12小時內C.8小時內D.4.5小時內(正確答案)E.6小時內86.(單選題)氣管插管與氣管切開相比,其優勢在于()[單選題]*A.更適用于急救(正確答案)B.持續時間長C.容易耐受D.更便于吸出分泌物E.價格便宜87.(單選題)心臟性猝死是指急性癥狀發作后()內發生死亡[單選題]*A.1小時(正確答案)B.10分鐘C.2小時D.30分鐘E.4小時88.(單選題)心肺復蘇時急救者在為室顫患者除顫后應()。[單選題]*A.電除顫B.氣管插管C.先給予5組心肺復蘇(正確答案)D.12導心電圖檢查E.建立靜脈通路89.(單選題)無創機械通氣優點在于()[單選題]*A.通氣效果好B.氣道密封好C.人機配合較好(正確答案)D.患者無痛苦E.有利于氣道分泌物清除90.(單選題)下列關于二次打擊或雙相預激哪一項描述不正確()[單選題]*A.機體遭受的最早創傷、休克等致傷因素可被視為第一次打擊,第一次打擊炎性細胞被激活處于一種“激發狀態”。B.首次打擊引起的機體改變成為SIRS的刺激因素,為二次打擊造成全身炎癥反應失控和器官功能障礙起到了預激作用。C.由炎性細胞釋放的介質作用于靶細胞后還可以導致“二級”“三級"甚至更多級別新的介質產生,從而形成瀑布樣反應,最終導致MODS。D.若再次出現致傷因素,如嚴重感染、膿毒癥等,則構成第二次打擊。E.如果第二次打擊的強度不及第一次,則不會造成處于激發狀態的炎性細胞更為劇烈的反應。(正確答案)91.(單選題)關于譫妄,下列說法錯誤的是()[單選題]*A.譫妄表現為精神狀態較基礎時有改變或波動、注意力渙散、思維紊亂、或意識水平改變B.譫妄與患者認識功能惡化、住ICU和住院時間延長以及住院費用增加無關(正確答案)C.譫妄是一種急性發作的腦功能障礙綜合征D.譫妄是ICU患者預后不佳的獨立危險因素E.譫妄常見于重癥成人患者92.(單選題)患者,男性,55歲,參加2小時體育鍛煉后,回家途中突然暈倒在地,意識模糊,疑似心搏驟停。如果有3人在現場,其最佳分工是()。[單選題]*A.1人撥打“120“電話,第2人判斷患者意識,第3人給患者人工呼吸B.1人撥打“120“電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊患者C.1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏,第2人撥打“120“電話,第3人準備CPR(正確答案)D.1人撥打“120”電話,第2人判斷患者意識,第3人為患者捶胸叩背E.1人撥打“120“電話,第2人判斷患者意識,第3人置患者于舒適體位93.(單選題)下面哪項因素不是患者家屬的社會人口學特征?()[單選題]*A.文化程度B.年齡因素C.經濟因素D.醫護人員因素(正確答案)E.性別因素94.(單選題)心肺復蘇爭分奪秒的主要目的是()。[單選題]*A.使心臟迅速恢復跳動B.減輕酸中毒C.保護腎功能D.使自主呼吸提早恢復E.迅速恢復腦的血液循環(正確答案)95.(單選題)以下血糖檢驗結果需報告危急值的是()[單選題]*A.9.5mmol/LB.2.8mmol/LC.1.8mmol/L(正確答案)D.14mmol/LE.21.5mmol/L96.(單選題)超聲科發現以下診斷,需要進行危急值報告的是()[單選題]*A.心包積液(少~中量)B.風濕性心臟瓣膜病變C.下壁節段性室壁運動異常D.心肌致密化不全E.大量心包積液合并心臟壓塞(正確答案)97.(單選題)ICU感染控制措施不包括()[單選題]*A.嚴格執行消毒隔離制度B.使用一次性醫療護理用品C.勤洗手D.限制人員出入E.預防性使用抗菌素(正確答案)98.(單選題)成人非隧道式中心靜脈置管時,應首選()[單選題]*A.股動脈B.肘正中靜脈C.鎖骨下靜脈D.頸內靜脈(正確答案)E.股靜脈99.(單選題)有創動脈血壓監測時換能器的位置應置于()[單選題]*A.第4肋間腋中線水平(正確答案)B.第4肋間腋前線水平C.第4肋間腋后線水平D.第4肋間腋中線水平100.(單選題)臨床上認為跨膜壓(TMP)與()三個壓力有關[單選題]*A.動脈壓、靜脈壓、廢液壓(正確答案)B.濾器前壓、靜脈壓、廢液壓C.動脈壓、濾器前壓、廢液壓D.動脈壓、濾器前壓、靜脈壓E.動脈壓、濾器前壓、靜脈壓101.(單選題)機械通氣患者集束化方案(VCB)不包括[單選題]*A.抬高床頭B.預防深靜脈血栓C.每日喚醒和評估能否脫機拔管D.預防應激性潰瘍E.深鎮靜預防患者自主拔管(正確答案)102.(單選題)依據格拉斯哥昏迷評分(GCS),下面評分代表意識狀態是中度障礙的為()[單選題]*A.8-11B.3-8C.13-14D.9-12(正確答案)103.(單選題)患者,男,55歲,急診診斷為廣泛前壁心肌梗死,在就診過程中突然發生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監護導聯呈形態、振幅各異的不規則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失。此時給予電復律的模式和能量為()。[單選題]*A.同步電復律,雙相波除顫儀200JB.非同步電復律,單相波除顫儀200JC.同步電復律,單相波除顫儀360JD.非同步電復律,雙相波除顫儀200J(正確答案)E.同步電復律,雙相波除顫儀150J104.(單選題)對災難醫療救援10人分隊建制的描述正確的是()[單選題]*A.現場急救組分為內科組和外科組B.由隊長、醫生、護士和防疫人員組成(正確答案)C.由隊長、內科組、外科組組成D.指揮組包括隊長和內、外科組長E.分成指揮組、現場急救組和檢傷分類組105.(單選題)機械通氣時,成人的呼吸頻率一般設置為()[單選題]*A.6~12次/分B.10~15次/分C.16~20次/分D.12~20次/分(正確答案)E.8~15次/分106.(單選題)丙泊酚主要代謝途徑[單選題]*A.皮膚代謝B.腎臟代謝C.腸道循環代謝D.肝臟代謝(正確答案)D107.(單選題)多器官功能障礙的治療關鍵是()[單選題]*A.合理使用抗生素B.早期激素治療C.器官功能的支持和維護D.控制原發病(正確答案)E.免疫與炎癥反應調節治療108.(單選題)無創機械通氣的絕對禁忌癥不包括()[單選題]*A.低誤吸可能性高B.昏迷(正確答案)C.面部創傷D.心跳呼吸驟停E嚴重腦部疾病109.(單選題)腹部外傷后對所有有明顯出血傾向的患者,在傷后多長時間內遵醫囑盡早使用止血藥()[單選題]*A.6小時B.30分鐘C.3小時(正確答案)D.12小時E.24小時110.(單選題)災難現場傷病員檢傷分類的原則,正確的是[單選題]*A.不放棄每一個傷病員B.不要浪費時間反復評估和分類C.分類時不需做急救處理D.對每個傷病員分類時間不要過長(正確答案)E.優先救治病情危重的傷病員111.(單選題)SOP推薦CRRT下機回血方式是()[單選題]*A.以上都可以B.開放式C.密閉式D.密閉式+開放式(正確答案)E.無需回血直接下機112.(單選題)如患者在鎮靜狀態下的表現為身體激烈移動,無法配合呼吸機,利用Richmond煩躁-鎮靜評分(RASS)進行評分,得分為()[單選題]*A.+1B.+3C.+4D.+2(正確答案)113.(單選題)預防導尿管相關性尿路感染的預防與護理錯誤的是()[單選題]*A.保持尿道口清潔,每日清潔尿道口B.留置導尿管時嚴格遵循無菌操作原則C.根據患者的個體情況選擇適宜型號和材質的導尿管D.尿袋高度高于膀胱水平,尿袋不接觸地面(正確答案)E.每天評估留置導尿管的必要性,盡早拔除114.(單選題)機械通氣時,壓力觸發靈敏度一般設置為()[單選題]*A.-1.5~-0.5cmH2O(正確答案)B.-3~-5cmH2OC.-7~-9cmH20D.-1.5~-3cmH2OE.-5~-7cmH20115.(單選題)對災難后傷病員的急性期心理評估的注意事項,不包括()[單選題]*A.對評估內容記錄和存檔B.尊重幸存者的意愿C.不要做病理性歸因D.詳細了解災難過程和細節(正確答案)E.注意提問語氣和方式116.(單選題)對JumpSTART分類法的陳述,正確的是()[單選題]*A.有呼吸且呼吸頻率<30次/分者分到紅色組B.用AVPU評估對A有反應者,分到紅色組C.分到輕傷組的傷員經處置后可離開D.對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組E.用AVPU評估為U者,分到紅色組(正確答案)117.(單選題)下列關于次級評估的陳述,正確的是()[單選題]*A.初級評估后,無論病人有無生命危險,都應進行次級評估B.包括收款掛號C.次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的病人D.評估內容包括問診、測量生命體征和重點評估(正確答案)E.可在5~10分鐘內完成分診級別的確定118.(單選題)多重耐藥菌的預防應合理使用抗菌藥物,以下那種說法錯誤?()[單選題]*A.嚴格執行抗菌藥物臨床使用的基本原則B.正確、合理地實施給藥方案C.避免因抗菌藥物使用不當導致細菌耐藥的發生D.嚴格執行圍手術期藥物預防性使用的相關規定E.根據臨床經驗合理選擇抗生素(正確答案)119.(單選題)有關危重病人鎮痛鎮靜,下列描述正確的是()[單選題]*A.實施鎮靜后,要對鎮靜深度進行密切觀察(正確答案)B.鎮靜過深不會增加VAP的發病率C.鎮痛劑不會抑制胃腸蠕動D.氣管插管的病人,不行有創操作,無需鎮痛E.鎮靜治療前需設定鎮靜目標值,鎮痛不需要120.(單選題)除顫時心底部的電極放置位置是()[單選題]*A.右鎖骨中線第2肋間B.胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間(正確答案)C.左鎖骨中線第五肋間D.左鎖骨中線第2肋間E.胸骨左緣第2肋間121.(單選題)以下關于急診科管理的級述中正確的是()[單選題]*A.搶救患者時,首先保證藥物應用,可于事后再核對患者身份B.急診搶救室患者滯留時間原則上不可超過96小時C.急診患者留觀時間原則上不可超過24小時D.急診患者留觀時間原則上不可超過48~72小時(正確答案)E.搶救時醫務人員應當在搶救結束后8小時內據實補記122.(單選題)下列量表可用于譫妄評估的是()[單選題]*A.GCSB.CAM-ICU(正確答案)C.SAS評分D.RASS評分E.NRS123.(單選題)某病人被診斷為有機磷殺蟲藥中毒,其毒蕈堿樣癥狀不包括()[單選題]*A.流涎流涕B.多汗C.瞳孔擴大(正確答案)D.瞳孔縮小E.肺水腫124.(單選題)評估病人呼吸功能時,最恰當的評估內容是()[單選題]*A.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度B.胸廓、上腹部有無起伏C.呼吸、血壓、體溫是否正常D.呼吸的頻率、節律和深度(正確答案)E.兩側胸廓起伏是否對稱125.(單選題)以下急診綠色通道的描述,正確的是()[單選題]*A.有大批量群體傷到達急診時,根據患者病情輕重來劃分是否開放綠色通道B.流浪者遭遇車禍致昏迷,立即開通綠色通道(正確答案)C.急診綠色通道只針對患者急診分診、掛號、檢查D.急診綠色通道只需要急診工作人員明確即可E.對于有家屬的心跳呼吸驟停患者不允許開通綠色通道126.(單選題)關于SAVE分類法的陳述,錯誤的是()[單選題]*A.單獨作為災難現場分類的方法(正確答案)B.將傷員分為三類C.三類是治療會存活、不治療就會死亡D.一類是即使治療也不大可能存活E.二類是有無治療都會存活127.(單選題)下列關于醫院急診科的主要任務描述最準確的是()[單選題]*A.急診醫療、急救醫療、害救護、教學培訓B.急診醫療、急救醫療、災害救護、教學培訓、科研(正確答案)C.急診醫療、急救醫療、科研D.急診醫療、急救醫療、災害救護E.急診醫療、急救醫療、災害救護、教學科研、出版128.(單選題)中暑最容易發生肌肉痙攣的是[單選題]*A.胸大肌B.腹直肌C.面肌D.咀嚼肌E.腓腸肌(正確答案)129.(單選題)心肺復蘇患者出現自主心跳后,腦復蘇中目標體溫管理的目標溫度為()。[單選題]*A.33-35℃B.32-36℃(正確答案)C.32-34℃D.33-36℃E.34-36℃130.(單選題)急危重癥患者進行轉運時,以下最合適的轉運團隊是()[單選題]*A.2名急診護士、1名轉運工人B.1名急診醫生、1名轉運工人C.1名急診護士、1名轉運工人D.1名急診醫生、1名急診護士E.1名急診醫生、1名急診護士、1名轉運工人(正確答案)131.(單選題)使用有效工具篩查譫妄時,覺醒水平可能影響譫妄評估,臨床建議對于RASS評分≥_分,且有譫妄相關危險因素的ICU患者常規進行譫妄評估()[單選題]*A.-1B.0C.-2(正確答案)D.2132.(單選題)關于急診科人員編制描述正確的是([單選題]*A.急診科固有醫生應不少于在崗醫生的65%B.急診科的固定護土應不少于在崗護士的75%(正確答案)C.急診科醫生、護士的人數應該恒定D.急診科固有的急診醫生有條件越多越好E.急診科醫生護士人數應按照全院人力資源配備133.(單選題)股靜脈穿刺點位于()[單選題]*A.股動脈搏動點內側約3cm處B.股動脈搏動點內側約2cm處C.股動脈搏動點內側約1cm處(正確答案)D.腹股溝韌帶內、中1/3的交界外下方二橫指(約2cm)處.E.腹股溝韌帶內、中2/3的交界外下方二橫指(約3cm)處134.(單選題)適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射患者的通氣方式()[單選題]*A.氣管插管B.口咽氣道(正確答案)C.氣管切開D.喉導管E.鼻咽氣道135.(單選題)關于傷口包扎正確的是[單選題]*A.從遠心端到近心端(正確答案)B.包扎方向由近心端向遠心端,注意露出肢端C.從上向下,從左到右D.固定繃帶打結應在肢體內側E.可在傷口處打結136.(單選題)男性病人,42歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫院注射室注射青霉素后突發呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發紺,醫務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困難的緊急措施宜選()[單選題]*A.放置口咽管B.鼻導管吸氧C.氣管插管D.面罩吸氧E.環甲膜穿刺(正確答案)137.(單選題)下列哪種壓瘡風險評估工具對危重癥患者的壓瘡風險評估特異性最高,適用于危重患者的壓瘡風險評估()[單選題]*A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表(正確答案)D.Jackson量表138.(單選題)枸櫞酸體外抗凝時在()注入可以起到有效體外抗凝效果[單選題]*A.靜脈壺B.透析導管外靜脈通路C.以上都可以D.引血端(正確答案)E.回血端139.(單選題)重癥監護疼痛觀察工具(CPOT)的總分范圍是()[單選題]*A.0-8(正確答案)B.0-6C.0-10D.0-9140.(單選題)經中心靜脈營養首選的途徑()[單選題]*A.PICCB.頸內靜脈C.股靜脈D.鎖骨下靜脈(正確答案)141.(單選題)以下血清鉀檢驗結果需報告危急值的是()[單選題]*A.4.2mmol/LB.4.8mmol/LC.3.8mmol/LD.3.5mmol/LE.6.5mmol/L(正確答案)142.(單選題)下面有關留置靜脈內導管措施錯誤的是()[單選題]*A.置管后應使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點B.成人非隧道式中心靜脈置管首選頸靜脈,避免使用股靜脈C.無需常規更換導管以預防導管相關感染(正確答案)D.導管部位鋪最大無菌單,置管人員戴口罩、帽子,穿無菌衣E.對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應使用無菌紗布覆蓋,并及時更換143.(單選題)對TriageSieve分類法的陳述,錯誤的是()[單選題]*A.呼吸頻率的判斷標準是<15次/分或>45次(正確答案)B.分類依據是行走、氣道開放、C.呼吸頻率和毛細血管充盈D.毛細血管充盈的判斷標準是2秒E.分為優先級1、2、3和無優先級F.此法生理參數臨界值與START不同144.(單選題)臨床上CVVHDF模式采用的治療原理是()[單選題]*A.超濾與吸附B.彌散與吸附C.對流與吸附D.彌散與對流(正確答案)E.對流與超濾145.(單選題)MODS第一個損害的器官常為()[單選題]*A.心臟B.肺(正確答案)C.肝臟D.腎臟E.腦146.(單選題)急危重癥患者救治中應遵循的倫理原則是()[單選題]*A.節約資源原則(正確答案)B.以患者安全為主要目標的無傷害原則C.公平無私原則D.利益最大化原則E.患者自主原則147.(單選題)在高級生命支持中,建立人工氣道首選途徑是()。[單選題]*A.氣管插管(正確答案)B.置口咽通氣管通氣C.置鼻咽通氣管通氣D.氣管切開E.以上都不是148.(單選題)目前評估ICU成年患者鎮靜深度最可靠的評估工具是()[單選題]*A.SAS評分法B.CAM-ICUC.RASS評分法(正確答案)D.COPT評分法149.(單選題)下面哪項不是危重癥患者家屬常見的心理問題?()[單選題]*A.創傷后應激障礙B.否認C.舒適(正確答案)D.緊張E.抑郁150.(單選題)熱射病降溫通常應在2小時內使核心溫度降至()℃左右[單選題]*A.32B.39C.35D.38.5(正確答案)E.37.5151.(單選題)危急值項目科室包括()[單選題]*A.檢驗科B.以上全有(正確答案)C.超聲科D.放射科E.心電圖室152.(單選題)某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查過程中,突然發生心搏驟停,經積極有效搶救現已恢復自主循環。心電監護示:竇性心律,心率120次/分,血壓90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧飽和度92%。給予下列的救治措施中,哪項措施不適合()。[單選題]*A.盡快描記12導聯心電圖B.做好急診進行PCI的準備C.準備配合氣管插管(正確答案)D.維持收縮壓在90mmHg以上E.昏迷者給予目標溫度管理153.(單選題)血漿滲透壓的正常值為()[單選題]*A.280-310mmol/L(正確答案)B.290-310mmol/LC.300-320mmol/LD.260-300mmol/L154.(單選題)ICU病床床間距為()[單選題]*A.4米B.1.0米C.0.5米D.5米E.1.5米(正確答案)155.(單選題)關于災難現場檢傷分分類標志的描述,錯誤的是()[單選題]*A.常用紅、黃、綠、黑四色標志B.綠色代表輕傷,不需要轉送C.紅色代表危重傷,應在1小時內轉送D.黑色代表致命傷,不需要轉送E.黃色代表中重傷,應在6~12小時內轉送(正確答案)156.(單選題)成人氣道異物梗阻的處理不包括哪些()[單選題]*A.自行腹部沖擊法B.自行背部叩擊法(正確答案)C.對以上喪失患者的施救D.胸部沖擊法E.腹部沖擊法157.(單選題)吸引指征不包括()[單選題]*A.氣管導管內看見明顯分泌物B.患者突發呼吸困難C.聽診有明顯哮鳴音(正確答案)D.呼吸機出現高壓報警E.患者頻繁嗆咳158.(單選題)下列對病人循環功能評估的陳述,不恰當的是()[單選題]*A.聽診呼吸音與心音的關系(正確答案)B.檢查有無脈搏、脈搏是否正常C.查看皮膚顏色D.評估外出血情況E.觸摸皮膚濕度與溫度159.(單選題)下列不能預防譫妄的是()[單選題]*A.減少視聽損害B.早期約束(正確答案)C.改善睡眠D.早期活動E.改善認知160.(單選題)在給危重癥患者腸內營養時,如營養液從冷藏柜中取出,應加熱到()[單選題]*A.32-35℃B.36-38℃C.38-40℃(正確答案)D.40-42℃161.(單選題)新生兒復蘇中,最新心肺復蘇指南建議兩名施救者按壓通氣比()。[單選題]*A.5:1B.3:1C.10:1D.30:2E.15:2(正確答案)162.(單選題)關于擔架轉送傷病員的護理,正確的是()[單選題]*A.傷病員頭部在前、足部在后B.呼吸困難者可取側臥位C.上下坡時保持擔架水平狀態(正確答案)D.每4小時為傷病員翻身E.一般采用側臥位163.(單選題)轉運過程中,若發生管道脫落,以下處理正確的是()[單選題]*A.無論情況如何,立即返回急診室B.將滑出的管道納回C.若為氣管插管等高危管路,立即拔出,盡快轉送至目的地D.繼續轉運,待到達目的地后再處理E.立即評估管道的性質(高、中、低危)(正確答案)164.(單選題)危重癥營養風險評分(NUTRIC評分)總分大于多少,說明患者存在營養風險()[單選題]*A.≥5(正確答案)B.≥7C.≥4D.≥6165.(單選題)下列哪項不是呼吸機撤離的條件()[單選題]*A.已去除導致呼吸衰竭的原發病B.咳嗽反射良好C.患者呼吸頻率>30次/分(正確答案)D.血流動力學穩定E.PEEP≤5-8cmH20166.(單選題)SIRS的診斷標準不包括()[單選題]*A.心率>90次/分B.白細胞計數>12*109/L或<4*109/L,或未成熟粒細胞>10%C.體溫>38℃或<36℃D.平均動脈壓<60mmHg(正確答案)E.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg167.(單選題)費森機器治療期間發生斷電事故,一般認為可以繼續使用時間是()[單選題]*A.20minB.10minC.60minD.30minE.15min(正確答案)168.(單選題)小劑量亞甲藍可以作為()特效解毒劑[單選題]*A.肉毒中毒B.亞硝酸鹽(正確答案)C.雙香豆素D.氰化物169.(單選題)常用的機械通氣模式不包括()[單選題]*A.壓力支持通氣B.持續氣道正壓通氣C.輔助控制通氣D.高頻通氣(正確答案)E.同步間歇指令通氣170.(單選題)上止血帶總時間不應超過()[單選題]*A.3小時B.5小時(正確答案)C.0.5小時D.1小時E.6小時171.(單選題)呼吸機相關性肺炎是指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣后()后發生的肺炎,或呼吸機撤機、拔管()內發生的肺炎。()[單選題]*A.24小時、24小時B.48小時、24小時C.48小時、48小時(正確答案)D.24小時、48小時E.24小時、72小時172.(單選題)下列哪一項不是多發傷臨床特點()[單選題]*A.創傷后全身反應嚴重、傷勢變化迅速,死亡率高B.容易發生誤診和漏診C.多發傷等同多處傷(正確答案)D.失血量大,休克發生率早E.低氧血癥發生率高173.(單選題)患者,女,60歲,既往冠心病病史,1周前ECG示:三度AVB,今日急診就診時突然意識喪失,呼吸停止,大動脈搏動消失。立即行人工呼吸和胸外心臟按壓。心肺復蘇期間,使用腎上腺素時,下列哪一種方法不適宜選擇()[單選題]*A.心內注射B.骨髓腔內注射C.肌內注射(正確答案)D.靜脈注射E.氣管內注射174.(單選題)以下不能收入ICU的患者是()[單選題]*A.急性呼吸衰竭患者B.嚴重休克患者C.熱射病患者D.惡性腫瘤終來期患者(正確答案)E.上消化道大出血休克患者175.(單選題)鼻咽通氣管插入深度約為([單選題]*A.13-15cm(正確答案)B.15-17cmC.9-11cmD.17-19cmE.11-13cm176.(單選題)對于危重癥患者,應激早期應限制能量和蛋白質的供給,蛋白質可控制在()[單選題]*A.1.2-1.85g/(kg.d)B.1.8-2.0g/(kg.d)C.1.5-1.8g/(kg.d)D.1.2-1.8g/(kg.d)(正確答案)177.(單選題)休克指數=收縮壓/脈搏,休克指數為何值時可能意味著休克()[單選題]*A.<1.1B.<0.7C.<0.8D.<1.0(正確答案)E.<0.9178.(單選題)下列不屬于譫妄的獨立危險因素的是()[單選題]*A.急診手術、創傷、Apache-Ⅱ評分B.年齡、癡呆、高血壓C.代謝性酸中毒、多器官功能衰竭D.機械通氣、昏迷、譫妄病史E.應用右美托咪定(正確答案)179.(單選題)誘發多器官功能障礙的根本原因可能是()[單選題]*A.大量失血B.大手術C.全身炎癥反應失控(正確答案)D.休克E.急性藥物或毒物中毒180.(單選題)格拉斯哥昏迷評分(GCS)總分是多少()[單選題]*A.15(正確答案)B.14C.18D.16181.(單選題)關于空運傷病員的護理,錯誤的是()[單選題]*A.休克傷病員應頭朝向機頭(正確答案)B.有氣胸者在上機前反復抽氣C.氣管切開者應予濕化D.氣管插管者用生理鹽水充氣囊E.大型運輸機中傷病員可橫放182.(單選題)對災難后傷病員的急性期心理評估的注意事項,不包括()[單選題]*A.詳細了解災難過程和細節(正確答案)B.不要做病理性歸因C.尊重幸存者的意愿D.注意提問語氣和方式E.對評估內容記錄和存檔183.(單選題)CRRT上機以100ml/min引血時動脈壓越接近()越好[單選題]*A.-200mmHgB.0mmHg(正確答案)C.-50mmHgD.10mmHgE.-100mmHgE184.(單選題)關于TriageSort分類法的陳述,正確的是()[單選題]*A.常與START聯合使用B.評分為12分者分到死亡組C.分類依據是意識狀態、呼吸頻率和收縮壓D.將傷病員分為三級E.是基于修正的創傷評分法的生理評分(正確答案)185.(單選題)機械通氣患者的氣管插管導管氣囊壓力為()。

【中華醫學會重癥醫學分會(2014)人工氣道氣囊的管理專家共識】[單選題]*A.10-15cmH2OB.15-20cmH2OC.30-40cmH2OD.20-25cmH2OE.25-30cmH2O(正確答案)186.(單選題)動脈血氣中二氧化碳總量正常值為()[單選題]*A.30-40mmol/LB.25-35mmol/LC.35-45mol/L(正確答案)D.28-35mmol/L187.(單選題)可以減少ICU譫妄發生的藥物是()[單選題]*A.丙泊酚B.咪達唑侖C.右美托咪定(正確答案)D.抗精神病藥物E.他汀類藥物188.(單選題)對災難醫療救援10人分隊建制的描述,正確的是()[單選題]*A.由隊長、醫生、護士和防疫人員組成(正確答案)B.現場急救組分為內科組和外科組C.分成指揮組、現場急救組和檢傷分類組D.由隊長、內科組、外科組組成E.指揮組包括隊長和內、外科組長189.(單選題)評估透析導管功能的步驟()a.6s內順暢抽出20ml血液b.觀察紗布上有無血凝塊c.導管內抽出2-3ml血液均勻打在紗布上d.如無血凝塊,則繼續;如重復操作三次,仍有血凝塊,通知醫生e.生理鹽水沖洗導管[單選題]*A.cbdae(正確答案)B.dabecC.acbdeD.bcdaeE.cbdea190.(單選題)吸入性燒傷最危險的并發癥是()[單選題]*A.心力衰竭B.感染C.窒息(正確答案)D.肺炎E.毒血癥191.(單選題)()是患者社會支持的最重要來源。[單選題]*A.朋友B.醫護人員C.家屬(正確答案)D.病人自己E.同事192.(單選題)一般成人使用喉罩時,套囊容量為()[單選題]*A.20mlB.30ml(正確答案)C.40mlD.10mlE.14ml193.(單選題)正常人在呼吸空氣的情況下氧分壓一般為()[單選題]*A.60-80mmHgB.100-120mmHgC.90-110mmHgD.80-100mmHg(正確答案)194.(單選題)熱射病的典型表現是()[單選題]*A.高熱(41℃以上)、無汗、抽搐B.高熱(41℃以上)、無汗、意識障礙(正確答案)C.高熱(41℃以上)、抽搐、意識障礙D.頭痛、暈厥、無汗E.頭痛、發熱、昏迷195.(單選題)張力性氣胸的急救處理首選()。[單選題]*A.患側鎖骨中線第二肋間粗針頭穿刺排氣(正確答案)B.開胸探查C.氣管切開D.吸氧E.鎮靜196.(單選題)ICU成年患者譫妄監測最有效和可靠的評估工具是()[單選題]*A.COPT評分法B.SAS評分法C.RASS評分法D.CAM-ICU(正確答案)197.(單選題)張力性氣胸患者進行緊急處理時,可用粗針頭在()刺入胸膜腔排氣[單選題]*A.腋前線第3-4肋間隙B.鎖骨中線第3肋上緣(正確答案)C.肩胛線D.鎖骨中線第2肋上緣E.腋中線第3-4肋間隙198.(單選題)危重癥患者腸外營養支持的過程中,血糖一般控制在()[單選題]*A.7.8-10.0mmol/L(正確答案)B.10-12mmol/LC.6.2-8.1mmol/LD.4.2-6.3mmol/L199.(單選題)膿毒癥患者器官功能監測與護理,下列說法錯誤的是()[單選題]*A.嚴密觀察患者的意識狀態并進行昏迷評分,觀察患者的瞳孔大小、形狀和對光反射情況。B.監測患者的心電圖、血壓和外周循環狀況,觀察患者對液體復蘇和血管活性藥物的反應。C.一般不需要觀察患者的消化系統功能情況以及患者的出凝血功能情況。(正確答案)D.監測每小時尿量、血清肌酐和尿素氮等指標,及時發現少尿、腎灌注不足或功能不全的表現。E.密切觀察患者的呼吸狀況,正確提供氧療,床頭抬高30-45°,預防呼吸機相關性肺炎的發生。200.(單選題)2015版AHA心肺復蘇指南中,成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()。[單選題]*A.≥5cm,<6cm(正確答案)B.>5cm,≤6cmC.≥5cm,≤6cmD.>5cm,<6cmE.至少為胸廓前后徑的一半B201.(單選題)平靜呼吸時時潮氣重一般為()[單選題]*A.8-10ml/kg(正確答案)B.8-12ml/kgC.10-12ml/kgD.8-10ml/kg202.(單選題)搶救糖尿病酮癥酸中毒患者的首要措施是()。[單選題]*A.糾正電解質及酸堿平衡失調B.積極尋找和消除誘因C.預防感染D.盡快補液以恢復血容量(正確答案)E.給予胰島素降低血糖B203.(單選題)下列哪項不是ECMO的并發癥()[單選題]*A.溶血B.肝功能不全(正確答案)C.感染D.血栓E.出血204.(單選題)ICU病室濕度應控制在()[單選題]*A.55%~65%(正確答案)B.25%~55%C.70%~85%D.45%~55%E.15%~35%205.(單選題)我國首部《中國器官捐獻指南》正式發布于()[單選題]*A.2016年B.2012年C.2013年D.2014年E.2015年(正確答案)206.(多選題)卒中生存鏈包括()。*A.院內快速診斷和救治(正確答案)B.快速啟動急救醫療服務(正確答案)C.對卒中警示體征的快速識別和反應(正確答案)D.急救醫療服務向接診醫療機構快速轉送患者(正確答案)E.急救醫療服務系統通知接診醫療機構(正確答案)207.(多選題)急診科各功能部門的布局應遵循的原則有()*A.減少院內感染(正確答案)B.減少交叉穿行(正確答案)C.節省時間(正確答案)D.各功能部門設在同一樓層E.充分提高空間的利用率208.(多選題)避免患者接受CRRT治療時出現低血壓的措施()*A.緩慢引血,建議100ml/min(正確答案)B.一出現血壓降低立即結束治療C.已經出血低血壓,建議平透或補充膠體如白蛋白(正確答案)D.無需關注,繼續完成治療E.單位時間脫水量從少量開始(正確答案)209.(多選題)患者,女性,78歲,因"反復喘憋2余年,加重1天"急診人室,初步診斷"慢性阻塞性肺氣腫急性發作",急查血氣分析示:PaO258mmHg,PaCO281mmHg,護士應采取的護理措施是()*A.防止墜床(正確答案)B.提高吸入氧濃度至8L/minC.保持呼吸道通暢,防止誤吸(正確答案)D.必要時應用無創/有創呼吸機輔助通氣(正確答案)E.協助患者排痰,留取痰液標本行病原菌培養及(或)病理學檢查(正確答案)210.(多選題)影響患者家屬心理變化的因素有哪些?()*A.疾病相關因素(正確答案)B.信息相關因素(正確答案)C.醫護人員因素(正確答案)D.醫院環境因素(正確答案)E.患者家屬的社會人口學特征(正確答案)211.(多選題)關于顱內壓(ICP),下列說法正確的是()*A.ICP<15mmHg為正常(正確答案)B.ICP<20mmHg為正常C.ICP>40mmHg為重度升高(正確答案)D.ICP21-40mmHg為中度升高(正確答案)212.(多選題)對腹腔內臟脫出傷員的處理,正確的是:*A.注意腹部保暖(正確答案)B.使之去枕平臥,頭偏向一側(正確答案)C.脫出的內臟不能回納(正確答案)D.先用容器保護脫出的內臟,再包扎(正確答案)E.途中注意保護傷員(正確答案)213.(多選題)護士在護理氣管插管使用呼吸機患者時,要注意哪些問題?()*A.鼻飼腸內營養時防止出現返流(正確答案)B.呼吸機集水杯應在最低位,冷凝水及時傾倒(正確答案)C.按時吸痰D.定時翻身拍背(正確答案)E.做好手衛生,防止交叉感染(正確答案)214.(多選題)護理人員采取哪些措施能消除急診患者家屬心理需求和心理問題?()*A.消除家屬的不良心理反應(正確答案)B.營造良好的環境氛圍(正確答案)C.加強與家屬的溝通(正確答案)D.執行專業的護理行為(正確答案)E.滿足患者家屬的不合理要求215.(多選題)電擊傷醫院內救護包括()*A.迅速脫離電源B.截肢(正確答案)C.維持有效呼吸(正確答案)D.創面處理(正確答案)E.糾正心律失常(正確答案)216.(多選題)機械通氣患者病情觀察包括()*A.循環功能(正確答案)B.血氣分析(正確答案)C.呼吸功能(正確答案)D.意識(正確答案)E.體溫(正確答案)217.(多選題)在日常急危重癥患者搶救中護土執行專業的護理行為是指哪幾方面?*A.操作技能熟練(正確答案)B.沉著、有序(正確答案)C.急救藥品準備不足D.不能判斷病情變化E.專業知識扎實(正確答案)218.(多選題)ICU成為醫院感染高發區域的原因有()*A.患者抵抗力低(正確答案)B.感染患者集中(正確答案)C.收治病種復雜(正確答案)D.侵入性治療操作多(正確答案)E.重耐藥菌常駐(正確答案)219.(多選題)室顫患者早期除顫的理由是()。*A.隨著時間的推移,成功除顫的機會迅速下降(正確答案)B.短時間室顫即可惡化并導致心臟停搏(正確答案)C.電除顫是終止室顫最有效的辦法(正確答案)D.人工CPR持續時間短E.心臟驟停最常見和最初發生的心律失常就室顫(正確答案)220.(多選題)急性生理與慢性健康評分II(APACHE-II)哪幾部分組成()*A.急性生理評分(正確答案)B.年齡評分(正確答案)C.器官功能狀態評分D.慢性健康評分(正確答案)221.(多選題)CRRT時動脈壓負值報警可能的原因是()*A.患者低血壓、躁動等致導管貼壁(正確答案)B.透析導管功能不良(正確答案)C.報警界限設置不當(正確答案)D.血泵流速過大(正確答案)E.引血管路夾閉或打折(正確答案)222.(多選題)急診患者家屬常見的心理問題?()*A.煩躁(正確答案)B.沖動C.憂慮(正確答案)D.焦慮(正確答案)E.興奮223.(多選題)中心靜脈壓的測壓途徑有哪些()*A.股靜脈(正確答案)B.頸外靜脈(正確答案)C.鎖骨下靜脈(正確答案)D.右頸內靜脈(正確答案)24.(多選題)CRRT治療過程中常見的體外循環凝血原因有()*A.治療中輸血、脂肪乳劑(正確答案)B.血流速過慢(正確答案)C.超濾率過高(正確答案)D.抗凝不足(正確答案)E.再循環過大225.(多選題)呼吸機相關肺損傷的臨床表現包括:()*A.肺間質氣腫(正確答案)B.心包積氣(正確答案)C.肺水腫(正確答案)D.氣胸(正確答案)E.消化道出血226.(多選題)急診重點病種包括()*A.創傷(正確答案)B.心力衰竭(正確答案)C.急性心肌梗死(正確答案)D.中毒(正確答案)E.腦卒中(正確答案)227.(多選題)下列屬于腸內營養機械性并發癥的是()*A.腹瀉B.喂養管脫出(正確答案)C.喂養管堵塞(正確答案)D.黏膜損傷(正確答案)228.(多選題)急診患者家屬的需求有哪些?*A.外延需求(正確答案)B.心理需求C.功能需求(正確答案)D.形式需求(正確答案)E.價格需求(正確答案)229.(多選題)患者,男性,89歲,因"胸悶喘憋端坐呼吸3小時"入院,查體:BP230/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,雙肺可聞及濕啰音,心率130次/分,醫生囑應用利尿藥等藥物,檢驗科報告危急值"BNP8877ng/L",護士應采取的護理措施是()*A.囑患者床旁排尿B.吸氧并囑患者半臥位或端坐位(正確答案)C.開通靜脈通路,遵醫囑應用搶救藥物(正確答案)D.防止墜床(正確答案)E.床旁心電血壓氧飽和度監護(正確答案)230.(多選題)下列表述正確的是()*A.焦慮是一種強烈的憂慮、恐懼等,有軀體癥狀(如心慌出汗)和緊張感(正確答案)B.疼痛使交感應激與器官功能負荷增加,組織氧耗與分解代謝增加,免疫抑制等(正確答案)C.疼痛是因軀體損傷或炎癥刺激,或因情感因素而產生的一種不適的軀體感覺及精神體驗(正確答案)D.譫妄是一過性的意識混亂狀態并伴有意識障礙,表現為精神狀態突然波動或注意力不集中,或意識水平變化或思維無序(正確答案)E.躁動是極度焦慮,伴有不停動作的易激惹狀態,導致呼吸機對抗,耗氧增加,意外拔管,甚至威脅生命(正確答案)231.(多選題)急救醫療服務體系是集()為一體的急救網絡*A.綜合手術室B.院前急救(正確答案)C.院內急診科診治(正確答案)D.重癥監護病房(正確答案)E.各專科的“生命綠色通道”(正確答案)232.(多選題)及時有效的院前急救所具有的重要意義包括()*A.減輕患者痛苦(正確答案)B.減少致殘率(正確答案)C.維持患者生命(正確答案)D.提高搶救成功率(正確答案)E.防止再損傷(正確答案)233.(多選題)高壓電電燒傷典型特點為()*A.呈橢圓形或圓形B.邊緣整齊C.夾心樣壞死(正確答案)D.與正常皮膚分界清楚,一般不損傷內臟E.口小底大(正確答案)F.外淺內深(正確答案)234.(多選題)鎮痛鎮靜的并發癥包括()*A.循環功能抑制(正確答案)B.呼吸功能抑制(正確答案)C.腸道蠕動增加D.ICU獲得性肌無力(ICUAW)(正確答案)E.疼痛感覺變弱,長時間不改變體位,繼而容易造成壓瘡、深靜脈血栓等并發癥(正確答案)235.(多選題)對于ICU老年患者術后譫妄問題,護理人員干預措施正確的有()*A.選擇有效固定導管的方法防止并發癥的護理,增加患者舒適性(正確答案)B.加強患者術后的心理護理:增進護患溝通,支持性心理護理(正確答案)C.維持患者自尊(正確答案)D.加強患者舒適性護理:非藥物性和藥物性鎮痛(正確答案)E.相結合的疼痛護理(正確答案)F.改善ICU的居住環境236.(多選題)脈搏指示連續心輸出量(PiCCO)監測,可以監測到的指標包括*A.動脈壓力(AP)(正確答案)B.胸腔內血容量(ITBV)(正確答案)C.血管外肺水(EVLW)(正確答案)D.每搏量(SV)(正確答案)237.(多選題)導致嚴重創傷患者死亡的三大主要原因是()*A.低體溫(正確答案)B.心律失常C.低血壓(正確答案)D.彌散性血管內凝血E.酸中毒(正確答案)238.(多選題)格拉斯哥昏迷評分(GCS),評估內容包括哪幾項()*A.運動能力(正確答案)B.語言能力(正確答案)C.睜眼能力(正確答案)D.定位能力239.(多選題)下列哪些情況應該給患者吸痰清理呼吸道?()*A.可疑胃內容物或上呼吸道分泌物的吸入(正確答案)B.人工氣道內可見分泌物(正確答案)C.肺部聽診有痰鳴音(正確答案)D.呼吸機報警氣道壓力高(正確答案)E.患者血氧飽和度下降(正確答案)240.(多選題)CRRT機器自檢前應確定()事項*A.泵輪無管路安裝(正確答案)B.電源備用狀態(正確答案)C.四個天平無物體安放(正確答案)D.檢測探頭無壓力監測器安裝(正確答案)E.機器處靜止狀態(正確答案)241.(多選題)護理人員采取哪些措施能消除急診患者家屬心理需求和心理問題?()*A.消除家屬的不良心理反應(正確答案)B.營造良好的環境氛圍(正確答案)C.執行專業的護理行為(正確答案)D.滿足患者家屬的不合理要求E.加強與家屬的溝通(正確答案)242.(多選題)危重癥患者家屬常見的心理問題有哪些?()*A.焦慮(正確答案)B.憤怒(正確答案)C.恐懼(正確答案)D.緊張(正確答案)E.急性應激障礙(正確答案)243.(多選題)常用的止血方法有()*A.填塞止血法(正確答案)B.包扎止血法(正確答案)C.指壓止血法(正確答案)D.加墊伸肢止血法E.止血帶止血法(正確答案)244.(多選題)搶救心臟驟停者的生存鏈包括()。*A.快速除顫(正確答案)B.綜合的心臟驟停后治療(正確答案)C.有效的高級生命支持(正確答案)D.立即識別心臟驟停并啟動急救系統(正確答案)E.盡早進行心肺復蘇,著重胸外按壓(正確答案)245.(多選題)下列哪些情況下可以給予較深鎮靜以保護器官功能()*A.機械通氣人機嚴重不協調(正確答案)B.嚴重急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)早期短療程神經-肌肉阻滯劑、俯臥位通氣、肺復張(正確答案)C.等治療時作為基礎D.外科需嚴格制動者(正確答案)E.嚴重顱腦損傷有顱高壓246.(多選題)患者家屬出現急性應激障礙時有哪些表現?()*A.情感麻木(正確答案)B.言行過激C.茫然(正確答案)D.對周圍認識能力降低(正確答案)E.失憶(正確答案)47.(多選題)預防CRRT非計劃下機的措施()*A.管路濾器預充充分(正確答案)B.按流程操作、遵循原則、掌握應急預案(正確答案)C.上機前做好導管評估(正確答案)D.依據個人喜好操作E.避免操作者報警倦怠(正確答案)248.(多選題)關于譫妄的評估和預防說法正確的有()A.建議使用CAM-ICU或ICDSC作為ICU患者的譫妄評估工具(正確答案)B.右美托咪定可以減少ICU譫妄發生(正確答案)C.應使用有效工具對重癥患者常規進行譫妄評估(正確答案)D.推薦通過改善睡眠及早期活動等措施減少ICU患者譫妄發生(正確答案)E.建議應用氟哌啶醇、他汀類藥物、多奈哌齊和抗精神病藥物來預防及治療譫妄(正確答案)249.(多選題)危重癥患者腸外營養支持的代謝性并發癥包括()*A.高血糖(正確答案)B.低血糖(正確答案)C.低鉀血癥(正確答案)D.低鎂血癥(正確答案)250.(多選題)為了防止使用呼吸機時氣囊壓迫氣管壁造成缺血壞死,應()*A.采用測壓法對氣囊進行注氣(正確答案)B.定時監測氣囊壓力(正確答案)C.以上都不對D.加強氣道濕化E.使用高容低壓套管(正確答案)251.(多選題)影響危重癥患者家屬的需求有哪些?()*A.自身舒適(正確答案)B.獲取信息(正確答案)C.病情保障(正確答案)D.獲得支持(正確答案)E.接近患者(正確答案)252.(多選題)危重癥患者腸外營養支持的機械性并發癥包括*A.高血糖B.導管脫落(正確答案)C.氣胸(正確答案)D.空氣栓塞(正確答案)253.(多選題)下列說法正確的是()*A.骨盆單處骨折出血量可達500ml(正確答案)B.粉碎性骨盆骨折出血量最多能達6000mlC.大量血胸指胸腔內出血大于1500ml(正確答案)D.股骨干骨折出血量可達500-1000ml(正確答案)E.骨盆骨折合并低血壓者,病死率可達45-75%254.(多選題)準備執行CRRT治療前,護士應了解的醫囑項目()*A.目標脫水量及單位脫水量(正確答案)B.置換液配方(正確答案)C.CRRT治療目的及模式(正確答案)D.CRRT的抗凝方式(正確答案)E.接受治療患者的基本信息(正確答案)255.(多選題)對危重患者家屬實施服務制度管理人性化有哪些措施?()*A.醫護人員定時和家屬溝通交流(正確答案)B.創造整潔舒適的家屬休息區域(正確答案)C.設立專門的溝通室(正確答案)D.安排靈活的探視時間(正確答案)E.社會的支持256.(多選題)2008年Curtisticu提出建立良好的醫患關系VALUE模式有哪些具體的內容:()*A.了解患者家屬情感(acknowledge)(正確答案)B.熟知現代生物-心理-社會醫學模式(understand)(正確答案)C.傾聽家屬心聲(listen)(正確答案)D.列出患者家屬問題(elicit)(正確答案)E.重視患者家庭成員(value)(正確答案)257.(多選題)MODS的感染預防與護理正確的有()*A.監測各輔助檢查指標的變化,盡早使用足量抗生素控制感染。(正確答案)B.早期正確采集血、尿、痰等標本行細菌培養和藥敏試驗。(正確答案)C.加強靜脈導管的護理。(正確答案)D.嚴格遵循無菌技術、手衛生、探視等院內感染管理制度。(正確答案)E.加強口腔護理、氣道護理、尿路護理、皮膚護理等。(正確答案)258.(

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