2022-2023年度廣東省職業院校學生專業技能大賽老年護理與保健賽項競賽規程_第1頁
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文檔簡介

2022-2023年度廣東省職業院校學生專業技

能大賽檢驗檢疫技術賽項競賽規程

賽項名稱:檢驗檢疫技術

英文名稱:InspectionandQuarantine

Technology

賽項組別:高等職業教育

賽項編號:XGZ015

一、賽項信息

賽項類別

每年賽隔年賽(奇數年/雙數年)

賽項組別

□中等職業教育高等職業教育

學生賽(個人/團體)□教師賽(試點)□師生同賽(試點)

涉及專業大類、專業類、專業及核心課程

核心課程

專業大類專業類專業名稱

(對應每個專業,明確涉及的專業核心課程)

臨床檢驗基礎、臨床微生物學檢驗、臨

醫學檢驗技術

床生化檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床血

(520501)

醫藥衛生醫學技術類液學檢驗、寄生蟲與寄生蟲學檢驗

大類(52)(5205)衛生檢驗與檢

疫技術衛生微生物檢驗、免疫學檢驗

(520508)

對接產業行業、對應崗位(群)及核心能力

核心能力

產業行業崗位(群)

(對應每個崗位(群),明確核心能力要求)

1.臨床標本檢驗程序

①檢驗前標本采集,運送,拒收與標本處理能力

②檢驗過程中質量控制如檢驗方法選擇,試劑校準,

設備維護校準,室內質控,室間質評等處理能力。

臨床醫學檢驗③檢驗后報告發放,標本保存,危急值等處理能力。

醫藥衛生輸(采供)血

2.常用臨床儀器設備使用、維護與保養方法。

衛生檢驗與檢疫

3.臨床常規操作技術能力

4.血液、骨髓、體液標本中常見正常與病理細胞與病

原體的辨別和鑒別

5.實驗室質量控制及實驗室管理能力

二、競賽目標

本賽項響應黨的二十大“提高基層防病治病和健康管理能力”

2

及“十四五”健康中國建設號召,旨在“以賽促學、以賽促教、以

賽促改”,提高人才培養質量,推動校企深度融合。

(一)促進新技術、新產業、新業態、新模式的應用

隨著科技的發展和經濟的變革,新技術、新產業、新業態、新

模式層出不窮,廣東省職業院校檢驗檢疫技術專業應積極對接新變

革,引領技術革新和產業升級。舉辦廣東省大賽將鼓勵選手在檢驗

檢疫技術領域中探索新技術、新方法,挖掘新業務、新模式,為產

教融合提供更多新思路和新方案。

(二)加強職普融通和產教融合

職業教育的核心在于培養社會需求的技術技能人才,這要求職

業院校與社會緊密結合,加強職普融通和產教融合。本大賽將通過

與社會、行業的深入合作,為選手提供更加貼近實際的競賽題目,

幫助選手更好地適應社會需求,增強職業素養和實踐能力。

(三)滿足產教協同育人目標

產教協同育人是高等職業教育的重要特點,也是教育部提出的

重要目標。舉辦廣東省大賽將通過與企業、行業的深入合作,為選

手提供更加貼近實際的競賽任務和環境,幫助選手更好地融入行

業,了解相關工作流程和操作規程,提高實際工作能力。

三、競賽內容

(一)賽項內容選擇及結構

對接行業標準,重點考查選手對理論知識和核心技能的掌握及

團隊合作、人際溝通、分析和解決問題的職業素養。賽項含三個模

塊:理論知識、形態學、核心技能。內容與技能要求如下:

1.理論知識(100分,43分鐘)

理論考題由公開題庫抽題(70%)和專家現場命題(30%)組成。

范圍對接臨床醫學檢驗技術(初級)士資格考試,參考臨床醫學檢

3

驗技術(初級)士資格考試大綱(涉及課程有臨床基本檢驗、生物

化學檢驗、免疫學技術及檢驗、微生物學檢驗、血液學檢驗、寄生

蟲學檢驗)。共85題,滿分100分,其中單選題70題,每題1分,

多選題15題,每題2分。理論考試在機房進行,計算機閱卷評分。

2.形態學(100分,42分鐘)

圖片來自形態學圖片庫(500張圖片,70%面向社會公開),考

前專家隨機從公開的圖片中抽取70張,從未公開的圖片庫中抽取

30張,隨機組合后形成100張考試圖片。圖片在計算機上自動播放,

每圖答題時間25秒,播放1次,答案寫在紙質答卷上。考核范圍

為外周血常見血細胞(正常、異常)、常見骨髓細胞、瘧原蟲、尿

液細胞、管型、結晶和其他有形結構、糞便寄生蟲(卵)等。

3.核心技能

針對臨床基本檢驗、微生物學檢驗、生物化學檢驗臨床崗位設

置考核項目:臨床基本檢驗(100分,30分鐘)、微生物學檢驗(100

分,22分鐘)、生物化學檢驗(100分,20分鐘)。理論知識和形

態學是每個選手必考項目,核心技能中的項目3名選手分別選定一

個項目,3名選手的項目不能相同。

(二)特色與創新

1.賽項涵蓋職業典型工作任務

賽項包含理論知識、形態學、核心技能三個模塊,綜合考核選

手對臨床基本檢驗、生物化學檢驗、微生物學檢驗、免疫學技術及

檢驗和血液學檢驗中的理論知識和核心技能的掌握,全面考察選手

工作習慣、生物安全意識、標準化操作能力、熟練操作常用儀器設

備能力、質量控制意識等職業素養。

2.賽項對接職業需求和行業標準

廣泛征求行業、企業專家意見,采用理論和技能相結合、手工

4

和儀器操作相結合、基本技能和先進技術相結合的模式,緊密對接

臨床崗位工作實際。邀請行業專家擔任大賽評委,高標準考評賽項

組織及實施,確保賽項起點高、標準高。

3.賽項引領職業教育教學改革

賽項設計對職業院校辦學條件和辦學水平提出高要求,促進職

業院校辦學條件的改善,提升人才培養質量和辦學水平,推動校、

省和國家三級大賽發展,引領職業教育改革和發展。

比賽時

模塊主要內容分值

長(min)(分)

考核內容對接臨床醫學檢驗技術(初

模級)士資格考試,涉及課程有臨床基

理論知識(必

塊本檢驗、生物化學檢驗、免疫學技術43100

考)

一與檢驗、微生物學檢驗、血液學檢驗、

寄生蟲學檢驗

外周血常見血液細胞(正常、異常)、

模常見骨髓細胞、細菌和瘧原蟲,糞便

形態學(必

塊標本中的寄生蟲(卵),尿沉渣標本42100

考)

二中的各種細胞、管型、結晶和其他有

形結構等的形態特點

模微生物學檢驗項目22100分

核心技能(3

塊臨床基本檢驗項目30100分

選1)

三生物化學檢驗項目20100分

四、競賽方式

1.本賽項為學校組隊參賽,按照每個參賽隊三個賽項的總分排

序,評出團體獎。

2.參賽選手須為高等職業學校在籍全日制高職學生和本科學生;

參賽選手年齡不超過25周歲。

5

3.初賽由各院校自行組織,每所學校只允許一個代表隊參加,

每隊由3名選手組成。凡在往屆全國職業院校技能大賽中獲一等獎

的選手,不得再申報和參加該項比賽。最終參賽隊伍數以正式比賽

報名通知為準,每個參賽隊由1名領隊、3名選手和2名指導教師

組成,不得跨校組隊,暫不邀請境外代表隊參賽。

4.競賽時,理論知識和形態學為必考項目,核心技能為選考項

目。理論知識采用卷面形式,形態學考試采用機考,考題的70%從

公開題目中抽取,30%由專家現場命題。考試完成后由評委組集體

閱卷;核心技能考試為現場操作考試,包括對操作過程、結果分析、

操作時間和職業素養的綜合評定。

五、競賽流程

(一)競賽日程

日期時間內容地點

8:00~10:00參賽選手報到入住酒店

10:00~10:30參賽院校、專家裁判乘車至白云校區

10:30~11:00開幕式

第一天

11:00~11:30參賽選手熟悉賽場

11:00~11:30裁判工作會議、領隊會、抽順序號

11:00~12:00專家理論、形態組卷

廣州衛生職業

11:30~13:00午餐技術學院

白云校區

13:00~13:30檢錄、抽簽、候賽

13:45~14:30模塊一:理論知識考試

14:40~15:25模塊二:形態學考試

15:45~19:15模塊三(1):微生物學檢驗(分區劃

線)

6

18:30~19:15晚餐

19:30參賽院校、專家裁判乘車至酒店

07:20參賽院校、專家裁判乘車至白云校區

07:40~08:00選手檢錄、候賽

8:00~16:30模塊三(2):臨床基本檢驗

8:00~14:00模塊三(3):生物化學檢驗

8:00~13:00模塊三(1):微生物學檢驗(革蘭染

第二天

色)

12:00~13:00午餐

13:00~14:30模塊三(1):微生物學檢驗(細菌分

區劃線結果觀察)

17:00~17:30閉賽式

(二)整體比賽流程

7

(三)選手比賽流程

六、競賽規則

(一)選手報名

1.各參賽院校按照賽項通知要求組織學生報名,通過廣東省職業

院校技能大賽網絡報名系統組織完成參賽報名工作。

2.各參賽院校負責對參賽選手的資格核查工作,賽項執委會辦公

室行使對參賽人員資格進行審查的權利。

3.報名要求確認參賽選手和指導教師后不得隨意更換,如遇

特殊情況,需更改報名信息,須由參賽院校于開賽前10個工作日向

省大賽辦提交書面申請,經審批通過后由后臺工作人員統一修改。

競賽開始后,不得更換參賽隊員。

(二)競賽管理

競賽過程中抽簽、檢錄、比賽、成績評定與公布、頒獎等賽事活

動詳細流程見“競賽流程”。

(三)參賽要求

8

1.參賽選手

(1)須穿著白色無圖案圓領短袖T恤衫,黑色長褲;女生穿白

色護士鞋,男生穿黑色皮鞋;選手不得佩戴裝飾物,不得攜帶手機進

入賽區。

(2)須嚴格遵守操作流程和規則,并自覺接受裁判的監督和警

示。若因突發故障導致比賽中斷,應提請裁判確認其原因,由裁判視

情況做出裁定。

(3)比賽時間到,由裁判示意比賽結束,選手須終止操作。如

有特殊情況,須經裁判同意后做特殊處理。

2.裁判員

(1)須統一佩戴由賽項執委會印制的相應證件方可進入工作崗

位。

(2)賽前須簽訂保密協議、接受培訓并參加試評;

(3)賽中認真履職,做到客觀公正、準確評判,不得做與裁判

工作無關的事情。

3.工作人員

(1)須統一佩戴由賽項執委會印制的相應證件方可進入工作崗

位。

(2)認真履職。遇突發事件,按照工作預案,組織指揮人員疏

散,確保人員安全。

七、技術規范

(一)教育部《高等職業教育專業簡介(2022年)》

專業能力要求:

(1)具備良好的生物安全意識,熟練采集、處理和保存標本的

能力;

9

(2)具有開展臨床檢驗標本、輸血項目檢測、病理標本制作及

檢驗結果初步分析判斷的能力;

(3)具有熟練操作常用檢驗儀器的能力、儀器常規保養及一般

維護的能力;

(4)具有對血液、骨髓中常見細胞及臨床檢驗標本中常見病原

體形態的辨別和鑒別能力;

(5)具有分析判斷危急值的能力,能主動與醫生、護士及相關

人員及時有效地溝通;

(6)具有一定的實驗室質量控制及管理能力;

(7)具有適應產業數字化發展需求的信息技術和數字技術,能

熟練使用醫院與實驗室信息管理系統開展工作;

(8)具有探究學習、終身學習和可持續發展的能力。

(二)行業、職業技術標準

臨床血液與體液檢驗基本技術標準(WS/T806—2022)、《血

液分析儀》(YY/T0653-2017)、《血細胞分析參考區間》WS/T405-2012、

《紅細胞和白細胞計數參考方法》WS/T245-2005、《臨床微生物檢

驗基本技術標準》(WS/T805—2022)、《臨床化學檢驗基本技術標

準》(WS/T804—2022)、《白蛋白測定試劑盒》(YY/T1444-2016)、

《臨床常用生化檢驗項目參考區間第2部分:血清總蛋白、白蛋白》

(WS/T404.2-2012)。

(三)職業資格標準

1.中國合格評定國家認可委員會、醫學實驗室質量和能力認可準

則:CNAS-CL02[S/OL].(2015-06-04)[2022-02-20]https://

as./images/rkgf/sysrk/jbzz/

2015/06/04/3847D3F2DD84393B2FC4E2D16099C5CD.pdf.

2.尚紅、王毓三、申子瑜,《全國臨床檢驗操作規程(第4版)》。

10

人民衛生出版社,2015年3月。

(四)相關知識與技能

1.白細胞計數基本原理

用白細胞稀釋液將血液稀釋一定的倍數,破壞溶解紅細胞。將稀

釋的血液注入血細胞計數板,在顯微鏡下計數一定體積的白細胞數,

換算求出1L血液中的白細胞總數。

2.白細胞分類原理

將血液制成涂片,瑞氏染色后在100×鏡下分類觀察各種類型白

細胞。

3.五分類血球分析儀白細胞檢測原理

吸入一定體積的抗凝全血,血標本在稀釋液和溶血劑的作用下制

成一定濃度的白細胞懸液,根據流體力學鞘流技術原理,當細胞通過

儀器檢測器受到固定波長的激光照射,根據光的折射、反射、前向角

等信號識別和計數細胞。分別在儀器內WBC計數區和RBC/PLT計數區

及Hb測定區檢測分析,得出每升血液中WBC、RBC、PLT和Hb結果,

并通過內置軟件運算處理,計算出血細胞相關參數。

八、技術環境

1.競賽場地:設置臨床基本檢驗賽場、微生物學檢驗賽場和生物

化學檢驗賽場、理論知識考試賽場、形態學考試賽場,觀摩區、休息

區與醫療室,賽場設置候賽室、競賽室、計分室、準備室。

檢驗檢疫技術賽項比賽賽場一覽表

競賽

賽場名面積工位實驗物品儀器設備

稱數

臨床基實驗臺、圓椅、瓷盤①數碼攝像顯微鏡:有抓拍鏡下圖片和

100m

本檢驗1個(小)、待檢標本、試管保存圖片功能,電光源、雙目,放大倍

2

賽場架、試管、微量吸管、數1000倍,目鏡10×,物鏡10×、40

11

移液管、洗耳球、白細×、100×

胞稀釋液、改良牛鮑計②全自動五分類血液分析儀:散點圖需

數板、蓋玻片、染盤、≥1個,直方圖需≥3個;線性范圍:WBC:

99

染液、擦鏡布、洗瓶、0~99×10/L,PLT:0~999×10/L;提

秒表、專業油鏡油、擦供與儀器配套的中文處理數據管理軟

鏡紙、釘書機、標簽紙、件,軟件有質控管理功能;配電腦和打

記號筆、蠟筆、數碼攝印機

像顯微鏡、全自動血液

分析儀等

實驗臺、圓椅、瓷盤①生物安全柜:B2型,負壓設計

(小)、待檢標本、試管②紅外滅菌器:接種環或針消毒滅菌安

架、接種環、生理鹽水、全、方便。加熱孔內溫度可達到800℃以

酒精燈、打火機、載玻上

微生物片、染盤、革蘭染液、③恒溫培養箱:控溫精度高,數字溫度

100m

學檢驗1個吸水紙、洗瓶、秒表、顯示精度0.1℃。可調整設定溫度使箱內

2

賽場專用油鏡油、擦鏡紙、溫度范圍控制在0℃~100℃

標簽紙、記號筆、蠟筆、④數碼攝像顯微鏡:有抓拍鏡下圖片和

數碼攝像顯微鏡、紅外保存圖片功能,電光源、雙目,放大倍

滅菌器、生物安全柜、數1000倍,目鏡10×,物鏡10×、40

細菌恒溫培養箱等×、100×

實驗臺、圓椅、瓷盤

①半自動生化分析儀:吸光度范圍:0?

(小)、待檢標本、試管

2.5A;穩定性較好;分析方法:終點法、

生物化架、試管、移液管、洗

100m速率法,線性和非線性校準,支持單/雙

學檢驗1個耳球、移液槍、移液槍

2波長

賽場頭、總蛋白檢測試劑、

②恒溫水浴箱:溫控精確,數字顯示,

恒溫水浴箱、半自動生

自動控溫;溫控范圍:室溫0100度

化分析儀、吸水紙等?

理論知

100m70

識考試設備性能穩定,能夠滿足70人同時考核

2個

賽場

12

形態學

100m70

考試賽設備性能穩定,能夠滿足70人同時考核

2個

200m200

觀摩區大屏現場直播

2人

醫療室50m22人醫務工作者,配有診療室,有緊急救護能力

2.保證水電供應正常,有備用水源和電源。

3.設置候賽區穿工作服、戴帽子、口罩等

4.技能競賽區

(1)準備室:供選手抽簽、準備技術操作相關用物。

(2)等候區:選手比賽結束后休息。

5.工作區包括分數登記室、閱卷室、監督仲裁室、裁判休息室、

工作人員休息室、醫務室。選手通道與工作人員通道、考核后選手與

未考核選手進出賽場的路徑分別隔離,不相互交叉。

九、競賽樣題

競賽賽卷由理論知識考核、形態學考核和核心技能操作三個模塊

試卷組成。

模塊一:理論知識考試題

理論考題由公開題庫抽題(70%)和專家現場命題(30%)組成。

范圍對接臨床醫學檢驗技術(初級)士資格考試,參考臨床醫學檢驗

技術(初級)士資格考試大綱(涉及課程有臨床基本檢驗、生物化學

檢驗、免疫學技術及檢驗、微生物學檢驗、血液學檢驗、寄生蟲學檢

驗)。樣題如下:

1.試卷卷頭

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽理論知識考試試卷(高職

13

組)

2.考核內容及方法

共85題,其中含70道單選題、15道多選題。考題根據命題范

圍從題庫中隨機抽取及專家現場命題共同組成,考試成績由裁判計算

得出。

3.考核樣題

模塊二:形態學考核

1.試卷卷頭

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽形態學考試試卷(高職

組)

2.考核內容及方法

14

共100題,形態考核分布骨髓細胞形態40%、血液形態20%、體

液形態20%、寄生蟲形態15%、微生物形態5%。考題根據命題范圍從

題庫中抽取及專家現場命題共同組成。

3.命題方式

考試圖片來自于形態學圖片庫(500張圖片,70%面向社會公開)。

4.形態學檢驗考核范圍

序號形態范圍

骨髓紅系、粒系、巨核細胞系、淋巴細胞系、漿細胞系、單核細胞系及其它細胞等(骨

1

細胞髓題庫內所有細胞)

(1)紅細胞:網織紅細胞、靶形紅細胞、橢圓形紅細胞、口形紅細胞、球形紅細

胞、點彩紅細胞

血液(2)粒細胞:中性桿狀核粒細胞、中性分葉核粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒

2

細胞細胞

(3)成熟淋巴細胞及異常淋巴細胞

(4)成熟單核細胞

(1)細胞:上皮細胞、紅細胞、白細胞等

(2)管型:透明管型、細顆粒管型、粗顆粒管型、細胞管型等

3體液

(3)結晶:尿酸結晶、草酸鈣結晶、三聯磷酸鹽結晶、碳酸鈣結晶等

(4)脫落細胞

4寄生蟲受精蛔蟲卵,鉤蟲卵等,需標注全稱

5微生物革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性桿菌等

5.試卷模板

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽形態學考試試卷(高職

組)

(觀察計算機中展示的圖片,在25秒內,在對應題號中正確寫出

所指示的形態名稱,如有1號、2號,只寫1號)

編號形態名稱扣分

1單核細胞(例)

2淋巴細胞(例)

3原始紅細胞(例)

4鉤蟲卵(例)

5革蘭陰性桿菌(例)

15

6

…………

100組織嗜堿細胞(肥大細胞)(例)

總分

閱卷人:復核人:

模塊三:核心技能考核

(一)臨床基本檢驗

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽

臨床基本檢驗-白細胞計數和分類試卷(高職組)

一、競賽說明:

1.主要考核醫學檢驗技術專業、衛生檢驗與檢疫技術專業學生規

范操作血細胞分析儀、血常規結果審核、復檢規則應用(手工白細胞

計數)、血涂片制備和觀察等專業能力。

2.項目滿分100分,完成時間30分鐘;

3.獨立完成,不得相互詢問或討論。

4.考核成績為操作過程、操作結果、操作時間和職業素養評分之

和。

5全部操作過程時間和操作后處理時間計入時間限額,超過規定

時間將終止操作。

二、實驗原理

1.血細胞分析儀工作原理:吸入一定體積的抗凝全血,血標本在

稀釋液和溶血劑的作用下制成一定濃度的白細胞懸液,根據流體力學

鞘流技術原理,當細胞通過儀器檢測器受到固定波長的激光照射,根

據光的折射、反射、前向角等信號識別和計數細胞。分別在儀器內

16

WBC計數區和RBC/PLT計數區及Hb測定區檢測分析,得出每升血液

中WBC、RBC、PLT和Hb結果,并通過內置軟件運算處理,計算出血

細胞相關參數。

2.手工白細胞計數原理:用白細胞稀釋液將抗凝全血稀釋一定的

倍數,同時破壞溶解紅細胞。將稀釋的血液注入血細胞計數板,在顯

微鏡下計數一定體積的白細胞數,經換算求出1L血液中的白細胞總

數。

3.血涂片制備原理:將一小滴血液均勻涂在玻片上,呈單層分布,

制成薄血片。用瑞氏染液進行染色。細胞中的堿性物質如RBC中的血

紅蛋白及嗜酸性粒細胞嗜酸性顆粒等與酸性染料伊紅結合染成紅色;

細胞中的酸性物質如淋巴細胞胞質及嗜堿性粒細胞質中的嗜堿性顆

粒等與堿性染料亞甲藍結合染成藍色;中性粒細胞的中性顆粒呈等電

狀態與伊紅和亞甲藍均可結合,染成淡紫紅色。

三、實驗器材和試劑

1.血細胞分析儀:五分類全自動血細胞分析儀,已保養,已校準,

可打印出三種血細胞直方圖。

2.數碼攝像顯微鏡、計算器等。

3.耗材:一次性小試管、試管架、改良血細胞計數板、計數板專

用血蓋片、1.00ml刻度吸管、洗耳球、20μl微量吸管、乳膠頭(有

孔和無孔可自選)、干棉球、專用油鏡油、擦鏡紙、紗布等,簽字筆、

釘書機、記號筆、吸水紙、計算器、免洗消毒洗手液、面盆、抹布、

廢液缸、銳器盒、醫用污物缸和普通污物缸。

4.試劑:

(1)血細胞分析儀配套試劑:溶血素、稀釋液、清洗液等。

(2)白細胞稀釋液:2%冰乙酸溶液中加入10g/L結晶紫(或亞

甲藍)3滴過濾后使用。

17

四、實驗標本

血細胞分析儀全血質控物、新鮮EDTA-K2抗凝全血。

五、操作步驟

1.血液常規檢驗(儀器法)

(1)開機前準備:

①檢查稀釋液、清洗液、溶血素是否充足,有無過期;試劑管路

是否彎折,連接是否可靠。

②各電源線是否正確連接。

③廢液桶是否清空。

③打印紙安裝是否正確,是否足夠。(以上內容需逐項口頭報告)

(2)開機:按廠家培訓進行,儀器初始化過程結束后,系統自

動進入“計數”界面。(賽時已開機選手需口頭報告是否開機)

(3)稀釋液本底檢查:賽時已進行本底檢測,(選手需口頭報

告本底是否正常)。

(4)檢測模式選擇:選全血模式。(選手需口頭報告檢測模式)

(5)全血質控物檢測與審核:質控物放至室溫15~30分鐘,平

衡至室溫,手動混勻質控物。結果在控時方可檢測標本。(賽時質控

已做需選手口頭報告質控在控情況)

(6)標本檢測與結果打印:取出標本觀察有無凝集,無凝集時

上下顛倒混勻5~8次,上機檢測并打印報告,檢測后標本放原位。

(7)關機:一般以先清洗后關機為原則。(賽時無需關機但需

口頭報告清洗操作)

2.白細胞計數(手工法)

(1)準備稀釋液取小試管1支,加入白細胞稀釋液0.38ml。

(2)取血用微量吸管準確吸取EDTA-K2抗凝全血20μl。

(3)稀釋擦去管外余血,將其插入小試管中稀釋液底部,輕

18

輕將血放出,并吸取上清液漱洗吸管2~3次,注意不能沖渾稀釋液,

最后輕搖試管,使之均勻。

(4)充池檢查計數板和血蓋片,必要時用擦鏡紙擦拭干凈,

將血蓋片蓋在計數板上,待紅細胞完全破壞,用微量吸管吸取混勻的

白細胞懸液,充入計數池中,靜置2~3min,待血細胞下沉。

(5)計數用低倍鏡計數四角4個大方格內的白細胞數,對壓

線的白細胞,按“數上不數下,數左不數右”的原則計數。(此處顯

微鏡已連電腦屏幕,選手需按評委指令把相應的計數區域調到視野中

央便于評委核對)

3.血涂片制備及觀察

(1)血涂片制備

選擇載玻片,正確編號,左手拇指、食指和中指持載玻片的兩端,

右手拇指、食指和中指握住推片的兩邊,將推片的前端下緣放于血滴

的前方,然后從血滴前方向后慢慢移動,接觸血滴后左右輕輕擺動,

使血液沿推片下緣散開,以30°~45°快速、平穩地將推片向前推

進至載玻片的另一端,則血液在載玻片上形成一厚薄適宜,頭、體、

尾分明,兩端和兩側留有空隙的舌型血膜。

(2)瑞氏染色

①加A液制備好的血涂片充分干燥后,用蠟筆在血膜兩端畫線,

以防染色時染液外溢。然后將血涂片平放于染色架上,滴加Ⅰ液3~

5滴,以覆蓋整個血膜為度,靜置0.5~1分鐘。

②加B液滴加約與A液2~3倍的B液,輕輕搖動血涂片或用吸

耳球對準血涂片吹氣,使A液和B液充分混合并完全覆蓋血膜,室溫

下染色4~10分鐘。

③沖洗平持血涂片,用流水緩緩沖去染液,直至沖洗干凈。

④干燥(可用吸水紙)

19

(3)白細胞分類觀察

①用10×物鏡觀察血涂片全片,觀察染色及細胞分布情況。(顯

微鏡連電腦屏幕)

②在體尾交界處、100×物鏡下選擇血涂片細胞分布均勻、著色

良好的區域,按一定的方向順序找到不少于3種白細胞,如:中性粒

細胞、淋巴細胞、單核細胞,請評委復核。

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽

臨床基本檢驗-白細胞計數和分類答題卷(高職組)

一、血細胞分析儀檢測結果

1.書寫標本編號、粘貼檢測結果(打印結果為A4紙,跟試卷裝

訂一起)

檢驗者簽名(寫選手號+工位號)

報告日期

得分

裁判簽名

二、手工法白細胞計數

1.數據記錄在下列空格中寫上與計數板位置(以免與裁判計

數不對應)相應大方格的白細胞數。并計算出白細胞總數。(裁判抽

查1個大方格WBC數,與選手相應大方格內WBC結果進行比較,根據

20

誤差進行扣分)

12

43

2.計算白細胞濃度(寫出計算公式及計算過程)(取小數點后

2位)

WBC=

三、血涂片制備及觀察

在體尾交界處,用100×鏡下,按一定方向順序對所見到的每一

個完整白細胞進行觀察,找到不少于3種白細胞。

四、結果報告

1.儀器法白細胞計數:

2.手工法白細胞計數:

3.鏡下找到不少于3種白細胞:

得分

裁判簽名

21

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽

微生物學檢驗-革蘭染色及細菌分區(四區)劃線試卷(高職組)

一、競賽說明

1.主要考核醫學檢驗技術專業、衛生檢驗與檢疫技術專業學生對

革蘭染色、分區劃線的熟練程度,在規定時間內完成革蘭染色和細菌

分區(四區)劃線的操作。

2.本題滿分100分,完成時間22分鐘,其中細菌分區劃線6分

鐘,革蘭染色16分鐘。

3.獨立完成,不得相互詢問或討論。

4.考核成績為操作過程、操作結果、操作時間和職業素養評分之

和。

5.全部操作過程時間和操作后處理時間計入時間限額,超過規定

時間將終止操作。

二、實驗原理

(一)細菌分區(四區)劃線

是將微生物樣品在固體培養基表面多次作“由點到線”稀釋而達

到分離的目的。

(二)革蘭染色

G+菌:細胞壁結構較致密,肽聚糖層厚,脂質少,乙醇脫色時不

易滲入菌體,并能使細胞壁脫水,間隙縮小,通透性下降,阻止結晶

22

紫-碘復合物從胞內滲出,保留紫色。

G-菌:細胞壁結構較疏松,肽聚糖層薄,脂質多,易被乙醇溶解,

使細胞壁通透性增高,菌體內的結晶紫-碘復合物易被乙醇溶解逸出

而脫掉紫色,經沙黃或稀釋石碳酸復紅復染后呈紅色。

三、實驗器材

(一)分區(四區)劃線法

標本(7cm血平板培養物)、9cm血平板、記號筆、不干膠標簽

(約2×3厘米方形)、生物安全柜、接種環、試管架、計時器、恒

溫培養箱等。

(二)革蘭染色

載玻片、試管架、紅藍鉛筆、接種環、記號筆、酒精燈、打火機、

生理鹽水、吸水紙、沖洗瓶、計時器、紗布(可用于拭擦玻片)、顯

微鏡、專用油鏡油、擦鏡紙、染色盤、染色架、消毒洗手液、洗面盆、

抹布、銳器盒、普通污物缸、廢液缸、標本盒等。

四、實驗試劑

革蘭染液、結晶紫染液、碘液、脫色液(95%乙醇)、復染液。

五、實驗標本

7cm血平板細菌培養物

六、操作步驟

(一)細菌分區(四區)劃線法

1.標記在9cm平板底部粘貼上不干膠標簽,并用簽字筆在標簽

上正確標記。

2.取菌右手持接種環(執筆式)伸入紅外線滅菌器腔內6~8

秒,外移接種環,離開紅外線滅菌器內腔,待冷卻后挑取少許標本。

3.劃線左手持瓊脂平板適當傾斜,用拇指打開皿蓋,使其與皿

底間分開2cm~3cm寬的縫隙,右手持取標本的接種環深入皿內,先

23

將細菌標本在培養基一角涂成直徑約一厘米薄膜,并以此為起點,使

接種環與接種平板面呈30°~40°角,以腕力在平板表面進行,連

續不重疊劃線,作為第一區,其范圍不能超過平板的1/4;滅菌接種

環,待冷卻后,轉動平皿至適合操作的位置(各區的交角應為120°

左右,即平板轉動一定角度約60°,以便充分利用整個平板的面積),

將接種環通過第一區3~4次,連續不重疊劃線,作為第二區。同法

依次劃完第三、四區,第四區切勿重新接觸第一、二區。注意每區的

劃線須有數條線與上區交叉接觸,每區線間需保持一定距離,線條要

密而不重復;劃第三至第四區間可不滅菌接種環。

4.培養劃線完畢,蓋好皿蓋,倒置放入37℃恒溫培養箱中培

養18h~24h。

5.觀察結果培養18h~24h后,從恒溫培養箱中取出,觀察菌

落生長情況并計數單個菌落數量。

(二)革蘭染色

1.標記選擇玻片并正確編號(選手號+工位號+標本號)。

2.涂片用滅菌接種環挑取菌落與載玻片上預先滴加的生理鹽

水涂布成1cm2或蠶豆大小的均勻半透明菌膜。

3.干燥涂片制成后,在空氣中使其迅速干燥,以免菌體皺縮變

形(若需加快干燥速度,將涂布面朝上,置于火焰上方,不燙手的位

置,慢慢烘干,切勿緊貼火焰)。

4.固定玻片干燥后用火焰加熱法固定,即玻片(菌膜面向上)

以中速(鐘擺速度)來回通過火焰外焰3次進行固定,以玻片反面接

觸手背皮膚,熱而不燙為宜。

5.初染加結晶紫染液,染60s,細流水沖洗,并倒去玻片上積

水。

6.媒染加碘液,染60s,細流水沖洗,倒去玻片上積水。

24

7.脫色加脫色液,脫色10s~30s,不時搖動至無紫色逸出為

止,細流水沖洗,倒去玻片上積水。

8.復染加復染液,染30s~60s,細流水沖洗,倒去玻片上積

水。

9.鏡檢待已染色的細菌標本片自然干燥或用吸水紙吸干后,再

用顯微鏡進行觀察。

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽

微生物學檢驗-革蘭染色和細菌(四區)分區劃線答題卷(高職

組)

一、革蘭染色結果

(一)繪出鏡下形態

(二)鏡下結果描述

參賽選手填寫復核裁判填寫

菌體顏色

菌體形態

菌體染色性

25

染色色彩是否清晰選手不填

三、初步報告

(如:找到革蘭陽性球(桿)菌或找到革蘭陰性桿菌)

得分

裁判簽名

四、分區(四區)劃線結果(裁判填寫)

得分

裁判簽名

廣東省職業院校檢驗檢疫技術競賽

生物化學檢驗-血清總蛋白測定試卷(高職組)

一、競賽說明

1.主要考核醫學檢驗技術專業、衛生檢驗與檢疫技術專業學生對

生物化學檢驗基本操作技術的熟練程度和對半自動生化分析儀等常

規設備的規范操作能力。

26

2.本題滿分100分,完成時間20分鐘。

3.獨立完成,不得相互詢問或討論。

4.考核成績為操作過程評分、操作結果、操作時間和職業素養評

分之和。

5.全部操作過程時間和操作后處理時間計入時間限額,超過規定

時間將終止操作。

6.設定項目:血清總蛋白(TP)測定(雙縮脲法)

二、實驗原理

血清總蛋白測定原理:血清蛋白質分子中的肽鍵(-CO-NH-)在堿

性溶液中能與試劑中的Cu2+作用生成穩定的紫紅色的絡合物,此絡合

物在540nm處有明顯的吸收峰,其溶液吸光度在一定濃度范圍內與血

清(漿)蛋白質(TP)含量成正比,經與同樣處理的蛋白標準液比較,

即可求得血清(漿)TP含量。

三、實驗器材和試劑

1.血清總蛋白測定:小號試管3只,試管架,移液槍1支(規格

5~50μl)及配套槍頭、槍頭盒,2ml刻度吸管各1支,洗耳球1個,

計時器1個,托盤1個。半自動生化分析儀、恒溫水浴箱、銳器盒、

廢液缸、污物缸、垃圾回收桶、膠水、簽字筆、記號筆等。

2.實驗試劑:雙縮脲法總蛋白測定試劑盒

四、實驗標本

血清總蛋白測定購買質控血清作為標本。

五、操作步驟

(一)血清總蛋白測定

取3支潔凈的小試管,按表1操作如下:

TP的操作

空白管

加入物標準管(S)測定管(U)

(B)

27

2500

生理鹽水(μl)

蛋白標準液(μ

0250

l)

血清標本(μl)

0025

雙縮脲試劑

(ml)

2.02.02.0

混勻,37℃水浴10分鐘,波長540nm,用半自動化生化分析儀

讀其測定值并打印結果(以上各加液量及參數以選用的試劑盒使用要

求為準)。

廣東省職業院校檢驗檢疫技術競賽

生物化學檢驗-血清總蛋白測定答題卷(高職組)

一、血清總蛋白測定數據記錄:

血清總蛋白結果書寫(小數點

打印結果報告粘貼處

測定結果后兩位):

說明:打印報告單上選手(只寫選手號+工位號+標本號,不得寫

選手姓名)。

得分

裁判簽名

28

十、賽項安全

根據有關安全管理規定的要求,采取切實有效的措施保證大賽

期間參賽選手、指導教師、工作人員的人身安全,根據本規定提出

的安全要點,制定相應的制度和文件,落實相關責任。具體措施包

括:

(一)賽前準備工作

1.各參賽隊須對選手進行安全教育,組織選手熟悉賽場環境;承

辦單位按競賽組委會要求分解工作任務,制定突發事件應急預案。各

職能組對工作人員和學生志愿者明確分工。

2.組委會召開裁判員、領隊會議,討論競賽工作安排,明確安全

責任及注意事項。

3.組委會和專家在賽前認真檢查競賽器材及場地安全性。

(二)競賽過程安全責任

1.開、閉幕式現場,入場時,各參賽隊要自覺服從工作人員的引

導,有序進入并按指定位置就坐;離場時,服從工作人員指揮,有序

分批退場,如有局部擁擠,請保持平穩情緒慢行,防止擁擠和踩踏。

2.競賽期間,裁判長為該項目安全工作的主要責任人,裁判員和

工作人員各司其責,保證所在場地參賽選手的安全,確保比賽正常進

行。

3.領隊作為本校所有選手安全的主要責任人,應對選手進行安全

教育,并按照要求組織本參賽隊成員按時參賽或在指定地點文明觀

賽;參賽選手有事外出需向領隊請假。

4.工作人員加強賽場內的安全檢查工作,防止發生沖突、失竊和

踩踏事件。

5.安保人員負責賽場人員的進出場管理,所有參賽人員憑證件或

29

由工作人員帶隊入場,其余人員不得隨意進入。

(三)突發事件緊急處理與應急救援

成立比賽期間突發事件處理指揮工作小組,并制定競賽現場應急

救援預案。

十一、成績評定

成績評定在公開、公平、公正、獨立、透明的條件下進行,考慮

賽項安全,賽項最終得分按百分制計算。闡述賽項評分標準和評分方

式。評分標準與競賽內容、賽項模塊保持一致,明確賽項模塊中需要

考核的知識點、技能點,及相應的得分點,做到科學、合理、全面、

詳細;評分方式包括裁判員人數和組成條件要求、裁判評分方法、成

績產生方法、成績審核方法、成績公布方法等。

(一)評分標準制訂原則

本著“公平、公正、公開、科學、規范”的原則。競賽設置三個

模塊三技術,三模塊由理論知識考試模塊、形態學考試模塊和核心技

能考核模塊組成;三技術為臨床基本檢驗、微生物學檢驗、生物化學

檢驗。

(二)評分標準

1.理論知識考核評分標準

70道單選題,每題1分,15道多選題,每題2分,總分100分。

選手依次回答所有題目,根據選手答題正確與否評分,并評出最終得

分。

2.形態學考核評分標準

100張圖片,每圖1分,共100分,每道題目答全對得1分,答

錯一個字不給分,寫錯別字不給分,原粒細胞和原單細胞不再細分Ⅰ

型和Ⅱ型。

30

3.核心技能考核評分標準

各項目成績采用百分制,分項目計分,三個項目滿分是300分。

操作考核成績為操作過程、操作結果、操作時間和職業素養的綜合評

分。

每個競賽項目,每個選手設置的裁判員為2人,操作過程及結果

評判依據評分標準,兩位裁判的給分均值為該選手技術的項目得分即

為該項目的單項成績。

廣東省職業院校檢驗檢疫技術技能競賽

臨床基本檢驗-白細胞計數和分類評分標準(高職組)

血液常規檢驗(30分)

序分扣得

項目考核內容扣分標準

號值分分

正確在試卷上填寫信息(選

漏填一項(缺一項或錯一

手號+工位號+標本號+日

準備工項扣0.5分,分值不再細0.5

期);報告參賽項目及選手

分扣分,下同)

作號,語言流暢清晰

(報告儀表端莊、頭發符合要求,

1

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