PAGEPAGE12024年護士資格《專業實務》核心備考題庫（含典型題、重點題）一、單選題1.青春期的生長發育特點不包括A、生殖系統迅速發育B、體格生長明顯加速C、神經內分泌調節功能穩定D、第二性征出現E、建立自我認同感答案：C解析：青春期的生長發育特點：在性激素作用下，生殖系統的發育漸趨成熟，第二性征逐漸明顯，男性肩寬、肌肉發達、聲音變粗、長出胡須；女性骨盆變寬、脂肪豐滿；到青春末期，女孩出現月經，男孩發生遺精。該期以成熟的認知能力、自我認同感的建立為顯著特征。不包括神經內分泌調節功能穩定，故本題選C。2.(2023年)患者，女，48歲。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦慮不安，首要的護理措施是A、通知主管醫生B、讓家屬探視C、同意家屬陪伴D、給服鎮靜劑E、傾聽并給予安慰答案：E解析：乳腺癌手術前護理-心理護理：護士要關心和尊重病人，耐心傾聽病人的訴說。介紹手術的必要性，讓治療成功的病例現身說教，以解除其顧慮。有要求修復胸壁外形的病人，可建議作隆胸手術或乳房再造手術，可以彌補乳房切除后體形外觀的改變，以提高病人的生活質量。患者因乳腺癌住院，哭泣及焦慮不安，因此需要傾聽及給予安慰。3.新生兒缺血缺氧性腦病，驚厥發作時首選的藥物是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、苯妥英鈉D、5%水合氯醛E、丙戊酸鈉答案：A解析：新生兒缺血缺氧性腦病發生驚厥首選苯巴比妥鈉，負荷量為20mg/kg，15～30分鐘靜脈滴入，若不能控制驚厥，1小時后可加用10mg/kg。4.護士指導膽道疾病的患者行B超檢查前應注意A、禁食、水24hB、檢查前禁食一天C、檢查當日，吃完早餐后禁食D、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白飲食E、檢查前2日晚餐進無脂肪、低蛋白答案：D解析：膽囊B超檢查前1日晚餐進食無脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡飲食。檢查當日早餐禁食。故D選項檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白飲食正確，答案為D。5.肛拭子：在無法獲得糞便的情況下，可用經無菌甘油水或無菌生理鹽水濕潤的肛拭子插入肛門，輕輕旋轉擦取直腸表面黏液后取出，置運送培養基中送檢。插入肛門深度為A、1～2cm（幼兒1～5cm）處B、3～5cm（幼兒1～2cm）處C、4～5cm（幼兒2～3cm）處D、5～6cm（幼兒3～4cm）處E、7～8cm（幼兒5～6cm）處答案：C解析：難以獲得糞便或排便困難者及幼兒可采取直腸拭子法，即將拭子或無菌棉簽前端用無菌甘油或生理鹽水濕潤，然后插入肛門約4～5cm（幼兒2～3cm），輕輕在直腸內旋轉，擦取直腸表面黏液后取出，盛于無菌試管中或保存液中送檢。6.由責任護士和其輔助護士負責一定數量患者從入院到出院，以護理計劃為內容，包括入院教育、各種治療、基礎護理和專科護理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是A、個案護理B、功能制護理C、責任制護理D、小組護理E、臨床路徑答案：C解析：責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責任護士和其輔助護士負責，其工作內容包括進行入院教育、完成各種治療、基礎護理和專科護理、護理病歷書寫、制訂護理計劃、觀察病情變化、進行心理護理、健康教育、出院指導與評價等。7.出院病人床單位的處理，哪項是錯誤的A、被褥曝曬6小時B、撤去被服送洗C、床、床旁桌用消毒液擦拭D、茶具、痰杯煮沸消毒E、準備備用床答案：D解析：出院病人床單位處理：非一次性使用的痰杯、臉盆需消毒液浸泡。8.(2020年)用10%水合氯醛灌腸時肛管插入肛門至直腸的長度是A、6～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D解析：保留灌腸常用于鎮靜、催眠、治療腸道內感染等。鎮靜、催眠主要用10%水合氯醛，劑量遵醫囑。操作時應使肛管輕輕插入直腸15～20cm，固定肛管，松開止血鉗，緩緩注入藥液，反復吸液、注液，直至藥液全部注入。9.(2022年)破傷風皮內試驗陽性時硬結的直徑應大于A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm答案：C解析：破傷風皮內試驗結果的判斷及處理：①陰性：局部無紅腫，全身無反應；②陽性：局部皮丘紅腫、硬結，直徑大于1.5cm，紅暈直徑超過4cm，有時出現偽足、有癢感。當試驗結果不能肯定時，應作對照試驗；如試驗結果確定為陰性，應將余液0.9ml作肌內注射；如試驗結果證實為陽性，通常采用脫敏注射法。10.患者女性，30歲，近幾天來每小時尿量為14ml/h，應視為A、多尿B、少尿C、無尿D、尿潴留E、正常尿量答案：B解析：少尿指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。11.(2022年)風濕性心臟病患者關鍵的健康指導措施是A、增強機體免疫力B、積極防治鏈球菌感染C、育齡女患者須避免妊娠D、低鹽飲食E、適度運動答案：B解析：風濕熱反復發作與風心病惡化有關，因此特別重要的是預防風濕熱復發，對咽喉部鏈球菌感染情況應積極控制。故風濕性心臟病患者關鍵的健康指導措施是積極防治鏈球菌感染。12.患者女性，23歲。因急性心肌炎入院，護士進行評估收集資料，全部屬于主觀資料的是A、氣促、感覺心慌、心率快B、頭暈、疲乏、周身不適C、心動過速、氣促、發熱D、感覺心慌、發熱、疲乏E、心動過速、發熱答案：B解析：主觀資料即病人的主訴，包括病人所感覺的，所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述，是通過與病人及有關人員交談獲得的資料，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。故此題選B。13.(2022年)慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是A、氣短或呼吸困難B、咯血C、咳嗽D、咳痰E、發熱答案：A解析：阻塞性肺氣腫的病人除有慢支癥狀外，同時伴有逐漸加重的呼吸困難，隨病情發展，甚至在靜息時也感到呼吸困難。發生感染時胸悶、氣急、發紺、呼吸困難明顯加重，晚期可出現呼吸衰竭。故A正確。14.護理禮儀的特征為A、規范性B、服從性C、靈活性D、操作性E、專業性答案：A解析：護理禮儀的主要特征包括規范性、強制性、綜合性、適應性和可行性。15.患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關節炎長期服用阿司匹林，實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性，B超示“肝硬化腹水”，考慮該患者肝硬化的主要病因是A、酒精中毒B、藥物C、循環障礙D、營養失調E、病毒性肝炎答案：E解析：閱讀題干可知患者有乙型肝炎，故患者肝硬化的主要病因為病毒性肝炎。16.患兒出生后持續青紫。估計其最可能的情況是A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯癥E、動脈導管未閉答案：D解析：法洛四聯癥屬右向左分流型先心病，病情重者分流量大，生后即出現持續性青紫。17.患者男性，30歲，為協助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數，留取尿液的正確方法是A、晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C、晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿E、任意取連續12小時尿液答案：D解析：留12小時尿標本時應囑病人于晚7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。18.某產婦，產后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂養，請問此時間新生兒吃到的是A、初乳B、成熟乳C、過渡乳D、前奶E、后奶答案：C解析：初乳是指產后7日內分泌的乳汁；產后7～14日，乳房開始分泌過渡乳；產后14日以后乳房分泌成熟乳。19.患者男性，50歲，因夜間陣發性呼吸困難入院，診斷為二尖瓣狹窄，入院評估發現患者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法屬于A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法答案：A解析：視覺觀察：護士通過視覺觀察病人的精神狀態、營養發育狀況、面容與表情、體業、步態、皮膚、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸節律與速率、四肢活動能力等。該患者呈二尖瓣面容為護士視覺觀察的結果。20.(2023年)某甲狀腺功能亢進癥患者，服用他巴唑后出現藥物反應，（）是停藥觀察的指征A、頭暈、乏力B、突眼加重C、中性粒細胞＜1.5×10⁹/LD、心悸E、胃腸道反應答案：C解析：他巴唑即甲巰咪唑，是一種抗甲狀腺藥物，常見的不良反應有皮疹、白細胞減少、粒細胞缺乏、肝功能損害等。當患者服用他巴唑后出現藥物反應，如白細胞減少，當中性粒細胞＜1.5×109/L時，應停藥觀察，以避免發生嚴重的不良反應。因此，正確答案是C。21.用氧安全的重點是做好“四防”，其內容不包括A、防震B、防火C、防熱D、防油E、防移動答案：E解析：用氧時應嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。22.關于秋季腹瀉的病原體正確的是A、痢疾桿菌B、輪狀病毒C、大腸埃希菌D、埃可病毒E、乙型溶血性鏈球菌答案：B解析：寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起，病毒性腸炎的主要病原是引起秋季腹瀉的輪狀病毒。23.心源性水腫的主要致病因素是A、右心衰竭B、有效循環血量增多C、心律失常D、醛固酮水平下降E、液體自毛細血管內滲透至組織間隙的量少于回吸收的量答案：A解析：心源性水腫指心血管病引起的水腫，最常見的病因是右心衰竭。24.患者，男性，46歲，急性膽囊炎入院。患者住院期間，病案中排列在最前面的是A、醫囑單B、體溫單C、病程記錄D、病史和體格檢查單E、住院病案首頁答案：B解析：住院患者病歷排序依次為：體溫單、醫囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單，住院病歷首頁、門診或急診病歷。25.新生兒重度缺血缺氧性腦病的表現特點是A、擁抱反射活躍B、鼻翼扇動、發紺C、進行性呼吸困難D、煩躁不安、易激惹E、意識不清，肌張力低下答案：E解析：新生兒重度缺血缺氧性腦病表現為：意識不清，常處于昏迷狀態，肌張力低下，肢體自發動作消失，驚厥頻繁，反復呼吸暫停，前囟張力高，擁抱反射、吸吮反射消失，瞳孔不等大或瞳孔放大，對光反應差，心率減慢。腦電圖及影像學診斷明顯異常。腦干誘發電位也異常。重度患兒死亡率高，存活者多數有后遺癥。26.患者女性，46歲，因COPD需要做霧化吸入，醫囑使用氨茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤E、稀釋痰液使其易于咳出答案：C解析：氨茶堿的作用是解除支氣管痙攣。27.關于護理程序的論述，不正確的概念是A、建立在人、環境、健康、護理這四個基本概念之上B、是一種系統的為護理對象提供全面、整體護理的工作方法C、是一種臨床護理工作的簡化形式D、是一種系統方法，是實施計劃性、連續性、全面整體護理的理論與實踐模式E、是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程答案：C解析：護理程序是以促進和恢復病人的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，對護理對象進行主動、全面的整體護理，是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法。護理程序的理論基礎來源于與護理有關各學科理論，如系統論、需要層次論、信息論和解決問題論等。故此題C選項不正確。28.以下陰道解剖特點不正確的是A、位于膀胱、尿道和直腸之前B、開口于陰道前庭部C、環繞宮頸部形成陰道穹窿，分四部分D、陰道前壁比后壁稍短E、后穹窿為腹腔最低部位，具有診療意義答案：A解析：陰道前壁與膀胱和尿道相鄰，后壁與直腸貼近。故陰道位于膀胱和尿道之后、直腸之前。A選項錯誤。29.利用條件反射促進尿潴留患者排尿的措施A、聽舒緩的音樂B、按摩腹部C、屏風隔擋D、用溫水沖洗會陰E、用熱水袋敷下腹部答案：D解析：尿潴留患者利用條件反射誘導排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會陰。故選D。30.(2023年)患者，女，52歲。因高血壓合并冠心病入院，醫囑“硝苯地平10mg，tid”，屬于的醫囑類型是A、按時執行的長期醫囑B、立即執行的臨時醫囑C、即刻執行的長期醫囑D、需要時執行的長期醫囑E、需要時執行的臨時醫囑答案：A解析：長期醫囑：醫囑自開寫之日起，有效時間在24小時以上，當醫生注明停止時間后失效。患者高血壓合并冠心病，因此需要長期用藥。31.(2019年)左心室的射血分數正常值為A、＞50%B、＞60%C、＞40%D、＞30%E、＞70%答案：A解析：左心室的射血分數正常值為＞50%。32.做碘過敏試驗的時間應在碘化物造影檢查前A、2周B、1周C、3～5天D、2～3天E、1～2天答案：E解析：碘過敏試驗：在造影前1～2天應先作過敏試驗，結果陰性者，方可作碘造影檢查。33.(2021年)墨菲征陽性見于A、胰頭癌B、急性膽囊炎C、肝炎D、急性闌尾炎E、肝膿腫答案：B解析：急性膽囊炎體征：右上腹可有不同程度和不同范圍的壓痛、反跳痛和肌緊張，墨菲征陽性。34.(2021年)患兒，男，2歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲缺乏、紅細胞沉降率增快，X線檢查示右側肺門陰影，結核菌素試驗呈強陽性反應，提示A、曾感染過結核B、剛剛接種過卡介苗C、需立即接種卡介苗D、機體免疫功能低E、有活動性肺結核答案：E解析：結核菌素試驗陽性僅表示曾有結核感染，并不一定患病。若呈強陽性，常提示活動性結核病。35.下列哪項不是急性氣管-支氣管炎的病因A、病毒感染B、細菌感染C、遺傳D、花粉過敏E、煙霧的吸入答案：C解析：急性氣管-支氣管炎最主要的病因是感染；煙霧可刺激黏膜而引起本病；花粉、有機粉塵、真菌孢子等過敏可引起本病，本病與遺傳因素無關，故選C。36.屬于食管癌好發部位的是A、食管腹段B、食管中段C、食管頸段D、食管全段E、食管上段和中段答案：B解析：食管癌以中胸段多見，其次為下胸段及上胸段。37.(2021年)病人休養適宜的環境是A、氣管切開病人，室內相對濕度為50%B、中暑病人，室溫應保持在4℃左右C、普通病室，室溫以18～22℃為宜D、產婦休養室，須保暖不宜開窗E、破傷風病人，室內應保持光線充足答案：C解析：一般病室適宜的溫度為18～22℃。38.(2023年)新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發生的順序是A、下肢—臀部—面頰—上肢—全身B、臀部—面頰—下肢—上肢—全身C、上肢—臀部—面頰—下肢—全身D、面頰—臀部—上肢—下肢—全身E、面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生順序為：小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。39.對于急性腎小球腎炎水腫的主要原因，描述正確的是A、腎小球濾過率降低B、腎小管重吸收增加C、大量血漿蛋白吸收減少D、繼發性醛固酮分泌增多E、繼發性心功能不全答案：A解析：急性腎小球腎炎常簡稱急性腎炎，以急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病，可伴有一過性腎功能損害。故選A。40.對乙型肝炎病毒感染具有保護作用的是A、Dane顆粒抗體B、抗-HBcC、抗-HBsD、小球形顆粒E、絲狀顆粒答案：C解析：乙型肝炎：抗-HBs陽性主要見于預防接種乙型肝炎疫苗后或過去感染HBV并產生免疫力的恢復者。故選C。（B選項的抗HBc是核心抗體，注意與C選項區分）。41.(2023年)患者，男，39歲。酗酒10年，2年來常因為小事就對妻子實行暴力，并且常懷疑妻子與異性有不正當關系，不允許妻子同異性來往，并經常檢查妻子的手機電話及短信內容。該患者的癥狀最可能是A、情感高漲B、躁狂癥C、強迫行為D、被害妄想E、嫉妒妄想答案：E解析：嫉妒妄想：病人無中生有地堅信自己的配偶對自己不忠實，另有外遇。該患者常懷疑妻子與異性有不正當關系，不允許妻子同異性來往，并經常檢查妻子的手機電話及短信內容。符合嫉妒妄想表現，故選E。42.(2022年)患者，男，52歲。體檢時發現空腹血糖7.5mmol/L，患者認為是檢查結果不準確，到另一家醫院復查，復查空腹血糖7.2mmol/L。為明確該患者是否有糖尿病，首選的檢查是A、尿糖測定B、肽測定C、胰島素測定D、糖化血紅蛋白測定E、口服葡萄糖耐量試驗答案：E解析：2型糖尿病輔助檢查有：口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）對診斷有疑問者可進行，于服糖或靜脈注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小時取血測血糖。本題患者體檢時發現空腹血糖7.5mmol/L，到另一家醫院復查，復查空腹血糖7.2mmol/L。患者對是否有糖尿病存在疑問，首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗。43.物理降溫最有效的方法是A、使用冰槽進行頭部降溫B、冰袋頭部冷敷C、30%乙醇擦浴D、40℃溫水擦浴E、冰囊冷敷大動脈處答案：C解析：乙醇是一種揮發性的液體，拭浴時在皮膚上迅速蒸發，吸收和帶走機體大量的熱，而且乙醇又具有刺激皮膚使血管擴張的作用，因而散熱能力較強。故此題選C乙醇擦浴是物理降溫最有效的方法。44.胃黏膜保護劑不包括A、前列腺素B、米索前列醇C、硫糖鋁D、羅沙替丁E、膠體鉍答案：D解析：目前臨床上常用的抑制胃酸分泌的藥物有H，受體拮抗藥（H₂RA）和質子泵抑制劑（PPI）兩大類。保護胃黏膜的藥物有硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍，CBS）目前已少用作治療消化性潰瘍的一線藥物。前列腺素類藥物米索前列醇具有增加胃十二指腸黏膜的黏液/碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流和一定的抑制胃酸分泌作用。而羅沙替丁為H₂受體拮抗劑，故選D。45.(2020年)以各項護理活動為中心的護理工作方法稱為A、個案護理B、小組護理C、整體護理D、功能制護理E、責任制護理答案：D解析：功能制護理是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內容劃分成幾個部分，如主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。46.患者女性，上午將行子宮切除術，術前需留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是A、膝胸位B、屈膝仰臥位C、去枕仰臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：B解析：屈膝仰臥位適用于胸腹部檢查或行導尿術、會陰沖洗等。47.(2019年)正常胎方位是指A、臀位B、橫位C、枕前位D、持續性枕橫位E、持續性枕后位答案：C解析：正常胎方位是指枕前位。48.患者，女性，45歲，3d來解柏油樣便，最可能診斷為A、急性胰腺炎B、急性胃潰瘍C、上消化道出血D、急性腸梗阻E、下消化道出血答案：C解析：上消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；下消化道出血時呈暗紅色便。結合題干患者3天來解柏油樣便，故最可能診斷為上消化道出血，答案為C。49.(2021年)下列屬于有機磷農藥的是A、敵敵畏B、阿托品C、新斯的明D、高錳酸鉀E、地爾硫?答案：A解析：絕大多數有機磷農藥為淡黃至棕色油狀液體，一般難溶于水，在酸性環境中較穩定，在堿性條件下易水解而失效，但敵百蟲在堿性溶液中則變為毒性更大的敵敵畏。50.小兒呼吸系統解剖、生理特點是A、6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運動強B、年齡越小，呼吸頻率越快C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小D、嬰幼兒缺乏sIgE，易反復呼吸道感染E、嬰幼兒喉部較長和寬，易發生炎癥答案：B解析：小兒呼吸系統解剖生理特點：①嬰幼兒的咽鼓管相對寬，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染時易引起中耳炎，故E錯誤；②嬰幼兒呼吸道黏膜缺乏sIgA，肺泡吞噬細胞功能不足，溶菌酶、乳鐵蛋白、干擾素及蛋白分解抑制酶含量低且活性不足，故易導致呼吸系統感染，D錯誤；③小兒氣管及支氣管相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運動差，故A錯誤；④兒童的氣道阻力相對較成人大，肺擴張易受限。故C錯誤。年齡越小，呼吸頻率越快，選項B正確。51.(2020年)搶救心搏驟停患者首要的措施是A、吸氧B、判斷意識C、保持氣道通暢D、心臟按壓E、人工呼吸答案：B解析：判斷意識在心肺復蘇中極其重要，只有在準確地判斷心跳呼吸驟停后，才能進行心肺復蘇。52.鼻飼法適用于A、肺結核患者B、胃癌患者C、乙肝患者D、足月新生兒E、早產兒答案：E解析：鼻飼法適用范圍：昏迷病人；口腔患疾病或口腔手術后病人；上消化道腫瘤引起吞咽困難的病人、不能張口的病人；早產兒；病情危重者拒絕進食者。53.患者男性，25歲，因中暑體溫上升至40.5℃左右，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，護士為其進行物理降溫，再次測量體溫的時間是A、15分鐘后B、20分鐘后C、30分鐘后D、40分鐘后E、60分鐘后答案：C解析：行藥物或物理降溫半小時后，應測量體溫，并做好記錄及交班。結合題目患者因中暑行物理降溫，故再次測量體溫的時間是30分鐘后，選C。54.產婦剖宮產后要求出院，醫生同意其出院但未開具出院醫囑，該產婦家屬表示先帶產婦及孩子回家，明天來醫院結賬。而護士考慮到住院費用沒有結清，有漏賬風險，故沒有同意家屬的要求，但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。這時，護士借口為孩子洗浴把孩子抱走了，產婦知情后大哭。該家屬的行為沒有履行A、積極配合醫療護理的義務B、自覺遵守醫院規章制度的義務C、自覺維護醫院秩序的義務D、保持和恢復健康的義務E、公民的義務答案：B解析：病人入院后，護士應通過多種形式將醫院的規章制度（如出入院制度、探視制度、陪護制度、病房管理制度、作息制度、轉診制度等）向病人及家屬介紹或公示，病人和家屬在知曉的基礎上積極主動地遵守。55.(2020年)冠心病最常見的病因是A、重度主動脈瓣病變B、冠狀動脈栓塞C、冠狀動脈粥樣硬化D、肥厚型心肌病E、冠狀動脈痙攣答案：C解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈粥樣硬化后造成管腔狹窄、阻塞，和/或冠狀動脈功能性痙攣，導致心肌缺血、缺氧引起的心臟病，簡稱冠心病。56.下列關于肺炎球菌性肺炎的病理過程，正確的是A、炎癥消散后，肺組織多無破壞，不留纖維瘢痕B、常有肺組織及血管受損C、消散后肺組織不完全恢復正常D、局部常有鈣化形成E、常導致肺氣腫答案：A解析：一般情況下肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后肺組織結構多無破壞，不留纖維瘢痕，極少數病人由于機體反應性差，纖維蛋白不能完全吸收而形成機化性肺炎。57.(2020年)患者，女，30歲。診斷為“狼瘡性腎炎”。在評估患者時，不屬于狼瘡性腎炎臨床特點的是A、血尿B、高血壓C、管型尿D、蛋白尿E、低血糖答案：E解析：狼瘡性腎炎表現為腎小球腎炎或腎病綜合征，可見不同程度的水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓及腎功能損害。故低血糖不屬于狼瘡性腎炎臨床特點，答案為E。58.患者，女性，78歲，左側肢體偏癱，臥床。骶尾部有一紅、腫硬節，觸痛。該患者壓力性損傷的治療可采用A、紅外線照射B、局部濕冷敷C、局部麻醉止痛D、1：5000呋喃西林外涂抹E、局部持續吹氧答案：A解析：壓力性損傷患者應及時去除病因，積極采取各種措施，防止局部繼續受壓，促進局部血液循環，保護皮膚，避免感染。結合題干患者骶尾部有一紅、腫硬節，觸痛，發生壓力性損傷可用紅外線照射，促進局部血液循環，故此題選A。59.(2020年)心臟病產婦產后最易發生心力衰竭的時間是產后A、3天B、7天C、10天D、2周E、4周答案：A解析：心臟病產婦在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二產程）及產褥期最初3天之內，因心臟負荷較重，易發生心力衰竭。60.患者女性，64歲，獨居，剛搬進一新居所，因急性哮喘發作入院治療，護士協助患者采取的體位是A、仰臥位B、半坐臥位C、左側臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：B解析：半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難的病人。因為在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內臟器對心、肺的壓力減輕，增加肺活量，故該患者應采取半坐臥位以改善呼吸困難。61.關于病人的權利，下述說法中正確的是A、病人都享有稀有衛生資源分配的權利B、病人都有要求開假休息的權利C、護士在任何情況下都不能剝奪病人要求保密的權利D、病人被免除社會責任的權利是隨意的E、知情同意是病人自主權的具體形式答案：E解析：知情同意權是指病人在醫療衛生服務中，享有知曉病情、診斷、治療護理方案、預后和診療費用等情況，并自主選擇診療方案的權利。62.(2021年)新生兒臍炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，治療應首選的抗生素是A、慶大霉素B、頭孢呋辛C、林可霉素D、紅霉素E、阿米卡星答案：D解析：新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，首選紅霉素。因為紅霉素不僅可以殺菌，而是是油性的，可以保護嬰兒臍部。63.患者男，28歲，患肺炎，入院時體溫40℃。為觀察體溫的變化，常規測量體溫的時間為A、q8hB、q6hC、q4hD、qdE、qh答案：C解析：高熱患者應每4小時測體溫1次，待體溫恢復正常3天后，逐漸減為每日2次。64.(2022年)患者，男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現寒戰、高熱、痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫維持在39.0℃～39.5℃，患者的熱型為A、弛張熱B、間歇熱C、回歸熱D、稽留熱E、波狀熱答案：D解析：稽留熱的特點時體溫持續升高達39.0～40.0℃左右，持續數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、大葉性肺炎等。該患者發病后體溫維持在39.0℃～39.5℃，屬于稽留熱特點，故D正確。65.(2022年)破傷風抗毒素皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風抗毒素A、50IUB、100IUC、150IUD、1500IUE、15000IU答案：C解析：破傷風抗毒素皮試液的標準：每毫升含破傷風抗毒素150IU。66.患者，男，34歲。靜脈輸液1000ml，滴速為50滴/分，計劃從上午8時30分開始輸液，所用輸液器的點滴系數為15，預計輸液結束的時間為A、上午11時10分B、中午12時30分C、下午1時30分D、下午2時10分E、下午2時30分答案：C解析：輸液時間＝（液體總量×滴系數）/（每分鐘滴數×60），結合題干代入數值計算可得患者所需輸液時間為5小時，故預計輸液結束的時間為下午1時30分，答案為C。67.患者，男性，38歲，因心悸、氣短5年，突然咯血2h。查體：血壓150/90mmHg（19.9/11.9kpa），心率96次/min，心律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二心音亢進，雙肺底可聞及濕啰音。應首選的治療藥物是A、毛花苷CB、呋塞米（速尿）靜脈注射C、氨茶堿D、止血敏靜脈注射E、倍他樂克答案：A解析：急性心力衰竭患者的查體可見心率和脈率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。結合題干患者心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二心音亢進，雙肺底可聞及濕啰音，考慮發生了急性心力衰竭，應首選洋地黃類藥物，毛花苷C（西地蘭）適用于急性心衰或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全的病人，以加強心肌收縮力。68.男性患者若發生騎跨傷時，最常見的損傷部位是A、①B、②C、③D、④E、⑤答案：C解析：根據尿道的解剖生理結構特點，男性前尿道損傷中最常見的是球部尿道損傷，騎跨傷是其典型的致傷因素，即從高處跌下騎跨在硬物上將球部尿道擠壓在硬物與恥骨之間致該段尿道損傷。69.闌尾手術切口的標志點為A、麥氏點B、華氏點C、墨氏點D、雷氏點E、左下腹答案：A解析：闌尾位于右髂窩，起于盲腸根部，外形呈蚯蚓狀，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，稱為麥氏點。70.(2021年)患者，女，32歲。因高熱多時入院，護士接診時發現患者的長發已經糾結成團，為其梳理時可選用A、70%乙醇B、30%乙醇C、生理鹽水D、清水E、油劑答案：B解析：頭發護理：長發可將頭發繞在示指上，以免拉得太緊，使病人感到疼痛，如遇有頭發打結時，可用30%乙醇濕潤后再小心梳順。71.屬于最常見的慢性呼吸衰竭的病因是A、充血性心竭B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張D、慢性阻塞性肺疾病E、神經系統病變答案：D解析：慢性呼吸衰竭多由支氣管-肺疾病引起，如COPD、嚴重肺結核、肺間質纖維化、塵肺等。72.(2020年)大量腹水患者宜采取的臥位是A、半坐臥位B、端坐位C、頭高足低位D、中凹臥位E、側臥位答案：A解析：腹水病人給予半臥位，準確記錄24小時出入量，監測體重或腹圍，防止皮膚壓力性損傷，遵醫囑靜脈補充白蛋白，補充優質高蛋白飲食。73.6歲小兒患化膿性腦膜炎，最常見的病原菌是A、腮腺炎病毒B、銅綠假單胞菌C、皰疹病毒D、腦膜炎奈瑟菌E、流感嗜血桿菌答案：D解析：學齡前和學齡期兒童以腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和金黃色葡萄球菌多見。74.在住院患者的護理中，護士的管理協調者角色，主要體現在護士對臨床護理工作需要A、具有管理者素質B、協調醫患關系C、給患者和家屬進行指導D、起協調和促進作用E、具有傳達信息作用答案：D解析：護士在臨床護理中承擔著病區管理及多方面的協調工作，如病室與醫院各部門之間、護理與醫療之間、護士與患者及家屬之間等關系的協調。因此，護士不僅是照顧者、指導者，同時也是管理協調者。75.(2022年)患者，男，64歲。慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率50次/min，二聯律，考慮可能為A、硝酸甘油中毒B、氨茶堿中毒C、多巴胺中毒D、洋地黃中毒E、利多卡因中毒答案：D解析：洋地黃類藥物毒性反應：藥物的治療劑量和中毒劑量接近，易發生中毒。易導致洋地黃中毒的情況主要包括：腎功能不全、低血鉀、嚴重缺氧、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、年老等情況。常見毒性反應包括：胃腸道表現：食欲下降、惡心、嘔吐等。神經系統表現：視物模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。心血管系統表現：是較嚴重的毒性反應，常出現各種心律失常，室早二聯律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規則，心電圖ST段出現魚鉤樣改變，應注意有發生洋地黃中毒的危險。76.患者，男性，58歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發黑。來院檢查需做隱血試驗。三天內應禁食A、大米稀飯B、面包C、雞蛋D、瘦肉E、豆腐答案：D解析：隱血試驗在試驗前三天禁食肉類，動物血，肝臟，含鐵劑藥物及綠色蔬菜。77.浸泡消毒金屬器械適宜選用A、過氧化氫B、漂白粉C、戊二醛D、碘酊E、碘伏答案：C解析：戊二醛：滅菌劑。常用浸泡法。浸泡不耐熱的醫療器械、精密儀器，如內鏡等依內鏡種類的不同，浸泡消毒時間各異，時間范圍10～45分鐘，滅菌時間≥10小時。使用中的戊二醛含量應≥1.8%。78.患者男性，37歲，因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血，被送入急診室，在醫生未到之前，值班護士首先應A、通知病房，準備暫空床B、詳細詢問發生車禍的原因C、向保衛部門報告車禍的情況D、注射鎮痛劑，減輕傷口疼痛E、止血，測血壓，配血、建立靜脈通道答案：E解析：急診病人入院后應密切觀察病情變化，積極配合搶救，并做好護理記錄。結合題目患者因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血，故應先止血，測血壓，配血、建立靜脈通道，選E。79.行保留灌腸時，藥量一般不超過A、200mLB、400mLC、500mLD、600mLE、800mL答案：A解析：保留灌腸一般藥量不超過200ml，溫度為38℃。故選A。80.(2022年)小兒，男，10月齡。常規生長發育監測報告前囟未閉合，家長擔心發育不正常，向護士詢問。護士告知家長正常小前囟閉合的年齡是A、24～30個月B、22～24個月C、20～22個月D、12～18個月E、10～11個月答案：D解析：囟門嬰兒出生時前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時應閉合，2歲時，96%的兒童前囟閉合。81.吸氣性呼吸困難多見于A、喉頭水腫患者B、代謝性酸中毒患者C、支氣管哮喘患者D、呼吸中樞衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者答案：A解析：吸氣性呼吸困難見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。82.嬰兒發生溢乳的原因是A、胃排空快B、胃容量小C、胃較垂直D、幽門括約肌發育好，賁門肌張力低E、幽門括約肌發育差，賁門肌張力好答案：D解析：嬰兒胃呈水平位，當開始行走后漸變為垂直位。賁門和胃底部肌張力低，幽門括約肌發育較好，故易發生幽門痙攣而出現嘔吐。83.未使用的無菌包受潮后，正確的處理是A、晾干后使用B、烘干后使用C、4h內用完D、2h內用完E、重新滅菌答案：E菌包內無菌物品被污染或被浸濕，須重新滅菌。84.(2021年)心臟病產婦產后最易發生心衰的時間是產后A、3天B、7天C、10天D、2周E、4周答案：A解析：妊娠32～34周、分娩期及產后的最初3天內，是患有心臟病的孕婦最危險的時期。85.上尿路結石最常見的結石類型是A、胱氨酸結石B、草酸鈣結石C、磷酸鎂銨結石D、尿酸結石E、碳酸鈣結石答案：B解析：上尿路結石大多數為草酸鈣結石。86.在隔離病區工作護士的下列行為正確的是A、掀頁撕取避污紙B、把口罩掛在胸前C、身著隔離衣進入治療室D、為患者翻身后用手整理口罩E、護理結核患者后立即更換口罩答案：E解析：隔離病區工作的護士，應嚴格遵守消毒隔離原則，任何操作都要注意隔離防護保護自己。“掀頁撕取避污紙”易造成污染（A錯）“把口罩掛在胸前”“為患者翻身后用手整理口罩”護士容易被傳染（BD錯）。身著隔離衣不能進入治療室等半污染區域（C錯）。避污紙應該抓取；口罩應該折疊后放進口袋；進入隔離區應著隔離衣；為患者翻身后，應在洗手后整理口罩；口罩原則上每4～8小時更換一次；每次接觸傳染病患者后應立即更換（E對）。87.(2019年)患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術。術前留置導尿管，護士在導尿操作中應為患者安置的體位是A、去枕仰臥位B、頭高足地位C、側臥位D、屈膝仰臥位E、截石位答案：D解析：在實行病人導尿術時，護士協助病人脫對側褲腿，蓋于近側腿上，并用大毛巾遮蓋，對側用蓋被遮蓋。病人取仰臥屈膝位，兩腿自然分開，暴露外陰。鋪橡膠單和治療巾或一次性尿墊于臀下。88.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區別是A、疝塊的大小B、疝內容物能否回納C、是否出現腸梗阻D、局部有無壓痛E、疝內容物有無血運障礙答案：E解析：嵌頓性疝和絞窄性疝是同一病理過程的兩個不同階段，臨床上不易截然區分。當嵌頓性疝不能及時解除，嵌閉的疝內容物持續受壓，出現血液回流受阻而充血、水腫、滲出，并逐漸影響血運，即成為絞窄性疝。89.(2020年)凝血因子缺乏患者最適宜輸入的血清制品是A、新鮮血漿B、冰凍血漿C、干燥血漿D、紅細胞懸液E、血小板濃縮懸液答案：A解析：新鮮血漿主要適用于血液病病人，可補充各種血細胞、凝血因子和血小板。90.(2019年)病人的餐具如何消毒A、噴霧B、熏蒸C、擦拭D、高壓蒸汽E、煮沸答案：E解析：餐具最佳的消毒方法是煮沸消毒法。91.留取中段尿進行細菌培養，操作正確的是A、先用消毒劑清洗外陰B、留取前段尿于清潔容器內C、為提高陽性率，應留取晨尿D、在3小時內做細菌培養E、如已使用抗生素，宜停藥1d后留取尿液答案：C解析：尿細菌學培養需用無菌試管留取清晨第1次清潔中段尿，并注意以下幾點：①在應用抗菌藥之前或停用抗菌藥7天之后留取尿標本；②應確保尿液在膀胱內已停留至少4小時；③留取尿液時要嚴格無菌操作，先充分清潔外陰，消毒尿道口，再留取中段尿液；④尿標本必須在1小時內做細菌培養，否則需冷藏保存。92.哪項是丹毒的特點A、無全身癥狀B、是一種病毒感染C、好發于上肢D、不化膿E、多數需手術切開答案：D解析：丹毒發生在皮下結締組織層內，沿集合淋巴管蔓延，由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿，病人常有全身不適。93.秋季腹瀉的病原體是A、柯薩奇病毒B、輪狀病毒C、白色念珠菌D、致病性大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌答案：B解析：秋冬季節的嬰幼兒腹瀉80%以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒感染最為常見；細菌感染（不包括法定傳染病）以致病性大腸桿菌為主。故選B。94.在下列患者中，護士在書寫交班報告時首先應寫A、4床，患者甲，上午10時轉呼吸科B、18床，患者乙，上午9時入院C、21床，患者丙，上午8時手術D、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術E、41床，患者戊，醫囑特級護理答案：A解析：書寫交班報告的順序：按出院、轉出、死亡、新入院、轉入、手術、分娩、病危、病重等順序逐項書寫，每項依床號順序排列。95.易致血管、神經、肌腱斷裂的損傷是A、擠壓傷B、挫傷C、切割傷D、火器傷E、爆震傷答案：C解析：切割傷由銳利器械所造成的損傷，創緣整齊，周圍組織損傷較少，易造成血管、神經、肌腱等深部組織損傷。96.電動吸引器吸痰時，每次吸引時間不宜超過A、30sB、10sC、60sD、15sE、40s答案：D解析：電動吸引器吸痰時，每次吸痰時間應小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。97.最易引起股骨頭壞死的骨折是A、股骨上段骨折B、股骨頭下骨折C、股骨中段骨折D、股骨頸基底骨折E、股骨開放性骨折答案：B解析：股骨頭下骨折由于股骨頭的血液供應大部分中斷，易發生骨折不愈合或股骨頭缺血壞死。98.(2023年)患者，男，57歲。既往便秘數年，站立時陰囊部位出現腫塊，呈梨形，平臥時可還納。體檢發現外環擴大，囑患者咳嗽時，指尖有沖擊感；平臥回納腫塊后，手指壓迫內環處，站立咳嗽，腫塊不再出現。診斷為腹股溝斜疝，準備手術治療。為避免患者術后疝復發，護士在術前最重要的準備是A、治療便秘B、訓練床上排尿C、導尿D、灌腸E、麻醉前用藥答案：A解析：腹外疝病人的護理：除緊急手術者外，凡術前有咳嗽、便秘、排尿困難等腹內壓升高因素，均應給予對癥處理，否則易致術后疝復發。患者既往便秘數年，因此為避免患者術后疝復發，需要治療便秘。99.(2019年)根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估重點關注的部位是A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩答案：E解析：乳腺癌淋巴轉移最常見的轉移部位是同側腋窩淋巴結，所以需要重點關注評估。100.同時服用下列藥物，應最后服用的是A、谷維素B、APCC、感冒通D、止咳糖漿E、VitB₂答案：D解析：止咳糖漿服用后不宜立即飲水，若同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿，以使其在咽喉部停留較長時間，更好地發揮藥效。而谷維素、APC、感冒通、VitB?對服用順序一般沒有特殊要求。所以答案選D。101.下列有關超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是A、預防感染B、解除痙攣C、消除炎癥D、稀釋痰液E、降低神經細胞興奮性答案：E解析：超聲霧化吸入的目的：①濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能；②預防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢；③解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況；④治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。102.關于滋養細胞疾病，下面說法正確的是A、侵蝕性葡萄胎可發生在流產之后B、絨毛膜癌可發生在葡萄胎之后C、最主要的死亡原因是肺轉移D、絨毛膜癌最早出現的是腦轉移E、葡萄胎清除后應隨訪6個月答案：B解析：侵蝕性葡萄胎全部繼發于葡萄胎妊娠，絨癌可繼發于葡胎妊娠，也可繼發于流產、足月妊娠、異位妊娠。103.患者女性，51歲，發熱、頭疼1天。醫生要為她做腰穿檢查，患者有恐懼感，拒絕檢查。從倫理要求考慮，臨床醫生應向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合C、告知做腰穿時應注意的事項D、因診斷需要，先動員，后檢查E、動員家屬做病人思想工作答案：A解析：尊重病人的自主權利是指自我選擇、自由行動或依照個人意愿自我管理和自我決策。病人的自主權是指具有行為能力并處于醫療關系中的病人，在與醫護人員溝通后，經過慎重考慮，對自己疾病及健康相關問題的理性決定及采取負責的行動。在臨床實踐中，病人的自主權主要表現為病人對自己所患疾病及擬采取護理措施相關問題的知情同意權。結合題目患者因做腰穿檢查，有恐懼感，拒絕檢查，故臨床醫生應向病人做的主要工作是得到病人知情同意，選A。104.下列不屬于正性肌力藥的是A、左西孟旦B、米力農C、多巴胺D、地高辛E、氨苯蝶啶答案：E解析：正性肌力藥物有：（1）洋地黃類藥物：常用藥物有地高辛、毛花苷丙（西地蘭）、毒毛花苷K等。（2）非洋地黃類正性肌力藥：腎上腺素能受體激動藥如多巴胺較小劑量使用能增強心肌收縮力，擴張血管。磷酸二酯酶抑制劑亦能增強心肌收縮力，目前臨床應用的制劑為米力農。（3）左西孟旦：是一種鈣增敏劑，其正性肌力作用獨立于β腎上腺素能刺激。故下列不屬于正性肌力藥的是氨苯蝶啶，答案為E。105.引起猩紅熱的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、A組β型鏈球菌C、B組鏈球菌D、C組鏈球菌E、肺炎鏈球菌答案：B解析：猩紅熱病原菌為A組β型溶血性鏈球菌。106.慢性腎衰竭患者突發抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是A、代謝性酸中毒B、低鈣血癥C、尿毒癥腦病D、高鉀血癥E、心功能不全答案：D解析：腎衰竭患者排鉀障礙，是引起高血鉀的常見原因。高血鉀癥可引起心臟驟停而死亡。107.某冠心病患者死亡3小時后，家屬為其更換衣服時發現腰背部出現暗紅色條紋，這種現象說明尸體出現了A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸體腐敗E、尸體受傷答案：B解析：尸斑：死亡后由于血液循環停止及地心引力的作用，血液向身體的最低部位墜積，皮膚呈現暗紅色斑塊或條紋狀，最易發生于尸體的最低部位。患者家屬發現患者出現暗紅色條紋，符合尸斑的表現，故尸體出現了尸斑。108.以下不屬于護士權利的是A、護士執業，按規定獲取工資報酬B、保護患者隱私C、對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議D、享受專業知識能力的教育和培訓E、在護理工作中做出杰出貢獻有獲得表彰、獎勵的權利答案：B解析：護士的權利有：①自主護理權；②特殊干涉權；③人格尊嚴和人身安全不受侵犯權；④工資、福利待遇的保障權；⑤職業衛生防護權；⑥職稱晉升、學習培訓權；⑦獲得表彰和獎勵權。B項保護患者隱私為護士的義務。109.患者女性，16歲，患白血病，長期用抗生素，護士在口腔評估的過程中，應特別注意觀察口腔黏膜A、有無潰瘍B、有無口臭C、口唇是否干裂D、有無真菌感染E、牙齦是否腫脹出血答案：D解析：長期應用抗生素者，應觀察口腔黏膜有無真菌感染。結合患者白血病，長期用抗生素，故應應觀察口腔黏膜有無真菌感染，選D。110.下列情況常規作為不良事件上報護理部的是A、患者外出B、患者治療延誤C、家屬不滿投訴D、護士夜班脫崗E、患者管路滑脫答案：E解析：建立健全護理不良事件上報制度和流程，提倡真實反映臨床中存在和發現的各種不良事件和隱患，如皮膚壓力傷、跌倒、管道滑脫、墜床等。111.有關預防新生兒臀紅的措施，錯誤的是A、勤換尿布B、尿布清潔、柔軟C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松、過緊答案：C解析：新生兒臂部護理，應選用吸水性強、柔軟布質或紙質尿布，勤更換，避免使用不透氣塑料布或橡皮布，故C選項錯誤。112.增加黏膜抵抗力、促進消化性潰瘍愈合的藥物是A、奧美拉唑B、硫糖鋁C、法莫替丁D、雷尼替丁E、氫氧化鋁答案：B解析：硫糖鋁是一種硫酸化蔗糖的氫氧化鋁鹽，可與潰瘍面上帶正電荷的滲出蛋白質相結合，它還可能刺激局部內源性前列腺素的合成，對黏膜起保護作用。113.(2022年)消化性潰瘍最常見的并發癥是A、上消化道出血B、幽門梗阻C、急性穿孔D、慢性穿孔E、癌變答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，十二指腸潰瘍比胃潰瘍易發生。可表現為嘔血與黑便。出血量大時甚至可排鮮血便。114.骨產道解剖特點，正確的是A、骨盆入口橫徑比前后徑短B、骨盆出口平面在同一平面上C、骨盆橫徑比前后徑長D、骨盆出口橫徑大于前后徑E、最小骨盆平面為中骨盆平面答案：E解析：骨盆出口平面的4條經線：①出口前后徑：恥骨聯合下緣至骶尾關節間的距離，平均為11.5cm；②出口橫徑：即坐骨結節間徑。兩坐骨結節內緣的距離，平均值約為9cm；③出口前后矢狀徑：恥骨聯合下緣中點至坐骨結節間徑中點至坐骨結節間徑中點間的距離，平均為6cm；④出口后矢狀徑：骶尾關節至坐骨結節間徑中點間的距離，平均值為8.5cm。（中骨盆平面：其前方為恥骨聯合下緣，兩側為坐骨棘，后方為骶骨下端。此平面是骨盆最小平面，具有產科臨床重要性。）115.乙醇擦浴時，禁擦的部位是A、側頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窩答案：C解析：乙醇擦浴屬于冷療法，禁忌擦拭后頸部、心前區（前胸）、腹部和足底。116.小氣道是指細支氣管直徑是A、2mmB、4mmC、6mmD、8mmE、10mm答案：A解析：小氣道是指細支氣管直徑是2mm。117.小兒脊柱出現腰椎前凸的年齡是A、3個月B、6個月C、1歲D、3歲E、4歲答案：C解析：嬰兒3～4個月抬頭動作的發育使頸椎前凸，形成頸曲，6～7個月會坐時，胸椎后凸形成胸曲，1歲左右開始行走，腰椎前凸逐漸形成腰曲。118.先天性心臟病在活產嬰兒中的發病率為A、發病率為1‰～3‰B、發病率為3‰～5‰C、發病率為7‰～8‰D、發病率為6‰～10‰E、發病率為10‰～12‰答案：C解析：先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發育異常而導致的畸形，是小兒最常見的心臟病。發病率為活產兒的7‰～8‰左右。（人衛教材及考試指導用書均為此數據）119.(2022年)某護理單元將護士分為4組，每組35名護士，設1位組長，由組長負責為患者提供護理，這種護理模式為A、個案護理B、臨床路徑C、小組護理D、功能性護理E、責任制護理答案：C解析：小組護理是將護理人員和患者分成若干小組，一組護士負責一組患者的護理方式。小組成員由不同級別的護理人員組成，小組組長負責制訂護理計劃和措施，指導小組成員共同參與和完成護理任務。本題護理單元將護士分為4組，每組35名護士，設1位組長，由組長負責為患者提供護理，這種護理模式為小組護理（選C）。120.(2021年)慢性腎炎患者合并高血壓，首選降壓藥為A、β受體阻滯藥B、利尿藥C、ACEID、鈣拮抗藥E、α受體阻滯藥答案：C解析：慢性腎炎患者應利尿、降壓、抗凝治療，ACEI或ARB除具有降壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。121.可促進小兒神經系統發育的母乳成分是A、乳酪蛋白B、不飽和脂肪酸C、甲型乳糖D、礦物質E、牛磺酸答案：E解析：母乳所含18種游離氨基酸中由半胱氨酸轉化而來的牛磺酸是牛乳的10～30倍，牛磺酸能促進嬰兒神經系統和視網膜的發育。122.晚間護理的目的是A、提醒陪護人員離開病室B、保持病室美觀、整潔C、保持患者清潔舒適D、做好術前準備E、進行衛生宣教答案：C解析：晚間護理的目的：①保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡；②注意觀察病情，了解病人需求，做好身心護理，預防并發癥。123.(2021年)法洛四聯癥患兒腹瀉時最易出現的并發癥是A、腦血栓形成B、心力衰竭C、呼吸道感染D、感染性動脈炎E、低血容量性休克答案：A解析：法洛四聯癥患兒血液黏稠度高，發熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓。124.(2022年)患者，男，52歲。因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾部皮膚出現紅腫，壓之不褪色。為預防患者發生其他并發癥，應著重指導家屬學會的護理技術是A、更換敷料B、測量血壓C、被動運動D、鼻飼營養E、皮下注射答案：C解析：長期臥床的病人，如病情允許，應指導并協助病人做肢體的被動運動或主動運動，每日2～3次，同時進行按摩，以促進血液循環，增加肌肉張力，防止出現肌肉萎縮、關節強直、靜脈血栓等并發癥。125.患者男性，40歲，中暑高熱。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別是A、10%～20%，28～30℃B、21%～34%，30～31℃C、25%～35%，30～31℃D、40%～50%，32～34℃E、40%～50%，35～37℃答案：C解析：乙醇拭浴的濃度和溫度分別是25%～35%乙醇200～300ml（溫度30℃左右）。126.(2022年)患者，女，62歲。患高血壓病7年，主訴血壓波動范圍170/105～140/90mmHg，未予重視，只是在頭暈、頭痛時服降壓藥，緩解后即減量或停藥，身體肥胖。近1周勞累過度，今天出現劇烈頭痛、頭暈、惡心，測血壓205/120mmHg。確診為高血壓病，住院一周后癥狀消失，血壓恢復至140/90mmHg。護士認為目前患者存在的主要護理診斷是A、潛在并發癥：心力衰竭B、活動無耐力C、疼痛D、知識缺乏E、潛在并發癥：腦血管意外答案：D解析：高血壓主要護理問題：1.疼痛。2活動無耐力。3.有受傷的危險。4.知識缺乏：缺乏高血壓疾病相關知識。5.潛在并發癥：心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。根據題干描述判斷其主要護理問題為知識缺乏。127.導致新生兒窒息的原因不包括A、新生兒鎖骨骨折B、肺發育不良C、心臟發育不全D、胎兒吸入羊水E、臍帶繞頸答案：A解析：凡能造成胎兒或新生兒缺氧的因素均可引起窒息。1.孕母因素：孕母患有全身性疾病如糖尿病、心臟病、嚴重貧血及肺部疾患等；孕母妊娠期有妊高征；孕母吸毒、吸煙。2.胎盤和臍帶因素：前置胎盤、胎盤早剝、胎盤老化等；臍帶受壓、打結、繞頸等。3.分娩因素：難產，手術產如高位產鉗；產程中藥物（鎮靜劑、麻醉劑、催產藥）使用不當等。4.胎兒因素：早產兒、小于胎齡兒、巨大兒；先天畸形如呼吸道畸形；羊水或胎糞吸入氣道；胎兒宮內感染所致神經系統受損等。128.為阿米巴痢疾患者留取糞便標本時，應使用A、防水的蠟紙盒B、保溫容器C、無菌容器D、玻璃瓶E、普通硬紙盒答案：B解析：采集標本前，應先將便盆加熱，再囑病人排便，并連同便盆立刻送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態。129.(2023年)患者，女，23歲。妊娠40⁺²周，于10：00am正常分娩，16：40pm患者主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區隆起；叩診恥骨聯合上鼓音。患者可能存在的護理診斷是A、有子宮內膜感染的可能B、分娩后疼痛C、體液過多D、尿潴留E、便秘答案：D解析：在分娩過程中，膀胱因過分受壓，導致膀胱黏膜充血、水腫，肌張力降低，加之產后外陰傷口疼痛，不習慣臥床排尿，產后疲乏等原因，容易發生尿潴留。該產婦正常分娩后，主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區隆起；叩診恥骨聯合上鼓音，因此判斷最有可能發生尿潴留，故選D。130.(2023年)在住院患者的護理中，護士的管理協調者角色，主要體現在護士對臨床護理工作需要A、具有管理者素質B、協調醫患關系C、給患者和家屬進行指導D、起協調和促進作用E、具有傳達信息作用答案：D解析：護理管理者不僅是臨床護理工作的組織者和指揮者，更是護際關系的協調者，應充分發揮協調護際關系的樞紐作用。131.屬于小兒風濕熱特征性病理改變的是A、高熱B、心肌炎C、關節腫痛D、紅細胞沉降率加快E、風濕小體答案：E解析：小兒風濕熱增生期特點為風濕小體或風濕性肉芽腫的形成，故風濕小體屬于小兒風濕熱特征性病理改變，答案為E。132.患者男性，34歲，因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊B超檢查，護士為其講解檢查的方法，下列錯誤的是A、檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽囊排空B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高碳水化合物C、晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D、檢查當日早餐進清淡飲食，可少量飲水E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片答案：D解析：膽囊B超檢查：1.造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽嚢收縮，膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊；2.造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高碳水化合物、清淡飲食，以減少膽汁分泌；3.晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨；4.檢查當日禁食早餐，第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片。故選D。133.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是A、血間接膽紅素過多B、血直接膽紅素過多C、血尿素氮過多D、腎小球濾過性增高E、血尿膽原過多答案：B解析：急性黃疸型肝炎患者血中直接膽紅素過多，經過腎排泄，因此可有尿膽紅素陽性。134.(2020年)某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，處理方法不妥的是A、用0.5%碘附消毒傷口，并包扎B、用75%乙醇消毒傷口，并包扎C、從傷口的遠心端向近心端擠壓D、及時填寫銳器傷登記表E、用肥皂水徹底清洗傷口答案：C解析：發生針刺傷時，受傷護士要保持鎮靜，立即停止操作，脫手套，立即用手從傷口的近心端向遠心端擠壓，擠出傷口的血液，禁止進行傷口的局部擠壓或按壓，以免產生虹吸現象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。135.(2020年)屬于乙類傳染病，但需要按照甲類傳染病管理的疾病是A、傷寒B、霍亂C、艾滋病D、鼠疫E、傳染性非典型肺炎答案：E解析：國家衛生健康委在2020年1月20日發布2020年第1號公告：將新型冠狀病毒感染的肺炎納人規定管理的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。136.可能傳播艾滋病病毒的途徑是A、同桌進餐B、輸血C、共用浴具D、握手E、擁抱答案：B解析：艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的傳染病。主要通過性接觸和血液傳播。137.(2020年)肺炎鏈球菌感染的化膿性腦膜炎患兒，治療首選A、氯霉素B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、慶大霉素答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素、頭孢菌素。138.保證老人居家安全的照顧方法，正確的是A、冬季房間要減少通風時間，避免受涼感冒B、沐浴時，浴室溫度以20～22℃為宜C、夜晚入睡點亮地燈，保證夜間入廁安全D、家用通道兩側應多擺放家具，便于行走扶持E、老年人皮膚感覺下降，保暖熱水袋水溫提高答案：C解析：老年人居室內的走廊、衛生間、樓梯、拐角等暗處應保持一定亮度，以免老年人因視力障礙而跌倒。139.(2019年)若護士肌注傷及患者坐骨神經，致患者輕度殘疾，屬于A、不屬于醫療事故B、—級醫療事故C、二級醫療事故D、三級醫療事故E、四級醫療事故答案：D解析：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾。二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙。三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙。四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果。140.(2023年)患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對其換藥后的污染敷料，正確的處理是A、過氧乙酸浸泡后清洗B、高壓滅菌后再清洗C、清洗后，煮沸消毒D、丟入污物桶，集中處理E、單獨放置，送焚燒爐焚燒答案：E解析：污染的紙張，破傷風、氣性壞疽等感染的敷料等可以使用燃燒法滅菌。141.患者，男性，62歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發生室性期前收縮應首選的藥物是A、嗎啡B、阿托品C、胺碘酮D、普魯卡因胺E、利多卡因答案：E解析：室性心律失常應立即給予利多卡因靜脈注射；發生室顫時立即實施電復律；對房室傳導阻滯等緩慢心律失常，可用阿托品、異丙腎上腺素，嚴重者需安裝人工心臟起搏器。142.(2019年)產婦，順產，陰道大量流血，產后半小時胎盤未剝離，經檢查宮底平齊，子宮硬，不需要再做的檢查是A、陰道分泌物B、子宮收縮力C、宮底情況D、陰道傷口E、軟產道損傷答案：A解析：由題干可知，產婦是產后出血，應做的是尋找產后出血的原因，BCDE選項是與產后出血相關的檢查，A選項是陰道炎相關的檢查，故選A。143.患者男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為33%，應調節氧流量為A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minE、5L/min答案：C解析：吸氧濃度和氧流量的換算法計算公式是：吸氧濃度（%）=21+4x氧流量（L/min），結合題干，將吸入氧濃度為33%代入公式，得出氧流量為3L/min。故C。144.護士處理醫囑時，應先執行A、新開的長期醫囑B、長期備用醫囑C、臨時備用醫囑D、臨時醫囑E、停止醫囑答案：D解析：護士處理醫囑時，應先急后緩，即先執行臨時醫囑，再執行長期醫囑。145.(2021年)腰椎間盤突出癥的病理改變是A、纖維環破裂B、管腔狹窄C、壓迫脊髓D、椎體壓縮E、刺激交感神經答案：A解析：腰椎間盤突出癥是指椎間盤退行性改變以后，由于椎間盤變性，纖維環破裂和髓核組織突出，刺激、壓迫神經根或馬尾神經而引起的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。146.1型糖尿病的主要發病原因是A、胰島素分泌絕對不足B、胰高糖素分泌過多C、長期大量吃糖類食品D、長期用糖皮質激素E、過度肥胖答案：A147.(2020年)秋季腹瀉最常見的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、耶爾森菌D、輪狀病毒E、柯薩奇病毒答案：D解析：秋冬季節的嬰幼兒腹瀉80%以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒感染最為常見。148.哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應消失D、延髓處于深度抑制狀態E、出現尸冷答案：E解析：臨床死亡期：此期的主要指標為心跳、呼吸停止，各種反射消失，延髓處于深度抑制狀態，但各種組織細胞仍有微弱的代謝活動，持續時間極短。生物學死亡期：從大腦皮質開始，整個神經系統以及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現不可逆的變化。整個機體已不能復活。尸冷開始出現，6～8h與室溫接近；尸斑死后2～4h出現；尸僵死后6～8h開始出現；尸體腐敗死后24h出現等現象。所以尸冷是在生物學死亡期出現的。149.患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，宜選用的保護具是A、床檔B、寬繃帶C、支被架D、肩部約束帶E、膝部約束帶答案：C解析：支被架可用于燒傷病人暴露療法時保暖。使用時先將支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。150.護士進行臀大肌注射的定位，正確的是A、髂前上棘與臀裂頂點連線外上1/2處B、髂前上棘與臀裂頂點連線內上1/2處C、髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D、髂前上棘與尾骨連線內上1/3處E、髂前上棘與尾骨連線內下1/3處答案：C解析：臀大肌注射的定位：聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上1/3處為注射部位。151.(2019年)肺炎鏈球菌肺炎的誘因A、病毒B、細菌C、支原體D、病原體E、衣原體答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎屬于細菌感染，細菌為本病的誘因。152.護士小張練習戴無菌手套的操作，下列程序中哪項是錯誤的A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D、戴好手套的雙手置肩部以下腰部水平以上空間E、脫手套時，手套外面勿觸及手答案：C解析：戴手套的注意事項：戴手套時手套外面（無菌面）不可觸及任何非無菌物品；已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內面；未戴手套的手不可觸及手套的外面。故C選項錯誤。153.(2019年)貧血最常見的護理診斷A、組織完整性受損B、活動無耐力C、組織灌注量改變D、心輸出量減少E、有體液不足的危險答案：B解析：貧血病人最常見的護理診斷是活動無耐力，與貧血致組織器官缺氧有關。154.(2023年)長期臥床的心力衰竭患者，其水腫最易出現的部位是A、腹部B、踝部C、脛前部D、腰骶部E、眼瞼部答案：D解析：心源性水腫的特點是下垂性、凹陷性水腫，常見于臥床病人的腰骶部、會陰或陰囊，非臥床病人的足踝、脛前。重者可延及全身，甚至出現胸腔積液、腹水。155.(2022年)輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，可導致A、發熱反應B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、液體外滲答案：B解析：急性肺水腫是由于輸液速度過快，在短時間內輸入液體量過多，導致循環血量急劇增加，心臟負荷過重。B正確。156.孕婦，孕34周，因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是A、蛋白尿B、水、鈉潴留C、全身小動脈痙攣D、彌散性血管內凝血E、胎盤供血不足答案：C解析：妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化為全身小動脈痙攣，由于小動脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增加，表現為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。157.患者，女性，80歲，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命體征微弱。護士為其測量呼吸宜采取的觀察方法是A、耳頭貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響B、手背置于患者鼻孔前，以感覺氣流C、眼睛平視胸、腹部，觀察起伏次數D、測脈率除以3，為呼吸次數E、置少許棉花于鼻孔前，觀察飄動次數答案：E解析：危重或呼吸微弱病人，呼吸如不易觀察，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數，計時1分鐘。158.(2019年)某新生兒，出生5天，面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常，家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖答案：A解析：生理性黃疸：生后2～3天出現，4～5天達高峰，10～14天消退；早產兒可延遲至3～4周。血清膽紅素濃度＜10（mg/dl），—般情況良好。159.(2023年)患者，女，47歲。因胃潰瘍大出血收住院。今晨患者突然出現休克，病區護士展開救治，實施了大量護理措施，應除外的是A、中凹臥位B、建立靜脈通路、靜脈補液C、給熱水袋，保暖D、觀察患者意識狀態E、每15分鐘測血壓、脈搏1次答案：C解析：熱療的禁忌：各種臟器內出血、出血性疾病：因熱療可使局部血管擴張，增加臟器的血流量和血管的通透性，而加重出血傾向。本題患者為胃潰瘍大出血住院，突然出現休克，病區護士展開救治，實施了大量護理措施，應除外的是給熱水袋，保暖。160.(2022年)左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是A、頸靜脈切跡B、胸骨柄C、胸骨角D、胸骨體E、劍突答案：C解析：氣管在隆嵴處（位于胸骨角）分為左右2主支氣管，在肺門處分為肺葉支氣管，進入肺葉。161.(2022年)高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是A、減輕局部充血或出血B、減輕疼痛C、控制炎癥擴散D、降低體溫E、使患者舒適答案：D解析：冷療法有降低體溫的作用，冷直接與皮膚接觸，通過傳導與蒸發的物理作用，使體溫降低。適用于高熱、中暑等病人。故此題選D。162.根據我國《獻血法》規定，為保障臨床急救用血需要，對擇期手術患者，應提倡最佳采用的用血方式是A、互助獻血B、現采現輸C、自身儲血D、自愿獻血E、庫血為主答案：C解析：為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。163.對骨盆的描述，正確的是A、骨盆由骶骨、尾骨和髖骨各1塊組成B、骨盆分界線以上為假骨盆是胎兒娩出的通道C、骨盆分界線以下為真骨盆是胎兒娩出的通道D、骨盆入口平面呈縱橢圓形，有2條徑線E、中骨盆平面呈橫橢圓形，有4條徑線答案：C解析：骨盆由骶骨、尾骨各1塊和2塊髖骨組成；骨盆分界線以下為真骨盆，是胎兒娩出的通道；骨盆入口平面呈橫橢圓形，有4條徑線；中骨盆平面呈縱橢圓形，有2條徑線。164.(2021年)主動脈瓣關閉不全的雜音聽診位置是A、B、EC、MD、TE、P答案：B解析：主動脈瓣關閉不全的患者在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音，向心尖部傳導，坐位前傾、深呼氣時易聽到。重度反流者，常在心尖區聽到全舒張中晚期隆隆樣雜音。165.患者，女性，26歲，急性闌尾炎，闌尾切除術后。擬給予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化鈉500ml。9∶30開始輸液，流速50滴/min，1.5h后流速改為60滴/min，點滴系數為15滴/ml。護士估計液體輸完的時間是A、13∶55B、14∶05C、14∶35D、14∶55E、15∶05答案：A解析：計算方法：前1.5小時液體總量為：已知點滴系數為15滴/ml，每分鐘滴數為50滴/min，輸液所需時間為90分鐘（1.5h），故50=（1.5小時液體總量×15滴/ml）/90，液體總量為300ml，故1.5小時后還剩余700ml液體。1.5h后流速改為60滴/min，故1.5小時后輸液所用時間為60=700×15/輸液所用時間=175分鐘。故該患者輸液時間為1.5（90分鐘）+175分鐘=265分鐘。故該患者液體輸完時間為13：55。166.正常陰道黏膜上皮為A、單層立方上皮B、單層柱狀上皮C、復層柱狀上皮D、復層鱗狀上皮E、單層鱗狀上皮答案：D解析：陰道黏膜為復層鱗狀上皮，無腺體，其上端1/3在性激素的作用下發生周期性變化。167.(2020年)肝硬化患者并發上消化道出血時首選的藥物是A、垂體后葉素B、奧美拉唑C、生長抑素D、肝素E、法莫替丁答案：C解析：肝硬化患者上消化道出血的原因為食管下端或胃底靜脈曲張破裂出血。生長抑素，對上消化道出血止血效果較好，可減少30%～40%內臟血流量，臨床上多用于食管胃底靜脈曲張出血。168.關于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪項錯誤A、可表現為大葉性肺炎B、一般不引起肺組織壞死或形成空洞C、肺炎消散后，多留有纖維瘢痕D、治療首選青霉素E、少數患者可并發膿胸答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎待炎癥消散后肺組織結構多無破壞，不留纖維瘢痕，極少數病人由于機體反應性差，纖維蛋白不能完全吸收而形成機化性肺炎。169.(2019年)壁細胞主要分泌A、胃蛋白酶B、凝乳酶原C、胃泌素D、鹽酸E、生長抑素答案：D解析：壁細胞分泌鹽酸和抗貧血因子。170.類風濕關節炎最基本的病理改變是A、關節滑膜炎B、血管炎C、周圍神經病變D、骨質增生E、軟骨增生答案：A解析：關節滑膜炎是類風濕關節炎的基本病理改變。171.患者男，50歲，1個月來大便帶少量鮮血和黏液，排便習慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是A、直腸鏡B、肛門鏡C、直腸指檢D、纖維結腸鏡E、X線鋇灌腸造影答案：C解析：結合本題該患者大便帶少量鮮血和黏液，排便習慣改變，考慮直腸癌的可能。直腸指檢是診斷低位直腸癌最重要的首選檢查方法。172.(2019年)護士的標準預防護理措施中不包括A、洗手B、戴口罩C、戴手套D、穿隔離衣E、進行免疫接種答案：E解析：在接觸血液、體液、