基本公共衛生預防接種服務項目培訓主要內容第一章：預防接種人員及職責第二章：國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序說明(2021年版)第三章：預防接種服務(重點預防接種實施部分)第四章：疑似預防接種異常反應的監測及處理第五章：接種率監測第六章：接種門診相關要求第七章：資料管理常規報表、名詞解釋等第一章預防接種人員及職責一、承擔預防接種的人員應當具備：執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生資

格，并經過縣級衛生計生行政部門組織的預防接種專

業培訓，考核合格后方可從事預防接種服務工作。二、接種單位職責1、收集適齡兒童信息，為適齡兒童建立預防接

種證、卡(薄或電子檔案)。2、按照預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使

用指導原則和接種方案，提供預防接種服務，記錄和保存接種信息。3、制定并上報第一類疫苗需求計劃和第二類疫

苗采購計劃，負責疫苗接收、儲存和使用管理。4、協助托幼機構、學校做好入托、入學兒童預防接種證查驗工作。5、負責常規免疫接種率和第二類疫苗接種情況報告工作。6、報告疑似預防接種異常反應病例。7、開展預防接種健康教育和咨詢。8、使用預防接種信息管理系統，負責預防接種數據錄入、上傳和備份。9、承擔冷鏈設備使用管理和疫苗冷鏈溫度監測工作。10、收集和上報預防接種有關的基礎資料。第二章國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序說明(2021年版)可預防疾病疫苗種類接種途徑劑量英文縮寫接種年齡出生

時1月2月3月4月5月6月8月9月18月2歲3歲4歲5歲6歲乙型病毒性肝炎乙肝疫苗肌內注射10或20μgHepB123結核病卡介苗皮內注射0.1mlBCG1脊髓灰質炎脊灰滅活疫苗肌內注射0.5mlIPV12脊灰減毒活疫苗口服1?；?滴bOPV34百日咳、白喉、破

傷風百白破疫苗肌內注射0.5mlDTaP1234白破疫苗肌內注射0.5mlDT5麻疹、風疹、流行

性腮腺炎麻腮風疫苗皮下注射0.5mlMMR12流行性乙型腦炎2乙腦減毒活疫苗皮下注射0.5mlJE-L12乙腦滅活疫苗肌內注射0.5mlJE-I1、234流行性腦脊髓膜

炎A群流腦多糖疫苗皮下注射0.5mlMPSV-A12A群C群流腦多糖疫

苗皮下注射0.5mlMPSV-AC34甲型病毒性肝炎3甲肝減毒活疫苗皮下注射0.5或1.0mlHepA-L1甲肝滅活疫苗肌內注射0.5mlHepA-I12國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版)注：1.主要指結核性腦膜炎、粟粒性肺結核等。2.選擇乙腦減毒活疫苗接種時，采用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時，采用四劑次接種程序；乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7-10天。

3.選擇甲肝減毒活疫苗接種時，采用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時，采用兩劑次接種程序。接種年齡相關要求起始接種年齡：免疫程序表所列各疫苗劑次的接種時

間，是指可以接種該劑次疫苗的最小年齡兒童年齡達到相應疫苗的起始接種年齡時，應盡早接種建議在下述推薦的年齡之前完成國家免疫規劃疫苗相

應劑次的接種(12月齡):乙肝疫苗第1劑：出生后24小時內完成卡介苗：<3月齡完成乙肝疫苗第3劑、脊灰疫苗第

3

劑

、百白破疫苗第3劑、麻腮

風疫苗第1劑、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：<12月齡完成國家免疫規劃疫苗相應劑次的接種完成時間建議在下述推薦的年齡之前完成國家免疫規劃疫苗相應劑次的接種(12月齡-7周歲)A群流腦多糖疫苗第2劑：<18月齡完成麻腮風疫苗第

2

劑

、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑、百白破疫苗第4劑：<24月齡完成乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：<3周歲完成A

群C群流腦多糖疫苗第1劑：<4周歲完成脊灰疫苗第4劑：<5周歲完成白破疫苗、A群C群流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑：<7周歲完成接種部位相關規定接種部位疫苗接種途徑通常為口服、肌肉注射、皮下注射和皮內注射

注射部位通常為上臂外側三角肌處和大腿前外側中部當多種疫苗同時注射接種(包括肌肉、皮下和皮內注射)時，

可在左右上臂、左右大腿分別接種卡介苗選擇上臂免疫規劃疫苗同時接種不同疫苗同時接種現階段的國家免疫規劃疫苗均可按照免疫程序或補種原則

同時接種兩種及以上注射類疫苗應在不同部位接種嚴禁將兩種或多種疫苗混合吸入同一支注射器內接種不同疫苗接種間隔兩種及以上國家免疫規劃使用的注射類減毒活疫苗，如果未同時接種，應間隔≥28天進行接種國家免疫規劃使用的滅活疫苗和口服脊灰減毒活疫苗，如

果與其他種類國家免疫規劃疫苗(包括減毒和滅活)未同時接

種，對接種間隔不做限制同時接種的原則不同疫苗之間是否可同時接種，要依最新證據確定免疫規劃疫苗免疫程序、非免疫規劃疫苗使用技術指南和接

種方案要基于最新證據確定疫苗之間是否可同時接種在有新的證據證明能否同時接種時，疫苗上市許可持有人應

當及時更新說明書除疑似狂犬病暴露者接種狂犬病疫苗、其他外傷接種破傷風

疫苗等特殊情形外，其他非免疫規劃疫苗與免疫規劃疫苗的接

種時間相同但未選擇同時接種的，應當優先接種免疫規劃疫苗兩種及以上注射類減毒活疫苗如果未同時接種，應當間隔≥

28天進行接種。滅活疫苗和口服減毒活疫苗，如果與其他種類

疫苗(包括減毒活疫苗和滅活疫苗)未同時接種，對接種間隔

不作限制倡議多種疫苗同時接種從疫苗的安全性和有效性來說，現階段所有免疫規劃疫苗均可同時接種，無論減毒活疫苗還是滅活疫苗，同時接種并不降低免疫反應，也會不增加不良反應發生率在兒童免疫規劃中，對一個適宜接種的兒童來說，多種疫苗的同時接種非常重要，因為這增加了兒童在

合適的年齡獲得充分、及時免疫的機會，有利于提高

接種率，減少疫苗所預防疾病的患病概率，而且一次

到接種門診接種多種疫苗，還可大量節省家長的和接

種人員的時間花費和經濟負擔。同時接種的接種方法錯誤角度?接種瓶身盡可能垂直、管口朝下對準

口腔，均勻用力適度擠壓塑料

管，使疫苗均勻地呈滴狀在重力

作用下滴入口腔。每一人次用量為2滴(相當于0.1ml)。傾斜

水平同時接種異常反應鑒別和補償責任建議同時接種主要問題是異常反應的鑒別。實際上這種情況發生率非常低，不良反應發生率最高的是局部反應，局部不良反應通過調查記錄確定接種部位，可以鑒別有些不良反應通，通過生物學證據可以確定，如卡介苗引起的結核性淋巴結炎疫苗引起的相關麻痹病例，麻疹、風疹疫苗引起的出疹等疫苗引起的需要調查診斷和鑒定的異常反應發生率極低，其損失比增加訪問的費用要小得多。處理補償費用時，如果出現異常反應鑒別困難，可以采取補償費用平分的方法解決異常反應補償依靠專家診斷，免規疫苗引起，由財政補償；非免規疫苗引起，由企業支付；確實分不清，按照接種劑次數劃分補償承擔的比例同時接種時考慮接種禁忌同時接種不同的疫苗，而不同疫苗對于接種禁忌的規定不同，因此在決定同時接種的疫苗，需要綜合考

慮接種禁忌預檢時對接種禁忌充分了解健康狀況詢問和接種禁忌核查接種建議中具體到疫苗，在備注中注明科學合理安排一次服務中能同時接種的疫苗健康狀況是或否備注1.近幾天有發熱等不舒服嗎?是口否口2.是否對藥物、食物、疫苗等過敏?是口否口3.是否曾經在接種疫苗后出現過嚴重反應?是口否口4.是否有癲癇、或者有腦或其他神經系統疾病?是口否口5.是否患有癌癥、白血病、艾滋病或其他免疫系統

疾病?是口否口6.在過去三個月內，是否使用過可的松、強的松、

其他類固醇或抗腫瘤藥物，或進行過放射性治療?是口否口7.有哮喘、肺部疾病、心臟疾病、腎臟疾病、代謝

性疾病(如糖尿病)或血液系統疾病嗎?是口否口8.在過去的一年內，是否接受過輸血或血液制品、或使用過免疫球蛋白?是口否口9.在過去1個月內是否接種過減毒活疫苗?是口否口10.是否懷孕或有可能3個月內懷孕?(僅需詢問育齡婦女)是口否口11.其他：是口否口同時接種時考慮接種禁忌補種通用原則和流行季節疫苗接種規定未按照推薦年齡完成國家免疫規劃規定劑次接種的<18周歲人群，在

補種時掌握以下原則：應盡早進行補種，盡快完成全程接種，優先保證國家免疫規劃疫苗的全程接種只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種當遇到無法使用同一廠家同種疫苗完成接種程序時，可使用不同廠家的同種疫苗完成后續接種。流行季節疫苗接種國家免疫規劃使用的疫苗都可以按照免疫程序和預防接種方案的要

求，全年(包括流行季節)開展常規接種或根據需要開展補充免疫和

應急接種重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗，HepB)-1免疫程序與接種方法接種對象及劑次：按“0-1-6個月”程序共接種3劑次，其中第1劑

在新生兒出生后24小時內接種，第2劑在1月齡時接種，第3劑在6月齡時

接種接種途徑：肌肉注射接種劑量：①重組(酵母)HepB:每劑次10

μg,不論產婦HBsAg陽性或陰性，新生兒均接種10μg的HepB。②重組(CHO細胞)HepB:每劑次10

μg或20

μg,HBsAg

陰性產婦所生新生兒接種10μg的HepB

,HBsAg陽性產婦所生新生兒接種20μg的HepB補種原則若出生24小時內未及時接種，應盡早接種對于未完成全程免疫程序者，需盡早補種，補齊未接種劑次第1劑與第2劑間隔應≥28天，第2劑與第3劑間隔應≥60天重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗，HepB)-1注意事項在醫院分娩的新生兒由出生的醫院接種第1劑HepB,

由轄

區接種單位完成后續劑次接種。未在醫院分娩的新生兒由轄區

接種單位全程接種HepBHBsAg陽性產婦所生新生兒，可按醫囑肌內注射100國際

單位乙肝免疫球蛋白(HBIG),同時在不同(肢體)部位接

種第1劑HepB

。HepB、HBIG和卡介苗

(BCG)

可在不同部

位同時接種重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗，HepB)-1注意事項HBsAg

陽性或不詳產婦所生新生兒建議在出生后12小時內盡

早接種第1劑HepB;HBsAg

陽性或不詳產婦所生新生兒體重<2000g

者，也應在出生后盡早接種第1劑HepB,并

在嬰兒滿1

月齡、2月齡、7月齡時按程序再完成3劑次HepB

接種危重癥新生兒，如極低出生體重兒(出生體重<1500g者

)

、

嚴重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等，應在生命體征平

穩后盡早接種第1劑HepB母親為HBsAg

陽性的兒童接種最后一劑HepB

后1～2個月進行HBsAg

和乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)

檢測，若發現HBsAg陰性、抗-HBs

陰性或<10mlU/ml,

可再按程序免費接種3劑次

HepB皮內注射用卡介苗(卡介苗，BCG)免疫程序與接種方法出生時接種1劑皮內注射接種0.1ml其他事項嚴禁皮下或肌肉注射早產兒胎齡>31周且臨床情況穩定時，可以接種BCG。胎齡≤31周的早

產兒，臨床情況穩定時可在出院前接種補種原則未接種卡介苗的<3月齡兒童可直接補種3月齡～3歲兒童對結核菌素純蛋白衍生物

(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍

生物

(BCG-PPD)

試驗陰性者，應予補種≥4歲兒童不予補種已接種卡介苗的兒童，即使卡痕未形成也不再予以補種脊灰疫苗-1免疫程序與接種方法共接種4劑，其中2月齡、3月齡接種1劑IPV,4

月齡、4周歲各接種1劑bOPV接種途徑：IPV:肌肉注射；bOPV:

口服接種劑量：IPV:0.5mlbOPV:

糖丸劑型每次1粒；液體劑型每次2滴(約0.1ml)注意事項如果兒童已按疫苗說明書接種過IPV或含IPV

成分的聯合疫苗，可視為完成相應

劑次的脊灰疫苗接種如兒童已按免疫程序完成4劑次含IPV

成分疫苗接種，則4歲可不再接種bOPV以下人群建議按照疫苗說明書全程使用IPV:

原發性免疫缺陷、胸腺疾病HIV感染、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細胞移植、正在使用具有免

疫抑制或免疫調節作用的藥物(例如大劑量全身皮質類固醇激素、烷化劑、抗代謝

藥

物

、TNF-α抑制劑、IL-1

阻滯劑或其他免疫細胞靶向單克隆抗體治療)、目前或

近期曾接受免疫細胞靶向放射治療脊灰疫苗-2補種原則<4歲兒童未達到3劑(含補充免疫等),應補種完成3劑；

≥4歲兒童未達到4劑(含補充免疫等),應補種完成4劑補種時遵循先IPV后bOPV的原則。兩劑次間隔≥28天。對

于補種后滿4劑次脊灰疫苗接種的兒童，可視為完成脊灰疫苗

全程免疫既往已有三價脊灰減毒活疫苗(tOPV)免疫史(無論劑次數

)的遲種、漏種兒童，用bOPV

補種即可，不再補種IPV既往無tOPV免疫史的兒童，2019年10月1日(早于該時間已實施2劑IPV免疫程序的省份，可根據具體實施日期確定)之

前出生的補齊1劑IPV,2019

年10月1日之后出生的補齊2劑IPV吸附無細胞百白破聯合疫苗(DTaP)

和吸附白喉破傷風聯合疫苗(白破疫苗，DT)免疫程序與接種方法共接種4劑次，分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接

種1劑各接種1劑DTaP,6

周歲接種1劑DT肌肉注射0.5ml注意事項如兒童已按疫苗說明書接種含百白破疫苗成分的其他聯合

疫苗，可視為完成相應劑次的DTaP接種根據接種時的年齡選擇疫苗種類，3月齡～5周歲使用DTaP

,6～11周歲使用兒童型DT,≥12周歲使用成人及青少年型

DTDTaP和DT補種原則補種原則3月齡～5周歲未完成DTaP

規定劑次的兒童，需補種未完成的劑次，前3劑每劑間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔

≥6個月≥6周歲兒童補種參考以下原則：接種DTaP

和DT

累計<3劑的，用DT

補齊3劑，第2劑與第1

劑間隔1～2個月，第3劑與第2劑間隔6～12個月DTaP和DT累計≥3劑的，若已接種至少1劑DT,則無需補種

;若僅接種了3劑DTaP,

則接種1劑DT,DT

與第3劑DTaP間隔

≥6個月；若接種了4劑DTaP,

但滿7周歲時未接種DT,

則補種1

劑DT,DT與第4劑DTaP間隔≥12個月麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗(MMR)免疫程序與接種方法8月齡、18月齡各接種1劑，皮下注射，0.5ml注意事項如需接種包括MMR

在內多種疫苗，但無法同時完成接種時，應優先接種MMR

疫苗注射免疫球蛋白者應間隔≥3個月接種MMR,接種MMR

后2周內避免使用免疫球

蛋白當針對麻疹疫情開展應急接種時，可根據疫情流行病學特征考慮對疫情波及范圍

內的6～7月齡兒童接種1劑含麻疹成分疫苗，但不計入常規免疫劑次補種原則自2020年6月1日起，2019年10月1日及以后出生兒童未按程序完成2劑MMR接種的，使用MMR

補齊2007年擴免后至2019年9月30日出生的兒童，應至少接種2劑含麻疹成分疫苗、

1劑含風疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗，對不足上述劑次者，使用MMR

補齊2007年擴免前出生的<18周歲人群，如未完成2劑含麻疹成分的疫苗接種，使用

MMR

補齊如果需補種兩劑MMR,接種間隔應≥28天乙型腦炎減毒活疫苗(乙腦減毒活疫苗，JE-L)免疫程序與接種方法接種對象及劑次：共接種2劑次。8月齡、2周歲各接種1劑

接種途徑：皮下注射3.接種劑量：0.5ml其他事項青海、新疆和西藏地區無乙腦疫苗免疫史的居民遷居其他省份或在乙腦流行季節前往其他省份旅行時，建議接種1劑JE-

L注射免疫球蛋白者應間隔≥3個月接種JE-L補種原則乙腦疫苗納入免疫規劃后出生且未接種乙腦疫苗的適齡兒

童，如果使用JE-L進行補種，應補齊2劑，接種間隔≥12個月乙型腦炎滅活疫苗(乙腦滅活疫苗，JE-1)免疫程序與接種方法接種對象及劑次：共接種4劑次。8月齡接種2劑，間隔7~

10天；2周歲和6周歲各接種1劑接種途徑：皮下注射接種劑量：0.5ml其他事項注射免疫球蛋白者應間隔≥1個月接種JE-l補種原則乙腦疫苗納入免疫規劃后出生且未接種乙腦疫苗的適齡兒

童，如果使用JE-1進行補種，應補齊4劑，第1劑與第2劑接種

間隔為7～10天，第2劑與第3劑接種間隔為1～12個月，第3劑

與第4劑接種間隔≥3年A群流腦多糖疫苗(MPSV-A)

和A群C群流腦多糖疫

苗(MPSV-AC)免疫程序與接種方法接種對象及劑次：MPSV-A

接種2劑次，分別于6月齡、9月齡各接種1

劑

。MPSV-AC

接種2劑次，分別于3周歲、6周歲各接種1劑。皮下注射，

0.5ml注意事項兩劑次MPSV-A

間隔≥3個月第1劑MPSV-AC與第2劑MPSV-A,

間隔≥12個月兩劑次MPSV-AC間隔≥3年，3年內避免重復接種當針對流腦疫情開展應急接種時，應根據引起疫情的菌群和流行病學

特征，選擇相應種類流腦疫苗對于<24月齡兒童，如已按流腦結合疫苗說明書接種了規定的劑次，可視為完成MPSV-A

接種劑次如兒童3周歲和6周歲時已接種含A

群和C群流腦疫苗成分的疫苗，可視為完成相應劑次的MPSV-AC

接種A群流腦多糖疫苗

(MPSV-A)

和A群C群流腦多糖疫

苗(MPSV-AC)補種原則<24月齡兒童補齊MPSV-A

劑次。≥24月齡兒童不再補種或接種MPSV-A,

仍需完成兩劑次MPSV-AC≥24月齡兒童如未接種過MPSV-A,

可在3周歲前盡早接種MPSV-AC;如已接種過1劑次MPSV-A,

間隔≥3個月盡早接種MPSV-AC補種劑次間隔參照本疫苗其他事項要求執行甲型肝炎減毒活疫苗(甲肝減毒活疫苗，HepA-L)免疫程序與接種方法接種對象及劑次：18月齡接種1劑接種途徑：皮下注射接種劑量：0.5ml

或1.0ml,按照相應疫苗說明書使用注意事項如果接種2劑次及以上含甲型肝炎滅活疫苗成分的疫苗，可

視為完成甲肝疫苗免疫程序注射免疫球蛋白后應間隔≥3個月接種HepA-L補種原則甲肝疫苗納入免疫規劃后出生且未接種甲肝疫苗的適齡兒

童，如果使用HepA-L進行補種，補種1劑HepA-L甲型肝炎滅活疫苗(甲肝滅活疫苗，HepA-1)免疫程序與接種方法接種對象及劑次：共接種2劑次，18月齡和24月齡各接種1劑

接種途徑：肌肉注射接種劑量：0.5ml注意事項如果接種2劑次及以上含HepA-l

成分的聯合疫苗，可視為完成

HepA-1免疫程序補種原則甲肝疫苗納入免疫規劃后出生且未接種甲肝疫苗的適齡兒童，如

果使用HepA-l進行補種，應補齊2劑HepA-1,接種間隔≥6個月如已接種過1劑次HepA-1,

但無條件接種第2劑HepA-l

時，可接

種1劑HepA-L完成補種，間隔≥6個月常見特殊健康狀態兒童接種-1早產兒與低出生體重兒早產兒(胎齡<37周)和/或低出生體重兒(出生體重<2500g)

如醫學評估穩定并且處于持續恢復狀態(無需持續

治療的嚴重感染、代謝性疾病、急性腎臟疾病、肝臟疾病、心

血管疾病、神經和呼吸道疾病),按照出生后實際月齡接種疫

苗卡介苗接種詳見“每種疫苗的使用說明”過敏所謂“過敏性體質”不是疫苗接種的禁忌證對已知疫苗成分嚴重過敏或既往因接種疫苗發生喉頭水腫

、過敏性休克及其他全身性嚴重過敏反應的，禁忌繼續接種同

種疫苗人類免疫缺陷病毒(HIV)

感染母親所生兒童對于HIV

感染母親所生兒童的HIV

感染狀況分3種

HIV感染兒童HIV感染狀況不詳兒童HIV未感染兒童由醫療機構出具兒童是否為HIV

感染、是否出現癥狀、或是否有免疫抑制的診斷HIV感染母親所生<18月齡嬰兒在接種前不必進行HIV抗體篩查，按HIV

感染狀況不詳兒童進行接種疫苗種類HIV感染兒童

HIV感染狀況不詳兒童HIV未感染兒童有癥狀或

有免疫抑制無癥狀和

無免疫抑制有癥狀或

有免疫抑制無癥狀乙肝疫苗√√√√√卡介苗××暫緩接種暫緩接種√脊灰滅活疫苗√√√√√脊灰減毒活疫苗××××√百白破疫苗√√√√√白破疫苗√√√√√麻腮風疫苗×√×√√乙腦滅活疫苗√√√√√乙腦減毒活疫苗××××√A群流腦多糖疫苗√√√√√A群C群流腦多糖疫苗√√√√√甲肝減毒活疫苗××××√甲肝滅活疫苗注

：

暫

緩

接

種

：√當

確

認

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童

H√I

V

抗

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陰√性

后

再

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種

，√確

認

H

I

V

抗√體

陽

性HIV感染母親所生兒童接種國家免規疫苗建議兒童不予接種；“

√”表示“無特殊禁忌”,“×”表示“禁止接種”。常見特殊健康狀態兒童接種-3免疫功能異常除HIV感染者外的其他免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治

療者，可以接種滅活疫苗，原則上不予接種減毒活疫苗(補體

缺陷患者除外)其他特殊健康狀況下述常見疾病不作為疫苗接種禁忌：生理性和母乳性黃疸,單純性熱性驚厥史，癲癇控制處于穩定期，先天性遺傳代謝性疾病(先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、21三體綜合征

等),病情穩定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染(梅毒

、巨細胞病毒和風疹病毒)等對于其他特殊健康狀況兒童，如無明確證據表明接種疫苗

存在安全風險，原則上可按照免疫程序進行疫苗接種第三章預防接種服務一、預防接種分類：1.常規接種

2.臨時接種

3.群體性預防接種

4.應急接種二、預防接種服務形式和周期1

、定點預防接種：預防接種門診，城鎮地區實行按日(每周≥3天)預防接種(含1日周末);農村地區實行日、周(每周1～2天)預防接種。2、入戶預防接種交通不便的邊遠山區可采取入戶方式進行預防接種。實施入戶

接種的地區，每月應當至少提供1次預防接種服務。三、預防接種證、卡(簿)的管理國家對兒童實行預防接種證制度。接種單位應按規定為適齡

兒童建立預防接種證、卡，作為兒童預防接種的憑證。其他人群

的預防接種也要實行接種記錄工作。1、預防接種證、卡的建立(1)

預防接種證、卡按照受種者的居住地實行屬地化管理。(2)兒童出生后1個月內，其監護人應當到兒童居住地的接種單

位為其辦理預防接種證。未按時建立預防接種證或預防接種證遺

失者應及時到接種單位補辦。(3)產科接種單位應告知新生兒監護人一個月內到居住地接種單位建立預防接種證、卡，或直接為新生

兒辦理預防接種證。(4)戶籍在外地的適齡兒童暫住在當地時間≥3個月，由暫住地接種單位及時建立預防接種卡；無預防

接種證者需同時建立、補辦預防接種證。(5)

辦理預防接種證的接種單位應在預防接種證上

加蓋公章。2、預防接種證、卡的使用管理(1)接種單位對適齡兒童實施預防接種時，應當查驗預防接種證，并按規定

做好記錄。(2)

預防接種證、卡由接種單位的人員填寫或打印。相關信息要求書寫工整、

文字規范、填寫準確、內容齊全(疫苗批號、失效日期、生產廠家等),時間

(日期)欄(項)填寫以公歷為準。(3

)兒童遷移時，兒童監護人應在原接種單位辦理兒童既往預防接種證明，轉入遷入地接種單位；遷入地接種單位應主動向兒童監護人索查兒童既往預防接種證明；無預防接種證、卡(簿)或預防接種證明的要及時補建。(4)接種單位至少每季度對轄區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理，對失去聯系≥12個月或

遷出、死亡的兒童的預防接種卡資料，由接種單位

另行妥善保管。(5)

預防接種證由兒童監護人或受種者長期保管。

預防接種卡由鄉(鎮)衛生院保管。預防接種卡的

保管期限應在兒童滿6歲后再保存不少于15年。其

他預防接種記錄保存時間不得少于5年。3、兒童預防接種信息資料的使用和管理兒童預防接種電子檔案由鄉(鎮)衛生院、社區衛生服務

中心或接種單位保管，保管期限要求同預防接種卡。接種單

位應在完成每次預防接種信息錄入和上報的當天，對兒童預

防接種信息的電子檔案進行備份，并妥善保存。接種單位及相關工作人員對兒童預防接種個案信息負有安

全管理和隱私保護責任，不得擅自向其他任何單位和個人提

供兒童相關信息。(一)預防接種前準備工作1、確定受種對象(1)根據國家免疫規劃疫苗的免疫程序、群體性預防接種、應急接

種或補充免疫方案等，確定受種對象。(2)受種對象包括：本次受種對象、上次漏種者和流動人口等特殊

人群中的未受種者。(3)清理預防接種卡或通過信息系統建立的兒童預防接種個案信

息，根據預防接種記錄核實受種對象。(4)主動搜索流動人口和計劃外生育兒童中的受種對象。2、通知兒童監護人或受種者采取口頭預約、書面預約、電話聯系、手機短信(微信)告知、郵件通知、廣播通知、公示告知等方式，通知兒童監護人或受種者，告知接種疫苗的種類、

時間、地點和相關要求。3

、領取疫苗(1)接種單位根據各種疫苗受種人數計

算領取疫苗數量，做好疫苗領發登記。(2)運輸疫苗的冷藏箱(包),應根據

環境溫度、運輸條件、使用條件放置適當

數量的冰排。(3)疫苗按照使用說明規定的溫度，參

照上述要求放置4.準備預防接種器材(1)按受種對象人次數的1.1倍準備相應規格的

注射器材。(2)注射器使用前要檢查包裝是否完好并在有效

期內使用。(3)準備藥品、器械準備75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。(二)預防接種時的工作1、預防接種場所要求(1)

預防接種場所室外要設有醒目的標志，室內清潔、光線明亮、通風保暖，并準備好預防接種工作臺、坐凳以及提供兒童和家長留觀、等候的條件。(2)預防接種室、接種工作臺應設置醒目標記。(3)做好室內清潔，使用消毒液或紫外線消毒，并

做好消毒記錄。(4)

接種人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。(5)在預防接種場所顯著位置公示相關資料，包括：①預防接種工作流程。②國家免疫規劃疫苗的品種、免疫程序、預防接種方

法等；第二類疫苗除公示上述內容外，還應公示疫苗

價格、預防接種服務價格。③預防接種服務時間、咨詢電話。④科普宣傳資料。2、核實受種對象(1)預防接種工作人員應查驗兒童預防接種證、卡(簿)或兒童預防接種個案信息，核對受種者姓名、出生日期及預防接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。(2)預防接種工作人員發現原始記錄中受種者姓名、

出生日期、聯系方式等基本信息有誤或變更的，應及

時更新。(3)對不符合本次預防接種的受種者，向兒童家長或其監護人做好解釋工作。(4)對因有預防接種禁忌而不能預防接種的受種者，預

防接種人員應對受種者或其監護人提出醫學建議，并

在預防接種證、卡或兒童預防接種個案信息上記錄。3

、預防接種前告知和健康狀況詢問(1)預防接種工作人員在實施預防接種前，應當告知受種者或其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現的不良反應以及注意事項，并如實記錄告知情況。(2)預防接種工作人員在實施預防接種前，應詢問受種

者的健康狀況以及是否有預防接種禁忌等情況，并如實

記錄詢問的內容；當對受種者的健康狀況有懷疑時，應建議其到醫院進行檢查后，決定是否預防接種。(3)受種者或其接種疫苗的品種、作用、禁忌、

可能出現的不良反監護人自愿選擇預防接種第一類

疫苗同品種的第二類疫苗時，接種單位應當告知費

用承擔、預防接種異常反應補償方式及應以及注意

事項。4、預防接種現場疫苗管理(1)

預防接種前將疫苗從冷藏設備內取出，盡量減少開啟冷藏設備的次數。(2)

核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質量。凡過期、變色、污染、發

霉、有搖不散凝塊或異物、無標簽或標簽不清、疫苗瓶有裂紋的疫苗一律不

得使用。(3)疫苗使用說明規定嚴禁凍結的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破

疫苗等，凍結后一律不得使用。檢查含吸附劑疫苗是否凍結的方法：將被檢和正常對照的疫苗瓶同時搖勻后靜置豎立，如被檢疫苗在短時間(5～10分鐘)內與對照疫苗相比

,出現分層現象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗曾被凍結。工作人員在預防接種操作前再次進行“三查七對一驗證”,無誤后予

以預防接種。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，禁忌證，查對

預防接種卡(簿)與兒童預防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號、

效期；七

對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種

部位、接種途徑；一驗證：請受種者或監護人驗證疫苗名稱、效期。(1)口服法①適用疫苗：口服脊灰減毒活疫苗等。②操作方法液體劑型疫苗直接將規定劑量的疫苗滴入兒

童口中(2滴/人),丸劑1粒/人涼開水送服。(2)注射劑型疫苗的使用①將疫苗瓶上部疫苗彈至底部，用75%乙醇棉球消毒

開啟部位。②在乙醇揮發后將注射器針頭斜面向下插入疫苗瓶的

液面下吸取疫苗。③吸取疫苗后，將注射器的針頭向上，排空注射器內

的氣泡，直至針頭上有一小滴疫苗出現為止。④自毀型注射器的使用方法參見相關產品使用說明。⑤使用含有吸附劑的疫苗前，應當充分搖勻。使用凍干疫苗

時，用一次性注射器抽取稀釋液，沿疫苗瓶內壁緩慢注入，

輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現泡沫。⑥開啟減毒活疫苗的疫苗瓶和注射時，切勿使消毒劑接觸疫

苗。⑦疫苗瓶開啟后應盡快使用。如不能立即用完，應蓋上無菌

干棉球冷藏。當疫苗瓶開啟后，活疫苗超過半小時、滅活疫

苗超過1小時未用完，應將剩余疫苗廢棄。⑧采用預充式注射器分裝的疫苗，按其使用方法進行注射。(3)

接種部位皮膚消毒①確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚

病變處。②用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，由

內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5cm,待晾干后立即預防接種。(4)

皮內注射法①適用疫苗：卡介苗。②接種部位：上臂外側三角肌中部略下處。③操作方法1)監護人固定兒童，露出兒童接種部位。2)用注射器吸取1人份疫苗，排盡注射器內空氣，皮膚常規消毒，待乙

醇干后，左手繃緊注射部位皮膚，右手以平執式持注射器，食指固定針管，針頭斜面向上，與皮膚呈10°~15°角刺入皮內。再用左手拇指固定針栓，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時針方向旋轉180°角后，迅速拔

出針頭。(5)

皮下注射法①適用疫苗：麻疹疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗、A

群流

腦多糖疫苗、A

群C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗、鉤體疫苗等。②接種部位：上臂外側三角肌下緣附著處。③操作方法1)監護人固定兒童，露出兒童接種部位。2)預防接種人員用相應規格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注射

器內空氣，皮膚常規消毒，左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭

斜面向上，與皮膚成30°~40°

角，快速刺入皮下，進針深度

約1/2～2/3,松左手，固定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢后用

消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。(6)

肌內注射法①適用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、脊

灰滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、出血熱疫苗等。②接種部位：上臂外側三角肌、大腿前外側中部肌肉。③操作方法1)監護人固定兒童，露出兒童接種部位。2)用相應規格注射器吸取1人份疫苗，排盡注射器

內空氣，皮膚常規消毒，左手將注射肌肉部位繃緊，右手持注射器，與皮膚呈90°角，將針頭快速垂直刺入肌肉，進針深度約為針頭的

2/3,松左手，固定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢

后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，

觀察有無滲血或藥液滲出，若有滲出，應將消毒干棉

球或干棉簽按壓片刻。(7)安全注射①預防接種前方可打開或取出注射器材。②在注射過程中防止被針頭誤傷。如被污染的注射針頭刺傷，應按

照有關要求處置。③注

射完畢后應將注射器具直接或毀型后投入安全盒或防刺穿的容

器內，按照《醫療廢物管理條例》統一回收銷毀。④使用后的注射器不得雙手回套針帽，或用手分離注射器針頭。6、預防接種記錄、觀察與預約(1)

預防接種后及時在預防接種證、卡記錄接種疫苗品種、規格、疫苗最小包裝單位的識別信息(或批號)、時間等。預防接種記錄書寫工整，不得用其他

符號代替。使用兒童預防接種信息化管理地區，需將兒童預

防接種相關資料錄入信息系統。(2)告知兒童監護人，受種者在預防接種后留在預防接種

現場觀察30分鐘。如出現不良反應，及時處理和報告。(3)

與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、

時間和地點。(4)產科接種單位在為新生兒預防接種第1劑

乙肝疫苗和卡介苗后，應填寫預防接種證詳細

記錄兩苗接種日期、疫苗批號、效期、廠家等

內容，同時錄入系統。并告知兒童監護人在1個

月內到居住地的接種單位辦理預防接種證、卡。(

三

)預防接種后的工作1、清理器材(1)

清潔冷藏設備。(2)使用后的自毀型注射器、

一次性注射器及

其他醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》的規定處理(3)鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后

備用。2、處理剩余疫苗記錄疫苗的使用及廢棄數量，剩余疫苗按以下要求處理：(1)

廢棄已開啟疫苗瓶的疫苗。(2

)冷藏設備內未開啟的疫苗做好標記，放冰箱保存，于

有效期內在下次預防接種時首先使用。3、

清理核對預防接種通知單，預防接種卡(簿)或兒童預

防接種個案信息，確定需補種的人數和名單，下次預防接種

前補發通知。4、統計本次預防接種情況和下次預防接種的疫苗使用計劃，并按規定上報。五、適齡兒童預防接種管理1、適齡兒童預防接種管理實行居住地屬地化管理。2、村衛生室應定期主動搜索責任區域，及時將轄區新生兒和未建卡適齡兒

童納入預防接種管理。3、定期收集轄區醫院產科新生兒出生信息，及時將新生兒納入預防接種管

理

。六

、流動兒童預防接種管理1、流動兒童是指戶籍在外縣或無戶口，隨父母

或其他監護人在流入地暫時居住的兒童。2、對流動兒童的預防接種實行現居住地管理，

流動兒童與本地兒童享受同樣的預防接種服務。3、接種單位要積極爭取基層社會管理組織的支

持

，通過多種途徑及時了解流動兒童的分布和

流向信息。4、接種單位至少每季度進行一次流動兒童主動搜索，到流動人口集居地、出租房等地，掌握流動兒童情況。5、流動兒童預防接種登記(1)在暫住地居住≥3個月的流動兒童，由現居住地接

種單位負責預防接種并建立預防接種卡(簿),無預防

接種證者需同時建立或補辦預防接種證。在暫住地居住

<3個月的流動兒童，可由現居住地接種單位提供預防接

種服務，并出具預防接種證明。(2)接種單位對主動搜索到的適齡流動兒童，應當及時登記，按規

定建立預防接種卡(簿),實行卡(簿)的分類管理，無預防接種

證者需補辦建立或補辦預防接種證，并及時接種或補種疫苗。(3)接種單位應做好本地外出兒童的管理，掌握兒童外出、返回期

間的預防接種情況，及時轉卡登記；可利用春節等節假日期間檢查

外出返鄉兒童預防接種情況，并給予查漏補種。(4)開展兒童預防接種信息化管理的接種單位，對流動兒童通過信息化管理系統共享(下載)預防接種個案信息；對無法共享(下載)預防

接種個案信息的流動兒童，必須在本地建立該

兒童的預防接種個案信息，并做到兒童基本信

息和接種信息完整、準確。七、入托、入學兒童預防接種證查驗1、接種單位根據國家免疫規劃疫苗的免疫程序和兒童年齡，確定需查驗的疫

苗種類和接種劑次數。2、接種單位在審核入托、入學兒童預防接種情況時，對于需要補辦接種證的

兒童，接種單位應根據接種記錄為兒童補辦預防接種證。對于需補種疫苗兒童

,接種單位應根據兒童漏種疫苗和劑次，為漏種兒童提供疫苗補種服務，并在

兒童預防接種證、預防接種卡或預防接種信息系統進行記錄。3、實施預防接種信息管理的接種單位，可利用預防接種信息系統開展入托、

入學兒童接種完成情況審核工作。第四章疑似預防接種異常反應的監測及處理一、報告1、病例定義疑似預防接種異常反應

(

AEFI)

是指在預防接種后發生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。2、責任報告單位和報告人醫療機構、接種單位、疾控機構、藥品不良反應監測機構、疫苗生產企業及其執行職務的人員為AEFI

的責任報告單位和報告人。3、報告程序(

1)責任報告單位和報告人發現AEFI

(包括接到受種者或其監

護人的報告)后應當及時向受種者所在地的縣級衛生計生行政部

門、藥品監督管理部門報告。發現懷疑與預防接種有關的死亡、

嚴重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時，責任報

告單位和報告人應當在發現后2小時內向所在地縣級衛生計生行

政部門、藥品監督管理部門報告；縣級衛生計生行政部門在2小

時內逐級向上一級衛生計生行政部門報告。(2)責任報告單位和報告人應當在發現AEFI后48小

時內填寫AEFI個案報告卡(表4-1)向受種者所在地的

縣級疾控機構報告。發現懷疑與預防接種有關的死亡、

嚴重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時，

在2小時內填寫AEFI

個案報告卡或群體性AEFI

登記表

向受種者所在地的縣級疾控機構報告。(3)有網絡直報條件的鄉級接種單位應當直接通過中

國免疫規劃信息管理系統進行網絡報告；不具備網絡

直報條件的，應當由縣級疾控機構代報。(4)縣級疾控機構接到上述報告后，將屬于本轄區預防接種后發生的AEFI立即通過中國免疫規劃信息管理系統進行網絡直報；不屬于本轄區預防接

種后發生的AEFI,

應將AEFI個案報告卡立即轉報至其預防接種所在地的縣

級疾控機構，由預防接種所在地的縣級疾控機構進行網絡直報。(5)各級疾控機構應當通過中國免疫規劃信息管理系統實時監測AEFI報告

信息。(6)屬于突發公共衛生事件的死亡或群體性AEFI,

同時還應當按照《突發公共衛生事件應急條例》的有關規定進行報告。4、資料收集(1)臨床資料：了解病人的預防接種史、既往健康狀況(如有

無基礎疾病等)、家族史、過敏史，掌握病人的主要癥狀和體征

及有關的實驗室檢查結果、已采取的治療措施和效果等資料。必

要時對病人進行訪視和臨床檢查。對于死因不明需要進行尸體解

剖檢查的病例，應當按照有關規定進行尸檢。(2)預防接種資料：疫苗供應渠道、供應單位的資質證明、疫苗批簽發報告和購銷記錄；疫苗運輸條件和過程、疫苗儲存條

件和冰箱溫度記錄；疫苗的種類、生產企業、批號、出廠日期、

有效期、來源(包括分發、供應或銷售單位)、領取日期等；預防接種服務組織形式、預防接種現場情況、預防接種時間和

地點、接種單位和預防接種人員的資質；知情或告知相關資料；

預防接種實施情況、接種部位、途徑、劑次和劑量、打開的疫

苗存放時間；安全注射情況、注射器材來源、注射操作情況；預防接種同批次疫苗其他人員的反應情況、當地相關疾病發病

情況等。5、病例診斷發生死亡、嚴重殘疾、群體性AEFI,

或對社會有重

大影響的AEFI,由受種者預防接種所在地的市級或省

級疾控機構組織預防接種異常反應調查診斷專家組進

行調查診斷。任何醫療單位或個人均不得作出預防接種異常反應診斷。6、調查報告對發生死亡、嚴重殘疾、群體性AEFI,

或對社會有

重大影響的AEFI

,

由疾控機構在調查開始后7日內完成同級衛生計生行政部門、上一級疾控機構報告，并向同級藥品不良反應監測機構通報。并通過中國免疫規

劃信息管理系統上報調查報告。三

、分

類AEFI

經過調查診斷分析，按發生原因分成以下5種類

型：1、不良反應：合格的疫苗在實施規范預防接種后，發

生的與預防接種目的無關或意外的有害反應，包括一

般反應和異常反應。(1)一

般反應：在預防接種后發生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦

怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。(2)異常反應：合格的疫苗在實施規范預防接種過程中或者實施規范預防接種后造成

受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。2、疫苗質量事故：由于疫苗質量不合格，預防接種后造成受種者機體組織器官、功能損害。3、預防接種事故：由于在預防接種實施過程中違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、預

防接種方案，造成受種者機體組織器官、功能損害。4、偶合癥：受種者在預防接種時正處于某種疾病的潛

伏期或者前驅期，預防接種后巧合發病。5、

心因性反應：在預防接種實施過程中或預防接種后

因受種者心理因素發生的個體或者群體的反應。四、

常見反應的處置接種人員對較為輕微的全身性一般反應和接

種局部的一般反應，可給予一般的處理指導；對接種后現場留觀期間出現的急性嚴重過敏反

應等，應立即組織緊急搶救。對于其他較為嚴

重的AEFI,

應建議及時到規范的醫療機構就診。(一)全身性一般反應1、

臨床表現(1)少數受種者接種滅活疫苗后24小時內可能出現發熱，一般

持續1～2天，很少超過3天；個別受種者在接種疫苗后2～4小時

即有發熱，6～12小時達高峰；接種減毒活疫苗后，出現發熱的

時間比接種滅活疫苗稍晚，如接種麻疹疫苗后6～10天可能會出

現發熱，個別受種者可伴有輕型麻疹樣癥狀。(2)少數受種者接種疫苗后，除出現發熱癥狀外，還可能出現

頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況，一般持續1～2天。個別

受種者可出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當

天多見，很少超過2～3天。2、處置原則(1)受種者發熱在≤37.5℃時，應加強觀察，適

當休息，多飲水，防止繼發其他疾病。(2)受種者發熱>37.5℃或≤37.5℃并伴有其他

全身癥狀、異常哭鬧等情況，應及時到醫院診治。(二)局部一般反應1、臨床表現(1)少數受種者在接種疫苗后數小時至24小時或稍后，局部出

現紅腫，伴疼痛。紅腫范圍一般不大，僅有少數人紅腫直徑>

30mm,

一般在24～48小時逐步消退。(2)接種卡介苗2周左右，局部可出現紅腫浸潤，隨后化膿，

形成小潰瘍，大多在8～12周后結痂(卡疤),一般不需處理，

但要注意局部清潔，防止繼發感染。(3)部分受種者接種含吸附劑的疫苗，會出現因注射部位吸附

劑未完全吸收，刺激結締組織增生，而形成硬結。2、處置原則(1)紅腫直徑和硬結<15mm

的局部反應，一般不需任何處理。(2)紅腫直徑和硬結在15～30mm的局部反應，可用干凈的毛巾先冷敷，出現硬結者可熱敷，每日數次，每次10～15分鐘。(3)紅腫和硬結直徑≥30mm的局部反應，應及時到醫院就診。(4)接種卡介苗出現的局部紅腫，不能熱敷。第五章接種率監測接種率監測包括預防接種報告和預防接種調查、評價一

、國家免疫規劃疫苗常規接種和第二類疫苗接種報

告預防接種報告是指以動態監測預防接種率變化趨

勢為目的，由接種單位和報告單位，通過國家免疫規

劃信息管理系統，按照規定的報告程序和報表格式，

連續、系統地匯總預防接種實施情況進行的報告。二

、報告內容按照“國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表(一類、

二類)”,分疫苗、分劑次報告國家免疫規劃疫苗應

種和實種數據。三、報告程序與時限接種單位在每月完成預防接種后5日內將“免疫規劃

疫苗常規接種情況報表”匯總上報至鎮衛生院，鎮衛

生院次月10日前上報縣CDC。第六章接種門診相關要求第六章接種門診相關要求◆接種門診應嚴格按照預檢登記區、候種區、接種區、留觀區、應急處置室，以及冷鏈區和資料管理區分

區管理。按照預檢登記→告知→接種→留觀預約的先

后順序布局接種。預檢、告知同意、接種、留觀每

一

環節管理符合規范，保證每個環節有人員在崗工作?！艚臃N人員要有醫學及相關專業技術資格和執業資質

,所有人員有預防接種上崗證。◆預檢和留觀人員需具有臨床執業醫師資質，有處理

接種反應和事故的能力，至少2人?！粢呙绻芾硪幏?，信息要完整準確。有每種疫苗出入庫記錄，

做到一苗一冊(本),同一種疫苗不同批號分頁登記。疫苗要按

年度登記管理，年底剩余疫苗要標注“結轉下年”,在新的一年

出入庫記錄標注“上年結轉”。要做到疫苗日清月結，日清是要

做到每日疫苗庫余數與出入庫記錄相符，不符時要及時找出原因

。月結是為要查看每月疫苗剩余數，預算下一月疫苗需要數?！裘刻旖臃N結束對接種信息及時進行備份。第七章資料管理一、接種單位資料的收集1、人口資料：年齡分組統計表(常住、流動)。2、接種單位基本資料(表9-2:接種單位檔案表)。3、預防接種資料：(1)預防接種卡；(2)常規免疫預防接種報表(常住、流動、二類疫苗接種報表

);(3)兒童預防接種個案信息管理資料；(4)兒童建證(卡)記錄；(5)常規運轉月培訓記錄、報到冊、一苗一文；(6)查漏補種資料：口月常規查漏補種登記表、統計報表；口春、秋季查漏補種資料：領導小組、安排、培訓、補種記錄、統計報表、查漏補種工作總結；□乙肝疫苗查漏補種：領導小組、安排、培訓、補種

記錄、統計報表、總結；(7)入托入學兒童預防接種證查驗和補種資料：□轄區內托幼機構、小學分布及其學生數量；

口查驗工作的組織機構和職責分工；口查驗工作的安排、培訓記錄、報到冊、查驗督導記錄

、

總

結

；□查驗工作表冊，包括查驗登記表、查驗證明存根(格

式一：不需補種證明；格式二：需要補種證明)統計

匯總表等；口資料管理要求：專檔管理，分類存放；計劃總結原始

表冊長期保存。(8)預防接種預檢、告知資料；(9)預防接種后留觀記錄；4、疫苗及冷鏈管理資料：口疫苗計劃報表；□疫苗出入庫記錄；□疫苗運輸溫度記錄；口冷鏈器材檔案、登記表、維修維護記錄、除霜記錄；

口冷鏈器材溫度監測記錄等資料。5、目

標

兒

童

管

理

資

料

：口目標兒童季度搜索登記表、統計表；□兒童出生/死亡登記表、統計表07歲以下兒童流動情況登記表、統計表6

、

疑

似

預

防

接

種

異

常

反

應

監

測

資

料：口登記冊口報告卡口處置記錄口月

統計報表。7

、

疫

苗

針

對

傳

染

病

監

測

資

料：AFP

、流

腦

、乙

腦

、

麻

疹

等

監

測

記

錄

、

旬

月報表；8、科

普

宣

傳資

料：4.25、7.28、媽

媽

課

堂

安

排

、

總

結

、

課

件

、

影

像

資

料

；9、督

導

資

料；10、其它資料：年度計劃、總結、上級來文等。二、資料報告時限1、月報告(1)國家免疫規劃疫苗計劃報表(2)國家免疫規劃疫苗常規預防接種情況報表(常住、流

動、二類)(3)兒童出生/死亡統計表(上報)(4)7歲以下兒童流動情況統計表(上報)(5)月常規查漏補種統計表(上報)(6)

月AEFI報告情況匯總表2、旬

報：AFP、流腦、乙腦、麻疹等監測旬報表；3、季報：目標兒童季度搜索統計表(上報)。4、其他資料群體性預防接種、應急接種、補充免疫、專題調查等資

料，按照具體方案的要求進行報告。三、資料管理要求1、各級文字資料、表冊須分類及時整理，裝訂成冊保存，

實行檔案化管理；各類數據庫資料需隨時備份保存。2、涉及個人隱私的信息，如兒童預防接種個案信息，未經

同級衛生計生行政部門批準，不得向其他部門和人員提供。3、兒童預防接種卡、網核查：為確保兒童預防接種卡、網接種信息及疫苜信息準確、

一致，為

規范化預防接種門診建設打好基礎，由鎮級組織以村為單位對2012年

1月1日至今出生兒童逐卡片核查兒童基本信息怠【姓名、性別、出生日

期、過敏史、遷入、遷出日期(遷出兒童網上變更為空掛)、建卡日

期(要求出生一個月內建卡)等]、接科日期(起始月齡、間隔時間)、疫苜信息(接利疫苜批號、效期、生產廠家)等內容，卡片核查

無誤與網上核對，確保兒童預防接種卡、網兒童相關信息準確、

一致

,年齡分紅統計表對應年齡組人數與卡片人數、網上錄入人數三相符。同時做好卡片、網核查、核對記錄。4、鎮接種門診目標兒童管理鎮級接種門診定期逐村逐人對0-6歲管理目標兒童

進行卡、網、對應年齡組人數、接種信息核對。并逐

村逐年齡組統計匯總(分常住、流動),確保管理目

標兒童底子清，對象明，全員納入管理。5、對原手寫接種證的兒童核對既往信息后，在接種疫

苗時及時新換發新接種證。名詞釋義疫苗：本規范所稱疫苗，是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用于人

體預防接種的疫苗類預防性生物制品。是利用病原微生物及其代謝產物，經

過人工減毒、滅活或基因工程等方法制成，用于預防傳染病的自動免疫制劑第一類疫苗：是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫

苗，包括國家免疫規劃疫苗，省級人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫

苗，縣級及以上人民政府或者其衛生計生行政部門組織開展的群體性預防接

種所使用的疫苗。第二類疫苗：是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。接種單位：是指承擔預防接種工作任務的各級醫療衛生機構(包括城鎮醫療

機構、鄉(鎮)衛生院、社區衛生服務中心、村衛生所1室、社區衛生服務中心/站等),由縣級衛生計生行政部門指定，并明確其責任區域或任務。冷鏈：是指為保障疫苗質量，疫苗從生產企業到接種單位，均在規定的溫度條件下儲存、運輸和使用的全過程。常規接種：是指接種單位按照國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序、疫苗使用指導原則、疫苗使用說明書，

在相對固定的接種服務周期時間內，為接種對象提供的預防接種服務。群體性預防接種：是指在特定范圍和時間內，針對可能受某種傳染病威脅的特定人群，有組織地集中實

施的預防接種活動。補充免疫(原稱為“強化免疫”

)是較為常見的一種群體性預防接種形式。應急接種：在傳染病流行開始或有流行趨勢時，為控制疫情蔓延，對易感人群開展的預防接種活動。流動兒童：是指戶籍在外縣或無戶口，隨父母或其他監護人在流入地暫時居住的兒童。監護人：是指對無行為能力或限制行為能力的人的人身、財產和其它一切合法權益負有監督和保護責任

的人。兒童監護人首先應當由其父母擔任，如父母死

亡或者無監護能力的，按下列順序由以下人員擔任：

①祖父母、外祖父母；②成年的兄、姐；③未成年人

父母所在單位或未成年人住所地的居民委員會、村民

委員或者民政部門。疑似預防接種異常反應：是指在預防接種后發生的懷疑與預防接種有關的反應或事件?？s略語HepB:

重組乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)BCG:

卡介苗IPV:

脊髓灰質炎滅活疫苗(脊灰滅活疫苗)BOPV:

口服脊髓灰質炎減毒活疫苗(脊灰減毒活

疫苗)DTaP:無細胞百日咳白喉破傷風聯合疫苗(百白破

疫苗)DT:白喉破傷風聯合疫苗(白破疫苗)MMR:

麻腮風聯合減毒活疫苗(麻腮風疫苗)

MV:

麻疹減毒活疫苗(麻疹疫苗)MR:

麻疹風疹聯合減毒活疫苗(麻風疫苗)HepA-L:甲型肝炎減毒活疫苗(甲肝減毒活疫苗)HepA-l:甲型肝炎滅活疫苗(甲肝滅活疫苗)

JE-L:乙型腦炎減毒活疫苗(乙腦減毒活疫苗)

JE-I:乙型腦炎滅活疫苗(乙腦滅活疫苗)MPV-A:

A群腦膜炎球菌多糖疫苗

(A

群流腦多糖

疫苗)MPV-AC:A

群C群腦膜炎球菌多糖疫苗

(A

群C群

流腦多糖疫苗)。PPD:結核菌素或卡介菌純蛋白衍生物VVM:疫苗瓶溫度標簽AEFI:

疑似預防接種異常反應AFP:急性弛緩性麻痹新冠病毒疫苗有關新冠病毒疫苗接種的重要文件2021年2月18日，國務院聯防聯控機制下發新冠病毒疫苗接種總體方案明確接種原則、順序，疫苗供應保障，疫苗接種組織

實施，加強疫苗全流程管理和安全方案，異常反應監測和

救治隨后，國家醫保局、財政部、國家衛生健康委關于做好新冠病毒疫苗及其接種費用保障工作的通知3月3日，國家衛生健康委關于分階段做好各類人群新冠病毒疫苗接種工作的通知推薦免疫程序適用對象18周歲及以上人群；12-17歲人群使用新冠滅活疫苗。

接種途徑和接種部位推薦上臂三角肌肌內注射接種劑次和間隔重組新冠病毒疫苗(CHO細胞)接種3劑相鄰2劑之間接種間隔建議≥4周第2劑盡量在接種第1劑次后8周內完成第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內完成新冠病毒滅活疫苗(Vero細胞)接種2劑2劑之間接種間隔建議≥3周第2劑在8周內盡早完成重組新冠病毒疫苗

(5型腺病毒載體)接種1劑遲種補種和加強免疫遲種和補種對2劑或3劑次程序的疫苗，未按程序完成接種者，建議盡早補種免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可對在14天內完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種者，在第2劑接種3周后盡早補種1劑滅活疫苗對在14-21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的，無需補種加強免疫現階段暫不推薦加強免疫與其他疫苗同時接種暫不推薦與其他疫苗同時接種其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天與WHO建議類似特定情況下可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時不同疫苗產品替換現階段建議用同一個疫苗產品完成接種如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況無法用同一個疫苗產品完成接種時，可采用相同種類

的其他生產企業的疫苗產品完成接種新冠病毒感染及抗體篩查在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測接種后也不建議常規檢測抗體作為免疫成功與否的依據由于檢測方法學和相關試劑靈敏度不同，結果可能無法