(1:新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

真題預測考卷含答案解析

1.與外源性化合物的pKa值有關(guān)的是（）。

A.電離度

B.揮發(fā)度

C.反應(yīng)活性

D.分散度

E.穩(wěn)定性

【答案】：A

【解析】：

解離常數(shù)（pKa）是水溶液中具有一定解離度的溶質(zhì)的極性參數(shù)。pKa

是有機化合物非常重要的性質(zhì)，決定化合物在介質(zhì)中的存在形態(tài)，進

而決定其溶解度、親脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa

值與其在溶液中的電離度有關(guān)。B項，揮發(fā)度，在常溫下易于揮發(fā)的

化學毒物，容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。C項，反應(yīng)活

性，是指一個物質(zhì)在某一個具體的反應(yīng)或者是某一類反應(yīng)中容易反應(yīng)

的程度。D項，分散度，煙、霧、粉塵等氣溶膠的毒性與分散度有關(guān),

分散度越大，表示顆粒越小，比表面積越大，生物活性也越強。E項,

穩(wěn)定性，指某物質(zhì)不易發(fā)生反應(yīng)的性質(zhì)。

2.我國現(xiàn)行的車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，應(yīng)用最廣的是（）。

A.最高容許濃度

B.容許接觸限值

C.保障健康的平均職業(yè)接觸限值

D.時間加權(quán)平均容許濃度

E.上限值

【答案】：D

【解析】：

《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》重點規(guī)定了化學物的接觸限值，

采用時間加權(quán)平均容許濃度作為主體性的限值單位。時間加權(quán)平均容

許濃度（PC-TWA）是指以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容

許接觸水平。

3.外源性化學物質(zhì)吸收途徑主要是（）。

A.胃腸道

B.呼吸道

C.皮膚

D.AB是

E.ABC都是

【答案】：E

【解析】：

外源性化學物質(zhì)的吸收途徑包括胃腸道、呼吸道、皮膚等。①胃腸道

是化學毒物的主要吸收途徑之一，凡是由大氣、水和土壤進入食物鏈

的化學毒物均可經(jīng)胃腸道吸收，口服或誤服的藥物、毒物等也經(jīng)該途

徑吸收；②空氣中的化學毒物以氣態(tài)（氣體、蒸氣）和氣溶膠（煙、

霧、粉塵）的形式存在，呼吸道是它們吸收的主要途徑；③皮膚是將

機體與環(huán)境有害因素分隔開來的主要屏障，但也吸收外源性化學物。

4.動物內(nèi)臟突出的營養(yǎng)素特點為（）o

A.脂肪含量較高

B.蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高

C.無機鹽含量較低

D.維生素含量較低

E.碳水化合物含量較高

【答案】：B

【解析】：

動物內(nèi)臟的營養(yǎng)素特點為蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高：動物的內(nèi)臟器官

如肝、心等蛋白質(zhì)含量較高；動物內(nèi)臟含較高膽固醇，每100g豬腦

中膽固醇含量為豬肝含量為

2571mg,88mgo

5.被評價者的實際年齡41歲，評價年齡47歲，增長年齡46歲。此

被評者屬于（）0

A.健康型

B.自創(chuàng)性危險因素型

C.一般性危險型

D.難以改變的危險因素型

E.少量危險型

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值，評價結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評價者的評價年齡小于實際年齡。

②自創(chuàng)性危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，并且評價年齡

與增長年齡的差值大，說明危險因素平均水平較高。③難以改變的危

險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，但是評價年齡與增長年齡

之差較小。④一般性危險型：個體的評價年齡接近實際年齡。本題中，

此被評價者評價年齡＞實際年齡，且評價年齡與增長年齡相差1歲，

因此屬于難以改變的危險因素型。

6.（共用備選答案）

A.不對稱性腦神經(jīng)受損

B.上腹部陣發(fā)性絞痛

C.敗血癥、腦膜炎

D.劇烈的腹痛和嘔吐

E.運動神經(jīng)麻痹

⑴副溶血性弧菌食物中毒的主要癥狀為（）o

【答案】：B

【解析】：

B項，副溶血性弧菌食物中毒潛伏期為2?40小時，多為14?20小

時。發(fā)病初期為腹部不適，尤其是上腹部疼痛或胃痙攣。惡心嘔吐、

腹瀉，體溫一般為37.7?39.5C。發(fā)病5?6小時后腹痛加劇，以臍

部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，

里急后重不明顯。重癥病人可出現(xiàn)脫水及意識障礙、血壓下降等。病

程3?4天，恢復較快，預后良好。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表

現(xiàn)以上腹部陣發(fā)性絞痛為主。

(2)肉毒梭菌毒素食物中毒的主要癥狀為()o

【答案】：E

【解析】：

E項，肉毒中毒的臨床表現(xiàn)與其他細菌性食物中毒不同，主要表現(xiàn)為

運動神經(jīng)麻痹的癥狀，而胃腸道癥狀少見。潛伏期數(shù)小時至數(shù)天，

般為12?48小時，短者6小時，長者8?10天。各型肉毒毒素所引

起食物中毒其潛伏期不同，潛伏期越短，病死率越高。

7.普查的優(yōu)點是（）。

A.適合患病率較低疾病的調(diào)查

B.調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查

C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

D.確定調(diào)查對象比較簡單

E.統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量

【答案】：D

【解析】：

A項，對于患病率較低的疾病采用普查效率較低。B項，普查工作量

大，不宜細致，因而精確性較低。C項，普查能獲得某疾病的患病率,

但一次普查無法獲得發(fā)病率。D項，普查針對某一人群中的所有個體,

不需要進行抽樣，確定調(diào)查對象比較簡單。E項，普查工作人員涉及

面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對調(diào)查項目的理解

往往很難統(tǒng)一和標準化，較難保證調(diào)查質(zhì)量。

8.DNA鏈上鳥喋吟被胸腺喀咤取代，此種突變稱為（）o

A.移碼突變

B.顛換

C.轉(zhuǎn)換

D.錯義突變

E.無義突變

【答案】：B

【解析】：

堿基置換是指DNA鏈上的某個堿基被其他堿基所取代，形成錯誤配

對。在堿基置換中，DNA的一對堿基被另一對堿基取代。如果是喋吟

置換另一喋吟，或是喀咤置換另一喀咤，稱為轉(zhuǎn)換；如果是喀咤換為

喋吟，或是喋吟換為喀咤，稱為顛換。A項，移碼突變指改變從mRNA

到蛋白質(zhì)翻譯過程中遺傳密碼于讀碼順序的突變，通常涉及在基因中

增加或缺失一個或幾個堿基對（3對除外）。DE兩項，堿基置換可以

形成錯義突變、同義突變、無義突變和終止密碼突變等。在錯義突變

中，密碼子發(fā)生了改變，從一種氨基酸變成了另一種氨基酸，可能產(chǎn)

生無活性的基因產(chǎn)物，對其功能有無影響，取決于替代的氨基酸及其

在蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)中所處的位置；在無義突變中，密碼子變?yōu)榻K止密

碼予，使肽鏈合成過早終止。

9.動態(tài)數(shù)列的常用分析指標有（）。

A.相對比、率及構(gòu)成比

B.絕對增長量、發(fā)展速度和平均發(fā)展速度

C.定基比、環(huán)比和頻率指標

D.絕對增長量和構(gòu)成比

E.以上均對

【答案】：B

【解析】：

動態(tài)數(shù)列是按時間順序?qū)⒁幌盗薪y(tǒng)計指標（可以是絕對數(shù)、相對數(shù)或

平均數(shù)）排列起來，用以觀察和比較事物在時間上的變化和發(fā)展趨勢。

常用的分析指標包括：絕對增長量、發(fā)展速度、增長速度、平均發(fā)展

速度、平均增長速度。B項，均屬于動態(tài)數(shù)列常用分析指標。AC兩項,

均不屬于動態(tài)數(shù)列常用分析指標。D項，構(gòu)成比不屬于動態(tài)數(shù)列常用

分析指標。

10.關(guān)于體細胞突變學說，錯誤的是（）。

A.化學致癌機理有兩個較重要的學說，即體細胞突變學說和非突變學

說

B.細胞突變是體細胞生長異常形成腫瘤的原因

C.體細胞DNA突變就可以引起癌癥

D.化學致癌是多階段過程

E.化學致癌至少可分為啟動、促癌和進展階段

【答案】：C

【解析】：

化學致癌機制到目前為止尚未完全闡明，目前有兩種學派。一種是遺

傳機制學派，認為致癌因素引起細胞基因的改變或染色體重排，導致

癌變。體細胞突變學說屬于此學派。體細胞突變學說認為，環(huán)境致癌

因素通過體細胞突變導致細胞增殖失控，而DNA修復功能缺陷進一

步促進基因組的不穩(wěn)定，從而導致癌變，因此僅有體細胞DNA突變

不一定會引起癌癥。另一種是表觀遺傳機制學派，認為癌癥的發(fā)生是

由可逆的、可遺傳的、非DNA改變的表觀遺傳機制調(diào)控失常引起的

（非突變學說）。化學致癌是多階段過程，至少包括引發(fā)、促長和進

展三個階段。

11.人群疾病的自然史研究，可見于下列哪一項研究？（）

A.病例對照研究

B.實驗研究

C.橫斷面研究

D.隊列研究

E.類實驗研究

【答案】：D

【解析】：

隊列研究可以觀察人群從暴露于某因素后，疾病逐漸發(fā)生、發(fā)展，直

至結(jié)局的全過程，包括亞臨床階段的變化與表現(xiàn)，這個過程多數(shù)伴有

各種遺傳和環(huán)境因素的影響，隊列研究不但可了解個體疾病的全部自

然史，而且可了解全部人群疾病的發(fā)展過程。

12.比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度時用（）。

A.CV

B.S

C.SS

D.R

E.S2

【答案】：A

13.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30%。，標化后，甲地標化死亡率

為40%。，乙地標化死亡率為20%。，由此可認為（）。

A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對

【答案】：A

【解析】：

腦血管病死亡這一事件與年齡有關(guān)，往往老年人容易因腦血管病死

亡。對于甲地，未標化死亡率小于標化后的死亡率，說明甲地與標準

人口相比其年輕人口占比較大，從而拉低了甲地腦血管病的死亡率o

同理可說明乙地與標準人口相比其老年人口占比較大，從而拉高了乙

地腦血管病的死亡率。

14.營養(yǎng)學上，碳水化合物一般包括（）。

A.單糖

B.雙糖

C.寡糖

D.多糖

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

WHO根據(jù)碳水化合物的化學結(jié)構(gòu)及生理作用將其分為糖、寡糖、多

糖三類，而糖又包括單糖、雙糖和糖醇。

15.估計樣本含量的目的是在一定精度和檢驗效能的前提下（）。

A.確定較多的觀察單位數(shù)

B.確定最少的觀察單位數(shù)

C.確定有效的觀察單位數(shù)

D.確定隨機的觀察單位數(shù)

E.確定樣本的觀察單位數(shù)

【答案】：B

【解析】：

樣本含量的估計是在一定的檢驗水準和檢驗效能前提下，確定的最少

觀察單位數(shù)。樣本含量過小，觀察指標穩(wěn)定性差，用以推斷總體的精

密度和準確度差，并且會導致檢驗效能偏低，易出現(xiàn)假陰性結(jié)果；樣

本含量過大，會增加實際工作的困難，浪費人力、物力和時間，可能

引入更多的混雜因素，從而影響數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

16.（共用題干）

某人進食午餐后回家，1小時左右出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視

力模糊、瞳孔縮小如針尖大、呼吸困難等癥狀，到衛(wèi)生所就醫(yī)，初步

診斷是中毒。

⑴根據(jù)癥狀，可考慮為（）。

A.有機磷農(nóng)藥中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.赤霉病麥中毒

D.發(fā)芽馬鈴薯中毒

E.有毒蜂蜜中毒

【答案】：A

【解析】：

瞳孔縮小如針尖狀等是有機磷中毒的主要癥狀。B項，亞硝酸鹽中毒

的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表

現(xiàn)。C項，赤霉病麥中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭

昏、頭痛、嗜睡、流涎、乏力，少數(shù)病人有發(fā)燒、畏寒等，為醉酒樣

癥狀，但瞳孔大小正常。D項，發(fā)芽馬鈴薯中毒的癥狀有咽部瘙癢、

發(fā)干、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、伴頭暈、耳鳴、瞳孔散

大。E項，有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等癥狀。

⑵如檢測患者血中膽堿酯酶，其活性減少的范圍可能是（）o

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.70%以上

【答案】：E

【解析】：

有機磷中毒時血中膽堿酯酶活力明顯降低，根據(jù)中毒癥狀的輕重可將

急性中毒分為以下三種情況：①輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、

嘔吐、多汗、流涎、胸悶無力、視力模糊等，瞳孔可能縮小。血中膽

堿酯酶活力減少30%?50%；②中度中毒除上述癥狀外，出現(xiàn)肌束震

顫、輕度呼吸困難、瞳孔明顯縮小、血壓升高、意識輕度障礙、血中

膽堿酯酶活力減少50%?70%；③重度中毒時出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,

呼吸極度困難，出現(xiàn)青紫、肺水腫、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便

失禁等，少數(shù)病人出現(xiàn)腦水腫。血中膽堿酯酶活力減少70%以上。該

患者已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大，表明為重度中毒，因此答案選E。

17.影響傳染病流行過程的因素應(yīng)包括（）。

A.自然因素

B.社會因素

C.自然因素和社會因素

D.病原體毒力

E.以上均不是

【答案】：C

【解析】：

傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)，任何一個

環(huán)節(jié)的變化都可能影響傳染病的流行和消長。三個環(huán)節(jié)中的每一個環(huán)

節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和社會因素的影響和制

約。

亞硝基化合物在人體內(nèi)合成的重要部位是（）

18.N-o

A.口腔

B.胃

C.腸

D.肝

E.膀胱

【答案】：B

【解析】：

除食品中所含有的N-亞硝基化合物外，人體內(nèi)也能合成一定量的N-

亞硝基化合物。B項，由于在pH<3的酸性環(huán)境中合成亞硝胺的反應(yīng)

較強，因此胃可能是人體內(nèi)合成亞硝胺的重要部位。此外，在唾液中

及膀胱內(nèi)（尤其是尿路感染時）也可能合成一定量的亞硝胺。

19.一般情況下，有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化主要有氧化和水解兩種方

式，其結(jié)果分別是（）。

A.氧化使毒作用增強，水解使毒作用降低

B.氧化、水解均使毒作用增強

C.氧化、水解均使毒作用降低

D.氧化、水解均不改變毒作用大小

E.氧化使毒作用降低，水解使毒作用增強

【答案】：A

【解析】：

A項，有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，主要有氧化和水解兩種方式。一般

氧化的產(chǎn)物可使毒性增強（活化作用），而水解的結(jié)果則可使毒性降

低（解毒作用）。例如，對硫磷被吸收后，在肝臟微粒體的混合功能

氧化酶作用下，可迅速被氧化為毒性大得多的對氧磷，同時又可被磷

酸酯酶水解而失去其作用。

20.關(guān)于生活飲用水水質(zhì)標準的制定，錯誤的敘述是（）。

A.水質(zhì)在流行病學上安全

B.水中所含化學物質(zhì)對人無害

C.水的感官性狀良好

D.不適用于分散式供水

E.經(jīng)濟技術(shù)上可行

【答案】：D

【解析】：

我國生活飲用水水質(zhì)標準制定的原則是：水中不得含有病原微生物；

所含化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康；水的感官性狀良好；

經(jīng)濟技術(shù)上的可行。現(xiàn)行標準適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水，也適用于

分散式供水。

2L2歲男童，午睡時家人發(fā)現(xiàn)其左耳爬入一嶂螂，故速來社區(qū)保健站

就診，此時較為妥當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ﹐

A.3%過氧化氫沖洗

B.頭斜向左側(cè)，單腿跳

C.用耳丁耳寧鉤鉤取

D.先滴入乙酸，而后將其鉤出

E.75%乙醇沖洗

【答案】：D

【解析】：

外耳道異物的處置可以有多種不同的方法，但主要應(yīng)視異物的大小、

類型以及兒童的年齡等個體的情況來決定。急救處理分為：①較小的

異物可用3%過氧化氫溶液沖出，較大的兒童可囑其頭歪向異物側(cè)單

腳跳，讓異物自行脫落；②一般異物可用用聆鉤鉤取。鉤取時應(yīng)固定

小兒頭部，以免亂動損傷鼓膜；③對動物性異物，可先滴入75%酒精、

乙酸、消毒的麻油或1%酚甘油將蟲殺死后，用過氧化氫溶液沖出或

鉤出；或用手電、燈光誘其自行爬出耳外。此題中的異物為動物異物,

且兒童僅為2歲，缺乏合作能力。因此，最佳的處置方法是用乙醛殺

死活體異物后取出，從而及時解決異物活動造成的兒童不適，避免其

他損傷。

.高溫工藝對食品的影響包括（）

22o

A.蛋白變性

B.脂肪氧化

C.食品褐變

D.淀粉性食品老化

E.以上全是

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項，食品經(jīng)高溫處理后，微生物體內(nèi)的酶、脂質(zhì)體和細胞膜

被破壞，蛋白質(zhì)凝固、脂肪氧化、淀粉食品老化、食品發(fā)生褐變，細

胞內(nèi)一切代謝反應(yīng)停止。就食品保藏而言，通常應(yīng)用的溫度類別有兩

種：巴氏殺菌和高溫殺菌。

23.以下改變中哪一項不屬于染色體數(shù)目異常？（）

A.單倍體

B.多倍體

C.缺體

D.三輻射體

E.非整倍體

【答案】：D

【解析】：

在細胞分裂過程中，如果染色體出現(xiàn)復制異常或分離出現(xiàn)障礙就會導

致細胞染色體數(shù)目的異常。染色體數(shù)目異常包括非整倍體和整倍體。

單倍體屬于非整倍體；多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍

體的特征，指有一對同源染色體成員全部丟失（2n—2）的生物個體,

又稱為零體。D項，三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的，屬于

染色體結(jié)構(gòu)改變。

24.大豆中含有影響人體對某些營養(yǎng)素的消化吸收的抗營養(yǎng)因子是

()。

A.胰蛋白酶抑制劑

B.豆腥味

C.脹氣因子

D.植物紅細胞凝血素

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

大豆中的抗營養(yǎng)因子包括：①大豆低聚糖：又稱為脹氣因子或抗營養(yǎng)

因子。②蛋白酶抑制劑：大豆中的蛋白酶抑制劑以胰蛋白酶抑制劑為

主，可以降低大豆的營養(yǎng)價值。③豆腥味：生食大豆有豆腥味和苦澀

味。④大豆卵磷脂：對營養(yǎng)相關(guān)慢性病具有一定的預防作用。⑤其他:

大豆含有大豆異黃酮，大豆皂甘、大豆笛醇、植酸等多種生物活性成

分。此外，還含有植物紅細胞凝集素，可影響動物的生長發(fā)育，加熱

即被破壞。

25.下列哪種維生素不是脂溶性維生素？（）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素PP

E.維生素K

【答案】：D

【解析】：

脂溶性維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K；水溶性

維生素有維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸（維

生素PP）、葉酸、泛酸、生物素、膽堿、維生素C等。

.蛋白質(zhì)的生理功能是（）

26o

A.人體組織的構(gòu)成成分

B.構(gòu)成體內(nèi)各種生理活性物質(zhì)的重要成分

C,供給能量

D.以上都是

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

蛋白質(zhì)的生理功能包括：①構(gòu)成和修復人體組織：蛋白質(zhì)是人體組織

和器官的重要組成成分，在人體生長過程中就包含著蛋白質(zhì)的不斷增

加。攝入足夠的蛋白質(zhì)對處于生長發(fā)育期的兒童尤為重要；②調(diào)節(jié)生

理功能：蛋白質(zhì)是構(gòu)成多種生理活性物質(zhì)的重要成分，參與體內(nèi)各種

生理功能的調(diào)節(jié)；③提供能量：蛋白質(zhì)分解代謝后可釋放出能量，1g

食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)約產(chǎn)生16.7kJ(4.0kcal)的能量。

27.生物醫(yī)學模式的特點是重視哪種因素對人的健康的影響？()

A.心理因素

B.生物因素

C.社會因素

D.生態(tài)因素

E.遺傳因素

【答案】：B

【解析】：

生物醫(yī)學模式是指從生物學角度認識健康和疾病，反映病因、宿主和

自然環(huán)境內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)學觀和方法論。因此生物醫(yī)學模式重視生物因

素對人健康的影響。

28.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容是（）。

A.促進健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復

B.促進健康、預防保健、合理治療、社區(qū)康復

C.預防為主、促進健康、健康教育、合理治療

D.預防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)康復

E.預防為主、合理治療、健康教育、促進健康

【答案】：B

【解析】：

初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)是：①促進健康：加強自我保健，增強體質(zhì)

和心理健康；②預防保健：在發(fā)病前期采取措施，防止疾病的發(fā)生；

③合理治療：在發(fā)病初期采取措施，防止疾病繼續(xù)發(fā)展，早期發(fā)現(xiàn)、

早期診斷、及時治療；④社區(qū)康復：患者癥狀和體征已經(jīng)出現(xiàn)，防止

并發(fā)癥和殘疾，防止病殘，加強康復。

29.（共用題干）

某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年。因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)

血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)組前來就診。

⑴采集病史時應(yīng)注意詢問何種毒物接觸史？（）

A.一氧化碳

B.鉛

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

【答案】：C

【解析】：

該患者有出血傾向，造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征；并且該

患者長期從事鉛筆廠工作，可能長期接觸苯，故應(yīng)注意詢問苯接觸史。

⑵體檢時應(yīng)側(cè)重檢查（）o

A.血液系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.泌尿系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.生殖系統(tǒng)

【答案】：A

【解析】：

造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征，主要表現(xiàn)為中性粒細胞減

少，而淋巴細胞相對增多，粒細胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時或

稍晚血小板也減少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細胞均減少，發(fā)生

再生障礙性貧血。故體檢時應(yīng)側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。

30.可能接觸鉛的作業(yè)是（）o

A.噴漆

B,溫度計生產(chǎn)

C.鑄字

D.炸藥生產(chǎn)

E.染料生產(chǎn)

【答案】：C

【解析】：

鉛的主要接觸機會有：①鉛礦開采（如硫化鉛、碳酸鉛及硫酸鉛開采）

及冶煉：混料、燒結(jié)、還原和精煉過程中均可接觸鉛礦。在冶煉鋅、

錫、睇等含鉛金屬和制造鉛合金時，亦存在鉛危害。②熔鉛作業(yè)：常

用于制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽、鉛丸等，舊印刷業(yè)的鑄版、

鑄字，制造電纜，焊接用的焊錫，廢鉛回收等，均可接觸鉛煙、鉛塵

或鉛蒸氣。③鉛化合物常用于制造蓄電池、玻璃、搪瓷、景泰藍、鉛

丹、鉛白、油漆、顏料、釉料、防銹劑、橡膠硫化促進劑等。

31.（共用備選答案）

A.尼古丁

B.焦油

C.致癌物

D.煙塵

E.一氧化碳

⑴香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（）。

【答案】：A

【解析】：

紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學物質(zhì)，主要有害成分包括尼古

丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學作

用，包括：對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激；對細胞產(chǎn)生毒性作用；使人體產(chǎn)

生成癮作用，如尼古丁等生物堿；對人體有致癌作用；對人體有促癌

作用；使紅細胞失去攜氧能力，如一氧化碳。

⑵香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細胞失去攜氧能力的是

()。

【答案】：E

【解析】：

香煙煙霧中的CO能夠與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，使人體內(nèi)

紅細胞失去攜氧能力。

32.豬口腔黏膜、牙齦、舌面、鼻翼等部位出現(xiàn)水皰，口角線狀流涎,

體溫升高。此時處理應(yīng)為（）。

A.高溫化制或深坑掩埋

B.只需將病畜急宰

C.去除骨肉和內(nèi)臟，其他部分可食

D.肉尸可經(jīng)后熟過程食用

E.肉、內(nèi)臟、副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)題干的內(nèi)容，可以推斷此為口蹄疫病畜。凡確診或疑似口蹄疫的

牲畜應(yīng)立即隔離，對飼養(yǎng)場所進行消毒，必要時應(yīng)對同群牲畜進行撲

殺；體溫正常的病畜，可去除骨肉和內(nèi)臟，經(jīng)后熟過程，即在。?5c

放置48小時或6℃以上放置30小時，或10?12℃放置24小時無害

化處理后方可食用。體溫升高的病畜肉、內(nèi)臟和副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理。

33.全國性大規(guī)模體質(zhì)、健康監(jiān)測，應(yīng)采用什么樣的抽樣方式？（）

A.分層隨機

B.整群隨機

C.系統(tǒng)整群隨機

D.分層系統(tǒng)隨機

E.分層整群隨機

【答案】：E

【解析】：

考慮樣本代表性時，除需嚴格遵守隨機抽樣原則、使樣本構(gòu)成能充分

反映總體外，樣本數(shù)量也是重要因素。不同性別-年齡組的調(diào)查人數(shù)

都應(yīng)有足夠數(shù)量。根據(jù)兒童少年的生長發(fā)育特點，兼顧人力、物力資

源和時間、調(diào)查范圍等因素進行抽樣。當進行全國性大規(guī)模體質(zhì)、健

康監(jiān)測時，應(yīng)采用分層整群隨機抽樣。

34.關(guān)于少年兒童高血壓的防治，不正確的是（）。

A.有高血壓家族史的個體應(yīng)定期監(jiān)測血壓

B.早期篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療

C.積極進行體育鍛煉

D.發(fā)現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即進行藥物治療

E.提倡低鹽飲食

【答案】：D

【解析】：

原發(fā)性高血壓應(yīng)首先試用非藥物性治療，例如適量運動、低鈉飲食、

保持精神放松和心情愉悅、戒酒等良好的生活方式都有利于原發(fā)性高

血壓的治療，繼發(fā)性高血壓患兒應(yīng)針對病因治療。

35.（共用題干）

將200例某惡性腫瘤患者隨機分為兩組，分別給予甲、乙兩種治療，

并對患者的生存情況進行每年1?次、連續(xù)6年的隨訪，其中10例患

者失訪。采用壽命表法計算得到1年、3年、5年甲法治療患者生存

率分別為95%、79%、65%,乙法治療患者生存率分別為82%、68%、

55%o

⑴下列說法正確的是（）o

A.可估計兩種療法患者的半年生存率

B.無法估計兩種療法患者的2年生存率

C.甲法患者1年生存率等于其1年生存概率

D.甲法患者6年生存率一定大于乙法

E.甲法患者2年生存率可能小于3年生存率

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，由于隨訪為1年一次，因此可計算兩種療法患者2年生存

率，但無法估計其半年生存率。C項，甲、乙兩種療法患者的1年生

存率即為第一年這個時間段的生存概率。DE兩項，對某一時點生存

率進行比較，或者對生存曲線進行比較均需要進行生存率的假設(shè)檢

驗。

⑵比較甲、乙兩種療法患者的生存曲線應(yīng)采用（）。

A.t檢驗

B.z檢驗

C.方差分析

D.秩和檢驗

E.對數(shù)秩檢驗

【答案】：E

【解析】：

AC兩項，t檢驗、方差分析適用于定量資料樣本均數(shù)間的比較。B項,

z檢驗可用于定量資料兩大樣本的均數(shù)或率的比較。D項，秩和檢驗

既可用于定量資料又可用于等級資料的分析，對于不包含截尾數(shù)據(jù)的

生存資料，也可用秩和檢驗進行比較。E項，對數(shù)秩檢驗可用于兩個

或多個生存曲線的比較。

36.續(xù)發(fā)率的定義是（）。

A.一個潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)X100%

B.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)又100%

C.接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)又100%

D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)X100%

E.一個潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)又100%

【答案】：A

【解析】：

續(xù)發(fā)率是指在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者

中發(fā)病人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比。常用于家庭內(nèi)、病房、

集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中發(fā)生傳染病時的流行病學調(diào)查。

37.關(guān)于危險度的概念，錯誤的是（）。

A.指一種物質(zhì)在具體接觸條件下，對機體造成損害可能性的定量估計

B,危險度與該物質(zhì)的毒性有關(guān)

C.危險度與人群具體接觸條件（劑量、途徑、頻度等）有關(guān)

D.危險度以百分率或10-6來表示

E.毒性小，接觸劑量大，則危險度小

【答案】：E

【解析】：

危險度一般根據(jù)化學毒物對機體造成損害的能力和與機體可能接觸

的程度，以定量的概念進行估計并用預期頻率表示。E項，毒性小的

物質(zhì)其造成的危險度與劑量有關(guān)，當劑量足夠大，甚至超過了造成毒

性的閾劑量時，也可能有較大的危險度。

38.發(fā)達國家存在的營養(yǎng)不良問題是（）。

A.高脂血癥

B.肥胖

C.動脈硬化

D.高血壓

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

經(jīng)濟發(fā)達國家膳食模式以動物性食物為主，是多數(shù)歐美發(fā)達國家如美

國以及西歐、北歐諸國的典型膳食結(jié)構(gòu)，屬于營養(yǎng)過剩型膳食。以提

供高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低膳食纖維為主要特點。這種膳食模

式容易造成肥胖、高血壓、高脂血癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、

糖尿病等營養(yǎng)過剩性慢性病發(fā)病率上升。

39.混溶鈣池是指（）。

A.人體所有的鈣

B.骨骼中的鈣

C.牙齒中的鈣

D.軟組織、細胞外液和血液中的鈣

E.骨骼和牙齒中的鈣

【答案】：D

【解析】：

人體內(nèi)的鈣99%集中在骨骼和牙齒中，其余1%存在于軟組織、細胞

外液和血液中，統(tǒng)稱為混溶鈣池。骨骼鈣與混溶鈣池保持著相對的動

態(tài)平衡，骨骼中的鈣不斷地從破骨細胞中釋放進入混溶鈣池，混溶鈣

池中的鈣又不斷地沉積于成骨細胞中，由此使骨骼不斷代謝和更新。

40.NO2的主要作用部位是（）0

A.上呼吸道

B.呼吸道深部細支氣管和肺泡

C.皮膚

D.眼黏膜

E.食管

【答案】：B

【解析】：

B項，N02較難溶于水，故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要

作用于深部呼吸道、細支氣管及肺泡。

41.我國的《體育館衛(wèi)生標準》對以下項目提出了衛(wèi)生要求，除了（）。

A.一氧化碳

B.噪聲

C.細菌總數(shù)

D.二氧化碳

E.總風量

【答案】：A

【解析】：

BCDE四項，《體育館衛(wèi)生標準》規(guī)定了相對濕度、二氧化碳、甲醛、

細菌總數(shù)、可吸入顆粒物、通風、噪聲、總風量等指標限值。不包括

一氧化碳。

42.經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征不包括（）。

A.患者有接觸疫水史

B.發(fā)病有一定的地區(qū)性和季節(jié)性

C.病例終年不斷

D.大量易感人群進入疫區(qū)，可以引起暴發(fā)或流行

E.對疫水采取措施或加強個人防護后即可控制疾病的發(fā)生

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項，經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征包括：①患者有接

觸疫水史；②發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)分布特點，主要為接觸疫水的

職業(yè)；③大量易感人群進入流行區(qū)與疫水接觸后，可引起暴發(fā)或流行;

④對疫水采取措施或加強個人防護后，即可控制病例的發(fā)生。C項，

經(jīng)飲水傳播的疾病的流行特征為在水源經(jīng)常被污染處，病例終年不

斷。

43.制齒病因明確，主要由以下因素共同作用（）。

A.變形鏈球菌、糖類食物

B.變形鏈球菌、糖類食物、宿主抗脯力、時間長短

C.乳酸桿菌、糖類食物、宿主抗脯力、時間長短

D.乳酸桿菌、宿主抗脯力、時間長短

E.乳酸桿菌、糖類食物、時間長短

【答案】：B

【解析】：

齦齒發(fā)生的“四聯(lián)因素論”包括：①細菌：細菌是齦齒發(fā)生的必不可

缺因素，主要致脯菌是變形鏈球菌；②食物：碳水化合物（尤其蔗糖）

是主要的致脯食物，不但可酵解產(chǎn)酸，降低菌斑pH,還可通過合成

細胞內(nèi)外多糖的過程，直接參與菌斑的形成和作用；③宿主：指牙齒

對齦病的抵抗力或敏感性；④時間：脯齒的發(fā)生、發(fā)展是相對緩慢的

過程，脯病需有充分的作用時間以完成致病過程。

44.（共用備選答案）

A.震顫麻痹

B.病理性骨折

C.皮膚黏膜鮮紅色

D.溶血作用

E.中毒性肺水腫

⑴苯胺的慢性中毒可出現(xiàn)（）。

【答案】：D

【解析】：

苯胺經(jīng)過轉(zhuǎn)化后的中間產(chǎn)物使還原型谷胱甘肽減少，從而引起紅細胞

破裂，導致溶血。

（2）HCN急性中毒可出現(xiàn)（）□

【答案】：C

【解析】：

HCN進入機體迅速解離出CN-,CN—能夠抑制細胞呼吸酶的作用，

使組織細胞不能攝取和利用氧，從而使靜脈血中的氧氣飽和度增加,

進而能夠觀察到皮膚黏膜呈現(xiàn)鮮紅色。

⑶重度鎘中毒可出現(xiàn)（）o

【答案】：B

【解析】：

鎘中毒發(fā)病初期腰、背、膝關(guān)節(jié)疼痛，隨后遍及全身。疼痛的性質(zhì)為

刺痛，活動時加劇，休息時緩解。由于酸關(guān)節(jié)活動障礙，步態(tài)搖擺。

數(shù)年后骨肺變形，身長縮短，可比健康時縮短約20?30cm,骨骼嚴

重畸形。骨脆易折，甚至輕微活動或咳嗽都能引起多發(fā)性病理骨折。

45.以下不是隊列研究主要用途的是（）。

A.檢驗病因假說

B.研究疾病自然史

C.評價預防措施效果

D.新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證

E.新藥上市后監(jiān)測

【答案】：D

【解析】：

新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證屬于m期臨床試驗，即實驗

性研究，而非隊列研究。

46.（共用備選答案）

A.人際關(guān)系能力

B.創(chuàng)造性思維能力

C.緩解壓力的能力

D.同理能力

E.有效交流能力

⑴當遭遇困難迫切需要尋求別人幫助時，最需掌握的生活技能是（）o

【答案】：E

【解析】：

有效交流能力是指能恰當運用口頭或身體語言（手勢、姿勢、表情、

動作等），準確表達自己的心情和觀點，并能在需要時尋求他人的幫

助和建議。當遭遇困難時，較好的辦法是運用有效的交流能力，恰當

運用語言、表情、動作等表達自己的心情和觀點，尋求他人的幫助。

⑵關(guān)心和理解艾滋病病毒感染者，最需掌握的生活技能是（）。

【答案】：D

【解析】：

同理能力是指能從他人角度考慮問題，與人交往過程中能設(shè)身處地為

別人著想，不僅表現(xiàn)出充分的理解和同情，而且能主動幫助別人，通

過協(xié)商來解決問題。關(guān)心理解、不歧視艾滋病病毒感染者，對防治艾

滋病流行意義重大。

⑶當決定采取適當方式（使雙方都不受到傷害）和一位朋友斷絕關(guān)系

時，最需掌握的生活技能是（）。

【答案】：A

【解析】：

人際關(guān)系能力是指能以積極的方式與他人交往，和同伴、家人等保持

良好的關(guān)系，和睦相處。必要時還能理智地處理和結(jié)束某些關(guān)系。決

定和一位朋友斷絕關(guān)系時，適當?shù)姆绞剑ㄊ闺p方都不受嚴重傷害）很

重要。因為掌握了人際關(guān)系能力，就能以積極方式與人交往，建立和

保持友誼，與家人相互溝通，使自己經(jīng)常保持良好的心理狀態(tài)并獲得

社會支持，并能采用恰當?shù)摹⑹棺约汉蛯Ψ蕉疾皇車乐貍Φ姆绞角?/p>

妙斷絕和他人的關(guān)系。

47.與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)的疾病是（）。

A.視神經(jīng)萎縮

B.色素性網(wǎng)膜炎

C.睡眠不足

D.血脂過高

E.血糖過低

【答案】：D

【解析】：

維生素A缺乏者暗適應(yīng)時間延長，可用暗適應(yīng)計測定。而眼部疾患、

血糖過低和睡眠不足等與維生素A無關(guān)的原因也可以引起暗適應(yīng)能

力降低，血脂過高與暗適應(yīng)能力無關(guān)。

48.某男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不

清，檢查證實患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻

射波段是（）。

A.超短波

B.短波

C.長波

D.中波

E.微波

【答案】：E

【解析】：

微波加熱具有熱量從材料內(nèi)部產(chǎn)生、加熱速度快、穿透深度深、能選

擇性加熱、操作控制方便等特點，因此在農(nóng)副產(chǎn)品的干燥、殺蟲、殺

菌等方面顯示了其他加熱方法難以競爭的優(yōu)點，得到較廣泛的應(yīng)用。

但是大強度微波輻照可致微波白內(nèi)障。

49.（共用備選答案）

A.用無毒或低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)

B.健全職業(yè)病防控機構(gòu)

C.通過定期健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病

D.建立職業(yè)病檔案

E.對確診的職業(yè)病患者及時治療

⑴上述各項措施中哪項屬于一級預防？（）

【答案】：A

【解析】：

A項，一級預防是指消除或控制不良工作條件，使勞動者盡可能不接

觸或少接觸職業(yè)性有害因素。這是消除職業(yè)危害的根本措施，如用無

毒或低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)，使勞動者避免接觸職業(yè)性有害因素或使

接觸水平低于允許接觸限值等。

⑵上述各項措施中哪項屬于二級預防？（）

【答案】：C

【解析】：

C項，二級預防是指早期發(fā)現(xiàn)病損，采取相應(yīng)措施。當?shù)谝患夘A防未

能達到要求，職業(yè)性有害因素開始影響勞動者健康時，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，

及時處理。為此，應(yīng)開展早期健康損害的檢查和相關(guān)檢測，防止病損

的進一步發(fā)展。

⑶上述各項措施中哪項屬于三級預防？（）

【答案】：E

【解析】：

E項，三級預防是指對已患病者，做出正確診斷，及時處理，包括及

時脫離接觸并進行積極治療，防止病情惡化和出現(xiàn)并發(fā)癥，促進康復。

50.與病例對照研究相比，隊列研究()。

A.更適合采取雙盲法

B.對研究對象進行了前瞻性隨訪觀察，因此無需矯正混雜因素

C.更適合用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析

D.既可估計相對危險度，又可估計特異危險度

E.適用于暴露常見而疾病罕見的情況

【答案】：D

【解析】：

隊列研究可以計算疾病的發(fā)病率，進而獲得相對危險度和特異危險

度。而病例對照研究無法計算發(fā)病率，只能使用比值比來說明暴露與

疾病之間的關(guān)聯(lián)。

51.在防止食品腐敗變質(zhì)的措施中常采用低溫保藏的方法，在低溫條

件下，食品最主要的變化是()。

A.脂肪酸敗

B.蛋白質(zhì)腐敗變質(zhì)

C.碳水化合物分解

D.水分流失

E.維生素丟失

【答案】：A

【解析】：

低溫可以降低或停止微生物的增殖速度，食品中酶活力或一切化學反

應(yīng)也同時降低，對食品質(zhì)量影響較少，所以冷藏、冷凍是一種最常用

的食品保藏方法。低溫可減緩食品中一切化學反應(yīng)速率，雖然不能將

酶破壞，但可使其活力明顯下降。A項，低溫下食品的主要變化是脂

肪酸敗，解脂酶需在一20C才能基本停止活動。

52.結(jié)核病防治策略是()□

A.嬰幼兒卡介苗接種；封鎖疫情；短程督導化療；藥物預防；切斷傳

播途徑

B.新生兒卡介苗接種；封鎖疫情；長期督導化療；藥物預防；切斷傳

播途徑

C.嬰幼兒卡介苗接種；隔離患者；短程督導化療；藥物預防；切斷傳

播途徑

D.新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；短程督導化療；藥物預防；切斷傳

播途徑

E.新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；長期督導化療；藥物預防；切斷傳

播途徑

【答案】：D

【解析】：

預防接種是針對結(jié)核病防治中易感人群保護的重要措施，卡介苗接種

應(yīng)盡早（一般為出生后24小時內(nèi)）對新生兒進行接種，最遲在1歲

以內(nèi)。及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，并治愈病人是防止結(jié)核病傳播和預防耐

藥結(jié)核產(chǎn)生的最有效措施。治療有效的抗結(jié)核藥物和規(guī)范的督導化療

能使90%的病人獲得治愈。實施短程督導化療，可以使大多數(shù)涂陽結(jié)

核病人在2個月內(nèi)痰菌可以轉(zhuǎn)陰。繼續(xù)服用藥物可以清除殘余的結(jié)核

桿菌，并防止惡化與復發(fā)。

53.空氣中具有致癌作用的污染物有（）。

A.BaP>TCDD

B.Hg>Pb

C.S02、N02

D.CO、03

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A項，①苯并（a）花（BaP）是第一個被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境化學致癌物，而

且致癌性很強，流行病學研究顯示，肺癌的死亡率與空氣中BaP水平

呈顯著正相關(guān)。②流行病學研究表明，人群接觸2,3,7,8-TCDD（二

英）及其同系物與所有癌癥的總體危險性增加有關(guān)。根據(jù)動物實驗與

人群流行病學研究結(jié)果，1997年國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）將

2,3,7,8-TCDD定為明確的人類致癌物。

54.局部振動病是指長期使用振動工具而引起的（）。

A.前庭器官障礙

B.視覺紊亂

C.以末梢循環(huán)障礙為主的疾病

D.骨骼肌肉損傷

E.免疫功能低下

【答案】：C

【解析】：

局部振動病是指長期使用振動工具而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）

手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。亦可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷

累及肢體神經(jīng)及運動功能。發(fā)病部位多在上肢末端，其典型表現(xiàn)為發(fā)

作性手指變白。在我國屬于法定職業(yè)病。

55.（共用備選答案）

A.建筑工人的腰背痛

B.高空墜物致工人腳外傷

C.長期站立工作者的下肢靜脈曲張

D.紡織工人的噪聲性耳聾

E.搬運工人的腳脫脹

⑴屬于法定職業(yè)病的是（）o

【答案】：D

【解析】：

D項，根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，我國目前法定職業(yè)病共有10大類

132種：①職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病包括塵肺病和其他呼吸

系統(tǒng)疾病兩類。②職業(yè)性皮膚病包括接觸性皮炎、光接觸性皮炎、電

光性皮炎等。③職業(yè)性眼炎包括化學性眼部灼傷、電光性眼炎、白內(nèi)

障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）。④職業(yè)性耳鼻喉口腔疾

病包括噪聲聾、輅鼻病、牙酸蝕病等。⑤職業(yè)性化學中毒包括鉛及其

化合物中毒（不包括四乙基鉛）、汞及其化合物中毒、鎬及其化合物

中毒等。⑥物理因素所致職業(yè)病包括中暑、減壓病、高原病等。⑦職

業(yè)性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照

射慢性放射病等。⑧職業(yè)性傳染病包括炭疽、森林腦炎、布氏菌病等。

⑨職業(yè)腫瘤包括石棉所致肺癌、間皮瘤，聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。⑩其

他職業(yè)病包括金屬煙熱、滑囊炎（限于井下工作人員）、股靜脈血栓

綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研工作人員）。紡織

工人的噪聲性耳聾屬于職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病。

⑵屬于職業(yè)傷害的是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項，職業(yè)傷害也稱工作傷害，簡稱工傷，是指工作中由于外部因素

（如操作技術(shù)、設(shè)備、管理等原因以及不可預測的偶然因素）直接作

用引起機體組織的突發(fā)性意外損傷，如因職業(yè)性事故導致的傷亡及急

性化學中毒，高空墜物致工人腳外傷。職業(yè)傷害可以引起缺勤、殘廢

和死亡，需要按照有關(guān)規(guī)定給予處理。

56.生物-心理-社會醫(yī)學模式的產(chǎn)生背景是（）。

A.人類面臨的疾病譜與死因譜發(fā)生變化

B.人類健康需求的與日俱增

C,醫(yī)學科學與相關(guān)學科的相互滲透

D.醫(yī)學的社會化

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

生物-心理-社會醫(yī)學模式產(chǎn)生的背景是：①疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變：

全球疾病譜轉(zhuǎn)向以心腦血管病、惡性腫瘤和意外傷害占據(jù)主要位置的

趨勢。②健康需求的普遍提高：人們的健康需求已不再僅僅滿足于疾

病的防治，而是積極地要求提高健康生活質(zhì)量，還要求有利于身心健

康的人際關(guān)系和社會心理氛圍。③醫(yī)學的社會化：是指從個人分散的

醫(yī)療活動轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣止f(xié)作進行的系統(tǒng)醫(yī)學活