(1:新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

真題預(yù)測(cè)考卷含答案解析

1.與外源性化合物的pKa值有關(guān)的是（）。

A.電離度

B.揮發(fā)度

C.反應(yīng)活性

D.分散度

E.穩(wěn)定性

【答案】：A

【解析】：

解離常數(shù)（pKa）是水溶液中具有一定解離度的溶質(zhì)的極性參數(shù)。pKa

是有機(jī)化合物非常重要的性質(zhì)，決定化合物在介質(zhì)中的存在形態(tài)，進(jìn)

而決定其溶解度、親脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa

值與其在溶液中的電離度有關(guān)。B項(xiàng)，揮發(fā)度，在常溫下易于揮發(fā)的

化學(xué)毒物，容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。C項(xiàng)，反應(yīng)活

性，是指一個(gè)物質(zhì)在某一個(gè)具體的反應(yīng)或者是某一類反應(yīng)中容易反應(yīng)

的程度。D項(xiàng)，分散度，煙、霧、粉塵等氣溶膠的毒性與分散度有關(guān),

分散度越大，表示顆粒越小，比表面積越大，生物活性也越強(qiáng)。E項(xiàng),

穩(wěn)定性，指某物質(zhì)不易發(fā)生反應(yīng)的性質(zhì)。

2.我國(guó)現(xiàn)行的車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，應(yīng)用最廣的是（）。

A.最高容許濃度

B.容許接觸限值

C.保障健康的平均職業(yè)接觸限值

D.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度

E.上限值

【答案】：D

【解析】：

《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》重點(diǎn)規(guī)定了化學(xué)物的接觸限值，

采用時(shí)間加權(quán)平均容許濃度作為主體性的限值單位。時(shí)間加權(quán)平均容

許濃度（PC-TWA）是指以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時(shí)工作日的平均容

許接觸水平。

3.外源性化學(xué)物質(zhì)吸收途徑主要是（）。

A.胃腸道

B.呼吸道

C.皮膚

D.AB是

E.ABC都是

【答案】：E

【解析】：

外源性化學(xué)物質(zhì)的吸收途徑包括胃腸道、呼吸道、皮膚等。①胃腸道

是化學(xué)毒物的主要吸收途徑之一，凡是由大氣、水和土壤進(jìn)入食物鏈

的化學(xué)毒物均可經(jīng)胃腸道吸收，口服或誤服的藥物、毒物等也經(jīng)該途

徑吸收；②空氣中的化學(xué)毒物以氣態(tài)（氣體、蒸氣）和氣溶膠（煙、

霧、粉塵）的形式存在，呼吸道是它們吸收的主要途徑；③皮膚是將

機(jī)體與環(huán)境有害因素分隔開(kāi)來(lái)的主要屏障，但也吸收外源性化學(xué)物。

4.動(dòng)物內(nèi)臟突出的營(yíng)養(yǎng)素特點(diǎn)為（）o

A.脂肪含量較高

B.蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高

C.無(wú)機(jī)鹽含量較低

D.維生素含量較低

E.碳水化合物含量較高

【答案】：B

【解析】：

動(dòng)物內(nèi)臟的營(yíng)養(yǎng)素特點(diǎn)為蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高：動(dòng)物的內(nèi)臟器官

如肝、心等蛋白質(zhì)含量較高；動(dòng)物內(nèi)臟含較高膽固醇，每100g豬腦

中膽固醇含量為豬肝含量為

2571mg,88mgo

5.被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡41歲，評(píng)價(jià)年齡47歲，增長(zhǎng)年齡46歲。此

被評(píng)者屬于（）0

A.健康型

B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型

C.一般性危險(xiǎn)型

D.難以改變的危險(xiǎn)因素型

E.少量危險(xiǎn)型

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡。

②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡

與增長(zhǎng)年齡的差值大，說(shuō)明危險(xiǎn)因素平均水平較高。③難以改變的危

險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡

之差較小。④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡。本題中，

此被評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)年齡＞實(shí)際年齡，且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差1歲，

因此屬于難以改變的危險(xiǎn)因素型。

6.（共用備選答案）

A.不對(duì)稱性腦神經(jīng)受損

B.上腹部陣發(fā)性絞痛

C.敗血癥、腦膜炎

D.劇烈的腹痛和嘔吐

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹

⑴副溶血性弧菌食物中毒的主要癥狀為（）o

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，副溶血性弧菌食物中毒潛伏期為2?40小時(shí)，多為14?20小

時(shí)。發(fā)病初期為腹部不適，尤其是上腹部疼痛或胃痙攣。惡心嘔吐、

腹瀉，體溫一般為37.7?39.5C。發(fā)病5?6小時(shí)后腹痛加劇，以臍

部陣發(fā)性絞痛為本病特點(diǎn)。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，

里急后重不明顯。重癥病人可出現(xiàn)脫水及意識(shí)障礙、血壓下降等。病

程3?4天，恢復(fù)較快，預(yù)后良好。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表

現(xiàn)以上腹部陣發(fā)性絞痛為主。

(2)肉毒梭菌毒素食物中毒的主要癥狀為()o

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，肉毒中毒的臨床表現(xiàn)與其他細(xì)菌性食物中毒不同，主要表現(xiàn)為

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹的癥狀，而胃腸道癥狀少見(jiàn)。潛伏期數(shù)小時(shí)至數(shù)天，

般為12?48小時(shí)，短者6小時(shí)，長(zhǎng)者8?10天。各型肉毒毒素所引

起食物中毒其潛伏期不同，潛伏期越短，病死率越高。

7.普查的優(yōu)點(diǎn)是（）。

A.適合患病率較低疾病的調(diào)查

B.調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查

C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單

E.統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，對(duì)于患病率較低的疾病采用普查效率較低。B項(xiàng)，普查工作量

大，不宜細(xì)致，因而精確性較低。C項(xiàng)，普查能獲得某疾病的患病率,

但一次普查無(wú)法獲得發(fā)病率。D項(xiàng)，普查針對(duì)某一人群中的所有個(gè)體,

不需要進(jìn)行抽樣，確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單。E項(xiàng)，普查工作人員涉及

面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對(duì)調(diào)查項(xiàng)目的理解

往往很難統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化，較難保證調(diào)查質(zhì)量。

8.DNA鏈上鳥(niǎo)喋吟被胸腺喀咤取代，此種突變稱為（）o

A.移碼突變

B.顛換

C.轉(zhuǎn)換

D.錯(cuò)義突變

E.無(wú)義突變

【答案】：B

【解析】：

堿基置換是指DNA鏈上的某個(gè)堿基被其他堿基所取代，形成錯(cuò)誤配

對(duì)。在堿基置換中，DNA的一對(duì)堿基被另一對(duì)堿基取代。如果是喋吟

置換另一喋吟，或是喀咤置換另一喀咤，稱為轉(zhuǎn)換；如果是喀咤換為

喋吟，或是喋吟換為喀咤，稱為顛換。A項(xiàng)，移碼突變指改變從mRNA

到蛋白質(zhì)翻譯過(guò)程中遺傳密碼于讀碼順序的突變，通常涉及在基因中

增加或缺失一個(gè)或幾個(gè)堿基對(duì)（3對(duì)除外）。DE兩項(xiàng)，堿基置換可以

形成錯(cuò)義突變、同義突變、無(wú)義突變和終止密碼突變等。在錯(cuò)義突變

中，密碼子發(fā)生了改變，從一種氨基酸變成了另一種氨基酸，可能產(chǎn)

生無(wú)活性的基因產(chǎn)物，對(duì)其功能有無(wú)影響，取決于替代的氨基酸及其

在蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中所處的位置；在無(wú)義突變中，密碼子變?yōu)榻K止密

碼予，使肽鏈合成過(guò)早終止。

9.動(dòng)態(tài)數(shù)列的常用分析指標(biāo)有（）。

A.相對(duì)比、率及構(gòu)成比

B.絕對(duì)增長(zhǎng)量、發(fā)展速度和平均發(fā)展速度

C.定基比、環(huán)比和頻率指標(biāo)

D.絕對(duì)增長(zhǎng)量和構(gòu)成比

E.以上均對(duì)

【答案】：B

【解析】：

動(dòng)態(tài)數(shù)列是按時(shí)間順序?qū)⒁幌盗薪y(tǒng)計(jì)指標(biāo)（可以是絕對(duì)數(shù)、相對(duì)數(shù)或

平均數(shù)）排列起來(lái)，用以觀察和比較事物在時(shí)間上的變化和發(fā)展趨勢(shì)。

常用的分析指標(biāo)包括：絕對(duì)增長(zhǎng)量、發(fā)展速度、增長(zhǎng)速度、平均發(fā)展

速度、平均增長(zhǎng)速度。B項(xiàng)，均屬于動(dòng)態(tài)數(shù)列常用分析指標(biāo)。AC兩項(xiàng),

均不屬于動(dòng)態(tài)數(shù)列常用分析指標(biāo)。D項(xiàng)，構(gòu)成比不屬于動(dòng)態(tài)數(shù)列常用

分析指標(biāo)。

10.關(guān)于體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)，錯(cuò)誤的是（）。

A.化學(xué)致癌機(jī)理有兩個(gè)較重要的學(xué)說(shuō)，即體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)和非突變學(xué)

說(shuō)

B.細(xì)胞突變是體細(xì)胞生長(zhǎng)異常形成腫瘤的原因

C.體細(xì)胞DNA突變就可以引起癌癥

D.化學(xué)致癌是多階段過(guò)程

E.化學(xué)致癌至少可分為啟動(dòng)、促癌和進(jìn)展階段

【答案】：C

【解析】：

化學(xué)致癌機(jī)制到目前為止尚未完全闡明，目前有兩種學(xué)派。一種是遺

傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為致癌因素引起細(xì)胞基因的改變或染色體重排，導(dǎo)致

癌變。體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)屬于此學(xué)派。體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)認(rèn)為，環(huán)境致癌

因素通過(guò)體細(xì)胞突變導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控，而DNA修復(fù)功能缺陷進(jìn)一

步促進(jìn)基因組的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致癌變，因此僅有體細(xì)胞DNA突變

不一定會(huì)引起癌癥。另一種是表觀遺傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為癌癥的發(fā)生是

由可逆的、可遺傳的、非DNA改變的表觀遺傳機(jī)制調(diào)控失常引起的

（非突變學(xué)說(shuō)）。化學(xué)致癌是多階段過(guò)程，至少包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)

展三個(gè)階段。

11.人群疾病的自然史研究，可見(jiàn)于下列哪一項(xiàng)研究？（）

A.病例對(duì)照研究

B.實(shí)驗(yàn)研究

C.橫斷面研究

D.隊(duì)列研究

E.類實(shí)驗(yàn)研究

【答案】：D

【解析】：

隊(duì)列研究可以觀察人群從暴露于某因素后，疾病逐漸發(fā)生、發(fā)展，直

至結(jié)局的全過(guò)程，包括亞臨床階段的變化與表現(xiàn)，這個(gè)過(guò)程多數(shù)伴有

各種遺傳和環(huán)境因素的影響，隊(duì)列研究不但可了解個(gè)體疾病的全部自

然史，而且可了解全部人群疾病的發(fā)展過(guò)程。

12.比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度時(shí)用（）。

A.CV

B.S

C.SS

D.R

E.S2

【答案】：A

13.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30%。，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率

為40%。，乙地標(biāo)化死亡率為20%。，由此可認(rèn)為（）。

A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒(méi)有規(guī)律

E.以上都不對(duì)

【答案】：A

【解析】：

腦血管病死亡這一事件與年齡有關(guān)，往往老年人容易因腦血管病死

亡。對(duì)于甲地，未標(biāo)化死亡率小于標(biāo)化后的死亡率，說(shuō)明甲地與標(biāo)準(zhǔn)

人口相比其年輕人口占比較大，從而拉低了甲地腦血管病的死亡率o

同理可說(shuō)明乙地與標(biāo)準(zhǔn)人口相比其老年人口占比較大，從而拉高了乙

地腦血管病的死亡率。

14.營(yíng)養(yǎng)學(xué)上，碳水化合物一般包括（）。

A.單糖

B.雙糖

C.寡糖

D.多糖

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

WHO根據(jù)碳水化合物的化學(xué)結(jié)構(gòu)及生理作用將其分為糖、寡糖、多

糖三類，而糖又包括單糖、雙糖和糖醇。

15.估計(jì)樣本含量的目的是在一定精度和檢驗(yàn)效能的前提下（）。

A.確定較多的觀察單位數(shù)

B.確定最少的觀察單位數(shù)

C.確定有效的觀察單位數(shù)

D.確定隨機(jī)的觀察單位數(shù)

E.確定樣本的觀察單位數(shù)

【答案】：B

【解析】：

樣本含量的估計(jì)是在一定的檢驗(yàn)水準(zhǔn)和檢驗(yàn)效能前提下，確定的最少

觀察單位數(shù)。樣本含量過(guò)小，觀察指標(biāo)穩(wěn)定性差，用以推斷總體的精

密度和準(zhǔn)確度差，并且會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)效能偏低，易出現(xiàn)假陰性結(jié)果；樣

本含量過(guò)大，會(huì)增加實(shí)際工作的困難，浪費(fèi)人力、物力和時(shí)間，可能

引入更多的混雜因素，從而影響數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

16.（共用題干）

某人進(jìn)食午餐后回家，1小時(shí)左右出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視

力模糊、瞳孔縮小如針尖大、呼吸困難等癥狀，到衛(wèi)生所就醫(yī)，初步

診斷是中毒。

⑴根據(jù)癥狀，可考慮為（）。

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.赤霉病麥中毒

D.發(fā)芽馬鈴薯中毒

E.有毒蜂蜜中毒

【答案】：A

【解析】：

瞳孔縮小如針尖狀等是有機(jī)磷中毒的主要癥狀。B項(xiàng)，亞硝酸鹽中毒

的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表

現(xiàn)。C項(xiàng)，赤霉病麥中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭

昏、頭痛、嗜睡、流涎、乏力，少數(shù)病人有發(fā)燒、畏寒等，為醉酒樣

癥狀，但瞳孔大小正常。D項(xiàng)，發(fā)芽馬鈴薯中毒的癥狀有咽部瘙癢、

發(fā)干、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、伴頭暈、耳鳴、瞳孔散

大。E項(xiàng)，有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等癥狀。

⑵如檢測(cè)患者血中膽堿酯酶，其活性減少的范圍可能是（）o

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.70%以上

【答案】：E

【解析】：

有機(jī)磷中毒時(shí)血中膽堿酯酶活力明顯降低，根據(jù)中毒癥狀的輕重可將

急性中毒分為以下三種情況：①輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、

嘔吐、多汗、流涎、胸悶無(wú)力、視力模糊等，瞳孔可能縮小。血中膽

堿酯酶活力減少30%?50%；②中度中毒除上述癥狀外，出現(xiàn)肌束震

顫、輕度呼吸困難、瞳孔明顯縮小、血壓升高、意識(shí)輕度障礙、血中

膽堿酯酶活力減少50%?70%；③重度中毒時(shí)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,

呼吸極度困難，出現(xiàn)青紫、肺水腫、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便

失禁等，少數(shù)病人出現(xiàn)腦水腫。血中膽堿酯酶活力減少70%以上。該

患者已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大，表明為重度中毒，因此答案選E。

17.影響傳染病流行過(guò)程的因素應(yīng)包括（）。

A.自然因素

B.社會(huì)因素

C.自然因素和社會(huì)因素

D.病原體毒力

E.以上均不是

【答案】：C

【解析】：

傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，任何一個(gè)

環(huán)節(jié)的變化都可能影響傳染病的流行和消長(zhǎng)。三個(gè)環(huán)節(jié)中的每一個(gè)環(huán)

節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和社會(huì)因素的影響和制

約。

亞硝基化合物在人體內(nèi)合成的重要部位是（）

18.N-o

A.口腔

B.胃

C.腸

D.肝

E.膀胱

【答案】：B

【解析】：

除食品中所含有的N-亞硝基化合物外，人體內(nèi)也能合成一定量的N-

亞硝基化合物。B項(xiàng)，由于在pH<3的酸性環(huán)境中合成亞硝胺的反應(yīng)

較強(qiáng)，因此胃可能是人體內(nèi)合成亞硝胺的重要部位。此外，在唾液中

及膀胱內(nèi)（尤其是尿路感染時(shí)）也可能合成一定量的亞硝胺。

19.一般情況下，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化主要有氧化和水解兩種方

式，其結(jié)果分別是（）。

A.氧化使毒作用增強(qiáng)，水解使毒作用降低

B.氧化、水解均使毒作用增強(qiáng)

C.氧化、水解均使毒作用降低

D.氧化、水解均不改變毒作用大小

E.氧化使毒作用降低，水解使毒作用增強(qiáng)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，主要有氧化和水解兩種方式。一般

氧化的產(chǎn)物可使毒性增強(qiáng)（活化作用），而水解的結(jié)果則可使毒性降

低（解毒作用）。例如，對(duì)硫磷被吸收后，在肝臟微粒體的混合功能

氧化酶作用下，可迅速被氧化為毒性大得多的對(duì)氧磷，同時(shí)又可被磷

酸酯酶水解而失去其作用。

20.關(guān)于生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的制定，錯(cuò)誤的敘述是（）。

A.水質(zhì)在流行病學(xué)上安全

B.水中所含化學(xué)物質(zhì)對(duì)人無(wú)害

C.水的感官性狀良好

D.不適用于分散式供水

E.經(jīng)濟(jì)技術(shù)上可行

【答案】：D

【解析】：

我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是：水中不得含有病原微生物；

所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康；水的感官性狀良好；

經(jīng)濟(jì)技術(shù)上的可行。現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水，也適用于

分散式供水。

2L2歲男童，午睡時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左耳爬入一嶂螂，故速來(lái)社區(qū)保健站

就診，此時(shí)較為妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ﹐

A.3%過(guò)氧化氫沖洗

B.頭斜向左側(cè)，單腿跳

C.用耳丁耳寧鉤鉤取

D.先滴入乙酸，而后將其鉤出

E.75%乙醇沖洗

【答案】：D

【解析】：

外耳道異物的處置可以有多種不同的方法，但主要應(yīng)視異物的大小、

類型以及兒童的年齡等個(gè)體的情況來(lái)決定。急救處理分為：①較小的

異物可用3%過(guò)氧化氫溶液沖出，較大的兒童可囑其頭歪向異物側(cè)單

腳跳，讓異物自行脫落；②一般異物可用用聆鉤鉤取。鉤取時(shí)應(yīng)固定

小兒頭部，以免亂動(dòng)損傷鼓膜；③對(duì)動(dòng)物性異物，可先滴入75%酒精、

乙酸、消毒的麻油或1%酚甘油將蟲(chóng)殺死后，用過(guò)氧化氫溶液沖出或

鉤出；或用手電、燈光誘其自行爬出耳外。此題中的異物為動(dòng)物異物,

且兒童僅為2歲，缺乏合作能力。因此，最佳的處置方法是用乙醛殺

死活體異物后取出，從而及時(shí)解決異物活動(dòng)造成的兒童不適，避免其

他損傷。

.高溫工藝對(duì)食品的影響包括（）

22o

A.蛋白變性

B.脂肪氧化

C.食品褐變

D.淀粉性食品老化

E.以上全是

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項(xiàng)，食品經(jīng)高溫處理后，微生物體內(nèi)的酶、脂質(zhì)體和細(xì)胞膜

被破壞，蛋白質(zhì)凝固、脂肪氧化、淀粉食品老化、食品發(fā)生褐變，細(xì)

胞內(nèi)一切代謝反應(yīng)停止。就食品保藏而言，通常應(yīng)用的溫度類別有兩

種：巴氏殺菌和高溫殺菌。

23.以下改變中哪一項(xiàng)不屬于染色體數(shù)目異常？（）

A.單倍體

B.多倍體

C.缺體

D.三輻射體

E.非整倍體

【答案】：D

【解析】：

在細(xì)胞分裂過(guò)程中，如果染色體出現(xiàn)復(fù)制異常或分離出現(xiàn)障礙就會(huì)導(dǎo)

致細(xì)胞染色體數(shù)目的異常。染色體數(shù)目異常包括非整倍體和整倍體。

單倍體屬于非整倍體；多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍

體的特征，指有一對(duì)同源染色體成員全部丟失（2n—2）的生物個(gè)體,

又稱為零體。D項(xiàng)，三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的，屬于

染色體結(jié)構(gòu)改變。

24.大豆中含有影響人體對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收的抗?fàn)I養(yǎng)因子是

()。

A.胰蛋白酶抑制劑

B.豆腥味

C.脹氣因子

D.植物紅細(xì)胞凝血素

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

大豆中的抗?fàn)I養(yǎng)因子包括：①大豆低聚糖：又稱為脹氣因子或抗?fàn)I養(yǎng)

因子。②蛋白酶抑制劑：大豆中的蛋白酶抑制劑以胰蛋白酶抑制劑為

主，可以降低大豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。③豆腥味：生食大豆有豆腥味和苦澀

味。④大豆卵磷脂：對(duì)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病具有一定的預(yù)防作用。⑤其他:

大豆含有大豆異黃酮，大豆皂甘、大豆笛醇、植酸等多種生物活性成

分。此外，還含有植物紅細(xì)胞凝集素，可影響動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育，加熱

即被破壞。

25.下列哪種維生素不是脂溶性維生素？（）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素PP

E.維生素K

【答案】：D

【解析】：

脂溶性維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K；水溶性

維生素有維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸（維

生素PP）、葉酸、泛酸、生物素、膽堿、維生素C等。

.蛋白質(zhì)的生理功能是（）

26o

A.人體組織的構(gòu)成成分

B.構(gòu)成體內(nèi)各種生理活性物質(zhì)的重要成分

C,供給能量

D.以上都是

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

蛋白質(zhì)的生理功能包括：①構(gòu)成和修復(fù)人體組織：蛋白質(zhì)是人體組織

和器官的重要組成成分，在人體生長(zhǎng)過(guò)程中就包含著蛋白質(zhì)的不斷增

加。攝入足夠的蛋白質(zhì)對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童尤為重要；②調(diào)節(jié)生

理功能：蛋白質(zhì)是構(gòu)成多種生理活性物質(zhì)的重要成分，參與體內(nèi)各種

生理功能的調(diào)節(jié)；③提供能量：蛋白質(zhì)分解代謝后可釋放出能量，1g

食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)約產(chǎn)生16.7kJ(4.0kcal)的能量。

27.生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是重視哪種因素對(duì)人的健康的影響？()

A.心理因素

B.生物因素

C.社會(huì)因素

D.生態(tài)因素

E.遺傳因素

【答案】：B

【解析】：

生物醫(yī)學(xué)模式是指從生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)健康和疾病，反映病因、宿主和

自然環(huán)境內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)學(xué)觀和方法論。因此生物醫(yī)學(xué)模式重視生物因

素對(duì)人健康的影響。

28.初級(jí)衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容是（）。

A.促進(jìn)健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復(fù)

B.促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.預(yù)防為主、促進(jìn)健康、健康教育、合理治療

D.預(yù)防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)康復(fù)

E.預(yù)防為主、合理治療、健康教育、促進(jìn)健康

【答案】：B

【解析】：

初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)是：①促進(jìn)健康：加強(qiáng)自我保健，增強(qiáng)體質(zhì)

和心理健康；②預(yù)防保健：在發(fā)病前期采取措施，防止疾病的發(fā)生；

③合理治療：在發(fā)病初期采取措施，防止疾病繼續(xù)發(fā)展，早期發(fā)現(xiàn)、

早期診斷、及時(shí)治療；④社區(qū)康復(fù)：患者癥狀和體征已經(jīng)出現(xiàn)，防止

并發(fā)癥和殘疾，防止病殘，加強(qiáng)康復(fù)。

29.（共用題干）

某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年。因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)

血量過(guò)多、齒齦出血、皮膚發(fā)組前來(lái)就診。

⑴采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)何種毒物接觸史？（）

A.一氧化碳

B.鉛

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

【答案】：C

【解析】：

該患者有出血傾向，造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征；并且該

患者長(zhǎng)期從事鉛筆廠工作，可能長(zhǎng)期接觸苯，故應(yīng)注意詢問(wèn)苯接觸史。

⑵體檢時(shí)應(yīng)側(cè)重檢查（）o

A.血液系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.泌尿系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.生殖系統(tǒng)

【答案】：A

【解析】：

造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征，主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減

少，而淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，粒細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時(shí)或

稍晚血小板也減少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少，發(fā)生

再生障礙性貧血。故體檢時(shí)應(yīng)側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。

30.可能接觸鉛的作業(yè)是（）o

A.噴漆

B,溫度計(jì)生產(chǎn)

C.鑄字

D.炸藥生產(chǎn)

E.染料生產(chǎn)

【答案】：C

【解析】：

鉛的主要接觸機(jī)會(huì)有：①鉛礦開(kāi)采（如硫化鉛、碳酸鉛及硫酸鉛開(kāi)采）

及冶煉：混料、燒結(jié)、還原和精煉過(guò)程中均可接觸鉛礦。在冶煉鋅、

錫、睇等含鉛金屬和制造鉛合金時(shí)，亦存在鉛危害。②熔鉛作業(yè)：常

用于制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽、鉛丸等，舊印刷業(yè)的鑄版、

鑄字，制造電纜，焊接用的焊錫，廢鉛回收等，均可接觸鉛煙、鉛塵

或鉛蒸氣。③鉛化合物常用于制造蓄電池、玻璃、搪瓷、景泰藍(lán)、鉛

丹、鉛白、油漆、顏料、釉料、防銹劑、橡膠硫化促進(jìn)劑等。

31.（共用備選答案）

A.尼古丁

B.焦油

C.致癌物

D.煙塵

E.一氧化碳

⑴香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（）。

【答案】：A

【解析】：

紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成分包括尼古

丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學(xué)作

用，包括：對(duì)呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激；對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用；使人體產(chǎn)

生成癮作用，如尼古丁等生物堿；對(duì)人體有致癌作用；對(duì)人體有促癌

作用；使紅細(xì)胞失去攜氧能力，如一氧化碳。

⑵香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細(xì)胞失去攜氧能力的是

()。

【答案】：E

【解析】：

香煙煙霧中的CO能夠與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，使人體內(nèi)

紅細(xì)胞失去攜氧能力。

32.豬口腔黏膜、牙齦、舌面、鼻翼等部位出現(xiàn)水皰，口角線狀流涎,

體溫升高。此時(shí)處理應(yīng)為（）。

A.高溫化制或深坑掩埋

B.只需將病畜急宰

C.去除骨肉和內(nèi)臟，其他部分可食

D.肉尸可經(jīng)后熟過(guò)程食用

E.肉、內(nèi)臟、副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)題干的內(nèi)容，可以推斷此為口蹄疫病畜。凡確診或疑似口蹄疫的

牲畜應(yīng)立即隔離，對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，必要時(shí)應(yīng)對(duì)同群牲畜進(jìn)行撲

殺；體溫正常的病畜，可去除骨肉和內(nèi)臟，經(jīng)后熟過(guò)程，即在。?5c

放置48小時(shí)或6℃以上放置30小時(shí)，或10?12℃放置24小時(shí)無(wú)害

化處理后方可食用。體溫升高的病畜肉、內(nèi)臟和副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理。

33.全國(guó)性大規(guī)模體質(zhì)、健康監(jiān)測(cè)，應(yīng)采用什么樣的抽樣方式？（）

A.分層隨機(jī)

B.整群隨機(jī)

C.系統(tǒng)整群隨機(jī)

D.分層系統(tǒng)隨機(jī)

E.分層整群隨機(jī)

【答案】：E

【解析】：

考慮樣本代表性時(shí)，除需嚴(yán)格遵守隨機(jī)抽樣原則、使樣本構(gòu)成能充分

反映總體外，樣本數(shù)量也是重要因素。不同性別-年齡組的調(diào)查人數(shù)

都應(yīng)有足夠數(shù)量。根據(jù)兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，兼顧人力、物力資

源和時(shí)間、調(diào)查范圍等因素進(jìn)行抽樣。當(dāng)進(jìn)行全國(guó)性大規(guī)模體質(zhì)、健

康監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)采用分層整群隨機(jī)抽樣。

34.關(guān)于少年兒童高血壓的防治，不正確的是（）。

A.有高血壓家族史的個(gè)體應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓

B.早期篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療

C.積極進(jìn)行體育鍛煉

D.發(fā)現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療

E.提倡低鹽飲食

【答案】：D

【解析】：

原發(fā)性高血壓應(yīng)首先試用非藥物性治療，例如適量運(yùn)動(dòng)、低鈉飲食、

保持精神放松和心情愉悅、戒酒等良好的生活方式都有利于原發(fā)性高

血壓的治療，繼發(fā)性高血壓患兒應(yīng)針對(duì)病因治療。

35.（共用題干）

將200例某惡性腫瘤患者隨機(jī)分為兩組，分別給予甲、乙兩種治療，

并對(duì)患者的生存情況進(jìn)行每年1?次、連續(xù)6年的隨訪，其中10例患

者失訪。采用壽命表法計(jì)算得到1年、3年、5年甲法治療患者生存

率分別為95%、79%、65%,乙法治療患者生存率分別為82%、68%、

55%o

⑴下列說(shuō)法正確的是（）o

A.可估計(jì)兩種療法患者的半年生存率

B.無(wú)法估計(jì)兩種療法患者的2年生存率

C.甲法患者1年生存率等于其1年生存概率

D.甲法患者6年生存率一定大于乙法

E.甲法患者2年生存率可能小于3年生存率

【答案】：C

【解析】：

AB兩項(xiàng)，由于隨訪為1年一次，因此可計(jì)算兩種療法患者2年生存

率，但無(wú)法估計(jì)其半年生存率。C項(xiàng)，甲、乙兩種療法患者的1年生

存率即為第一年這個(gè)時(shí)間段的生存概率。DE兩項(xiàng)，對(duì)某一時(shí)點(diǎn)生存

率進(jìn)行比較，或者對(duì)生存曲線進(jìn)行比較均需要進(jìn)行生存率的假設(shè)檢

驗(yàn)。

⑵比較甲、乙兩種療法患者的生存曲線應(yīng)采用（）。

A.t檢驗(yàn)

B.z檢驗(yàn)

C.方差分析

D.秩和檢驗(yàn)

E.對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn)

【答案】：E

【解析】：

AC兩項(xiàng)，t檢驗(yàn)、方差分析適用于定量資料樣本均數(shù)間的比較。B項(xiàng),

z檢驗(yàn)可用于定量資料兩大樣本的均數(shù)或率的比較。D項(xiàng)，秩和檢驗(yàn)

既可用于定量資料又可用于等級(jí)資料的分析，對(duì)于不包含截尾數(shù)據(jù)的

生存資料，也可用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行比較。E項(xiàng)，對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn)可用于兩個(gè)

或多個(gè)生存曲線的比較。

36.續(xù)發(fā)率的定義是（）。

A.一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)X100%

B.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)又100%

C.接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)又100%

D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)X100%

E.一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)又100%

【答案】：A

【解析】：

續(xù)發(fā)率是指在某些傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間，易感接觸者

中發(fā)病人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比。常用于家庭內(nèi)、病房、

集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中發(fā)生傳染病時(shí)的流行病學(xué)調(diào)查。

37.關(guān)于危險(xiǎn)度的概念，錯(cuò)誤的是（）。

A.指一種物質(zhì)在具體接觸條件下，對(duì)機(jī)體造成損害可能性的定量估計(jì)

B,危險(xiǎn)度與該物質(zhì)的毒性有關(guān)

C.危險(xiǎn)度與人群具體接觸條件（劑量、途徑、頻度等）有關(guān)

D.危險(xiǎn)度以百分率或10-6來(lái)表示

E.毒性小，接觸劑量大，則危險(xiǎn)度小

【答案】：E

【解析】：

危險(xiǎn)度一般根據(jù)化學(xué)毒物對(duì)機(jī)體造成損害的能力和與機(jī)體可能接觸

的程度，以定量的概念進(jìn)行估計(jì)并用預(yù)期頻率表示。E項(xiàng)，毒性小的

物質(zhì)其造成的危險(xiǎn)度與劑量有關(guān)，當(dāng)劑量足夠大，甚至超過(guò)了造成毒

性的閾劑量時(shí)，也可能有較大的危險(xiǎn)度。

38.發(fā)達(dá)國(guó)家存在的營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題是（）。

A.高脂血癥

B.肥胖

C.動(dòng)脈硬化

D.高血壓

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家膳食模式以動(dòng)物性食物為主，是多數(shù)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家如美

國(guó)以及西歐、北歐諸國(guó)的典型膳食結(jié)構(gòu)，屬于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩型膳食。以提

供高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低膳食纖維為主要特點(diǎn)。這種膳食模

式容易造成肥胖、高血壓、高脂血癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、

糖尿病等營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性慢性病發(fā)病率上升。

39.混溶鈣池是指（）。

A.人體所有的鈣

B.骨骼中的鈣

C.牙齒中的鈣

D.軟組織、細(xì)胞外液和血液中的鈣

E.骨骼和牙齒中的鈣

【答案】：D

【解析】：

人體內(nèi)的鈣99%集中在骨骼和牙齒中，其余1%存在于軟組織、細(xì)胞

外液和血液中，統(tǒng)稱為混溶鈣池。骨骼鈣與混溶鈣池保持著相對(duì)的動(dòng)

態(tài)平衡，骨骼中的鈣不斷地從破骨細(xì)胞中釋放進(jìn)入混溶鈣池，混溶鈣

池中的鈣又不斷地沉積于成骨細(xì)胞中，由此使骨骼不斷代謝和更新。

40.NO2的主要作用部位是（）0

A.上呼吸道

B.呼吸道深部細(xì)支氣管和肺泡

C.皮膚

D.眼黏膜

E.食管

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，N02較難溶于水，故對(duì)上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要

作用于深部呼吸道、細(xì)支氣管及肺泡。

41.我國(guó)的《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)以下項(xiàng)目提出了衛(wèi)生要求，除了（）。

A.一氧化碳

B.噪聲

C.細(xì)菌總數(shù)

D.二氧化碳

E.總風(fēng)量

【答案】：A

【解析】：

BCDE四項(xiàng)，《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了相對(duì)濕度、二氧化碳、甲醛、

細(xì)菌總數(shù)、可吸入顆粒物、通風(fēng)、噪聲、總風(fēng)量等指標(biāo)限值。不包括

一氧化碳。

42.經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征不包括（）。

A.患者有接觸疫水史

B.發(fā)病有一定的地區(qū)性和季節(jié)性

C.病例終年不斷

D.大量易感人群進(jìn)入疫區(qū)，可以引起暴發(fā)或流行

E.對(duì)疫水采取措施或加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)后即可控制疾病的發(fā)生

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征包括：①患者有接

觸疫水史；②發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)分布特點(diǎn)，主要為接觸疫水的

職業(yè)；③大量易感人群進(jìn)入流行區(qū)與疫水接觸后，可引起暴發(fā)或流行;

④對(duì)疫水采取措施或加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)后，即可控制病例的發(fā)生。C項(xiàng)，

經(jīng)飲水傳播的疾病的流行特征為在水源經(jīng)常被污染處，病例終年不

斷。

43.制齒病因明確，主要由以下因素共同作用（）。

A.變形鏈球菌、糖類食物

B.變形鏈球菌、糖類食物、宿主抗脯力、時(shí)間長(zhǎng)短

C.乳酸桿菌、糖類食物、宿主抗脯力、時(shí)間長(zhǎng)短

D.乳酸桿菌、宿主抗脯力、時(shí)間長(zhǎng)短

E.乳酸桿菌、糖類食物、時(shí)間長(zhǎng)短

【答案】：B

【解析】：

齦齒發(fā)生的“四聯(lián)因素論”包括：①細(xì)菌：細(xì)菌是齦齒發(fā)生的必不可

缺因素，主要致脯菌是變形鏈球菌；②食物：碳水化合物（尤其蔗糖）

是主要的致脯食物，不但可酵解產(chǎn)酸，降低菌斑pH,還可通過(guò)合成

細(xì)胞內(nèi)外多糖的過(guò)程，直接參與菌斑的形成和作用；③宿主：指牙齒

對(duì)齦病的抵抗力或敏感性；④時(shí)間：脯齒的發(fā)生、發(fā)展是相對(duì)緩慢的

過(guò)程，脯病需有充分的作用時(shí)間以完成致病過(guò)程。

44.（共用備選答案）

A.震顫麻痹

B.病理性骨折

C.皮膚黏膜鮮紅色

D.溶血作用

E.中毒性肺水腫

⑴苯胺的慢性中毒可出現(xiàn)（）。

【答案】：D

【解析】：

苯胺經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化后的中間產(chǎn)物使還原型谷胱甘肽減少，從而引起紅細(xì)胞

破裂，導(dǎo)致溶血。

（2）HCN急性中毒可出現(xiàn)（）□

【答案】：C

【解析】：

HCN進(jìn)入機(jī)體迅速解離出CN-,CN—能夠抑制細(xì)胞呼吸酶的作用，

使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，從而使靜脈血中的氧氣飽和度增加,

進(jìn)而能夠觀察到皮膚黏膜呈現(xiàn)鮮紅色。

⑶重度鎘中毒可出現(xiàn)（）o

【答案】：B

【解析】：

鎘中毒發(fā)病初期腰、背、膝關(guān)節(jié)疼痛，隨后遍及全身。疼痛的性質(zhì)為

刺痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息時(shí)緩解。由于酸關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，步態(tài)搖擺。

數(shù)年后骨肺變形，身長(zhǎng)縮短，可比健康時(shí)縮短約20?30cm,骨骼嚴(yán)

重畸形。骨脆易折，甚至輕微活動(dòng)或咳嗽都能引起多發(fā)性病理骨折。

45.以下不是隊(duì)列研究主要用途的是（）。

A.檢驗(yàn)病因假說(shuō)

B.研究疾病自然史

C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果

D.新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗(yàn)證

E.新藥上市后監(jiān)測(cè)

【答案】：D

【解析】：

新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗(yàn)證屬于m期臨床試驗(yàn)，即實(shí)驗(yàn)

性研究，而非隊(duì)列研究。

46.（共用備選答案）

A.人際關(guān)系能力

B.創(chuàng)造性思維能力

C.緩解壓力的能力

D.同理能力

E.有效交流能力

⑴當(dāng)遭遇困難迫切需要尋求別人幫助時(shí)，最需掌握的生活技能是（）o

【答案】：E

【解析】：

有效交流能力是指能恰當(dāng)運(yùn)用口頭或身體語(yǔ)言（手勢(shì)、姿勢(shì)、表情、

動(dòng)作等），準(zhǔn)確表達(dá)自己的心情和觀點(diǎn)，并能在需要時(shí)尋求他人的幫

助和建議。當(dāng)遭遇困難時(shí)，較好的辦法是運(yùn)用有效的交流能力，恰當(dāng)

運(yùn)用語(yǔ)言、表情、動(dòng)作等表達(dá)自己的心情和觀點(diǎn)，尋求他人的幫助。

⑵關(guān)心和理解艾滋病病毒感染者，最需掌握的生活技能是（）。

【答案】：D

【解析】：

同理能力是指能從他人角度考慮問(wèn)題，與人交往過(guò)程中能設(shè)身處地為

別人著想，不僅表現(xiàn)出充分的理解和同情，而且能主動(dòng)幫助別人，通

過(guò)協(xié)商來(lái)解決問(wèn)題。關(guān)心理解、不歧視艾滋病病毒感染者，對(duì)防治艾

滋病流行意義重大。

⑶當(dāng)決定采取適當(dāng)方式（使雙方都不受到傷害）和一位朋友斷絕關(guān)系

時(shí)，最需掌握的生活技能是（）。

【答案】：A

【解析】：

人際關(guān)系能力是指能以積極的方式與他人交往，和同伴、家人等保持

良好的關(guān)系，和睦相處。必要時(shí)還能理智地處理和結(jié)束某些關(guān)系。決

定和一位朋友斷絕關(guān)系時(shí)，適當(dāng)?shù)姆绞剑ㄊ闺p方都不受嚴(yán)重傷害）很

重要。因?yàn)檎莆樟巳穗H關(guān)系能力，就能以積極方式與人交往，建立和

保持友誼，與家人相互溝通，使自己經(jīng)常保持良好的心理狀態(tài)并獲得

社會(huì)支持，并能采用恰當(dāng)?shù)摹⑹棺约汉蛯?duì)方都不受嚴(yán)重傷害的方式巧

妙斷絕和他人的關(guān)系。

47.與暗適應(yīng)能力測(cè)試無(wú)關(guān)的疾病是（）。

A.視神經(jīng)萎縮

B.色素性網(wǎng)膜炎

C.睡眠不足

D.血脂過(guò)高

E.血糖過(guò)低

【答案】：D

【解析】：

維生素A缺乏者暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，可用暗適應(yīng)計(jì)測(cè)定。而眼部疾患、

血糖過(guò)低和睡眠不足等與維生素A無(wú)關(guān)的原因也可以引起暗適應(yīng)能

力降低，血脂過(guò)高與暗適應(yīng)能力無(wú)關(guān)。

48.某男性，在糧庫(kù)從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺(jué)視物不

清，檢查證實(shí)患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻

射波段是（）。

A.超短波

B.短波

C.長(zhǎng)波

D.中波

E.微波

【答案】：E

【解析】：

微波加熱具有熱量從材料內(nèi)部產(chǎn)生、加熱速度快、穿透深度深、能選

擇性加熱、操作控制方便等特點(diǎn)，因此在農(nóng)副產(chǎn)品的干燥、殺蟲(chóng)、殺

菌等方面顯示了其他加熱方法難以競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)點(diǎn)，得到較廣泛的應(yīng)用。

但是大強(qiáng)度微波輻照可致微波白內(nèi)障。

49.（共用備選答案）

A.用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)

B.健全職業(yè)病防控機(jī)構(gòu)

C.通過(guò)定期健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病

D.建立職業(yè)病檔案

E.對(duì)確診的職業(yè)病患者及時(shí)治療

⑴上述各項(xiàng)措施中哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防？（）

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，一級(jí)預(yù)防是指消除或控制不良工作條件，使勞動(dòng)者盡可能不接

觸或少接觸職業(yè)性有害因素。這是消除職業(yè)危害的根本措施，如用無(wú)

毒或低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)，使勞動(dòng)者避免接觸職業(yè)性有害因素或使

接觸水平低于允許接觸限值等。

⑵上述各項(xiàng)措施中哪項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防？（）

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，二級(jí)預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)病損，采取相應(yīng)措施。當(dāng)?shù)谝患?jí)預(yù)防未

能達(dá)到要求，職業(yè)性有害因素開(kāi)始影響勞動(dòng)者健康時(shí)，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，

及時(shí)處理。為此，應(yīng)開(kāi)展早期健康損害的檢查和相關(guān)檢測(cè)，防止病損

的進(jìn)一步發(fā)展。

⑶上述各項(xiàng)措施中哪項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防？（）

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，三級(jí)預(yù)防是指對(duì)已患病者，做出正確診斷，及時(shí)處理，包括及

時(shí)脫離接觸并進(jìn)行積極治療，防止病情惡化和出現(xiàn)并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。

50.與病例對(duì)照研究相比，隊(duì)列研究()。

A.更適合采取雙盲法

B.對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了前瞻性隨訪觀察，因此無(wú)需矯正混雜因素

C.更適合用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析

D.既可估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度，又可估計(jì)特異危險(xiǎn)度

E.適用于暴露常見(jiàn)而疾病罕見(jiàn)的情況

【答案】：D

【解析】：

隊(duì)列研究可以計(jì)算疾病的發(fā)病率，進(jìn)而獲得相對(duì)危險(xiǎn)度和特異危險(xiǎn)

度。而病例對(duì)照研究無(wú)法計(jì)算發(fā)病率，只能使用比值比來(lái)說(shuō)明暴露與

疾病之間的關(guān)聯(lián)。

51.在防止食品腐敗變質(zhì)的措施中常采用低溫保藏的方法，在低溫條

件下，食品最主要的變化是()。

A.脂肪酸敗

B.蛋白質(zhì)腐敗變質(zhì)

C.碳水化合物分解

D.水分流失

E.維生素丟失

【答案】：A

【解析】：

低溫可以降低或停止微生物的增殖速度，食品中酶活力或一切化學(xué)反

應(yīng)也同時(shí)降低，對(duì)食品質(zhì)量影響較少，所以冷藏、冷凍是一種最常用

的食品保藏方法。低溫可減緩食品中一切化學(xué)反應(yīng)速率，雖然不能將

酶破壞，但可使其活力明顯下降。A項(xiàng)，低溫下食品的主要變化是脂

肪酸敗，解脂酶需在一20C才能基本停止活動(dòng)。

52.結(jié)核病防治策略是()□

A.嬰幼兒卡介苗接種；封鎖疫情；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳

播途徑

B.新生兒卡介苗接種；封鎖疫情；長(zhǎng)期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳

播途徑

C.嬰幼兒卡介苗接種；隔離患者；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳

播途徑

D.新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳

播途徑

E.新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；長(zhǎng)期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳

播途徑

【答案】：D

【解析】：

預(yù)防接種是針對(duì)結(jié)核病防治中易感人群保護(hù)的重要措施，卡介苗接種

應(yīng)盡早（一般為出生后24小時(shí)內(nèi)）對(duì)新生兒進(jìn)行接種，最遲在1歲

以內(nèi)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，并治愈病人是防止結(jié)核病傳播和預(yù)防耐

藥結(jié)核產(chǎn)生的最有效措施。治療有效的抗結(jié)核藥物和規(guī)范的督導(dǎo)化療

能使90%的病人獲得治愈。實(shí)施短程督導(dǎo)化療，可以使大多數(shù)涂陽(yáng)結(jié)

核病人在2個(gè)月內(nèi)痰菌可以轉(zhuǎn)陰。繼續(xù)服用藥物可以清除殘余的結(jié)核

桿菌，并防止惡化與復(fù)發(fā)。

53.空氣中具有致癌作用的污染物有（）。

A.BaP>TCDD

B.Hg>Pb

C.S02、N02

D.CO、03

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，①苯并（a）花（BaP）是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境化學(xué)致癌物，而

且致癌性很強(qiáng)，流行病學(xué)研究顯示，肺癌的死亡率與空氣中BaP水平

呈顯著正相關(guān)。②流行病學(xué)研究表明，人群接觸2,3,7,8-TCDD（二

英）及其同系物與所有癌癥的總體危險(xiǎn)性增加有關(guān)。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與

人群流行病學(xué)研究結(jié)果，1997年國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將

2,3,7,8-TCDD定為明確的人類致癌物。

54.局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的（）。

A.前庭器官障礙

B.視覺(jué)紊亂

C.以末梢循環(huán)障礙為主的疾病

D.骨骼肌肉損傷

E.免疫功能低下

【答案】：C

【解析】：

局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）

手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。亦可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷

累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)病部位多在上肢末端，其典型表現(xiàn)為發(fā)

作性手指變白。在我國(guó)屬于法定職業(yè)病。

55.（共用備選答案）

A.建筑工人的腰背痛

B.高空墜物致工人腳外傷

C.長(zhǎng)期站立工作者的下肢靜脈曲張

D.紡織工人的噪聲性耳聾

E.搬運(yùn)工人的腳脫脹

⑴屬于法定職業(yè)病的是（）o

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，我國(guó)目前法定職業(yè)病共有10大類

132種：①職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病包括塵肺病和其他呼吸

系統(tǒng)疾病兩類。②職業(yè)性皮膚病包括接觸性皮炎、光接觸性皮炎、電

光性皮炎等。③職業(yè)性眼炎包括化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、白內(nèi)

障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）。④職業(yè)性耳鼻喉口腔疾

病包括噪聲聾、輅鼻病、牙酸蝕病等。⑤職業(yè)性化學(xué)中毒包括鉛及其

化合物中毒（不包括四乙基鉛）、汞及其化合物中毒、鎬及其化合物

中毒等。⑥物理因素所致職業(yè)病包括中暑、減壓病、高原病等。⑦職

業(yè)性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照

射慢性放射病等。⑧職業(yè)性傳染病包括炭疽、森林腦炎、布氏菌病等。

⑨職業(yè)腫瘤包括石棉所致肺癌、間皮瘤，聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。⑩其

他職業(yè)病包括金屬煙熱、滑囊炎（限于井下工作人員）、股靜脈血栓

綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研工作人員）。紡織

工人的噪聲性耳聾屬于職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病。

⑵屬于職業(yè)傷害的是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，職業(yè)傷害也稱工作傷害，簡(jiǎn)稱工傷，是指工作中由于外部因素

（如操作技術(shù)、設(shè)備、管理等原因以及不可預(yù)測(cè)的偶然因素）直接作

用引起機(jī)體組織的突發(fā)性意外損傷，如因職業(yè)性事故導(dǎo)致的傷亡及急

性化學(xué)中毒，高空墜物致工人腳外傷。職業(yè)傷害可以引起缺勤、殘廢

和死亡，需要按照有關(guān)規(guī)定給予處理。

56.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生背景是（）。

A.人類面臨的疾病譜與死因譜發(fā)生變化

B.人類健康需求的與日俱增

C,醫(yī)學(xué)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科的相互滲透

D.醫(yī)學(xué)的社會(huì)化

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景是：①疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變：

全球疾病譜轉(zhuǎn)向以心腦血管病、惡性腫瘤和意外傷害占據(jù)主要位置的

趨勢(shì)。②健康需求的普遍提高：人們的健康需求已不再僅僅滿足于疾

病的防治，而是積極地要求提高健康生活質(zhì)量，還要求有利于身心健

康的人際關(guān)系和社會(huì)心理氛圍。③醫(yī)學(xué)的社會(huì)化：是指從個(gè)人分散的

醫(yī)療活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)分工協(xié)作進(jìn)行的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)活