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醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書合同編號:__________鑒于甲乙雙方在醫(yī)療活動中可能發(fā)生糾紛,為了規(guī)范雙方的行為,維護雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療糾紛處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就醫(yī)療糾紛處理事項達成如下協(xié)議:一、定義與術(shù)語1.1醫(yī)療活動:指甲方在乙方醫(yī)療機構(gòu)接受診療、護理等服務的行為。1.2醫(yī)療糾紛:指在醫(yī)療活動中,甲乙雙方因醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療損害賠償?shù)葐栴}產(chǎn)生的爭議。1.3醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,為患者提供醫(yī)療服務的單位。1.4醫(yī)療損害:指在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員因過錯導致患者人身損害的行為。二、協(xié)議范圍與效力2.1本協(xié)議適用于甲乙雙方在醫(yī)療活動中發(fā)生的醫(yī)療糾紛處理。2.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。2.3本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。三、糾紛處理方式3.1雙方應本著友好、公平、誠信的原則,積極溝通,協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。3.2雙方在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應立即通知對方,并共同查明原因,分清責任。3.3雙方應嚴格遵守法律法規(guī),尊重事實,公正公平地處理醫(yī)療糾紛。3.4雙方在處理醫(yī)療糾紛過程中,不得損害對方合法權(quán)益,不得干擾醫(yī)療機構(gòu)的正常運營。四、損害賠償責任4.1雙方同意,如發(fā)生醫(yī)療損害,按照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》等法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。4.2雙方確認,醫(yī)療損害賠償范圍包括:醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、殘疾生活輔助具費、殘疾賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害賠償金等。4.3雙方同意,如因乙方原因?qū)е录追皆馐茚t(yī)療損害,乙方應按照法律法規(guī)的規(guī)定及本協(xié)議的約定承擔賠償責任。4.4雙方同意,如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐軗p失,甲方應按照法律法規(guī)的規(guī)定及本協(xié)議的約定承擔賠償責任。五、保密條款5.1雙方在履行本協(xié)議過程中,應保守對方的商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息。5.2雙方違反本保密條款的,應承擔違約責任,賠償對方因此遭受的損失。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.2本協(xié)議的修改、補充必須采用書面形式,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。7.3雙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議的內(nèi)容,自愿承擔本協(xié)議約定的權(quán)利義務。甲方(簽章):__________乙方(簽章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件2.醫(yī)療機構(gòu)收費標準復印件3.醫(yī)療糾紛處理流程圖4.醫(yī)療損害賠償計算公式及相關(guān)依據(jù)5.雙方的身份證明復印件6.雙方授權(quán)委托書(如有)7.相關(guān)法律法規(guī)復印件二、違約行為及認定:1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療費用,視為違約。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務,視為違約。3.甲方提供虛假病情信息,導致乙方無法正常提供醫(yī)療服務,視為違約。4.乙方未保守甲方隱私信息,泄露甲方個人信息,視為違約。5.雙方在處理醫(yī)療糾紛過程中,違反本協(xié)議約定的溝通、協(xié)商、保密等義務,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療活動:指甲方在乙方醫(yī)療機構(gòu)接受診療、護理等服務的行為。2.醫(yī)療糾紛:指在醫(yī)療活動中,甲乙雙方因醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療損害賠償?shù)葐栴}產(chǎn)生的爭議。3.醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,為患者提供醫(yī)療服務的單位。4.醫(yī)療損害:指在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員因過錯導致患者人身損害的行為。5.違約:指當事人不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療費用:乙方應提醒甲方及時支付,必要時可暫停提供醫(yī)療服務。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務:甲方有權(quán)要求乙方履行合同義務,必要時可向相關(guān)部門投訴。3.甲方提供虛假病情信息:乙方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療服務,并要求甲方承擔因此產(chǎn)生的損失。4.乙方未保守甲方隱私信息:甲方有權(quán)要求乙方停止泄露,并要求賠償因此遭受的損失。5.雙方在處理醫(yī)療糾紛過程中發(fā)生爭議:雙方應積極溝通,協(xié)商解決,必要時可尋求專業(yè)調(diào)解或仲裁。五、所有應用場景:1.甲方在乙方醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)療服務。2.甲乙雙方因醫(yī)療服務質(zhì)量
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