2024年大學試題(醫學)-精神科護理學筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.對精神病患者評估中，社會能力方面包括（）A、自知力B、社會參與能力C、人際關系D、行為E、支持系統2.護士從患者的書信、日記了解患者的情況是屬于（）A、直接觀察B、間接觀察C、直接與間接觀察D、全面觀察E、間斷觀察3.頻繁的惡心、嘔吐可能是鋰鹽中毒的先兆。4.抑郁癥患者的情緒在黃昏時最為低落。5.恐懼障礙有稱急性焦慮障礙。6.關于精神分裂癥青春型，下列何種說法不正確（）A、思維聯想散漫B、片段的幻覺和妄想C、幼稚愚蠢行為D、癥狀一定具有性色彩7.簡述精神醫學的四次革新運動。8.精神科最為常見的急危事件是（）A、出走行為

B、自傷自殺行為

C、暴力行為

D、吞食異物9.德國著名的精神病學家克雷丕林區分了兩種精神疾病，一種為（），另一種為（）。10.下列哪些患者不屬于約束帶的適用對象（）A、有嚴重自殺、自傷行為者B、極度興奮對周圍及環境構成威脅者C、對治療及護理不合作、抗拒者D、存在幻覺、妄想癥狀，但能說服勸阻者11.抗躁狂治療的首選藥物是（）A、氯丙嗪B、奮乃靜C、鋰鹽D、氟哌啶醇E、安定12.對于神經癥患者應實施（）A、封閉管理B、半開放管理C、開放管理D、居家管理E、社區管理13.震顫譫妄是阿片類物質戒斷過程中的典型反應。14.精神科護理人員的基本要求中除了下列哪一項（）A、良好的醫護職業道德B、強烈的敬業精神C、健康的體格D、精湛的業務技術15.溝通按照其表達方式分為：（）A、治療性溝通和非治療性溝通B、語言性溝通和非語言性溝通C、治療性溝通與社交性溝通D、治療性溝通與語言性溝通16.恐懼癥的護理診斷包括（）A、恐懼B、焦慮C、精神困擾D、個人應對無效E、社交障礙17.有一精神分裂癥病人，每天把爐灰反復沖洗，稱“在提煉能治病的有效成分”，此癥狀為（）A、強迫觀念B、意向倒錯C、意志增強D、離奇行為E、刻板動作18.接觸精神病人的技巧中，下列哪項是不恰當的（）A、語氣輕柔，語速要慢

B、對老年患者，可通過觸摸使其感到溫暖

C、表情要自然

D、善于揣摩患者“弦外之音”

E、對有妄想的病人，可通過爭辯，幫助其認識自身疾病19.無抽搐電痙攣治療（MECT）的適應癥和禁忌癥是什么？20.治療慢性精神分裂癥宜選用（）A、氟西汀B、碳酸鋰C、維思通D、氯丙嗪21.診斷癥狀性精神病首先應考慮的是（）A、意識障礙B、有恐怖性錯覺和幻覺C、有軀體疾病的癥狀及體征D、起病急劇22.在出走的危險性評估中，最重要的是（）A、病史中是否有出走史B、患者是否對疾病缺乏認識，不愿住院C、患者能否適應住院環境D、患者是否強烈思念親人23.下列哪位學者提出人格的整體由本我、自我和超我三個主要部分組成（）A、塞里

B、斯金納

C、華生

D、弗洛伊德24.精神發育遲滯的臨床狀中對預后影響較大的是（）A、情感損害B、行為紊亂C、智能損害D、感覺障礙25.患者在思維中斷的過程中體驗到當時的思維被某種外力抽走的感覺，精神癥狀稱為（）?A、思維阻滯B、強制性思維C、思維被奪D、思維破裂E、思維奔逸26.病人對別人的要求一概加以拒絕，不肯履行要求做的事，稱為（）A、被動違拗B、被動服從C、主動違拗D、主動服從27.下列哪些是護士在治療性人際關系中的角色功能：（）A、對病人保持真實、誠懇及一致的態度B、給予病人支持和持續的關懷C、與病人建立信任、真誠和尊重D、有目標的進行關系建立E、對病人的行為有選擇地批判。28.我國何時成立中華精神科護理專業委員會（）?A、1897年B、1932年C、1935年D、1990年29.下列哪些反應是三環類抗抑郁藥物的抗膽堿能副作用（）A、口干B、便秘C、視物模糊D、排尿困難E、體位性低血壓30.患者只要出現情感低落、思維遲緩、意志活動減退典型癥狀即可診斷為抑郁發作。31.病情嚴重者必須安置在監護室里，有家屬嚴密監護。32.精神分裂癥藥物治療的總原則是（）、（）、（）、（）、（）。??33.對吸毒病人的社會心理干預，包括（）A、改變環境B、斷絕毒品來源C、行為治療D、家庭治療E、個體或集體心理治療34.輕度精神發育遲滯智商約為（）A、?20-34B、?35-49C、?50-69D、?70-8535.體位性低血壓容易出現在用藥的哪些階段？36.下列哪些是6~9歲兒童的心理特征（）A、能夠與同伴保持良好的關系B、能進行創造性活動C、可區分想象與現實D、能夠接受合理的約束E、對環境做出適當的反應37.治療性人際關系建立的過程中其主要任務，下列哪項不正確（）A、護理人員自我介紹B、收集護理對象資料C、列出目前主要護理診斷D、解決護理問題E、作好入院評估，制定護理計劃38.記憶障礙主要表現為（）的保存困難，對病中經過大多不能回憶。39.關于急性應激障礙的預后不正確的是（）A、精神因素消除后癥狀可迅速緩解B、心理治療可獲得較好的效果C、病程一般較長D、預后良好，不發生精神衰退40.患者認為自己的“小制作”獲得世界大獎，一億美元存在“世界銀行”。這一癥狀是（）。A、邏輯倒錯性思維B、夸大妄想C、超價觀念D、關系妄想41.簡述循環系統的不良反應及處理措施。42.下列哪項不屬于精神疾病的范圍（）A、精神分裂癥B、情感性精神病C、神經癥D、人格障礙E、攻擊行為43.精神科的護理工作內容包括（），（），（），異常精神、行為的護理以及患者回歸社區或家庭后長期的家庭護理。??44.癡呆綜合征可包括如下哪些癥狀（）?A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙45.由精神刺激引起的情緒反應以軀體癥狀的形式表現出來，該癥狀稱為（）A、分離癥狀

B、轉換癥狀

C、內感性不適

D、軀體焦慮46.木僵病人發作特點（）A、晝輕B、晝輕夜重C、晝重夜輕D、夜重47.下列哪項不是精神病患者發生噎食的原因（）A、病人服用抗精神病藥出現椎體外系不良反應時，引起吞咽肌肉運動不協調，抑制吞咽反射B、癲癇病人在進食時抽搐發作C、搶食或進食過急D、進食過多E、服用抗精神病藥，致食欲下降48.電抽搐治療時要把專用牙墊放置于兩側上下臼齒間，同時用手緊托下頜，防止下頜脫位。49.腎鋰廓清標本留取方法？注意事項及正常值如何？50.躁狂發作睡眠障礙的特點是（）A、入睡困難B、多夢C、早醒D、睡眠需要減少51.碳酸鋰中毒的早期表現是（）A、發熱、定向障礙B、震顫、共濟失調C、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應D、癲癇大發作E、手指粗大震顫52.患者：李某，女，24歲，大專文化，無業家族史：外祖父曾表現精神不正常，具體不詳。個人史：獨女，適齡上學，學習成績一般，個性強，內向，好面子，否認煙酒史，否認重大精神刺激，無特殊興趣愛好，未正式交男友，月經正常。既往史：5年前曾患急性肝炎，半年后治愈，否認藥物過敏史。現病史：2008年2月無原因辭工作，并漸出現失眠，說話亂，9月以后病情加重，說耳邊總能聽到說話聲，自言自語，有時發脾氣。近2個月有時不吃母親做的飯，經常無故外跑，晚上不睡，有時恐懼緊張，一周前曾用刀要扎自己。問其為什么，患者拒絕回答，讓其看病，則不承認有病，且拒絕就診。因家人怕患者出現意外，送醫院住院治療。軀體檢查：未見異常。實驗室常規檢查：未見異常。精神檢查：患者神志清楚，被動接觸，衣著尚整，定向力可，患者稱眼前看見人影，有時是人頭，還能聽到講話的聲音，是在耳邊聽到的，男女分不清，白天晚上都有，有罵自己也有夸自己的，患者還稱總覺有人在弄自己的手，擰自己的手，感覺痛、麻、；電扎、電打，臉上有時也有類似的感覺。問患者為什么辭職，為什么不吃母親做的飯，為什么有時恐懼緊張。患者稱感覺同事、鄰居總在背后議論自己，要殺自己，琴高娃才是自己的媽媽，又稱總想把飯扔了，；晚上總說話；媽媽被人控制；大家都害怕我；問患者為什么用刀扎自己，患者稱有一種力量控制自己，死就死吧，且邊說邊笑，患者還稱是他們強迫我來這的，我沒什么不好。該患者在精神障礙分類中最可能的診斷是什么？53.當患者存在意識障礙時一定存在定向力障礙。54.有關癡呆的敘述，下列哪項不對（）A、以智能減退為主要特征

B、起病緩慢，多數癡呆不可逆

C、患者有社會功能減退

D、多由于先天的原因所致

E、是一種常見的慢性腦病綜合征55.下列哪項不符合對精神科護理模式中的溝通模式的描述。（）A、溝通模式的代表人物是伯恩和瓦茲拉威克。B、信息溝通不良會產生分歧和曲解。C、偏差行為是由于言語和非言語表達缺乏一致而造成的。D、偏差行為是通過學習而來。56.下列哪些項符合對精神科護理模式中的行為模式的描述：（）A、主要代表人物是沃耳普、斯金納和艾森克等人。B、認為偏差行為是學習來的，是非期望行為的習慣形式。C、治療護理過程就是幫助病人認識社會系統，運用危機干預，控制環境。D、病人通過反復練習行為技巧，使之發展成為模式。E、治療過程就是教育過程，不鼓勵偏差行為，但強化生產性行為。57.以下哪些是適應障礙的特征（）A、應激源常為日常生活中的應激性事件B、適應能力不良的個體易患C、應激因素消除后，癥狀持續超過6個月D、部分病人可以表現為品行障礙E、癥狀以情緒障礙為主58.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區別哪項不對（）A、精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱，無主動克制或擺脫的愿望B、精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療要求C、精神分裂癥的強迫癥狀內容多荒謬離奇D、精神分裂癥的強迫癥狀持續時間長59.非器質性功能障礙是與心理社會因素密切相關的性功能障礙。CCMD-3診斷標準中規定其病程應為（）A、3個月以上B、2個月以上C、l個月以上D、半年以上60.奧瑞姆的自護理論強調護理的最終目標是（）A、增強家屬護理精神疾病患者的能力B、恢復和增強患者的自護能力C、增強護士的護理能力D、促進社區對精神疾病患者護理的認識61.倫理學最基本的三項原則是（）A、尊重B、有益C、公正D、平等E、互助62.以下哪些心理治療方法，可試用于癔癥患者（）A、暗示治療B、催眠治療C、行為療法D、解釋性心理治療E、物理治療63.原發性妄想多發于（）的精神分裂癥，也見于一些器質性精神病。??64.思維中斷是指聯想過程的中斷，患者在說話時突然停頓，片刻后又重新說話，但所說內容不是原來的話題，是精神分裂癥的特征性癥狀。65.蠟樣屈曲常見于（）A、抑郁癥B、精神分裂癥C、老年癡呆D、癔癥66.興奮躁動患者的護理要點有哪些？67.屬于意志障礙的精神癥狀是（）。A、違拗B、木僵C、意志減退D、作態68.與癡呆患者溝通的原則，主要有（）A、傾聽B、引導C、利用非語言姿勢D、充分尊重對方E、以上都不是69.下列那項不屬于思維邏輯結構障礙（）A、病理性贅述B、象征性思維C、語詞新作D、破裂性思維E、邏輯倒錯性思維70.精神病人在下列哪些情況符合進行強制性醫療（）A、出現暴力傷人違法行為B、家屬難以管理C、有嚴重的自傷或自殺行為D、嚴重抑郁患者E、精神分裂癥患者71.可能與精神疾病的發生有關的因素有（）A、遺傳因素B、應激性生活事件C、感染D、人格特征E、個人的特殊經歷72.偏執型人格特點是（）A、極度的敏感和多疑B、人際關系緊張C、不定性情感D、自殘行為73.哪些藥物屬于高危藥品？74.如要一癡呆患者去洗澡，護理人員最合適的說法是（）A、你想洗澡嗎？B、你想、什么時候去洗澡C、現在是下午五點，你最好去洗澡D、你今天洗澡還是不洗澡75.下列哪些是發展治療性溝通的目標：（）A、獲得特定的信息B、建立和睦關系C、達成協議D、提供保證E、病人表達其感受與思想第2卷一.參考題庫(共75題)1.既往是否有暴力行為史是預測是否發生暴力行為的最重要的預測因素。2.粒細胞減少患者的護理要點有哪些？3.如何預防精神病人的自殺行為？4.老年性癡呆與抑郁性假性癡呆的鑒別要點是（）A、是否急性發作B、是否有起伏循環的情緒變化C、精神狀態檢查D、是否暴露認知的缺陷E、情緒的改變是否早于記憶和智能的減低5.精神分裂癥出院后，應該與正常人一樣，參加各種活動。6.緊張型精神分裂癥患者的常見臨床表現是（）A、妄想B、幻覺C、興奮D、木僵狀態E、躁狂7.兒童孤獨癥的最有效的治療方法是教育和訓練，長期預后較好，多數可以獨立生活。8.抗精神病藥物的適應證，包括（）A、治療精神分裂癥B、預防精神分裂癥的復發C、控制躁狂發作D、具有精神病性癥狀的非器質性或器質性精神障礙E、抑郁癥9.表演型人格多見于（）A、焦慮障礙B、癔癥C、抑郁癥D、精神分裂癥10.木僵狀態可發生于（）A、腦器質性精神病B、精神分裂癥C、心因性精神障礙D、抑郁病E、神經癥11.以下哪種疾病，可出現意識障礙（）A、神經衰弱B、強迫癥C、疑病癥D、癔癥E、焦慮癥12.抗焦慮藥普萘洛爾的適應癥有（）A、各種神經癥B、疑病癥C、妄想D、昏迷13.抑郁癥的診斷病程規定抑郁發作至少持續（）A、5周B、1周C、3周D、2周14.美國馬薩諸塞州馬克林醫院何時開辦了專門為訓練精神科護理人員的護理學校，主要培養具有保護及管理技能的精神科護理人員（）?A、1882年B、1897年C、1932年D、1828年15.預防患者藏藥的護理措施有哪些？16.不屬于精神障礙范圍的是（）A、人格障礙

B、精神分裂癥

C、攻擊行為

D、神經癥17.指出下列哪些是壓力適應的階段：（）A、生理階段B、心理階段C、社會文化階段D、技術階段E、適應階段18.某患者看見某護士后即逃跑，問其何故，答：“我看見那個護士的鼻子又紅又大，很恐怖。”該癥狀為（）A、感覺過敏B、人格解體C、幻視D、感知覺綜合障礙E、錯覺19.建立良好護患關系的初期護士的主要任務是（）A、建立相互了解信任的工作基礎B、解決各種心理問題C、制訂出院計劃D、鼓勵患者描述20.真性幻覺與假性幻覺的區別是什么？21.對精神疾病患者的觀察內容應包括（）A、患者的儀容、衣著B、患者有無意識障礙C、患者對治療的合作程度D、患者的心理負擔E、患者的軀體情況22.關于精神障礙患者急危狀態的防范和護理，下列哪項說法是正確的（）A、只有精神障礙患者才會出現急危狀態B、鼓勵患者參加各種工娛等康復活動C、為患者安排單獨的房間D、對有潛在急危狀態的患者都要專人護理23.苯二氮卓類可用于各型神經癥的對癥治療和多種原因所致的失眠。24.不自主的奇特的表現如：?眼上翻、斜頸、頸后傾、張口困難、角弓反張和脊椎側彎是指哪種癥狀（）A、靜坐不能B、類帕金森癥C、急性肌張力障礙D、遲發性運動障礙25.安全護理的措施，不正確的是（）A、有傷人、自殺、外走的患者護士要做到心中有數

B、嚴重患者安置在重癥室內24小時監護

C、病區危險品要嚴加管理

D、每30分鐘巡視住院患者l次26.急性腦綜合征者，多表現為（）A、認知障礙B、記憶障礙C、意識障礙D、思維障礙E、智能障礙27.下列不屬于阿片類過量中毒三聯癥的是（）A、針尖樣瞳孔B、肌松弛C、呼吸抑制D、昏迷28.強迫癥分為三大類包括（）、（）、（）。??29.治療性人際關系建立的要素，不正確的是（）A、護理人員應用自身健康的心理

B、護理人員應用溝通技巧

C、與患者爭辯或給予嚴厲忠告

D、凡是能幫助患者的資源要多加以利用30.不是慢性腦病綜合征典型癥狀的是（）A、遺忘B、癡呆C、內感性不適D、妄想E、譫妄31.精神病人評估資料的來源有：（）A、病人及其家屬B、其他醫務人員C、門診病歷D、住院記錄E、各種檢查報告及以往健康記錄32.在判定某一精神活動是否異常時，一般從以下幾個方面考慮（）A、縱向比較，與其過去的一貫表現相比較B、橫向比較，與大多數正常人的精神狀態比較，差別是否具有顯著性，持續時間是否超出一般限度C、應結合當事人的心理背景進行分析D、結合當事人所處的具體環境進行具體分析和判斷E、精神癥狀是否持續存在，隨時隨地地表現出來33.精神科護理的主要任務是（）A、研究和實施科學的管理方法B、研究和實施接觸和觀察病人的有效途徑C、研究和實施各種治療護理及康復D、維護病人利益E、實施健康教育和精神疾病的預防34.下列屬于自殺的征兆的是（）A、談論死亡與自殺，表示想死的意念，常常發呆B、開始分發自己的財產及處理自己的事情C、失眠，體重減輕，以及害怕夜晚的來臨D、將自己與他人隔離，特別是將自己關在隱蔽的地方或反鎖于室中E、在抑郁了較長一段時間后，無任何理由地突然很開心35.何謂酒精所致的精神和行為障礙（酒依賴）？酒精所致的精神和行為障礙的診斷要點是什么？36.切題會談的作用不包括（）A、收集資料B、滿足患者需求C、及時完成記錄D、解決健康問題E、促進健康37.強迫癥與精神分裂癥早期的強迫癥狀主要的區別是（）。A、患者無痛苦感B、強迫癥狀并非奇特C、無精神病性癥狀D、患者迫切求治38.情感障礙的概念是什么？39.患者認為曾在網上看黃色錄像，在馬路上總看漂亮女孩，總想和女人上床是犯了法而去派出所自首。這一癥狀是（）。A、關系妄想B、超價觀念C、自罪妄想D、強迫思維40.感知的定義為（）A、缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C、對客觀事物的錯誤感受D、客觀刺激作用于人腦的過程E、是人接觸客觀事物時所引起的體驗41.精神分析理論中將性心理發展分為下列哪些分期（）A、口唇期B、肛門期C、生殖器期D、潛伏期E、青春期后生殖器期42.因為大部分精神病患者沒有自知力，所以在進行醫療護理時不需要得到病人的同意即可進行。43.震顫譫妄的經典三聯征是（）A、伴有生動幻覺或錯覺的譫妄B、惡心、嘔吐C、全身肌肉震顫D、頭暈、頭痛E、行為紊亂44.濫用是指（）A、又稱有害使用B、出現明顯的戒斷癥狀C、反復使用導致明顯不良后果D、使用過程中，耐受性明顯增加E、強制性覓藥行為45.木僵常見于下列哪些疾病（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、神經衰弱D、某些腦器質性疾病E、急性反應性精神病46.一級護理的對象（）A、木僵B、抑郁自殺C、癲癇D、新入院患者E、以上都對47.意識清晰度降低的意識障礙包括（）A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、朦朧E、夢樣狀態48.急性應激障礙持續的時間一般不超過（）A、2月B、1月C、3月D、6月49.易某，女，23歲，醫生問她?“你是哪里人？”患者答“我是中國人，祖國在我心中，我從三中畢業，又到山中去，我們礦物局在山中，我在錫礦山當會計，電子計算機的應用，新的時代，培養了新人，我們都是新一代的接班人…”該癥狀可能是（）A、思維云集B、思維插入C、思維中斷D、病理性贅述E、思維奔逸50.非言語的溝通在溝通中能夠起到：（）A、表達個人感情B、對言語表達起加強作用C、對言語表達起否定作用D、起維持關系作用E、表達個人的情緒51.下列說法正確的是（）A、恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內心的某些思想或觀念B、對身體畸形（雖然根據不足）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C、所有強迫癥患者的自知力存在，故其求治要求十分迫切D、行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久E、神經癥即人格障礙52.Kanner氏病的基本特征不包括（）A、反社會人格B、社交障礙C、交流障礙D、興趣狹窄53.精神分裂癥患者心理功能護理評估重點包括（）A、病前個性特點B、應對方式C、對住院態度D、人際關系E、感知覺、思維54.精神分裂癥是一組病因明確的重癥精神疾病。55.不同的年齡可發生不同的精神疾病。56.下面哪項不屬于思維邏輯結構障礙（）A、象征性思維B、夸大妄想C、強制性思維D、語詞新作E、破裂性思維57.下列哪項交流方式可能會影響護患之間的溝通（）A、給予病人反復的保證B、當病人悲傷時，可運用觸摸方法C、選擇病人感興趣的話題D、耐心傾聽病人訴說E、當病人說話漫無邊際時，可適當引導58.深昏迷時患者的生命體征會有變化。59.在下列那項條件不是屬于應該考慮結束護士與病人治療性關系的條件（）A、病人的癥狀或問題解決B、病人的社會功能改善C、治療性關系中持出現了不可排除的障礙D、護士與病人之間有誤解60.精神癥狀是異常的精神活動，是大腦功能障礙的表現。61.精神分裂癥青春型常見的思維障礙是（）。A、思維遲緩B、病理性贅述C、思維貧乏D、語詞新作62.某男，20歲，工人。患者病前性格孤僻，少語，少與人來往，工作一半。近2年來無明顯原因出現是失眠，精神不振，頭痛，工作效率下降，經常出錯，受到領導批評，但沒有明顯改變。隨之患者更加孤僻。，不愿出門，不愿見人，并開始曠工。家人勸說不起作用，終日呆在家中，但不和家人講話，不一起進餐。生活不愿料理，不洗漱，不理發，不換衣服。拒絕就醫。? 強迫入院后臥與床上，與外界無任何交流。不參加任何活動。交談困難，或多問少答或不答。表情呆板。其余無陽性體征。請寫出診斷。63.木僵病人的生活護理包括（）A、定時翻身B、口腔護理C、飲食護理D、大小便護理E、功能鍛煉64.下列哪些屬于非語言溝通（）A、面部表情B、點頭C、眼神D、手勢E、沉默65.約束后護理注意點，不正確的是（）A、患者入睡后不必解除約束帶，以防墜床B、長時間約束者注意肢體位置的變換C、經常巡視，并做好記錄D、交班時做好詳細的床頭交班66.最常見的幻覺是（）A、聽幻覺B、嗅幻覺C、視幻覺D、心因性幻覺67.加強對酒癮與藥癮病人的健康教育，下述正確的是（）A、宣傳文明飲酒，不勸酒、不酗酒B、不空腹飲酒、不喝悶酒C、可以以酒代藥避免酒癮的發生D、提高對有成癮性的精神藥物的警惕性E、打擊非法種植和販運毒品的違法行為68.弗洛伊德精神分析學說是在治療精神障礙的實踐中產生的。69.對診斷精神分裂癥有特征性意義的聽幻覺是（）A、評議性幻聽B、爭論性幻聽C、命令性幻聽D、入睡前幻聽E、噪聲性幻聽70.某病人在聽見播音員聲音的同時出現此人的形象的幻視，稱之為（）A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、真性幻覺D、假性幻覺71.患者感到自己沒有說出的想法被別人所知，“成了透明人”無隱私可言。這一癥狀是（）。A、關系妄想B、思維被揭露感C、邏輯倒錯性思維D、強制性思維72.常用抗抑郁藥的分類及劑量范圍？73.譫妄患者意識障礙的主要特點（）A、晨重暮輕B、晝輕夜重C、全天無變化D、白天嚴重74.情感障礙的預后較好，一般不導致明顯的精神衰退。75.某患者有被害妄想，認為飯中有毒而拒食，此時護士的正確做法是（）A、避免沖突，不勉強患者進食，讓其饑餓再進食B、強行喂食C、把患者約束起來，直至同意進食為止D、帶去餐廳與其他病友一起進食第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B,C2.參考答案：B3.參考答案：正確4.參考答案：錯誤5.參考答案：正確6.參考答案：D7.參考答案： ①18世紀末，法國精神醫學家比奈去掉精神患者身上的鐵鏈，主張人道地對待?患者，被認為是精神醫學的首次革新運動。 ②克雷丕林（精神病學之父）明確的區分了兩種精神病，一為躁狂憂郁精神病（現稱情感性?障礙），一為早發性癡呆（現稱精神分裂癥）；焦瑞克創造了高熱療法；最重要的事，弗洛伊德?創立心理分析學派，他利用自有聯想和夢的解析去了解人類的心理癥結，并奠定動力精神醫學的?基礎，突破了器質性病因論的研究的瓶頸，將精神醫學帶入“心因性病因論”的研究范疇，被認為?是精神醫學的第二次革新運動。 ③精神醫學的第三次革新是社區精神衛生運動的展開。 ④生物精神醫學的發展可以說是精神醫學的第四次革新。8.參考答案：C9.參考答案：早發性癡呆；躁狂抑郁性精神病10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：C13.參考答案：錯誤14.參考答案：C15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：C18.參考答案：E19.參考答案： 適應癥： （1）嚴重抑郁，有強烈自傷、自殺或明顯自責自罪者極度興奮躁動、沖動、傷人者 （2）拒食、違拗和緊張性木僵者 （3）精神藥物治療無效或對藥物治療不能耐受者 MECT無絕對禁忌癥，下列為相對禁忌癥： （1）大腦占位性病變及其他增加顱內壓的病變 （2）新發的顱內出血 （3）導致心功能不穩定的各類心臟病 （4）出血或不穩定的動脈瘤畸形 （5）視網膜脫落 （6）嗜鉻細胞瘤 （7）各種導致麻醉危險的疾病（如嚴重的呼吸系統與肝腎疾病20.參考答案：C21.參考答案：C22.參考答案：A23.參考答案：D24.參考答案：C25.參考答案：C26.參考答案：A27.參考答案：A,B,C,D28.參考答案：D29.參考答案：A,B,C,D,E30.參考答案：錯誤31.參考答案：錯誤32.參考答案：安全為主；個體化用藥；單一用藥、緩慢加減劑量；維持性治療；有效不換方33.參考答案：A,B,C,D,E34.參考答案：C35.參考答案：多發生在治療初期，以年老體弱、基礎血壓偏低者多見，與藥物種類種類（氯丙嗪、氯氮平較多見）、劑量（增加劑量過快）、給藥途徑（肌肉注射，尤其靜脈注射最易發生）有關。發生率估計約4%，發生機制可能為α1-腎上腺素能受體阻滯。36.參考答案：A,B,C,D,E37.參考答案：D38.參考答案：新信息39.參考答案：C40.參考答案：B41.參考答案： （1）低血壓，處理措施：按醫囑補充血容量，給予升壓藥，麻黃素10mg-30mg靜注，多巴胺20mg-40mg靜注 （2）高血壓，處理措施：舒張壓100mmHg以上，收縮壓高于基礎值的30%；改善通氣，可按醫囑靜注壓寧定25mg-50mg。或按醫囑給予硫酸鎂5ml深部肌肉注射 （3）竇性心動過緩，處理措施：按醫囑靜注阿托品0.25mg （4）竇性心動過速，處理措施：吸氧，補充血容量，按醫囑靜脈注西地蘭0.2mg-0.4mg或新斯的明0.5mg （5）頻發室早，處理措施：吸氧，按醫囑靜注利多卡因1mg/kg-1.5mg/kg，1mg/kg-1.5mg/kg，之后需停止無抽搐電痙攣治療42.參考答案：E43.參考答案：基礎護理；危機狀態的防范與護理；特殊治療的護理44.參考答案：A,B,C,E45.參考答案：B46.參考答案：C47.參考答案：D48.參考答案：正確49.參考答案： 標本留取方法： （1）當日首次給藥后一小時左右，給患者飲水一次，約200ml左右。30分鐘后囑患者第一次排尿，尿排盡后計量，棄去。同時靜脈取脈取血2ml，不加抗凝劑。準確計量第一次排尿時間和尿量。 （2）第二次排尿后60分鐘，囑患者第二次排尿，排盡并準量，留5ml尿液待測，其余棄去。同時取靜脈血2ml，不加抗凝劑。 （3）將兩次尿量數字連同兩次血樣及第二次尿樣送檢。 注意事項： （1）記時，計量必須準確 （2）第一次排尿后至第二次排尿期間不得飲水，不得排尿，結果不準確。正常值范圍：15ml/分鐘-50ml/分鐘50.參考答案：D51.參考答案：C52.參考答案：診斷：偏執型精神分裂癥53.參考答案：錯誤54.參考答案：D55.參考答案：D56.參考答案：A,B,D,E57.參考答案：A,B,D,E58.參考答案：D59.參考答案：C60.參考答案：B61.參考答案：A,B,C62.參考答案：A,B,C,D63.參考答案：急性起病64.參考答案：正確65.參考答案：B66.參考答案：興奮、躁動病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”，饑餓過度時又會出現暴食暴飲，?不注意飲食衛生，所以尤其要做好病人的飲食護理，督促病人按時進餐。用餐時最好讓其單獨用餐，以免因多說話精神不集中而影響進餐。若病人不肯按時進餐，可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方，病人常會自行進食。這段時間因病人體力消耗大，說話滔滔不絕，可造成口干舌燥，極度興奮時還會發生脫水，因而飲食量一般要比平時多，注意鼓勵多飲水。在個人衛生方面，如協助洗漱、洗澡、洗頭等，督促更洗衣服，保持床鋪干凈，女病人月經期應協助護理。67.參考答案：C68.參考答案：A,B,C,D69.參考答案：A70.參考答案：A,C71.參考答案：A,B,C,D,E72.參考答案：A73.參考答案：15%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液、氯化琥珀膽堿注射液、腎上腺素注射液、去甲腎上腺素注射液、胰島素注射制劑、格列苯脲片、二甲雙胍片、格列喹酮片、阿卡波糖片、丙泊酚注射液、依托咪酯注射液、利多卡因注射液、胺碘酮注射液、地高辛、低分子肝素、25%葡萄糖、50%葡萄糖、脂肪乳、復方氨基酸、氨茶堿、阿托品注射液、異丙嗪注射液、咪達唑侖注射液、地西泮注射液、氯硝西泮注射液、10%水合氯醛、甲羥孕酮片74.參考答案：C75.參考答案：A,B,C,D,E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：正確2.參考答案： 粒細胞減少是使用抗精神病藥物的罕見不良反應，一般多見于使用氯用氯氮平的患者。 護理要點是加強基礎護理，嚴防感染。應將患者安置在單間病房，無關的關的工作人員不要隨意出入，以防止交叉感染。保持病室環境清潔，定期消毒空氣，要注意患者的冷暖，預防感冒，并加強飲食營養，增加抵抗力。嚴格執行無菌技術操作規程，防止并發感染，認真觀察病情變化，詳細交班。3.參考答案： 從評估危險性；觀察、巡視；專人陪護；心理護理，心理支持；生活護理；保證環境安全；保證治療等方面進行陳述，并說清楚具體的措施。4.參考答案：A,D,E5.參考答案：正確6