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文檔簡介
急診服務管理規范為使急診病人享受到規范、高效、周到的醫療服務,提高搶救成功率,減少醫療風險,特制訂本規范。一、急診服務工作時間:一周7天,每天24小時工作制,急診醫療服務主要包括院前急救及院內急救兩部分。設立24小時有專人負責接聽的專線急救“120”電話,救護車保持隨時準備出車狀態,接到出車電話后5分鐘內出車。二、急診的主要服務工作范圍:主要收治急性外傷、急性疼痛、突發性高熱、各種類型休克、各種類型大出血、各重要臟器或多臟器功能衰竭、昏迷、抽搐、嘔吐,耳道、氣道、鼻道、咽部、氣管、食管內異物,疼痛、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電、急性過敏及其他急性病癥。三、嚴格執行首診醫師負責制:凡是第一個接待病人的科室和醫師即為首診科室和首診醫師。首診醫師要執行《首診負責制度》,對首診病人認真負責,對涉及到其他??圃\治范圍的疾病,按照《會診制度》請有關專科會診。只要病人沒有離開科室,首診醫師都要繼續對該病人負責。四、院前急救服務管理:詳見《院前急救制度》。五、院內急救服務管理1、急診分診制度:在急診大廳設立急診分診處,負責接待急診病人,24小時值班。分診護士按照《急診科病人分級分類處理規范》進行分診。急診病人要通過分診,分清疾病的輕、重、緩、急,引導病人到相關診室就診或搶救。行走不便的病人根據病人情況安排在床上或輪椅上,護送到相關診室就診或搶救。2、值班醫師、護士必須遵守《急診科工作制度》,堅守崗位,不能脫崗,并做到隨叫隨到。3、所有急診病人要根據《病情評估制度》對病人進行評估,且要根據急診病人分級分類標準來決定其評估的優先級,以保證對病人的及時搶救和治療。4、當遇到危重病人時,護士直接將病人送入搶救室;按照《危重病人搶救制度》首先搶救病人,后補辦掛號等手續。5、按照衛生部《病歷書寫基本規范》要求及時完成各種醫療文件的記錄。6、病情需要會診時,按照《會診制度》邀請其他科室醫師會診。7、急診科醫師要按照《患者知情同意操作規程》向病人及其近親屬詳細耐心地解釋有關病情、相關檢查、治療方案、病情轉歸及估計的醫療費用,爭取病人及其近親屬的理解和配合。8、危重病人需要到其他科室檢查、治療時,按照《危重病人轉運規程》及時安全運送。9、對必要的輔助檢查,各檢查科室要按照《急診檢查制度》迅速安排病人完成相應的檢查。10、對進入綠色通道的病人,相關科室要嚴格按照《綠色通道搶救規程》執行。11、遇有大批急診或病情復雜需多方面合作搶救的患者,通知急診科主任和醫務科或總值班協助解決。12、對病情符合重癥監護病房收治標準,且病情又不宜搬動者,可先入急診搶救室搶救,病情允許時,可按照《ICU病人轉入轉出制度》收入ICU病房。13、需急診手術者,急診科接診醫師通知相關專業手術醫師,護士按醫囑做術前準備并通知手術室,手術室立即做好手術準備。14、接診醫師對病人要認真負責,對診斷一時不能明確或病情未穩定的患者,要收住急診觀察室留觀治療。需住院治療的急診病人,急診醫師應告知病人或其近親屬病人的入院診斷、住院治療的必要性、延誤治療的后果等,并填寫入院證明書。如患者拒絕住院,應在接診記錄上載
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