西醫綜合（外科學）-試卷19

（總分：86.00,做題時間：90分鐘）

一、1A1型題（總題數：43,分數：86.00）

1.蜂窩組織炎的主要致病菌為（）

（分數：2.00）

A.溶血性鏈球菌V

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.厭氧菌

E.大腸埃希菌

解析：

2.下列哪組抗生素聯合使用會導致抗生素毒性增加（）

（分數：2.00）

A.慶大霉素+卡那霉素4

B.青霉素+甲硝哇

C.慶大霉素+紅霉素

D.紅霉素+磺胺類

E.慶大霉素+先鋒霉素

解析：

3.關于外科感染的局部處理，下列哪項是錯誤的（）

（分數：2.00）

A.患肢抬高

B.熱敷，促進炎癥消散

C.嚴禁按摩和擠壓

D.局部制動和減少活動

E.關節部位膿腫做縱切口，以利引流J

解析：

4.金黃色葡萄球菌感染炎癥局限的原因是該菌能產生（）

（分數：2.00）

A.溶血素

B.血漿凝固酶J

C.透明質酸酶

D.殺白細胞酶

E.鏈激酶

解析：

5.能使膿液惡臭并產氣的細菌是（）

（分數:2.00）

A.無芽胞性厭氧菌J

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.白色念球菌

E.銅綠假單阪菌

解析：

6.能產生溶血素、殺白細胞素和血漿凝固酶的細菌是（）

（分數：2.00）

A.溶血性鏈球菌

B.糞鏈球菌

C.白色葡萄球菌

D.金黃色葡萄球菌V

E.銅綠假單抱菌

解析：

7.哪項不屬于化膿性致病菌（）

（分數：2.00）

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.破傷風桿菌J

E.銅綠假單抱菌

解析：

8.能產生多種酶使炎癥不易局限的細菌是（）

（分數:2.00）

A.大腸埃希菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單抱菌

D.溶血性鏈球菌J

E.糞桿菌

解析：

9.外科感染嚴重的癥狀是（）

（分數：2.00）

A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙

B.周圍淋巴結腫大

C.脈快、乏力、食欲不振

D.感染性休克J

E.毒血癥

解析：

10.下列哪種急性化膿性感染不需待波動出現即可早期切開引流（）

（分數：2.00）

A.急性化膿性腱鞘炎V

B.背部用、癰

C.丹毒

D.急性蜂窩織炎

E.急性淋巴管炎

解析：

11.診斷膿毒癥最可靠的依據是（）

（分數：2.00）

A.血培養陽性，

B.皮下出現淤點

C.肝、脾腫大及黃疸

D.寒戰、高熱，呈稽留熱

E.出現休克

解析：

12.膿毒癥與菌血癥最主要鑒別點是（）

（分數：2.00）

A.出現轉移性膿腫

B.寒戰、高熱

C.肝、脾腫大

D.白細胞升高及核左移，貧血

E.血細菌培養陽性V

解析：

13.破傷風桿菌具有很強的抵抗力，其主要原因是（）

（分數：2.00）

A.有芽抱V

B.屬厭氧桿菌

C.有莢膜

D.對抗生素不敏感

E.能產生耐藥性

解析：

14.下列破傷風的臨床表現哪一項是錯誤的（）

（分數：2.00）

A.牙關緊閉，不能進食

B.出現苦笑面容

C.呈現角弓反張狀態

D.抽搐發作時意識不消V

E.抽搐間歇期肌肉仍保持痙攣

解析：

15.兒童外傷后，注射破傷風抗毒素的劑量是（）

（分數：2.00）

A.成人的1/2量

B.成人的1/3量

C.與成人相同4

D.根據年齡計算

E.按千克體重計算

解析：

16.1500國際單位TAT脫敏注射法是（）

（分數：2.00）

A.用等滲鹽水稀釋成10倍分4次肌肉注射

B.用等滲鹽水稀釋成10ml分3次肌肉注射V

C.用等滲鹽水稀釋成10ml分4次肌肉注射

D.用注射用水稀釋成10ml分4次肌肉注射

E.用注射用水稀釋成10ml分3次肌肉注射

解析：

17.外科感染的演變過程與下列哪項因素無關（）

（分數：2.00）

A.致病菌的毒力、種類、數量和繁殖速度

B.局部情況和血液循環好與壞

C.全身抵抗力，血漿蛋白減少程度等

D.VC缺乏

E.全身抗生素的聯合應用及數量V

解析：

18.一般擇期手術病人的術前呼吸道準備措施是（）

（分數；2.00）

A.進行體位引流

B.應用抗生素

C.應用支氣管擴張劑

D.口服地塞米松

E.禁煙J

解析：

19.控制術后疼痛最有效的護理措施是（）

（分數：2.00）

A.為病人取合適體位

B.應用止痛藥，

C.減輕病人焦慮

D.教病人保護傷口

E.對病人提供生活護理

解析：

20.術后尿潴留的處理首先是（）

（分數：2.00）

A.繼續觀察

B.誘導病人自行排尿7

C.針刺穴位

D.肌肉注射氨甲酰膽堿

E.嚴格無菌操作下導尿

解析：

21.護士為病人注射嗎啡以止痛。給藥前需要評估病人的（）

（分數：2.00）

A.瞳孔大小

B.意識狀況

C.脈率

D.呼吸頻率V

E.心率與脈率的一致性

解析：

22.正確刷手范圍是（）

（分數：2.00）

A.從指間到上臂上1/3處

B.從指尖到上臂中1/3處

C.從指尖到上臂中、上1/3處

D.從指尖到上臂中、下1/3處V

E.從指尖到上臂下1/3處

解析：

23.腹部手術4d后，病人體溫再次升高，傷口波動性疼痛，首先要考慮（）

（分數：2.00）

A.肺部感染

B.腹腔膿腫

C.盆腔膿腫

D.切口感染-J

E.腸粘連

解析：

2蟲腹部手術后7d,病人用力排便后突然腹痛，傷口敷料被淡紅色滲液浸濕，這時要考慮（）

（分數：2.00）

A.切口感染

B.切口裂開J

C.切口血腫

D.腹腔內出血

E.腸破裂

解析：

25.手術人員手臂刷洗消毒后，手臂應保持66姿勢是（）

（分數：2.00）

A.手臂向上高舉

B.手臂自然下垂

C.胸前拱手姿勢4

D.手臂向前伸

E.手放置背后

解析：

26.術后病人出現血栓性靜脈炎，護士應準備給予護理，以防止（）

（分數；2.00）

A.小動脈萎縮

B.肺栓子V

C.腦血管動脈瘤

D.腿攣縮性變形

E.腦栓塞

解析：

27.手術進行中下列哪項操作違反無菌原則（）

（分數：2.00）

A.手套污染后立即沖洗J

B.器械落至手術臺面以下不可再用

C.傳遞手術器械應在術者胸前進行

D.手術者肘部污染應套無菌袖套

E.無菌器械臺浸濕后應加蓋無菌手術巾

解析：

28.手術人員穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，雙手應放在（）

（分數：2.00）

A.腰部

B.胸前4

C.身體兩側

D.高舉頭前

E.交叉于腋下

解析：

29.手術過程中清點核對機械、敷料的時間是（）

（分數：2.00）

A.手術開始前和準備關體腔前V

B.手術進行中

C.手術開始前

D.開始縫合皮膚前

E.手術完畢后

解析：

30.手術中，術者的手套污染后應（）

（分數:2.00）

A.用碘酒消毒

B.更換無菌手套J

C.加戴一只無菌手套

D.用75%的乙醇消毒

E.重新刷手后再戴無菌手套

解析：

31.手術日清晨的準備中，下列哪項是錯誤的（）

（分數：2.00）

A.如有發熱應給予退熱藥J

B.如有活動性假牙應取下

C.按醫囑給術前用藥

D.進手術室前常規排尿

E.按手術需要將有關資料和用物帶入手術室

解析：

32.腎臟手術的病人體位是（）

（分數:2.00）

A.仰臥位

B.頸仰臥位

C.側臥位V

D.俯臥位

E.半側臥位

解析：

33.胃腸道手術后的病人，飲食和補液處理下列哪項正確（）

（分數：2.00）

A.麻醉反應過后即進食

B.肛門排氣后即可進食J

C.禁食期間成人每天補液2500ml

D.開始進食后停止輸液

E.術后應有2日以上的半流質飲食

解析：

34.關于術后各種引流管的觀察護理，最重要的是（）

（分數:2.00）

A.換藥時應注意引流管體外部位的固定

B.胃腸減壓管，引流量少時應考慮位置或有否堵塞

C.保持引流管通暢，防止阻塞、扭曲

D.仔細觀察引流物的流量和顏色變化V

E.煙卷引流，滲液較多，大約要4日?7日才能拔除

解析：

35.手術進行中的無菌原則哪項不對（）

（分數：2.00）

A.切開皮膚后須用無菌巾保護切口

B.無菌器械臺保持清潔干燥

C.手術器械落至臺面以下的手術單邊緣以上可取回再用、

D.手術人員需調換位置時應背對背調換

E.切開空腔臟器前應用紗布墊遮蓋保護周圍組織

解析：

36.術后急性胃擴張的主要特征是（）

（分數：2.00）

A.腹痛，全身出冷汗

B.噴射性嘔吐，量多

C.腹部可見腸型

D.胃內容物隱血試驗陰性

E.胃管抽吸氣、液體后，腹脹較快消失V

解析：

37.腹部手術后病人出現呼吸困難、發絹、呼吸音減弱或消失，應首先考慮（）

（分數：2.00）

A.切口感染

B.肺不張和肺炎J

C.氣胸

D.血胸

E.支氣管炎

解析：

38.下列預防及處理血栓性靜脈炎的措施哪項無效（）

（分數:2.00）

A.術后下肢多活動

B.輸注高滲液應選末梢靜脈V

C.患肢抬高制動

D.局部禁止按摩

E.用紅外線燈照射

解析：

39.手術室劃為限制區的有（）

（分數：2.00）

A.休息室

B.護士辦公室

C.手術間及刷手間V

D.值班室

E.敷料準備間

解析：

40.洗手護士與巡回護士的共同職責是（）

（分數:2.00）

A.觀察病情

B.準備用物

C.清點縫針紗布及器械V

D.協助手術者消毒鋪巾

E.傳遞手術器械

解析：

41.手術切開胃腸道時應（）

（分數：2.00）

A.鹽水紗布揩擦胃腸道

B.手術者要更換手套

C.抗生素紗布揩擦胃腸道

D.更換手術臺無菌巾

E.紗布墊遮