內(nèi)分泌一區(qū)出科考試[復(fù)制]2023年12月份內(nèi)分泌一區(qū)出科考核題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________學(xué)號(hào):________________________聯(lián)系方式________________________共50題，每題目2分，總計(jì)100分1.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳答案:（）[單選題]*A.尿糖強(qiáng)陽(yáng)性B.血糖>30mmol/LC.尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性D.糖化血紅蛋白AI為15.8%(正確答案)E.基礎(chǔ)血漿C-肽水平低于400pmol/L2.痛風(fēng)屬于代謝病中的（）[單選題]*A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.嘌呤(正確答案)E.核糖3.下列疾病可于Graves病伴發(fā)的是（）[單選題]*A.1型糖尿病B.慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.重癥肌無(wú)力E.以上都是(正確答案)4.糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明（）[單選題]*A.微血管瘤B.新生血管破裂(正確答案)C.硬性滲出物D.軟性滲出物E.視網(wǎng)膜出血5.嚴(yán)重糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，酮體生成增多，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.酮體主要為代謝產(chǎn)物β-羥丁酸與乙酰乙酸和丙酮B.酮體為有機(jī)酸，造成代謝性酸中毒C.酮體可使陰離子間隙增大D.高血糖的水平和酸中毒的嚴(yán)重程度沒(méi)有相關(guān)性E.pH小于7.35時(shí)立即需要補(bǔ)充碳酸氫鈉，以防止病程發(fā)展(正確答案)6.甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因是（）[單選題]*A.術(shù)中擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)C.精神緊張D.術(shù)中補(bǔ)液不夠E.術(shù)后出血7.高鉀血癥是指血清鉀高于（）[單選題]*A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/L(正確答案)E.5.0mmol/L8.氣癭的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.腫塊堅(jiān)硬B.疼痛C.隨喜怒消長(zhǎng)(正確答案)D.腫塊局限E.紅腫熱痛9.血府逐瘀湯適用于治療糖尿病的證型是（）[單選題]*A.痰瘀互結(jié)B.氣陰兩虛C.陰虛燥熱D.陰陽(yáng)兩虛E.脈絡(luò)瘀阻(正確答案)10.男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對(duì)此患者宜采取的措施是答案:（）[單選題]*A.大劑量胰島素+等滲鹽水B.小劑量胰島素+等滲鹽水(正確答案)C.大劑量胰島素+低滲鹽水D.小劑量胰島素+低滲鹽水E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉11.女性，40歲，甲狀腺部位明顯疼痛。血沉加快，甲狀腺攝碘率降低，經(jīng)潑尼松治療后，臨床癥狀迅速消失，診斷考慮[單選題]*A.橋本甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.亞急性甲狀腺炎(正確答案)D.急性化膿性甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血（12-14為共用主干題）患者，女，17歲。疲乏無(wú)力、心煩易怒、怕熱多汗半年，易餓，體重下降11kg，月經(jīng)量減少，經(jīng)期僅1~2天。查體:血壓140/70mmHg，皮膚微潮，手有微顫，輕微眼突，甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無(wú)觸痛。12.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.亞急性甲狀腺炎B.糖尿病C.單純性甲狀腺腫D.自主神經(jīng)功能紊亂E.Graves病(正確答案)13.明確診斷的主要檢查是（）[單選題]*A.甲狀腺放射性核素掃描B.垂體功能測(cè)定C.血甲狀腺素水平測(cè)定(正確答案)D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.甲狀腺攝131Ⅰ試驗(yàn)14.最可能的檢查結(jié)果是答案:（）[單選題]*A.FT3及FT4升高(正確答案)B.TSH升高C.甲狀腺攝131Ⅰ降低D.繼發(fā)性垂體功能降低E.血糖升高（15題~17題共用題干）患者女性，30歲。心悸、怕熱1個(gè)月，查體:甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，甲狀腺上極可聞及血管雜音。輔助檢查:血清T3、T4高于正常，甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、促甲狀腺素受體抗體（TRAB）陽(yáng)性。15.最可能的診斷為（）[單選題]*A.甲狀腺癌B.單純性甲狀腺腫C.Graves病(正確答案)D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)16.若患者心率為120次/分，血白細(xì)胞2.8×10/L，目前治療宜選用（）[單選題]*A.甲巰咪唑B.碘131治療C.復(fù)方碘溶液D.普萘洛爾(正確答案)E.甲巰咪唑及普萘洛爾17.若患者使用甲巰咪唑治療1個(gè)月后癥狀緩解，但甲狀腺腫較前加重。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ單選題]*A.加大甲巰咪唑劑量B.改為碘131治療C.改為碘劑治療D.停用甲巰咪唑E.加用小劑量甲狀腺激素(正確答案)（18題~20題共用題干）患者，男，44歲。因消瘦、口渴、乏力3個(gè)月就診。空腹血糖9.4mmol/L，尿糖陰性。現(xiàn)口渴引飲，飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。18.其可能的診斷是[單選題]*A.糖尿病(正確答案)B.血脂異常C.甲亢D.甲減E.腎性糖尿病19.其中醫(yī)治法為[單選題]*A.清熱潤(rùn)肺B.清胃瀉火C.滋陰固腎D.益氣健脾(正確答案)E.滋陰溫陽(yáng)20.中醫(yī)治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.桃紅四物湯B.消渴方C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.七味白術(shù)散(正確答案)（21題~25題共用題干）朱某，男，近幾年來(lái)善饑能吃，1年前發(fā)現(xiàn)糖尿病。1年來(lái)體重下降，疲乏無(wú)力，口渴思飲，1天約喝8斤水，多尿，控制飲食在每日8兩左右，時(shí)感饑餓，大便干燥，苔黃燥，脈洪大。21.根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)，此患者所患為消渴病，那么中醫(yī)辨證的證型為[單選題]*A.氣陰兩傷，肺胃熾熱(正確答案)B.氣陰兩傷，肺熱熾盛C.氣陰兩傷，胃熱熾盛D.氣陰兩傷，腎陰虧虛E.氣陰兩傷，腎陰陽(yáng)兩虧22.下列治療方法中最適合上述臨床辨證類(lèi)型的是[單選題]*A.清瀉肺胃，養(yǎng)陰增液(正確答案)B.清熱潤(rùn)肺，生津止渴C.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液D.滋陰固腎E.溫陽(yáng)滋腎固澀23.下列方劑中哪項(xiàng)是治療該患者的最佳選方[單選題]*A.消渴方加減B.玉女煎加減C.白虎加人參湯(正確答案)D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸24.若患者消渴日久不愈，發(fā)生瘡瘍，散在多處皮膚，時(shí)有潰爛，不易愈合，此病初起時(shí)宜選方[單選題]*A.黃芪六一散B.犀黃丸C.白虎加人參湯D.五味消毒飲(正確答案)E.二冬湯25.若該類(lèi)型消渴病，出現(xiàn)煩渴不止，小便頻數(shù)等肺腎氣陰兩虛癥狀突出者，可選方[單選題]*A.白虎加人參湯B.消渴方C.二冬湯(正確答案)D.玉女煎E.增液湯（26題~28題共用題干）于某，女，36歲。癥見(jiàn)夜寐盜汗，五心煩熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。26.其治法是[單選題]*A.化濕清熱B.益氣養(yǎng)陰C.益氣固表D.滋陰降火(正確答案)E.大補(bǔ)真陰27.其首選方劑是[單選題]*A.歸脾湯B.龍膽瀉肝湯C.玉屏風(fēng)散D.當(dāng)歸六黃湯(正確答案)E.甘麥大棗湯28.經(jīng)治療一段時(shí)間，患者仍然盜汗，但火熱不甚，潮熱、脈數(shù)不顯著，可改用[單選題]*A.麥味地黃丸(正確答案)B.知柏地黃丸C.杞菊地黃丸D.當(dāng)歸六黃湯E.清燥救肺湯29.頸前結(jié)喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢的癭病是[單選題]*A.氣癭B.肉癭(正確答案)C.筋癭D.癭癰E.石癭30.結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，推之不移，凹凸不平的癭病是[單選題]*A.氣癭B.肉癭C.筋癭D.癭癰E.石癭(正確答案)31.頸部結(jié)塊疼痛，色紅灼熱，伴寒戰(zhàn)高熱，頭痛，咽干，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。治療首選的方藥是[單選題]*A.四海舒郁丸B.逍遙散合海藻玉壺湯C.生脈散合海藻玉壺湯D.牛蒡解肌湯(正確答案)E.柴胡清肝湯32.頸前腫塊堅(jiān)實(shí)，輕度脹痛，按壓腫塊疼痛反射至后枕部，有時(shí)伴見(jiàn)喉間梗塞感，苔黃膩，脈弦滑。治療首選的方藥是[單選題]*A.四海舒郁丸B.逍遙散合海藻玉壺湯C.生脈散合海藻玉壺湯D.牛蒡解肌湯E.柴胡清肝湯(正確答案)33.汗證肺衛(wèi)不固的主癥是[單選題]*A.自汗為主，頭部、肩背部明顯(正確答案)B.自汗為主，汗出遍身而不溫C.盜汗為主，手足心熱D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多E.盜汗為主，遍身汗出34.汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)的主癥是[單選題]*A.自汗為主，頭部、肩背部明顯(正確答案)B.自汗為主，汗出遍身而不溫C.盜汗為主，手足心熱D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多E.盜汗為主，遍身汗出35.消渴癥見(jiàn)尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。宜選何方加減治療[單選題]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸(正確答案)E.金匱腎氣丸36.消渴癥見(jiàn)小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈沉細(xì)無(wú)力。宜選何方加減治療[單選題]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸(正確答案)37.消渴癥見(jiàn)口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。宜選用何方加減治療[單選題]*A.消渴方(正確答案)B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸38.消渴癥見(jiàn)多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃燥，脈細(xì)。宜選用何方加減治療[單選題]*A.消渴方B.玉女煎(正確答案)C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸39.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)為[單選題]*A.氣血陰陽(yáng)失調(diào)B.氣血陰精虧虛，臟腑功能失調(diào)(正確答案)C.氣血陰陽(yáng)虧虛，臟腑虛損D.陰陽(yáng)失調(diào)，營(yíng)衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)40.自汗、盜汗的基本病機(jī)為[單選題]*A.氣血陰陽(yáng)失調(diào)B.氣血陰精虧虛，臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽(yáng)虧虛，臟腑虛損D.陰陽(yáng)失調(diào)，營(yíng)衛(wèi)不和(正確答案)E.臟腑功能失調(diào)41.自汗、盜汗病性有虛實(shí)之分，但實(shí)多虛少。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)42.消渴變證的發(fā)生常與血瘀有關(guān)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)43.消渴的病變臟腑，主要是心、肝、腎。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)44.《諸病源候論·消渴候》明確認(rèn)識(shí)到消渴易發(fā)癰疽和水腫。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)45.明確將消渴分