《臨床醫學導論》單選題

Q試題1

1、主動脈瓣關閉不全時可出現：

A、奇脈B、水沖脈

C、交替脈D、不整脈

E、任脈

2、心原性水腫的特點是：

A、早期局限于身體低垂部位B、活動后水腫消失

C、先見于眼瞼及顏面D、突發非凹陷性水腫

E、以腹水最突出

3、風心病二尖瓣狹窄患者反復發生房顫常見的并發癥是:

A、心原性腦缺血綜合征B、動脈栓塞

C、肺部感染D、亞急性細菌性心內膜炎

E、完全性房室傳導阻滯

4、左心功能不全最重要的癥狀是：

A、左心室擴大B、心前區疼痛

C、呼吸困難D、畏寒發熱

E、咳嗽，咳血絲痰

5、心絞痛的典型疼痛部位是：

A、劍突下B、胸骨下段

C、胸骨后上、中段D、胸骨后中下段

E、上腹部

6、有關心包炎，下列哪項不對？

A、急性者可伴滲液B、脈搏在吸氣時增強

C、以結核性心包炎多見D、可出現心前區疼痛

E、Kussmaul征可陽性

7、右心衰最早出現的體征是：

A、奔馬律B、奇脈

C、紫組D、頸靜脈充盈

E、雙下肢浮腫

8、一病人體力活動明顯受限，上二樓出現心悸氣促，心功能為：

A、一級B、二級

C、三級D、四級

E、五級

9、病態竇房結綜合征心電圖的主要特征是：

A、早搏B、竇性停搏

C、竇房阻滯D、心動過緩與心動過速交替出現

E、心動過緩

10、女性，42歲，體格檢查時于胸骨左緣第二助間聽到遞減型嘆氣樣舒張期雜

音，最可能是：A、主動脈瓣關閉不全B、主動脈瓣狹窄

C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關閉不全

11、洋地黃中毒的最重要的表現是：

A、惡心、嘔吐B、昏迷

C、頭暈、頭痛D、視力模糊E、心律失常

12、不是腎小球腎炎共同表現的是

A、血尿B、邕形尿

C、蛋白尿D、高血壓

E、腎功能衰竭

13、腎功能檢查中最常用的檢查項目是

A、血肌酎B、尿素氮

C、內生肌酎清除率D、菊粉清除率

E、腎血流量測定

14、腎素主要由何組織產生

A、腎皮質B、腎髓質

C、腎小球D、腎小管

E、近球旁器

15、血尿的標準是尿常規檢查沉渣中每高倍視野＞個紅細胞

A、1個B、2個

C、3個D、4個

E、5個

16、我國慢性腎衰的常見病因是

A、糖尿病腎病B、高血壓腎病

C、狼瘡腎炎D、原發性慢性腎小球腎炎

E、多囊腎急進性腎炎

17、男性，28歲，間歇顏面水腫5年。查：血壓190/100mmHg,Hb85g/L,尿

蛋白（++）,尿RBC4-6個/HP。對病人首選的檢查項目是：

A、K\N+B、BUN、Cr

C、腎臟B超D、血常規

E、尿蛋白定量

18、不屬于風濕病特點的是

A、屬自身免疫病B、以血管和結締組織慢性炎癥為病變基礎

C、病變常累及多個系統D、臨床表現相似

E、糖皮質激素治療有一定反應

19、0A的靶器官病變部位是

A、附著點炎B、肌炎

C、小血管炎D、關節軟骨變性

E、皮下纖維組織增生

20、RA的關節炎特點是

A、起病急驟B、首發PIP、MCP、腕

C、活動后癥狀加重D、偶見畸形

E、常為不對稱病變

21、RA的主要病理變化是

A、附著點炎B、滑膜炎

C、小血管炎D、關節軟骨變性

E、皮下纖維組織增生

22、晨僵表現最明顯的疾病是

A、痛風B、骨性關節炎

C、多肌炎D、系統性紅斑狼瘡

E、類風濕性關節炎

23、與SLE發病有關的因素是

A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高D、甲狀腺激素水平增高

E、腎上腺皮質激素水平增高

24、能使瞳孔擴大的中毒是

A、阿托品中毒B、有機磷農藥中毒

C、甲醇中毒D、毒蕈中毒

E、亞硝酸鹽中毒

25、關于洗胃方法的描述，正確的是

A、8小時內洗胃最有效B、主要適用于神清合作的病人

C、吞服強腐蝕劑毒物的病人洗胃應慎重

D、每次注入200-250ml液體E、洗胃液用至2L即可判斷清洗干凈

26、2%碳酸氫鈉不能用于何種中毒的洗胃

A、敵百蟲中毒B、擬菊酯類中毒

C、樂果中毒D、苯中毒

E、汞中毒

27、有機磷農藥主要是抑制體內的何種化學物質而引起中毒

A、膽堿酯酶B、環氧化酶

C、乙酰膽堿D、丁酰膽堿

E、丁酰膽堿酯酶

28、下列何種表現是有機磷農藥中毒的煙堿樣表現

A、嘔吐B、流淚

C、腹痛D、瞳孔縮小

E、肌肉顫抖

29、糾正CO中毒的吸氧時應加上

A、5%CO2B、10%CO2

C、75%酒精D、90%酒精

E、10%碳酸氫鈉

30、對幽門彎曲菌有殺滅作用

A、膠態次枸檬酸鋅B、甲氟咪胭

C、硫糖鋁D、法莫替丁

E、胃舒平

31、哪項檢查對原發性肝癌早期診斷最有幫助價值?

A、SGPTB、AFP

C、異常凝血酶原D、B超顯像

E、CT檢查

32、肝性腦病的主要臨床表現為：

A、意識障礙和昏迷B、樸翼樣震顫

C、肝臭D、出血傾向

E、腦電圖改變

33、急性胰腺炎的最常見病因是:

A、暴食和酗酒B、膽道疾病

C、細菌或病毒感染D、高血鈣癥

E、原因不明

34、急性糜爛性胃炎主要臨床表現為:

A、上腹疼痛B、惡心嘔吐

C、食欲不振D、嘔血黑便

E、腹瀉

35、慢性胃炎確診主要依據是：

A、胃液分析B、臨床癥狀

C、X線飄餐檢查D、胃鏡和胃粘膜活檢

E、綜合判斷

36、某胃潰瘍并發上消化道大出血的中年患者，經內科大量輸血及其他積極治療

24小時后仍出血不止，最好的處理措施應是:

A、持續輸入新鮮血B、胃管注入去甲腎上腺素

C、靜滴洛賽克D、胃鏡下電凝止血

E、緊急手術

37、原發性肝癌臨床主要表現為：

A、食欲下降B、進行性消瘦

C、進行性肝腫大D、腹脹腹水

E、不規則發熱

38、準確反映體內貯存鐵的敏感指標是:

A、血清鐵B、血清鐵蛋白

C、總鐵結合力C、紅細胞游離原口卜咻

E、運鐵蛋白飽和度

39、人體吸收鐵的主要部位是：

A、胃竇部B、十二腸空腸上部

C、回腸D、升結腸

E、降結腸

40、關于再障的診斷，哪項不正確？

A、全血細胞減少B、網織紅細胞下降

C、肝、脾腫大D、骨髓增生減低

E、抗貧血治療無效

41、哪種類型白血病出血最常見？

A、急淋L3型B、急粒

C、急單D、急性早幼粒

E、急性紅白血病

42、特發性小血減少性紫瘢治療首選的藥物是：

A、免疫抑制劑B、抗生素

C、雄激素D、抗組胺藥

E、腎上腺糖皮質激素

43、哪種情況應考慮先天性凝血因子缺乏？

A、年輕女性反復皮膚粘膜出血B、鏈球菌感染后出血

C、老年人自發性紫瘢D、幼年期深部肌肉關節腔出血

E、肝素、華法令治療后出血

44、精神分裂癥哪種幻覺最常見?

A、幻視B、幻聽

C、幻嗅D、幻觸

E、幻味

45、有助于鑒別腦出血和蛛網膜下腔出血的是：

A、年令B、意識障礙輕重

C,有無嘔吐D、有無神經系統定位體征

E、有無高血壓

46、某患者看到自家的電視機認為外星人派來的坦克，屬于下列哪種情況？

A、幻覺B、感覺過敏

C、錯覺D、感覺倒錯

E、妄想

47、癲癇發作自一側拇指沿腕部、肘部、肩部擴展，稱為：

A、乍克遜（Jackson）癲癇B、全面強直-陣攣發作

C、自主神經發作D、失神發作

E、復雜部分性發作

48、癲癇持續狀態的治療選擇哪種藥物合適？

A、苯妥英鈉B、卡馬西平

C、安定D、丙戊酸鈉

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪個部位腦出血的體征？

A、殼核出血B、腦橋出血

C、小腦出血D、腦葉出血

E、腦室出血

50、帕金森病的臨床表現，錯誤的是:

A、老年人多發B、肌張力減低

C、靜止性陣顫D、慌張步態

E、精細動作障礙

51、腦梗死最常見的病因是：

A、糖尿病B、真性紅細胞增多癥

C、動脈炎D、先天性動脈狹窄

E、腦動脈粥樣硬化

52、腦積液蛋白-細胞分離現象見于：

A、蛛網膜下腔出血B、腦膜炎

C、面神經炎C、急性脊髓炎

E、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病

53、腦卒中最重要的獨立危險因素是：

A、糖尿病B、心臟病

C、高血壓D、高脂血癥

E、吸煙

54、慢性支氣管炎最常見的并發癥是：

A、支氣管擴張癥B、慢性阻塞性肺氣腫

C、肺部感染D、咯血

E、自發性氣胸

55、下述哪項對診斷阻塞性肺氣腫幫助較大？

A、長期嗽咳、咳痰病史B、桶狀胸或過清音

C、肺功能檢查D、X線肺野透亮度增加

E、心電圖顯示低電壓

56>支氣管擴張可靠的確診依據是：

A、反復咯血B、大量膿痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性濕性羅音

E、支氣管碘油造影

57、男、60歲，咳嗽10年，近5年出現氣喘，雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕性羅

音,最可能的診斷是：

A、支氣管哮喘B、支氣管擴張

C、阻塞性喘息型支氣管炎D、支氣管肺癌

E、慢性喘息型支氣管炎

58、哮喘發作時下列哪種藥物不宜使用？

A、地塞米松B、腎上腺素

C、氨茶堿D、色甘酸二鈉

E、6542

59、診斷肺結核最可靠的依據是：

A、結核中毒癥狀B、X線呈浸潤性改變

C、OT試驗陽性D、痰檢找到結核菌

E、血沉增快

60、肺心病的心電圖表現哪項是錯誤的？

A、V1R/S21B、V5R/SW1

C、肺性P波D、右束枝傳導阻滯

E、電軸左偏

61、呼吸系統疾病最常見的病因是：

A、感染B、大氣污染

C、腫瘤D、變態反應

E、吸煙

62、慢性肺心病最常見的原因是：

A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘

C、塵肺D、肺結核

E、支氣管擴張

63、肺氣腫患者陣咳后突然一側胸痛，呼吸困難，并輕度紫絹，最可能的診斷是:

A、支氣管哮喘B、支氣管擴張

C、阻塞性喘息型支氣管炎D、自發性氣胸

E、慢性喘息型支氣管炎

64、肺心病代償期的臨床表現下列哪項是錯誤的：

A、可聞及干、濕性羅音B、可有慢性咳嗽

C、可有氣喘D、可有頸靜脈怒張

E、可有右心室肥大

65、結核大咯血最危急的并發癥是:

A、病灶播散B、出血性休克

C、感染D、窒息

E、心率增快

66、下列哪項臨床表現為Graves病所特有？

A、怕熱、多汗、納亢、消瘦B、陽萎、月經量少或閉經

C、突眼、脛前粘液性水腫D、脈壓差增大、早搏

E、肉萎縮、骨質蔬松

67、甲亢患者、既往有哮喘病史，下列何種藥物不宜使用？

A、丙基硫氧喀咤B、甲基硫氧喀咤

C、心得安D、甲亢平

E、他巴唾

68、淡漠型甲亢的特點是：

A、T3、T4常常正常B、高代謝癥群明顯

C、常有甲狀腺腫大D、常有突眼

E、消瘦、惡病質明顯

69、下列哪項是糖尿病的急性并發癥？

A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒

C、乳酸酸中毒D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

70＞下列哪項檢查對區分1型和2型糖尿病最有意義?

A、空腹血漿胰島素水平測定B、餐后血漿胰島素水平測定

C、口服葡萄糖耐量試驗D、胰島素釋放試驗

E、糖化血紅蛋白測定

一、選擇題：

1B2A3B4C5C6B7D8C9E10AHE12B13C14E15C

16D17B18D19A20E21B22E23A24A25D26A27A28E

29A30A31B32A33B34D35D36E37C38B39B40C

41D42A43D44B45D46C47A48C49A50B51E52E53C

54B55C56E57E58D59D

60E61A62A63D64D65D66A67C68E69C70D

Q試題2

1、二尖瓣關閉不全可導致心臟的

A、左心室壓力負荷增加B、左心室容量負荷增加

C、右心室壓力負荷增加D、右心室容量負荷增加

E、雙心室壓力負荷增加

2、左心衰的表現是

A、頸靜脈怒張B、肝腫大

C、水腫D、肺底部濕羅音

E、胸骨左緣第3-4肋間舒張期奔馬律

3、風心病二尖瓣狹窄病人，因感冒后出現夜間陣發性呼吸困難，咳嗽，咯白色

泡沫痰，坐位休息后可緩解，平時稍事活動即可出現心悸、氣短，其心功能為

A、一級B、二級

C、三級D、四級

E^五級

4、上述病人后因呼吸困難加重，經休息不緩解而自服氨茶堿3天，呼吸困難較

前減輕，但出現腹脹，頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，此時應考慮

A、氨茶堿治療有效B、二尖瓣狹窄的程度減輕

C、在左心衰基礎上合并了右心衰D、合并了二尖瓣關閉不全

E、合并了主動脈病變

5、上述病人入院后第二天感心悸，頭昏，查：脈搏86次/分，節律不等，心率

110次/分，節律不整齊，第一心音強弱不等，此時應考慮病人可能有

A、竇性心動過速B、早搏

C、陣發性心動過速D、房室傳導阻滯

E、心房顫動

6、治療洋地黃中毒所至的陣發性室性心動過速，首選藥物是

A利多卡因B苯妥英鈉和鉀鹽

C美西律D普魯卡因胺

E維拉帕米

7、下列那項不是心絞痛的誘因

A寒冷B激動

C用力大便D吸煙

E長期臥床

8、男性，50歲，有高血壓病史10年，此次在活動后突然出現胸骨中段后的疼

痛，呈壓窄樣，放射至左肩，2小時仍未緩解，應考慮

A高血壓危象B高血壓腦病

C心絞痛D心肌梗塞

E心力衰竭

9、在心尖部聞及響亮、粗糙、高調的全收縮期吹風樣雜音，向左腋下傳導，應

考慮

A風心病二尖瓣狹窄B風心病二尖瓣關閉不全

C風心病主動脈瓣關閉不全D風心病三尖瓣狹窄

E風心病三尖瓣關閉不全

10、有關心包炎，下列哪項不對？

A、急性者可伴滲液B、脈搏在吸氣時增強

C、以結核性心包炎多見D、可出現心前區疼痛

E、Kussmaul征可陽性

11、右心衰最早出現的體征是：

A、奔馬律B、奇脈

C、紫組D、頸靜脈充盈

E、雙下肢浮腫

12、確定腎小球病病理類型和病變程度的必須手段是

A、血常規檢查B、尿蛋白檢查

C、腎功能檢查D、免疫球蛋白檢查

E、腎活檢

13、有助于判斷腎小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿B、鏡下血尿

C、變形紅細胞血尿D、尿紅細胞容積分布曲線對稱

E、尿紅細胞容積分布曲線呈雙峰

14、急進性腎小球腎炎的病理特征是

A、腎小囊內新月體形成B、腎小球內皮細胞增生

C、腎小球節段性纖維素性壞死D、IgG呈光滑線條狀分布于腎小球血管壁

E、電子致密物在系膜區沉積

15、能較快促進慢性腎小球腎炎的腎功能惡化的臨床表現是

A、血尿B、蛋白尿

C、水腫D、高血壓

E、管形尿

16、凡尿檢異常(蛋白尿、血尿)、水腫及高血壓病史達多少時間以上，無論有

無腎損害均應考慮慢性腎小球腎炎

A3個

、B、半年

C1年

、D、1年半

E2年

、

17、尿路感染中最常見的至病菌是

A、綠膿桿菌B、變形桿菌

C、葡萄球菌D、糞鏈球菌

E、大腸桿菌

18、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系統畸形B、尿路器械的使用

C、尿道口周圍炎癥D、機體抵抗力差

E、尿路復雜情況所致尿流不暢

19、尿路感染的最有價值的確診手段是

A、大量白細胞尿B、膿尿

C、尿涂片鏡檢細菌D、亞硝酸鹽試驗

E、尿細菌定量培養

20、男性，28歲，間歇顏面水腫5年。查：血壓190/100mmHg,Hb85g/L,尿

蛋白(++),尿RBC4-6個/HP。對病人首選的檢查項目是:

A、K+、N+B、BUN、Cr

C、腎臟B超D、血常規

E、尿蛋白定量

21、女性,23歲，高熱，口腔潰瘍，多關節酸痛，面部有蝶形紅斑,X檢查有胸腔積液,

抗核抗體強陽性。應首選何藥治療

A、小劑量糖皮質激素B、大劑量糖皮質激素

C、非笛體類抗炎藥D、慢作用抗炎藥

E、免疫抑制劑

22、女性，19歲，自覺清晨兩手指間關節和掌指關節強直，4個月后有運動時疼

痛和腫脹。給予阿司匹林治療無效，且病情漸惡化，出現乏力，體重減輕及不規

則發熱。檢查RF(++)。該病人應考慮為

A、類風濕性關節炎B、風濕性關節炎

C、原發性骨關節病D、痛風

E、系統性紅斑狼瘡

23、RA的關節炎特點是

A、起病急驟B、首發PIP、MCP、腕

C、活動后癥狀加重D、偶見畸形

E、常為不對稱病變

24、RA的主要病理變化是

A、附著點炎B、滑膜炎

C、小血管炎D、關節軟骨變性

E、皮下纖維組織增生

25、晨僵表現最明顯的疾病是

A、痛風B、骨性關節炎

C、多肌炎D、系統性紅斑狼瘡

E、類風濕性關節炎

26、與SLE發病有關的因素是

A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高D、甲狀腺激素水平增高

E、腎上腺皮質激素水平增高

27、能使瞳孔擴大的中毒是

A、阿托品中毒B、有機磷農藥中毒

C、甲醇中毒D、毒蕈中毒

E、亞硝酸鹽中毒

28、關于洗胃方法的描述，正確的是

A、8小時內洗胃最有效B、主要適用于神清合作的病人

C、吞服強腐蝕劑毒物的病人洗胃應慎重

D、每次注入200-250ml液體E、洗胃液用至2L即可判斷清洗干凈

29、2%碳酸氫鈉不能用于何種中毒的洗胃

A、敵百蟲中毒B、擬菊酯類中毒

C、樂果中毒D、苯中毒

E、汞中毒

30、原發性肝癌臨床主要表現為：

A、食欲下降B、進行性消瘦

C、進行性肝腫大D、腹脹腹水

E、不規則發熱

31、哪項檢查對原發性肝癌早期診斷最有幫助價值？

A、SGPTB、AFP

C、異常凝血酶原D、B超顯像

E、CT檢查

32、肝性腦病的主要臨床表現為：

A、意識障礙和昏迷B、樸翼樣震顫

C、肝臭D、出血傾向

E、腦電圖改變

33、急性胰腺炎的最常見病因是：

A、暴食和酗酒B、膽道疾病

C、細菌或病毒感染D、高血鈣癥

E、原因不明

34、急性糜爛性胃炎主要臨床表現為：

A、上腹疼痛B、惡心嘔吐

C、食欲不振D、嘔血黑便

E、腹瀉

35、最強的抑制胃酸分泌作用

A、膠態次枸檬酸鈿B、甲鼠咪服

D、洛賽克D、法莫替丁

E、胃舒平

36、某胃潰瘍并發上消化道大出血的中年患者，經內科大量輸血及其他積極治療

24小時后仍出血不止，最好的處理措施應是:

A、持續輸入新鮮血B、胃管注入去甲腎上腺素

C、靜滴洛賽克D、胃鏡下電凝止血

E、緊急手術

37、慢性胃炎確診主要依據是：

A、胃液分析B、臨床癥狀

C、X線領餐檢查D、胃鏡和胃粘膜活檢

E、綜合判斷

38、準確反映體內貯存鐵的敏感指標是:

A、血清鐵B、血清鐵蛋白

C、總鐵結合力C、紅細胞游離原口卜啾

E、運鐵蛋白飽和度

39、人體吸收鐵的主要部位是：

A、胃竇部B、十二腸空腸上部

C、回腸D、升結腸

E、降結腸

40、關于再障的診斷，哪項不正確？

A、全血細胞減少B、網織紅細胞下降

C、肝、脾腫大D、骨髓增生減低

E、抗貧血治療無效

41、哪種類型白血病出血最常見？

A、急淋L3型B、急粒

C、急單D、急性早幼粒

E、急性紅白血病

42、特發性小血減少性紫瘢治療首選的藥物是:

A、免疫抑制劑B、抗生素

C、雄激素D、抗組胺藥

E、腎上腺糖皮質激素

43、哪種情況應考慮先天性凝血因子缺乏？

A、年輕女性反復皮膚粘膜出血B、鏈球菌感染后出血

C、老年人自發性紫瘢D、幼年期深部肌肉關節腔出血

E、肝素、華法令治療后出血

44、精神分裂癥哪種幻覺最常見？

A、幻視B、幻聽

C、幻嗅D、幻觸

E、幻味

45、有助于鑒別腦出血和蛛網膜下腔出血的是：

A、年令B、意識障礙輕重

C、有無嘔吐D、有無神經系統定位體征

E、有無高血壓

46、某患者看到自家的電視機認為外星人派來的坦克，屬于下列哪種情況?

A、幻覺B、感覺過敏

C、錯覺D、感覺倒錯

E、妄想

47、癲癇發作自一側拇指沿腕部、肘部、肩部擴展，稱為：

B、乍克遜（Jackson）癲癇B、全面強直-陣攣發作

C、自主神經發作D、失神發作

E、復雜部分性發作

48、癲癇持續狀態的治療選擇哪種藥物合適?

A、苯妥英鈉B、卡馬西平

C、安定D、丙戊酸鈉

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪個部位腦出血的體征？

A、殼核出血B、腦橋出血

C、小腦出血D、腦葉出血

E、腦室出血

50、帕金森病的臨床表現，錯誤的是:

A、老年人多發B、肌張力減低

C、靜止性陣顫D、慌張步態

E、精細動作障礙

51、腦梗死最常見的病因是：

A、糖尿病B、真性紅細胞增多癥

C、動脈炎D、先天性動脈狹窄

E、腦動脈粥樣硬化

52、腦積液蛋白-細胞分離現象見于：

A、蛛網膜下腔出血B、腦膜炎

C、面神經炎C、急性脊髓炎

E、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病

53、腦卒中最重要的獨立危險因素是：

A、里尿病B、金臟病

C、IWJ血壓D、圖脂血癥

E、吸煙

54、下述哪項對診斷阻塞性肺氣腫幫助最大？

A、長期嗽咳、咳痰病史B、桶狀胸或過清音

C、肺功能檢查通氣功能障礙、殘氣量增加

D、X線肺野透亮度增加E、心電圖顯示低電壓

55>支氣管擴張可靠的確診依據是：

A、反復咯血B、大量膿痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性濕性羅音

E、支氣管碘油造影

56、男、60歲，咳嗽10年，近5年出現氣喘，雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕性羅

音,最可能的診斷是：

A、支氣管哮喘B、支氣管擴張

C、阻塞性喘息型支氣管炎D、支氣管肺癌

E、慢性喘息型支氣管炎

57、哮喘發作時下列哪種藥物不宜使用？

A、地塞米松B、腎上腺素

C、氨茶堿D、色甘酸二鈉

E、博利康尼

58、診斷肺結核最可靠的依據是：

A、結核中毒癥狀B、X線呈浸潤性改變

C、0T試驗陽性D、痰檢找到結核菌

E、血沉增快

59、一青年患者3天前因淋雨后，突起發熱、右側胸痛、咳嗽、檢查發現右側

呼吸音減弱、語音傳導增強，下列哪種診斷可能性大？

A、右側胸腔積液B、右肺結核

C、右側大葉性肺炎D、右肺癌

E、雙肺炎

60、成人肺結核最可靠的診斷依據為下列哪項？

A、發熱、咳嗽、盜汗B、胸片絮狀陰影

C、痰菌檢查結核菌陽性D、OT試驗陽性

E、ESR增快

61、肺心病最常見的病因是:

A、肺結核B、肺炎

C、慢性支氣管炎D、支氣管擴張癥

E、胃酸分泌增加

62、下列哪項不是慢性支氣管炎的常見臨床表現:

A、咳嗽B、咯血

C、咳痰D、感染

E、喘息

63、結核性胸膜炎早期的主要癥狀是：

A、發熱B、結核中毒癥狀

C、呼吸困難D、心衰

E、頭痛、頭昏

64、肺炎支原體肺炎首選抗生素是

A、青霉素B、氯霉素

C、慶大霉素D、紅霉素

E、氟哌酸

65、男，56歲,咳嗽咳痰20多年,劇咳時氣喘涌平臥。體查：雙肺肺氣腫體征,

兩下肺有濕性羅音。使用茶堿及抗生素后效果欠佳。最可能的診斷是：

A、支氣管哮喘B、支氣管肺癌

C、心源性哮喘D、慢性支氣管炎

E、支氣管擴張

66、磺胭類口服降糖藥的主要作用機理是：

A、促進胰島素分泌B、降低胰島素的分泌

C、抑制葡萄糖的吸收D、促進葡萄糖的排泄

E、以上都是

67、對各種糖尿病最基本的治療方法是:

A、飲食治療B、口服降糖藥

C、胰島素D、手術

E、運動

68、臨床上最常見的甲亢是:

A、高功能性甲狀腺瘤B、垂體性甲亢

C、碘源性甲亢D、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

E、異源性TSH綜合癥

69、糖尿病急性并發癥是：

A、視網膜病變、糖尿病腎病、肝昏迷

B、酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒

C、酮癥酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒

D、酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、呼吸性堿中毒

E、心肌梗塞、急性腎功能衰竭、腦出血

70、甲亢患者服抗甲亢藥物治療后，癥狀明顯好轉，但甲狀腺較前腫大，應采取:

A、增加他巴哇劑量B、停用他巴哇

C、加用甲狀腺素D、改用手術治療

E、加用抗菌素治療

一、選擇題：

IB2D3C4C5E6A7E8D9B10BHD12E13C14A15D16C

17E18E19E20B21B22A23B24B25E26A27A28D29A30C31B

32A33B34D35D36E37D38B39B40C41D42A43D44B

45D46C47A48C49A50B51E52E53C54C55E56E57D58D

59C60C61C62B63B64D65D66A

67A68D69B70C

Q試卷3

1.體溫持續在39.0?40.0℃以上，數天或數周，24h內波動范圍稱之為

A、稽留熱B、間歇熱

C、回歸熱D,波狀熱

E、馳張熱

2發熱伴寒顫可見于以下哪種疾病？

A肺結核B大葉性肺炎

C白血病D病毒性肝炎

E敗血癥

3.上呼吸道部分梗阻時發生：

A、吸氣時間延長B、吸氣性呼吸困難

C、混合性呼吸困難D、呼氣延長

E、中樞性呼吸困難

4.腎性水腫的特點

A、發生緩慢，常出現在踝關節B、晨起有眼瞼與顏面水腫

C、發生水腫前有消瘦，常從下肢開始D、首先出現在身體下垂部位

E、突然發生水腫部位硬而有彈性，無疼痛。

5.正常人胸部叩診不出現的叩診音是：

A.清音B.過清音C.鼓音D.濁音E.實音

6.心尖搏動向左下移位見于：

A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大

D.右心房增大E.雙心房增大

7.巴彬斯基征陽性的典型表現為：

A.腳趾均背屈B.腳趾均跖屈C.腳趾均不動

D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散開

8.急性有機磷農藥中毒特異性的檢查是：

A.丙氨酸氨基轉移酶B.甲胎蛋白C.全血膽堿酯酶活力

D.乙酰膽堿E.三氯乙醇

9.關于急性腎炎的治療，錯誤的是

A.一般有自愈傾向可不治療

B.需應用抗生素控制感染

C.應常規應用糖皮質激素治療

D.有時需急診透析治療

E.應低鹽飲食

10.血尿的標準是尿常規檢查沉渣中每高倍視野〉個紅細胞

A、1個B、2個

C、3個D、4個

E、5個

11.男性，28歲，間歇顏面水腫5年。查：血壓190/1OOmmHg,Hb85g/L,尿蛋

白（++）,尿RBC4-6個/HP。對病人首選的檢查項目是：

A、K+、N+

B、BUN、Cr

C、腎臟B超

D、血常規

E、尿蛋白定量

12.有助于判斷腎小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿

B、鏡下血尿

C、變形紅細胞血尿

D、尿紅細胞容積分布曲線對稱

E、尿紅細胞容積分布曲線呈雙峰

13.導致闌尾穿孔最主要的因素是

A.闌尾腔阻塞

B.闌尾壁受糞石壓迫缺血

C.細菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

14.急性闌尾炎常見的最典型臨床表現是

A.陣發性右下腹痛

B.腰大肌試驗陽性

C.發熱

D.轉移性腹痛

E.惡心嘔吐

15.成人闌尾切除術后1天出現煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分，血壓

90/60mmHg,腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內出血首要的檢查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹腔穿刺

E.立位腹平片

16.下列哪種情況最能提示消化性潰瘍發生了并發癥：

A、常夜間疼痛

B、惡心腹脹明顯

C、上腹壓痛明顯

D、疼痛節律性消失

E、心率正常

17.潰瘍性患者突然腹部劇痛，腹部有明顯壓痛及反跳痛，應首先考慮出現:

A、上消化道出血

B、急性穿孔

C、幽門梗阻

D、癌變

E、急性腎功能衰竭

18.我國肝硬化最常見的病因是

A乙型肝炎B酒精中毒

C血吸蟲病D膽汁淤積

E營養不良

19.下述哪項不是肝硬化肝功能減退的臨床表現

A食管和胃底靜脈曲張B肝掌

C黃疸D出血

E惡心、厭食油膩

20.下述哪項不是肝硬化脾功能亢進的表現

A水腫B脾大

C貧血D白細胞減少

E血小板減少

21.下述哪項不是肝硬化腹水形成機理

A腹腔臟器血管靜水壓升高，血漿漏入腹腔

B低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低

C雌激素代謝障礙

D淋巴回流受阻

E繼發性醛固酮增多

22.肝硬化最常見的并發癥是

A感染B上消化道出血

C肝性腦病D.電解質紊亂

E肝腎綜合征

23.關于慢性腎小球腎炎的描述，錯誤的是

A老年人多發B病程遷延

C免疫性疾病D腎功能進行性損害

E可發生心力衰竭

24.慢性腎小球腎炎的臨床表現，下述哪項不常見

A水腫B高血壓

C蛋白尿D血尿

E腹腔積液

25.再生障礙性貧血是指

A造血原料缺乏所致貧血B營養不良所致貧血

C骨髓造血功能衰竭所致貧血D紅細胞提前破壞所致貧血

E腫瘤繼發貧血

26.引起再生障礙性貧血的藥物，哪種發病率最高

A磺胺類B氯霉素

C苯妥英鈉D炎痛喜康

E甲硫咪哇

27.關于再生障礙性貧血的臨床表現，哪項不正確

A進行性貧血B皮膚粘膜出血

C呼吸道感染D肝脾腫大

E疲乏無力

28.導致再生障礙性貧血最主要的死亡原因是

A呼吸困難B心力衰竭

C肛周感染D顱內出血

E心絞痛

29.關于再生障礙性貧血的實驗室檢查，下述哪項是錯誤的

A正細胞正色素性貧血B白細胞減少主要是中性粒細胞減少

C網織紅細胞增多D骨髓增生低下

E骨髓非造血細胞增多

30.雄激素治療再生障礙性貧血的作用機理是

A免疫抑制B興奮脊髓神經

C蛋白合成D減輕皮膚粘膜出血

E刺激骨髓造血

31.白血病浸潤最常見的體征是

A骨、關節痛B皮疹

C口腔潰瘍D齒齦腫脹

E肝脾淋巴結腫大

32.下述哪項不是常用的支氣管解痙劑

A腎上腺素能受體興奮劑B茶堿類

CM膽堿能受體阻滯劑D腎上腺皮質激素類

E受體阻滯劑

33.肺結核的主要傳播途徑

A呼吸道B消化道

C直接接觸D血液

E母嬰垂直傳播

34.成人最常見的肺結核類型是

A原發綜合征B浸潤型肺結核

C急性血行播散型肺結核D慢性纖維空洞型肺結核

E結核性胸膜炎

22早期發現肺結核的重要依據是

A痰培養B胸部CT檢查

C結素試驗D胸部X線拍片

E痰脫落細胞檢查

35.結核中毒癥狀不包括

A低熱B消瘦

C盜汗D乏力

E咯血

36.腎素-血管緊張素-醛固酮系統在高血壓發病中的作用

A精神緊張B去甲腎上腺素分泌增多

C心排血量增多D增加細胞內鈉濃度

E小動脈痙攣鈉水潴留

37.不屬于冠心病易患因素的是

A高纖維素飲食B高血壓

C高血脂D高血糖

E高體重

38.臨床最常見的冠心病類型是

A隱匿型B心絞痛

C心肌梗塞D缺血性心肌病

E猝死型

39.心絞痛的典型部位是

A心前區B上腹部

C胸骨下段D胸骨上或中段之后

E咽部

40.心絞痛發作時最常用的緩解藥物是

A心得安B硝酸甘油

C罌粟堿D阿斯匹林

E硝本地平

41.正常理想血壓(mmHg)

A收縮壓＜120,舒張壓＜80B收縮壓＜90,舒張壓＜60

C收縮壓＞120,舒張壓＞80D收縮壓＞140,舒張壓＜80

E收縮壓＜120,舒張壓＞90

42.急性心肌梗死的診斷標準，不包括

A心電圖病理性Q波BCK升高

CAST升高D典型臨床表現

ELDH升高

43.1型糖尿病的發病機制是：()

A、胰島B細胞遺傳性缺陷

B、胰島B細胞自身免疫反應性損傷

C、胰島B細胞破壞，胰島素絕對不足

D、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

E、胰島素拮抗激素增多

44.糖尿病患者失明的主要原因是：。

A、視網膜病變

B、白內障

C、青光眼

D、腦血管意外

E、虹膜睫狀體病

45.糖尿病性神經病變最常見的是：()

A、脊髓病變

B、中樞神經病變

C、顱神經病變

D、周圍神經病變

E、植物神經病變

46.腦出血最常見的病因是

A、顱內動脈瘤

從高血壓和動脈粥樣硬化

C、腦動靜脈畸形

D、腦動脈炎

E、以上都不是

47.內囊出血最具特征性的癥狀是

A、針尖樣瞳孔

B、共濟失調

C、三偏征

D、行為異常

E、以上都不是

48.男,60歲干部突然右側肢體活動不靈，歷時10分鐘緩解。次日晨起出現右側偏

癱。病后3日來診。BP20/12kPa(150/90mmHg),確診首選檢查是

A.腰穿B.腦CTC.腦電圖D.腦超聲E.腦血流量

49.控制癲癇持續狀態的首選藥物是

A、安定

B、異戊巴比妥

C、苯妥英鈉

D、水合氯醛

E、以上都是

50.癲癇大發作時其處理關鍵是

A.保持呼吸道暢

B.口服苯妥英鈉

C.治療原發病

D.增加營養

E、以上都是

￡□試題4

1.較輕的黃疸最先出現于：

A.鞏膜與軟腭粘膜B.角膜與唇粘膜

C.手足掌面皮膚D.耳輪顏面皮膚

E.以上均不對

2.嚴重吸氣性呼吸困難的最主要體征是：

A.鼻翼煽動B.聞哮鳴音

C.見“三凹征”D.明顯紫絹

E.呼吸深快

3.小量咯血是指24小時咯血不超過：

A.100mlB.200ml

C.50mlD.500ml

E.30ml

4.吸氣性呼吸困難時，不包括下列哪項表現：

A、吸氣費力

B、呼氣時伴有哮鳴音

C、常伴有干咳

D、高調的吸氣性哮鳴音

E、重者出現吸氣性“三凹征”

5.40歲以上有大量吸煙史者咯血，要高度警惕：

A、肺炎B肺結核

C.肺癌D.支氣管炎

E.肺膿腫

6.正常成人胸廓前后徑與左右徑之比為：

A.1：1B.1.5：1C.1：1.5D.2：3E.2.5：3

7.蛙腹常見于：

A.大量腹腔積液B.胃腸脹氣C.氣腹

D.肥胖癥E.巨大腫塊

8.生理反射是指：

A.項強直B.克氏征C.巴彬斯基征

D.布氏征E.腹壁反射

9.一氧化碳中毒的特征性癥狀是：

A.呼吸困難B.休克C.口唇呈櫻桃紅色D.疲乏、無力E.

惡心嘔吐

10.急性腎炎最主要的治療措施是

A.激素及免疫抑制劑

B.利尿劑消除浮腫

C.休息與控制病灶感染

D.血肌酎、尿素氮（BUN）升高時予以透析

E.不需要治療，因為大部分可自愈

答案：C

11.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有的臨床表現是

A.肉眼血尿

B.鏡下血尿

C.水腫

D.高血壓

E.腎功能異常

答案：B

12.男，55歲，患胃潰瘍病史15年，近2個月疼痛復發，經8周內科藥物治療無

效，便潛血試驗持續陽性，最可能的疾病是：

A.胃潰瘍活動

B.十二指腸球潰瘍活動

C.胃潰瘍癌變

D.慢性胃體炎

E.慢性胃竇炎

13.對幽門彎曲菌有殺滅作用

A、膠態次枸椽酸祕

B、甲鼠咪胭

C、硫糖鋁

D、法莫替丁

E、胃舒平

14.女，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進食后緩解。查：腹平軟，

劍下偏右壓痛。領餐：十二指腸球變形。此患者最可能是：

A.十二指腸球炎

B.慢性胃炎

C.十二指腸球后潰瘍

D.十二指腸球潰瘍

E.非潰瘍性消化不良

15.男，60歲，近2個月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治療無效，曖氣。近1個

月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，可能的疾病是：

A.慢性胃體炎

B.慢性胃竇炎并幽門梗阻

C.胃體潰瘍并幽門梗阻

D.幽門管潰瘍并幽門梗阻

E.巨大潰瘍

16.下列哪種藥物不能用于根除HP感染？

A.阿莫西林

B.吠喃哇酮

C.替硝噪

D.氟哌酸

E.克拉霉素

17.下列哪項支持胃的惡性潰瘍

A.潰瘍呈圓形，橢圓形

B.邊緣整齊，不隆起

C.底部較平坦

D.火山口狀，底部凹凸不平

E.皺裳向潰瘍集中

18.哪項檢查對原發性肝癌早期診斷最有幫助價值？

A、SGPT

B、AFP

C、異常凝血酶原

D、B超顯像

E、CT檢查

19.原發性肝癌臨床主要表現為：

A、胃納差

B、進行性消瘦

C、肝進行性腫大和持續性疼痛

D、腹脹腹水

E、不規則發熱

20.下列哪項不是肝硬化代償期的表現

A.乏力、食欲減退

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝臟質地結實或變硬

D.脾臟中度腫大

E.肝功能輕度異常

21.腹水患者，一周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，動作不協調。輕度黃疸，兩

手舉起時腕部陣發性顫抖，應考慮何種疾病

A.腦缺血

B.氮質血癥

C肝性腦病

D.震顫麻痹

E.安眠藥過量

22.肝硬化門脈高壓時最常見、最危險的并發癥是：

A、呼吸道感染

B、靜脈血栓形成

C、重度腹水

D、上消化道出血

E、自發性腹膜炎

23.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白蔭性，近1個月感下腹部脹，排尿不

暢伴尿失禁。B超聲顯示：膀朧擴大，尿潴留。其原因應考慮

A.糖尿病自主（植物）神經病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結石

答案：A

24.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖

A.27.ImmoVL

B.29.Immol/L

C.>10.1mmol/L

D.211.Immol/L

E.212.Immol/L

答案：D

25.潰瘍性患者突然腹部劇痛，腹部有明顯壓痛及反跳痛，應首先考慮出現:

A、上消化道出血

B、急性穿孔

C、幽門梗阻

D、癌變

E、急性腎功能衰竭

26.我國肝硬化最常見的病因是

A乙型肝炎B酒精中毒

C血吸蟲病D膽汁淤積

E營養不良

27.下述哪項不是肝硬化腹水形成機理

A腹腔臟器血管靜水壓升高，血漿漏入腹腔

B低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低

C雌激素代謝障礙

D淋巴回流受阻

E繼發性醛固酮增多

28.再生障礙性貧血是指

A造血原料缺乏所致貧血B營養不良所致貧血

C骨髓造血功能衰竭所致貧血D紅細胞提前破壞所致貧血

E腫瘤繼發貧血

29.引起再生障礙性貧血的藥物，哪種發病率最高

A磺胺類B氯霉素

C苯妥英鈉D炎痛喜康

E甲硫咪噪

30.關于再生障礙性貧血的臨床表現，哪項不正確

A進行性貧血B皮膚粘膜出血

C呼吸道感染D肝脾腫大

E疲乏無力

31.導致再生障礙性貧血最主要的死亡原因是

A呼吸困難B心力衰竭