微生物學和微生物學檢驗部分單元細目要點要求科目一、緒論1.微生物、微生物學與醫學微生物學（1）微生物的概念及特點熟悉1，2（2）微生物的分類及在生物分類中的地位熟悉1，2（3）微生物的作用熟練1，2（4）微生物學、醫學微生物學、臨床微生物學概念掌握1，22.醫學微生物學發展簡史概述了解23.微生物及微生物學檢驗在醫學中的作用（1）微生物及微生物學檢驗的研究內容掌握3（2）微生物及微生物學檢驗的任務2，3（3）臨床微生物學的性質和任務2，3（4）臨床微生物學的思路與原則3二、細菌的形態與結構1.細菌的大小和形態（1）細菌的大小熟悉1，3（2）細菌的形態與排列方式及代表細菌掌握1，3（3）影響細菌形態的因素熟悉22.細菌的基本結構（1）細菌壁掌握1，3（2）細胞膜1，3（3）細胞質1，33.細菌的特殊結構（1）莢膜掌握2，3（2）鞭毛2，3（3）菌毛1，2（4）芽孢1，34.細菌L型（1）概述熟悉2（2）分型了解2三、細菌的生理1.細菌的化學組成和物理性狀（1）細菌的化學組成了解1，2（2）細菌的物理性狀掌握2，32.細菌的營養和生長繁殖（1）細菌的營養類型、物質及機制掌握1，3（2）細菌的生長繁殖的條件掌握2，4（3）細菌個體的生長繁殖掌握2，3（4）細菌群體的生長繁殖熟悉2，4（5）細菌數的測定熟練掌握2，4（6）細菌的生長曲線熟悉2，43.細菌的新陳代謝（1）細菌的酶類掌握2，3（2）細菌代謝的能量來源熟悉1，24.細菌的分解代謝（1）糖類的分解熟練掌握3，4（2）蛋白質的分解掌握2，3（3）其他物質的分解熟悉2，3（4）細菌的合成代謝及其產物的意義掌握2，4四、細菌的分布1.細菌在自然界的分布（1）土壤中的分布了解2，3（2）水中的分布了解2（3）空氣中的分布了解2，32.細菌在人體的分布（1）正常菌群熟悉1，3（2）條件致病菌掌握2，4（3）菌群失調的概念、誘因、常見菌類及檢查原則掌握3，4五、外界因素對細菌的影響1.基本概念（1）消毒、滅菌、防腐、無菌、無菌操作掌握1，32.物理因素對細菌的影響（1）高溫（濕熱、干熱）掌握3，4（2）日光和紫外線2，3（3）電離輻射了解2（4）超聲波2（5）濾過除菌2，4（6）干燥2，43.化學因素對細菌的影響（1）常用消毒劑的殺菌機制掌握1，3（2）常用消毒劑的種類掌握2，34.影響消毒滅菌效果的因素及監測（1）影響因素熟悉2，3（2）效果監測熟練掌握3，45.生物因素對細菌的影響（1）種類了解2六、細菌的遺傳與變異1.遺傳變異的物質基礎（1）微生物遺傳物質組成結構特點熟悉1，2（2）細菌染色體1，2（3）細菌質粒1，2（4）細菌轉位因子1，22.微生物變異的現象（1）概念與分類掌握1，3（2）形態與結構變異掌握2，3（3）培養特性變異3，4（4）毒力變異1，2（5）耐藥性變異2，33.微生物變異的機制（1）概念了解1，2（2）突變熟悉1，2（3）基因物質的轉移與重組2，3（4）病毒基因的相互作用2，34.遺傳變異研究的實際意義（1）在臨床疾病診斷和治療中的意義了解2，3（2）在細菌和疫苗研究中的意義2，3七、微生物的致病性與感染1.概述（1）微生物致病性掌握1，3（2）感染與感染性疾病掌握2，42.微生物與宿主的關系（1）寄生了解1，2（2）病原體了解3，4（3）正常菌群掌握2，3（4）菌群失調掌握3，4（5）機體對病原體的對抗力了解1，2（6）抗細菌免疫1，23.細菌的致病物質及其作用（1）細菌表面成分了解1，2（2）細菌進入宿主細胞過程與歸宿2，3（3）細菌的毒力掌握1，2（4）細菌的侵入數量掌握2（5）細菌的侵入門戶與感染途徑掌握2，3（6）細菌感染的來源與類型熟悉2，34.機體的抗菌免疫概念與類型熟悉2，35.病毒的感染與免疫（1）概念1，2（2）細菌對病毒感染的反應1，2（3）免疫病理損傷1，2（4）病毒侵入途徑與傳播2，3（5）抗病毒免疫2，36.感染的種類與類型（1）傳染性與非傳染性感染掌握2，4（2）外源性與內源性感染2，4（3）社會感染與醫院感染2，37.感染的臨床征象:病癥與癥狀（1）病程發展階段熟悉2，3（2）常見癥狀與體征3，48.微生物感染的防治原則（1）微生物感染的免疫防治熟悉2，4（2）微生物感染的化學防治2，4八、細菌的分類與命名1.概述（1）概念1，3（2）分類法1，32.微生物在生物化學分類中的地位（1）細菌與原核生物界掌握2，3（2）真菌與真菌界2，3（3）病毒與病毒界2，33.細菌的分類單位、系統和命名（1）細菌分類單位掌握1，3（2）細菌命名1，3（3）細菌分類系統了解1，34.細菌的分類方法（1）生理學與生物化學分類法了解1，2（2）遺傳學分類法1，2

十、細菌形態學檢查法1.顯微鏡檢查（1）普通光學顯微鏡掌握2，3（2）暗視野顯微鏡2，3（3）相差顯微鏡了解1，3（4）熒光顯微鏡3（5）電子顯微鏡22.不染色細菌標本檢查法方法掌握3，43.細菌染色標本檢查法（1）常用染料熟練掌握1、3（2）常用染色方法3，4十一、培養基1.培養基的組成成分（1）營養物質熟練掌握1，3（2）凝固物質2，3（3）抑制劑和指示劑1，22.培養基的種類（1）基礎培養基3，4（2）營養培養基3，4（3）鑒別培養基3，4（4）選擇培養基3，4（5）特殊培養基3，43.分離培養基的選擇（1）血平板熟練掌握3，4（2）巧克力血平板3，4（3）中國藍平板或伊紅美藍平板3，4（4）麥糠凱平板3，4（5）SS平板3，4（6）堿性瓊脂或TCBS瓊脂3，4（7）血液增菌培養基3，4（8）營養肉湯3，4十二、細菌的培養與分離技術1.基本條件（1）細菌實驗室掌握2，3（2）無菌實驗室2，3（3）基本設備和器具2，32.細菌的接種與分離技術（1）平板劃線分離法熟練掌握3，4（2）斜面接種法3，4（3）液體接種法3，4（4）穿刺接種法3，4（5）傾注平板法3，4（6）涂布接種法3，43.細菌培養的方法（1）需氧培養法熟練掌握3，4（2）二氧化碳培養法3，4（3）厭氧培養法掌握3，44.細菌的生長現象（1）分離培養基上菌落的生長現象掌握2，3（2）細菌在液體培養基中的

生長現象2，3（3）細菌在半固體培養基中

的生長現象1，35.細菌L型的檢查（1）標本采集熟悉3，4（2）培養方法3，4十三、細菌的生物化學試驗1.碳水化合物的代謝試驗（1）糖（醇、苷）類發酵試驗熟練掌握1，4（2）氧化一發酵試驗（O／F試驗）2，4（3）β—半乳糖苷酶試驗

（ONPG試驗）1，3（4）七葉苷水解試驗3，4（5）甲基紅試驗熟練掌握2，3（6）V-P試驗1，32.蛋白質和氨基酸的代謝試驗（1）明膠液化試驗2，3（2）吲哚（靛基質）試驗2，3（3）硫化氫試驗1，4（4）尿素分解試驗2，4（5）苯丙氨酸脫氨酶試驗1，3（6）氨基酸脫羧酶試驗3，43.碳源和氮源利用試驗（1）枸櫞酸鹽利用試驗3，4（2）丙二酸鹽利用試驗3，44.各種酶類試驗（1）氧化酶試驗3，4（2）過氧化氫酶試驗（觸酶試驗）3，4（3）硝酸鹽還原試驗3，4（4）脂酶試驗熟悉2，3（5）卵磷脂酶試驗熟悉1，3（6）DNA酶試驗掌握3，4（7）凝固酶試驗掌握3，4（8）CAMP試驗掌握3，4（9）膽汁溶菌試驗掌握3，45.抑菌試驗（1）O／129抑菌試驗熟悉2，3（2）桿菌肽試驗掌握3，4（3）奧普托欣（Optochin）試驗掌握3，4十四、血清學試驗1.概述（1）血清學鑒定了解2，3（2）血清學診斷十五、動物實驗實驗動物的選擇、接種、解剖熟悉2，3十六、菌種保存與管理菌種保管注意事項掌握2，3十七、細菌檢驗的自動化、微型化設備（1）微量生化反應系統掌握3，4（2）自動化裝置掌握3，4十八、病原性球菌及檢驗1.葡萄球菌屬、鏈球菌屬甲型、乙型（肺炎鏈球菌）、奈瑟菌屬

（腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）、腸球菌屬（1）概念掌握2，3（2）生物學性狀掌握1，3（3）微生物學檢查方法與原理熟練掌握2，3（4）臨床意義了解2，3十九、腸桿菌科及檢驗1.概述（1）概念掌握1，2（2）命名與分類原則掌握1，2（3）共同特點熟練掌握2，3（4）自然與人體內的分布了解2，3（5）微生物學檢查方法熟練掌握3，4（5）臨床意義了解2，32.埃希菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、變形菌屬（1）生物學性狀掌握1，3（2）微生物學檢查法熟練掌握3，4（3）臨床意義了解2，3二十、弧菌科及檢驗1.概述概念掌握2，32.弧菌屬霍亂弧菌、非O1群霍亂弧菌、O139型霍亂弧菌的生物學性狀、臨床意義、微生物檢測方法熟練掌握1，33.氣單胞菌屬熟悉2，34.鄰單胞菌屬熟悉3，4二十一、彎曲菌屬和幽門螺桿菌及檢驗1.概述概念熟悉1，22.彎曲菌屬、幽門螺桿菌（1）分類掌握2，3（2）生物學性狀掌握2，3（3）臨床意義了解2，3（4）微生物學檢驗熟練掌握3，4二十二、厭氧性細菌及檢驗1.概述（1）概念掌握1，2（2）分類標準及分類2，32.厭氧菌的分布與臨床意義（1）自然界和正常人體中的分布了解2，3（2）臨床意義2，33.厭氧菌標本的采集與運送（1）標本的采集方法熟練掌握3，4（2）標本的運送與處理3，44.分離與鑒定（1）檢驗程序練掌握3，4（2）檢驗方法概述3，4二十三、需氧或兼性厭氧革蘭陽性桿菌及檢驗1.概述概念熟悉2，32.棒狀桿菌屬（白喉棒狀桿菌）（1）生物學性狀熟悉1，3（2）臨床意義（3）微生物學檢驗3.炭疽芽胞桿菌（1）生物學性狀2，3（2）臨床意義（3）微生物學檢驗4.臘樣芽胞桿菌（1）生物學性狀3，4（2）臨床意義（3）微生物學檢驗5.產單核李斯特二十四、分枝桿菌屬及檢驗1.概述概念掌握2，32.結核分枝桿菌（1）生物學性狀熟練掌握1，3（2）臨床意義熟悉2，3（3）微生物學檢查及方法學評價熟練掌握2，33.非典型分枝桿菌（1）概念、種類熟悉2，3（2）鑒別培養方法3，4（3）檢驗方法學評價3，44.麻風分枝桿菌概述熟悉2，3二十五、非發酵菌及檢驗1.概述概念掌握2，32.假單胞菌屬（1）概念熟悉2，3（2）分類掌握2，3（3）銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、嗜麥芽黃單胞菌、軍團菌屬、生物學性狀掌握3，4（4）臨床意義和微生物學檢驗熟悉2，3（5）微生物學檢驗熟練掌握3，4二十六、其他革蘭陰性桿菌及檢驗1.概述概念掌握2，32.嗜血桿菌屬生物學性狀、臨床意義、微生物學檢驗熟練掌握2，3二十七、衣原體及檢驗1.概述（1）概念熟悉1，2（2）命名與分類2.生物學性狀（1）繁殖周期與形態染色掌握1，3（2）抗原成分掌握（3）分離培養（4）抵抗力了解3.臨床意義（1）沙眼衣原體熟練掌握2（2）鸚鵡熱衣原體（3）肺炎衣原體4.微生物學檢驗（1）直接鏡檢熟練掌握3，4（2）抗原檢測（3）核酸檢測（4）分離培養掌握（5）抗體檢測5.治療原則概述熟悉2二十八、立克次體及檢驗1.概述立克次體共同特征與分類熟練掌握1，22.生物學特性（1）形態與染色掌握1，2（2）抗原構造熟悉（3）培養特性3.致病性概述熟悉24.微生物學檢驗（1）標本的采集熟悉3，4（2）直接檢查熟悉（3）分離培養（4）血清學檢測掌握二十九、支原體及檢驗1.概述（1）概念掌握1，2（2）分類與命名熟悉（3）生物學特性掌握（4）微生物學檢驗3，42.肺炎支原體（1）生物學特性掌握2，3（2）致病性2（3）微生物學檢驗熟練掌握3，43.解脲脲原體（1）生物學特性掌握1，3（2）致病性2，3（3）微生物學檢驗熟練掌握3，44.其他支原體簡介熟悉2，3三十、病原性放線菌及檢驗1.放線菌屬（1）生物學特性熟悉2，3（2）致病性2（3）微生物學檢查掌握3，42.諾卡菌屬（1）生物學特性掌握2，3（2）致病性2（3）微生物學檢查3，4三十一、螺旋體及檢驗1.概述（1）形態結構掌握1，2（2）分類與命名2.疏螺旋體屬（伯氏疏螺旋體、回歸熱螺旋（1）生物學特性熟悉1，3（2）致病性2，（3）微生物學檢驗3，43.鉤端螺旋體（1）生物學特性掌握1，3（2）致病性2（3）微生物學檢驗3，44.密螺旋體屬分類掌握15.梅毒螺旋體（1）生物學特性熟練掌握1，3（2）致病性2（3）微生物學檢驗3，46.其他密螺旋體簡介熟悉2，3三十二、病毒感染的實驗診斷1.概述概念熟練掌握1，22.病毒的形態結構（1）病毒的大小、形態熟悉（2）病毒的結構掌握3.病毒的增殖（1）病毒復制周期熟悉（2）頓挫感染與缺損病毒概念（3）缺損病毒概念（4）干擾現象（5）兩種病毒感染同一宿主

細胞時的增殖4.噬菌體概述熟悉5.非尋常病毒（1）概述熟悉（2）朊粒1，26.病毒的分類與命名概述熟悉1，37.病毒的實驗室診斷（1）標本采集運送掌握3，4（2）處理原則（3）培養方法（4）鑒定基本原則（5）顯微鏡檢查（6）病毒抗原檢測（7）病毒抗體檢測（8）病毒核酸檢測8.呼吸道病毒（流感病毒、副（1）生物學性狀熟練掌握2，3（2）微生物學檢查3，4流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、風疹病毒、冠狀病毒）（3）臨床意義29.腸道病毒（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，310.輪狀病毒（1）生物學性狀掌握1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，311.黃病毒（乙腦病毒、森林腦炎病毒、登革病毒）（1）生物學性狀掌握1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，312.出血熱病毒（漢坦病毒、新疆出血熱病毒）（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，313.皰疹病毒（單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒）（1）生物學性狀掌握1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，314.肝炎病毒（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型）（1）生物學性狀熟練掌握1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，315.人類免疫缺陷病毒（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查掌握3，4（3）臨床意義熟悉2，316.狂犬病毒（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，317.人乳頭瘤病毒（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查3，4（3）臨床意義2，3三十三、真菌檢驗1.真菌的基本特性（1）概念掌握1（2）分類熟悉1，2（3）生物學性狀掌握1，3（4）致病性熟悉3，42.真菌微生物學檢查（1）微生物學檢查方法掌握3，43.念珠菌（1）生物學性狀熟練掌握1，3（2）微生物學檢查方法3，4（3）臨床意義2，3（4）治療原則熟悉2，34.隱球菌（1）生物學性狀熟練掌握1，3（2）微生物學檢查方法3，4（3）臨床意義2，3（4）治療原則熟悉2，35.曲霉菌（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查方法3，4（3）臨床意義2，36.其他深部真菌（1）毛霉菌目熟悉2，3（2）組織胞漿菌（3）卡氏肺胞菌7.皮膚真菌（1）生物學性狀熟悉1，3（2）微生物學檢查方法3，4（3）臨床意義2三十四、臨床標本微生物學檢驗概述1.臨床標本微生物學檢驗（血液、腦脊液、痰、尿液、糞便、性傳播疾病、創傷）（1）常見病原菌掌握3，4（2）標本采集及運送熟練