臨床醫學綜合：精神、神經系統必看題庫知識點1、單選

診斷顱底骨折通常依據是（）A.頭顱X線攝片B.受傷機制C.劇烈頭痛伴嘔吐D.臨床體征E.意識障礙正確答案：D2、單選

男，30歲，頭部外傷6h，（江南博哥）傷后有一過性意識障礙，3h后再次出現昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側顳葉硬膜外血腫。顱內出血的來源是（）A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.腦膜中動脈D.顳淺動脈E.枕動脈正確答案：C3、單選

老年性癡呆的病理學特征性診斷依據是（）A.腦神經細胞減少B.腦神經細胞縮小C.老年斑D.染色體溶解E.膠質細胞增生正確答案：C4、單選

舌下神經核性損害的表現不包括（）A.伸舌偏向患側B.伸舌受限或不能C.舌肌萎縮D.咽反射減弱或消失E.舌肌束顫動正確答案：D5、單選

下列哪項不屬于全面性發作（）A.失神發作B.Jackson癲癇C.陣攣性發作D.肌陣攣發作E.失張力性發作正確答案：B6、單選

男患者64歲，吸煙史20余年，高脂血癥、高血壓病史5年，糖尿病、房顫病史2年，堅持每日晨練，發作性左下肢無力半個月，每次發作持續時間5～30分鐘不等，可自行完全緩解。TCD檢查示右側大腦中動脈輕至中度狹窄。下列各項因素哪項與患者發病無關（）A.長期吸煙史B.高脂血癥、高血壓病史C.堅持體育鍛煉D.右側大腦中動脈輕至中度狹窄E.糖尿病、房顫病史正確答案：C7、單選

顱底骨折的診斷主要依據（）A.病史B.臨床表現C.X線攝片D.B超E.MRI正確答案：B8、單選

一種虛幻的知覺體驗是（）A.知覺改變B.非真實感C.幻覺D.感知綜合障礙E.錯覺正確答案：C9、單選

女，33歲，半年來逐漸出現坐立不安，搓手頓足，心情抑郁，悲觀厭世，多次自殺未遂，覺大腦遲鈍，行動遲緩。可初步診斷為（）A.焦慮癥B.恐懼癥C.精神分裂癥D.應激相關障礙E.抑郁癥正確答案：E10、單選

青春型精神分裂癥除基本癥狀外常有（）A.思維奔逸B.思維緩慢C.情感脆弱D.思維離奇、喜怒無常E.焦慮不安正確答案：D11、單選

引起患者右側眼瞼下垂，右側瞳孔散大的最可能原因是（）A.糖尿病眼底病B.動眼神經麻痹C.小腦幕切跡疝D.面神經麻痹E.急性脊髓炎正確答案：C12、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎起病1周必有的癥狀是（）A.四肢弛緩性癱瘓B.肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細胞分離現象正確答案：A13、單選

臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是（）A.50～180mmH2OB.80～180mmH2OC.120～180mmH2OD.80～220mmH2OE.70～170mmH2O正確答案：B14、單選

男，60歲。反復發作性右側偏盲，無意識喪失，數秒鐘后即恢復正常。查體：無偏盲，四肢肌力5級，病理征陰性，其他無異常。頭部CT無異常。最可能的診斷是（）A.蛛網膜下腔出血B.腦梗死C.慢性硬膜外血腫D.短暫行腦缺血發作E.腦出血正確答案：D15、單選

特發性面神經麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎的區別在于前者有（）A.四肢弛緩性癱瘓B.末梢型感覺障礙C.一側周圍性面癱D.腦脊液蛋白-細胞分離E.呼吸肌麻痹正確答案：C16、單選

小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區別是（）A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.意識障礙發生較早D.呼吸驟停發生較早E.血壓、脈搏、呼吸改變正確答案：C17、單選

40歲男性患者，近5年來覺得有人跟蹤自己，有人在吃的飯里放了毒藥而不敢吃飯，常聽見有人在談論如何對付他，因而表現悶悶不樂，閉門不出，到處寫告狀信。此患者可能的診斷為（）A.精神分裂癥B.癡呆C.人格改變D.腦器質性精神障礙E.精神發育遲滯正確答案：A18、單選

男性，65歲。有高血壓病史5年，于活動中突然出現右側肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2h后來急診。查體：血壓220／120mmHg，心律齊，不能講話，右側肢體完全偏癱。首選的檢查是（）A.腦電圖B.頭顱MRIC.頭顱CTD.經顱多普勒超聲E.腦血管造影正確答案：C19、單選

70歲男性，活動中突感眩暈、枕部疼痛、嘔吐、步態不穩，20分鐘后昏迷、呼吸節律不整，診斷腦出血，其部位是（）A.腦顳葉B.基底節C.腦室D.腦橋E.小腦正確答案：E20、單選

下列哪項敘述是錯誤的（）A.單純部分性發作起始于腦局部，不伴意識障礙B.復雜部分性發作起始于腦局部，伴或不伴意識障礙C.全面性發作起始于腦局部，伴意識障礙D.癇性發作起始的異常放電源于一側腦部的，為部分性發作E.癇性發作起始的異常放電源于兩側腦部的，為全面性發作正確答案：C21、單選

50歲男患者，突發腦橋出血，可能出現的癥狀是（）A.失語B.認知功能障礙C.去皮層強直D.偏盲E.中樞性高熱正確答案：E22、單選

不正確的組合是（）A.搖擺步態--進行性肌營養不良B.跨閾步態--腦出血后遺癥C.慌張步態--震顫麻痹D.醉漢步態--小腦蚓部腫瘤E.痙攣步態--運動神經元病正確答案：B23、單選

女，22歲，大學生，病人到劇院看到門前有4根大石柱子，立即體驗到這4根石柱子刺進自己的心臟。電影院的人都在嘲笑他，他立即離開電影院，這是（）A.妄想心境B.妄想回憶C.妄想知覺D.被害妄想E.關系妄想正確答案：C24、單選

Weber綜合征是指（）A.病灶側動眼神經癱，同側面神經、舌下神經及肢體上運動神經元癱B.病灶側面神經、舌下神經及肢體上運動神經元癱，對側動眼神經癱C.病灶側外展神經癱與對側偏癱，雙眼向病灶對側凝視D.病灶側動眼神經癱，對側面神經、舌下神經及肢體上運動神經元癱E.病灶側展神經及面神經癱，病灶對側肢體上運動神經元性癱正確答案：D25、配伍題

短暫性腦缺血發作（）腦出血（）腦栓塞（）腦血栓形成（）A.常在安靜或睡眠中發病，部分病例有前驅癥狀，局灶性體征多在發病后10余小時或1～2日達高峰B.臨床癥狀一般持續10～20分鐘，多在1小時內緩解，最長不超過24小時C.多在活動中急驟發病，無前驅癥狀，局灶性神經體征在數秒至數分鐘達到高峰，多表現為完全性卒中D.多有高血壓病史，多在情緒激動時或活動中突然發病，發病后病情常于數分鐘至數小時內達高峰，顱內壓增高癥狀明顯E.在任何情況下均可發作，伴有腦電圖雙側對稱棘-慢綜合波正確答案：B,D,C,A26、單選

抑郁發作的生物學特征一般不包括（）A.食欲和性欲減退B.情緒呈晝重夜輕的節律改變C.焦慮不安D.早醒E.便秘正確答案：C27、單選

心源性腦栓塞3h內最宜選用的治療藥物是（）A.罌粟堿B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林正確答案：A28、單選

女，32歲，5個月前外婆去世送葬，極為悲傷。回家后，自稱村里一位已死5年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口氣與人說話，持續約2小時。之后反復發作幾十次，均有精神誘因。神經系統檢查未見陽性體征。最可能診斷是（）A.恐怖癥B.精神分裂癥C.癔癥D.強迫癥E.焦慮癥正確答案：C29、單選

患者女，68歲。3年來反復發作右面部閃電樣疼痛。說話和鼻翼旁觸摸誘發疼痛。今年已痛2個月未緩解。診斷為三叉神經痛。若患者藥物止痛