上肢骨及其連結上肢骨及其連接專家講座第1頁鎖骨clavicle內側端粗大為胸骨端，外側端扁平為肩峰端，鎖骨內側2/３呈三棱柱形，凸向前；外側

1/３扁平，凸向后。鎖骨骨折多在鎖骨內側2/與外側1/３交界處。全長可在體表捫及

上面下面肩峰端胸骨端上肢骨及其連接專家講座第2頁學習骨要求名稱位置結構：關節面組成、血管神經經過、骨性標志、骨骼肌、肌腱和韌帶附著等上肢骨及其連接專家講座第3頁肩胛骨scapula位置：呈三角形，介于第

2到第7肋骨（或肋間隙）之間。結構：可分為2個面、3個緣和3個角。背側面：肩胛岡、岡上窩、岡下窩、肩胛下角和肩峰；上緣：喙突和肩胛切跡；外側角：關節盂、盂上結節和盂下結節。

上角平對第2肋骨。下角平對第7肋或第7肋間隙，為計數肋標志。上肢骨及其連接專家講座第4頁肱骨humerus主要結構：肱骨頭，解剖頸、大結節、大結節嵴、小結節、小結節嵴、結節間溝、外科頸、三角肌粗隆、橈神經溝、肱骨小頭、肱骨滑車、冠狀窩、鷹嘴窩、外上髁、內上髁和尺神經溝

上肢骨及其連接專家講座第5頁橈radius、尺骨ulna橈骨：位于前臂外側，分為一體兩端。主要結構有橈骨頭、橈骨頸、橈骨粗隆、橈骨莖突。尺骨：位于前臂內側，分一體兩端。主要結構有滑車切跡、鷹嘴、冠突、尺骨粗隆、尺骨頭、尺骨莖突。上肢骨及其連接專家講座第6頁腕骨carpalbones：8塊，短骨掌骨metacarpalbones：5塊，長骨指骨phalangesoffingers：14塊，長骨手骨上肢骨及其連接專家講座第7頁腕骨（8）：橈側—尺側舟月三角豆（近側）大小頭狀鉤（遠側）上肢骨及其連接專家講座第8頁肩關節shoulderjoint基本組成：肱骨頭與肩胛骨關節盂輔助結構：喙肱韌帶運動形式：屬于球窩關節，可作三軸性運動：屈、伸、收、展、旋內、旋外以及環轉運動。（最靈活關節）上肢骨及其連接專家講座第9頁關節囊薄而松弛，囊上壁有喙肱韌帶和肌腱纖維編入囊纖維層；囊前壁和后壁，亦有許多肌腱纖維編入囊纖維層，以增加關節穩固性。囊下壁沒有韌帶和肌腱纖維加強，結構最微弱，肩關節脫位時，肱骨頭常從下壁脫出。關節囊內有起自于盂上結節肱二頭肌長頭腱經過。肩關節脫位上肢骨及其連接專家講座第10頁肘關節elbowjoint由肱骨下端與尺、橈骨上端組成復關節，包含三個關節。肱尺關節由肱骨滑車和尺骨滑車切跡組成，可在冠狀軸上作屈伸運動。肱橈關節由肱骨小頭和橈骨關節凹組成，能作屈、伸和旋前、旋后運動。橈尺近側關節由橈骨環狀關節面和尺骨橈切跡組成，能作旋轉運動。上肢骨及其連接專家講座第11頁肘關節脫位關節囊前、后壁薄而松弛，兩側壁厚而擔心，并有韌帶加強。在橈側有橈側副韌帶，由肱骨外上髁向下擴展，附著于橈骨環狀韌帶；在尺側有尺側副韌帶，由肱骨內上髁向下擴展，附著于尺骨滑車切跡內側緣。肘關節囊后壁最微弱，故常見橈尺二骨向后脫位，此時橈、尺二骨移向肱骨后上方。上肢骨及其連接專家講座第12頁橈尺近側關節由橈骨環狀關節面和尺骨橈切跡組成，能作旋轉運動。橈尺遠側關節由尺骨小頭環狀關節面與橈骨尺切跡，以及尺骨小頭下面與關節盤上面共同組成。關節盤為三角形纖維軟骨板，其尖端附于尺骨莖突根部、底附于橈骨尺骨切跡下緣。

上肢骨及其連接專家講座第13頁手關節包含橈腕關節、腕骨間關節、腕掌關節、掌骨間關節、掌指關節和手指間關節。上肢骨及其連接專家講座第14頁橈腕關節又名腕關節經典橢圓關節，由橈骨腕關節面和尺骨頭下方關節盤作成關節窩，手舟骨、月骨、三角骨近側關節面組成關節頭。關節囊松弛，四面都有韌帶加強。橈腕關節可作屈、伸、展、收及環轉運動。上肢骨及其連接專家講座第15頁腕骨間關節：為相鄰各腕骨關節面之間組成關節。腕掌關節：由遠側列腕骨與5個掌骨底組成，其中拇指腕掌關節由大多骨與第一