實習病理學1可編輯課件PPT一、病理學實習目的病理學實習是病理學教學中重要的組成部分。通過觀察幻燈、課件、大體標本、病理切片、動物實驗和病例討論等，使理論密切聯系實際，更好地理解和掌握基本理論、基本知識，并通過實驗加強基本技能的訓練，從而提高我們分析和解決問題的能力，為臨床學習打下基礎。2可編輯課件PPT二、病理學實習方法

（一）大體標本的觀察方法大體標本是取自尸體解剖或外科手術取下來的臟器或組織，通常用10%福爾馬林液固定并封存在標本瓶中的標本。觀察時要注意：1.首先辨認是什么臟器和組織。2.注意臟器的大小、外形、顏色、質地、表面、狀況（有無被膜、有無結節、有無炎性滲出物、是否光滑、色澤等），空腔臟器還應注意腔是否擴大或變??？壁變薄或增厚？腔內有無內容物及性質如何？3.注意觀察病灶的特征。如病灶的位置、分布（彌漫或單個）、大?。ㄒ蚤L×寬×高厘米3表示或實物表示）、形狀、顏色（注意出血區多變成黑色）、質地以及周圍組織的關系（界限是否清楚？周圍組織有無破壞等）。3可編輯課件PPT

（二）病理切片的觀察方法實習用的病理切片是從病變處或病變與正常交界處取下組織，經過切片（通常為石臘切片）和染色（一般用蘇木素—伊紅染色。即H—E染色）制作而成。其觀察方法為：1.先用肉眼觀察切片外形和顏色。2.然后用低倍鏡全面觀察切片，辯認是什么組織（實質臟器由外向內、空腔臟器由內向外逐觀察），找出病變所在，注意病變的性質和分布以及與周圍組織的關系等。3.為了進一步觀察病變的微細結構或個別細胞的形態則用高倍鏡觀察。4.根據所觀察到的病變（大體標本與病理切片應相互聯系）。結合臨床綜合分析，作出病理診斷。5.繪圖應反映主要病變，要求真實，準確、清晰、整潔，并注意掌握比例關系，并附注解。4可編輯課件PPT（三）動物實驗動物實驗是在動物身上人工地造成各種病理過程，用以探討疾病的發生發展規律。實驗過程中應注意觀察動物的變化，記錄實驗結果，并進行分析，最后寫出實驗報告。5可編輯課件PPT

三、實習注意事項（一）實習前必須復習與本次實習內容有關的理論知識，預習實習指導，了解實習內容與要求。（二）實習時嚴肅認真，按實習指導仔細觀察標本，及時書寫實驗報告。（三）自覺愛護教學標本，看大標本時，不要橫放倒置；病理切片不要夾在書本內，轉高倍鏡時勿用力過猛，以免壓碎切片。（四）示教用病理切片不得擅自移動，以免影響其他同學觀察。（五）實習前后由各小組長領取和送回病理切片，如有損壞或遺失，照價賠償。（六）遵守實驗規則，實習結束，宜進行清潔整理方可離開實驗室。6可編輯課件PPT實習一細胞和組織的適應、損傷與修復局部血液循環障礙7可編輯課件PPT一、目的要求1、能識別組織的損傷與修復、局部血液循環障礙常見大體標本的肉眼病變特點。2、會觀察組織的損傷與修復、局部血液循環障礙病理切片的鏡下病變特點。二、實驗用品顯微鏡、大體標本、病理切片。8可編輯課件PPT大體標本病理切片心肌肥大、腎（腦、心臟）萎縮、肝脂肪變性、脾凝固性壞死、脾干酪樣壞死、腦液化性壞死、足干性壞疽、壞疽性闌尾炎、肝淤血（檳榔肝）、慢性肺淤血、腦出血、脾或腎貧血性梗死、腸出血性梗死、心臟混合血栓腎細胞水腫（腎濁腫）肝細胞水腫（氣球樣變）玻璃樣變性肝脂肪變性肉芽組織肝淤血慢性肺淤血混合血栓肺出血性梗死三、實驗內容9可編輯課件PPT四、實驗報告內容：（一）下列圖照系何標本，請描述肉眼所見。名稱：

肉眼所見：10可編輯課件PPT（二）完成繪圖：要求填上正確的顏色、標出正確的名稱、指出鏡下圖系何種病變？11可編輯課件PPT病例：某女，40歲，一月前左下肢由于外傷出現深達肌肉長約8厘米的傷口，簡易包扎止血后未作其他處理，五天后傷口化膿，行開放引流并抗炎治療半月后傷口痊愈，留下較大瘢痕。討論：1、該病人創傷愈合屬何種類型？2、我們應該從中吸取什么樣的教訓？（三）病例討論12可編輯課件PPT

腎細胞水腫13可編輯課件PPT肝細胞水腫14可編輯課件PPT脾中央動脈玻璃樣變15可編輯課件PPT腎入球動脈玻璃樣變性16可編輯課件PPT纖維結締組織玻璃樣變17可編輯課件PPT肝細胞內玻璃樣變18可編輯課件PPT腎小管上皮細胞玻璃樣變性19可編輯課件PPT肝脂肪變性20可編輯課件PPT肉芽組織21可編輯課件PPT肉芽組織毛細血管成纖維細胞炎細胞22可編輯課件PPT慢性肝淤血23可編輯課件PPT慢性肺淤血水腫液肺泡壁毛細血管24可編輯課件PPT心力衰竭細胞25可編輯課件PPT心力衰竭細胞26可編輯課件