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文檔簡介
醫院城鄉居民醫療規章制度在充滿活力,日益開放的今天,我們都跟制度有著直接或間接的聯系,制度泛指以規則或運作模式,規范個體行動的一種社會結構。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是由作者給大家帶來的醫院城鄉居民醫療規章制度7篇,讓我們一起來看看!醫院城鄉居民醫療規章制度1一、建立醫療安全目標責任制。1、應完善醫療安全責任制,使各科室(部門)和各級醫務人員做到層層對醫療安全負責。2、責任制應達到有責任目標、有實現目標的保障措施、有檢查考核辦法、有獎懲激勵制度等要求。目的旨在使醫務人員在思想認識上、職業道德上、應變能力上和保證醫療安全的心理狀態及技能上,排除各種主觀障礙。(1)樹立正確、積極的醫療風險意識;(2)增強醫療安全責任感,增強醫療安全管理的法律意識;(3)克服自身及周圍有關方面存在不安全因素的自覺性和主動性。3、醫德與醫療安全相關教育:包括醫德理念與醫療安全、醫德規范與醫療安全和醫患關系與醫療安全等相關性的認識。4、質量管理知識與醫療安全相關教育:(1)醫療安全教育是質量教育的重要內容;(2)為保障醫療安全又需要掌握相關的質量管理知識,主要是醫療服務質量安全質量特性的內涵與外延知識、標準化管理知識和醫療缺陷管理知識等。5、醫療技術與醫療安全相關教育:應緊密結合繼續醫學教育,將醫療安全教育貫穿于醫學技術教育三、醫療缺陷檢控與安全把關1、醫療不安全事件的發生具有一定的隨機性特點。因此,必須時時處處進行缺陷檢控,加強醫療安全把關,以防患于未然。2、一般地說,醫療不安全事件均潛藏在日常的醫療缺陷之中,因此。強化日常醫療缺陷管理,既是提高醫療質量的重要措施;也是卡緊醫療不安全事件源頭的重要對策。在此基礎上,還必須建立健全各級衛生技術人員自下而上和各級行政組織自上而下對重大高難度或新技術措施進行安全把關的制度。傳統的醫療安全管理的主要對策是強調重點病人醫療管理。此對策是行之有效的,在全面系統的醫療安全管理中,仍需重視采用。五、重點科室(專業)及重點工作崗位和控制對象的醫療安全“包保機制”。醫療安全管理突出重點的另一個方面,就是建立重點科室(專業)及重點工作崗位和工作人員的“安全包保機制”。重點科室即通過科室安全評估發現醫療安全系數特低的科室(專業)、重點工作崗位和工作人員,對他們采取特別防范措施的有效辦法,就是指定各級領導和技術骨干實行一對一的指導、幫助和監督治理。通過每年一度的醫療安全大檢查,以科室為單位評價不安全因素存在的程度,并對明顯存在的不安全因素采取切實有效的治理消除措施。七、醫療不安全事件易發境況的安全防范部署。醫療不安全事件易發境況是指夜班、節假日及其他容易發生醫療不安全事件的環境和情況。每有這種情況均應進行醫療安全防范的特別醫院城鄉居民醫療規章制度2一、任務目標牢固樹立“以人為本,以病人為中心”的服務理念,以創建“平安醫院”活動為載體,按照“預防為主、安全第一”的原則,進一步加強醫院安全防范系統建設,預防和減少發生在醫院內部的案事件,及時消除醫院安全隱患,有效維護正常診療秩序,創造良好的診療環境,促進衛生事業健康持續發展。1、健全組織領導機制。醫院應當形成法人負總責,分管負責人具體抓,專職保衛機構組織實施,醫療投訴、新聞宣傳等職能部門密切配合的良好工作格局。2、完善安全防范制度。醫院應當結合實際情況,完善醫院安全防范系統日常管理制度和醫務人員安全防范制度,健全門衛值守、值班巡查和財務、藥品、危險品存放等安全管理制度。3、建立應急處置機制。完善重大醫療安全突發事件應急處置機制和預案,實現警醫聯動,做好信息上報,加強輿情引導,規范輿情發布,密切監測輿情,防止惡性突發事件升級,確保惡性突發事件的及時、有4、建立教育培訓和定期檢查制度。醫院應當結合實際情況,建立全員安全生產教育培訓制度,對重點崗位和新進員工加大培訓力度,確保培訓效果。建立定期安全生產檢查制度,及時發現隱患,并切實整改。1、保衛隊伍建設。醫院要按照《企業事業單位內部治安保衛條例》的規定設立專職保衛機構(保衛處、科),根據醫院工作量、人流量、地域面積、建筑布局以及所在地社會治安形勢等實際情況,配備專職保衛人員和聘用足夠的保安員,確保安全防范力量滿足工作需要。保安員數量應當遵循“就高不就低”原則,按照不低于在崗醫務人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3%的標準配備。專職保衛機構的設置和保衛人員、保安員的配備情況要報當地公安機關備案。2、保衛、保安人員培訓。醫院要加強保衛人員和保安員的培訓、管理,要向正規保安公司聘用保安員,每年至少開展2次專門培訓和考核。培訓內容應當包括必要的法律基礎知識和一定的應急處置能力,并根據崗位實際需要,掌握安全防范系統操作和維護技能,切實提高保衛人員、保安員的業務素質和工作水平。3、守護巡查管理。醫院要建立門衛制度,嚴格各出入口的管理,加強對進出人員、車輛的檢查,及時發現可疑情況,醫院內發生案事件后,要立即報警,在保證自身安全的前提下對實施違法犯罪的人員進行堵截,防止其逃跑。醫院供水、供電、供氣、供熱、供氧、“毒、麻、精、放”藥(物)品、易燃易爆物品存放庫房等重點要害部位、夜間值班科室要實施24小時值班守護制度,安排專人值守。醫院要加強安全防范動態管理,組織保衛人員、保安員定時和隨時巡查,第一時間掌握安全總體情況。其中,醫院出入口、停車場、門(急)診、住院部、候診區和繳費區等人員活動密集場所要有針對性的加強巡查,夜間巡查時應當至少2人同行,并做好巡查記錄。巡查中發現可疑人員、可疑物品要進行先期處置,對違法犯罪行為要及時制止,并立即報警,做好現場保護措施,配合公安機關開展相關工作。4、安全宣傳教育。醫院要開展全方位、多形式的宣傳教育工作,在醫院出入口、門(急)診、住院部、候診區和繳費區等人員活動密集場所,張貼有關維護醫院秩序的法律法規和文件,懸掛加強醫院安全防范工作宣傳標語。針對醫務人員不同崗位,開展有針對性的安全防范教育,提高醫務人員安全防范意識和技能。1、防護器材裝備。醫院要為在崗保衛人員配備必要的通訊設備和防護器械。通訊設備包括固定電話、移動電話和對講機等,對講機為必配設備。醫院規模較大、周邊治安情況復雜的,可視情在醫院重點部位配備安檢設備,加大對攜帶管制刀具等危險物品進入醫療機構的查繳力2、安全防護設施。醫院的供水、供電、供氣、供熱、供氧中心,計算機數據中心,安全監控中心,財務室,檔案室(含病案室),大中型醫療設備、血液、藥品和易燃易爆物品存放點等區域,應當按照《防盜安全門通用技術條件》(GB17565-20),安裝防護門等安全防護設施。3、安全保險裝備。醫院要按照《麻藥管理條例》等有關規定,嚴格落實“毒、麻、精、放”藥(物)品、易燃易爆物品和財務安全管理制度,將“毒、麻、精、放”藥(物)品、易燃易爆物品存放在符合安全防范標準的專用庫房。無法及時送交銀行的現金要存放在符合行業標準的保險柜。專用庫房和保險柜實行雙人雙鎖管理。1、完善四個系統建設。醫院要充分發揮技防在構建動態安全防范系統中的技術支撐作用,按照《安全防范工程技術規范》(GB50348—行業規范,建立完善入侵報警系統、視頻監控系統、出入口控制系統和電子巡查系統,實現四個系統的互聯互通。2、設置安全監控中心。醫院要設置安全監控中心,對本單位技防系統的安全信息進行集中統一管理。安全監控中心要實行雙人全天值班制,具備條件的,應當與當地公安機關聯網。同時,應當設定視頻監控圖像監視查看權限,設置內部視屏和醫患隱私圖像遮擋功能。要配備通訊設備和后備電源,保證斷電后入侵報警系統工作時間不少于8小時,視頻監控系統工作時間不少于1小時。視頻監控圖像保存不少于30天,系統故障要在24小時內消除。3、加強重點部位監控。醫院的供水、供電、供氣、供氧中心,計算機數據中心,安全監控中心,財務室,檔案室(含病案室),大中型醫療設備、血液、藥品及易燃易爆物品存放點,各出入口和主要通道均要安裝視頻監控裝置。可視情況在醫務人員辦公室等區域的出入口安裝視頻監控裝置。門衛值班室和投訴調解室要安裝視頻監控裝置,投訴調解室要安裝聲音復核裝置。4、安裝一鍵式報警裝置。醫院門衛室、各科室、重點要害部位要安裝一鍵式報警裝置,并與醫院安全監控中心聯網,確保發生突發案事件時能及時通知保衛、保安人員,迅速處置。1.做好投訴管理工作。醫院要認真落實《醫院投訴管理辦法(試行)》,設立醫患關系辦公室或指定部門統一承擔醫院投訴管理工作,通過開設接待窗口、席位等形式,建立暢通、便捷的投訴渠道,認真落實“首訴負責制”,在第一時間受理患者投訴,疏導理順患者情緒,從源頭上妥善化解醫患矛盾。2.定期梳理醫患糾紛。醫院要明確牽頭部門定期對醫患糾紛進行摸排,拉出清單,及時研判,特別要認真梳理未解決的醫療糾紛,做到逐件回顧、逐件分析、逐件解決、逐件總結。對摸排梳理中發現的有可能引發涉醫案事件的相關人員要主動接觸,充分發揮醫療糾紛人民調解的作用,及時化解糾紛或矛盾。3.建立涉醫案事件防范聯動機制。醫院的院長辦公室、醫務、保衛等部門要建立涉醫案事件聯動機制,對尚未化解的醫患糾紛要及時會商研判,對可能發生個人極端行為、風險程度高的科室要布置保衛力量重點值守、巡控,嚴防發生案事件。醫院在工作中發現的有可能造成現實危害的情況和可疑人員要及時報告屬地衛生(衛生計生)行政部門和公安機關。公安機關要與醫院建立聯系機制,及時會同醫院有關部門梳理排查可能影響醫院安全的案事件苗頭,指導醫院落實預警防范措施。對發生的各類案事件,要迅速出警,依法予以查處。三、工作要求(一)各級衛生(衛生計生)行政部門、公安機關和各級各類醫院要把進一步加強醫院安全防范系統建設作為保障群眾安全有序就診、構建和諧醫患關系、服務經濟社會發展、維護國家長治久安的重要民生工程來抓,努力創造更加和諧穩定的社會治安環境。要按照《關于開展創建“平安醫院”活動的意見》(衛辦發(20)118號)要求,緊密圍繞深化醫藥衛生體制改革工作任務,發揮職能作用,加強協作配合,形成工作合力。(二)地方各級衛生(衛生計生)行政部門要加強對醫院安全防范工作的指導、檢查與考核,積極協調地方財政,加大對醫院安全防范能力建設的投入,及時裝備、更新、完善安全生產設施設備,確保安全設施設備規范、正常運行。對工作中遇到的重大問題,要協調相關部門研究提出工作意見和建議,及時報告當地黨委、政府,著力推動問題解決。(三)公安機關要切實加強對醫院安全保衛工作的指導、檢查,指導、督促醫院做好安全防范系統的建設。縣級以上地方各級人民政府公安機關根據需要,可提請本級人民政府將醫院納入治安保衛重點單位,加強對醫院及周邊的治安防控,切實凈化醫療機構及周邊環境。(四)各醫院要按照本意見的要求,加強安全防范系統建設,提高安全防范能力。目前暫不能達到本意見有關要求的醫院,應當增加保衛力量,配置必要防護裝備,健全制度,嚴格管理,并制定工作計劃,逐步建立運轉高效的安全防范系統。(五)二級以上醫院安全防范工作按照本意見執行,其他各級各類醫療機構參照執行。消防、信息、后勤等工作的安全管理內容和要求按照現行的法律法規及標準執行。醫院城鄉居民醫療規章制度3一、在分管院長的領導下開展工作,各科主任應加強對本科門診的業務技術指導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。二、應派有經驗的醫師和護士參加門診工作,人員相對固定。三、對兩次復診仍不能確診的疑難病癥,應及時請上級醫師會診。四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。五、對病人要進行認真檢查,按照門診病歷書寫規范書寫病歷。六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查,必須準確、及時。七、門診有等待就診病人出現病情變化的搶救方案和急救措施,對高燒患者、重病患者、70歲以上老年患者,應當優先安排診治。八、門診各科與住院處及病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收納病員住院治療。九、做好預檢分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。十、門診工作人員要做到關心體貼病員,態度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續,有計劃地安排病員就診。十一、門診應保持清潔整齊、改善候診環境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。有飲水設施及服務項目收費標準十二、門診醫師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫療和大處方發生,減輕病人的經濟負擔。十三、對基層或外地轉診病人,要認真診治。在轉回原地治療時,要提出書面診治意見。十四、門診各科根據本專業特點,建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制,并認真做好登記、統計報表等工作。十五、參加門診工作的醫務人員,在醫務部、護理部和門診部統一領導下開展工作。認真執行院、科規章制度,遵守崗位職責。人員調換時,科室應與醫務部、護理部和門診部共同確定名單并公示。十六、開展電話預約、現場預約、網絡預約、診間預約、等多種形式的預約方式,指導患者預約就診,減少候診時間,方便患者就醫。十七、根據季節及衛生行政部門的要求,設置相應專業的傳染病醫院城鄉居民醫療規章制度4一、在分管副院長領導下,負責做好門診行政管理工作。二、經常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執行情況,加強信息反饋,提高服務質量。三、做好門診環境管理和秩序管理工作,做到環境整潔、舒適、安全、工作有序。四、經常深入科室調查了解各項工作落實情況,進行分析,發現問題及時解決,并及時向主管院長匯報工作,提出改進工作措施。五、對門診流量實時監測,合理調配醫療資源,做好門診和輔助科室的協調配合工作。六、加強預檢分診制度的落實,督導落實急危重患者優先處置,保障急診綠色通道暢通。七、建立、健全和落實好本部門各項規章制度。八、不斷加強門診日志管理,做好門診大事記紀錄。九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫療、護理及宣教工作的情況,負責組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業專家門診,方便病人就醫。十、做好導醫培訓,有效指導患者就診,正確使用一卡通,落實“首問負責制”。十一、開展便民服務,不斷增加便民措施項目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。十二、總體規劃門診各科室布局,簡化就醫流程。十三、加強醫德、醫風建設,搞好門診患者滿意度調查,并進行分析、總結、改進,提高服務水平。十四、領導和組織門診服務質量的考評工作,定期召開門診工作會議,及時總結經驗,發現問題,提出整改,不斷提高。醫院城鄉居民醫療規章制度51.醫院建立健全醫療安全管理機構,各科室行使相應管理職權。2.醫院醫療安全管理組織主要有:醫療質量管理委員會、醫院感染管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會等,醫務部、護理部、共同負責醫療質量的日常監督管理,做好醫療安全管理工作。不定期的向醫院領導反饋醫院醫療安全的現狀,提供警示作用的醫療安3.醫院檢驗室必須定期檢查安全制度的執行情況,并經常進行安4.專人保管易燃、易爆和劇毒化學藥品,建立易燃、易爆、劇毒化學藥品的使用登記制度。5.普通化學試劑庫設在檢驗科內,要專人負責,并建立試劑使用4.各種電器設備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,由專人保管,并建立儀器卡片。6.上班時檢查科室有無異常,下班前關閉好門窗。有不安全現象應立即報告醫院負責人。醫院城鄉居民醫療規章制度6為了確保電梯安全運行,發揮其高效、節時、方便的特點,特制1、開始工作前,電梯操作員應控制電梯上下試運行數次,觀察運行有無異常,發現問題及時請維修人員進行維修。2、開啟廳門進入轎廂前,需注意電梯的轎廂是否停在該層。3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛生工4、轎廂的載重應不超過額定重量。5、轎廂的載物體積不能過大。6、運送重量較大物品時,應將物件放置在轎廂的中間部位。7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。8、裝運易燃易爆等危險品時,需預先通知電梯操作員,以便采取穩妥的安全措施。9、在正常的工作時間內,出現以下情況之一者,電梯停開:①超重不開。②安全裝置失效不開。③物體過大,門關不上不開。④物體堆放不穩不開。⑤物體超出轎廂內部空間不開。⑥廳門、轎廂門關閉不好不開。⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。⑧轎廂運行速度不正常不開。⑨電梯有異常聲響不開。⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內不開。醫院城鄉居民醫療規章制度7(一)本院消防工作貫徹“預防為主,防消結合”的方針,堅持“誰主管,誰負責”的原則,實行逐級防火責任制。(二)醫院消防、綜合治安工作領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜,并由院保衛科對各科室(部門)實施消防安全檢查監督和日常管理。(三)本院每位員工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火、發現火情即時撲救的義務,必須嚴格遵守本制度(四)本院建立一支義務安全消防隊,承擔全院范圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全當然責任人。各科室設立2~5名義務消防員(網絡員),在科室(部門)消防安全責任人領導下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,發現火險隱患應及時上報,提出整改意見;發現火情應即時組織人員在第一時間撲救,控制火情蔓延。(六)按消防法規定
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