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文檔簡介

國壽農村小額人身保險“農家福”系列產品實施細則一、投保范圍凡出生二十八日以上、六十五周歲以下,身體健康的農村居民,均可作為被保險人,由本人或對其具有保險利益的其他人作為投保人向本公司投保本保險二、“農家福”系列產品國壽農家福A:每人年交保費60元,意外傷害保險20000元、意外醫療保險4000元;國壽農家福B:每人年交保費30元,意外傷害保額10000元、意外醫療保額1000元;國壽農家福C:每人年交保費50元,意外傷害保額20000元、意外醫療保額2000元;國壽農家福D:每人年交保費100元,意外傷害保額30000元、意外醫療保額4000元。三、保險期間和續保本合同的保險期間為一年,除另有約定外,自本合同生效之日起至約定終止日二十四時止,由投保人在投保時與本公司協商確定。投保人可于保險期間屆滿前或在本合同約定的交費寬限期內,經本公司同意后,向本公司交付續保保險費,本合同于保險期間屆滿的次日起延續有效一年。本合同可按上述方式續保至被保險人年滿七十周歲后的第一個年生效對應日。本公司保留終止本合同續保的權利,并有權調整保險費收費的標準。四、保險責任在本合同保險期間內,本公司依下列約定承擔保險責任:(一)被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發生之日起一百八十日內因該意外傷害身故,本公司按本合同約定的保險金額扣除已給付殘疾保險金和燒傷保險金后的余額給付身故保險金,本合同終止。(二)被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發生之日起一百八十日內因該意外傷害導致身體殘疾,本公司根據《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(見附表一)的規定,按本合同約定的保險金額乘以該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,本公司給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一肢時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金。如殘疾項目所對應的給付比例不同,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。(三)被保險人遭受意外傷害,并因該意外傷害導致Ⅲ度燒傷,本公司根據《燒傷程度與保險金給付比例表》(見附表二)的規定,每次按本合同約定的保險金額乘以該項燒傷所對應的給付比例給付燒傷保險金。(四)本公司給付的保險金以本合同約定的保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到本合同的保險金額時,本途徑已經補償或給付部分以及本附加合同約定的免賠額后,對其余額按本附加合同約定給付比例給付醫療保險金。醫療保險金的免賠額和給付比例,分別按照被保險人是否參加當地社會基本醫療保險、公費醫療保險的情況,由投保人在投保時與本公司協商確定并在保險單上載明。保險期間屆滿被保險人治療仍未結束的,除另有約定外,本公司繼續承擔給付醫療保險金責任的期限,門(急)診治療以保險期間屆滿的次日起十五日為限,住院治療以保險期間屆滿的次日起九十日為限。本公司給付的醫療保險金以本附加合同約定的保險金額為限,一次或累計給付的醫療保險金達到本附加合同約定的保險金額時,本附加合同終止。九、合同終止本合同成立后,發生下列情況之一時,本合同終止:(一)投保人解除本合同;(二)被保險人身故;(三)本合同約定的其他終止事項。因上述情形導致本合同終止,如未發生過任何保險金給付,除本合同另有約定外,本公司向投保人退還本合同現金價值;如已發生過保險金給付或依本合同約定應進行保險金給付的,本公司不退還本合同現金價值。十、附則本合同基本條款與本合同利益條款相抵觸的,以本合同利益條款為準。十一、釋義生效對應日:生效日每年(半年、季或月)的對應日為本合同每年(半年、季或月)生效對應日。保單年度:自本合同生效日(或年生效對應日)起至下一個年生效對應日前一日的二十四時止。意外傷害:指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。毒品:指中華人民共和國刑法規定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫生開具并遵醫囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。酒后駕駛:指經檢測或鑒定,發生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準,公安機關交通管理部門依據《道路交通安全法》的規定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。機動車:指以動力裝置驅動或者牽引,供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業的輪式車輛。精神和行為障礙:以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準。戰爭:指國家與國家、民族與民族、政治集團與政治集團之間為了一定的政治、經濟目的而進行的武裝斗爭,以政府宣布為準。軍事沖突:指國家或民族之間在一定范圍內的武裝對抗,以政府宣布為準。暴亂:指破壞社會秩序的武裝騷動,以政府宣布為準。現金價值:指最后一期已交付保險費×(1-35%)×(1-該保險費所保障的已經過日數/該保險費所保障的日數)。經過日數不足一日的按一日計算。本公司

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