口腔修復基本操作技術—后牙金屬全冠牙體預備—后牙金屬全冠牙體預備匯報人：AA2024-01-21口腔修復基本概念與原則后牙金屬全冠牙體預備概述后牙金屬全冠牙體預備步驟詳解后牙金屬全冠牙體預備注意事項后牙金屬全冠牙體預備并發癥預防與處理總結回顧與展望未來發展趨勢目錄01口腔修復基本概念與原則口腔修復學是研究用符合口腔生理和生物力學的方法修復口腔內及頜面部各種缺損的一門學科。口腔修復定義維持牙列完整性，恢復咀嚼功能，提高生活質量。口腔修復目的口腔修復定義及目的生物安全性原則功能恢復原則舒適性原則美觀性原則口腔修復基本原則01020304修復體應具有良好的生物相容性，不引起過敏反應或毒性反應。修復體應恢復牙齒的咀嚼、發音、美觀等功能。修復體應舒適、無異物感，不影響口腔正常生理功能。修復體應符合患者的面部形態、牙齒排列和顏色等美學要求。牙齒缺損、牙齒排列不整齊、牙齒顏色異常、牙齒形態異常等。適應癥嚴重牙周病、未控制的糖尿病等全身性疾病，以及懷孕期、哺乳期等特殊情況。在禁忌癥情況下，需根據具體情況進行評估和治療計劃制定，必要時需尋求其他科室醫生的協助。禁忌癥適應癥與禁忌癥02后牙金屬全冠牙體預備概述0102后牙金屬全冠牙體預備定義通過對患牙進行磨改、修整等處理，為后牙金屬全冠的戴入提供良好的條件和固位形。后牙金屬全冠牙體預備是指對后牙進行金屬全冠修復前，對患牙進行的牙體預備工作。保證修復體的邊緣密合度通過對患牙進行精確的牙體預備，可以保證修復體的邊緣與患牙緊密貼合，減少微滲漏和繼發齲的發生。確保修復體的強度和美觀度通過對患牙進行適當的磨改和修整，可以確保修復體的強度和美觀度，使其更加符合患者的口腔環境和咀嚼功能需求。提高修復體的固位力通過對患牙進行牙體預備，可以消除倒凹、增加固位形，從而提高修復體的固位力。后牙金屬全冠牙體預備意義后牙金屬全冠牙體預備適用于后牙牙體缺損較大、無法用充填治療修復或充填治療失敗、需做全冠保護的情況。對于青少年恒牙尚未發育完全的牙齒、牙髓或根尖周有病變未經治療的牙齒、過于松動的牙齒等情況，不宜進行后牙金屬全冠牙體預備。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥03后牙金屬全冠牙體預備步驟詳解

術前準備與評估了解患者病史詢問患者是否有過敏史、口腔疾病史等相關信息。口腔檢查檢查患者的牙齒排列、咬合關系、牙周狀況等。選擇合適的車針和磨頭根據牙齒大小和形態，選擇合適的車針和磨頭進行牙體預備。調整牙齒形態用車針將牙齒磨成合適的形態，以便于金屬全冠的戴入和固位。排齦處理使用排齦線將牙齦輕輕推開，暴露出清晰的牙齒頸部邊緣，以便于取模和制作全冠。磨牙形態調整及排齦處理選擇合適的托盤調拌藻酸鹽印模材料取模灌模取模與灌模技巧根據患者牙弓大小和形態，選擇合適的托盤進行取模。將托盤輕輕放入患者口內，讓患者做咬合動作，待印模材料凝固后取出。將藻酸鹽印模材料按照一定比例調拌均勻，然后放入托盤內。將取出的印模進行清洗和消毒處理，然后灌注石膏模型。制作臨時冠在模型上制作臨時冠，以保護預備后的牙齒并維持正常的咬合關系。試戴調整將臨時冠戴入患者口內進行試戴，檢查其固位、邊緣密合度及咬合關系等，并進行必要的調整。臨時冠制作及試戴調整04后牙金屬全冠牙體預備注意事項預備完成后，應仔細檢查有無穿髓點，對于接近牙髓的牙齒，應做脫敏處理。避免過度磨損牙體組織，保留足夠的牙本質肩領，以保證修復體的固位和抗力。牙體預備時應保持冷卻，間斷磨除，避免產熱對牙髓造成損害。保護牙髓組織，避免過度磨損牙體預備時應精確控制邊緣的位置和形態，確保修復體邊緣與牙體組織緊密貼合。邊緣應制備在易于清潔的區域，避免位于齦下或鄰接面難以清潔的位置。預備完成后應使用排齦線或橡皮障等輔助工具，清晰暴露預備邊緣，便于修復體的制作和試戴。確保邊緣密合度，防止微滲漏牙體預備時應保持鄰牙的接觸點，避免鄰接過緊或過松。對于鄰面磨損嚴重的牙齒，可適當恢復鄰接關系，以防止食物嵌塞和牙周組織炎癥。在試戴修復體時，應檢查鄰接關系是否合適，如有不適當之處應及時調整。保持鄰接關系，防止食物嵌塞05后牙金屬全冠牙體預備并發癥預防與處理術中保護在手術過程中，應嚴格遵循無菌操作原則，避免對牙髓組織造成損傷。同時，要合理控制牙體預備的深度和范圍，以免過度切削導致牙髓暴露。術前評估在進行后牙金屬全冠牙體預備前，應對患者的牙齒狀況進行全面評估，了解牙髓活力、牙周狀況等，以制定合適的手術方案。術后護理術后應給予患者適當的護理和指導，如保持口腔衛生、避免過硬食物等，以降低并發癥的發生風險。牙髓炎、根尖周炎等并發癥預防措施牙髓炎處理一旦發生牙髓炎，應立即停止牙體預備，并給予患者抗感染治療。若癥狀嚴重或持續加重，可考慮進行根管治療或拔牙等處理。根尖周炎處理對于根尖周炎患者，首先應進行抗感染治療，控制炎癥發展。若炎癥無法控制或牙齒松動明顯，可考慮進行根管治療或拔牙等處理。同時，建議患者定期復查，以便及時發現并處理潛在問題。其他并發癥處理針對不同并發癥，如牙齦出血、牙齒敏感等，應采取相應的處理措施。如牙齦出血可采用壓迫止血、局部冷敷等方法；牙齒敏感可采用脫敏治療、調整咬合等方法。在處理過程中，應根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。并發癥發生時處理方法及建議06總結回顧與展望未來發展趨勢后牙金屬全冠牙體預備的基本原則和步驟牙體預備中常見的問題及解決方法