2024年住院醫師考試-臨床病理科住院醫師歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.巨噬細胞的作用有（）A、釋放蛋白溶解酶B、吞噬原蟲及異物C、形成多核巨細胞D、形成漿細胞E、形成膿細胞2.下面哪一項不屬于早孕期間經陰道超聲檢查指征（）A、除外異位妊娠B、鑒別正常與異常的宮內孕C、除外前置胎盤D、確定早期宮內孕的孕齡E、鑒別附件包塊性質3.A.James染色B.維多利亞藍染色C.麗春紅S染色D.PTAH染色E.MSB染色彈性纖維（）4.急性濕疹的好發部位是（）A、耳后B、頸部C、胸部D、背部E、四肢5.M型超聲心動圖是（）A、振幅調制型B、亮度調制型C、活動顯示型D、多普勒頻譜顯示E、彩色血流顯像6.女性，35歲。肥胖，紫紋（-），血漿皮質醇552nmol／L（20μｇ／dl），（正常值6～16μｇ／dl），為廠明確診斷應首選下列哪項檢查（）A、血漿ACTHB、腎上腺CT掃描C、垂體磁共振檢查D、葡萄糖耐量試驗E、小劑量地塞米松抑制試驗7.男，62歲。突然意識不清1小時，頭顱CT：右側大腦半球3cm×3cm×3cm高密度影最可能的診斷為（）A、昏厥B、高血壓腦病C、腦栓塞D、腦血栓形成E、腦出血8.尋常型天皰瘡最早出現病損的部位是（）A、皮膚B、口腔C、鼻腔D、外生殖器E、肛門9.多普勒超聲偽像的主要來源有（）A、多普勒頻移回聲衰減B、壁濾波調節C、脈沖重復頻率調節D、多普勒取樣角度E、以上均是10.男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔在哪一部位多見（）A、胃底B、胃體C、胃小彎D、胃大彎E、胃竇11.最常見的腎腫瘤是（）A、腎錯構瘤B、腎癌C、腎血管瘤D、腎腺瘤E、腎脂肪瘤12.髂內動、靜脈和淋巴結位于（）A、兩側梨狀肌前內方B、兩側閉孔內肌內方C、坐骨直腸窩內D、子宮兩旁E、直腸旁13.下述哪項支持胃的惡性潰瘍（）A、潰瘍呈圓形，橢圓形B、邊緣整齊，不隆起C、底部較平坦D、火山口狀，底部凹凸不平E、皺襞向潰瘍集中14.細胞學標本中對細胞質及其中顆粒顯示較好的染色法是（）A、蘇木精一伊紅染色法B、瑞氏（Wright）染色法C、巴氏（Papanicolaou）染色法D、蘇丹Ⅲ染色法E、邁-格-吉（MGG）染色法15.患者，男性，60歲，吸煙40年，咳嗽咳痰3年，近半年出現喘息，時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者可發生的并發癥是（）A、肺大皰B、全腺泡型肺氣腫C、慢性阻塞性肺氣腫D、間質性肺氣腫E、老年性肺氣腫16.不屬于原發性心肌病的是（）A、心內膜心肌纖維化B、缺血性心肌病C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、克山病17.下面哪個是放射性活度的單位（）A、庫侖/千克B、希沃特C、貝克D、戈瑞E、焦耳18.腎盂積膿病人的影像檢查，顯示梗阻原因和部位以及并發癥的方法是（）A、B超B、CTC、IVPD、MRIE、X線平片19.心臟驟停的病理生理機制最常見的是（）A、心房顫動B、陣發性室上性心動過速C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、左束支傳導阻滯E、心室顫動20.對嗅母細胞瘤來說，正確的是（）A、來源于鼻腔、鼻竇嗅上皮的惡性神經外胚層腫瘤B、發病部位最常見的是下鼻甲和下鼻道C、大圓形細胞散在分布，肉瘤樣結構D、間質有多量大小不一血管，大血管壁缺乏平滑肌E、瘤細胞呈GFAP陽性，NF和Syn陰性21.霍奇金病I／Ⅱ期選擇（）A、局部放療B、免疫治療C、聯合化療D、異基因造血干細胞移植E、自體造血干細胞移植22.淺反射包括（）A、肱二頭肌反射B、腹壁反射C、橈骨骨膜反射D、膝反射E、跖反射23.下述哪項支持門脈性肝硬化（）A、結節大小相仿，纖維分隔薄而均勻B、結節大小不等，纖維分隔厚薄不均C、肝臟呈細顆粒狀，深綠色D、樹枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結節E、肝內散在多個大結節24.與血管發育異常或血管增生無關的疾病是（）A、鮮紅斑痣B、草莓狀血管瘤C、海綿狀血管瘤D、血管角皮瘤E、皮膚纖維瘤25.F-FDGPET心肌代謝顯像的描述不正確的是（）A、糖尿病患者，注射示蹤劑前應保持適當的、恒定的血糖水平，否則血糖過高，影響F-FDG攝取B、F-FDG是葡萄糖的模擬物，可被細胞攝取磷酸化為5-磷酸-葡萄糖，因此可用來研究心肌細胞的葡萄糖代謝情況C、檢測梗死區中存活心肌時，多在空腹下進行D、F-FDGPET顯像用于診斷心肌缺血，通常是在葡萄糖負荷情況下進行E、心肌細胞壞死時，仍然可以利用耗氧比較低的葡萄糖代謝，維持能量需求，因而在圖像上表現為攝取減少第2卷一.參考題庫(共25題)1.腦結核瘤CT增強掃描中表現為（）A、小環狀增強，中心可為低密度B、小環狀增強，中心可為等密度C、小環狀增強，中心可為高密度D、結節狀增強E、無增強2.關于膀胱結石特點，哪些正確（）A、多來自上尿路結石B、平片多位于恥骨聯合上方C、可呈同心圓樣鈣化D、隨體位改變，結石位置可變E、憩室內結石位置相對固定3.男性，60歲，有冠心病及高血壓病史，夜間睡眠中突然呼吸困難，不能平臥，大汗，急診做心電圖示下壁心肌梗死。查體：血壓160／90mmHg，雙肺水泡音，心率90次／分，可聞及室性奔馬律。最可能的診斷是（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性腦血管意外4.中樞神經系統中最常見的原始神經外胚層腫瘤是（）A、神經鞘瘤B、髓母細胞瘤C、中樞神經細胞瘤D、節細胞瘤E、少突膠質細胞腫瘤5.患者，男性，70歲，3年前雙手出現輕微靜止性震顫，未引起重視也未治療，目前起步和止步困難，步態失衡，面無表情，該男子可能患有（）A、Alzheimer病B、Parkinson病C、腦血栓D、Pick病E、Lewybody病6.下列哪項是超聲造影成像技術（）A、觸發成像技術B、二次諧波成像技術C、間斷諧波成像技術D、脈沖反向諧波成像技術E、以上均是7.某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性過早搏動下列各項治療中最重要的是（）A、抗心律失常B、強心劑C、保肝治療D、抗生素治療E、平喘、鎮咳、祛痰8.使用(k)mori醛復紅染色法進行彈力纖維染色時，效果最好的固定液是（）A、甲醛生理鹽水B、多聚甲醛C、乙醇D、丙酮E、中性甲醛9.下列哪些情況是支氣管鏡檢查的適應證（）A、查明久治不愈的咳嗽的原因B、進一步診斷原因不明的肺不張C、懷疑或肯定有異物存在D、原因不明的咯血E、肺門增大及肺野內球／塊影10.下列哪項不是法洛四聯癥的超聲心動圖表現（）A、主動脈增寬伴騎跨B、室間隔缺損C、右心室肥厚D、肺動脈擴張11.CT掃描顯示髖關節“積氣脂血征”提示：（）A、化膿性髖關節炎B、髖關節脫位C、關節內骨折D、髖關節結核E、絨毛色素結節性滑膜炎12.妊娠超聲檢查的適應證是（）①診斷妊娠②確定胎位③預測胎齡④多胎、異位妊娠A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④13.患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能下列哪一項體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷（）A、腸鳴音減弱B、肝濁音上界消失C、板狀腹D、腹部移動性濁音（+）E、腹式呼吸消失14.正常人二尖瓣口血流頻譜的描述哪一項不正確（）A、舒張期正向窄帶雙峰狀B、有E、A兩峰C、E峰是舒張早、中期血流快速充盈所致D、A峰是舒張晚期心房收縮所致E、心房顫動病人A峰消失15.下述哪種物質不能使食管下端括約肌(LES)收縮（）A、胃動素B、縮膽囊素C、促胃液素D、P物質E、蛙皮素16.關于色素失禁不正確的是（）A、見于色素失禁癥B、見于扁平苔蘚C、見于紅斑狼瘡D、見于黑變病E、見于老年疣17.下列關于阿弗他口炎的臨床表現描述錯誤的是（）A、潰瘍最常發生于頰黏膜，亦見于唇內側、舌部、軟腭等部位B、本病為單發性疾病，無家族性發病現象C、其自然演變可分為前兆期、皰疹期、潰瘍期和愈合期等四期D、一女性患者多與月經周期相關，在經前期復發或病情加重E、本病具有自限性，可自然緩解18.下列抗HIV治療的原則中，錯誤的是（）A、監測血漿病毒濃度B、監測CD4細胞計數C、在明顯的免疫缺陷出現前實施抗病毒治療D、主要應用IL-2等治療E、至少應用兩種藥物聯合治療19.兒童口服苯海拉明，劑量按照每次每公斤體重（）A、0.25mgB、1mgC、1.5mgD、2mgE、2.5mg20.心肺復蘇后，仍有間歇短陣室速選用（）A、注射利多卡因B、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣C、同步直流電復律D、非同步直流電復律E、心音消失21.有關致密性骨發育不良描述正確的有（）A、累及軟骨化骨和膜化骨B、X線特點為全身骨骼普遍性密度增高和骨發育不良C、管狀骨皮質增厚，髓腔變窄，骨干變細D、顱縫內縫間骨和下頜角消失變直E、關節組成骨端的松質骨內的彌漫性圓點致密影22.年齡在55歲以上，突然發生高血壓者，應首選考慮（）A、主動脈粥樣硬化B、冠狀動脈粥樣硬化C、腦動脈粥樣硬化D、腸系膜動脈粥樣硬化E、腎動脈粥樣硬化23.女，40歲，突然出現劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時，不發熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直，Kernig征（+）。腦CT示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是（）A、腦實質出血B、腦膜癌病C、蛛網膜下隙出血D、腦膜炎E、腦瘤24.有關肩關節病變，不正確的是（）A、MRI可顯示肌腱炎B、肩袖撕裂時，質子密度像容易顯示C、MRI可顯示肩袖結構D、肩袖撕裂時，T1加權像可顯示肌腱撕裂處的液體E、肌腱完全斷裂時，T2加權像可顯示肩峰部位三角肌下的滑囊25.胃潰瘍最特征的表現是（）A、龕影B、狹頸征C、項圈征D、粘膜糾集E、器官變形第3卷一.參考題庫(共25題)1.關節結核的特點，哪個是對的（）A、病史較急驟B、不易由鄰近骨的骨骺或干骺部結核侵犯造成C、滑膜型關節結核的骨破壞以非承重部位的破壞為特征D、常導致骨性強直E、以上都對2.女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術，術前肝功正常。HbsAg（-），術中輸血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。為明確診斷應查哪一項（）A、抗-HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNA和抗-HCVD、HDAg、抗HDIgME、抗HEV3.男性，65歲，血壓升高病史8年，目前血壓為24／14kPa，X線和心電圖示左室肥大，尿常規輕度蛋白尿，眼底檢查示視網膜動脈狹窄，動脈交叉壓迫。近2天主訴頭暈、頭脹、血壓波動，伴左側肢體肌力減退，麻木，此時最需要進行何種檢查（）A、腦電圖B、腦血管造影C、腦CTD、血液流變學檢查E、動態心電圖4.女性，46歲，診斷頸部淋巴結非霍奇金淋巴瘤8個月，具體類型不詳。現今發現雙側卵巢腫物，包膜完整，切面白色；鏡下見卵巢結構未完全破壞，腫瘤細胞排列成索狀、島狀、梁狀，細胞中等大，一致，核居中，核仁明顯。卵巢淋巴瘤最常見的類型為（）A、彌漫性大B細胞淋巴瘤B、Burkitt淋巴瘤C、濾泡性淋巴瘤D、套細胞淋巴瘤E、邊緣帶淋巴瘤5.女，60歲。左面部發作性神經痛1年，診斷為原發性三叉神經痛。治療應首選（）A、卡馬西平B、周圍支神經切斷術C、三叉神經節射頻熱凝治療D、周圍支神經純酒精封閉E、三叉神經感覺根切斷術6.患者，男性，52歲，突發胸骨后疼痛1小時來診。查體：血壓100/60mmHg，脈搏90次／分，律齊，心音低鈍，雙肺（-），心電圖示V導ST段抬高>0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF導ST段壓低，心肌酶正常。既往有高血壓病史8年。首選最佳治療方案是（）A、靜脈溶栓治療B、嗎啡止痛C、硝酸甘油舌下含服D、急診冠狀動脈造影及介入治療E、靜脈肝素治療7.T1值是指縱向磁化恢復到何種程度的時間（）A、37%B、63%C、36%D、73%E、99%8.男，32歲，餐前上腹疼痛5年，有時反酸。近日疼痛加重，且呈持續性，向腰背部放射，有時低熱，大便正常。鋇餐造影示十二指腸球部變形。血白細胞11×109／L，中性O．78。下列診斷最可能是（）A、慢性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿透性潰瘍E、胃黏膜脫垂9.女，65歲，乏力便秘1年，有高血壓、糖尿病史，查體：面部浮腫，甲狀腺Ⅱ°，質韌，輕觸痛，雜音（一），心率58次，偶有早搏進一步需要檢查的是（）A、尿ALB／肌酐B、UCGC、TRAbD、T3，T4，TSHE、血脂10.下述心絞痛屬于不穩定型心絞痛，除了（）A、初發勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩定型勞力性心絞痛11.奧美拉唑治療潰瘍的作用機制是（）A、使胃粘液分泌增多B、抑制促胃液素分泌C、質子泵抑制劑D、增加胃粘膜血流E、保護胃粘膜12.女性，46歲，口渴、多飲、多尿、體重下降3年，惡心、嘔吐2天，身高165cm，體重50kg，無糖尿病家族史，尿酮體（++），空腹血糖17．9mmol／L該患者最需要進行哪兩種糖尿病類型的鑒別（）A、2型糖尿病與LADAB、IADA與特發性1型糖尿病C、MODY與2型糖尿病D、2型糖尿病與線粒體基因突變糖尿病E、MODY與LADA13.關于先天性巨結腸的描述錯誤的是（）A、擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經叢的神經節細胞數量正常B、擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經叢的神經節細胞減少或缺如C、擴張的腸管肌層肥厚，但副交感神經纖維的數量和形態均正常D、擴張段遠側端腸壁副交感神經的數量增加且直徑增大E、擴張段遠側端腸壁肌間神經叢的神經節細胞減少或缺如14.心肌灌注顯像的臨床應用包括（）A、冠心病的診斷B、心肌梗死的診斷C、冠心病血運重建手術適應證的選擇與療效評估D、心肌病和心肌炎的診斷E、心肌傳導阻滯的診斷15.男性，60歲，半年前左頸部淋巴結腫大，經抗感染治療未見好轉。近1個月鼻涕帶血，鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查，左側鼻咽頂部糜爛，取材后活檢，鏡下見瘤細胞界限不清，細胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀，核仁明顯；癌細胞間和間質見淋巴細胞浸潤。腫瘤最先擴散至（）A、向前經后鼻孔侵犯鼻腔、鼻竇B、向上經破裂孔或破壞顱底骨組織侵犯顱內C、經咽鼓管口侵犯中耳D、經眶下裂侵犯眼眶E、頸淋巴結轉移16.患者，女性，20歲，反復頭面、四肢皮疹伴癢2個月余，加重3天。患者反復于頭面、四肢出現紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹，自用激素類藥膏外涂后可減輕，但易反復。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體：頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕，耳垂、手部大量滲出。患者滲出部位應采取的外用藥方案為（）A、軟膏B、乳膏C、濕敷D、洗劑E、油劑17.下列脾臟病變，哪些可鈣化（）A、脾梗死B、脾臟血管瘤C、皮樣囊腫D、貧血E、結節病18.有關X線診斷的描述，下列哪一說法是錯誤的（）A、X線影像反映的是正常與大體病理的解剖特點B、觀察分析X線片時，首先應注意投照技術條件C、分析X線片時，結合臨床的重要性是區別"同病異影"、"異病同影"D、為了不遺漏重要X線征象，應按一定順序，全面而系統地進行觀察E、X線診斷是依靠對臨床資料，包括病史、癥狀、體征及其他臨床檢查資料進行分析推理得出的19.血清TSH測定可以采用哪種方法（）A、放射免疫法B、化學發光法C、電化學發光法D、時間分辨法E、SPECT顯像20.鑒別皰疹病毒感染時的核內包涵體需用的染色方法是（）A、HE染色B、Macchiavello包涵體染色法C、Giemsa染色法D、Grarn染色法E、Ziehl-Neelsen染色法21.急性肺栓塞的實驗室檢查有（）A、X線胸片可見肺實質病變，肺動脈高壓B、血氣示動脈氧分壓（PaO2）＜10.7kPa（80mmHg）C、心電圖表現為電軸右偏型D、超聲心動圖示右心室擴大E、轉氨酶增高22.外陰早期浸潤性鱗狀細胞癌的診斷標準是（）A、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤1mmB、癌灶寬度≤3c，m、浸潤深度≤2mmC、癌灶寬度≤1鋤、浸潤深度≤1mmD、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤2mmE、癌灶寬度≤1.5cm、浸潤深度≤1mm23.在肺粟粒性結核，下列哪些癥狀是很少見的（）A、發紺及心動過速B、弛張熱C、咳嗽D、膿痰E、食欲不振24.下列哪種類型心絞痛屬于勞力型心絞痛（）A、梗死前心絞痛B、初發型心絞痛C、變異型心絞痛D、中間綜合征E、臥位型心絞痛25.瘢痕疙瘩最好發于（）A、胸骨區B、肩部C、面部D、頸部E、耳部第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B,C2.參考