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文檔簡介

六月主治醫師考試兒科月底測試卷(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、6個月女嬰,因腹瀉2周用抗生素治療無顯效,近3d來納差,

伴輕吐。查口腔見頰黏膜上有白色乳凝塊樣物,不易拭去,診斷為鵝口

瘡。下列各項均為對該病的正確描述,除了

A、由白色念珠菌引起

B、多見于新生兒及幼嬰

C、局部可用制霉菌素治療

D、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和抱子

E、多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素者

【參考答案】:D

2、有關病毒性腦膜炎以下哪項不恰當

A、起病急

B、是一種自限性疾病,輕者可自行緩解

C、腦脊液蛋白和細胞數輕度升高,糖和氯化物正常

D、多數患兒留有后遺癥

E、腦脊液中可分離出病毒

【參考答案】:D

3、急性風濕性心臟炎無心力衰竭者,需臥床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【參考答案】:B

4、溶血性貧血的基本機制是

A、紅細胞壽命縮短

B、紅細胞破壞增加

C、紅細胞破壞增加,骨髓造血功能低下

D、紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力

E、異形紅細胞增多

【參考答案】:D

5、被病犬咬傷后,局部傷口正確的處理方法是

A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂

擦幾次;3天內不必包扎或縫合傷口

B、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾

次;隨后縫合、包扎傷口

C、0.1%新潔爾火徹底沖洗傷口15?20分鐘;70%酒精、碘酊涂

擦幾次;3天內不必包扎或縫合傷口

D、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾

次;3天內不必包扎或縫合傷口

E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30分鐘;75%酒精、碘酊涂擦幾

次;3天內不必包扎或縫合傷口

【參考答案】:A

6、前囪門閉合最遲的時間約為

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、15?18個月

E、20?24個月

【參考答案】:D

7、對已確診的脊髓灰質炎患兒,應隔離的天數是自發病之日起至

少多少天

A、10天

B、14天

C、21天

D、30天

E、40天

【參考答案】:E

8、11個月女嬰,體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為0.3cm,

同時伴有皮膚干燥,肌張力減低,應診斷為

A、輕度營養不良伴脫水

B、輕度營養不良

C、中度營養不良

D、重度營養不良伴脫水

E、重度營養不良

【參考答案】:C

9、女,2個月,確診早期先天性梅毒,陳述哪項應除外

A、低熱、哭聲低、蒼白

B、時有黃疸,肝脾大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

D、有畏光、流淚

E、有天皰瘡樣皮膚損害

【參考答案】:D

10、以下哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現

A、甲狀腺腫大

B、食欲增強

C、眼球突出

D、脈壓差減小

E、基礎代謝率增高

【參考答案】:D

11、8歲男孩,平時有偏食習慣,入學后上課難以集中精神聽課,

學習成績欠佳。查體面色稍蒼白,淺表淋巴結及肝、脾不大,

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,網織紅細胞0.010,

白細胞和血小板正常。最可能的診斷是

A、地中海貧血

B、營養性缺鐵性貧血

C、鉛中毒

D、炎癥性貧血

E、營養性巨幼細胞貧血

【參考答案】:B

12、急性腎炎發生急性腎功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【參考答案】:A

13、關于營養性大細胞性貧血的實驗室診斷,哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數相比,血紅蛋白的降低更明顯

B、紅細胞呈大細胞、正色素性貧血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒細胞數量減少,分葉過多

E、血小板數量減少

【參考答案】:A

14、低滲性脫水較高滲性脫水更易發生

A、休克

B、煩渴

C、缺氧

D、腦血管破裂

E、高熱

【參考答案】:A

15、佝僂病重度X形腿的標準是兩膝關節靠攏,兩踝關節距離大于

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

【參考答案】:B

16、胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為

A、胃液分泌功能

B、胃泌素測定

C、電子胃鏡檢查

D、HP的檢測

E、X線專貝餐造影

【參考答案】:C

17、胎齡34周早產兒,8h,于生后不久即出現呼吸困難、呼氣性

呻吟、發劣,進行性加重。體檢:呼吸每分鐘70次,吸氣性凹陷,唇

周青紫明顯,兩肺呼吸音稍低,診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現

哪項不符合本病

A、兩側肺野普遍性透亮度減低

B、均勻散在的細小顆粒和網狀陰影

C、支氣管充氣征

D、部分肺泡代償性氣腫

E、嚴重病例可呈"白肺"

【參考答案】:B

18、苯丙酮尿癥臨床表現最突出的特點是

A、智力低下

B、皮膚白嫩、濕疹

C、驚厥

D、尿有鼠尿樣臭味

E、毛發呈黃褐色

【參考答案】:A

19、關于ni度房室傳導阻滯以下哪項是不正確的

A、先天性HI度房室傳導阻滯50%心臟常無形態學改變

B、后天性III度房室傳導阻滯常見于心臟手術和病毒性心肌炎

C、新生兒低鈣血癥可致HI度房室傳導阻滯

D、新生兒酸中毒可致ni度房室傳導阻滯

E、in度房室傳導阻滯時需立即安裝起搏器

【參考答案】:E

20、典型麻疹皮疹的特點為.

A、紅色粟粒疹,疹間皮膚充血

B、紅色斑丘疹,疹退后遺有色素沉著,脫屑

C、紅色出血性斑丘疹,疹退后無色索沉著

D、紅色斑丘疹,皮疹間可見出血點

E、大小不等的斑丘疹,間有水泡

【參考答案】:B

21、四嗖氮藍試驗(NBT)反映

A、中性粒細胞趨化功能

B、中性粒細胞吞噬和殺菌功能

C、細胞毒性T細胞功能

D、抗體依賴性細胞毒效應

E、抗原呈遞細胞功能

【參考答案】:B

22、培養嬰兒良好的飲食習慣,包括下列哪項

A、4?6月嬰兒可以添加輔食

B、7?8月后學習用杯喝水

C、3?4月齡后應逐漸停止夜間喂食

D、9?10月的嬰兒可訓練自己取食的能力

E、以上均是

【參考答案】:E

23、患兒,8個月,嘔吐、腹瀉4天。3小時無尿,精神差,呼吸

深快,皮膚彈性稍差,口唇干燥,呈櫻紅色。前囪門凹陷,心音低鈍,

雙肺未及羅音,腹脹,四肢無力。血清鈉140minol/L。最可能的診斷

A、重度低滲性脫水,酸中度

B、重度等滲性脫水,酸中度,低血鉀

C、重度高滲性脫水,酸中度,低血鉀

D、中度等滲性脫水,酸中度,低血鉀

E、中度高滲性脫水,酸中度,低血鉀’

【參考答案】:D

24、一個7d足月新生兒,生后3d出現黃疸,吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素17011moi/L,結合膽紅素3.5umol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】:D

25、21—三體綜合征屬

A、常染色體畸變

B、X一連鎖顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、常染色體顯性遺傳

E、X一連鎖隱性遺傳

【參考答案】:A

26、關于法洛四聯癥缺氧發作的處理以下哪項是不正確的

A、胸膝位

B、吸氧

C、嗎啡鎮靜

D、毛花苔丙(西地蘭)強心

E、碳酸氫鈉糾酸

【參考答案】:D

27、患兒3歲,體檢時發現體型瘦長,面色蒼白,前胸隆起,心前

區有抬舉沖動感,無震顫,胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收

縮期雜音,X線檢查右心房,右心室增大,肺動脈段凸出,肺野充血明

顯,心影呈梨形,最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯癥

【參考答案】:B

28、男孩,5歲。因發熱2d,頭痛,噴射性嘔吐,反復抽搐10余

次于1991年8月5日來院急診。體檢:體溫4UC,神志欠清,雙瞳孔

3mm,對光反應遲鈍,頸有抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁及

提睪反射未引出,膝反射減弱,克氏征、布氏征均陽性,診斷流行性乙

型腦炎重型。下列搶救措施中哪項是錯誤的

A、立即用物理及藥物降溫,使體溫維持在38度以下

B、立即用針灸及藥物止痙

C、保持呼吸道通暢,吸氧,必要時氣管插管,人工呼吸

D、立即用右旋糖酎40擴充血容量

E、靜脈注射20%,甘露醇減輕腦水腫

【參考答案】:D

29、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選

A、加大抗生素劑量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘內注射抗生素

D、手術摘除囊膜

E、用脫水劑

【參考答案】:B

30、黏液血便,右下腹臘腸樣包塊,應首選哪項檢查

A、胃腸領餐透視

B、灌腸氣鋼雙重造影

C、CT

D、B超

E、乙狀結腸檢查

【參考答案】:B

31、一人進行心肺復蘇時,呼吸與心臟按壓的合適比例為

A、2:10

B、1:5

C、2:15

D、2:8

E、1:4

【參考答案】:C

32、急性腹瀉所致脫水大多為

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、輕-中度脫水

E、重度脫水

【參考答案】:A

33、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是

A、血清冷凝集試驗

B、血清抗體測定

C、C反應蛋白

D、聚合酶鏈反應

E、血清肥達氏反應

【參考答案】:D

34、男孩,3歲。發熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天,尿蛋白(++)。

各項血化驗報告出來前,先應予下列哪項治療

A、給低鹽、高蛋白飲食

B、強利尿

C、用青霉素治療呼吸道感染

D、潑尼松

E、靜脈滴注白蛋白

【參考答案】:C

35、結核性腦膜炎的中期表現,哪項是不恰當的

A、頭痛嘔吐加重

B、病兒感覺過敏

C、出現皮膚劃紋征

D、由半昏迷進入完全昏迷

E、出現腦膜刺激癥狀

【參考答案】:D

36、下列關于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是

A、短程療法給予強的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個月

D、長程療法療程9?12個月,

E、中程療法療程7個月

【參考答案】:E

37、下列哪項不是ADHD多動沖動型的診斷標準

A、坐著手腳不停地扭動常顯得煩躁不安

B、很難安靜地參加游戲或課余活動

C、日常生活中很健忘

D、常在問題尚未問完時就搶著回答

E、常常打斷或干擾別人的講話或游戲

【參考答案】:E

38、有關小兒呼吸系統的解剖特點,下列哪項是錯誤的

A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞

B、鼻竇中上頜竇發育最遲

C、右支氣管短而粗,異物容易進入

D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位

E、肺血量相對較多而含氣量少

【參考答案】:B

39、對風疹和麻疹具有臨床鑒別意義的是

A、發病季節

B、血白細胞數減少

C、結膜炎及鼻黏膜卡他炎癥

D、血清特異性抗體檢測

E、面部和軀體皮疹

【參考答案】:D

40、新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是

A、一氧化碳中毒

B、圍產期窒息

C、產傷

D、腦血管栓塞

E、貧血

【參考答案】:B

41、3歲小兒,患散發性病毒性腦炎,病程已有2周,現處恢復期。

病中主要以精神改變為主,出院體檢未發現后遺癥。該患兒的預后是

A、不再出現后遺癥

B、出現失語、失聰

C、逐漸發生肢體癱瘓

D、出現進行性智力減退

E、出現腦神經損害

【參考答案】:A

42、新生女嬰尿道長為

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【參考答案】:B

43、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+細胞

B、CD8+細胞

C、B淋巴細胞

D、單核巨噬細胞

E、骨髓干細胞

【參考答案】:A

44、女孩,2歲。生后患顱內出血,經搶救好轉出院。15個月起常

有沖頭、發呆發作,有時呈大發作,至今不會獨站和爬行。腦電圖示兩

側有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發。診斷為Lnnox-Gastaut綜

合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】:B

45、兒童糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項治療是不恰當的

A、靜脈輸入0.85%氯化鈉溶液

B、見尿后補鉀

C、常規使用碳酸氫鈉溶液糾酸

D、小劑量胰島素靜滴

E、控制感染

【參考答案】:C

46、母嬰均健康的條件下最好在生后何時開奶

A、30分鐘

B、lh

C、2h

D、3h

E、4h

【參考答案】:A

47、早產兒(胎齡35周)患敗血癥,致病菌對氯霉素敏感。在治療

過程中患兒出現嘔吐、吸吮無力、呼吸窘迫、腹脹,診斷為灰嬰綜合征。

下列敘述哪點是正確的

A、氯霉素血濃度并不能預測灰嬰綜合征的發生

B、灰嬰綜合征的發生與肝臟結合功能不成熟有關

C、灰嬰綜合征的發生與機體特異體質有關,與劑量無關

D、其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致

E、是由于骨髓抑制引起貧血而產生這類癥狀

【參考答案】:B

48、先天性心臟病的發病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【參考答案】:A

49、營養性巨幼紅細胞性貧血骨髓象的特點是

A、骨髓增生抑制

B、中幼紅細胞增多

C、紅細胞形態有明顯的巨幼變

D、晚幼紅細胞增多

E、以上均不是

【參考答案】:E

50、7歲男孩,反復發作上腹部脹痛、燒灼感,饑餓時或夜間多發,

經纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。下列哪項不是此病的并發癥

A、出血

B、穿孔

C、腸梗阻

D、幽門梗阻

E、失血性休克

【參考答案】:C

51、哪種溶液是非等滲性的

A、0.9%氯化鈉

B、1.2%氯化鉀

C、1.4%碳酸氫鈉

D、1.87%乳酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】:E

52、對尊重病人自主權的正確理解是

A、必須聽從有地位的患者的決定

B、此準則適用于所有患者

C、此準則適用于病人的所有自我決定

D、醫生的任何干預都是不道德的

E、承認病人有權根據自身狀況做出理性決定

【參考答案】:E

53、母乳喂養的嬰兒胃排空時間是

A、1?1.5小時

B、1.5?2小時

C、3?4小時

D、2?3小時

E、1.5?2.5小時

【參考答案】:D

54、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就

診時突然意識喪失,驚厥發作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四

肢抽動,測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。下

列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】:C

55、處理糖尿病治療中的Somogyi現象下列哪項是正確的

A、減少飲食中的總熱量

B、減少胰島素用量

C、增加胰島素用量

D、加用口服降糖藥

E、增加蛋白質攝入

【參考答案】:B

56、下列哪項疾病不會引起腹脹

A、重癥肺炎

B、低血鉀

C、急性腸梗阻

D、甲狀腺功能低下

E、以上都不是

【參考答案】:E

57、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就

診時突然意識喪失,驚厥發作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四

肢抽動,測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。下

列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】:C

58、急性化膿性腦膜炎并發硬腦膜下積液時,以下哪項不符合

A、是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發癥

B、已明確是不恰當治療的結果

C、常發生于經有效治療后腦脊液好轉,但體溫持續不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感桿菌腦膜炎多見

E、積液可以是無菌性滲出液

【參考答案】:B

59、關于肺泡表面活性物質,下列哪項說法正確

A、是由I型肺泡細胞產生的

B、是呼吸道上皮細胞分泌產生的

C、是由H型肺泡細胞產生的

D、是由呼吸道間質細胞產生的

E、是由朗漢細胞產生的

【參考答案】:C

60、孤獨癥的行為治療錯誤的是

A、目的在于減少病態行為

B、目的在于增加社會化行為

C、對不好的行為都必須及時懲罰

D、行為的塑造總是分成小步驟進行

E、對每一步設定的行為給予強化

【參考答案】:C

61、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的臨床表現是

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、腓反射陽性

E、Trousseau征陽性

【參考答案】:A

62、現公認支氣管哮喘的發病機制是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、單純遺傳因素引起

D、單純環境因素引起

E、單純過敏因素

【參考答案】:A

63、下列哪項不是咳嗽變應性哮喘的診斷標準

A、反復咳嗽>1個月

B、支氣管擴張劑可緩解

C、咳嗽運動后加重

D、臨床有感染征象

E、臨床無感染征象

【參考答案】:D

64、3歲患兒,發熱3天皮膚開始出現皮疹,診斷為麻疹。典型麻

疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部,后軀體、四肢

E、先前胸,后背部,漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】:B

65、抗休克初次擴容的液體首選

A、林格液

B、2:1等張含鈉液

C、中分子右旋糖酎

D、干凍血漿

E、2:3:1溶液

【參考答案】:B

66、川崎病的病理為

A、全身中、小動脈炎

B、全身中、小靜脈炎

C、全身小動脈、小靜脈炎

D、全身中動脈、中靜脈炎

E、全身淋巴管炎

【參考答案】:A

67、不符合腦性癱瘓臨床表現的是

A、痙攣性癱瘓

B、共濟失調

C、可伴智力低下

D、進行性運動倒退

E、可伴癲癇

【參考答案】:D

68、關于支原體肺炎肺外損害,下列哪項是錯誤的

A、主要發生于嬰幼兒

B、一般于發病后10d左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

【參考答案】:A

69、以下哪項關于新生兒T細胞功能的描述是錯誤的

A、細胞毒性T細胞功能不足

B、輔助B細胞的分化功能不足

C、分泌細胞因子不足

D、T細胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E、Th2細胞功能不足

【參考答案】:E

70、患兒,男性,6個月,抽搐一次,表情呆滯,皮膚白皙,頭發

淡黃,智力低下,首先考慮哪種疾病

A、呆小病

B、苯丙酮尿癥

C、先天愚型

D、黏多糖I型病

E、嬰兒痙攣癥

【參考答案】:B

71、足月兒生后48h,有重度窒息史,生后不久即出現意識障礙,

反復驚厥,前囪隆起,顱縫分裂,診為缺氧缺血性腦病,該患兒腦損傷

主要部位是

A、大腦皮質

B、腦干核

C、小腦

D、延髓

E、中腦

【參考答案】:A

72、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】:A

73、室間隔缺損出現青紫時,肺血管的改變為

A、肺小動脈痙攣

B、肺小靜脈痙攣

C、肺小動脈中層和內膜層增厚

D、肺小靜脈中層和內膜層增厚

E、體一肺側支循環形成

【參考答案】:C

74、當皮膚出血點、休克、頸強同時存在時,最可能的是

A、肺炎鏈球菌腦膜炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、流感桿菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、葡萄球菌腦膜炎

【參考答案】:B

75、為預防風濕熱復發注射長效青霉素至少要多少年

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、8年

【參考答案】:D

76、營養性缺鐵性貧血鐵劑治療應用至

A、臨床癥狀消失

B、血紅蛋白恢復至正常

C、血紅蛋白恢復正常后再用2周左右

D、血紅蛋白恢復正常后再用2個月左右

E、血紅蛋白恢復正常后再用6個月左右

【參考答案】:D

77、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時進行腹膜透析的適應證中,

下列哪點不正確

A、液體超負荷,出現肺水腫、心力衰竭或嚴重高血壓

B、嚴重高血鉀癥經一般治療無效或血餌>6.5mmol/L

C、嚴重代謝性酸中毒而液體超負荷,不宜補堿性溶液者

D、高氮質血癥,BUN>35.7mmol/L

E、低鈉血癥伴休克者

【參考答案】:D

78、預防胎糞吸入綜合征的關鍵是

A、防止早產

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止ABO溶血

【參考答案】:B

79、下列哪項不屬于生理性黃疸的特點

A、足月兒生后2?3天出現

B、每日膽紅素升高85Jmmol/L

C、2周內消退

D、血清結合膽紅素>34pmmol/L

E、膽紅素205Hmmol/L

【參考答案】:D

80、有關小兒腸套疊的描述中,下列哪項是恰當的

A、多有果醬樣大便

B、常發生于2歲以內小兒

C、小兒常表現為陣發性哭鬧

D、絕大多數與腸管本身病變有關

E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊

【參考答案】:D

81、小兒呼吸道免疫特點錯誤的是

A、咳嗽反射弱

B、氣道平滑肌收縮功能強

C、纖毛運動功能差

D、肺泡巨噬細胞功能不足

E、免疫功能低下

【參考答案】:B

82、營養不良時脂肪消失的順序

A、面頰一軀干一臀部一四肢一腹部

B、軀干一臀部一腹部一四肢一面頰

C、臀部一四肢一腹部一軀干一面頰

D、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰

E、面頰一軀干一四肢一腹部一臀部

【參考答案】:D

83、預激綜合征患者常伴發

A、室性心動過速

B、室上性心動過速

C、I度房室傳導阻滯

D、完全性房室傳導阻滯

E、心房顫動

【參考答案】:B

84、正常胎兒的血循環中下列哪一部位的血氧含量最高

A、臍動脈

B、臍靜脈

C、右心房

D、右心室

E、主動脈

【參考答案】:B

85、哪種檢查不屬于高血壓的初步檢查

A、胸部X線平片

B、血清肌肝測定

C、血清膽固醇測定

D、動脈造影

E、眼底檢查

【參考答案】:D

86、植物中維生素D的形式是

A、7-脫氫膽固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麥角骨化醇

E、膽骨化醇

【參考答案】:D

87、幼兒期指

A、未滿1歲至未滿3歲前

B、1歲至未滿3歲

C、1~3歲

D、滿1歲至滿3歲前

E、相當于幼兒園階段的兒童

【參考答案】:D

88、在深吸氣及咳嗽時疼痛常見于

A、食管病變

B、胸壁疾病

C、心絞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【參考答案】:D

89、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?10ug/kg

B、每分鐘10?20ug/kg

C、每小時51ug/kg

D、每小時5?lOug/kg

E、每小時10~20ug/kg

【參考答案】:A

90、患者8d,足月順產,2d來皮膚、鞏膜黃染,反應差,不吃奶。

查體:體溫不升,面色發灰,皮膚、鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分泌

物。腹脹,肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血

清間接膽紅素205umol/L(12mg/dl),血清結合膽紅素51nmol/

L(3mg/dl),血清谷丙轉氨酶50U。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒硬腫癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:B

91、診斷兒童多動綜合征的病程要求是

A、學齡期起病,病程3個月以上

B、學齡期起病,病程6個月以上

C、7歲前起病,病程3個月以上

D、7歲后起病,病程12個月以上

E、學齡前即起病,病程6個月以上

【參考答案】:E

92、出生時,網織紅細胞較高,約為紅細胞的

A、3?5%

B、4?6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【參考答案】:B

93、心肺復蘇時不能氣道給藥的藥物為

A、阿托品

B、氯化鈣

C、利多卡困

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

【參考答案】:B

94、干性胸膜炎的臨床特點,下列哪項不正確

A、胸痛可牽涉到腹、肩、背部

B、深呼吸和咳嗽時胸痛加重

C、喜健側臥位

D、常伴呼吸運動受限

E、可有胸膜摩擦音

【參考答案】:C

95、男,1歲,因腹瀉嘔吐二天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水

及酸中毒,經補液治療后出現低血鉀的癥狀。出現低血鉀的原因哪項不

正確

A、腹瀉時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經腎排出增加

C、補液后鉀經尿大量排出

D、補液后血液被稀釋,血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】:C

96、結核菌素試驗的描述正確的是

A、結果陰性可排除結核病

B、小介苗接種后結核菌素試驗反應為強陽性

C、部分高危結核患兒可呈陰性反應

D、陽性結果代表患有結核病

E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結核菌素試驗陽性不提示體內有

活動性結核病

【參考答案】:C

97、給一個發縉和氣促的新生兒輸100%的氧后,發給基本消除,

此患兒最可能的疾病是

A、發給性先天性心臟病

B、中樞神經系統疾病

C、肺部疾病

D、肝臟疾病

E、血液系統疾病

【參考答案】:C

98、噴射性嘔吐多見于

A、消化道炎癥

B、顱內壓增高

C、消化道梗阻

D、幽門痙攣

E、顱內占位性病變

【參考答案】:B

99、以下哪組母子血型關系可能發生新生兒溶血病

A、母A子0

B、母0子A

C、母AB子A

D、母B子0

E、母AB子B

【參考答案】:B

100、請選擇對單純性肥胖兒童的恰當干預方式

A、避免劇烈運動

B、加強運動和體格鍛煉

C、膳食總熱量逐漸減少,限制甜食

D、針對性進行行為心理治療

E、以上都是

【參考答案】:E

101.新生兒嚴重窒息的并發癥是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒破傷風

C、新生兒顱內出血

D、新生兒出血癥

E、頭顱出血

【參考答案】:C

102、先天性卵巢發育不全綜合征最多見的異常核型是

A、45,X0

B、45,X0/46,XX

C、46,X,del(Xq)

D、46,X,del(Xp)

E、46,Xi(Xq)

【參考答案】:A

103、10個月男嬰,體重7.5kg,腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,

脫水糾正后突發驚厥,首先考慮

A、低血鎂

B、低血鈉

C、堿中毒

D、高血鈉

E、低血鈣

【參考答案】:E

104、關于有關小兒腸套疊診斷的各項檢查中,哪項目前不主張用

A、鐵劑灌腸

B、空氣灌腸

C、腹部CT

D、腹部X線平片

E、腹部B超

【參考答案】:A

105、下列做法中不違背醫學倫理學無傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術搶救患者,未由家屬或患者簽手術同意書

B、發生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】:A

106、原發性免疫缺陷病最常見的感染部位

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、腦膜

E、泌尿系統

【參考答案】:C

107、麻疹的診斷依據不包括

A、有麻疹接觸史

B、出疹順序

C、卡他癥狀

D、發熱與出疹無關

E、Koplik斑

【參考答案】:D

108、1歲以下小兒化膿性腦膜炎最易發生的并發癥是

A、腦積水

B、腦室管膜炎

C、硬腦膜下積液

D、智力低下

E、癲癇

【參考答案】:C

109、下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發病關系最不密切

A、肺表面活性物質缺乏

B、早產兒

C、足月小樣兒

D、糖尿病母親嬰兒

E、剖宮產

【參考答案】:C

110、兒童時期哪個系統發育最早

A、淋巴系統

B、生殖系統

C、神經系統

D、呼吸系統

E、循環系統

【參考答案】:C

11U肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是

A、激素維持

B、補鐵藥物

C、抗菌素預防感染

D、睥切除

E、肺功能鍛煉

【參考答案】:E

112.確診結核性腦膜炎的依據是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐,前囪飽滿

C、肺部有結核病灶

D、腦脊液抗酸染色查菌陽性

E、結核病接觸史

【參考答案】:D

113、下列哪項檢查對于急性粟粒型肺結核具有確診意義

A、結核菌素試驗陽性

B、眼底脈絡膜有粟粒結節

C、血沉快

D、白細胞增高,血小板減少

E、腦脊液糖和氯化物稍低

【參考答案】:B

114、胸痛的性質是因病而異,心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】:C

115、小兒驚厥最常見的原因是

A、熱性驚厥

B、低鈣驚厥

C、顱內感染

D、低血糖

E、癲一

【參考答案】:A

116、女孩,16個月因左下肢不能站立6個月術診。體檢:體溫

36.5℃,神志清.心、肺無異常.左下肢肌力HI級,輕度肌萎縮.跟

腱反射陽性,膝反射未引ni、追問癇史,患兒出生至今未接受任何預防

接種,診斷為脊髓灰質炎,脊髓灰質炎的臨床經過應為

A、潛伏期,前驅期.癱瘓期,恢復期,后遺癥期

B、潛伏期,前驅期,癱瘓前期,恢復期,后遺癥期

C、潛伏期,前驅期,癱瘓前期,癱瘓期,后遺癥期

D、前驅期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

E、潛伏期,前驅期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

【參考答案】:C

117、中度脫水是指

A、失水量為體重的3%?5%

B、失水量為體重的5%?10%

C、失水量為體重的10%?12%

D、失水量為體重的10%?15%

E、失水量為體重的15%?20%

【參考答案】:B

118、正常新生兒出生時頭圍應是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【參考答案】:B

119、4歲男孩,勞累后氣促,多次患肺炎。查體:胸骨左上方聞

及連續性雜音,血壓12.8/5.3kPa,聞及股動脈槍擊聲。診斷應考

慮為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯癥

【參考答案】:C

120、在維生素D的代謝中,何者活性最強

A、7-脫氫膽固醇

B、膽骨化醇

C、骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、1,25-二羥膽骨化醇

【參考答案】:E

121、不符合ffl度房室傳導阻滯的是

A、P與QRS無關

B、R波頻率大于P波頻率

C、P-P間期可相等

D、R-R間期可相等

E、P波頻率大于R波頻率

【參考答案】:B

122、母乳喂養的嬰兒胃排空時間是

A、1~1.5小時

B、1.5?2小時

C、3?4小時

D、2?3小時

E、1.5?2.5小時

【參考答案】:D

123、出生時即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是

A、極低出生體重

B、特征性面容

C、多發畸形

D、智能低下

E、母親高齡

【參考答案】:B

124、患者18個月,4d前發熱、流涕、咳嗽,今晨發現前額及耳

后部有淺紅色斑丘疹,眼結膜充血、流淚,口腔兩頰黏膜明顯充血。體

溫39.5℃,精神不振,心肺無異常。最大可能是

A、風疹

B、幼兒急疹

C、猩紅熱

D、腸道病毒感染

E、麻疹

【參考答案】:E

125、過敏性紫瘢的關節癥狀表現為

A、主要累及小關節

B、一般不出現腫痛

C、關節腔內一般無積液

D、關節癥狀在數周后消失

E、不留后遺癥

【參考答案】:E

126、男嬰,1歲。因食欲差來門診。母乳少,長期以米糊、稀代

喂養,添其他食物少,診斷為營養不良I度。在下列臨床表現中,哪項

最先出現

A、皮下脂肪減少

B、身長低于正常

C、肌張力低下

D、體重不增或減輕.

E、皮膚干燥

【參考答案】:D

127、8個月女嬰因患化膿性腦膜炎經特效治療,體溫有所下降,

精神好轉,腦脊液恢復正常。但10d后又發熱,伴有嘔吐、驚厥,嗜睡。

此患兒應考慮為

A、腦膜炎惡化

B、敗血癥

C、腦積淤

D、腦膿腫

E、硬腦膜下積液

【參考答案】:E

128、5歲患兒,發熱伴多汗,膝、踝、肩關節游走不定疼痛約1

周。查體:面色蒼白,咽部充血,四肢及腹部皮膚有時可見環形紅斑,

右膝關節及左肘關節發紅腫大。心率120次/分,心尖部有HI級收縮期

雜音,心電圖:P-R間期延長,T波低平。考慮診斷可能是

A、敗血癥

B、風濕熱

C、系統性紅斑狼瘡

D、全身性幼年型類風濕性關節炎

E、白血病

【參考答案】:B

129、2歲男孩,消瘦,食欲差,臉色蒼白,1歲半時會行走和說短

語,目前不能走,不會叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常規示大細胞性貧血。此小兒最可能的疾病是

As呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致營養性貧血

E、維生素B12缺乏所致營養性貧血

【參考答案】:E

130、。男8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷lh,能夠自行排尿,但是

尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀

胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導尿失敗,下一步如何處理

A、輸液及抗生素治療,繼續觀察

B、恥骨上穿刺造屢

C、麻醉下再次試行留置尿管

D、立即行經會陰手術止血,修復尿道

E、會陰部加壓包扎

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、有關缺鐵性貧血的治療中,下列正確的是

A、選用二價鐵鹽

B、鐵劑應在兩餐間服用

C、注射鐵劑常在不能口服鐵劑的情況下使用

D、鐵劑服用到血紅蛋白正常后半個月左右再停藥

E、如果鐵劑治療有效,補鐵劑2?3天后網織紅細胞升高

【參考答案】:ABCE

2、傷寒病的治療可選用

A、氟喳諾酮類

B、青霉素G

C、去甲萬古霉素

D、氯霉素

E、第三代頭抱菌素

【參考答案】:AED

3、原始反射包括

A、吸吮反射

B、覓食反射

C、擁抱反射

D、膝腱反射

E、腹壁反射

【參考答案】:ABC

4、哪些情況能產生假性血尿

A、攝入含大量人造色素、食物或藥物等可引起紅色尿

B、血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿

C、嚇琳尿

D、初生新生兒尿內之尿酸鹽可使尿布呈紅色

E、血便或月經血污染

【參考答案】:ABCDE

5、營養性缺鐵性貧血時血象及生化特點是

A、Hb降低為主

B、MCV、MCH、MCHC均減少

C、血清鐵蛋白V12ug/L

D、血清鐵V9.0~10.7nmol/L,總鐵結合力>62.7umol/L

有意義

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

6、室間隔缺損的特點是

A、缺損大的可產生梗阻型肺動脈高壓

B、缺損很小的必產生動力型肺動脈高壓

C、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音

D、P2固定分裂

E、以上都不是

【參考答案】:AC

7、哪些屬肺炎的并發癥

A、膿胸

B、肺大皰

C、膿氣胸

D、化膿性心包炎

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、小兒腹瀉補液過程中發生抽搐時應考慮

A、補液過快,引起腦水腫

B、中毒性腦病

C、低鈣驚厥

D、低鉀血癥

E、以上都不是

【參考答案】:AC

9、母乳中乳鐵蛋白可抑制

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、綠膿桿菌

E、以上都不是

【參考答案】:AC

10、早產兒出生呼吸不規則,暫時性青紫是由于

A、肺泡數量少

B、肺泡表面活性物質少

C、呼吸中樞發育不全

D、羊水胎糞吸入

E、正常現象

【參考答案】:ABC

11、新生兒非特異性免疫功能表現為

A、WBC吞噬作用差

B、皮膚黏膜薄嫩

C、血清補體含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清補體含量高

【參考答案】:ABC

12、關于急性肝功能衰竭治療,哪些措施是正確的

A、鼻飼牛奶

B、靜脈輸入白蛋白

C、飲食中增加蛋白質

D、靜脈輸入支鏈氨基酸

E、靜脈輸入新鮮冰凍血漿

【參考答案】:BDE

13、下面哪些有關血友病的描述是錯誤的

A、血友病A較為常見

B、血友病A是常染色體不完全隱性遺傳

C、血友病C由女性傳遞,男性發病

D、血友病B兩性都可發病

E、血友病C出血較嚴重

【參考答案】:ACDE

14、屬于滲出液的是

A、肝硬化腹水

B、營養不良腹水

C、肺炎、胸膜炎胸水

D、低蛋白血癥心包積液

E、結核性胸膜炎胸水

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