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文檔簡介
基礎題1.胸部損傷的主要癥狀是(B)A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.休克E.心臟壓塞2.胸部損傷中最常見的損傷是(A)A.肋骨骨折B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.血胸3.肋骨骨折最常發生于(B)A.1~3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9~10肋E.10~11肋4.開放性氣胸的首要處理措施是(B)A.剖胸探查B.立即變開放為閉合C.抽氣減壓D.清創縫合E.抗感染5.張力性氣胸的首要處理措施是(C)A.剖胸探查B.封閉傷口C.立即穿刺排氣D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量為(A)A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量為(B)A.500ml以下B.500~1000mlC.1000ml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量為(C)A.500ml以下B.500~1000mlC.1000ml以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多處肋骨骨折的首要處理措施為(D)A.止痛B.建立人工氣道C.胸腔閉式引流D.局部加壓包扎E.抗感染10.張力性氣胸的病理生理改變,以下錯誤的是(B)A.兩側肺均被嚴重擠壓B.易出現縱隔擺動C.出現呼吸循環障礙D.形成皮下氣腫E.較大較深肺裂傷,裂口易形成活瓣11.開放性氣胸發生縱隔擺動的原因(B)A.傷側胸膜腔內的壓力超過大氣壓B.吸氣與呼氣時兩側胸膜腔內壓力差的改變C.傷側肺不張D.縱隔移向健側E.健側肺膨脹不全12.張力性氣胸穿刺排氣的部位(C)A.傷側腋前線第2肋B.傷側腋前線第3~4肋C.傷側鎖骨中線第2肋D.傷側腋后線第3~4肋E.傷側鎖骨中線第4肋13.胸部損傷后與預防肺部并發癥無關的是(B)A.使用抗生素B.疼痛時用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通暢D.鼓勵深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部損傷的護理哪項不妥(B)A.保持呼吸道通暢B.每隔6小時用嗎啡止痛C.吸氧D.病情穩定取半臥位E.鼓勵深呼吸協助咳嗽咳痰15.胸腔閉式引流時患者應取的臥位是(C)A.側臥B.平臥C.半臥位D.頭低足高位E.低坡臥位16.控制胸壁損傷后劇烈疼痛最好的方法(C)A.膠布固定B.可待因C.肋間神經阻滯D.嗎啡E.抗組織胺藥物17.胸腔閉式引流后的護理,下列哪項是錯誤的(E)A.病人取半臥位B.保持引流管通暢C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.觀察記錄引流物的量及性質E.引流瓶內短玻璃管與引流管相接,長玻璃管開放18.關于閉式胸膜腔引流術,下列哪項是正確的(B)A.病人取平臥位B.需根據體征和x線檢查明確部位C一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋間D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋間E.引流管插入胸腔內19.為引流積氣,胸腔閉式引流管應安置在(A)A.第2肋間鎖骨中線外側B.第4肋間鎖骨中線外側C.第3肋間鎖骨中線內側D.第4肋間鎖骨中線內側E.第5肋間鎖骨中線內側20.搬動胸腔閉式引流的病人過床時,最重要的是(E)A.保證引流管通暢B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受壓、折曲D.注意管內水柱波動情況E.夾緊引流管,暫停引流,外接無菌水封瓶21.在胸腔閉式引流裝置中,連接水封瓶的長管下端應浸于水面下(B)A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶內長管中的水柱正常的波動范圍是(B)A.1~4㎝B.4~6㎝C.6~8㎝D8~10㎝E.微弱波動23.胸腔閉式引流裝置中長玻璃管內的水柱隨呼吸上下移動,若水柱不動則提示(C)A.引流管密封不好B.引流管過長C.流管不通D.引流管滑脫E.引流管過短24.關于胸腔閉式引流的護理,錯誤的是(D)A.病員取半臥位B.鼓勵病人咳嗽C.嚴格無菌操作D.引流不暢可注入空氣E.定時擠壓引流管25.胸腔閉式引流是否通常的最好方法是(D)A.引流管有無受壓B.引流管是否過長C.引流管是否彎曲D.瓶內長玻璃管的水柱有無波動E.觀察是否有液體引出26.引流過程中,水封瓶不慎被打破應(C)A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知醫生C.立即用床旁止血鉗雙重夾住D.重新更換引流瓶E.給病人吸氧27.閉式胸腔引流術后的護理,下列哪項是正確的(B)A.病人取俯臥位B.觀察記錄引流液的量、顏色及性狀C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈鉗閉狀態E.引流瓶內短玻璃管與引流管相接28.因胸部外傷導致左側血氣胸,行胸腔閉式引流后,下列哪項是拔管的指征(A)A.水封瓶內無氣泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透證實左肺完全膨脹B.胸腔閉式引流管長管內水柱停止波動,即可拔管C.胸腔閉式引流管長管內水柱波動小于1cmD.胸腔閉式引流量連續兩天少于50ml,夾管24小時后拔除E.只需胸透證實左肺已完全復脹即可29.全肺術后病人胸腔閉式引流管護理中正確的是(A)A.引流管呈鉗閉狀態B.保持引流管通暢C.每小時擠壓引流管一次D.引流瓶接負壓吸引裝置E.每天擠壓引流管兩次30.食管癌晚期的典型癥狀是(B)A.進食時有嗆咳B.進行性吞咽困難C.嘔血D.營養不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表現是(D)A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結腫大C.進行性吞咽困難D.大口進食時有硬噎感E.嘔血32.食管癌術后若無并發癥,一般進流食的時間在(A)A.腸蠕動恢復,肛門排氣后,循序進食B.疼痛消失,體溫正常后C.傷口拆線后D.術后10—12天E.術后3天33.食管的第三個生理狹窄位于(C)A.環狀軟骨水平B.與左支氣管交叉處C.膈肌的食管裂孔處D.責門連接處E.食管入口34.食管癌術后胃腸減壓拔管的指征是(C)A.引流液減少時B.腹脹減輕C.肛門排氣后D.肛門排便后的E.引流液增多時35.可作為食管癌高發人群普查的方法是(B)A.食管X線鋇餐B.食管脫落細胞學檢查C.食管纖維鏡D.CTE.B超檢查36.預后最差的食管癌為(D)A.髓質型B.潰瘍型C.腔內型D.縮窄型E.混合型37.對食管癌病人,護理措施錯誤的是(D)A.術前教會深呼吸,咳嗽B.手術前后作好口腔護理C.術后保持胃腸減壓通暢D.術后三天可以進食E.指導病人行呼吸功能鍛煉38.食管癌首選的治療方法是(A)A.手術治療B.放射療法C.化學療法D.綜合治療E.中醫治療39.食管癌切除術后最嚴重的并發癥是(B)A.乳糜胸B.吻合口瘺C.吻合口狹窄D.心律失常E.肺不張40.食管癌病人進食嗆咳,提示(C)A.癌侵犯舌咽神經B.上段食管癌C.食管氣管瘺D.癌肺轉移E.伴有氣管炎41.食管癌好發部位是(C)A.頸管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治術后胃管保留時間為(B)A.1-2天B.3-4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的轉移途徑主要是(E)A.血行轉移B.胸膜轉移C.直接擴散D.肺內轉移E.淋巴結轉移44.食管癌手術切除率最高者是(D)A.頸段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及賁門45.較早出現食管阻塞的食管癌病理類型是(B)A.潰瘍型B.硬化型C.蕈傘型D.髓質型E.菜花型46.食管癌早期診斷簡易而有效的方法是(C)A.x線食管鋇餐B.食管鏡檢查C.帶網氣囊檢查D.氣管鏡檢查E.同位素掃描47.早、中期食管癌常用的手術方法是(C)A.食管胃轉流術B.食管癌切除,結腸食管重建術C.食管癌切除,胃食管重建術D.食管癌切除,空腸食管重建術E.胃造瘺術48.食管癌病理分型,哪項是錯誤的(C)A.縮窄型B.蕈傘型C.梗阻型D.髓質型E.潰瘍型49.食管癌病人有持續性胸背痛,多表示(B)A.癌腫部位有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠處血行轉移D.癌腫較長E.食管氣管瘺50.有關食管癌下列哪項是正確的(E)A.上段食管癌多見B.潰瘍型食管癌可引起早期梗阻C.血行轉移多見D.中段食管癌的切除率不高E.食管鏡對中、晚期病例,確診率可達100%51.食管癌的x線鋇餐表現中,下列哪項是錯誤的(B)A.局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂B.食管下端鳥嘴狀狹窄C.食管壁有小的潰瘍龕影D.局限于管壁一側小的充盈缺損E.局限性管壁僵硬52.下列哪項x線表現不能作為早期食管癌的診斷依據(B)A.局限性黏膜皺襞斷裂B.黏膜呈串珠樣改變C.局限性小的充盈缺損D.小的潰瘍龕影E.局限性管壁僵硬53.男性,75歲,吞咽困難4個月,一般狀況尚佳,鋇餐發現食管下段充盈缺損,可選擇除外下列哪一種治療措施(E)A.放療B.爭取手術C.放療+化療D.術前放療+手術E.支持+免疫治療54.與食管癌發病因素無關的是(E)A.水區土壤中鉬含量低B.糧食中亞硝胺含量高C.遺傳因素D.食管慢性刺激E.大氣污染55.一病人家屬向護士詢問患食管癌后其治療與預后同什么有關,護士回答與下列因素有關但除了(C)A.病程的長短B.病變的長度C.吞咽困難的程度D.有無遠處轉移E.腫瘤侵犯的深度及有無局部淋巴結轉移56.食道癌哪種病理類型惡性程度高(A)A.髓質型B.縮窄型C.蕈傘型D.潰瘍型E.腺癌57.食管癌好發部位是(B)A.上段B.中段C.下段D.各段無差別E.以上全不對58.食管癌術前準備階段對能吞咽的給用(D)A.高熱量,低蛋白,高維生素半流食B.低熱量,低蛋白半流食C.低熱量,高蛋白半流食D.高熱量,高蛋白,高維生素半流食E.禁食59.食管癌根治術后應(E)A.鼓勵咳嗽B.避免咳嗽C.鼓勵排痰D.避免排痰E.鼓勵咳嗽、排痰60.患者男,60歲,咽食物時有梗噎感,初步診斷為食道癌,為確診不需做下列哪項檢查(C)A.鋇餐X線檢查B.食管脫落細胞學檢查C.B超D.纖維食管鏡檢查E.CT61.肺癌的病理分類中最常見的為(A)A.鱗癌B.腺癌C.未分化小細胞癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌62.診斷肺癌最常見的檢查手段(D)A.支氣管鏡檢查B.MRIC.細胞學檢查D.X線檢查E.B超檢查63.各型肺癌中對放療最敏感的為(C)A.鱗癌B.腺癌C.未分化小細胞癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌64.關于胸部手術后護理,錯誤的是(B)A.應用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常規供氧D.半臥位E.協助排痰65.肺癌的主要轉移途徑為(C)A.局部蔓延B.脫落細胞種植C.淋巴轉移D.血行轉移E.直接蔓延66.肺癌的早期癥狀是(B)A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶帶血絲C.胸痛、胸悶D.消瘦乏力E.聲音嘶啞67.對化療較敏感的肺癌是(C)A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.鱗腺混合癌68.惡性程度最高的肺癌是(C)A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.鱗腺混合癌69.肺癌最常見的早期癥狀是(A)A.刺激性咳嗽B.咯血C.膿痰D.胸背疼痛E.胸悶70.肺癌手術后的護理重點是(B)A.營養支持B.呼吸道管理C.維持循環D.預防感染E.鎮靜止痛71.肺癌手術前后不正確的護理是(B)A.術前留取痰液送細胞學檢查B.指導胸式深呼吸和有效咳嗽C.術后觀察有無皮下氣腫和氣管移位D.術后常規給氧E.術后指導肩臂功能鍛煉72.肺部手術病人術前護理中能有效預防術后肺感染的護理措施是(E)A.做好心理護理B.糾正營養不良C.監測生命體征D.維持體液平衡E.作好呼吸道準備,改善肺功能73.全肺切除術后病人輸液過程中突然出現呼吸困難,氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰提示病人發生(C)A.肺不張B.肺內感染C.肺水腫D.心律失常E.肺栓塞74.開胸術后病人由于疼痛、咳痰無力等原因致不能有效排痰,護士給予的護理診斷應是(C)A.氣體交換受損B.低效性呼吸型態C.呼吸道分泌物潴留D.活動無耐力E.舒適的改變75.指導全肺切除術后病人應避免的體位是(A)A.過度側臥位B.半臥位C.1/4側臥位D.坐位E.仰臥位76.護士向病人解釋影響肺癌預后的主要因素是(D)A.腫瘤的大小B.腫瘤生長的部位C.病程長短D.分期及組織學類型E.咯血量及阻塞支氣管程度77.肺癌病理分型中哪中細胞類型手術切除治療的效果最好(A)A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞癌E.腺鱗癌78.肺癌病人發生Horner綜合癥的原因是(E)A.腫瘤壓迫臂叢神經B.腫瘤壓迫膈神經C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經E.腫瘤壓迫頸交感神經79.目前肺癌病人的手術治療主要是(E)A.肺楔形切除B.肺段切除術C.肺葉切除術D.全肺切除術E.肺葉切除﹢淋巴結清掃術80.早期中心型肺癌診斷率最高的檢查方法是(D)A.胸腔積液檢查B.縱隔鏡檢查C.轉移灶活組織檢查D.支氣管鏡檢查E.經胸壁穿刺活組織檢查81.周圍型肺癌,最常見的組織類型為(A)A.腺癌B.肺泡細胞癌C.未分化癌D.鱗狀細胞癌E.轉移癌82.在肺癌中約占50%,50歲以上男性多見,生長緩慢,常為中心型的是(A)A.鱗癌B.小細胞癌C.腺癌D.大細胞癌E.混合型83.手術后鼓勵病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A.促進傷口愈合B.預防肺不張C.減輕出血D.避免產生氣胸E.預防肺栓塞84.惡性腫瘤化學療法護理,下列哪一項不恰當(E)A.使用抗癌藥前應了解病人血象,肝腎功能B.抗癌藥配制藥時應核對無誤,注意有效期
C.給藥途徑有口服,肌肉注射和靜脈滴注D.配制的藥液必須在短時間內應用,不可久置
E.若靜脈給藥,應從大靜脈開始,以減少藥液刺激85.腫瘤外科手術后遠處轉移的主要原因為:(C)A.手術未能將腫瘤切除干凈B.手術后應用抗癌藥C.術前已存在亞臨床型轉移D.病人免疫功能降低E.術前未進行原發灶放療86.下列措施不符合世界衛生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是:(C)A.口服為主B.從小劑量開始C.必須限制用藥劑量D.不應對藥物限制過嚴E.非嗎啡類藥物效果不好時,改用嗎啡類藥87.化療病人在接受化療期間,應:(B)A.常規每天檢查血象一次B.常規每周檢查血象一次C.常規每2周檢查血象一次D.常規每3周檢查血象一次E.常規每月檢查血象一次88.病人在進行化療時,白細胞數下降到3X109/L以下,首先應:(C)A.服用利血生B.少量多次輸血C.暫停化療D.加強營養E.繼續化療89、慢心病在呼吸機治療前,血氣分析示:PaO250mmHgPaCO267mmHgPH7.25CO2——Cp27mmol/L應認為(C)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒90.呼吸機適用于以下情況除外是(C)A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水腫91.在使用呼吸機時,其呼吸比一般為(A)A、1:1.5~2B、1:1~1.5C、1:2~3D、1:0.5~192.以下哪項不是SpO2監測的影響因素(C)A、體溫因素B、低血壓肢端末梢循環不良C、血管擴張劑的應用D、正鐵血紅蛋白與碳氧血紅蛋白增高93.腎上腺素的作用并不能引起(D)A.心率加快B.血管收縮C.血壓升高D.支氣管擴張94.可用于抗心律失常的局麻藥是(C)A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛、呼吸困難、血壓下降。該病人可能出現了:AA.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.腦梗死96.目前病人最主要的護理診斷是:BA.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損C.活動無耐力D.潛在并發癥:出血E.自理缺陷97.應立即采取的護理措施是:CA.囑病人半臥位B.囑病人深呼吸C.給病人高濃度氧氣吸入D.給病人測體溫E.測出凝血時間98、預防此并發癥的措施是:DA.鼓勵急性期病人下地行走B.臥床期間增加床上運動C.密切觀察神志變化D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧99、女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性(1)可能的診斷是:CA.下肢靜脈曲張B.動靜脈瘺C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化閉塞100、治療的根本方法是:EA.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.中醫中藥治療D.加強行走鍛煉E.手術治療101、若決定手術治療,還必須作的檢查是:BA.Pratt試驗B.Buerger試驗C.Trendelenburg試驗D.Perthes試驗E.腰交感神經阻滯試驗102.男,42歲,行食管癌切除胃代食管術,術后第4天,剛開始進食流質飲食,護士發現胸腔閉式引流液出現少量乳白色液,患者略感胸悶,護士首先應考慮患者發生了BA.吻合口瘺B.乳糜胸C.血胸D.食管氣管瘺E.氣胸103.對CVP和血壓低于正常值的休克病人應采取措施有(A)A、大量輸液,加快滴速B、控制滴液,減慢輸液速度C、暫停輸液用強心劑D、用升壓藥104.慢心病在呼吸機治療前,血氣分析示:PaO250mmHgPaCO267mmHgPH7.25CO2——Cp27mmol/L應認為(C)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒105.休克患者:男性20歲,血容量已補充,CVP和BP已正常,但2日來每小時尿量均<17ml,尿比重1.010,提示(C)A、血容量仍不足B、心功能不全C、腎功能不全D、腎上腺功能不全106.男,20歲,因高熱咳嗽入院診斷為肺炎球菌肺炎,住院次日突然出現煩躁恐懼,四肢濕冷,血壓80/62mmHg,脈細120次/分,此患者最主要護理問題(D)A、中毒性休克B、體溫過高C、舒適改變D、組織灌注不足107.某休克患者經補液后血壓仍低,CVP不高,在5分鐘內輸入等滲鹽水250ml,發現血壓升高,CVP不變,則提示(C)A、心功能不全B、血容量過多C、血容量不足D、血管張力過高108.下列哪項不是血管收縮劑代表藥物(E)A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、阿拉明D、多巴胺E、酚妥拉明109.壓力啟動下,呼吸機的負壓觸發范圍常設為(A)A、—0.5~—2cmH2OB、—3~—2cmH2OC、0.5~1cmH2OD、1~—1cmH2OE、0.5~2cmH2O110.下列哪項不是中心靜脈置管常見的并發癥(E)A、損傷胸導管致乳糜胸B、氣胸C、空氣栓塞D、局部血腫E、心律失常111.各型休克的共同特點是(C)A、血壓下降B、脈壓差減少C、有效循環血量銳減D、尿量減少E、中心靜脈壓下降112.休克病人四肢濕冷提示(A)A、外周血管阻力改變B、血容量變化C、心排血量變化D、內臟血流灌注情況E、血壓變化113.單相波和雙相波除顫時能量的選擇(B)A、300J、150JB、360J、200JC、360J、150JD、200J、360JE、200J、150J114.自然氣道下,影響氣道通暢的原因是(E)A、分泌物、出血、異物B、舌后墜C、喉痙攣D、支氣管痙攣E、以上均是115.食管癌術后無自主呼吸,應用A/C通氣模式,半小時后復查血氣分析示:PaO298mmHg,PaCO261.2mmHg,PH7.280,HCO328.8。需進行參數調節,以下操作哪項不適合?(B)A、增加潮氣量B、延長吸氣時間C、增加呼吸次數D、延長呼氣時間E、增加通氣量116.引起二氧化碳潴留的主要機理是(A)A、通氣不足B、動靜脈分流C、無效腔通氣D、通氣/血流比例失調E、彌散功能障礙117.以下哪項不是PEEP的副作用(C)A、增加氣道峰壓和平均氣道壓B、減少回心血量C、增加功能殘氣量D、增加靜脈壓及顱內壓E、降低心輸出量118.吸痰的壓力目前國內主張成人不超過(A)A、150—200mmHgB、200—250mmHgC、300—400mmHgD、250—300mmHg119.關于血氣分析標本采集法,錯誤的是(C)A、先用肝素濕潤注射器B、拔針后,按壓5—10分鐘C、立即將血液注入抗凝試管中D、采血后,將標本立即送檢120.我國現行的護理教育基本可以分為(C)A.研究生和本科護理教育B.本科和高等專科護理教育C.研究生、本科、高等專科D.中專護理教育121.呼吸機報警提示:窒息通氣,報警的原因有以下三個,除了(D):A.病人自主呼吸過弱B.病人呼吸暫停C.管道漏氣D.病人呼吸過快122.護生對教師的移情體驗表現的心理狀態為(B)A.依師心理B.向師心理C.焦慮心理D.矛盾心理123.大手術后或危重搶救病人的病情嚴重且復雜,護理需要量大,24h離不開護士,當班護士需完成指定患者的全部護理內容,這種護理方法是(A)A.個案護理B.功能制護理C.小組護理D.責任制護理124.護理人員編配的主要原則是(C)A.能級對應原則B.合理比例原則C.功能需要原則D.經濟效能原則125.護理管理活動中評比“優秀護士”的方法是屬于(A)A.正強化B.負強化C.懲罰D.自然消退126.馬斯洛的需求層次理論下列不正確的是(D)A.人人都有需要B.某層需要獲得滿足后,另一層需要才出現C.在多種需要未滿足前,首要滿足迫切需要D.只有自我實現的需要具有激勵作用127.護理部向下發布指示,保證組織正常工作的重要溝通形式是(A)A.垂直溝通B.平行溝通C.斜向溝通D.正式溝通128.血氣分析的影響因素(D)A.心理因素B.肝素的用量C.血標本的留取及送檢時間D.以上都是129.行動脈血氣分析時,如空氣進入血標本內,會使血中PaO2明顯(A),PaCO2明顯(A)。A.升高,降低B.降低,升高C.升高,升高D.降低,降低130.不能用于沒有自主呼吸或自主呼吸微弱的患者的模式是(B)A.SIMVB.CPAPC.IPPVD.CMV131.患者能獲得預先設定的潮氣量和接受設置的呼吸頻率,在呼吸機設定的強制通氣期間,患者能觸發自主呼吸,自主呼吸潮氣量的大小與呼吸力量有關。此種模式是(A)A.SIMVB.CPAPC.IPPVD.CMV132.PEEP作用不包括(D)A.阻止肺泡和小氣道在呼氣時關閉,預防和恢復肺不張B.將肺水從肺泡內重新分布到肺血管外,減輕肺水腫C.增加功能殘氣量改善肺順應性,增進氧合。D.可使胸腔內壓增加,心輸出量下降133.呼吸機報警提示:工作異常,處理措施錯誤的是(A)A.繼續使用呼吸機,密切觀察病情B.立即脫機,改用呼吸囊過渡C.用模擬肺檢查呼吸機送氣情況D.關閉呼吸機電源再打開,觀察故障是否依然存在,如存在,通知維修工程師134.下列哪項不屬于臨床護理教學的原則(D)A.理論與實踐相結合的原則。B、道德行為導向性原則。C.教學形式直觀性原則。D、教學結構的綜合性原則。135.下列關于氣囊放氣敘述不正確的是(D)A.僅放氣5分鐘或更短時間是不能防止氣囊對氣管黏膜的壓迫性損傷的B.在行正壓通氣的病人是難于忍受氣囊放氣的C.氣囊充氣同時聽診喉部,充氣直到漏氣在吸氣時不存在時停止,即MOVD.氣囊需定時放氣136.某患者,診斷呼吸衰竭,女性,60歲,慢性咳喘18年,加重一周,血氣分析結果如下:PH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmo1/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為(D)A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒137.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的DA間接疼痛B胸壁反常呼吸運動C骨擦感D局部疼痛E受傷后胸部變形138.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示CA氣胸B血胸C肺或支氣管損傷D食管損傷E損傷性窒息139.開放性胸部損傷診斷的主要依據是DA胸部皮膚裂傷B氣管或食管裂傷C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁創口與胸膜腔相通E開放性肋骨骨折140.容易發生骨折的肋骨是BA1~3肋B4~7肋C8~10肋D11~13肋E肋軟骨141.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應證DA氣胸肺萎陷超過30%B多根多處肋骨骨折C胸部爆震傷D進行性血胸E損傷性窒息發紺嚴重142.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的CA直接疼痛B局部腫脹C間接疼痛D皮下氣腫E傷部皮下瘀血143.胸部損傷外科治療原則是EA糾正酸堿平衡失調B糾正電解質紊亂C給予脫水利尿劑D給予止痛,輸血E糾正循環、呼吸功能障礙144.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適BA牽引固定法B壓力包扎固定C肋骨內固定法D膠布肋骨固定法E用呼吸器行輔助呼吸145.能出現反常呼吸的肋骨骨折是DA兩根肋骨骨折B兩根以上肋骨骨折C雙側肋骨單根骨折D多根多處肋骨骨折E多發性肋軟骨骨折146.閉合性氣胸,肺萎陷不超過百分之幾,患者可無自覺癥狀,不需處理CA10%B20%C30%D40%E50%147.多根多處肋骨骨折急救要點主要是BA輸血補液,防治休克B控制反常呼吸,保持呼吸道通暢C立即行開胸探查術D加壓給氧E鎮靜、鎮痛148.損傷性窒息最常見的原因是CA胸部撞擊傷B胸部摔傷C胸部暴力擠傷D胸部撲打傷E胸部高壓氣浪沖擊傷149.張力性氣胸行閉式引流術,肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是BA可立即拔管B24小時后拔管C48小時后拔管D72小時后拔管E一周后拔管150.損傷性血胸,胸腔內積血不凝固的原因是EA多種凝血因子的減少B胸腔內滲出液稀釋C主要是凝血酶原減少D腔靜脈出血E肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用151.損傷性血胸其出血可自行停止者多為BA肋間動脈出血B肺破裂C胸廓內動脈出血D腔靜脈出血E心臟大血管出血152.損傷性、進行性血胸是指EA胸腔積血1000ml以上B胸部傷口流血不止C胸腔中等量以上積血D氣管向健側移位,叩診濁音E經輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降153.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的EA傷側負壓消失B傷側肺萎陷C肺內部分氣體對流D縱隔撲動E傷側有反常呼吸154.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是EA吸氧B輸血補液C氣管插管行輔助呼吸D立即剖胸探查E迅速封閉胸部傷口155.張力性氣胸主要的病理生理改變是AA縱隔向健側移位B縱隔撲動C胸壁反常呼吸運動D肺內氣體對流E皮下氣腫156.張力性氣胸產生休克,急救措施首先是DA輸血B用升壓藥C抗休克同時開胸探查D患側胸腔排氣減壓E氣管插管輔助呼吸157.血胸繼發感染診斷最可靠的依據是EA寒戰,高熱B白細胞計數增高C胸腔穿刺檢查,紅細胞與白細胞比例為300∶1D胸腔穿刺液混濁E穿刺液查到細菌,細菌培養陽性158.胸部損傷后出現頸靜脈怒張,奇脈,血壓下降,脈壓差變小,此時首先應想到DA閉合性氣胸B張力性氣胸C外傷性氣胸D外傷性血心包E創傷性窒息159.某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次.分,胸部X線檢查示右側氣胸,肺受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是BA胸穿排氣B一般觀察C肋間閉式引流術D牽引固定E膠布固定160.患者胸部外傷2小時。查體:脈搏120次.分,血壓12.8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是BA輸血,補液,抗休克B立即胸腔排氣C膠布固定D應用升壓藥E氧氣吸入161.男性,25歲,房屋倒塌,上半身被壓傷,20分鐘后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等。體檢:體溫36.5℃,脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,瞼結膜出血,頸部四肢正常。化驗:Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常規正常,最大可能診斷是DA擠壓綜合征B廣泛軟組織挫傷C創傷性休克D損傷性窒息E顱腦損傷162.男性,25歲,傷后12小時。脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,傷側胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是CA立即開胸手術止血B輸血輸液C胸腔穿刺排除積血D周身抗生素防治感染E胸腔閉式引流術163.男性,28歲,汽車司機,前胸撞于方向盤上,傷后約1小時。查體:意識清,脈搏130次/分,奇脈(+),血壓12/10.7kPa,呼吸32次/分,頸靜脈怒張,心濁音界擴大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診斷可能性最大是EA閉合性氣胸B張力性氣胸C肺挫傷D血胸E血心包164.右血胸患者,急診入院。查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管左移,輸血同時作右胸閉式引流術,第1小時引流量200ml,第二小時為250ml,第三小時為180ml,血壓雖經輸血不見回升,此時最有效的處置是CA繼續輸血補液B給止血藥C剖胸探查止血D閉式引流加負壓吸引E給血管活性藥165.病人胸部受傷,急診入院,經吸氧,呼吸困難無好轉,有發紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是CA肋骨骨折B張力性氣胸C肋骨骨折并張力性氣胸D血心包E閉合性氣胸166.放性氣胸患者呼吸困難最主要的護理措施是EA吸氧B輸血補液c氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E迅速封閉胸部傷口167.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應首先EA通知醫師緊急處理B.給患者吸氧c囑患者緩慢呼吸D.將脫出的引流管重新置人E.用手指捏閉引流口周圍皮膚168.張力性氣胸主要的病理生理變化是AA縱隔向健側移位B.縱隔撲動c胸壁反常呼吸運動D肺內氣體對流E連咖胸169.“皮革胃”多見于EA.早期胃癌B.結節型胃癌C.潰癌局限型胃癌D.潰殤浸潤型胃癌E.彌漫浸潤型胃癌170.患者男性.28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難.發干,煩躁不安脈搏細速,血壓84/62mmHg.皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈.頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失可能的診斷是EA.閉合性氣胸B.開放性氣胸c張力性氣胸D創傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克171.首要的急救措施是DA高流量給氧B.快速輸血補液c剖胸探查D.排氣減壓E氣管切開輔助呼吸172.此時患者的主要護理問題是AA潛在并發癥:休克B.知識缺乏c恐懼D.營養失調:低于機體需要量E.清理呼吸道無效173.若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴重漏氣.呼吸困難未見好轉.此時進一步的處理措施為AA.剖胸探查B.持續大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸機輔助呼吸E.輸血、輸液.加強支持治療174.下列哪項不是低血鉀的心電圖表現(C)A.T波寬大低平B.Q-T間期延長C.PR間期延長D.ST段下移175.高血鉀的心電圖表現不包括(A)A.T波低平B.T波高尖C.Q-T間期延長D.QRS波增寬176.、對CVP和血壓低于正常值的休克病人應采取措施有(A)A、大量輸液,加快滴速B、控制滴液,減慢輸液速度C、暫停輸液用強心劑D、用升壓藥177.心肌梗死早期心電圖變化時(E)A、巨大、高聳不對稱的T波B、ST段弓背向上型抬高C、無Q波D、易發生室顫E、以上均是178.深靜脈置管的護理(B)A、置管48h內要注意觀察局部有無腫脹、皮下氣腫等異常情況B、避免牽拉,防止脫出。C、每周3次更換無菌敷貼和肝素帽、D、注意觀察全身情況,若患者出現高熱、寒戰及穿刺點炎癥等表現,應繼續觀察。E、隔日更換輸液裝置,保持導管通暢179.中心靜脈壓的定義?EA、導管插入右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈處所測得的壓力B、正常值為5—12cmHzOC、反映有效循環血量的重要指標D、反映右心功能的重要指標E、以上均是180.房顫的特征EA、P波消失B、代之以大小不同、振幅不等、頻率不一的小鋸齒樣fC、頻率360-600次/分D、R-R間期絕對不等E、以上均是181.實體瘤化療后評定效果的評價標準中,部分緩解是指(A)A.腫瘤縮小<50%,維持四周B.所有腫瘤完全消失維持四周以上C.縮小減少<50%或增大<25%D.一個或多個增大182.醫學心理學的臨床觀察不包括(D)A.病人儀表B.病人行為C.病人言談D.病人思想E.病人舉止183.下列哪項不屬于心理活動范圍(E)A.人格傾向B.認識過程C.情緒過程D.人格特征E.條件反射184.某休克患者經補液后血壓仍低,CVP不高,在5分鐘內輸入等滲鹽水250ml,發現血升高,CVP不變,則提示(C)A、心功能不全B、血容量過多C、血容量不足D、血管張力過高185.下面哪項不是心理護理的基本要求(D)A.預見性B.平等性C.治療性、科學性D.整體性186.對患者進行心理社會評估采用的最主要方法是(B)A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關資料E.使用疼痛評估工具187.應用心理學的方法影響或改變病人的感受、認識、情感和行為,調整個體與環境之間的平衡,稱之為(C)A.心理衛生B.心理咨詢C.心理治療D.心理診斷E.心理適應188.以下哪一項不屬于心理健康的涵義(C)A.情緒穩定,積極情緒多于消極B.與別人交往中受到歡迎和信任C.有理想,對事業偏執和追求D.有較好的自控能力,并能正確評價自己E.不斷進取,對未來充滿信心189.心理健康是指一個人能夠具有(D)A.正常的心理狀態B.健康的身體條件C.積極的心理活動D.良好的環境適應功能E.完好的人際關系190.有關心理護理以下哪種說法正確(D)A.患者親屬是心理護理的基本要素之一B.心理護理的目的是促進患者身心健康C.心理護理主要是通過護患交談來實施D.確定患者的心理問題,必須了解其產生心理反應的原因E.心理護理收集的資料包括病人家中每個成員的健康史191.患者處于心理適應過程中調整期時的行為表現為(C)A.拒絕了解病情,不配合B.埋怨自己或他人C.詢問自己的病情,但回避與家人討論D.與相同疾病患者討論個人的感覺和心情E.積極配合治療192.在心理防衛機制的類型中,將自己的錯誤夸張地歸于他人,以解脫自己的是(C)A.退化B.反向行為C.外射D.轉移193.人的心理防衛機制不包括(C)A.否認B.壓抑C.代償D.轉移E.升華194.護理管理的特點是(B)A.想的現代化B.泛性、綜合性和獨特性C.理的自然屬性和社會屬性D.理的科學性和藝術性E.理的普遍性和目的性195.病區護理管理的核心是(C)A.服務態度B.病區環境C.護理質量D.陪伴探視E.病人康復196.急救物品完好率在護理質量管理中屬于(A)A.要素質量B.環節質量C.終末質量D.過程質量E.行為質量197.管理過程中,在計劃實施前采取預防措施防止問題的發生,而不是在實施中出現問題后的補救,這種控制類型稱為(D)A.過程控制B.同期控制C.反饋控制D.前饋控制 E.要素質量控制198.護士長每周對病房急救物品完好情況進行檢查,這種質量控制手段屬于(A)A.基礎質量控制B.環節質量控制C.過程質量控制D.結果質量控制E.終末質量控制199.高層護理管理者側重需要那種能力(C)A.技術能力B.交往協調能力C.科學決策能力D.組織能力E.用人能力200.以下屬于護理業務管理信息系統的是(E)A.護理人才數據庫B.醫囑管理系統C.護理工作量統計D.護理人員考勤情況E.護理工作程序201.護士長在管理過程中,遇到問題時經常發動護士長們共同討論,共同商量,集思廣益,然后決策,并要求病房護士每個人各盡所能,各施其長,分工合作。這種領導作風屬于(D)A.專權型領導作風B.命令型領導作風C.權威型領導作風D.民主參與型領導作風E.自由放任型領導作風202.某病房的護士長很注意在管理過程中給護士一定的授權,而且在下授權利的同時不逃避責任,給被授權的護士必要的監督,該護士長遵循的原則是(D)A.視能授權B.合理授權C.合法授權D.監督控制E.權則對等203.某病房護士長是一名很有領導藝術的領導者,當護士工作表現出色時,護士長都會立即加以表揚,時機上就是對行為做了(A)A.正強化B.負強化C.消極強化D.懲罰E.消退204.某女性,65歲,喪偶8年,現獨居,不愛運動。平時性情抑郁,辦事無主見。半月前行腸癌切除,術中及術后情緒低落,獨自流淚,有輕生之念。患者術后的情緒反應屬于(E)A.焦慮B.內疚C.恐懼D.痛苦E.抑郁205.小李參加法律
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