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胸、腹、盆腔、下肢的動脈人體解剖學教研室系統(tǒng)解剖進入課件末頁胸、腹、盆腔、下肢的動脈胸主動脈:髂總動脈:髂外動脈:腘動脈:脛前動脈:腹主動脈:髂內動脈:股動脈:脛后動脈:足背動脈:內容提要系統(tǒng)解剖上頁下頁胸主動脈(thoracicaorta)圖片起始、行程:分支:肋間后動脈(9對)壁支肋下動脈(1對)※膈上動脈(2~3支):分布于膈上面后部支氣管支(動脈)臟支心包支(動脈)食管支(動脈)系統(tǒng)解剖返回胸主動脈(thoracicaorta)系統(tǒng)解剖上頁下頁腹主動脈(abdominalaorta)起始、行程:分支:腰動脈(4對)壁支膈下動脈→腎上腺上動脈腎上腺中動脈:約L1高度發(fā)自腹主動脈成對的腎動脈:在L1、2高度發(fā)自腹主動脈臟支睪丸動脈(精索動脈)/卵巢動脈不成對的注意:腎動脈在入腎前發(fā)出腎上腺下動脈,右側腎動脈較左側腎動脈長,故右腎手術處理腎蒂時較容易。圖片系統(tǒng)解剖返回腹主動脈(abdominalaorta)系統(tǒng)解剖上頁下頁腸系膜上動脈(L1):胰十二指腸下動脈空、回腸動脈回結腸動脈——闌尾動脈右結腸動脈中結腸動脈圖片腹主動脈(abdominalaorta)系統(tǒng)解剖返回腹主動脈(abdominalaorta)系統(tǒng)解剖腸系膜下動脈(L3):左結腸動脈乙狀結腸動脈直腸上動脈上頁下頁腹主動脈(abdominalaorta)系統(tǒng)解剖髂總動脈(commoniliacartery)腹主動脈↓髂總動脈↓髂內、外動脈L4體骶髂關節(jié)起始、行程:上頁下頁系統(tǒng)解剖上頁下頁髂內動脈(internaliliacartery)為一短干,沿盆腔側壁下行,發(fā)出臟、壁支。臟支:臍動脈:胎兒出生后遠側端閉鎖→臍內側動脈,近側端仍保留管腔、發(fā)出膀胱上動脈,分布于膀胱尖及體。膀胱下動脈:分布于膀胱底、精囊、前列腺,女性分布于膀胱、陰道。直腸下動脈:分布于直腸下部、前列腺(男)、陰道(女)。子宮動脈:在子宮頸外側1~2cm處跨過輸尿管的前面與之交叉后,沿子宮頸上行、分支分布于子宮、陰道、輸卵管、卵巢。陰部內動脈:從梨狀肌下孔出骨盆、經坐骨小孔入坐骨肛門窩,分支于外生殖器、肛門、會陰肌及皮膚。圖片系統(tǒng)解剖注意子宮動脈與輸尿管的位置關系!下圖返回髂內動脈(internaliliacartery)系統(tǒng)解剖注意男、女性陰部內動脈的分支!上圖返回髂內動脈(internaliliacartery)系統(tǒng)解剖髂內動脈(internaliliacartery)壁支:閉孔動脈:分布于髖關節(jié)、大腿內側肌群臀上動脈:分布于臀中、小肌、髖關節(jié)臀下動脈:分布于臀大肌、臀部、股后部皮膚髂腰動脈:髂腰肌、盆腔后壁骶外側動脈:骶管內的結構上頁圖片下頁系統(tǒng)解剖返回髂內動脈(internaliliacartery)系統(tǒng)解剖上頁下頁髂外動脈(externaliliacartery)沿腰大肌內側下行,經腹股溝韌帶中點深面至股部,移行為股動脈。主要分支為腹壁下動脈。系統(tǒng)解剖股動脈(femoralartery)起始、行程:由髂外動脈延續(xù)而來,下行經股三角、收肌管、出收肌管裂孔至腘窩,移行為腘動脈。主要分支:股深動脈旋股內、外側動脈穿動脈(3~4條)上述動脈營養(yǎng)大腿肌和髖關節(jié)臨床應用:

下肢動脈出血壓迫止血的部位;穿刺;插管。上頁圖片下頁系統(tǒng)解剖返回下圖股動脈(femoralartery)系統(tǒng)解剖上圖返回股動脈(femoralartery)系統(tǒng)解剖腘動脈(poplitealartery)在收肌腱裂孔處續(xù)于股動脈,在腘窩深處(部)下行至小腿骨間膜上方分為脛前、后動脈,分支分布于膝關節(jié)及附近的肌。上頁下頁系統(tǒng)解剖脛后動脈(posteriortibialartery)上頁圖片下頁沿小腿后面淺、深層肌之間下行,經內踝后方入足底,主要分支:腓動脈足底內側動脈足底外側動脈系統(tǒng)解剖返回脛后動脈(posteriortibialartery)系統(tǒng)解剖上頁下頁脛前動脈(anteriortibialartery)由腘動脈發(fā)出后,穿小腿骨間膜,在小腿前群肌之間下行,至踝關節(jié)前方移行為足背動脈,沿途發(fā)出分支分布于小腿前群肌及附近的皮膚,并分支參與形成膝關節(jié)網。系統(tǒng)解剖足背動脈(dorsalarteryoffoot)在踝關節(jié)的前方續(xù)脛前動脈,經長伸肌腱的外側前行,至第一跖骨間隙近側端分為第一趾背動脈和足底深動脈,沿途分支分布于足背、足趾等處。主要分支為:足底深支弓狀動脈第1跖背動脈注意足背動脈的臨床應用!上頁下頁圖片系統(tǒng)解剖返回足背動脈(dorsalarteryoffoot)系統(tǒng)解剖上頁首頁【主要參考資料】《系統(tǒng)解剖學》本科六版教材;《外科學》本科六版

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