新生兒窒息搶救1編輯ppt步復(fù)初蘇1、將新生兒放在預(yù)熱的輻射保溫臺上。2、擺正體位，肩押部墊高3厘米，呈鼻吸氣位。3、清理呼吸道，先口后鼻〔必要時氣管插管〕。4、擦干全身，給予刺激，重新擺正體位，肩押部墊高3厘米，呈鼻吸氣位。5、必要時給氧。2編輯ppt6、評價呼吸、心率、膚色，根據(jù)評價結(jié)果采取措施。(1〕如有自主呼吸，心率?100次／分，膚色紅潤，繼續(xù)給予支持護(hù)理，加強(qiáng)病情監(jiān)測。(2〕呼吸暫停或心率?100次／分，膚色青紫，立即給予氣囊面罩正壓人工呼吸。3編輯ppt〔二〕氣囊面罩正壓人工呼吸1、選擇氣囊，接上氧源，選擇適宜型號的面罩。2、檢查氣囊〔壓力、減壓閥、性能等〕。3、站在新生兒的一側(cè)或頭部，將新生兒的頭部擺正到鼻吸氣位。4、將氣囊和面罩放置在新生兒面部，查氣道密閉性〔用正確壓力通氣2-3次，觀察胸廓擴(kuò)張情況〕。4編輯ppt5.100％氧開始?xì)饽颐嬲终龎喝斯ず粑?0秒后，評價：(1)有自主呼吸，心率＞100次／分，膚色紅潤，可停止加壓給氧，并給予觸覺刺激，使其大聲啼哭后，繼續(xù)給予支持護(hù)理，加強(qiáng)病情監(jiān)測。(2〕無自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分無上升，膚色青紫，需要實(shí)行胸外心臟按壓。5編輯ppt三〕胸外心臟按壓

1、手的正確位置在胸骨下1/3處〔兩乳頭連線中點(diǎn)下方〕2、雙指法〔用中指和食指或無名指指尖，垂直壓迫〕3、拇指法〔兩拇指可并排放置或重疊，拇指第1節(jié)應(yīng)彎曲，垂直壓迫，雙手環(huán)抱胸廓支撐．4、壓迫深度為前后胸直徑1/3，放松時指尖或拇指不離開胸骨，下壓時間應(yīng)稍短于放松時間，節(jié)奏每秒按壓3次呼吸1次，頻率為120次／分．6編輯ppts.30秒胸外按壓后，評價：(1〕心率＞80次／分，停止胸外心臟按壓繼續(xù)人工呼吸，如有自主呼吸，膚色紅潤，可停止加壓給氧改為常壓給氧，送入新生兒病房繼續(xù)護(hù)理，與當(dāng)班護(hù)士交接、記錄．(2〕心率＜60次／分或介于60-80次／分無上升，無自主呼吸或呼吸微弱，膚色青紫，重新開始胸外心臟按壓，并進(jìn)行氣管插管和使用藥物。7編輯ppt〔四〕氣管插管1、氣管插管指征：(1〕需要?dú)夤軆?nèi)吸引去除胎糞時；(2〕氣囊面罩人工呼吸無效或要延長時；(3)經(jīng)氣管注入藥物時；(4〕特殊復(fù)蘇情況，如先天性AA病或超低出生體重兒。8編輯ppt

〔六〕評價復(fù)蘇過程中隨時評價新生兒的皮膚、呼吸、心率、喉反射、肌張力，為確定進(jìn)一步的搶救措施提供依據(jù)。處理流程：保溫一擺好體位〔鼻吸氣位〕，先口后鼻，清理呼吸道一擦干全身一觸覺刺激一重新擺正體位，肩部墊高3厘米一必要時給氧—評價呼吸、心率和膚色一有呼吸，心率>100次／分，膚色紅潤，送入新生兒病房支持護(hù)理〔呼吸、心跳暫停立即予心肺復(fù)蘇〕9編輯ppt(五〕藥物治療腎上腺素、碳酸氫鈉、納洛酮遵醫(yī)囑執(zhí)行。新生兒用藥:，鹽酸腎上腺素納洛酮1mg的腎上腺素+99毫升的生理鹽水〔或注射用水〕，取1ml(腎上腺素含量為0.01mg)+99毫升生理鹽水后，取這次藥液的