(完整word版)實驗診斷學名詞解釋(完整word版)實驗診斷學名詞解釋(完整word版)實驗診斷學名詞解釋緒論床旁檢測（POCT)：在患者床旁進行的以護理為重點的快速檢測技術個體化診斷：針對個體特點的準確診斷,找到具體病因，并提供個體遺傳基因、疾病基因和藥敏敏感性等特點的信息。目標：用藥個體化和個體化醫療,例如腫瘤的靶向治療循證醫學：遵循科學證據的醫學循證實驗醫學（EBLM）:根據臨床經驗和當今研究的最佳證據,結合每位病人的情況特點，合理明確評估和應用實驗室檢驗項目和結果，使病人的利益最大化。診斷性試驗的指標：靈敏度（sen）:金標準診斷的“有病”病例中,檢測陽性例數所占的比例，即真陽性率特異性（spe）:真陰性率。在金標準診斷的“無病”病例中，診斷試驗中陰性所占的比例。陽性預測值(PPV）：陽性試驗的事后概率。診斷試驗中陽性例數出現陽性反應的概率.陰性預測值（NPV）:和陽性事后率相反.準確性（ACC）：全部事件中真陽性和真陰性所占的比例患病率（Prev）:金標準診斷的“有病"的比例。受試者工作特性曲線（ROCcurve）：決定最佳臨界點，比較兩種或兩種以上診斷試驗的價值。實驗診斷學：實驗診斷主要是運用物理學、化學和生物學等試驗技術方法，通過感官、試劑反應、儀器分析和動物實驗等手段，對病人的血液、體液、分泌物、排泄物以及組織細胞等標本進行檢驗,獲得反映機體功能狀態、病理變化或病因等的客觀資料。血液的一般檢驗紅細胞比容(HCT、PCV）：紅細胞占全血容積的百分比。平均紅細胞容積(MCV)：指平均每個紅細胞的體積。等于每升血液中血細胞比容/每升血液中的紅細胞數目。平均紅細胞血紅蛋白量(MCH）：每個紅細胞中所含的血紅蛋白的量.每升血液中血紅蛋白量/每升血液中紅細胞數平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC）：每升血液中平均所含的血紅蛋白濃度（g）.每升血液中的血紅蛋白量/每升血液中紅細胞比容紅細胞體積分布寬度(RDW)：反應外周血紅細胞體積異質性的參數,由血細胞分析儀測量獲得。紅細胞體積分布直方圖：反映生理狀態下的紅細胞體積大小。生理性中性粒細胞增多癥類白血病反應：機體對某些刺激因素產生的類似于白血病的血象反應。小紅細胞：紅細胞直徑＜6μm大紅細胞：紅細胞直徑＞10μm巨紅細胞：紅細胞直徑＞15μm紅細胞大小不均：同一份血涂片上紅細胞直徑相差一倍以上。低色素性紅細胞：紅細胞中心淡染區擴大高色素性紅細胞:紅細胞中心淡染區減小甚至消失嗜多色性紅細胞：紅細胞體積稍大，灰藍色,活體染色為網織紅細胞嗜堿性點彩紅細胞：瑞氏染色血涂片中紅細胞漿內見到散在、大小數量不一的深藍色顆粒.豪—喬小體：紫紅色圓形小體,1—2μm,位于成熟晚幼紅胞漿中。卡波氏環：紅細胞中出現的圓形或者八字形的細線狀環，和豪喬小體同時出現.有核紅細胞：幼紅細胞中性粒細胞核像：即中性粒細胞細胞核的變化情況，即分葉狀況.中性粒細胞核左移：桿狀核中性粒細胞數量增多甚至出現桿狀核以前階段的更為幼稚的中性粒細胞的情況.中性粒細胞核右移：5葉以上的中性粒細胞數量占所有的0.03以上，由于DNA合成障礙或者造血功能衰退造成.棒狀小體（auer小體)：瑞氏染色液后白細胞漿中出現的一至數條紫紅色桿狀物，見于急性粒單白血病網織紅細胞:晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間的未成熟的紅細胞階段。煌焦油藍活體染色后細胞內出現網狀或細絲狀藍色結構或顆粒的紅細胞PLT：血小板計數MPV:平均血小板體積尿液的一般檢查尿比密（SG)：在4℃的時候，尿液與同體積純水重量之比鏡下血尿:尿沉渣中紅細胞>3/HP肉眼血尿：尿液中含血量超過1ml/L，呈紅色。小圓上皮細胞：腎小管上皮細胞，在尿中出現提示腎小管病變。大圓上皮細胞：上層移行上皮細胞，提示膀胱病變尾行上皮細胞：中層移行上皮細胞，提示腎盂病變扁平上皮細胞：鱗狀上皮細胞，大量出現提示陰道炎和尿道炎管型（cast）:細胞、蛋白質或碎片在腎小管伙或集合管中凝固而成的圓柱體.漿膜腔液漿膜腔:漿膜臟壁兩層之間的密閉間隙漿膜腔積液:包括胸腔積液、腹腔積液、心包積液等,是漿膜腔內液體增多并潴留漏出液:血管內的水分和營養物質,通過毛細血管濾出，這種液體在組織間隙或者體腔內非炎癥蓄積滲出液：炎癥局部血管內的細胞和液體成分通過血管壁進入到組織間隙、體腔、體表和粘膜表面的過程稱為滲出，滲出的成分即為滲出液。粘蛋白定性試驗（rivalta試驗）：漿膜間皮細胞受到炎癥刺激分泌黏蛋白，黏蛋白能在稀乙酸中析出形成白色沉淀腦脊液血腦屏障（BBB)：毛細血管內皮細胞及細胞間緊密連接、基膜、星形膠質細胞足突、周細胞和狹小的細胞外隙共同組成的細胞復合體.黃變癥：腦脊液中因含變性血紅蛋白、蛋白含量異常升高、膽紅素導致的顏色變黃潘氏試驗(pandy’stest）:腦脊液中球蛋白和苯酚結合形成不可溶性蛋白鹽而沉淀。（半定量）糞便檢查柏油樣便:上消化道出血50ml以上的時候，血液經過消化液消化,紅細胞被破壞，釋放出來的鐵在腸內產生硫化物，并刺激小腸分泌更多黏液，產生的黑色發亮，質軟如柏油的大便。隱血試驗:亦稱糞便潛血,指消化道出血很少，紅細胞被消化分解，肉眼和顯微鏡難見到，要通過化學法或者免疫法才可以證明夏科-萊登結晶:在顯微鏡下觀察到的，糞便中出現的兩端尖長，大小不等的無色透明菱形結晶,見于阿米巴痢疾、鉤蟲病和過敏性腸炎，同時可見到嗜酸性粒細胞貧血的實驗診斷貧血(anemia）：全身循環紅細胞總量減少再生障礙性貧血(AA）:多種病因所致的骨髓造血功能障礙,主要表現為全血細胞的減少骨髓增生異常綜合癥（MDS）：一組起源于髓系定向干細胞或者多能干細胞的異質性克隆性疾患，主要特征是無效造血和高危演變成為急性髓系白血病，主要表現為造血細胞在質和量上表現為不同程度的異常。臨床表現為貧血、感染和出血.缺鐵性貧血（IDA）：由于機體缺乏鐵而造成的小細胞低色素性貧血.巨幼細胞貧血(megaloblasticanemia）：由于維生素B12或者葉酸缺乏造成DNA合成障礙,細胞分裂受阻而導致巨幼細胞生成。溶血性貧血（HA）：由于先天異常或者獲得性的原因導致紅細胞破壞過多,超過骨髓的代償能力,造成貧血尿含鐵血黃素試驗（roustest）：腎小管上皮吸收尿液中的hb后脫落致尿中,經過鐵染色法顯現出來.遺傳性球形紅細胞增多癥(HS）:一種紅細胞膜異常的遺傳性溶血性貧血。蠶豆病:由于患者G6PD缺乏導致的食入蠶豆后急性溶血伴有血紅蛋白尿。陣法性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）：造血干細胞基因突變導致某些蛋白合成障礙，引起細胞膜缺陷的慢性溶血。臨床表現為發作性血紅蛋白尿，全血細胞減少，血栓形成和腎臟疾病等。白細胞疾病血細胞化學染色:在血細胞形態學基礎上，根據化學反應原理，對骨髓片染色,觀察單個細胞的內在生化特征，了解代謝活動，生理功能和病理變化。主要用于鑒定各型血細胞。氟化鈉抑制試驗（NaFinhibittest)：兩張相同的標本同時固定后,配置兩缸孵育液，其中一份加入氟化鈉抑制酶的活性，將兩張標本分別放入染色，最后分別求出抑制率。酯酶雙染：一種特異性酯酶和一種非特異性植眉同時進行染色，鑒別粒細胞和單核細胞性白血病.環狀鐵粒幼細胞：幼紅細胞胞質中藍色顆粒六個以上，圍繞核一半以上者。白細胞減少癥：外周白細胞持續低于4×10^9個/L的一組綜合征。傳染性單核細胞增多癥（IM）：由EB病毒引起的一組急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病。白細胞mic分型細胞免疫學分型:運用免疫學和單克隆技術對白細胞膜表面或者內部某些特異性抗原進行檢測,分析其所屬系列、分化程度和功能狀態.骨髓增生性腫瘤:指分化成熟的一系列骨髓細胞或者多系骨髓細胞不斷異常增生引起的一組疾病，主要有慢粒、真性紅細胞增多癥、血小板增多癥、骨髓纖維化等骨髓纖維化（MPN）：骨髓巨核細胞和粒細胞顯著增生性反應纖維組織沉積伴髓外造血。原發性血小板增多癥(essentialthrombocythemia)：外周血血小板持續增多,骨髓大量成熟巨核細胞過度增生，臨床有血栓或出血性疾病.漿細胞骨髓瘤：源于骨髓并和血清-尿液中M—蛋白相關的漿細胞多灶性腫瘤止凝血毛細血管抵抗力試驗/束臂試驗（CRT）：對毛細血管施加壓力，觀察血管壁、血管內皮細胞和血小板綜合止血作用。出血時間（BT)測定：毛細血管刺破，自然出血到自然停止的時間.彌散性血管內凝血（DIC)：在原發病基礎上，促凝因素導致機體微血管內廣泛形成微血栓，消耗大量凝血因子和血小板,并伴以繼發性纖溶為特征的獲得性凝血—出血綜合征。血脂檢測及脂類代謝紊亂1.心臟標志物與心臟疾病肝膽胰疾病腎臟疾病血糖檢測及糖代謝紊亂OGTT(口服葡萄糖糖耐量試驗):口服75g葡萄糖后分別記錄即刻，半小時,一小時，兩小時，三小時及以后的血糖值。自身抗體檢測ANA抗核抗體：真核細胞的核成分為把抗原的器官非特異性抗體的總稱.(主要是IgG）可提取性核抗原（ENA）：指可溶于鹽溶液從而被提取出來的核物質中的一類蛋白質的總稱。不含組蛋白,大多數屬于酸性蛋白類風濕因子（RF)：抗變性IgG的自身抗體,19SigM或者7SIgG和IgA抗環瓜氨酸肽抗體（CCP）：根據聚角蛋白微絲蛋白cDNA合成的一種環化肽。類風關特異檢測抗體抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）：一組以中性粒細胞胞漿內成分為靶抗原，與臨床多種小血管炎性疾病密切相關的抗體自身免疫性肝炎（AIH）：一種原因不明的慢性肝臟病變。特征：γ-球蛋白增高，血清肝臟酶異常,血清自身抗體陽性，激素治療敏感等。原發性膽汁性肝硬化（PBC）:一種慢性的膽汁淤積性肝病，特點是血清中出現高滴度的抗線粒體抗體,還有肝內膽小管阻塞.原發性硬化性膽管炎(PSC）：原因不明的慢性綜合征,特征是肝內外膽管彌漫型炎癥、纖維化引起的慢性膽汁淤積。常見pANCA陽性細胞免疫玫瑰花結形成試驗：淋巴細胞和SRBC以一定的比例混合，4℃2小時或者過夜，離心，鏡檢,算出總花環形成率。每個淋巴細胞粘附三個以上為花節細胞。遺傳病診斷體液、感染免疫檢查血清M蛋白：單克隆免疫球蛋白，由單克隆B細胞增值產生的具有相同結構和電泳遷移率的免疫球蛋白,提示單克隆免疫球蛋白增殖病，見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重