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住院醫保患者藥品限支付范圍_第2頁
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文檔簡介

住院醫?；颊吒鶕t保藥品規定，藥品有限定支付范圍的，必須跟疾病符合才能報銷，不符合的一律不予報銷。藥品有限定支付范圍的，此藥品與患者的疾病不符合，但是需要此藥品來治療，必須填《使用醫保外付費項目知情同意書》，填完之后在《住院患者參保身份審核確認單》上面標注藥品名稱，患者出院時憑《確認單》上面標注的藥品名稱給予不報銷處理。（醫保局檢查罰款時責任到人）醫保辦2022.12.12藥品限定支付范圍醋酸奧曲肽注射液：限胰腺手術，支付不超過7天;神經內分泌腫瘤類癌危象圍手術期，支付不超過7天;肝硬化所致的食道或胃靜脈曲張出血，支付不超過5天。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液：限急性冠脈綜合征患者，或限明確冠心病穩定型心絞痛診斷的患者，支付不超過14天。甲鈷胺注射液：限維生素B12缺乏的巨幼紅細胞性貧血且有禁食醫囑或因吞咽困難等，無法使用甲鈷胺口服制劑的患者。4、靜注人免疫球蛋白(PH4)：限原發性免疫球蛋白缺乏癥;新生兒敗血癥;重型原發性免疫性血小板減少癥;川崎病;全身型重癥肌無力;急性格林巴利綜合征。5、人血白蛋白：限搶救、重癥或因肝硬化、癌癥引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L。6、仙靈骨葆膠囊：限中、重度骨質疏松。7、氨溴索注射液：限無法使用氨溴索口服制劑的排痰困難患者。8、鹽酸昂丹司瓊注射液：限放化療且吞咽困難患者。9、銀杏達莫注射液:限缺血性心腦血管疾病急性期住院患者，支付不超過14天。10、銀杏葉提取物注射液:限缺血性心腦血管疾病急性期住院患者;限耳部血流及神經障礙患者，支付不超過14天。11、注射用奧美拉唑鈉:限有說明書標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者。12、胞磷膽堿:限出現意識障礙的急性顱腦外傷和腦手術后患者，支付不超過14天。13、注射用硼替佐米:限多發性骨髓瘤、復發或難治性套細胞淋巴瘤患者，并滿足以下條件:1.每2個療程需提供治療有效的證據后方可繼續支付;2.由三級醫院血液?？苹蜓簩？漆t院醫師處方。14、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉:限有明確藥敏試驗證據或重癥感染的患者。15、注射用紫杉醇(白蛋白結合型):限聯合化療失敗的轉移性乳腺癌或輔助化療后6個月內復發的乳腺癌患者。16、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉:限有明確藥敏試驗證據或重癥感染的患者。17、注射用泮托拉唑鈉:限有禁食醫囑或吞咽困難的患者。根據這次醫保交叉檢查，發現我院仍存在醫保藥品使用上不規范，請各位老師嚴格按照藥品的限定支付范圍來開藥，這是本次醫保交叉檢查的藥品，請您查閱，謝謝。

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