山東山東農業恢復藥用植物慢性慢性胃炎辨治驗案

市政主任朱文明在中醫臨床工作了40多年，在中醫辨證論治方面取得了豐富的經驗和深入的經驗。現在，我將列出10個案例，供同事參考。1香辛料的南果經口,出國第20日來診,在花廳樹皮上加味香,花廳制備,花廳條件多,花廳條,花廳條,花廳條,花廳生長,花廳花溪,山水平適應癥:胃脘脹悶,攻撐作痛,脘痛連脅,噯氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而作痛,苔多薄白,脈沉弦。屬肝氣犯胃證用柴胡疏肝散合平胃散加減。病案:某,女,66歲,2007年1月7日來診,吃飯正常,大便干,睡眠欠佳,口干,易生氣,兩脅與小腹游走性疼痛,舌質紅,苔白膩,有齒痕,脈細。處方:柴胡9g,陳皮9g,川芎9g,香附9g,枳殼9g,炒白芍12g,炙甘草9g,紫蘇梗10g,大腹皮9g,茯苓9g,厚樸6g,焦蒼術9g,半夏6g,白芷9g,焦三仙各9g,廣木香6g(后下),香櫞9g,佛手9g,八月札9g,枸橘12g,延胡索9g,川楝子9g。4劑痊愈。2弦緊、沉澀中適應癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,遇寒則痛增,口不渴,喜熱飲,肢端多清冷,溲清長,泛吐清水,大便稀。苔薄白,脈弦緊或沉澀。屬寒邪客胃證用良附丸合附子理中湯加味。病案:某,男,40歲,2005年3月20日就診,胃痛半年,遇寒則甚,口不渴喜熱飲,吐酸水,大便稀溏一天兩次,小便清,舌質紅白苔,脈沉澀,胃鏡診為淺表性胃炎。處方:高良姜9g,香附9g,黨參9g,干姜9g,炙甘草9g,焦白術9g,厚樸6g,紫蘇梗10g,陳皮9g,廣木香6g(后下)。4劑痛止,用厚樸溫中湯合平胃加味繼服4劑痊愈。3合麻黃、血府逐瘀湯合平胃適應癥:胃脘疼痛,痛有定處而拒按,或痛有針刺感,食后痛甚,或見吐血便黑,舌質紫暗常有瘀點,脈澀。屬瘀血停滯證,用失笑散合丹參飲或血府逐瘀湯合平胃散加味。病案:某,男,50歲,2004年3月7日來診,胃脘疼痛,拒按,痛有針刺感,食后痛甚,或見吐血便黑,舌質紫暗,常有瘀點,脈澀。處方:生蒲黃9g(包煎),五靈脂9g(包煎),丹參30g,檀香9g,砂仁9g(后下),炙刺猬皮15g,九香蟲9g,白茅根30g,不吐血不便黑,6劑痛止,香砂六君子湯合平胃散加味繼服6劑愈。4和平胃散的消除適應癥:胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽,臭穢,苔厚膩,脈滑。屬飲食停滯證,用保和丸和平胃散加減。病案:某,男,15歲,2003年11月7日來診,大便無規律,飲食不節,腹瀉,惡心,經常胃痛,前天開始痛甚,吃涼食病發,舌紅苔白,脈弦緊。處方:焦蒼術9g,紫蘇梗10g,大腹皮9g,炙甘草9g,陳皮9g,茯苓9g,厚樸6g,半夏6g,焦三仙各9g,蓮子12g,炒扁豆12g,炒山藥12g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),高良姜9g,香附9g。4劑愈。5胃痛案胃痛案適應癥:胃痛隱隱,脘腹脹悶不舒,大便時溏時瀉,水谷不化,稍進油膩,次數增多,飲食減少,苔薄白,脈細。屬脾虛寒濕證用梁氏胃苓湯加味。病案:某,男,35歲,2002年8月7日來診,胃痛數日,飯后加劇,無嘔吐,前一天晚上疼痛至第二日上午,第二日腹瀉數次,胃和小腹均痛,舌紅苔黃脈緩,不喜冷飲。處方:紫蘇梗10g,大腹皮10g,炙甘草9g,陳皮9g,茯苓9g,厚樸6g,半夏6g,白芷9g,焦三仙各9g,蓮子12g,炒扁豆12g,炒山藥12g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),延胡索9g,川楝子9g。4劑癥輕,加減繼服10劑痊愈。6慢性淺表性嘴唇過胃適應癥:胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結,舌紅少津,脈細數,屬胃陰虧虛證用益胃湯合一貫煎加味。病案:某,女,36歲,2001年12月7日來診,胃脹胃痛,不思飲食半年,口干咽紅,口唇腫大潰瘍,喜食辛辣,大便干燥,小便黃,舌質紅,苔黃膩,脈弦。2007年1月6日胃鏡診斷:1)慢性淺表性胃炎;2)十二指腸球部潰瘍(活動期)。處方:沙參15g,麥冬15g,生地黃15g,川楝子12g,當歸9g,枸杞子15g,玉竹10g,焦三仙各15g。服6劑,口唇不腫、潰瘍處結痂,胃痛減輕,上方加黃芪、太子參各15g,紫蘇梗9g,6劑痊愈。7化氣陰案株5適應癥:胃痛隱隱,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。屬脾胃虛寒證,用黃芪建中湯或梁氏胃苓湯加味。病案:某,女,26歲,2007年10月21日診,上腹部疼痛1月余,大便不暢,1～2天1次,食欲不佳,曾服維敏膠囊、嗎丁啉、阿莫西林、法莫替丁治療后大便稀溏,胃痛不減,繼服5劑中草藥無效,不喜涼食,每月月經提前1周,舌質紅白,苔有齒痕,脈沉細。處方:焦白術9g,炙黃芪30g,肉桂3g,炒白芍12g,紫蘇梗10g,炙甘草9g,陳皮9g,茯苓9g,厚樸6g,半夏6g,焦三仙各9g,蓮子12g,炒扁豆12g,炒山藥30g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),生姜3片,大棗2個。6劑諸癥減輕,繼服上方加減10劑痊愈。8材料4加味平均適應癥:胃痛,嘈雜而兼見口淡無味,舌淡脈虛。屬氣虛胃虛證用補中益氣湯、平胃散和六君子湯加味。病案:某,男,28歲,2000年11月7日來診,渾身乏力半個月,頭暈,背困,舌尖紅,苔白,中間有裂紋,左脈弦,右沉細,飲食尚可,大小便正常,面色蒼白,易感冒,手心易出汗。處方:黨參30g,焦白術9g,茯苓9g,當歸9g,炙黃芪30g,升麻3g,柴胡3g,紫蘇梗10g,炙甘草9g,陳皮9g,厚樸6g,半夏6g,白芷9g,焦三仙各9g,蓮子12g,炒扁豆12g,炒山藥12g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),延胡索9g,川楝子9g。4劑癥輕,繼服10劑痊愈。9天涼充味湯,服4“某”適應癥:胃痛嘈雜,面萎唇淡,心悸頭眩,舌淡紅,脈細。屬胃虛血虛證用歸脾湯和平胃散加味。病例:某,女,55歲,2007年3月8日來診,胃痛2年,去年加重,飯后脹,反胃,打嗝,有時頭暈眼黑,惡心,舌質紅,苔白,脈沉細,大小便正常,吃飯不多,睡眠不好,煩躁,頭熱,絕經3年。處方:黨參30g,焦白術9g,茯苓12g,當歸9g,炙黃芪30g,炒酸棗仁30g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),延胡索9g,川楝子9g,生姜3片,大棗2個,服4劑癥狀減輕。二診:2007年3月24日復診,服藥后不吐酸水,胃痛減輕,睡覺正常,但頭暈,眼黑,旋轉感,心悸出冷汗,惡心,舌質紅苔白,脈細。處方:夏枯草18g,車前草18g,代赭石30g,焦白術9g,炙黃芪30g,紫蘇梗10g,防風9g,炙甘草9g,陳皮9g,茯苓9g,厚樸6g,半夏6g,焦三仙各9g,蓮子12g,炒扁豆12g,炒山藥12g,炒薏苡仁12g,廣木香6g(后下),生姜3片,大棗2個。6劑減輕。三診:2007年11月4日晨起胃空,噯氣,服藥后1年,好轉,飲食佳,大小便正常,天涼腹脹。厚樸理中湯合平胃散調理,7劑病愈。10日施小樹,張皮,陳皮、甘草適應癥:胃痛,大便發黑,口干,舌質紅,苔黃,屬胃熱吐血證用白虎湯加西洋參、大黃炭,止血后再用香砂六君子湯和平胃散加味調理脾胃。病例:某,男,36歲,2006年11月7日來診,嗜酒,吐血3天,胃痛,大便黑