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醫(yī)療糾紛的防范與處理措施隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療制度的不斷完善與深化,人們對(duì)于醫(yī)療水平和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的要求也不斷提高,同時(shí)患者自我保護(hù)意識(shí)與依法維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)或是由于社會(huì)輿論導(dǎo)向所致的過度維權(quán),近年來醫(yī)療糾紛的發(fā)生不斷增多,因此,如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,減少和防范醫(yī)療糾紛,是我們應(yīng)該深入思考與解決的問題。一、醫(yī)療糾紛的定義醫(yī)療糾紛特指在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療行為及其后果和原因產(chǎn)生異議所引起的糾紛。二、醫(yī)療糾紛分類

?醫(yī)療糾紛分為兩大類:有過失醫(yī)療糾紛-無過失醫(yī)療糾紛。?有過失醫(yī)療糾紛:在診療護(hù)理過程中患者發(fā)生死亡或傷殘等不良后果是由于醫(yī)務(wù)人員的過失所致。無過失醫(yī)療糾紛:患者在診療護(hù)理過程中發(fā)生死亡或傷殘的不良后果,醫(yī)務(wù)人員沒有過失,屬于疾病自然轉(zhuǎn)歸,而患方卻認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員有過失,屬于醫(yī)療事故,以致發(fā)生糾紛。三、醫(yī)療事故分級(jí)

醫(yī)療事故分四級(jí)11等如果醫(yī)務(wù)人員的過失與患者的不良后果構(gòu)成直接或間接因果關(guān)系,就構(gòu)成醫(yī)療事故。●一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾。分甲、乙二等●二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。分甲、乙、丙、丁四等。●三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。分甲、乙、丙、丁、戊五等。●四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故醫(yī)療事故構(gòu)成要件:主觀非故意-診療過程中-違規(guī)-傷害后果-直接或間接因果關(guān)系四、康復(fù)科常見醫(yī)療糾紛原因1、醫(yī)生法律意識(shí)不強(qiáng),對(duì)醫(yī)療糾紛防范意識(shí)不足。2、服務(wù)態(tài)度欠佳,對(duì)患者說話語氣生硬,接待患者態(tài)度冷漠,漫不經(jīng)心,對(duì)患者提出的問題解釋時(shí)缺乏耐心,從而容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。3、患者對(duì)治療效果不滿意,由于康復(fù)患者住院時(shí)間長(zhǎng),患者病情反復(fù),加上部分患者及家屬對(duì)預(yù)后期望過高,醫(yī)護(hù)人員溝通不到位,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛產(chǎn)生。四、康復(fù)科常見醫(yī)療糾紛原因4、帶教實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生不規(guī)范,未做到“放手不放眼”,讓學(xué)生單獨(dú)操作或?qū)W生操作不規(guī)范導(dǎo)致患者不滿。5、由于就診治療患者較多,醫(yī)護(hù)人員不足,對(duì)患者的治療安排不夠合理,患者排隊(duì)等候時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致產(chǎn)生不滿情緒。五、康復(fù)科醫(yī)療糾紛特點(diǎn)1、問診不到位,沒有采集到必要的診治信息詢問到的情況要如實(shí)記載不是簡(jiǎn)單再現(xiàn)患方陳述,有加工,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)作規(guī)范、技術(shù)處理不能保證患方陳述的真實(shí)性五、康復(fù)科醫(yī)療糾紛特點(diǎn)2、體格檢查不細(xì)或者不到位,不能充分發(fā)現(xiàn)患者的疾病體征雖然不能保證檢查方法絕對(duì)正確,也不能保證觀察到的結(jié)果絕對(duì)準(zhǔn)確,但應(yīng)當(dāng)在確實(shí)實(shí)施的前提下獲得相應(yīng)結(jié)果,才能予以記錄五、康復(fù)科醫(yī)療糾紛特點(diǎn)3、輔助檢查風(fēng)險(xiǎn)告知不到位,發(fā)生損害或者誤診引發(fā)糾紛缺對(duì)診斷、治療起決定性作用的輔助檢查報(bào)告單相關(guān)檢查費(fèi)用的告知輔助檢查對(duì)患者健康造成損害或者

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