甲型流感患者的護理查房xxx科室xxx1.甲型流感病毒是一種常見的流感病毒，它易發生變異，同時主要的亞型被稱為禽流感，所以在日常生活中也是一種急性的傳染病。甲型流感是一種急性呼吸道傳染病，該病主要通過飛沫經呼吸道傳播。若無其他并發癥，通常在1-2周后康復。2.甲流主要癥狀高熱咳嗽精神萎靡概述

目的1.學習甲型流感的相關知識2.提高護理質量和服務水平3.解決臨床實際工作中的實際問題甲型流感的作用原理

人類流感病毒根據其核蛋白的抗原性可以分為三類：甲型流感病毒，乙型流感病毒，丙型流感病毒。其中甲流抗原變異較快，2-3年可發生一次，大約每十幾年發生一次大變異，乙流抗原變異很慢，未劃分成亞型轉變，丙流尚未發現抗原變異。飄變：流感甲型病毒的表面抗原會經常發生細小變異偽裝自己，從而達到躲避人體免疫系統識別的目的。移變：是指流感甲型病毒發生突變，導致一種新的病毒亞型出現，往往會導致流感的全球爆發。

原理

流感病毒通常依靠病毒蛋白某部分同人體中特定蛋白的結合來侵入人體，因為通過這樣的結合，流感病毒能夠抑制人體本身對病毒感染的自然防御體系，為病毒有效地在人體內復制鋪平道路。流感病毒的誘發因素小貼士對于感染甲型流感病毒的患者，目前主要是對癥支持治療，注意休息、多飲水、注意營養，密切觀察病情變化，發病初48h時最佳治療時間，對高熱，臨床癥狀明顯者，警惕重癥發展，給予相應治療措施。1、年老體弱，抵抗力差2、冬季節中，冷熱天氣變化以及天氣干燥等因素，為好發季節。3、普通感冒不會誘發甲型流感，但會使抵抗力下降，增加感染的機會。甲型流感治療原則根據病情嚴重程度評估確定住院治療或門診治療。盡早使用抗感染抗病毒藥物治療，尤其是重癥流感高危人群。-可以緩解流感癥狀、縮短病程，降低并發癥發生率、降低病死率。避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，僅在繼發細菌性感染時才考慮使用。一般治療：休息、多飲水，密切觀察病情變化；高熱者，可進行物理降溫，或應用退熱藥物?？人钥忍祰乐卣呓o予止咳祛痰藥物。急性期治療：嚴密監測生命體征，保持生命體征的平穩。如出現氣促、憋氣、低氧血癥和呼吸衰竭，應及時給予相應的治療措施，包括氧療和機械通氣；合并休克時給予相應抗休克治療；出現其他臟器損害時，給予相應支持治療；出現繼發感染時，給予相應抗感染治療。甲型流感治療原則性別：男年齡：29歲體重：65kg入觀日期：2021-03-18主訴：發熱伴聲嘶咳嗽2天，加重伴氣促1天現病史：2天前出現發熱，熱峰38.7℃，無畏寒寒顫，伴有聲嘶，呼吸稍費力，有少許咳嗽、咳痰，無鼻塞、流涕，昨日起聲嘶加重，呼吸較前費力，稍氣促，無發紺，今來本院就診，X片顯示喉炎—支氣管炎，為進一步治療予以收治入院。自病來，患者無抽搐，無吐瀉，精神一般，大小便正常。用藥史：無案例既往史：平素體健，否認“肝炎、結核”等傳染病史，無外傷史，無手術史，無輸血、血制品史其它病史：否認傳染病接觸史，否認家族遺傳病史體格檢查：測T：38.7℃P：120次/分R：24次/分Bp：100/60mmHg輔助檢查：血鈉：128mmol/l，WBC20.7×10?/L，中性粒細胞絕對值16.06↑，Hs—CRP37.93↑，咽拭子FA流感病毒A型（+），提示肺炎支原體抗體（+）案例高熱者物理降溫，或應用解熱藥物。給予腎上腺素+地塞米松超聲霧化BID給予新泰林q8h，一天三次抗感染給予甲強龍q12h，一日兩次復查血氣、血常規，可帶口服頭孢、達菲、利巴韋林噴霧劑出院。治療方案1、低效型呼吸型態：與喉炎-支氣管炎致呼吸阻力增加，使肺通氣功能不好有關。2、體溫過高：與病毒感染或繼發性感染導致體溫調節中樞失調有關。3、潛在并發癥：肺炎：與流感病毒、支原體感染有關。4、知識缺乏：缺乏流感病毒相關知識。護理診斷1、遵醫囑給予抗生素治療。2、物理降溫，監測體溫，觀察生命體征。3、室內要加強通風，對病人呼吸道分泌物要及時消毒。4、鼓勵病人多飲水，給予清淡易消化的高熱量、高蛋白流食或半流食。護理措施體溫過高低效型呼吸型態擺好病人體位有利于呼吸，鼓勵深呼吸。遵醫囑霧化，使用抗炎、抗感染及化痰藥。鼓勵病人有效咳嗽，清楚痰液，以保持呼吸道通暢。操作前向病人解釋，減少病人焦慮。配合醫生復查動脈血氣分析，觀察氧合、二氧化碳潴留情況；評估生命體征、神志、呼吸的改變。護理措施1、居室清潔，空氣清新，溫度在18-22℃，濕度在50%-70%。2、遵醫囑使用抗生素、抗病毒藥物、激素等治療，積極控制感染并觀察用藥反應。3、及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，必要時遵醫囑吸氧，加強支持治療。4、休息，減少氧耗。5、飲食護理：予以高熱量、高蛋白、高維生素的半流食、流食；少食多餐

潛在并發癥護理措施知識缺乏1、季節性流感在人與人之間傳播能力很強，預防比治療更為重要。2、保持室內空氣流通，避免去人群聚集場所。3、佩戴口罩，避免飛沫傳播流感病毒。4、經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。5、可考慮接種流感疫苗，疫苗需每年接種方能獲得有效保護。6、飲食宜清淡飲食，多飲水，進食易消化富含維生素的食物，禁吃咸、甜、膩、辛熱、燒烤煎炸的食物。護理措施1.了解流感的傳播途徑，做好隔