主管護(hù)師-兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章常見(jiàn)傳染病患兒的護(hù)理[單選題]1.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚C.多飲開(kāi)水D.及時(shí)清除鼻（江南博哥）痂，保持呼吸道通暢E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒正確答案：A參考解析：麻疹高熱的護(hù)理：絕對(duì)臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的解熱藥，以免發(fā)生驚厥。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B.接觸后立即注射丙種球蛋白C.醫(yī)學(xué)檢疫21天D.按時(shí)接種麻疹疫苗E.流行期間避免去公共場(chǎng)所正確答案：D參考解析：對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。未患過(guò)麻疹者，按時(shí)接種麻疹疫苗能有效預(yù)防麻疹。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.對(duì)流行性腮腺炎的護(hù)理，以下正確的是A.可以多進(jìn)食餅干、薯片等調(diào)節(jié)食欲B.嚴(yán)禁溫鹽水漱口，防止疼痛加重C.可進(jìn)食水果和補(bǔ)充維生素C片D.腺腫處可用如意黃金散外敷E.腫脹處可熱敷正確答案：D參考解析：用如意黃金散等中藥外敷，可減輕局部疼痛，其他幾項(xiàng)操作都不合適，會(huì)加重癥狀。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹結(jié)痂D.全部皰疹結(jié)痂E.全部結(jié)痂脫落正確答案：D參考解析：無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天止。掌握“實(shí)踐能力-水痘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.猩紅熱患兒隔離說(shuō)法正確的是A.癥狀消失后解除隔離B.連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性解除隔離C.有無(wú)并發(fā)癥必須隔離至痊愈D.咽拭子培養(yǎng)陰性后解除隔離E.癥狀消失后2周才可解除隔離正確答案：B參考解析：隔離患兒：呼吸道隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性后即解除隔離。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止。掌握“實(shí)踐能力-猩紅熱護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.關(guān)于小兒時(shí)期傳染病的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.傳染病發(fā)生率較成人高B.起病急C.癥狀輕，容易忽視D.病情復(fù)雜多變E.容易發(fā)生并發(fā)癥正確答案：C參考解析：小兒時(shí)期由于免疫功能低下，傳染病發(fā)病率較成人高，且起病急、癥狀重、病情復(fù)雜多變、容易發(fā)生并發(fā)癥，所以小兒傳染病的護(hù)理管理極為重要。掌握“實(shí)踐能力-小兒傳染病的護(hù)理管理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.易感兒接觸麻疹后進(jìn)行被動(dòng)免疫應(yīng)在A.接觸后5天內(nèi)B.接觸后10天內(nèi)C.接觸后2周內(nèi)D.接觸后3周內(nèi)E.接觸后1個(gè)月內(nèi)正確答案：A參考解析：接觸后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.百日咳患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是A.營(yíng)養(yǎng)不足B.潛在并發(fā)癥C.氣體交換受損D.有窒息的危險(xiǎn)E.清理呼吸道無(wú)效正確答案：D參考解析：百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為特征，痙咳時(shí)聲門(mén)痙攣，容易導(dǎo)致窒息的發(fā)生。掌握“實(shí)踐能力-百日咳護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.下列關(guān)于猩紅熱患兒的護(hù)理措施說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.高熱時(shí)忌酒精擦浴，可以采用冷水降溫B.急性期應(yīng)注意補(bǔ)充大量維生素C.用溫水清潔皮膚禁用肥皂水D.預(yù)防并發(fā)癥，注意觀察血壓變化E.應(yīng)及早使用青霉素治療正確答案：A參考解析：猩紅熱患兒高熱時(shí)給予適當(dāng)物理降溫，但忌用冷水或酒精擦浴。掌握“實(shí)踐能力-猩紅熱護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.易感嬰幼兒在接觸百日咳患者后，能有效預(yù)防發(fā)病的首選措施是A.立即接種百日咳-白喉-破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗B.口服紅霉素C.使用百日咳高價(jià)免疫球蛋白D.立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E.肌內(nèi)注射青霉素5～7天正確答案：B參考解析：對(duì)接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價(jià)免疫球蛋白，5天后重復(fù)1次。掌握“實(shí)踐能力-猩紅熱護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.下列關(guān)于小兒傳染病的護(hù)理管理說(shuō)法正確的是A.傳染病門(mén)診應(yīng)與普通門(mén)診分開(kāi)B.患兒預(yù)診后按不同病種分別在指定的診室進(jìn)行診治C.將傳染病患兒隔離置特定場(chǎng)所D.衛(wèi)生宣教是搞好傳染病管理的重要環(huán)節(jié)E.以上說(shuō)法均正確正確答案：E參考解析：上述說(shuō)法均正確。掌握“實(shí)踐能力-小兒傳染病的護(hù)理管理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至A.體溫恢復(fù)正常B.腮腫完全消退后3日為止C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察10天E.發(fā)病后21天正確答案：B參考解析：流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退3日為止。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.接觸流行性腮腺炎患兒的易感患兒應(yīng)檢疫A.1周B.2周C.3周D.5天E.3天正確答案：C參考解析：隔離患兒：采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退后3天止。接觸者檢疫3周。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.流行性腮腺炎患兒采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.急性期給予易于消化的半流質(zhì)或軟食B.忌酸、辣、硬而干燥食物以免引起唾液分泌過(guò)多加重疼痛C.局部熱敷利于炎癥消散D.可以用中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處E.鼓勵(lì)患兒多飲水正確答案：C參考解析：采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處，也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺腫痛。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.接觸百日咳者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察多久，并口服什么藥物預(yù)防A.14天，紅霉素B.21天，紅霉素C.21天，鏈霉素D.14天，鏈霉素E.7天，紅霉素正確答案：B參考解析：呼吸道隔離至痙咳后3周。呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品隨時(shí)消毒，衣被暴曬。對(duì)接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價(jià)免疫球蛋白，5天后重復(fù)1次。掌握“實(shí)踐能力-百日咳護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.兒科病房出現(xiàn)一水痘患兒，此病房何時(shí)才能再收治新病人A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天正確答案：C參考解析：水痘潛伏期為12～21天，病室若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周。掌握“實(shí)踐能力-水痘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.丙種球蛋白用于小兒被動(dòng)免疫，主要用于預(yù)防A.麻疹B.川崎病C.咽結(jié)合膜熱D.風(fēng)疹E.幼兒急診正確答案：A參考解析：接觸麻疹患兒后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.菌痢流行期間易感患兒可口服多價(jià)痢疾減毒活菌苗，該疫苗得免疫期可維持A.1～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.1～6個(gè)月D.6～12個(gè)月E.6個(gè)月正確答案：D參考解析：免疫期可維持6～12個(gè)月。掌握“實(shí)踐能力-中毒型細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.下列關(guān)于百日咳患兒的護(hù)理措施說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.夜間痙咳影響睡眠可遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑B.應(yīng)給予患兒營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、較稀的食物C.痙咳后進(jìn)食，食后應(yīng)少動(dòng)D.采用少量多餐的辦法E.痰稠頻咳者用霧化吸入正確答案：B參考解析：百日咳患兒痙咳常導(dǎo)致嘔吐，為保證小兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，須給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無(wú)刺激性、較黏稠的食物，采用少量多餐的辦法，痙咳后進(jìn)食，喂食不能過(guò)急，食后少動(dòng)，以免引起嘔吐。掌握“實(shí)踐能力-百日咳護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.接觸猩紅熱患者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A.14天B.15天C.5天D.7天E.3天正確答案：D參考解析：保護(hù)易感人群：接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天。掌握“實(shí)踐能力-猩紅熱護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.患兒女，4歲，高燒3天不退，今日因耳后發(fā)際出現(xiàn)淡紅色斑丘疹來(lái)院就診，查體：皮疹壓之褪色，疹間皮膚正常，診斷為麻疹，護(hù)士給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是A.忌食羊肉B.體溫高時(shí)給予酒精擦浴C.發(fā)熱時(shí)及時(shí)服用退熱藥D.鼓勵(lì)多飲水E.為防止患兒受涼，病室應(yīng)禁止開(kāi)窗正確答案：D參考解析：麻疹患兒高熱護(hù)理：絕對(duì)臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的解熱藥，以免發(fā)生驚厥。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.某患兒因麻疹入院治療。目前該患兒處于出疹期，體溫40.5℃。正確的護(hù)理措施是A.適當(dāng)活動(dòng)B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退熱劑E.冷鹽水灌腸正確答案：D參考解析：麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜強(qiáng)行降溫，尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮膚血管收縮、末梢血管循環(huán)障礙，使皮疹不易透發(fā)或中途收沒(méi)。如體溫升至40℃以上時(shí)，可用小量退熱藥使體溫稍降，以免發(fā)生驚厥。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.某百日咳患兒除有痙咳期表現(xiàn)外，還表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔呼吸改變，偶有驚厥，該患兒最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔氣腫E.百日咳腦病正確答案：E參考解析：百日咳病情觀察：密切觀察病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、氣促、肺部啰音而陣發(fā)性痙咳停止，提示為并發(fā)肺炎。若出現(xiàn)意識(shí)障礙、反復(fù)驚厥、瞳孔和呼吸的改變，提示百日咳腦病的表現(xiàn)。掌握“實(shí)踐能力-百日咳護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.6歲患兒，高熱，面色蒼白，四肢厥冷，有膿血便診斷為中毒性菌痢，該患兒應(yīng)腸道隔離至A.大便常規(guī)正常B.體溫恢復(fù)正常C.病情穩(wěn)定后一周D.便培養(yǎng)1次陰性E.臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性正確答案：E參考解析：痢疾的傳染源是病人和帶菌者，有時(shí)病情遷延反復(fù)，所以需腸道隔離到臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性。掌握“實(shí)踐能力-中毒型細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]25.患兒女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫39.2℃，護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冰鹽水灌腸降溫D.阿司匹林口服E.讓患兒臥床休息，多飲溫開(kāi)水正確答案：E參考解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)診斷患兒可能為患有麻疹，麻疹患兒禁忌物理方法強(qiáng)行降溫。所以選擇E。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]26.2天前，某幼兒園女童被確診為麻疹，此時(shí)對(duì)其余兒童的家長(zhǎng)，護(hù)士給予的健康指導(dǎo)正確的是A.注射免疫球蛋白B.防止抓傷皮膚C.呼吸道隔離D.服用板藍(lán)根預(yù)防E.密切觀察體溫變化正確答案：A參考解析：保護(hù)易感人群：對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。接種后12日血中出現(xiàn)抗體，1個(gè)月達(dá)高峰，故易感兒接觸病人后2日內(nèi)接種有預(yù)防效果。接觸后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]27.3歲小兒，因水痘來(lái)院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴(yán)重，護(hù)士可以采用的措施是A.局部涂0.25％冰片爐甘石洗劑B.局部涂抗生素軟膏C.局部涂2％龍膽紫溶液D.約束患兒四肢E.熱水洗浴正確答案：A參考解析：可在皰疹未潰破處涂擦含0.25％冰片的爐甘石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液減輕瘙癢。掌握“實(shí)踐能力-水痘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]28.患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天正確答案：D參考解析：接觸過(guò)麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。掌握“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)共享題干題2歲小兒，7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染癥狀。3天前熱退，但咳嗽日益嚴(yán)重，尤其以夜間為甚，經(jīng)檢查以百日咳收入院。[單選題]1.目前該患兒呈現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)，常突發(fā)數(shù)十聲急促的咳嗽，終末長(zhǎng)吸氣伴高調(diào)雞鳴樣吼聲。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷為A.潛在并發(fā)癥：肺不張B.低效型呼吸形態(tài)C.自主呼吸受損D.有窒息的危險(xiǎn)E.活動(dòng)無(wú)耐力正確答案：D參考解析：痙咳頻繁、嚴(yán)重時(shí)，加之痰黏稠，不易咳出，可引起窒息。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.針對(duì)患兒的痙攣性咳嗽，正確的護(hù)理措施是A.痙咳發(fā)作時(shí)取頭低腳高位B.進(jìn)食后活動(dòng)以防止嘔吐C.伴窒息者需專(zhuān)人監(jiān)護(hù)D.嚴(yán)禁服用鎮(zhèn)靜劑E.痙咳前進(jìn)食正確答案：C參考解析：咳嗽劇烈，可按醫(yī)囑服祛痰劑和鎮(zhèn)靜劑，防止肺氣腫。痙咳頻繁伴有窒息或抽搐時(shí)，應(yīng)設(shè)專(zhuān)人密切監(jiān)護(hù)，必要時(shí)抱起患兒或使之側(cè)臥，輕拍背部直至痙咳停止。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.對(duì)該患兒進(jìn)行呼吸道隔離應(yīng)當(dāng)持續(xù)到A.起病后2周B.起病后3周C.起病后4周D.痙咳后2周E.痙咳后3周正確答案：E參考解析：呼吸道隔離至痙咳后3周。呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品隨時(shí)消毒。對(duì)接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價(jià)免疫球蛋白。掌握“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)患兒男，5歲。發(fā)熱1天后胸背部出現(xiàn)大片淡紅色斑疹，繼而迅速發(fā)展為透明的橢圓形小水泡，周?chē)橛屑t暈，體溫39.6℃。[單選題]4.此時(shí)護(hù)士不宜采取的措施是A.溫水洗浴B.冰鎮(zhèn)降溫C.阿司匹林口服D.冰鹽水灌腸E.臥床休息，多飲溫開(kāi)水