粵港澳大灣區背景下健康服務業發展的現狀及戰略研究【摘要】隨著我國經濟的迅速發展，人們的生活水平得到了巨大的提升，除了基本的生活需求之外，許多人對健康的追求開始變得強烈。健康服務業作為健康產業的重要部分，近幾年成為極具潛力的新興產業，日益受到關注，我國各地也紛紛開始布局。而粵港澳大灣區作為我國的先行示范區，有著得天獨厚的發展條件。優越的區位條件，扎實的產業基礎，國家政策的支持，市場消費需求的增強，科學迅速發展所提供的技術新手段，都有效地推動了粵港澳大灣區健康服務業的發展，但同時，也仍然存在一些阻礙發展的因素:區域的發展不平衡、產業的發展不協調、相關的標準管理體系的建設不完善、經濟的下行壓力較大以及外部市場競爭的加劇。對此,政府與相關企業應高度重視并有所行動，在各方面加快標準化體系建設步伐，還需要培育人才隊伍，提高自主創新能力，打造知名品牌，提高信息化建設水平。【關鍵詞】粵港澳大灣區；健康服務業；現狀；戰略ResearchOnTheCurrentSituationAndStrategyOfTheDevelopmentOfHealthServiceIndustryUnderTheBackgroundOfGuangdong-HongKong-MacaoGreaterBayArea[Abstract]WiththefastprogressofChina'seconomy,manypeopleareeasytosatisfythebasicneedsofdiet,clothing,shelterandmeansoftraveling,thepursuitofhealthbegantobecomestrong.Asanimportantpartofthehealthindustry,thehealthserviceindustryhasbecomeanemergingindustrywithgreatpotentialinrecentyears.TheGuangdong-HongKong-MacaoGreaterBayArea,asapilotdemonstrationareainChina,hasuniquedevelopmentconditions.Superiorgeographicalconditions,solidindustrialfoundation,thesupportofnationalpolicy,theenhancementofthemarketdemand,therapiddevelopmentofscienceandtechnologyprovidedbythenewmethod,iseffectivetostimulatetheprogressofhealthservicesinTheGuangdong-HongKong-MacaoGreaterBayArea,butatthesametime,therearealsofactorshindering:regionaldevelopmentunbalanced,uncoordinatedandindustrialdevelopmentrelatedstandardsystemconstructionisnotperfect,economicdownwardpressureisbigger,andoutsidethecompetition,theproblemstobesolved.Inthisregard,boththegovernmentandenterprisesshouldtakeactionstoacceleratethepaceofstandardizationsystemconstructioninallaspects.Itisalsonecessarytobuildatalentteam,improvetheabilityofindependentinnovation,cultivatefamousbrandsandimprovethelevelofinformationconstruction.[Keywords]TheGuangdong-HongKong-MacaoGreaterBayArea;HealthService;TheCurrentSituation;Strategic目錄TOC\o"1-3"\h\u205981前言 前言1.1研究背景與研究意義研究背景2019年2月，我國政府根據發展需要，提出《粵港澳大灣區發展規劃綱要》，其秉承以人為本的發展理念，希望為居民提供易于居住、工業友好、出游便捷的優質生活空間，并通過促成粵港澳三地醫療健康資源的整合和相關行業的合作，推動健康灣區的建設。作為粵港澳大灣區的一個重要新興產業，健康服務業主要包括醫療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關服務[1]，它具有產業鏈長、覆蓋面廣等顯著特征，有助于推動消費增長、解決就業問題、優化經濟發展結構，前景廣闊、潛力巨大。截至2019年2月，粵港澳大灣區擁有專科服務、醫生服務、醫療綜合服務等健康服務類企業約有74家，占比約為其健康產業總規模的21%，大灣區健康服務類企業仍擁有巨大的發展空間徐濤.聚焦粵港澳丨353家醫療健康企業！幫你了解粵港澳大灣區健康產業情況［EB/OL］./p/93065.html，2019-02-22/2019-02-23。徐濤.聚焦粵港澳丨353家醫療健康企業！幫你了解粵港澳大灣區健康產業情況［EB/OL］./p/93065.html，2019-02-22/2019-02-23在發達國家和地區，健康服務業已經發展到相對成熟的階段，并成為當地服務業中的重要組成部分，保持穩定且較快的發展速度，例如，美國健康服務業占其國內生產總值的比例接近20%，其他發達國家則是10%左右。相比而言，我國健康服務業整體還處于起步階段，健康服務業占國內生產總值的比例不到5%，遠低于許多國家，還具有較大的上升空間和發展潛力。與此同時，健康服務產業相對冷門、標準不一、監管效率低等問題，也在一定程度上阻礙了它向前邁進的步伐。因此，如何彌補不足，運用現有優勢推動大灣區健康服務業的發展，是當前亟需解決的問題。研究意義加快發展健康服務業，對當前經濟乃至整個社會的發展有諸多意義，其可以調整經濟結構、穩定經濟增長、滿足人民健康需求、增進人民福祉，但不可忽視的是，尚處于起步階段的健康服務業面臨不少困難與挑戰。而隨著國家“健康中國2030”行動計劃推進實施，粵港澳大灣區聚集了從原料到成品，從生產到服務，從國內到國際，生產鏈各環節的優質健康服務資源，大灣區在健康服務業的戰略地位越來越凸顯，可謂“得大灣區得天下”。本文通過粵港澳大灣區健康服務業的現狀分析，探討大灣區健康服務業所遇到的挑戰以及應抓住的機遇，找到其所擁有的優勢與劣勢，對癥下藥，提供順應其發展的戰略建議，以期為我國決策部門作相關決策時提供參考，提高決策的可行性與合理性，從而間接推動大灣區健康服務業的發展。1.2文獻綜述由于粵港澳大灣區健康服務業是近幾年才興起的，專門針對此方面的研究不是很多，所以筆者還查閱了粵港澳大灣區健康產業、健康服務業的相關研究文章，以便開拓思路，拓寬視野。1.2.1國外研究現狀PatrickH.Conway,CarolynClancy（2009）認為質量組織是確保健康服務質量、促進健康服務業發展的重要因素，如美國國家質量論壇、國家質量保證委員會、門診服務質量聯盟等。并根據分析結果，提出了建立以患者為中心的質量保證機制等對策。JennyY.Xin（2010）等人分析了一百六十八家在美國上市的生物醫學和醫療設備公司的樣本數據，認為對于醫療保健相關行業的公司來說，創新產品的成功開發，不僅會形成極大的競爭優勢，更對其公司的經營效益有著十分明顯的積極影響與作用。Sheppard＆Hellstern（2014）對截至2009年前，美國整整二十年的醫療服務機構的數據進行分析，意圖找出其發展規律，綜合探討后得到結論：越高的醫療服務機構集聚程度，會帶來越大的正向作用力，去推動區域醫療水平的提高和促進經濟的穩定増長，還進一步提出了推動健康醫療服務機構集聚、促進健康醫療業發展的各項政策建議。MuhammetUsak（2020）等人對截至2018年，基于物聯網的醫療服務的相關文獻進行了總結，討論了其審查機制的缺點與優點，并強調了它們所面對的主要挑戰，以開發更有效的物聯網技術來提高未來的醫療服務質量。1.2.2國內研究現狀唐慧等（2015）運用SWOT分析法,詳細地分析了廣東省健康服務產業的優勢、劣勢、發展時機和挑戰，認為其擁有經濟實力雄厚、自然資源豐富等優勢,但是存在產業結構不合理、自主創新能力不足、配套監管機制不健全等問題，并結合實際情況，從多角度提供了相關對策與建議。茍夢雍(2015)通過研究系統動力學方法，將其用于建立關于山西省醫療服務業發展的系統動力學模型，隨后在模型中代入不同變量，并根據仿真結果來進行策略仿真。分析結果后可知，政策、人才、技術、資金、信息化水平等因素都會影響健康服務業發展，并針對不同的影響因素，提出具體的政策建議。代濤（2016）對健康服務業的具體含義、屬性與特點進行了分析，并就如何發展我國健康服務業的問題，提出了在政策支持、市場作用、產業集群、主體多元化等方面的政策啟示。鄭英等（2016）梳理了健康服務業在幾個關鍵領域的狀況與進展，包括健康保健、醫療保險、醫療服務和健康養生糅合和社會資本進入相關行業，探討了阻礙我國健康服務業進展過程的主要不良因素,并提出了促進其發展的政策建議。范月蕾等（2017）認為人口老齡化、政策扶持、融資增長、科技創新是我國健康產業發展的驅動因素，并提出了目前健康產業發展所存在的問題,如法律法規不健全,監督管理力度不夠,自主創新能力不足等，也就這些問題提供了解決辦法。羅心欲（2019）提出，樹立“大健康”理念，在改革、服務、保障、環境方面作出努力，堅持普惠公平原則，堅持融合發展理念，堅持統籌協調思路三個“堅持”，是粵港澳大灣區健康產業的前進方向。鄧利方（2019）認為粵港澳三地健康產業的協同發展有待改善，醫療相關核心技術、醫療衛生服務、溝通渠道等健康產業協作平臺內容有待改進，醫護人員交流培訓機制不健全，各項衛生保護政策措施不完善，這些問題阻礙了粵港澳大灣區健康產業的發展；作者也根據所出現的問題一一提出了自己的對策建議。1.2.3文獻述評近年來，健康產業的快速興起使得越來越多的學者對健康產業、健康服務業發展的影響因素進行研究，經過整理并對比上述文獻，我們可以從中發現，不管是國內還是國外的探討，大多數都有涉及到科技、技術創新或者經營環境方面，這說明創新與監督管理問題的確是很顯著的問題。但影響健康服務業發展的因素并不僅限于此，為了更高效地促進粵港澳大灣區健康服務業發展，需要加強各方面的協調配合，探討影響因素并因事為制，營造更好的發展環境，甚至構建一個完整的體系，為健康服務業的發展方向提供指導。

2粵港澳大灣區背景下發展健康服務業的內涵及意義健康服務業不僅是現代社會新興產業、潛力產業，是推動產業創新升級、加快經濟結構優化的有效助推器，更與國民健康素質、家庭及個人幸福指數息息相關，發展這個兼具經濟與社會功能的行業，對地區乃至整個社會都有著重要意義。2.1相關概念2.1.1粵港澳大灣區粵港澳大灣區是由廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞、肇慶、惠州、江門9個地市和香港、澳門2個特別行政區組成的城市群，與原珠江三角洲和港澳合成的“大珠三角”在覆蓋范圍上基本一致。它是繼美國的紐約灣區、舊金山灣區和日本的東京灣區之后的世界第四大灣區。就針對本文來說，粵港澳大灣區更偏重于經濟區域這方面的經濟概念，而非地理概念，粵港澳大灣區背景的價值主要有：企業可以利用大灣區的開放政策，尋求發展新途徑，激發發展潛力；可以通過加強區域合作，拓寬和延長健康服務鏈條；還可以依靠區域輻射帶動作用，把健康服務做到更優更強。2.1.2健康服務業健康服務業，是指以維護和促進人類身心健康為目標的各種服務活動[2]。根據這個定義，健康服務業所涉及的范圍非常廣泛，提供預防、診斷、治療疾病以及幫助人們維持身心健康的產品或服務的各行各業，都能囊括在健康服務業里。究其本質，它是由健康產業和服務業雜糅而成，既是健康產業不可或缺的一部分，又是服務業適應現代化社會的成果。至于具體內容，在國際上，如美國的健康服務業主要包括流動健康醫療服務、醫院、護理設施及健康管理等[3]。而我國健康服務業的研究對象主要有三類，一是以公共衛生服務為主要任務的醫療機構，偏重公益性，如人民醫院、中醫院等公立醫院；二是提供衛生服務的盈利性醫療機構，如私立醫院、私人診所；三是提供藥品、醫療器械、健康管理等各種健康服務產品的企業，如廣州醫藥集團有限公司、美年大健康體檢中心。其中，企業是健康服務產業的中堅力量。2.2粵港澳大灣區發展健康服務業的意義2.2.2經濟意義健康服務業可以產生顯著的經濟效益，它必將在未來產業發展中占據重要一極。透析其原因，主要在于健康服務業契合了經濟社會向前發展的潮流，把握了產業發展的總體趨勢。而且，作為戰略性新興產業的生物醫藥產業，在進入21世紀后不斷取得突破，結合新一代信息技術、互聯網的不斷發展，健康服務業所涵蓋的各個產業或行業即將面臨大規模、高強度的產業化。如前所述，歐美等發達經濟體早已將健康服務業的發展納入驅動經濟增長的戰略重點。關注、加快健康產業的發展勢在必行，不應錯失良機。而粵港澳大灣區具有得天獨厚的環境優勢、產業基礎，更具備高度市場化的經濟環境，應當搶抓機遇、搶占高端，以健康服務業的發展為重要抓手，培育未來經濟增長點，推動產業轉型升級，構建現代產業體系，保持經濟增長的強勁勢頭。從粵港澳大灣區規劃來看，全面推動產業升級是重要的戰略目標之一。產業結構升級可以理解為產業結構合理化和高度化方向運動的過程，對缺乏能源資源秉賦的粵港澳來說，在新一輪經濟增長過程中，煤、油、電等重要能源的約束尤為顯著，對維持高能耗、粗放式投資拉動型高速增長構成重要的約束條件。粵港澳必須改變經濟增長方式，尋求產業結構的輕型化、軟性化調整。與傳統的制造產業比較，健康服務產業是典型的都市型龍頭產業，具有低能源消耗、低物質消耗、高人力資本投入、高附加值等特征。大力發展健康服務產業，能促進大灣區的產業結構升級，促進其經濟的可持續發展。粵港澳大灣區協同發展的進程啟動，為三地的城市能量集聚和釋放提供了新的制度和市場條件。大灣區區域規劃的編制和實施，特別是區域性基礎設施建設，為促進區域內要素流動、優化分工結構提供了良好的公共基礎平臺。大力發展健康服務產業，不僅能更好地為大灣區內的居民服務，而且還能為整個廣東省乃至全國提供健康醫療服務。根據城市“圈域”經濟理論，圈內中心城市對非中心城市有集聚和輻射的經濟功能。集聚是前提，輻射是集聚之后能量的釋放。當醫療資源在大灣區內完成集聚后，健康服務業必定使得它能夠向其所能波及的經濟區域提供健康醫療產品及技術，并逐漸成為我國健康服務業的“領軍區域”，從而強化粵港澳大灣區在全國范圍內的經濟地位。2.2.3社會意義粵港澳大灣區建設的核心之一是打造優質生活圈。隨著經濟的迅速發展，人們享有前所未有的富裕物質生活，但因為社會環境、工作形態及生活方式的變化，造成的壓力增大、睡眠不足、過度吸煙、飲食不正常、膳食結構不合理、生活不規則等問題也對健康帶來莫大的沖擊，嚴重影響了人們的生活質量。健康服務業屬于幸福產業，人們通過接受醫療機構的健康服務或購買醫藥企業的健康服務產品等，可以減少甚至消除疾病帶來的痛苦，提高對自我健康管理的能力。通過大力發展粵港澳大灣區的健康服務產業，開展全民運動和科學健身，推廣和普及科學的健康觀念和健康的生活方式，營造全民注重健康的氛圍與環境。加強心理衛生體系建設，減少心理障礙、精神疾病的發生，促使人們形成科學合理的生活方式，最終全面提升生活質量和健康壽命。粵港澳大灣區的老齡化問題日益突出，大力發展上海的健康服務產業，通過養老院、護理中心的發展，一方面解決老年人的生活、醫療需求，另一方面也解決了年輕人的后顧之憂。另外，大量外地人口的流入，就業問題日益嚴重，而大力發展健康服務產業能解決大量的就業問題，促進社會的和諧健康發展。3粵港澳大灣區健康服務業發展的SWOT分析SWOT分析是進一步分析企業的內部優勢和劣勢以及企業外部環境機會和威脅，并根據當前可用資源，選擇適當的發展策略的過程。SWOT四個字母代表的是優勢（Strength）、劣勢（Weakness）、機會（Opportunity）、威脅（Threat）的四個要素，SW主要用于內部條件的分析，OT主要用于外部條件的分析。通過SWOT分析，公司可以發現并識別正面或負面因素，抓住機遇、避免威脅，規避威脅，并明確以后的發展方向及發展戰略。3.1優勢3.1.1區位條件優越在地理位置上，粵港澳大灣區接近中國大陸最南部，南臨南海，地形以平原、丘陵為主，地處北回歸線附近，氣候溫暖濕潤。這樣的自然環境，給當地帶來了豐富的動植物資源，其中不乏各種中藥材、中成藥原料等，為制藥企業提供了穩定的原料來源和便捷的研發條件。同時，得天獨厚的海濱生態環境，四通八達的立體交通網絡，完善的城市基礎設施建設，為粵港澳大灣區健康服務業提供了極大的發展空間，還可以開發健康旅游業、健康養老業等新的經濟增長極，市場前景可觀。3.1.2產業基礎扎實粵港澳大灣區是中國生物健康產業集聚的重點區域，其中廣州和深圳是主要的發展城市，具備建設完善的產業基地或產業園區，如廣州科學城生物產業基地和深圳國家生物產業基地等核心基地早已建成并投入使用。截至2019年，粵港澳大灣區已經擁有超過350家醫療健康企業，且建成數量逐年增加。據此，相關健康企業與產業基地的繁榮發展，將直接且有效地推動健康服務業發展，成為產業的夯實基礎。同時，嶺南獨特的健康養生文化（如藥膳、老火靚湯等文化）、堅實的教育基礎（同樣重視中醫和西醫）以及具有相同根源的中醫藥企業文化，構成了粵港澳中醫藥發展的積極因素，中醫藥迅速發展也成為了粵港澳大灣區健康服務業發展的重要推動力量。另外，相比較而言，香港的研發能力突出，許多位于前沿的科學研究技術急需成果轉化；澳門擁有我國第一個專屬于中醫藥研發的國家重點實驗室，在中醫藥領域極具優勢；廣東省則有較強的生物醫藥技術成果轉化能力和應用能力，三地優勢互補，勢必會使區域內的聯動越發密切，奠定產業集群與協同發展的基石。3.1.3創新驅動潛力大截至目前，粵港澳大灣區已經建立了超過160所高校（含異地合作辦學），擁有約200萬大學生。其中，以中山大學醫學院、南方醫科大學、廣州中醫藥大學、香港大學醫學院等為代表的醫藥類高水平大學，更是匯聚了大批優秀的專家學者，為粵港澳的健康服務業源源不斷地輸送專業人才。而人才是創新的核心要素，充足的人才儲備也意味著強勁的創新驅動潛力，研發創新產品、提供創新服務等創新方面的發展將擁有更多的可能性。此外，各類尖端科研機構開始在粵港澳大灣區成批布局，比如，2019年11月，中科院定量工程生物學重點實驗室等四大實驗室，于中國科學院深圳先進技術研究院正式投入使用；同年12月，首批粵港澳聯合實驗室正式授牌，其中項目包括了醫療、智造等方面的研究實驗。這些尖端科研機構的布局與頂級科技設施的建設，無疑向世人展示了粵港澳的創新潛力，充分利用好這個優勢，粵港澳大灣區成為國家乃至世界級健康服務業的創新中心便是指日可待的。3.2劣勢 3.2.1區域發展不平衡粵港澳大灣區內各城市的經濟發展水平差異較大，區域發展的失衡問題也比較明顯。以珠江為劃分界限，珠江以東的區域有深圳和香港兩個世界級發達城市，對比之下的周邊城市雖然稍顯落后，但受它們的輻射帶動，仍然具有較強的經濟實力和產業基礎；珠江以西的區域則都是零散的同級別城市，沒有可以引領發展的主要城市。根據有關數據，香港、廣州、深圳三大城市的經濟總量占粵港澳大灣區經濟生產總值的67%，區域內經濟實力差距大，城市發展不平衡[4]。在發展較落后的城市中，優質的醫療資源、創新資源等產業資源不足，缺乏良好的發展基礎和相關的產業支撐。其次，位于健康服務業價值鏈中低端的產業比重較高，相關技術型或創新型的產業比重較低，還有區域內產業重合程度較高、同質化競爭激烈等不良現象，容易造成各城市在競爭中互相制約，不利于實現粵港澳大灣區區域協同效應的最大化。3.2.2創新協同體系建設不足在人力資源方面，盡管粵港澳三地擁有著豐富的高等教育資源，但當前受高等教育人口在區域總人口中所占的比例仍然很低。據統計數據顯示，在所有長期居留于粵港澳大灣區的人口中，完成大學及以上教育的人口比例只有17.47%，與其他三大灣區相比，高端人才集中程度相對較低，人才和智力支持不足，如何加強培養、吸引并留住人才成為地區行業發展的難題。其次，在科技創新方面，除廣深港之外，區域內多數相關企業缺乏自主創新能力，缺乏足夠的科技研發投入,也尚未形成健全的自主創新機制。以醫藥類企業為例，開發的新藥里仿制藥的比例非常高，而少有的擁有創新技術的醫藥企業,也因缺少科技創新成果轉化經驗或者缺少創新技術的輸出能力，無法形成聯動效應和相應的產業規模。多數企業在各自的范疇里“單打獨斗”，沒有一個完善的創新協同體系，難以實現真正的優勢互補，以至科研創新成果也很難轉化成整個產業發展的助推器。3.2.3相關標準體系不完善與國外對比，健康服務業在國內仍屬于新事物，還處于產業發展的探索、成長階段。當前，國家相關的政策文件多數是可操作性不強、實際意義不大的指導性原則，完善的相關法規條例和質量、監管等標準體系尚未建立，像藥品評價體系等配套標準的建立與完善，還需要借鑒國外的優秀經驗來完成。與此同時，粵港澳大灣區是建立在“一國兩制”的制度基礎之上的，有著截然不同的社會制度和成文法系，是克服各方面差異、建立統一的行業標準抑或是選擇港澳先行的標準與制度、保障港澳相關制度在大灣區內通行的權利，也還需要更加具體的公文細則來定論。另外，健康服務行業標準化程度不高，缺少有力的市場監管，對待消費者時的隨意性問題嚴重，并且時常發生侵犯消費者合法權益的不良現象。缺乏規范化的認證管理，消費者難以辨別健康服務產品的好壞以及該企業是否值得信任，部分企業也因為努力方向的缺失而變得日漸懈怠，從而造成整個行業良莠不齊的局面，影響經營環境甚至破壞市場秩序。3.3機遇3.3.1國家“一帶一路”發展戰略的需求近年來，國家積極推進經濟結構的深化改革，把提升發展質量、轉變經濟發展方式擺在首位，而健康服務業作為第三產業中的新興行業，完全符合當前發展態勢的要求，行業繁榮發展將成為必然的趨勢。而粵港澳大灣區作為國家重要的先行示范區，利用自身的優良基礎與獨特優勢，積極探索并發展健康服務業，積累實踐經驗，無疑將使其它地區乃至全國受益。“一帶一路”戰略也是近幾年國家推行的重點發展戰略，而粵港澳大灣區作為深化改革開放的核心區域之一，處于“一帶一路”的樞紐地位，在加深中國與沿線國家和地區之間的利益共同體和命運共同體關系中發揮著重要作用。依托“一帶一路”經濟帶，健康服務業能更好地引進來、走出去，與沿線國家互惠互利，這也給健康服務業帶來了國際化的機遇，促使它接軌國際，為沿線國家的消費者提供優質的衛生健康服務，也為我國與國際健康服務業合作搭建平臺。表1“一帶一路”輻射國家與地區東亞東盟10國蒙古國新加坡、馬來西亞、印度尼西亞、泰國、越南、老撾、緬甸、柬埔寨、文萊、菲律賓西亞18國伊朗、伊拉克、土耳其、敘利亞、約旦、黎巴嫩、以色列、巴勒斯坦、沙特阿拉伯、也門、阿曼、阿聯酋、卡塔爾、科威特、巴林、希臘、塞浦路斯和埃及的西奈半島南亞8國印度、巴基斯坦、孟加拉、阿富汗、斯里蘭卡、馬爾代夫、尼泊爾和不丹中亞5國哈薩克斯坦、烏茲別克斯坦、土庫曼斯坦、塔吉克斯坦和吉爾吉斯斯坦中東歐16國波蘭、立陶宛、愛沙尼亞、拉脫維亞、捷克、斯洛伐克、匈牙利、斯洛文尼亞、克羅地亞、波黑、黑山、塞爾維亞、阿爾巴尼亞、羅馬尼亞、保加利亞和馬其頓獨聯體7國俄羅斯、烏克蘭、白俄羅斯、格魯吉亞、阿塞拜疆、亞美尼亞和摩爾多瓦3.3.2國家政策支持健康服務業的發展，在經濟層面和社會層面都有著重要意義，又屬于第三產業的一部分，非常符合我國近幾年優化經濟結構和改善民生的發展需求，已經成為黨和政府高度關注并且極力扶持的產業。為了鼓勵健康服務業的發展，政府也陸續出臺了多個引導健康服務業發展的政策（見表2），這將更進一步地規范行業發展以及市場秩序。表2引導健康服務業發展的政策時間部門政策/會議2013.10國務院《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》2014.09國家發改委《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》2015.05國務院《中醫藥健康服務發展規劃（2015—2020年）》2016.10國務院《“健康中國2030”規劃綱要》2017.01國務院《“十三五”衛生與健康規劃》2017.05國家衛計委《關于促進健康旅游發展的指導意見》2018.04國務院《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》2019.07國務院《國務院關于實施健康中國行動的意見》3.3.3人口老齡化，市場消費需求增強資料來源：國家統計局圖3中國2014-2019年60周歲以上老年人口統計圖中國已經成為世界上老年人口最多的國家，也是人口老齡化發展速度最快的國家之一。據國家統計局數據，如圖3所示，截至2019年，我國60周歲及以上人口為25388萬，占總人口的比例為18.1%。其中，65周歲及以上人口為17603萬人，占比是12.6%。而根據世界衛生組織的數據，中國45%的疾病負擔是由60周歲及以上老年人的健康問題導致，預計到2030年，人口老齡化將導致疾病負擔至少增加40%，患至少一種慢性病的人數將增加三倍以上。隨著我國步入人口老齡化社會，健康服務消費群體和規模進一步擴大，為健康服務業提供了一定的發展機遇。另外，隨著我國居民人均可支配收入不斷提高，消費水平也會不斷上升，除了日常的衣食住行以外，越來越追求更加健康的生活，老年人以外的群體對健康服務的需求也日益增加，以致其市場消費需求持續增強。3.3.4科學技術迅速發展提供新手段近年來，互聯網、大數據及人工智能等創新科技迅猛發展，為優化健康服務模式提供了更為便捷的途徑，數字化驅動的“互聯網+健康服務”時代已經來臨。在大數據與信息技術的支持下，健康服務業可以綜合共享數據、充分應用現有資源，從而提高行業運行效率，同時它基于大數據分析，并得到了物聯網服務平臺的支持，有助于實現精細化健康管理、讓健康服務走近每個個體。而除了用于日常保健的健康管理，還有遠程醫療，直接打破了傳統醫療的時間、空間限制，讓人們隨時隨地都可以接受健康服務、產生健康消費，成為推動行業發展的有效技術手段。3.4威脅3.4.1經濟下行壓力較大我國經濟發展進入新常態階段，經濟增長速度逐漸放緩，不再一昧地追求以最快的速度達到最大的經濟收益，反而需要放棄高速增長來優化調整產業以及經濟結構。而服務業等第三產業相對滯后的增長模式仍然存在，經濟下行壓力較大，市場面臨多重不確定因素，風險挑戰將成為相當長時間的常態[5]。經濟下行是指經濟動能不足，沒有出現較多的新經濟增長點，還存在不少的剩余動能。而經濟下行壓力可體現在居民消費不足、私人投資降低或者出口減少等方面，還有企業面臨著運營成本增加、利潤減少以及匯率、債務等風險。對于健康服務業來說，首先是進入行業的門檻較高，特別是醫藥制藥和高級醫療器械等方面的行業，而高要求代表著高投入，研發前期需要較高的科研投入，回報周期也比較長，前后時間差帶來的高風險不言而喻。其次，由于政府管制，公立綜合性醫院還不能吸收外來資本，民營資本進入醫療健康行業往往是通過提供專科醫療服務，而專科醫療常常需要高精尖技術，這類技術引入的資金消耗極大，使得民間投資的風險增加。3.4.2外部競爭的加劇在國外，健康服務業的發展時間比我國要提前數十年，隨著中國市場化程度的提高和對外開放的深化，國外相關的知名品牌企業正在布局中國市場，它們在國外積攢的口碑與信譽也贏得了不少國人的好感，未來必會分走中國市場的“一杯羹”。而在國內，北京、上海兩市，分別作為我國的政治中心、經濟中心，健康服務業的發展時間較早，目前已經在建設達到國際水準的醫療產業基地及健康服務產業園區，擁有發展健康服務業的資金、技術、人力資源及政策優勢。還有以它們為中心城市的長三角、環渤海、京津冀等經濟區域，也受其輻射帶動效應的影響，正致力于健康服務業的協同發展。以環渤海地區為例，共有21家醫藥類產業重點園區，占全國74個重點產業園區的28%，加之其企業實力強勁，有著較強的創新能力與引領能力，重點產業園區的企業總數、高新技術企業數、醫藥工業百強企業數和上市企業數量分別占全國重點園區的22.1%、25.8%、31.8%和19.2%。其中，高新技術企業數和醫藥工業百強企業數占有較大比重，在各大經濟區域中位列第一，而大灣區珠三角九城則僅次第三。上述外部競爭的不斷加劇，給粵港澳健康服務業的發展帶來了不小的壓力。

4促進粵港澳大灣區健康服務業發展的戰略分析盡管粵港澳大灣區健康服務業的發展還面臨不少問題和挑戰，但也有其自身獨特的優勢以及政府政策的支持。相信通過政府的正確引導和各企業的積極配合，大灣區的健康服務業將實現繁榮發展。4.1政府層面4.1.1加強健康服務業的標準體系建設建立健康服務業規范化的行業標準，完善生產、經營、消費等各個環節的相關政策法規，是推動健康服務業有序發展的有力手段。政府可以因事制宜，針對不同產品或服務內容，制定出相應的不同標準，適應多層次、多元化的健康服務需求，并建立以政府為主導、協調市場主體發揮積極作用的新型標準體系。推進基于標準的監督工作和消費后評價等評價體系建設，落實健康服務業標準的貫徹實施，利用監督和評價機制來淘汰違背標準的產品、企業，從而保障消費者的合理權益，為健康服務業的發展創建良好的經營與消費環境。4.1.2加強政府的領導和協調職能政府應完善監管制度，敦促相關部門嚴格監督、檢查行業政策的制定和執行情況，并積極運用相關行業協會、中介機構等的社會力量，加強監管力度，為行業營造一個合法、規范、便捷的經營環境。同時建立行業協會等社會組織的培育發展清單制度，進一步推進政府職能轉變和購買服務，加快建立政府“放權”，民間“接力”的常態化工作機制。除此之外，政府還需要給粵港澳大灣區的健康服務企業、機構提供貸款和稅收等方面的政策優惠，降低社會資本的進入難度，并通過制定在健康服務領域科研立項、資金扶持或獎勵等方面的優惠政策，鼓勵企業加大科研投入、增強核心競爭力，支持健康服務業的創新發展。4.1.3降低市場準入門檻適當減少市場進入的要求，優化相關企業注冊登記和審批的流程，簡化各項辦理手續，同時拓展負面清單管理范圍，放寬非必須或者無關緊要的限制，吸引更多的社會資本進入健康服務領域，從而鼓勵擴大供給，刺激消費需求。而對于健康服務產品的審批，也應盡量避免不必要的繁瑣程序，不同于其他行業一般產品的同質性，各種健康服務產品之間的差異極大，如藥品與保健品，需要合理區分它們。參照美國，制造商在申請生產一種新的保健品時，只需要把它的所有成分和生產場所報告給FDA，只要這些成分是獲得正規批準的保健食品成分，制造商就可以自主投入生產，而不用像藥品那樣，要經過動物實驗和臨床試驗。因為保健品是來源于食品而非藥物，客觀上就是安全的，而無需進行各項試驗。這樣簡化的手續不僅降低了生產方的成本，也降低了行業進入壁壘，有利于維持行業發展的活力。4.1.4注重人才隊伍建設相關部門應重視健康服務業對不同層次人才的引進與培訓工作，鼓勵相關產業、企業大力引進研發、市場策劃、經營管理等方面的人才，為健康服務業持續發展建立人才儲備，促進行業規劃化發展。政府可以在以下幾方面做出嘗試：第一，進一步創新人才引進政策，不斷完善人才引進評價機制，增強人才決策的科學性，實施積極的人才激勵與獎勵機制，為區域發展“招才”“留才”。第二，通過高校聯盟、中外合作辦學等舉措，加速人才流動，搭建共建共享的產學研平臺，進一步打造高水準的創新人才團隊，為提高創新能力提供人才基礎。第三，建立粵港澳三地人力資源合作協調機制，推廣“大灣區人才卡”“專業人士通行證”等政策，合理解決在出入境、執業資格等多個方面壁壘障礙，為港澳人才和內地人才提供雙向的就業選擇，并解決其后顧之憂，增強大灣區對健康服務專業人才的吸引力。4.2企業層面 4.2.1加強品牌建設品牌是企業的第二生命，打造一個優秀的品牌是提高企業知名度、擴大國內外市場的重要內容。企業應尋找適合自己、有自身特色的品牌建設方法，首先要重視內在質量的提高，質量是影響企業信譽度的最主要因素；其次，保持包裝或標志的獨特性，它們是消費者識別不同品牌的主要途徑，不凡的設計更能吸引到消費者的目光；最后綜合所擁有的資源，提供最優質的服務，獲取消費者信任，形成優良的企業口碑和信譽。此外，加大社會宣傳力度，由于行業的公共服務性質，宣傳產品的同時也可以宣傳科普知識，通過科普找尋潛在消費者。如醫院等醫療機構，可以利用短視頻、音頻等多樣形式，拓寬宣傳渠道，向公眾傳播科學的醫療健康知識，引導大家樹立正確的健康觀念，并將醫院的優秀科室及主要的專家醫師推薦給群眾，從而提高自身醫院品牌的知名度。4.2.2推進健康服務業信息化建設 信息化是產業化的重要條件,是現代化產業的基礎特征之一,近年來，我國也在大力推進“互聯網+醫療”等信息化建設。作為企業主體，自然是不能落后于時代的步伐，借助現有的技術優勢，推動信息化建設，在加強自我管理的同時實現便民利民，提高服務質量。其中的措施可包括加強微信公眾號等平臺管理，行業內共享健康數據，逐步完善產業化信息系統等等。以互聯網醫院為例，它們以實體醫院為依托，開啟線上問診，還有用藥咨詢、醫療服務預約、慢性病管理、網上訂購藥物等功能，為患者提供不同的線上服務，從而滿足消費者的諸多需求，也打開了依托信息化的線上市場。企業積極探索與“互聯網+”的融合發展，主要可以從工作效率和客戶分析兩方面入手。效率方面，依托互聯網的智慧醫療已經興起，最主要的受益者便是醫院等醫療機構和消費者。消費者可以通過相關的醫療服務APP以及醫院官方微信平臺，直接在線上進行就診預約、掛號、繳費等，簡化就醫手續，提升消費者的就醫體驗。同時，醫院可以借助后臺的數據算法，把就診患者進行分流，提高醫院的工作效率和患者的就診效率，節省醫療工作者的服務成本，也為醫院減免非必要的運營成本。客戶分析方面，可以利用互聯網問卷或大數據工具，得到消費者行為數據，再通過對數據進行計算分析和處理，得到消費者的消費特點、消費者對相關產品或企業的評價以及消費者的潛在需求等等，企業可以根據它們對目標消費者群體進行細分，為其推薦更具針對性的產品，實現有效的精準化營銷，提升消費者滿意度，進而提升企業與消費者間的黏度以及消費者忠誠度。

5結論我國正積極融入全球健康產業蓬勃發展的浪潮，發展健康服務業就是重要的舉措，它具有很大的發展潛力。而在粵港澳大灣區的背景下，健康服務業發展除了受到自身產業相關因素的影響，還會受牽制于獨特的區域因素，需要以更全面、綜合的眼光去看待，并受到重視、得到支持與發展。現階段，政府出臺的利好政策為健康服務業營造了一個相對良好的發展環境，“一帶一路”、“健康中國”等國家戰略的貫徹落實則進一步打開了國內外的消費市場，還有大數據、互聯網+、人工智能這些技術的發展也為其提供了各方面的技術支持，但是，需要我們意識到的是，粵港澳大灣區健康服務業的發展還存在不少問題，區域發展不平衡、城市間差異較大，區域內產業協同發展不足，相關標準體系建設不完善、需要健全法律法規，除此之外，還面臨經濟下行壓力較大以及外部競爭的加劇的外在環境威脅。對于以上的問題，我們應該積極面對，結合大灣區的綜合因素分析，讓政府與企業共同采取行動，從而解決相關問題，推進粵港澳大灣區健康服務業的繁榮發展。

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