試卷科目：技能認證急診醫學知識考試技能認證急診醫學知識考試(習題卷2)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages技能認證急診醫學知識考試第1部分：單項選擇題，共244題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.急癥哮喘患者,病因不明,為緩解癥狀,應立即首選A)氨茶堿B)糖皮質激素C)腎上腺素D)洋地黃類藥物[單選題]2.呼吸性堿中毒的典型臨床表現為A)四肢感覺異常、胸部發緊、口周麻木感B)深大呼吸C)昏迷D)興奮[單選題]3.在骨骼肌興奮-收縮耦連中起關鍵作用的離子是A)NaB)ClC)CaD)K[單選題]4.腎臟最大濃縮能力可使尿滲透壓達到A)1000mOsm／LB)1100mOsm／LC)1200mOsm／LD)1300mOsm／L[單選題]5.影響創傷修復的因素是A)感染B)異物存留或失活組織過多C)血液循環障礙D)以上均是[單選題]6.重癥急性膽管炎的五聯征是A)腹痛、納差、消瘦、發熱、黃疸B)腹痛、發熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀C)腹痛、嘔吐、腹瀉、發熱、黃疸D)腹痛、納差、嘔吐、發熱、黃疸[單選題]7.5.糖尿病多尿是由于A)腎小管吸收障礙B)原尿滲透壓高C)飲水過多D)醛固酮分泌減少[單選題]8.煙堿樣癥狀可有A)肺水刖B)瞳孔縮小C)出汗，流涎D)呼吸肌麻痹[單選題]9.急性腎衰竭首先要做的是A)輸血B)擴容C)停用傷腎藥物D)抗感染[單選題]10.心臟電復律的適應證為A)各類異位快速心律失常,尤其藥物治療無效者B)心室顫動和撲動C)心房顫動和心房撲動血流動力學不穩定者D)心房顫動伴完全性房室傳導阻滯[單選題]11.與前置胎盤無關的因素是A)臍帶繞頸B)子宮內膜病變與損傷C)胎盤面積過大D)胎盤異常[單選題]12.下列選項中,不屬于頭皮血腫的是A)皮下血腫B)骨膜下血腫C)帽狀腱膜下血腫D)硬膜外血腫[單選題]13.人工瓣膜置換術后疑有感染性心內膜炎者應作何種細菌培養A)"L"型細菌B)革蘭陽性細菌C)革蘭陰性細菌D)霉菌[單選題]14.肺動脈血栓摘除術的適應證有A)大面積肺梗塞,肺動脈主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺動脈高壓者B)有溶栓禁忌證者C)經溶栓和其他積極的內科治療無效者D)以上都是[單選題]15.以下有關肺血栓栓塞癥的抗凝治療,錯誤的是A)肝素或低分子肝素的療程一般需7~10天B)肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天時需檢查血小、板,因兩者可能引起血小板減少C)肝素或低分子肝素停用后加用華法林D)應用華法林,應使凝血酶原時間(PT)延長至正常的1.5倍,并定期測定以調節華法令的劑量,一般口服華法令的療程至少為3~6個月[單選題]16.以下哪項正確()A)被毒蛇咬傷后,應以牙孔為中心做十字切開排毒B)結扎傷處近心端直至到達醫院才解開C)所有毒蛇咬傷均會中毒D)被毒蛇咬傷后,應盡可能注射抗蛇毒血清[單選題]17.體溫每升高1℃，基礎代謝率提高A)10％B)13％C)15％D)23％[單選題]18.開放性顱腦外傷手術不要求A)及時徹底清創B)盡可能一期縫合硬腦膜C)拔出累及靜脈竇的致傷物D)徹底止血[單選題]19.血清滲透壓正常值為A)<280mmol／LB)280～310mmol／LC)290～310mmol／LD)290～320mmol／L[單選題]20.等滲性缺水時，血清鈉A)高于正常B)正常范圍C)低于正常D)正常或低于正常[單選題]21.急性心源性肺水腫有()A)端坐體位B)血性痰液C)兩者均有D)兩者均無[單選題]22.院前急救是指（）A)急危重病人的現場救護B)專業救護人員到來之前的搶救C)急、危、重癥傷員進入醫院前的醫療救護D)途中救護[單選題]23.球部尿道完全斷裂發生尿外滲時,尿液可滲到陰囊的A)皮下組織B)皮下淺筋膜下C)皮下深筋膜下D)睪丸鞘膜內[單選題]24.癲癇持續狀態持續多長時間可引起不可逆性腦損傷()A)4分鐘B)10分鐘C)30分鐘D)15分鐘[單選題]25.嚴重二尖瓣狹窄時,不易發生下列哪種并發癥A)肺水腫B)亞急性細菌性心內膜炎C)右心衰竭D,肺部感染D)房顫[單選題]26.患兒5歲,右肘損傷,來院時已傷后24h,右肘明顯腫脹,X線片證實,右肱骨髁上骨折,伸直型,明顯移位,其最適宜的治療是A)在臂叢麻醉下整復,屈肘位固定B)閉合復位,鋼針內固定C)切開復位,鋼針內固定D)持續骨牽引[單選題]27.老年人發生機械性腸梗阻時,應首先考慮A)蛔蟲團堵塞B)小腸扭轉C)腫瘤引起急性腸梗阻D)腸套疊[單選題]28.ICU是EMSS中的第幾個環節()A)第一環節B)第二環節C)第三環節D)第四環節[單選題]29.治療肝素過量引起的出血應選用A)維生素B)魚精蛋白C)去甲腎上腺素D)氨甲苯酸[單選題]30.出現批量傷員、人手缺乏時,對昏迷而有呼吸者,可采用A)頭后仰B)穩定側臥位法C)托頜牽舌法D)擊背法[單選題]31.注射造影劑后休克屬于A)心源性休克B)神經源性休克C)過敏性休克D)感染性休克[單選題]32.靜息電位的大小接近于A)鈉平衡電位B)鉀平衡電位C)鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D)鈉平衡電位與鉀平衡電位之差[單選題]33.突然出現上腹部劍突下劇烈絞痛,不發燒,鞏膜無黃染,腹部檢查:未見確切壓痛部位,腹軟,血象正常,治療此病人首先應A)暫不處理,觀察B)補液C)注射阿托品D)手術探查[單選題]34.下面哪項不是蛛網膜下腔出血常見的臨床特點()A)咯血B)頭痛、嘔吐C)意識和精神障礙D)腦膜刺激征[單選題]35.下列屬于原發性頭痛的是:()A)腦血管疾病B)叢集性頭痛C)神經痛D)高血壓病[單選題]36.下列不屬于腹穿適應證的是A)腹部創傷,疑腹腔內出血或空腔臟器破裂B)彌漫性腹膜炎,診斷不明C)懷疑腹腔內膿腫D)腸梗阻患者腸管高度擴張者[單選題]37.符合新生兒心力衰竭的診斷標準的是A)心動過速>180次/分B)呼吸急促>60次/分C)心胸比例D)兩肺底出現不固定的濕啰音[單選題]38.器質性低血糖最常見的原因是A)胰島素及口服降糖藥致藥源性低血糖B)胰島素瘤C)肝源性低血糖D)特發性功能性低血糖[單選題]39.下列不屬于醫源性疾病的是A)侵入性操作B)吸入性肺炎C)抗生素使用D)呼吸機的使用[單選題]40.風心病二尖瓣狹窄發生房顫后,常見的并發癥是A)心源性腦缺血綜合征B)動脈栓塞C)肺部感染D)亞急性感染性心內膜炎E)完全性房室傳導阻滯[單選題]41.進行口對口人工呼吸時注意事項中不包括（）A)吹氣量應使胸廓抬起B)吹氣時間約占1次呼吸周期1/3C)操作前取下義齒D)牙關緊閉者可做口對鼻吹氣E)人工呼吸不應與自主呼吸同步[單選題]42.大面積燒傷休克期病人出現煩躁，多由于A)疼痛B)心理因素C)早期毒血癥D)血容量不足E)以上都是[單選題]43.腓總神經損傷:()A)爪形手畸形B)垂腕手畸形C)猿手畸形D)內翻垂足畸形E)仰趾畸形[單選題]44.動脈血氧飽和度下降,血紅蛋白、紅細胞增加:()A)室間隔缺損B)法洛四聯征C)房間隔缺損D)動脈導管未閉E)房室共同通道[單選題]45.氟乙酰胺的中毒機制為()。A)把血紅蛋白的二價鐵氧化為三價鐵B)干擾肝臟利用維生素K,抑制凝血因子及影響凝血酶原合成C)拮抗γ-氨基丁酸(GABA)受體D)影響三羧酸循環E)抑制細胞色素氧化酶[單選題]46.有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是A)增加乙酰膽堿酯酶活力B)增加乙酰膽堿的產生C)減少乙酰膽堿的產生D)增加緩激肽的產生E)抑制乙酰膽堿酯酶活力[單選題]47.不影響血清尿素濃度的是()。A)肝功能B)蛋白質攝入量C)腎功能D)全身肌肉重量E)運動[單選題]48.亞急性期腦血腫在T1WI和T2WI均為高信號的原因,主要是因為()。A)鐵在紅細胞內外分布不均勻,造成局部磁化率不均勻B)細胞內去氧血紅蛋白的順磁作用C)細胞內氧合血紅蛋白的順磁作用D)細胞外去氧血紅蛋白的順磁作用E)細胞外高鐵血紅蛋白的順磁作用[單選題]49.甲流患者出現下列狀況之一為危重病例:()A)持續高熱大于3天B)影像學檢查有肺炎征象C)原有基礎疾病明顯加重D)呼吸衰竭E)神智改變:反映遲鈍,嗜睡,躁動,紫癜[單選題]50.3.患者流涎、流淚、多汗、心率減慢、瞳孔縮小屬于毒蕈中毒的哪一臨床表現分型A)胃腸炎型B)神經精神型C)肝損害型D)多臟器損傷型E)溶血型[單選題]51.急性安定中毒使用:()A)氟馬西尼B)乙酰胺C)納洛酮D)阿托品E)4-甲基吡唑[單選題]52.右心衰患者最有診斷意義的體征是:()A)心率明顯增快B)心律明顯不齊C)胸骨左緣3~4肋間聞及舒張期奔馬律D)胸骨3~4肋間聞及收縮期雜音E)肺動脈瓣區2心音明顯亢進[單選題]53.患者女,34歲。因前置胎盤大出血入院行手術治療。術中輸注紅細胞懸液26U,機采血小板2個治療量,手術創面滲血不止。實驗室檢查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原時間(PT)為21秒(正常對照為11~15秒),血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時應輸注()。A)全血B)凝血因子C)濃縮血小板D)新鮮冰凍血漿E)濃縮白(粒)細胞[單選題]54.患者女,40歲。膽囊結石3年,曾膽絞痛發作4次,B超示膽囊結石4枚,直徑1~2cm,首選的治療方法是()。A)膽囊切除B)溶石治療C)體外震波碎石治療D)抗感染治療E)排石治療[單選題]55.對嚴重的支氣管哮喘發病病人，重要的祛痰方法()A)補液B)氣霧吸入C)口服必咳平D)體位引流E)吸痰[單選題]56.下列哪項提示P波異常?()A)Ⅱ導聯P波直立B)Ⅲ導聯P波雙向C)aVR導聯P波倒置D)aVL導聯P波不明顯E)V5導聯P波倒置[單選題]57.在路邊發現患者，青年男性。昏迷狀態、心率11次/分、面色蒼白，急診12送至醫院，查血液中甲醇含量6mg/dL、乙醇含量3g/dL，最有效的處理方法是A)補充B族維生素B)血液透析C)配置含1D)苯甲酸咖啡因皮下注射E)葡萄糖加胰島素療法[單選題]58.張力性氣胸的主要診斷依據:()A)呼吸困難B)皮下氣腫C)縱隔向健側移位D)肺萎縮E)胸膜腔內壓超過大氣壓[單選題]59.彌散性血管內凝血的治療,最根本的措施是()。A)抗凝治療B)及時補充凝血因子C)積極抗休克D)消除病因E)輸血[單選題]60.患者男,42歲。前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。2天后突發休克,最可能的原因是()。A)脾破裂B)氣胸C)肝破裂D)胃破裂E)結腸破裂[單選題]61.有機磷農藥中毒的發病機制主要是有機磷抑制了()。A)膽堿酯酶B)6-磷酸葡萄糖脫氫酶C)細胞色素氧化酶D)糜蛋白酶E)葡萄糖酶[單選題]62.關于急性水腫型胰腺炎的病理表現,下列哪項說法是正確的?()A)大體上可見胰腺腫大、水腫、壞死B)胰腺周圍有大量脂肪壞死C)組織學可見實質水腫、充血D)可見散在點狀脂肪壞死E)可見明顯胰實質壞死和出血[單選題]63.癌性胸水具有下列哪項特點?()A)比重小于1.018B)蛋白含量低于3g/dlC)細胞總數不超過100個/μLD)LDH含量高于血清E)胸水蛋白/血清蛋白<0.5[單選題]64.多囊腎最常見的超聲聲像圖改變是()。A)兩側腎臟多囊改變B)一側腎臟多囊改變C)一側腎及肝臟多囊改變D)兩側腎及肝臟多囊改變E)兩腎腫大,外側不規則[單選題]65.甲狀腺危象時應用碘劑的作用()。A)抑制甲狀腺激素釋放B)抑制甲狀腺激素合成C)抑制T4向T3的轉換D)阻斷甲狀腺激素對心臟的興奮作用E)破壞甲狀腺濾泡細胞[單選題]66.乙型腦炎主要死亡原因為()。A)過高熱B)腦水腫、腦疝形成C)中樞性呼吸衰竭D)血壓升高E)循環衰竭[單選題]67.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選A)利尿劑以減輕前負荷B)硝普鈉擴張血管C)西地蘭控制室率D)吸氧改善缺氧E)二尖瓣分離術以解除機械梗阻[單選題]68.下列哪一種情況不一定要輸血?()A)出血性疾病B)腎衰竭C)大手術出血D)嚴重燒傷E)膿毒血癥[單選題]69.上消化道出血最常見的病因是()。A)膽道出血B)急性胰腺炎并發膿腫潰破C)消化道潰瘍D)食管賁門黏膜撕裂綜合征E)血小板減少性紫癜[單選題]70.除ICS以外能單獨應用控制哮喘的藥物是()A)特布他林B)嗎啡C)異丙腎上腺素D)孟魯司特E)氨茶堿[單選題]71.診斷有機磷中毒最重要的指標為:()A)確切的接觸史B)毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C)右眼鼻側盲D)左眼鼻側盲E)雙眼顳側盲[單選題]72.32歲,G1P0,宮內孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院。檢查:宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能的診斷是()。A)帆狀胎盤B)部分性前置胎盤C)邊緣性前置胎盤D)胎盤邊緣血竇破裂E)胎盤早期剝離[單選題]73.心尖區收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音,最可能的診斷為:()A)冠心病勞力型心絞痛B)風心病二尖瓣關閉不全C)二尖瓣脫垂D)擴張型心肌病E)乳頭肌功能不全[單選題]74.病人突發心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是()。A)竇性心動過速B)房室交界性逸搏心律C)陣發性室性心動過速D)陣發性室上性心動過速E)房顫[單選題]75.腹腔鏡檢查適用于()。A)異位妊娠B)膈疝C)風心病,心功能3~4級患者的腹腔檢查D)精神病E)結核性腹膜炎史[單選題]76.缺氧性暈厥、抽搐:()A)室間隔缺損B)法洛四聯征C)房間隔缺損D)動脈導管未閉E)房室共同通道[單選題]77.急性腎衰竭患者每天應攝入的基本熱量為()。A)20~25kcal/kgB)25~30kcal/kgC)30~35kcal/kgD)30~45kcal/kgE)45~50kcal/kg[單選題]78.不是ALI/ARDS的誘發因素的是()。A)肺炎B)嚴重創傷C)重癥胰腺炎D)急性心力衰竭E)中毒[單選題]79.中心靜脈壓低，血壓低提示A)心功能不全，血容量正常B)血容量不足C)容量血管過度收縮D)心功能不全或血容量相對過多E)心功能不全或血容量不足[單選題]80.23歲,男,左側胸壁刺傷3小時,呼吸窘迫,請結合胸片檢查選出最可能的診斷()。style="width:120px;"class="fr-ficfr-filfr-dibcursor-hover">A)肺氣腫B)氣胸C)縱隔氣腫D)肺挫傷E)胸腔積液[單選題]81.控制傳染病流行的3個重要環節除了消滅傳染源和保護易感人群,還包括:()A)切斷傳播途徑B)開展流行病學調查C)加強體育鍛煉D)積極做好消殺工作E)防止交叉感染[單選題]82.螺旋包扎用于A)夾板固定B)大腿C)頭部D)肩關節E)前臂[單選題]83.徒手心肺復蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為:()A)5:1B)5:2C)10:1D)15:1E)30:2[單選題]84.患者女,Hb52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,網織紅細胞2%,紅細胞平均體積76fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.24,血清鐵蛋白7.6μg/L,最可能的診斷是()。A)慢性失血性貧血B)缺鐵性貧血C)再生障礙性貧血D)溶血性貧血E)巨幼細胞性貧血[單選題]85.患者男,30歲。右腎絞痛后尿閉1天,腹部平片可見雙側輸尿管中段各有結石一枚,約1cm大小,左腎內還有鹿角形結石,急診處理應先采用下列哪種方法?()A)服中藥排石B)中西醫結合解痙排石C)膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功能引流尿液D)利尿藥物應用E)立即手術輸尿管切開取石[單選題]86.男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、黏稠而不易咳出。近年來癥狀加重,動則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙房高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音,心臟(-)。該患者出現呼吸困難是屬于()。A)吸氣性呼吸困難B)呼氣性呼吸困難C)混合性呼吸困難D)勞力性呼吸困難E)靜息呼吸困難[單選題]87.撥打急救電話時，不必報告的內容有A)患者的愛好和生活習慣B)現場聯系人的電話號碼C)現場聯系人的姓名D)患者的傷情E)地點[單選題]88.氣管異物的臨床表現應除外:()A)咳嗽、憋氣、窒息B)聲門下拍擊聲C)癥狀暫時緩解D)哮喘音E)雙肺呼吸音不一致[單選題]89.化膿性腦膜炎的腦脊液特點是()。A)壓力降低B)外觀渾濁,白細胞升高C)白細胞分類以淋巴細胞為主D)糖和氯化物升高E)蛋白質降低[單選題]90.慢性支氣管炎合并肺部感染的治療,下列各項中不恰當的是()。A)應用祛痰鎮咳藥物B)應用支氣管擴張劑C)菌苗注射D)應用敏感的抗生素E)霧化吸入稀釋痰液[單選題]91.下列與急性盆腔炎不相關的是()。A)產后或流產后感染B)卵巢囊腫蒂扭轉C)宮腔內手術操作感染D)性傳播疾病E)經期衛生不良[單選題]92.男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸，呼吸極度困難，發紺，出冷汗檢查：血壓1.6/8kPa(8/6mmHg)，氣管向左側移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫生采用閉式胸膜腔引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是()A)檢查病人的呼吸音是否正常B)檢查引流管是否扭曲C)檢查引流瓶中是否有引流液D)看引流管是否有液體引出E)觀察水封瓶中長管內水柱的波動[單選題]93.高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是()。A)嘔吐B)腹部包塊C)腹脹D)血便E)停止排便排氣[單選題]94.下列哪一項是肝腎綜合征的實驗室檢查特征?()A)尿鈉<10mmol/LB)尿/血肌酐比值<30:1C)尿沉渣RBC>50/高倍視野D)尿滲透壓<血滲透壓E)大量尿蛋白[單選題]95.竇性P波振幅的正常值為()。A)肢體導聯<0.25mV,胸前導聯<0.15mVB)肢體導聯<0.20mV,胸前導聯<0.25mVC)肢體導聯<0.25mV,胸前導聯<0.25mVD)肢體導聯<0.25mV,胸前導聯<0.20mVE)肢體導聯>0.25mV,胸前導聯<0.20mV[單選題]96.關于外科重癥患者腸外營養的敘述錯誤的是()。A)任何原因導致胃腸道不能用,應選擇腸外營養支持B)應加強胰島素治療,維持血糖≤15mg/L,并避免低血糖C)經中心靜脈首選股靜脈途徑D)全胃腸外營養患者應早期補充藥理劑量谷氨酰胺E)一旦胃腸可以使用,應盡早向腸內營養過渡[單選題]97.男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流出,傷后排血尿伴有血塊,血壓110/70mmHg,應采取下列哪種治療方案A)絕對臥床休息,觀察血尿和漏尿情況B)抗休克C)藥物控制出血和感染D)緊急手術E)以上都不對[單選題]98.血漿膠體滲透壓降低時可引起A)組織間液減少B)組織間液增多C)尿少D)紅細胞萎縮E)紅細胞膨脹或破裂[單選題]99.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重為1.028,下列哪種情況的可能性最大?()A)尿崩癥B)慢性腎小球腎炎C)糖尿病D)服利尿藥的作用E)大量飲水后[單選題]100.常導致休克,且休克不易糾正的急腹癥見于()。A)闌尾炎穿孔B)急性水腫性胰腺炎C)潰瘍病急性穿孔D)腸傷寒穿孔E)急性梗阻性化膿性膽管炎[單選題]101.冬天某人進入浴室后不久便突然暈厥,其血流動力學的原始因素是:()A)全身血管收縮B)心輸出量減少C)血管容量增加D)血流速度增加E)血量減少[單選題]102.有效循環血量一般不依賴于()。A)充足的血容量B)通暢的微循環C)有效的心排出量D)良好的周圍血管張力E)正常的心功能[單選題]103.消化性潰瘍病史患者,近日感上腹部疼痛加重,規律不明顯,1小時前突然出現上腹部劇烈疼痛并放射至背部。診斷考慮()。A)腎結石B)腸梗阻C)消化性潰瘍穿孔D)膽系疾病E)十二指腸潰瘍[單選題]104.患者女性。60歲。突然出現劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐。很快出現意識模糊,且腦膜刺激征陽性,此患者可能的診斷是()。A)腦出血B)腦栓塞C)蛛網膜下腔出血D)腦血栓形成E)腦梗死[單選題]105.下述哪種不屬于內源性致熱原A)白細胞致熱原B)干擾素C)cAMPD)腫瘤壞死因子E)巨噬細胞炎癥蛋白[單選題]106.患者男,46歲。因急性腸梗阻3天入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。查體:脈搏120次/分,血壓75/60mmHg,皮膚彈性差,尿比重1.025,血清[Na+]135mmol/L。最可能的診斷是()。A)高滲性缺水B)等滲性缺水C)低滲性缺水D)感染性休克E)繼發性缺水[單選題]107.潰瘍病臨床表現的最主要特征是:()A)惡心、嘔吐B)腹脹、噯氣C)明顯反酸D)節律性上腹痛E)出汗、心悸[單選題]108.急性失血時最先出現的調節反應是:()A)血管自身調節B)交感神經興奮C)迷走神經興奮D)血液中血管升壓素增多E)血液中血管緊張素II增多[單選題]109.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點是A)早期出現呼吸驟停B)血壓升高C)煩躁不安D)劇烈頭痛E)頻繁嘔吐[單選題]110.重度創傷病人死亡的常見病因是()。A)化膿性感染B)休克C)急性腎功能衰竭D)應激性潰瘍E)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)[單選題]111.患者女,40歲。突發左側氣胸,肺壓縮50%,行穿刺排氣治療,抽氣量應為()。A)600ml以內B)1000ml以內C)800ml以內D)2000ml以內E)1500ml以內[單選題]112.不屬于復蘇失敗和MODS:()A)原發急癥發病24小時內多器官功能衰竭致死B)原發急癥發病24小時內2個以上器官同時或序貫功能衰竭C)原發急癥發病48小時后突發2個以上器官功能衰竭D)原發急癥發病后1個器官功能障礙,經一段時間穩定期后發生更多器官功能障礙E)原發急癥發病48小時后1個器官功能障礙,長期治療不能穩定[單選題]113.男性,28歲,左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現,脈搏120次/min,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的?()A)盡快控制活動性出血B)頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°C)吸氧,適當給予鎮痛藥D)避免過多搬動E)蓋被并置熱水袋以加強保暖[單選題]114.下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發癥:()A)蒂扭轉B)破裂C)感染D)惡變E)腹膜炎[單選題]115.胎盤早剝并發DIC的診斷依據,不包括()。A)陰道出血不凝B)血小板<100×109/LC)凝血酶原的時間延長D)纖維蛋白原2g/LE)胎兒窘迫[單選題]116.發生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是()。A)腫大膽囊壓迫膽總管B)膽總管結石C)膽總管狹窄D)肝膿腫合并出血,阻塞膽管E)膽總管腫瘤合并梗阻[單選題]117.急性化膿性闌尾炎的主要病理變化是()。A)闌尾管壁壞死B)炎癥侵及肌層和漿膜層C)闌尾管壁各層有小膿腫形成D)炎癥侵及黏膜及黏膜下層E)腹腔內膿性液體[單選題]118.下列哪種藥物較適用于癲癇持續狀態:()A)巴比妥B)阿米妥C)苯妥英鈉D)三聚乙醛E)安定[單選題]119.患者男,28歲。一天前出現發熱,惡心嘔吐,腹瀉7次,伴里急后重。大便培養示志賀痢疾桿菌生長。其腹瀉的發生機制是()。A)腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙B)黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出C)腸蠕動亢進致腸內食糜停留時間少D)胃腸黏膜分泌過多的液體E)腸內容物滲透壓增高[單選題]120.肺結核大咯血時,應采取的體位是A)患側臥位B)健側臥位C)坐位D)俯臥位E)仰臥位[單選題]121.關于Ⅳ度凍傷臨床表現正確的是A)傷及真皮淺層B)痛感覺喪失C)深部可出現水腫，劇痛D)痂皮脫落痊愈后留下瘢痕E)壞死多為干性壞疽[單選題]122.Colles骨折遠端的典型移位是:()A)向尺側及背側移位B)向橈側及背側移位C)向尺側及掌側移位D)向橈側及掌側移位E)向背側成角移位[單選題]123.關于血胸的治療,下列不恰當的是()。A)合并肺挫傷應做病肺切除B)進行性血胸應剖胸探查C)少量血胸可不需要穿刺抽出D)胸腔中量以上積血應早期胸穿或閉式引流E)凝固性血胸應在出血停止數日內剖胸清除血塊[單選題]124.急性顱內壓增高,有腦疝征像時,應立即使用的最佳藥物是:()A)25%山梨醇B)20%甘露醇C)50%葡萄糖D)50%甘油E)激素[單選題]125.治療ITP,下列哪項不是切脾的指征?()A)糖皮質激素治療1個月無效B)糖皮質激素治療3~6個月無效C)糖皮質激素治療有效,但減量時復發D)對糖皮質激素有禁忌證E)51Cr掃描脾區放射指數增高[單選題]126.患者女,65歲,發現右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況良好,為確診腫塊性質最好采用()。A)紅外線攝影B)鉬靶X線攝影C)B超檢查D)切除活檢E)細胞學檢查[單選題]127.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,錯誤的是:()A)萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱B)吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎C)第三代該類藥物的分子中均含氟原子D)本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E)環丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物[單選題]128.非器質性心臟病一般不會出現哪種心律失常?()A)一度房室傳導阻滯B)短陣室性心動過速C)短陣房性心動過速D)竇性心動過速E)偶發室性期前收縮[單選題]129.醫護人員進入非典型性肺炎病區必須戴棉紗口罩,每隔多長時間應更換口罩:()A)2小時B)4小時C)8小時D)12小時E)24小時[單選題]130.患者男,20歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動,雙側瞳孔等大,對光反應陽性,腹腔穿刺抽出未凝血液,頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例最佳處理方案()。A)立即開顱清除血腫B)抗休克治療的同時行開顱血腫清除術C)抗休克治療的同時先行開腹探查D)抗休克治療至血壓正常后再行手術E)開顱及開腹探查同時進行[單選題]131.磺脲類藥物的主要副作用是()。A)惡心,嘔吐B)低血糖反應C)肝功能損害D)白細胞減少E)皮膚瘙癢[單選題]132.下列哪項可以作為診斷支氣管哮喘的依據?()A)氨茶堿治療有效B)X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加C)雙肺布滿濕性啰音D)動脈血氣分析有呼吸性酸中毒E)反復發作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音,可自行緩解或治療后緩解[單選題]133.患者男,65歲,因不慎跌倒導致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發生呼吸衰竭的主要原因是()。A)肺不張B)失血性休克C)劇痛不敢呼吸D)明顯的反常呼吸E)肺瘀血、肺水腫[單選題]134.Whipple三聯征可見于:()A)急性膽囊炎B)胰島細胞瘤C)急性胰腺炎D)急性化膿性膽管炎E)胰頭癌[單選題]135.一類風濕關節炎患者服用?雙氯滅痛?后,出現上腹不適,惡心、嘔吐咖啡樣物,量約200ml,黑便1次,量約100克。查體:血壓100/60mmHg,脈搏90次/分,神志清楚,無貧血貌,鞏膜無黃染,該患者上消化道出血的病因為()。A)急性胃黏膜病變B)反流性食管炎C)消化性潰瘍D)食管-胃底靜脈曲張破裂E)胃下垂[單選題]136.咯血的特征正確的是A)鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B)肺癌常表現為大咯血C)二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D)左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E)支氣管擴張常為痰中帶血[單選題]137.男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個月,伴經常餐后3~5小時心悸、多汗、饑餓感,進餐后緩解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。診斷最可能是()。A)胰島素性低血糖B)胰島素瘤C)糖尿病D)胰島細胞增生癥E)2型糖尿病,反應性低血糖[單選題]138.中心靜脈置管術后,為了及時發現可能發生的機械并發癥,應()。A)常規行B超檢查,確定導管是否在中心靜脈內及有無胸腔積液B)經常檢查導管回血是否通暢及液體滴入是否通暢C)常規行X線檢查,確定導管位置及檢查是否有胸腔異常情況D)注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過體格檢查及時發現患者體征變化E)監測患者血壓、心率等生命體征,必要時檢測血氣分析、血常規等[單選題]139.確診為輸卵管妊娠破裂,出血性休克,應采取的緊急措施是()。A)升壓藥物B)輸血C)立即剖腹探查D)糾正休克后手術E)邊抗休克,邊開腹手術[單選題]140.急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是()。A)肝素B)尿激酶C)去纖酶D)抗栓酶E)呋塞米[單選題]141.關于顱骨骨折的敘述，下列哪一項不正確A)骨折線跨過硬腦膜中動脈溝時須防硬膜外血腫的發生B)運動區部位的凹陷性骨折禁忌手術復位C)顱底骨折有腦脊液耳、鼻漏時禁患堵塞耳、鼻道D)顱底骨折屬內開放性顱腦損傷E)顱蓋骨骨折的診斷主要依靠X線攝片[單選題]142.患者女性,56歲,既往健康,否認冠心病,患者在3小時前因勞累后突然出現劇烈胸痛,向背部放射,伴左肢體癱瘓,急診血壓為200/100mmHg:()A)主動脈夾層B)急性心肌梗死C)肺動脈栓塞D)輸尿管結石E)腸系膜動脈栓塞[單選題]143.在高壓氧艙內輸液有發生氣栓癥的危險,主要發生在:()A)加壓過程中B)減壓過程中C)高壓氧治療整個過程中均可發生D)0.3MPa以上的高壓氧治療中E)0.2MPa以下的高壓氧治療中[單選題]144.心臟再同步化治療可以改善部分患者的心衰癥狀,提高生活質量,下列不屬于其最佳適應證的是()。A)LVEF≤35%B)心功能NYHA分級Ⅲ~Ⅳ級C)QRS間期>120msD)最佳藥物治療基礎上仍持續存在心力衰竭癥狀E)右束支傳導阻滯[單選題]145.心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病A)慢性肺心病B)心肌病C)冠心病D)急進性高血壓E)病毒性心肌炎[單選題]146.女性,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2月后突然出現意識障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是:()A)腦出血B)腦梗塞C)肝性腦病D)中毒遲發性腦病22E)中間期綜合征[單選題]147.高滲性昏迷治療措施中,下列哪項正確?()A)需靜脈滴注低滲鹽水B)大劑量胰島素靜脈滴注C)迅速補堿D)大量補液加小劑量胰島素靜脈滴注E)血糖<13.87mmol/L(250mg/dl)時,改用糖鹽水[單選題]148.男性,50歲。不明原因暈厥,心電圖示寬QRS波型心動過速,心室率150次/分,血壓60/45mmHg。治療宜:()A)臨時心臟起搏器植入B)腎上腺素C)直流電復律D)毛花苷丙E)阿托品[單選題]149.在急性腦血管病中，起病最急的是()A)蛛網膜下腔出血B)腦出血C)腦栓塞D)腦血栓形成E)短暫性腦缺血發作[單選題]150.對側腎功能良好的腎結石患者,下列情況可作患側腎切除的是()。A)腎下極多發結石B)鹿角形結石合并腎積C)腎盞結石D)腎多發結石合并積水,腎功能喪失E)腎盂結石功能尚好[單選題]151.患者女,齒齦出血,月經量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細胞80個/片,均為顆粒型,診斷最可能是()。A)血栓性血小板減少性紫癜B)過敏性紫癜C)再生障礙性貧血D)脾功能亢進E)特發性血小板減少性紫癜[單選題]152.關于馬蜂螫傷的急診處理,下列錯誤的是A)近心端綁扎B)5%碳酸氫鈉溶液沖洗傷口C)1%醋酸沖洗傷口D)蛇藥敷涂傷口周圍E)止痛[單選題]153.心衰病人使用嗎啡時需要觀察病人的()A)呼吸和血壓B)呼吸和心率C)心率和意識D)意識和呼吸E)以上均是[單選題]154.女性,18歲,水腫少尿20天,近2天來出現發熱,體溫達38℃,檢查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規白細胞10~15個/HP,尿蛋白(+++),血漿白蛋白15g/L,紅細胞3~5個/HP,最可能的診斷是()。A)腎病綜合征合并上呼吸道感染B)腎病綜合征合并泌尿系統感染C)感染所致尿改變D)急性腎盂腎炎E)急性腎炎合并泌尿系統感染[單選題]155.重度支氣管哮喘發作時,最主要的臨床表現是A)發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B)發作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C)帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D)帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E)帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血[單選題]156.腦復蘇時,為防止腦水腫發生不可逆損傷,腦循環血量最低應保持在A)25%B)20%C)15%D)10%E)5%[單選題]157.對創傷性休克患者的現場急救措施中錯誤的是()。A)對已控制出血的患者,靜滴平衡鹽液,維持平均動脈壓70mmHg左右,迅速轉送至醫院B)若合并有顱腦損傷,為保證腦組織有足夠血液灌流,收縮壓應控制在100mmHg以上C)對未控制出血的患者,給予限制性補液D)對未控制出血的患者,迅速給予大量平衡鹽液靜脈輸入E)在短途轉送醫院過程中,應著重補充有限的液體維持機體基本需要,而不以恢復正常血壓為復蘇目標[單選題]158.支氣管哮喘的臨床特征是A)反復發作陣發性呼氣性呼吸困難B)反復發作吸氣性呼吸困難C)反復發作混合性呼吸困難D)夜間陣發性呼吸困難E)肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕羅音[單選題]159.神經毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為()A)及時清理傷口B)大劑量呼吸興奮藥C)血液透析D)機械輔助通氣E)血漿置換[單選題]160.患者男,27歲。因腸梗阻術后出現腹脹、無力,懷疑低鉀血癥,行心電圖檢查,下列哪項心電圖表現對早期診斷有輔助診斷意義?()。A)QRS增寬B)P-R間期延長C)出現U波D)T波高尖E)P波異常[單選題]161.高血壓腦出血最常見的誘發閃素為()A)外傷B)感染C)情緒激動或用力過度D)睡眠E)寒冷[單選題]162.患者男,45歲,4小時前左胸被自行車把手撞擊,訴胸痛、胸悶、呼吸困難。體格檢查:左肺呼吸音減弱。胸片:左肺壓縮50%,左側肋膈角銳利。在為其進行胸腔穿刺時,下列哪項敘述是錯誤的?()A)一般選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點B)緊貼著肋骨下緣進針C)穿刺時需防止空氣進入胸膜腔D)如經反復吸引,左肺仍未復張,需置胸腔引流E)如經一次抽吸,胸腔內氣體減少后又復增加,應作胸腔引流[單選題]163.關于失血性休克,下列哪項是錯誤的A)休克代償期血壓可正常或高于正常B)休克的根本問題是有效循環血量急劇減少引起的一系列變化C)微循環變化晚于血壓下降D)可伴有代謝性酸中毒E)中心靜脈壓可低于0.49kPa[單選題]164.外科病人最易發生哪種體液代謝失調?()A)等滲性缺水B)急性水中毒C)高滲性缺水D)低滲性缺水E)慢性水中毒[單選題]165.失血超過下述哪一個量時,就應該及時輸血?()A)500~800mlB)500mlC)低于400mlD)1000mlE)1500ml[單選題]166.在我國,糖尿病死亡的主要原因是A)感染B)酮癥酸中毒C)腎微血管病變D)高滲性非酮癥糖尿病昏迷E)腦血管意外、冠心病[單選題]167.右腎結石0.6cm大小,光滑,腎輕度積水應采取的治療方法是()。A)腎盂切開取石B)腎實質切開取石C)套石術D)非手術治療E)腎鏡取石[單選題]168.關于前置胎盤的診斷,錯誤的是()。A)腹部檢查常為胎先露高浮或臀先露B)每次陰道出血伴有腹痛及宮縮C)B超檢查可明確前置胎盤的類型D)產后檢查胎盤邊緣有凝血塊,胎膜破口距胎盤<7cmE)妊娠中期B超檢查發現為胎盤前置者,不能診斷為前置胎盤[單選題]169.院前急救醫療規范中,現場搶救執行規范的時間一般為()。A)60~90分鐘B)120~150分鐘C)小于30分鐘D)90~120分鐘E)30~60分鐘[單選題]170.重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好()A)依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2)B)二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣(DTPA)C)二巰丙醇(BAL)D)二巰丙磺鈉(Na-DMPS)E)二巰丁二鈉(DMS)[單選題]171.心臟復蘇時,使心臟復跳效果最佳的藥物是A)異丙腎上腺素B)腎上腺素C)利多卡因D)去甲腎上腺素E)阿托品[單選題]172.關于預激綜合征合并心房顫動的描述,不正確的是()。A)最快心室率不會超過200次/分B)P波消失代以f波或心電圖上看不清f波C)QRS波群寬大畸形,形態多樣D)心室律絕對不規則并可惡化為心室顫動E)寬QRS波群形態與竇性心律時的預激形態相似[單選題]173.成年患者,輸血100ml后,突然寒戰高熱、惡心嘔吐、頭痛心悸、劇烈腰痛、血壓下降等,可診斷為()。A)發熱反應B)過敏反應C)細菌污染反應D)溶血反應E)循環超負荷[單選題]174.血管擴張劑在心功能不全患者中的應用,下列哪項不正確:()A)先天性心臟病室間隔缺損患者宜應用B)二尖瓣狹窄患者宜應用C)主動脈瓣關閉不全患者宜應用D)嚴重冠狀動脈狹窄患者應慎用E)血容量不足者應禁用[單選題]175.禁止接種甲流疫苗的有:()A)3歲以下兒童B)急性病,嚴重慢性疾病,慢性病急性發作期C)對普通季節性流感疫苗過敏的人D)有嚴重過敏史的人E)以上都是[單選題]176.女性,28歲。新婚,尿頻、尿急尿痛3天,肉眼血尿l天。無發熱、無腰痛,首先要完善的檢查是()。A)泌尿系超聲B)血常規C)尿常規D)CTE)造影[單選題]177.服毒后洗胃最有效的時間是A)2hB)4hC)6hD)8hE)24h[單選題]178.18歲男，右足被蛇咬傷后局部可見兩個牙痕．疼痛難忍，繼起出血不止．患肢彌漫性腫脹、血皰、局部組織壞死，進行性加劇，伴有嘔血、便血。煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏110次／min。()A)銀環蛇B)蝮蛇C)五步蛇D)眼鏡蛇E)無毒蛇[單選題]179.下述哪項所致心排血量減少,不宜用血管擴張藥治療A)心包積液B)室間隔缺損C)二尖瓣關閉不全D)高血壓性心臟病E)充血性心臟病[單選題]180.代謝性酸中毒在沒有發展到循環衰竭程度時,首選治療應該是()。A)使用碳酸氫鈉B)使用乳酸鈉C)使用枸櫞酸鉀D)使用三羥甲基氨基甲烷E)病因治療[單選題]181.患者,女,26歲,注射青霉素后暈倒、呼之不應突然暈倒,血壓測不出,首先搶救應()。A)立即靜脈注射地塞米松B)立即靜脈注射西地蘭C)立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D)立即靜脈注射間羥胺E)腎上腺素靜脈肌肉注射[單選題]182.男性,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次/min,律規整,心電圖示P波與QRS波無關,P波數目多于QRS波,QRS時限0.14秒。應采取的最佳措施是()。A)阿托品B)麻黃素C)異丙腎上腺素D)安置臨時人工心臟起搏器E)氨茶堿[單選題]183.診斷代謝性酸中毒的主要依據包括()。A)呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結合力下降B)呼吸慢,心率慢,血壓高,神志不清C)呼吸深而快,血漿二氧化碳結合力上升D)呼吸深而快,血漿碳酸氫根值下降E)呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升[單選題]184.血紅蛋白測定的參考方法為()。A)氰化高鐵血紅蛋白法B)十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法C)沙利酸化血紅蛋白法D)疊氮高鐵血紅蛋白法E)堿羥血紅蛋白測定法[單選題]185.下述不是甲亢術后呼吸困難和窒息原因的是()。A)雙側喉上神經損傷B)喉頭水腫C)切口內出血D)雙側喉返神經損傷E)氣管塌陷[單選題]186.洋地黃中毒的特征性改變是()。A)頻發房性早搏B)快速房性心律失常伴傳導阻滯C)心房顫動D)室早二聯律E)三度房室傳導阻滯[單選題]187.男，22歲。咳嗽伴發熱3天,給予青霉素靜滴抗感染治療，用藥后患者突然出現氣急、胸悶、煩躁不安。查體:T38.5℃，P14次/分，R37次/分，BP75/4mmHg，面色蒼白，大汗淋漓。兩肺可聞及喘鳴音。身體多部位紅色皮疹。最可能的原因是A)急性左心衰竭B)哮喘急性發作C)過敏性休克D)急性呼吸窘迫綜合征E)感染性休克[單選題]188.休克代償期,大量兒茶酚胺釋放,但不減少血液供應的臟器是()。A)肺B)心C)腎D)肝E)皮膚[單選題]189.男性,55歲,咳嗽、咳痰10余年。活動后氣短2年,吸煙30余年。對診斷最有意義的檢查是()。A)肺CTB)心電圖C)肺通氣灌注掃描D)血氣分析E)肺功能檢查[單選題]190.兒童雙人心肺復蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為A)3B)15：2C)3D)15：1E)以上均錯誤[單選題]191.MODS速發型:()A)原發急癥發病24小時內多器官功能衰竭致死B)原發急癥發病24小時內2個以上器官同時或序貫功能衰竭C)原發急癥發病48小時后突發2個以上器官功能衰竭D)原發急癥發病后1個器官功能障礙,經一段時間穩定期后發生更多器官功能障礙E)原發急癥發病48小時后1個器官功能障礙,長期治療不能穩定[單選題]192.患者男,40歲,發熱流涕3天,繼以惡心嘔吐,少尿,乏力,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長軸約8cm。本例最可能診斷為()。A)急進性腎炎B)急性腎衰竭C)急性腎炎D)慢性腎衰竭急性加劇E)腎病綜合征[單選題]193.Graves病的心血管系統體征,下列正確的是()。A)心動過速,休息或熟睡時可減慢B)心律失常中以心房撲動最為常見C)心尖部常可聞及舒張期雜音D)心臟可肥大和擴大E)收縮壓上升,而舒張壓不變或稍上升[單選題]194.自發性血氣胸,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量>200ml/h,持續3小時以上,此時應采取的處理措施為()。A)密切觀察病情B)應用止血藥物C)輸血、輸液D)胸腔鏡探查E)縱隔鏡探查[單選題]195.男性,40歲,頭暈、頭痛5個月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白(++++),尿紅細胞(+++),尿素氮20mmol/L,診斷為()。A)急進性高血壓B)原發性高血壓Ⅲ期C)原發性高血壓Ⅱ期D)高血壓腦病E)高血壓危象[單選題]196.對于燒傷深度的分類，正確的是A)目前我國采用三度四分法B)目前我國采用三度五分法C)目前我國采用四度四分法D)目前我國采用四度五分法E)目前我國采用五度五分法[單選題]197.分泌降鈣素的細胞是:()A)小腸上部K細胞B)甲狀旁腺細胞C)甲狀腺C細胞D)胰島B細胞E)胰島A細胞[單選題]198.急性腎損傷時,下列哪種情況需緊急血液透析?()A)血尿素氮>20.4mmol/LB)持續嘔吐C)血鉀>6.0mmol/LD)急性肺水腫,對利尿劑無反應E)動脈血氣分析pH<7.35[單選題]199.有關硫化氫的理化性質,不正確的是()。A)易溶于水B)空氣中燃燒呈藍色火焰C)無色、無味D)燃燒后生成二氧化硫E)臭雞蛋味[單選題]200.西方國家最常見的急性胰腺炎病因為()。A)大量飲酒和暴飲暴食B)胰管阻塞C)手術與創傷D)內分泌與代謝障礙E)膽道系統疾病[單選題]201.一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:()A)頭顱CTB)頭顱MRIC)腦血管造影D)腦池造影E)腰穿檢查[單選題]202.使用止血帶的時間應盡量縮短，連續使用最長不超過A)1小時B)2小時C)3小時D)4小時E)5小時[單選題]203.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥-中毒時，下列哪項措施是錯誤的()A)用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B)用2％碳酸氧鈉溶液洗胃C)用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用D)應該用膽堿酯酶復能藥治療E)加強輸液和利尿[單選題]204.男性,51歲,間歇性上腹痛10年,持續性并逐漸加重1年,伴食欲不振、腹脹、腹瀉,為糊狀便,1~3次/日。1年來體重下降5kg。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性;B超:膽囊多發結石,胰腺回聲不均,胰實質可見0.5cm×0.3cm強回聲光團,伴聲影,肝脾未見異常,下列疾病可能性最大的是()。A)功能性消化不良B)糖尿病C)慢性胰腺炎D)胰腺癌E)胰高血糖素瘤綜合征[單選題]205.去除血液中白細胞可有效預防的輸血不良反應是()。A)非溶血性發熱性輸血反應B)過敏反應C)細菌污染反應D)急性(繼發性)溶血性輸血反應E)應激反應[單選題]206.上消化道大出血患者經積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是:()A)腹部B超B)纖維胃鏡C)選擇性腹腔動脈造影D)X線鋇餐檢查E)大便隱血試驗[單選題]207.診斷I型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是A)動脈血氧含量(Ca0)低于21%B)動脈血氧分壓(Pa0)低于8kPa(60mmHg)C)pH<7.35D)動脈血二氧化碳分壓(PaC0)高于6.67kPa(50mmHg)E)動脈血氧飽和度(Sa0)低于90%[單選題]208.男,45歲,1小時前突然出現上腹劇痛,伴惡心,半小時后腹痛轉移至右下腹,并向右肩部放射。全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,腹部未觸及腫塊,肝濁音界消失,白細胞總數18×109/L。最可能的診斷是A)急性闌尾炎B)急性胰腺炎C)消化性潰瘍穿孔D)絞窄性腸梗阻E)急性胃炎[單選題]209.下列哪項是腎衰竭進展的共同機制?()A)營養不良B)尿毒癥毒素C)矯枉失衡學說D)內分泌功能失調E)各種原因引起的腎單位減少后造成的腎小球的高灌注、高壓力和高濾過[單選題]210.關于糖尿病某些化驗的意義,下列正確的()。A)血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是HDL)水平與大血管病變的危險性呈負相關B)血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關C)血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關D)外周血糖化血紅蛋白的測定可反映近2~3周內血糖總的水平E)外周血糖化血漿白蛋白測定可反映近2~3個月血糖總的水平[單選題]211.失血性休克的治療主要是()。A)密切監測血壓B)保暖C)留置導尿管D)補充血容量,積極處理原發病E)快速輸全血[單選題]212.下列不是心跳驟停的臨床表現A)意識喪失B)大動脈搏動消失C)自主呼吸停止D)瞳孔縮小E)面色蒼白[單選題]213.理想的清除試驗是()。A)葡萄糖清除試驗B)Na+清除試驗C)BUN清除試驗D)內生肌酐清除試驗E)菊粉清除試驗[單選題]214.可采用催吐法進行治療的患者是A)昏迷B)驚厥C)胃底靜脈曲張D)強酸強堿中毒E)口服敵敵畏且神志清醒者[單選題]215.成人胸外心臟按壓的深度為A)胸廓前后徑的一半B)2-3cmC)3-4cmD)4-5cmE)5-6cm[單選題]216.關于急產,正確的是()。A)多見于有人工流產史的初產婦B)總產程不足4小時C)常發生胎盤剝離不全D)易發生軟產道裂傷E)產婦持續腹痛,煩躁不安,精神疲憊[單選題]217.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷,該傷應為A)切割傷B)刺傷C)撕脫傷D)壓傷E)復合傷[單選題]218.急性下壁心肌梗塞最易合并:()A)室性期前收縮B)房室傳導阻滯C)心房顫動D)房性心動過速E)右束支傳導阻滯[單選題]219.以下哪項檢查為發現心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法:()A)心電圖B)心尖搏動圖C)心臟B超D)冠狀動脈造影E)放射性核素心肌顯像[單選題]220.嘔血呈現暗紅色,是由于()。A)在胃中停留時間長,被氧化B)是靜脈血,非動脈血C)血紅蛋白與胃酸結合而變性D)患者在缺氧情況下發生嘔血E)血紅蛋白與硫化物結合而變性[單選題]221.男性,46歲。常感胃灼熱,解黑便,Hb54g/L,網織紅細胞2%,血細胞比容22%,紅細胞平均體積73fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.28,白細胞、血小板正常,他的鐵代謝檢查結果可能為()。A)血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低B)血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低C)血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常D)血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低E)血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低[單選題]222.Glasgow昏迷量表評分為8分,屬于()。A)輕度意識障礙B)中度意識障礙C)重度意識障礙D)極重度意識障礙E)嗜睡[單選題]223.術中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜()。A)四肢輪流扎止血帶B)立即停止輸血、半坐位、吸氧C)立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪D)停止輸血+口服阿司匹林E)立刻終止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物[單選題]224.一患者被老鼠咬傷腳趾，傷口有出血，以下處理哪項不正確A)從近心端向傷口擠壓B)傷口泡酒精C)傷口用肥皂水和流動清水交替沖洗D)生理鹽水沖洗傷口后用E)碘伏涂擦傷口[單選題]225.關于靜脈回心血量及其影響因素的敘述,錯誤的是()。A)體循環平均充盈壓降低,靜脈回心血量減少B)右心衰竭時,回心血量大大減少C)長久站立不動,也會導致回心血量減少D)肌肉維持在緊張收縮狀態,靜脈回流會增加E)深吸氣會使回心血量增加[單選題]226.革蘭陰性桿菌菌血癥的臨床特點是()。A)易并發心肌炎B)感染性休克發生早,持續時間長C)熱型為稽留熱或弛張熱D)常見轉移性膿腫E)面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹[單選題]227.洋地黃中毒最常見的心律失常為:()A)房室傳導阻滯B)非陳發性交界性心動過速C)室性期前收縮二聯律D)交界性逸搏心律E)心房顫動[單選題]228.下列哪種中毒不會引起血液凝固A)水楊酸類B)肝素C)敵鼠D)蛇毒E)砷化氫[單選題]229.搶救溺水病人的第一步是（）A)倒出呼吸道內及胃內的積水B)立即進行口對口人工呼吸C)胸外心臟按壓D)迅速清除口鼻內泥沙污泥E)應用抗生素預防感染[單選題]230.X線陰影具有易變性,易形成單個或多發的液氣囊腔的是()。A)肺炎球菌肺炎B)金黃色葡萄球菌肺炎C)克雷伯桿菌肺炎D)病毒性肺炎E)肺炎支原體肺炎[單選題]231.流行性出血熱早期休克的主要原因是:()A)彌散性血管內凝血B)血管壁通透性增加,血漿外滲C)腎功能損害D)心肌炎E)腸道出血,繼發感染[單選題]232.最容易導致骨缺血壞死的是:()A)橈骨下段骨折B)股骨頸骨折C)肱骨髁上骨折D)股骨干骨折E)脛腓骨骨折[單選題]233.女性,28歲。3小時前因感冒服用解熱鎮痛藥物,并出現上腹部不適,其后嘔吐咖啡樣物約50ml,現擬診為急性胃炎并發上消化道出血,為了確診,首選的檢查方法為()。A)胃鏡B)X線鋇餐透視C)上腹部增強CTD)胃液分析E)剖腹探查[單選題]234.下列支持胸水漏出液的診斷是()。A)胸水比重<1.018B)血性胸水C)胸水LDH>500U/LD)胸水細胞數>1000×109/LE)ADA>50U/L[單選題]235.目前對于缺血性腦卒中患者的治療措施中,針對缺血組織血管再通復流最有效、應用最廣泛的方法是()。A)積極控制血壓B)肝素抗凝治療C)溶栓治療D)降纖治療E)血管介入技術[單選題]236.復蘇處理要爭分奪秒,最主要的目的是A)為迅速恢復腦的血液循環B)使心臟迅速恢復跳動C)使自主呼吸提早恢復D)為減輕酸中毒E)為保護腎功能[單選題]237.系統性紅斑狼瘡關節表現的特點是()。A)對稱性多關節炎,常見關節畸形B)對稱性近端指間關節腫,常見關節畸形C)對稱性遠端指間關節腫,常見關節畸形D)足關節紅腫、疼痛,反復發作E)對稱性關節疼痛或腫脹,較少出現關節畸形[單選題]238.代謝性酸中毒失代償期可出現()。A)血漿PCO2和HCO-↓,pH↑B)血漿pH和HCO-↓,PCO↑C)血漿pH、PCO2、HCO-均↓D)血漿pH和PCO2↑,HCO-↓E)血漿pH、PCO2和HCO-均↑[單選題]239.顱底骨折合并腦脊液鼻漏其錯誤的治療方法是A)腎上腺素紗條填塞鼻腔B)抗生素治療C)安靜臥床D)防止便秘及上呼吸道感染E)禁止行腰椎穿刺[單選題]240.關于靜脈補液,下列不正確的是()。A)低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水B)等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C)高滲性缺水最好補等滲鹽水D)等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥E)估計缺水量后,先補計算量的1/2,加上當天生理需要量和繼續丟失量[單選題]241.凍傷傷級肌肉、骨骼稱為A)Ⅰ度凍傷B)Ⅱ度凍傷C)Ⅲ度凍傷D)Ⅳ度凍傷E)以上都不對[單選題]242.幽門梗阻所致持續嘔吐可造成()。A)低氯低鉀性酸中毒B)低氯高鉀性酸中毒C)低氯低鉀性堿中毒D)低氯高鉀性堿中毒E)以上都不對[單選題]243.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A)降壓B)利尿C)血管擴張劑D)強心劑E)透析[單選題]244.中和蛇毒首選的解毒藥物是A)抗生素B)地塞米松C)利多卡因D)胰蛋白酶E)抗蛇毒血清第2部分：多項選擇題，共11題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]245.急診醫療服務體系（EMSS）的組成包括：（）A)院前急救B)重癥監護病房C)急診科D)手術室[多選題]246.重癥哮喘發作可能出現:()A)意識障礙B)脈壓差增大,常有奇脈C)縱隔氣腫D)心電圖肺性P波E)呼吸頻率大于30次/分[多選題]247.洗胃術的禁忌證有A)服用強酸或強堿等腐蝕性物質B)胃底食管靜脈曲張C)食管或賁門梗阻、狹窄D)嚴重心肺疾病E)胃穿孔患者[多選題]248.下列哪些項目屬于腦膜刺激征:()A)Kernig征B)Lasegue征C)Brudzinski征D)Babinski征E)Gordon征[多選題]249.甲型流感病毒中抗原漂流的概念是指:()A)HA和NA變異幅度小B)形成新的亞型C)可引起中小型流行D)HA和NA系量變E)HA和NA發生質變[多選題]250.對暈動病所致嘔吐有效的藥物包括A)苯海拉明B)異丙嗪C)氯丙嗪D)東莨菪堿E)美克洛嗪[多選題]251.可能導致流產的病因有A)胚胎染色體異常B)母體黃體功能不足C)環境污染D)胎盤免疫性疾病E)以上均正確[多選題]252.引起腎衰竭的物質有A)氨基糖甙類抗生素B)四氯化碳C)X線造影劑D)蛇毒E)頭孢類抗生素[多選題]253.下列藥物中,適于梅尼埃病的治療有A)654-2B)呋塞米C)西比靈D)地西泮E)青霉素[多選題]254.下列有關異位妊娠的說法,正確的有A)異位妊娠絕大部分為輸卵管妊娠,最常見于輸卵管壺腹部B)輸卵管妊娠流產多見于輸卵管壺腹部妊娠,一般發生于妊娠8~12周C)輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發病多在妊娠6周左右D)血、尿絨毛膜促性腺激素測定是診斷異位妊娠的確診方法E)以上均正確[多選題]255.小腦幕切跡疝的典型表現為:()A)患側瞳孔先縮小,繼之散大B)病變對側錐體束征C)昏迷D)病變同側錐體束征E)生命體征變化第3部分：問答題，共5題，請在空白處填寫正確答案。[問答題]256.食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。()A)對B)錯[問答題]257.頸部損傷后鎖骨下動脈不可結扎。()A)對B)錯[問答題]258.血漿D2聚體正常,可基本排除肺栓塞。()A)對B)錯[問答題]259.休克病人的最佳體位是頭低足高。()A)對B)錯[問答題]260.心跳停止5-8分鐘內,稱臨床死亡期。()A)對B)錯1.答案:A解析:2.答案:A解析:3.答案:C解析:4.答案:C解析:5.答案:D解析:6.答案:B解析:7.答案:B解析:8.答案:D解析:9.答案:C解析:10.答案:D解析:11.答案:A解析:12.答案:D解析:13.答案:B解析:14.答案:D解析:15.答案:B解析:16.答案:D解析:17.答案:B解析:18.答案:C解析:19.答案:D解析:20.答案:B解析:21.答案:C解析:22.答案:C解析:23.答案:B解析:24.答案:C解析:25.答案:B解析:26.答案:D解析:27.答案:C解析:28.答案:C解析:29.答案:B解析:30.答案:B解析:31.答案:C解析:32.答案:B解析:33.答案:C解析:34.答案:A解析:35.答案:B解析:36.答案:D解析:37.答案:C解析:38.答案:B解析:39.答案:B解析:40.答案:B解析:41.答案:E解析:42.答案:D解析:43.答案:D解析:44.答案:B解析:45.答案:D解析:氟乙酰胺是一種無臭、無味的水溶性白色粉末,人口服致死量為0.1~0.5g,亦容易通過攝入、吸入、眼暴露、開放性傷口接觸而被吸收。經脫氨(鈉)后形成氟乙酸,氟乙酸與三磷酸腺苷和輔酶結合,在草酰乙酸作用下生成氟檸檬酸。由于氟檸檬酸與檸檬酸雖在化學結構上相似,但不能被烏頭酸酶作用,反而拮抗烏頭酸酶,使檸檬酸不能代謝產生烏頭酸,中斷三羧酸循環,導致糖代謝障礙,熱能生成終止,稱之為?致死代謝合成?。同時,因檸檬酸代謝堆積,丙酮酸代謝受阻,使心、腦、肺、肝和腎臟細胞發生變性、壞死,導致肺、腦水腫。同時氟離子有親鈣性,使血鈣下降。氟乙酰胺也易造成二次中毒。46.答案:C解析:47.答案:D解析:對血清尿素濃度測定有影響的因素有肝腎功能的狀態、飲食中蛋白質攝入量及運動,而與全身肌肉重量無關。48.答案:E解析:腦血腫亞急性晚期,紅細胞破裂,細胞內高鐵血紅蛋白變為細胞外高鐵血紅蛋白,使T2信號升高,T1高信號,T2高信號,DWI高信號。49.答案:D解析:50.答案:D解析:51.答案:A解析:52.答案:C解析:53.答案:D解析:此患者凝血酶原時間(PT)延長說明凝血因子缺乏,而新鮮冰凍血漿內含有凝血因子。54.答案:A解析:無癥狀的膽囊結石一般不需積極手術治療,可觀察和隨診,但下列情況應考慮行手術治療①結石直徑≥3cm;②合并需要開腹的手術;③伴有膽囊息肉>1cm;④膽囊壁增厚;⑤膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;⑥兒童膽囊結石;⑦合并糖尿病;⑧有心肺功能障礙;⑨邊遠或交通不發達地區、野外工作人員;⑩發現膽囊結石10年以上。該患者膽絞痛發作4次,應積極進行手術治療,首選腹腔鏡膽囊切除術。因此答案選A。55.答案:A解析:56.答案:E解析:P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~6導聯直立,aVR導聯倒置。57.答案:B解析:58.答案:E解析:59.答案:D解析:積極治療原發病是處理DIC的關鍵。原發病的治療是終止DIC病理過程的最為關鍵和根本的治療措施,凡是病因能迅速去除或控制的DIC患者,凝血功能紊亂往往能自行糾正。60.答案:A解析:患者有明確的外傷史,X線檢查見左第9、10肋骨骨折,而脾臟緊鄰左第9、10肋骨,目前患者出現休克,故考慮為外傷導致脾破裂。61.答案:A解析:有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,抑制了膽堿酯酶的活性,導致膽堿能神經遞質大量積聚,作用于膽堿受體,產生嚴重的神經功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動。62.答案:D解析:急性水腫型胰腺炎的病理表現大體上見胰腺水腫、分葉模糊,病變累及部分或整個胰腺,胰腺周圍有少量脂肪壞死。組織學檢查見間質水腫、充血和炎癥細胞浸潤,可見散在點狀脂肪壞死,無明顯胰實質壞死和出血。因此答案選D。63.答案:D解析:癌性胸水應符合滲出液特點,包括①外觀混濁或為血性;②比重>1.018;③細胞數>500×106/L;④胸水李凡他試驗(+);⑤蛋白含量≥30g/L;⑥符合Light標準胸水/血清蛋白>0.5,胸水/血清LDA>0.6,胸水LDH>200U/L(高于血清)。因此答案選D。64.答案:A解析:A項,多囊腎常表現雙腎體積明顯增大,形態失常,內出現無數個大小的無回聲區,可突向表面使表面不平。65.答案:A解析:甲狀腺危象時應用丙基硫氧嘧啶(PTU)可抑制T3、T4的合成和抑制T4轉化為T3;碘劑能抑制T3、T4的釋放;普萘洛爾主要機制是阻斷甲狀腺激素對心臟的刺激作用和抑制外周組織T4向T3轉換,能降低周圍組織對甲狀腺素的反應;潑尼松有拮抗應激的作用。66.答案:C解析:乙型腦炎病人極期會出現高熱、抽搐和呼吸衰竭,其中呼吸衰竭是主要死因。67.答案:C解析:68.答案:B解析:輸血適應證為凝血異常、嚴重貧血或低蛋白血癥、急性大量失血、重癥感染,嚴重燒傷后補液,膿毒血癥等。69.答案:C解析:上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。最常見的病因是消化道潰瘍。70.答案:D解析:71.答案:B解析:72.答案:E解析:結合臨床癥狀及體征,跌倒史,陰道少量出血,B超示胎盤較一般增厚,考慮產婦為胎盤早期剝離。73.答案:C解析:74.答案:D解析:陣發性室上性心動過速(室上速)的心動過速發作時有突發、突止的特點,頻率一般在160~250次/分,節律快而規則,QRS形態一般正常(伴有束支阻滯或室內差異性傳導時,可呈寬QRS波心動過速)。根據題意,患者心率180次/分,QRS波群時間正常,R-R絕對整齊,故符合陣發性室上性心動過速的診斷。75.答案:A解析:腹腔鏡檢查適應證①急腹癥(如異位妊娠、卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等)。②盆腔包塊(異位妊娠屬于該項)。③子宮內膜異位癥。④確定不明原因急、慢性腹痛和盆腔痛的原因。⑤不孕癥。⑥計劃生育并發癥(如尋找和取出異位宮內節育器、子宮穿孔等)。⑦有手術指征的各種婦科良性疾病。⑧子宮內膜癌分期手術和早期子宮頸癌根治術。76.答案:B解析:77.答案:D解析:補充營養以維持機體的營養狀況和正常代謝,有助于損傷細胞的修復和再生,提高存活率。急性腎損傷患者每日所需能量應為1.3倍基礎能耗量,即35kcal/kg,對于高分解代謝狀態可放寬。78.答案:D解析:引起ALI/ARDS的常見危險因素肺炎,非肺源性感染中毒癥,胃內容物吸入,大面積創傷,肺挫傷,胰腺炎,吸入性肺損傷,重度燒傷,非心源性休克,藥物過量,輸血相關性急性肺損傷,肺血管炎,溺水等。79.答案:B解析:80.答案:B解析:依題意得,患者左側胸壁刺傷3小時,呼吸窘迫,胸片見左側透亮影,氣管和縱膈向右側(健側)移位,考慮為氣胸。81.答案:A解析:82.答案:B解析:83.答案:E解析:84.答案:B解析:血象提示小細胞低色素貧血,鐵代謝提示缺鐵,故考慮缺鐵性貧血。85.答案:C解析:患者此時處于無尿的狀態,腎功能因為堵塞而嚴重下降,應該先引流尿液改善腎功能。86.答案:C解析:吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮提示吸氣性呼吸困難。兩肺哮鳴音提示呼氣性呼吸困難。因此答案選C。87.答案:A解析:88.答案:E解析:89.答案:B解析:化膿性腦膜炎典型的腦脊液特點為壓力增高、外觀渾濁;白細胞總數>1000×106/L。中性粒細胞為主;生化檢測示蛋白質含量增多,糖含量顯著降低。90.答案:C解析:慢性支氣管炎合并肺部感染的治療有①控制感染,根據感染的主要致病菌和嚴重程度或病原菌藥物敏感試驗選用抗生素;②祛痰、鎮咳;③平喘,可用支氣管擴張劑;④氣霧療法可以生理鹽水氣霧濕化吸入或加入化痰藥物,可稀釋痰液,利于排痰。91.答案:B解析:卵巢囊腫蒂扭轉由于卵巢囊腫偏大,常在體位突然改變,或妊娠期、產褥期子宮大小、位置改變時發生蒂扭轉,與急性盆腔炎不相關。92.答案:C解析:93.答案:A解析:高位小腸梗阻的嘔吐發生早而頻繁,腹脹不明顯;低位小腸梗阻的腹脹明顯,嘔吐出現晚而次數少,并可吐糞樣物。94.答案:A解析:肝腎綜合征時實驗室檢查有以下表現①尿鈉<10mmol/L,尿滲透壓>血漿滲透壓。②尿/血肌酐比值>301。95.答案:D解析:正常成人P波時限為0.08~0.11s,平均為(0.085±0.015)s。以超過0.11s為異常。肢體導聯上靜息時P波振幅正常上限小于0.25mV;在胸導聯,P波振幅小于0.20mV。96.答案:C解析:對外科重癥患者腸外營養經中心靜脈置管通常首選鎖骨下靜脈途,其次頸內靜脈途徑,一般不用股靜脈途徑。股靜脈途徑具有易誘發深股靜脈血栓、易感染、護理不方便、影響患者活動等缺點。97.答案:D解析:98.答案:A解析:99.答案:C解析:該患者尿量明顯增多,但尿比重較高,達1.028,以糖尿病可能性最大。ADE三項,均表現為尿比重下降。B項,慢性腎小球腎炎常表現為蛋白尿、血尿、高血壓和水腫。100.答案:E解析:急性梗阻性化膿性膽管炎是由于膽管梗阻和細菌感染,導致膽管內壓升高,大量細菌和毒素進入血循環,導致感染性休克,且休克不易糾正。101.答案:C解析:102.答案:B解析:有效循環血量的維持主要依靠3大因素充足的血容量、有效的心排血量、良好的周圍血管張力。正常的心功能是維