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移動醫療客戶端產品可行性分析PAGE第2頁移動醫療客戶端產品可行性分析移動醫療(移動健康、智慧醫療)客戶端產品可行性分析2015年03月

目錄概述概念移動醫療目前并沒有統一的定義,只要是互聯網與計算機結合醫療和健康的案例,統統都被稱作“移動醫療”。國際醫療衛生會員組織HIMSS對移動醫療的定義為,mHealth,就是通過使用移動通信技術——例如PDA、移動電話和衛星通信來提供醫療服務和信息。國內的移動醫療概念出現在2011年,2013年開始成為投資熱點。這個新興行業卻在2014年迎來了爆發式發展。我國目前的移動醫療公司大多針對單項的應用或者提供平臺化的服務,狹義的移動醫療幾乎沒有。移動醫療產業鏈主要由運營商、醫療器械廠商、醫院、系統集成商、互聯網公司以及醫療健康公司組成。移動醫療盈利模式多樣,向患者、醫生、醫院、藥企、保險公司收費皆有可能。移動醫療的興起或將大大改善不均衡的醫療體系,甚至改變醫院的服務方式和方向。發展背景國外發展情況移動醫療跨界融合信息通訊和衛生醫療產業,具有很長的產業鏈。產業鏈上包括電信運營商、設備商、終端商、系統集成商、軟件方案商等眾多參與者。據美國市場研究公司RNCOS的美國醫療保健信息技術市場報告分析,由2011年底算起,從2012年至2014年,醫療保健信息技術產業開支將增長24%,即400億美元。該調查指出,目前美國每年已有約800億美元用于醫療保健信息技術產業,其中硬件構成該市場的65%,緊跟其后的是軟件和服務。在美國,移動醫療保健市場將在2012~2014年增長22%左右。而在中國,據業界人士預測,移動醫療目前帶動的市場規模約在數十億人民幣。移動電話的普及為移動技術支持醫療服務提供關鍵基礎。據國際電信聯盟等組織統計,目前約有64%的移動電話用戶都分布在發展中國家。預計到2012年,所有邊遠地區的居民將會有一半擁有移動通信設備。德國市場研究公司Research2guidance預計到2015年,在使用智能手機的用戶中有三分之一以上的人將使用醫療保健類的移動應用程序。面對如此之大的市場規模與潛力,大量民資進入移動醫療產業并迅速抓住機遇。據安永會計師事務所2011年2月醫藥行業報告,2010年醫療信息技術公司增加了78%,研發智能手機應用程序的公司占41%。12款全球最熱門軟件中有一款Epocrates,它的主要功能是提供數以千計的處方藥和數以百計的非處方藥的信息查詢。此外,Epocrates公司的創始人還建立了一個新的醫療保健技術公司Doximity,該公司推出了一個醫生聯絡網絡平臺,通過iPhone、Android設備或計算機連接專業醫務人員對病人進行協作治療或尋找合適的專家。據國外咨詢報告稱,2012年全球移動醫療產業將達到600億美元規模,目前年復合增長率達到30%-40%,在中國,移動醫療帶動的市場規模,約在數十億元人民幣。根據CubeLabs調查數據顯示,目前世界上有62%的內科醫生使用平板,50%的醫生會將平板用于臨床診斷,71%的護士在工作中使用智能手機,移動終端在醫護人員中已達到一定的普及。

原因中國的人均醫療資源非常緊張,這也造成了人們看病難、排隊多、醫患關系緊張等諸多問題。看病難,看病貴,一直是中國醫療行業中所存在的最大缺陷,讓大部分中國人,談醫色變,然而,醫療APP應用軟件的出現,有效的為廣大中國人們解決了遇到一點小毛病就要去醫院就診的尷尬。千里迢迢地奔赴北上廣的大醫院,排隊、掛號、候診,一去就是一整天……隨著移動醫療的迅速發展,這些不方便,在未來都能減少。拿起手機,上網或打開APP(手機應用軟件),一些常見病癥和用藥方案、藥品療效和不良反應都能輕松查到,還能在線就診;醫生則可以通過網站、APP,實現隨時查房,甚至遠程手術。這種新興技術手段既方便又省錢,市場潛力巨大。但同時,它也在全球都面臨著安全和監管的問題。發展進程移動醫療的形式不僅僅獲得一些公司的支持,同時,國家也是給予了相當大的關注。在北京舉行的2014移動醫療與創新服務高峰論壇大會上,國務院發展研究中心國際技術經濟研究所所長陳寶國如此表達:“未來健康數據將會和技術系統相銜接,個人健康數據將逐漸被重視。”“未來三甲醫院為中心的體系將逐漸被弱化,現在有的二級醫院、基層醫院將得到充分利用,移動互聯網的技術將促使以醫院為中心的救治轉到治療后的護理和跟蹤。”也正是在這樣的背景下,越來越多的企業投身到移動醫療,最終頁就導致2014年的爆發式發展。隨著移動互聯網技術的發展,國內的移動醫療APP軟件正如雨后春筍搬的涌現出來。2015年全球由移動醫療帶來的收入將達到240多萬人民幣。因此可以證明移動醫療行業擁有著廣大的開發市場,在不久的將來,移動醫療APP軟件將成為最為熱門的投資行業。移動醫療形式可穿戴設備是目前常見的移動醫療形式之一,九安醫療攜ihealth新品參加CES盛會的時候就引起與會者熱烈關注。其中發布的兩款產品就引起了各方人士的強烈關注。可穿戴血氧監測儀(wirelesspulseoximeter)可穿戴血氧監測儀,由主機和軟指套組成,主機佩戴在手腕處,軟指套戴在指尖,可與iOS和Android設備連接使用。穿戴式單導心電儀是一種佩戴在胸部,單導聯動態心電記錄器,其最長可連續記錄72小時的心電信號。兩款全新產品的設計理念、用戶體驗較前期產品有很大改進,不僅專業性強,外形和工程設計也都堪稱perfect!移動醫療的APP是另外一種形式。其中較為知名的要算春雨醫生。《春雨掌上醫生》是一款專業手機醫生問答軟件。春雨掌上醫生是一款“自查+問診”的健康診療類手機客戶端;用戶可通過春雨掌上醫生,查詢有可能罹患的疾病,免費向專業醫生提問。當然,目前還有一些其他的代表,其中以《如醫》較為突出,如醫也是一類健康診療類手機客戶端,但是和春雨的差別在于他的側重點不同。如醫的側重點在腫瘤治療方面,相比較春雨更加的垂直。因為專業,所以放心,這也是如醫給我們傳導的最好信號。市場分析國內市場分析近兩年來,隨著新媒體迅猛發展,移動醫療也迎來了發展的春天。大概十年前,包括遠程查房、遠程手術在內的遠程醫療就已經開始在一些醫院實施。近幾年,普通患者利用互聯網和手機獲取醫療信息也越來越頻繁。目前所說的移動醫療主要指醫院所使用的包括遠程監測、遠程診療等設備,而移動健康是個更大的范圍,目前市場占有量最多的便是APP,網站的相關業務則正在萎縮。國內醫療行業有部分巨頭開始采取“措施”即開發醫療APP,爭取在移動互聯網上爭奪一杯羹,一度卷起醫療APP開發熱潮”。據App開發業界統計:到了2016年,全球移動醫療應用下載量將會達到10億次。對于移動醫療APP,很多APP開發公司看好其發展前景。據艾媒咨詢發布的數據顯示:“目前,國內醫療健康類APP已多達2000多款。2012年中國移動醫療市場規模達到18.6億元,較上一年增長17.7%。預計到2017年底,市場規模將達到125.3億元”。美國市場研究grandviewresearch2014年3月發布的報告稱,全球移動醫療健康市場的規模預計到2020年有望達到490億美元。業內人士表示,移動醫療作為一種新型模式和工具,將改變人們傳統的監測、看病、保健的醫療方式,并逐步形成一條新的產業鏈。目前我國的一些政策也在鼓勵和支持移動醫療的發展。如《物聯網“十二五”發展規劃》為移動醫療示范項目提供支持,《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》確定移動醫療為重點技術發展領域和重點產品開發領域。移動醫療已是全球大勢所趨,國內也已掀起熱潮。2010年醫療信息技術公司增加了78%,而其中研發智能手機應用程序的公司就占了41%。在此背景下,國內相關部門對移動醫療APP的監管應未雨綢繆,預防未來可能存在的市場混亂和醫療保健風險。據多方消息證實,網售藥品新規《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》極有可能于2015年1月1日起全面實施,這不僅將使原本已在電商渠道進行銷售的OTC(非處方藥)與保健品進一步正規化,此前被嚴控的處方藥網上銷售或也將首迎解禁。美國移動醫療市場分析美國健康軟件多有診療功能美國是較早利用移動手段開展醫療的國家,自2010年起就迅速發展。在蘋果手機的APP中,有8700種以上用于醫療,既有免費推廣的體重指數計算器,也有需要購買昂貴附加裝置的復雜應用。美國媒體曾報道,2012年,全球手機健康APP及相關行業共創造了約7.17億美元收入。2012年,由美國波士頓咨詢公司委托進行的研究顯示,30%的智能手機用戶會在2015年前使用健康類的手機APP。有專家認為,移動醫療技術是繼聽診器問世以來,最受醫生歡迎的技術,它還可讓患者在家中獲取醫療信息,減少去急診室的頻率。在美國,移動醫療的手機APP很多具有特定的診療功能。例如美國“AliveCor”公司開發的一款應用程序,配合便攜設備,能讓智能手機檢測并繪制心電圖。患者只需將手指放在檢測儀的傳感器上,信息就可以通過無線裝置傳至手機制出心電圖。根據全球健康保健中心的調查,59%的使用移動健康服務產品消費者認為,這些服務讓他們看醫生的次數減少。此外,有64%的醫生認為,移動健康市場的未來充滿可能性。智能手機用戶的熱情推動了醫學界使用移動醫療產品。過去十年中,美國食品和藥品管理局(FDA)已批準近百個移動醫療應用程序,其中有四成在過去兩年中獲得批準。和藥品不同,它們不需要經過任何冗長昂貴的臨床試驗,因此很多企業愿意開發。但在近年來的使用中,由健康類APP帶來的隱私安全引起了美國的關注。健康應用程序搜集了各種個人信息,如姓名、年齡、身高、體重、電子郵箱等,有的要求更加詳細,如生殖診療軟件要輸入生理周期,鍛煉軟件會記錄每天的跑步路線等。美國保護隱私權交流中心的報告顯示,健康應用程序對消費者隱私造成了一定程度的風險,只有13%的免費應用、10%的收費應用對應用程序和研發者網站之間各種數據連接實行了加密。很多應用根本沒有隱私權規定,即使有,也沒能充分描述潛在的風險。移動醫療發展方向與傳統醫療機構共贏近年來,BAT巨頭紛紛涌入移動醫療,2014年五月,支付寶正式對外公布了“未來醫院”的計劃,將對醫療機構開放其平臺能力,包括賬戶體系、移動平臺、支付及金融解決方案等,以幫助醫院在移動互聯網時代變得更加高效。馬云更是在剛剛閉幕的世界互聯網大會上放出話:三十年后讓醫生找不到工作!對此,不少業內人士不以為然,移動醫療的各種設備和服務必須通過醫生的對接才能真正的發揮作用,其最終的目的是和傳統的醫療機構形成共贏,樹立醫生個人的品牌形象,通過移動醫療真正實現自身價值。通過移動醫療,醫生可以建立個人的患者庫,積累臨床的資料,而患者也可以在掛號前了解準確對應的科室。商業保險買單“高級”醫療相關數據統計,目前我國衛生費用以平均每年超過15%的速度大幅增長,產業消耗逐年提升。有意思的是與其他領域以科技為驅動力降低成本不同,醫療界的科技投入反而會增加費用,提升成本。與此同時,中國正邁入“人口老齡化”社會,醫療開支在日常百姓家庭消費中的占比持續走高,巨額的醫療投入已經成為政府一項沉重負擔。而隨著互聯網因素的滲透,醫療服務面臨新的變局,政府、保險公司和個人誰又會成為移動醫療的買單方?市民健康意識逐年提升,更高質量的醫療服務“呼之欲出”,但通觀世界全球,大部分國家政府只能提供基本的醫療服務,增值服務的空缺將會促使社會資本的涌入。而在國內北上廣等一線城市,商業保險已經逐漸被普通家庭所接受。保險公司一方面提供增值服務,促進購買欲望,同時還將通過移動醫療的方式對客戶的健康進行實時管理監督,量身定做,降低疾病的發生率,而客戶也要為個人行為買單。隨時隨地的“醫療管家”“看病難、看病貴、看病不方便”的抱怨聲聲不斷,究其主要原因是我國醫療體系尚不健全,醫療資源面臨緊缺的“瓶頸”。利用“移動醫療”讓有限的資源普惠更多民眾將成為互聯網經濟的一片新藍海。隨著互聯網因素的滲透,醫療健康的發展將由臨床向預防轉變,由僅在醫院就診到健康全方位管理過渡。基于移動技術的發展,未來健康數據將會和技術系統相銜接,健康可以實時監測和感知,個人健康數據將逐漸被重視。未來三甲醫院為中心的體系將逐漸被弱化,現在有的二級醫院、基層醫院將得到充分利用,移動互聯網的技術將促使以醫院為中心的救治轉到治療后的護理和跟蹤。質量和服務的底線無論是互聯網企業還是傳統藥企,必須通過多層次的合作實現優勢最大化,把握核心醫療資源才是王道。醫療行業是事關生命的行業,無論醫療再怎么互聯網化,質量和服務的底線要守住。”存在問題發展風險對于移動醫療未來的發展趨勢,持樂觀態度,APP等移動健康類產品肯定要大發展,但是要嫁接在服務上,醫療的性質和其他APP不一樣,它有很強的專業性,因此必須有服務功能,要與臨床結合。安全性有待提高國內的移動醫療產業在穩步推進過程中,同樣會面臨以下問題的阻礙。診斷的科學性。由于醫生不能看到患者,用藥也有個體化要求,故通過網站、APP進行診療能否確保診斷的科學性有待檢驗。信息安全。美國移動醫療中發現的隱私問題,在中國也需要解決。原來醫療檔案必須在醫院里,今后可能通過APP就能查到患者檔案。如此一來,患者和醫院的核心信息是否會被泄露是個問題。管理機制。在醫院開處方算一個單獨的動作,可以很方便地對其合法性進行界定,但在APP上開處方算什么行為,很難界定。因此,需要嚴格的監管機制進一步完善。醫生和機構的資質。在政策和監管尚未完善階段,確定醫生和機構是否具有資質是個大問題。鈕文異指出,網站、APP是否有行醫資格,需要相關部門證實,醫生雖可能有行醫資格,但只在其所屬醫院合法,在其他地方執業目前都是非法的。后續責任追溯。面對面的醫療尚且有如此多的糾紛,對于虛擬世界中的醫療責任如何鑒定,更是難題。鈕文異強調,萬一出了問題,到底是醫生負責,還是提供服務的機構負責,醫生所屬醫院有無責任,目前都不明確。因此,完善法律、加強監管是移動醫療發展的前提條件。盈利模式未成形不過,到目前為止,移動醫療在國內的運營模式仍然是“看上去很美”。由于還未形成產品、技術和服務的整體集成,盈利模式依舊還在摸索階段。免費的APP一般采取廣告形式,而收費APP則不被大眾接受。就現狀而言,還不是移動醫療收獲的好時機,一些較大的上市公司醞釀著如何最早的占領市場并探索盈利模式。如丁香園的盈利模式探索落腳點于“數據+服務”,從招聘,到電商,再到藥企營銷,試圖找到一個閉環。而國外可借鑒的模式是,向藥企、醫院及保險公司進行收費。如welldoc是美國一家專注慢性病管理的移動技術公司,他們和藥企合作,利用藥企的醫藥代表向醫生銷售該服務。●誰來為移動醫療買單付費是決定移動醫療能否成功的核心問題。在整個醫療的價值鏈,最有錢的是藥企和醫生。如果可以給醫生提供更好的服務,相信藥企也是愿意支付這筆錢的。這是中國的一個現實,給醫生提供工具,給藥企提供市場。今年中國衛生論壇移動醫療聯盟CONTINUA舉行的分論壇上,業內人士紛紛認為,盡管移動醫療行業前景廣闊,但國內還未進入全面推廣階段,仍然存在盈利模式有待摸索、廠商難以切入醫療系統、產業配套技術不夠成熟等問題。首先,移動醫療運用還未找到合適的盈利模式。據悉,在好大夫網站的三個在線產品中,只有電話咨詢服務是收費的。如果面向患者收取問診費用,就會涉及到網絡行醫執照問題。而這在法律上是否允許并沒有明確的規范。此外,國內公眾對手機軟件的付費習慣還有待培養,且移動設備的用戶以年輕人為主,他們的醫療支付意愿并沒有想象中高,向普通用戶收取軟件費用顯然還不太現實。其次,廠商難以切入醫療系統。廠商在切入醫療系統的過程中,會遇到種種制度阻礙。醫療行業是中國還沒有開放的行業、市場化低,醫院不愿意開放病人和醫生的信息作為共享。目前,行業發展環境還不規范,國家在制度上還沒有將移動醫療納入統籌規劃。而各地廠商與醫療機構展開合作還僅僅限于地方衛生局在區域衛生信息化建設等層面,這與真正的移動醫療服務還有距離。最后,相關配套技術還不成熟。業內人士普遍認為,目前醫療設備沒有相關標準是困擾移動醫療產業鏈垂直發展的最大問題。只有實行設備標準化生產才能保證醫療結果的安全性和可靠性,才能滿足醫療服務的日常醫療需要。除此,移動醫療行業的芯片、軟件和硬件的核心技術均被國外壟斷,國內要完全掌握這些技術,還需要一定的努力。政府出臺的十二五規劃中也提到了發展移動醫療,但解決不了誰來買單問題,私募投資還是比較謹慎的”。雖然移動醫療前景很被看好,但不論是針對醫療機構還是針對個人,國內移動醫療軟件行業目前都是小公司,沒有出現龍頭企業。專業性門檻與其他領域不同的是,醫療領域的程序開發難度不在技術而在內容,如何整合專業的醫療內容知識并在終端上進行良好地展現是難點,這需要長期致力于醫療信息行業得以積淀。開發移動醫療相關APP需要醫療行業的多年積累,無論在醫療信息還是醫生資源上,最好具有先天優勢。百洋醫藥集團董事長付鋼在接受21世紀經濟報道記者專訪時表示,互聯網的規則是集成、優化與合作,資金的體量并非互聯網醫療最重要的指標。“打造這個行業是一個費時間的過程,互聯網企業與醫療企業都面臨著各自不同的門檻,都有待突破。”移動醫療的風險政策與監管、專業與法律、人力資源以及市場是移動醫療(服務類)企業的主要風險。政策與監管風險:基于醫療行業的特殊性,移動醫療在中國面臨政策和監管方面的風險。在中國,電子病歷是否可以跨醫院開放,目前在政策上還是空白。國家規定醫生的執照只在醫院內部是合法的,并不允許院外行醫,在線診療是否觸及非法行醫界限,使得一些進行遠程醫療的App有打擦邊球的嫌疑。醫生網上開藥可否“破冰”、遠程醫療糾紛責任如何認定、如何監管,這些也都迫切需要明確的答案,也是企業面臨的一大風險。目前,醫療業界的擔心已經變成現實。隨著奧巴馬7月上旬正式簽署新的食品和藥品管理局(FDA)安全和創新法案,美國從法律層面正式確立了FDA對醫療類App的監管。美國新政已經很快地傳導至了大洋彼岸的中國。對于中國的開發者而言,若不能很好地理解美國的監管機制,未來可能很難向美國市場銷售App.此外,鑒于FDA的決策向來是中國食品藥品監督管理局(SFDA)的風向標,那么,中國會“跟風”么?一旦醫療類App應用軟件需要面對藥監當局對藥品和醫療器械類似的審查,開發者的成本和產品迭代周期必將增加。而這對一些小的醫療App開發團隊而言是代價巨大的。但是恒生具備雄厚的資本實力和研發團隊,無論是資金支持還是技術支持,都可以在這場風波慢慢走出來,這是其他團隊所不具備的雄厚實力。風險規避方式:借鑒美國經驗,設立監管法案,明確標準。在美國,移動開發者和運營商都嚴格遵守HIPAA法案以及美國食品藥品監督管理局(FDA)的監管政策。目的是保護患者信息的隱私,維護員工、客戶和利益相關方數據的完整性。如果開發者沒有辦法在技術上滿足HIPAA法案的要求,可以通過運營商提供的數據接口,將信息存儲在符合HIPAA法案要求的云端,這也極大地降低了開發和管理成本,提高了工作效率。從法律層面,美國已正式確立了FDA對醫療類App的監管。標簽、宣稱、廣告等口頭或文字描述中有診斷、治療、疾病預防等用途的App都被納入管制范圍。專業與法律風險移動醫療引起的誤診、醫患糾紛如何界定處理,是移動醫療企業面臨的專業與法律風險。醫療行業是一個謹慎特殊的行業,專業性強,風險大,糾紛多。雖然移動醫療APP看似便利,很多都是讓患者自己診斷疾病,屬于是“隔空看病”的一種,對于醫生和患者來說,這種模式仍然對雙方來說都有一定的隱患。可能出現錯誤診斷耽誤治療,后果不堪設想。如果醫生誤診,不僅對患者帶來傷害,而且有可能引發醫療糾紛,醫生甚至也會遭遇到訴訟以及索賠。從信任角度來看,移動醫療這種電子信息化的診療方式更容易帶來信任危機,而近年來的醫患關系緊張也給醫患之間的信任度造成了一定的影響。風險規避方式:發展移動醫療技術、設備以及對醫生的專業指導,緩和醫患關系。移動醫療技術及設備的不斷優化發展,以及針對醫生的專業指導等軟件的開發與應用可以大大降低移動醫療的誤診風險。人力資源風險移動醫療表面上來看是技術和產品的競爭,實質上是人才的競爭,復合型人力資源的稀缺是移動醫療面臨的第三大風險。移動醫療的最大準入門檻,是醫生資源相對短缺的情況下,能否聚集足夠多的優秀醫生資源為APP服務。移動醫療通過互聯網的形式,要求醫護人員要利用患者提供的有限資料進行診療判斷,對醫生的專業化水平要求更高,而且主要利用醫護人員的碎片化時間,相應的醫護人員資源相對有限。另外,對于移動醫療精英團隊來看,需要具備很好的產品技術水平,還必須對醫療行業有深刻的理解和第一首經驗,這樣的團隊在中國還較缺乏。移動醫療企業只有打破人才壁壘,才能在專業技術、服務、管理等各方面形成一定規模。現階段我國高等醫學人才主要集中在大型醫院和科研院所,如何提供富有競爭力的工作條件和工作機會,吸引人才為己所用,是當前移動醫療行業新進入企業要面對的挑戰。風險規避方式:國家大力支持,與科研機構合作擴充人才規模。國家對移動醫療大力支持,將會培養更多相關的專業人才。移動醫療企業積極吸引人才方面,也可以采取和醫院、科研機構合作來擴充專業規模。市場風險用戶的觀念錯位,用戶數量少且活躍度有限,推廣難度較大,是制約移動醫療發展的市場風險。大部分的移動醫療App的用戶體驗做得都不是十分地好,用戶也很少使用。醫生的不愿意使用也是移動醫療發展的一個瓶頸。醫生們把移動醫療看做是對他們以往行事慣例的一個改變、一種顛覆,這種轉變和顛覆對于他們來說并不情愿。艾媒資詢的數據顯示,2012年中國手機用戶對移動醫療的認知度非常低。僅有8.6%的用戶了解移動醫療,77.1%的用戶完全沒聽說過移動醫療。風險規避方式:通過醫療專業人士的推薦、整體服務可承受型以及內容和設備的廣泛可用性來降低。專業人士的推薦指導、移動醫療App內容的不斷優化、智能手機的普及幫助移動醫療進入千家萬戶。移動醫療,下一個掘金時代移動醫療通過提供時間和空間的靈活性,使醫療保健系統更有效地配置資源,降低醫療服務成本,使更多人為之受益。移動醫療是機遇,其前景廣闊,其發展也任重道遠。中國擁有已達9億的世界上最大的手機用戶群,中國也正處于通過政策改革和政府對可及性、質量和效率大規模的投入以提升醫療保健體系的過程中。這兩股力量的相互碰撞為移動醫療的成長創造了肥沃的土壤,并以此滿足中國人多種多樣的醫療需求。在中國,人們都對移動醫療可能帶來的潛在收益充滿期待,這是由于移動醫療的應用可以使中國消費者駕馭他們自己的醫療保健。54%的中國消費者相信移動醫療將改善他們管理自己整體健康狀況的方法。另外,45%的消費者希望移動醫療能使就診更加便利,36%的人相信移動醫療將會減少醫療費用。通過使用移動醫療解決方案,患者可以在社區診所獲得和在大型學術型醫院同等質量的服務;偏遠地區的醫生也可以獲得和大城市醫院醫生一樣的知識和交流;醫生和患者可以通過手機監控和管理慢性疾病。更重要的是,這些移動醫療解決方案將會降低醫療成本。需求最迫切的移動醫療解決方案是將病人實時的醫療信息整合到他們現有的醫療記錄中,從而增加醫生和病人之間的透明度。24%的中國受訪消費者了解或愿意使用信息整合服務,73%的消費者在將來愿意使用信息整合服務。此外,中國的醫生期望移動醫療能改善他們與醫院以及患者之間的相互關系。大約44%的受訪醫生認為移動醫療能給醫院到來更好的流程和溝通,33%的醫生認為移動醫療能減少行政時間。●醫療費用降低《報告》指出,中國移動醫療領域的新進入者應運而生,他們的創意能為消費者和醫生帶來可觀的收益,為利益相關者的投資帶來豐厚的回報,也為自己帶來持續創收的商業模式。隨著移動醫療的持續升溫,未來三至五年,醫療機構的移動醫療建設速度將不斷加快。成本的減少是移動醫療的一個主要吸引力。目前中國移動醫療可見的模式有三種:利用互聯網看病、通過互聯網找醫生、醫生通過互聯網檢索文獻資料。“中國有2.3億心血管疾病的患者,政府的目標是通過社區醫院和診所為大多數人提供醫療護理,以節省大型醫院的醫療資源給最需要的人,但是社區診所的全科醫生缺乏辨別心血管疾病細微差別的專業知識。如果在社區診所設立一個專職的心臟科醫生往往又非常昂貴且因病源少很難維持。”肖強說,四維醫學科技是一個由上海交通大學醫學院和一組通訊及醫療器械的技術專家聯合設立的合資公司,用移動醫療解決了上述問題。移動醫療行業的投資逐漸升溫,工信部也正醞釀出臺扶持政策支持醫療產業的發展。工信部信息化推進司官員郭順義在今年的四月接受媒體采訪時表示,預測今明兩年將會是移動醫療快速發展的時期。醫療設備廠商和內容與應用提供商將最先受益。傳統的醫療護理模式,正被信息技術悄無聲息地改變。近年來,隨著我國對醫療衛生科技改革的深化,移動醫療已經成為現代化醫療的必備手段。移動醫療服務領域的主要應用有:遠程數據采集(可穿戴設備提供),遠程監控與管理,醫院的健康管理支持。為什么移動醫療會有很大的發展前景?1.檢測催生移動醫療設備的剛性需求移動醫療設備能夠實現長時間的動態監測,提供全面的臨床診斷數據,有利于尋找病因,實現防病和早期治療。老齡化與生活水平的提高釋放醫療需求,因此我覺得行業長期都將會是一個穩定的增長過程。中國不斷加劇的老齡化趨勢是醫療保健增長的基礎。人口老齡化帶來各種慢性疾病發病率的提升,從而推動醫療剛需的快速增長。國務院辦公廳發布的《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》指出,預計2020-2050年中國進入加速老齡化階段。到2050年,老齡人口總量將超過4億,老齡化水平達到30%。與此同時,空巢化趨勢與獨居老人增多,能夠實現遠程實時監控的可穿戴智能醫療設備需求量會不斷增加。尤為需要指出的是,人力成本的上升會是導致能夠實現遠程實時監控的可穿戴智能醫療設備需求量增加的一個重要因素。亞健康人群的大幅增加,《2012中國城市居民健康白皮書》調查發現,35歲至65歲的人群正在成為慢性病大軍,其中超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓呈明顯上升趨勢,發病年齡日趨年輕化。疾病發生之前通常有“生理異常”,通過移動醫療設備對亞健康指標的測量,可以提早發現慢性病,有利于治療。慢性病年輕化,患病時間長,服務需求大,根據2012年衛生部發布的《中國慢性病防治工作規劃2012-2015》公布的數據,慢性病發病人數快速上升,確診患者2.6億人,主要有心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等。比如說我國糖尿病患者超過一億人,高血壓病人超過兩億人。2.剛性需求孕育巨大市場規模,行業未來發展潛力巨大,Google、蘋果等企業開始了該領域的布局。移動醫療領域是擁有廣闊發展空間的藍海。艾媒咨詢(iiMediaResearch)數據顯示,2012年中國移動醫療市場規模達到18.6億元,較上一年增長17.7%。2014年我國移動醫療市場規模將達到28.4億元,預計到2017年,將突破125億元,年復合增長率達70%以上。目前移動醫療發展有六大方向——醫療機構的移動信息化、改造傳統醫療設備、疾病的移動管理、移動人士的移動產品、大數據和健康云、微信與醫療的結合。醫療器械、互聯網及其他行業巨頭、企業紛紛投身其中,已經有大批企業開始了這個領域的探索。而在國外,Google、蘋果等商業巨頭早就開始了移動醫療領域的嘗試。互聯網巨頭Google進軍糖尿病領域,準備開發可以檢測血糖的隱形眼鏡;而通訊巨頭蘋果也不甘示弱,迅速招募有健康傳感器研發背景的高級研發人員,準備在iWatch中加入檢測血壓心率的模塊……3.醫療產業信息化是未來發展的趨勢,后續扶持政策將出臺。醫療產業信息化是未來發展的趨勢,國家政策正大扶持發展“智慧醫療”,將有效解決目前國內醫療管理系統不完善、醫療成本高、覆蓋面低等問題,科技部、衛生部、工信部等相關部委也先后出臺政策助力移動醫療發展。科技部在《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》中將移動醫療定為重點技術發展領域和重點產品開發領域;衛生部在《國家重大專項“區域協同醫療服務示范工程》中把移動醫療作為重點發展方向之一,發起并贊助一批醫療示范項目;工信部在《物聯網“十二五”規劃》中,將智能醫療作為九大重點領域之一,個人醫療監護和遠程診斷是發展重點。可穿戴設備將會顛覆醫療行業總結上述可知,遠程醫療的三大推力:養老需求+移動互聯網+政府支持。無論是中國還是美國,眾多知名PE/VC早已敏銳地嗅到移動醫療這一巨大蛋糕。例如,女性經期護理手機應用大姨嗎2013年9月獲得了紅杉資本和貝塔斯曼等千萬美元的投資;在線醫療健康咨詢服務商春雨掌上醫生2012年9月和2011年11月分別獲得BlueRun(藍馳創投)800萬美元和300萬美元的投資;美國醫生預約平臺ZocDoc2011年8月獲得俄羅斯風投公司DST5000萬美元的投資,2011年9月獲得高盛2500萬美元的投資等。而ChilmarkResearch研究指出,移動醫療領域的投資未來5年會增加25%,到2017年將突破11億美元。可穿戴式醫療將會引領重大的科技變革,同時可穿戴技術將會成為下個十年的重大投資機會。市場研究機構TransparencyMarketResearch研究表明,醫療是可穿戴設備最具前景的應用領域(其次是健身和娛樂);Ahadome預測可穿戴技術在醫療保健領域至少占可穿戴設備的50%份額。可穿戴設備將為醫療器械行業帶來一場革命(微型化—便攜化—可穿戴化),不但可以隨時隨地監測血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等人體的健康指標,還可以用于各種疾病的治療,如電離子透入貼片可以治療頭痛,智能眼鏡可以幫助老年癡呆癥患者喚起容易忘記的人和事,GoogleGlass可以全程直播外科手術等。根據iiMediaResearch數據,2012年中國可穿戴醫療設備市場規模為4.2億元,預計到2015年這一市場將達到12億元,2017年將達到47.7億元,年復合增長率達60%。移動醫療的優勢與傳統的醫療相比,移動醫療在便攜性、方便性、醫生資源分配效率和疾病預防性大大提高了。

1、醫療服務與移動通信的結合,將節省之前大量用于掛號、排隊等候乃至搭乘交通工具前往的時間和成本。

2、“TD-LTE”高清、移動、無線的技術優勢,可以幫助救護車上的醫護人員,通過移動高清視頻獲得清晰、快速的遠程指導,不錯過治療的“黃金半小時”;

3、社區醫生帶上移動醫療診斷設備,可以隨時請大醫院、大醫生進行遠程會診;

4、社區醫療信息平臺,可以用短信、彩信、WAP、呼叫中心等方式向公眾提供掌上醫訊、預約掛號等服務。

現有產品分析縱觀市場上現有的醫療類APP,無外乎是通過改善患者、醫生、醫院三者之間的關系,搭建更快速的醫患雙向信息通道,以此方便患者、優化就醫流程。現有APP有:“好大夫在線”、“春雨掌上醫生”、“全科醫生”、“康康在線”。APP軟件分類按開發公司分類目前我們可以把國內所開發的移動醫療APP軟件大致分為兩類,第一類是:傳統互聯網企業開發的醫療APP;第二類是,具有專業醫療服務的移動互聯網公司開發的移動醫療APP,這類的移動醫療APP應用主要是面向于為客戶提供醫療咨詢。按業務模式按照業務模式,主要有面對醫院的B2B模式以及面對患者的B2C模式。面對專業人士的業務支持性應用如杏樹林,滿足尋醫問診需求的好大夫、春雨醫生,健康監測管理的如九安醫療、東軟熙康、三諾生物等。移動醫療App主要分五種,包括醫藥產品電商應用,滿足專業人士查詢專業信息的應用,滿足尋醫問診需求的應用,預約掛號及導醫、咨詢和點評服務平臺。按功能用途分類目前國內常用的醫療APP根據功能用途主要有三類:1.醫院里使用的APP,主要作為醫院與患者的溝通工具,目的是擴大醫院的發展和傳播,比如患者用來在醫院掛號的掌上醫生,目前這種APP基本免費。2.信息類APP,由商業機構開發、發放、傳播,主要提供咨詢,如春雨醫生和由網站轉型而來的丁香園、好大夫。有些APP已開始轉變商業模式,如春雨醫生已宣布實行會員制,即購買8元/月的會員后,可享受不限次數的免費咨詢,非會員用戶的提問次數則被限制為每10天一次。3.服務類APP,與醫療服務捆綁,比如與運動監測、血壓監測進行捆綁,相當于工具,一般需要收費。這類APP目標群清楚、功能較單一,所占份額很少,也沒有特別明確的收費標準。如一些睡眠監測、體質活動監測類APP,最高可收一兩千,低的也可能兩百。移動醫療APP軟件的優勢1.企業營銷更精準:精準、實時、互動性強、可信度高。①目標人群定位更精準;②信息發布服務更實時;③線上互動性更強。2.客戶營銷更實用:功能強大、形式多樣、實時監控、拉近距離。①優惠券、會員卡電子化,微博分享、一鍵撥號、路徑指引均可實現;②實時交流和反饋,隨時服務,網上預約;③企業形象,提升醫療品牌實力,形成競爭優勢。3.消費群體更高端。①使用APP人群中本科以上學歷的占51.3%;②使用APP人群中4000元月收入以上的占近43%;③21-40歲的用戶近90%使用APP。現有APP軟件分析國內移動醫療App已達2000多款,范圍涵蓋尋醫問診、預約掛號、購買醫藥產品、查詢專業信息等領域,如“春雨掌上醫生”、“用藥助手”、“5U家庭醫生”、“好大夫在線”等。支付寶的未來醫院計劃、騰訊坐陣的丁香園、小米投資的iHealth、軟銀中國和弘暉資本相中的趣醫網。春雨醫生2011年11月,“春雨掌上醫生”上線,據其官方網站的公開資料顯示,上線后5個月內獲得了180萬下載量,用戶日活躍量5萬左右,日問診量600個。經過高速發展,截至2014年8月,春雨累計激活用戶2700萬,日活躍用戶85萬,注冊醫生30000人(其中50%開設了空中診所),日均問題量3.9萬。春雨醫生產品定位在“輕問診”,用戶通過語音、文字、圖片等形式可以直接向4萬名全國公立二甲醫院以上的主治級別以上的醫生咨詢相關問題。一方面,通過診前咨詢篩選真正需要去醫院的病人,另一方面,希望幫助醫療資源比較差的地域的人群和低收入群體有機會以最低的成本接觸到好醫生。春雨天下軟件公司2011年獲300萬美元投資,2013年B輪融資800萬美元,“春雨醫生”APP在2014年9月剛剛獲得了高達5000萬美元的C輪融資。然而低成本融資、眾多的客戶數量,依然不能為“春雨醫生”帶來理想的、現實的商業模式。于是,“春雨醫生”開始以青島為試點,推出了地方版應用,主導本地專家咨詢、在線掛號、本地健康咨詢以及健康商城等服務。2014年9月底,春雨醫生與好藥師達成戰略合作,將直接向用戶提供藥品推薦和購藥服務。好大夫如今,好大夫在線形成了以點評為主的經營模式,發展了幾十萬用戶,收錄了29萬名醫生,但在盈利模式上,好大夫在線依然沒找到現實路徑。“如果說我們有什么核心競爭力,那就是我們的價值觀。”好大夫在線的創始人王航說,好大夫在線的產品主要有三種:第一是信息查詢服務;第二是專家咨詢服務;第三是預約掛號服務和電話咨詢服務。其中只有電話咨詢服務是收費的,網站據此和醫生分成,其他的都只是看個熱鬧騰訊與好大夫在線達成戰略合作,試圖以醫藥信息交互平臺為切入點進入移動醫療市場。專業信息化平臺和醫藥App應用無疑是騰訊看好好大夫在線的關鍵騰訊醫療官網顯示,其已與好大夫在線建立戰略合作伙伴關系,雙方已在“在線問診"、“預約加號"等方面展開合作。好大夫在線已收錄全國3225家正規醫院,300549位大夫,并已建成互聯網首個實時更新的門診信息問詢系統。借助于“好大夫在線"平臺,患者可以獲得醫院門診信息、分享就醫信息、網上轉診約號等。截止目前為止,騰訊醫療其網上轉診平臺成功就診的患者已經超過22萬人次。掌上120由有問必答網和120健康網聯合推出的“掌上120”已同時致力于以上兩個功能。“掌上120”也是一款免費的智能手機應用程序,可以在iphone,android等平臺使用。該應用提供醫院、醫生、疾病、癥狀、藥品等相關醫療信息搜索服務。通過此程序還可以實時連線醫生,獲得醫療咨詢服務——可以留言,可以在線交流,也可以電話連通,并可以發送照片方便醫生診斷。支付寶服務窗就BAT三巨頭而言,阿里巴巴進軍醫療健康行業的步伐最快。2014年1月底,阿里巴巴宣布聯手云鋒基金,對中信集團旗下的中信21世紀有限公司進行總額1.7億美元(約合人民幣10.37億人民幣)的戰略投資。據了解,目前全國只有中信21世紀拿到了第一塊第三方網上藥品銷售資格證的試點牌照,它還掌握著中國僅有的藥品監管碼體系,這是其價值10億元的原因。“藥品安全計劃”只是第一步,阿里的“局”不僅限于為醫藥電商化,其支付寶的“未來醫院”計劃才是重點。支付寶不是醫療企業,支付寶官方希望通過支付寶的介入和能力輸出,盡可能地在現有情況下提高醫療服務的效率,為患者和醫院提供便利。“未來醫院計劃”的第一階段,就是幫助醫院建立移動醫療的服務體系。落實這一計劃的載體則是支付寶錢包的“服務窗”。這是支付寶錢包在2014年5月發布的8.1版本中提供的新功能。醫院可以調用支付寶錢包的開放接口,入駐服務窗平臺。支付寶醫療行業的產品經理趙連升表示,醫院入駐支付寶錢包的“服務窗”之后,用戶就可以通過支付寶錢包完成掛號、遠程候診、診間繳費、取報告單、診后互動等多個就醫環節,而不需要多次排隊等待。支付寶還會在醫院內提供免費Wi-Fi服務與室內導航等技術支持,引導用戶到就診、檢查、繳費、取藥等地點。騰訊投資的丁香園丁香園2010年20萬美元投資,2012年獲得千萬美元投資。騰訊在2014年9月初宣布通過投資丁香園正式布局醫療健康領域,投資金額達7000萬美元。丁香園是創建于2000年的專業社交網站,主要面向醫生、醫療機構、醫藥從業者以及生命科學領域人士。丁香園引進騰訊戰略投資,是為了更好地利用微信與丁香園平臺進行合規高效的多渠道營銷和數字化資產管理。丁香園的“用藥助手"App應用軟件位列iPad免費軟件排行榜第一名。百度推出的iBreath同為BAT三大巨頭的百度,則謹慎、低調很多,4月初正式宣布推出iBreath;7月牽手北京市政府,聯手打造大型高科技民生項目“北京健康云”。iBreath可以通過分析用戶呼出的氣體成分,為用戶的身體健康狀況打分;而“北京健康云”旨在建立科學合理的生活方式和健康管理方式,降低個人和國家的醫療支出。合縱連橫的小米

即使被詬病后勁不足的小米,仍不甘寂寞的緊隨BAT巨頭們的腳步。近日,小米與九安醫療達成一項投資合作,小米將向九安醫療所有的iHealth品牌子實體注資2500萬美元,占股20%。九安醫療擬通過股權架構調整及人員業務剝離等方式,將iHealth相關全球業務調整至擬新設的獨立實體(擬定名為iHealthInc)結構之下。

據了解,iHealth是九安醫療旗下的智能健康設備品牌,目前已推出智能健康腕表和移動互聯血壓計兩款產品。本次投資后,iHealth將成為小米在移動醫療領域的合作伙伴,小米將與iHealth在用戶體驗、小米電商和云服務方面開展深入合作,共同打造全球領先的移動健康云平臺。

其實,iHealth已被證明在北美及其他海外市場具有較強競爭優勢和市場接受度,其在2013年收入1000萬美金,2014年上半年僅歐洲市場就實現200萬歐元收入。小米正是看準了這點,加入其中;而iHealth此前已與京東合作國內首發iHealth血壓計,此次合作則更可以憑借小米在互聯網思維運營、電商渠道、用戶體驗等方面的優勢,進一步迅速在國內拓展市場份額,搶占先機獲取用戶。趣醫網的“去醫院”2014年以來,上海趣醫網絡科技有限公司(下文簡稱“趣醫網”)已獲得弘暉資本、軟銀中國兩家知名投資基金近千萬美元的A輪融資。其中,引領了此輪融資的弘暉資本,其深厚的醫療產業背景,引人側目;而曾投資阿里巴巴的軟銀中國,更引遐想。目前,趣醫網B輪融資正在籌備中,預計融資金額或將遠遠超越首輪融資。趣醫網旗下一款醫療類APP“去醫院”自上線短短半個月,就備受關注。趣醫網和旗下產品“去醫院”掌上醫院APP之所以受關注,不僅因為其投資方來頭不小,更是因為趣醫網的商業模式具有顛覆性和開創性,以及趣醫網背后低調的京頤股份具有的專業背景和實力,這些都成為了業內關注的焦點。“去醫院”APP在研發伊始就明確了要采用O2O模式,打破了原有移動醫療盈利模式的桎梏。未來,趣醫網計劃將“去醫院”的統一平臺建設成為開放式平臺,以便第三方應用可以接入。與傳統的醫療服務模式相比,“去醫院”APP開創的這種O2O模式最顯著的特色就是:便捷、無處不在的服務。此外,“去醫院”APP運用了“統一入口”技術,省去了重復注冊,并可以跨區域就診;其倡導免費建設掌上醫院,成功搭建了患者和醫院的便利通道。杏樹林杏樹林旗下目前有"病歷夾"、"醫口袋"、"醫學文獻"3款產品。"病歷夾"——您手機里的病歷小本,幫助醫生在緊張的臨床工作中,用智能手機快速方便地記錄、管理和查找病歷資料,為醫生建立一個安全存儲病歷資料的云空間。"醫學文獻"——您手機里的醫學雜志,匯總國內外醫學期刊,覆蓋所有專科,每天更新。您可以根據專科和感興趣的主題詞定制個性化內容,讓您在最短時間內與全球醫學進展同步。"醫口袋"——您手機里的醫學資料庫,包括臨床指南、藥典、檢驗手冊、醫學量表、計算器等臨床行醫的常用資料。選擇性下載、離線使用、換膚等功能讓您輕松打造屬于自己的醫學資料庫。杏樹林初期獲得100美元融資,2014年啟動下一輪融資。迄今為止,杏樹林采取的多為一些低成本的推廣方法,包括參加一些醫學會議、微博推廣等等。張遇升說,現在最主要的推廣就是靠口碑,一些醫生用著好會推薦給自己的同事,醫學院的同學之間也會口口相傳。他認為,杏樹林和其他的移動醫療公司相比,最大的優勢就是“全心全意”的為醫生群體服務。他不斷地跟團隊強調,要全心的、設身處地的站在醫生的角度,不斷完善產品和服務。從2011年成立至今,張遇升幾乎每周都要和同事一起去醫院拜訪醫生,往往是“不請自來”,和一線醫生交流使用產品的體驗,以及聽取產品改進的建議。目前,杏樹林的團隊有近30人。其中一半是IT技術相關的,四分之一是醫學背景的,還有四分之一是運營、后勤和財務等職位。張遇升說,相比在醫學院和醫院來說,現在的團隊非常的多元化。他希望通過不同背景成員的交流,激發更多的靈感。在他看來,作為CEO,學醫出身并不是優勢,技術也不是他的短板,關鍵是如何讓團隊更具凝聚力,為用戶服務。現階段,杏樹林還沒有實現盈利,但新一輪融資很快就會到位。張遇升預計,當杏樹林的產品覆蓋中國250萬醫生的一半以上時,盈利的大門就會開啟,接下來他期待“杏樹林的產品會像聽診器一樣普及”。對他來說,無論是做醫生,還是進軍移動醫療,都希望能夠創造不同,發揮有益于世界的影響力。他當初沒有選擇的職業群體,成為現在用心服務的對象,他用看似迂回的方式,踐行著醫者的初衷現有APP總結“春雨醫生”著重建立患者和醫生直接溝通的渠道,而“去醫院”APP則是打通患者和醫院對接的通道。患者和醫生的溝通渠道不難建立,但這種渠道存在很大的不確定性;患者和醫院的渠道是最難建立的,但是這種渠道一旦建立,則會從根本上改善就醫流程。據了解,趣醫網是京頤股份的合資企業。在過去的十年中,京頤股份在智慧醫療領域深耕細作、枝繁葉茂。京頤股份是智慧醫療行業解決方案的最重要廠商之一,長期關注于使用信息技術構建智慧醫療衛生體系,其研發的移動臨床信息系統已在超過400家大型醫院部署和實施。不僅如此,京頤股份作為市場份額最高的醫院移動臨床信息化產品及服務的提供商,其推出的一系列移動臨床解決方案,運用數字化、信息化手段,不僅提高了醫護人員工作效率和質量,而且切實改善了患者和醫護人員雙向信息交互,保障患者得到更安全、更優質的護理服務。由于京頤股份在改善醫護作業流程、提升醫院管理水平和效率方面,擁有卓越、豐富的經驗,使得其與趣醫網共同運營的“去醫院”APP具有先天的優勢。就如京頤股份董事長兼趣醫網董事李志博士所說,“我們提供的移動互聯網軟、硬件產品,其目的是為了改善就醫方式、優化就醫流程,最終為醫療機構、患者創造價值。‘去醫院’APP是趣醫網跨入院外移動醫療領域的第一步,也是最重要的一步。移動醫療的好戲,才剛剛開演。”國外移動醫療收費模式:軟件篇

向藥企收費:最典型的就是Epocrates,Epocrates是全球第一家上市的移動醫療公司,為醫生提供手機上的臨床信息參考,其主打產品是藥品和臨床治療數據庫。2010年上市的時候,用戶覆蓋了全美40%的醫生。Epocrates2012年營收約為1.2億美金,75%來自于藥企,主要是為其提供的精準的廣告和問卷調查服務。Epocrates今年1月份以近3億美金的價格被收購。

向醫生收費:Zocdoc成立于2007年的公司,融資總額已接近1億美金,采取對患者免費,向醫生收費的商業模式。根據地理位置、保險狀態及醫生專業為患者推薦醫生,并可在平臺上直接完成預約,病人可以更方便地選擇和預約醫生,醫生可能得到更多病人,尤其是保險覆蓋的病人,意味著更多收入。每個月醫生需要支付250美金使用Zocdoc平臺。按照Zocdoc公布的醫生數量,其年收入應該在千萬美金以上。

向保險公司收費:WellDoc是一家專注于慢性病管理的移動技術公司,其主打產品是手機+云端的糖尿病管理平臺。患者可以用手機方便地記錄和存儲血糖數據。云端的算法能夠基于血糖數據為患者提供個性化的反饋,及時提醒醫生和護士。該系統已通過FDA醫療器械審批,而且在臨床研究中證明了其臨床有效性和經濟學價值,因此得到了兩家醫療保險公司的報銷,提供給投保的糖尿病患者。Welldoc甚至還和藥企合作,利用藥企的醫藥代表向醫生銷售該服務。

國外移動醫療收費模式:硬件篇

向醫院收費:Vocera的盈利模式是典型的向醫院收費,Vocera為醫院提供移動的通訊解決方案,其核心產品是一個讓醫生和護士戴在脖子上或別在胸前的移動設備,可以隨時隨地發送、接收信息,通話并設置提醒,取代了以往在醫院里使用的BP機。在美國對病人信息安全性要求很高,有專門的HIPPA法案規范信息的使用和傳輸。一般的移動設備是不允許傳輸與病人有關的信息的(比如醫生不能使用個人的email發送患者信息)。Vocera的設備符合HIPPA要求,而且非常適合團隊使用。Vocera在美國有300多家醫院客戶,年收入接近1億美金。公司也在2012年上市,市值超過6億美金。

向消費者收費:ZEO是一家提供移動睡眠監測和個性化睡眠指導的公司,它的盈利模式主要是面向消費者的硬件銷售,ZEO更多地像是一個家用醫療設備提供商,它提供一大類面向消費者的健康移動應用,通過一個可佩帶的硬件,監測心率、飲食、運動、睡眠等生理參數。其產品ZEO是一個腕帶和頭貼,可以通過藍牙和手機或一個床旁設備相連,記錄晚上的睡眠周期,并給出一個質量評分。用戶可以通過監測得分變化或和同年齡組的平均值相比較,對自己的睡眠有一個量化的了解。另外,對于睡眠不好的人,ZEO也提供個性化的睡眠指導,通過一些測試找到可能的問題。

國內移動醫療服務:軟件篇

國內的移動醫療應用并未形成較為成熟穩定的盈利模式,主要分為面向醫院醫生的B2B模式和直接面向用戶的B2C模式。目前來看,移動APP終端主要有四大類:

一是遠程醫療,比如“春雨掌上醫生”,可以查詢自己或他人有可能患的疾病,并通過該App向醫生提問;

二是疾病管理,如“好大夫”,進行心臟瓣膜支架等疾病手術后管理,同時管理自己的疾病數據;

三是藥物管理,如“丁香園”的用藥助手醫生可用來查詢藥品說明書,查看用藥指南摘要及全文,使用常用醫學計算工具;

四是通過醫學文獻向野生醫院介紹新產品,杏樹林的產品“醫學文獻”在去年三月底上線,已覆蓋國內10%左右的醫護人員,目前杏樹林的商業模式是通過醫生使用杏樹林的工具,來為藥企產品提供個性化的推薦、同時向醫護人員營銷,最終向藥企收費。

從目前國內的APP終端盈利模式上來看,除了杏樹林則可能向藥企收費之外,主要還是向消費者收費的模式。比如春雨掌上醫生通過患者在終端提問,對快速解答的需求進行幾元到幾十元的不同收費。醫生可根據自己的時間安排來確定是否愿意接診,這部分費用全部打給醫生,春雨還沒有和醫生分成,未來隨著醫生和消費者的數量增加,形成規模效應和品牌之后,通過廣告或與醫生分成的形式獲得收入。

好大夫在線比春雨掌上醫生做得更早,同時,好大夫網站的品牌知名度已經形成,建立了一定的消費者信賴度,醫生群體相對穩定和可靠。目前已收錄3228家醫院的30萬名醫生,主要服務包括找醫生、預約門診、咨詢專家等。咨詢專家還包括在線咨詢和電話咨詢。醫生電話咨詢的費用較高,專家問診的費用在幾百元/次。

國內移動醫療服務:硬件篇

九安醫療作為國內唯一一家提供移動醫療硬件設備的上市公司,公司一直在持續豐富自有品牌iHealth移動健康管理系列的產品線,主要面向消費者。在2012年美國拉斯維加斯召開的CES大會,公司推出了無線血壓測試儀、無線血糖測試儀和無線脂肪秤三款移動醫療新產品,前2者是升級產品,無線血糖測試儀是全新產品,三者都通過無線或藍牙將數據傳輸到蘋果設備上,可以通過應用上傳到云端進行數據分析。在2013年的CES消費電子展上又推出了新型血氧儀和血糖儀。

同時在2011年,首款血壓計產品就已經在蘋果公司的直營店全面覆蓋,與藥店/商超類合作也順利開展。目前公司營收來源仍以外貿出口為主,但內銷占比正在迅速提升,其中電子血壓計占全球市場份額15%左右,位列第三,占公司收入的70%,公司2013全年收入預計4.06億。移動醫療發展趨勢移動醫療更加個人化在人們越來越關注個人健康的今天,HIMSS發起了個人連接健康聯盟,移動醫療峰會和康體佳健康聯盟最終從傳統健康環境中脫離出來,并直指消費者。在HIMSS2014年峰會上,HIMSSWorldWide的總裁與首席執行官H.StephenLieber表示:“健康醫療很顯然向更加注重患者參與的方向發展了,并已經開始脫離傳統醫療環境。”這意味著,不論消費者身在何處,家里、辦公室、健身房或是車里,醫療與健康管理都能變得觸手可及。同樣重要的是,這些工具都能無縫契合進用戶的生活方式,并具有足夠魅力值得消費者持續擁有。隱私和安全是大事很明顯的,在這樣一個數據外泄幾乎發生在每個星期和每個醫生身上的時代,護士和患者都能連接智能手機或平板電腦、或二者兼有,移動醫療涉及到的隱私和安全問題的緊迫性不得不引起重視。這在2014年的HISMM大會上就可見一斑。在該會議舉行的“在移動世界里捍衛患者數據安全”環節,雖然正好趕上午飯時分,但基本上講堂內座無虛席,粗略估計超過200名聽眾,都在聆聽“移動醫療環境中保護個人健康信息所遇的各種問題與陷阱”這個主題。為消費者提供管理健康的必要工具正如安泰網絡首席執行官MarkBertolini所指出的,我們的目標是在削減不必要開支的同時,培育更為健康的國民。這就意味著要照看好慢性病患、進行公共健康投資以及調整激勵體制。移動應用程序開發商iTriage是安泰網絡的一部分,其首席執行官和聯合創始人WayneGuerra展開了一項行動計劃,旨在為消費者提供管理自身健康的必要工具。他說:“我認為消費者需要透明度,他們需要尋求自身問題的答案。如果你通過移動設備為他們提供這些信息,在他們需要的時候提供真實情況,他們就能做出更加理性的抉擇。”移動電子病歷平臺更具吸引力在前些年,電子病歷行業主要關注向醫生們推廣電子病歷,而現在他們就需要學會如何使用電子病歷。雖然電子病歷在捕捉和存儲數據方面很在行,但現在它們就要被用于為醫生提供更為有效的數據上。一些比較領先的供應商們正在支持移動電子病歷平臺,能夠使臨床醫務工作者隨時隨地獲取信息,而不需要局限于電腦環境中。有些醫生通過可穿戴設備獲取數據,有些人則結合人口健康管理平臺,甚至涉獵商業分析。隨著電子病歷演進為利用移動醫療的優勢,電子病歷將變得更加具有吸引力。將潮流和醫療健康整合到一起國際消費電子展(以下簡稱CES)已經對可穿戴技術鼓吹了幾年,現在醫療健康行業總算是明白過來了。從追蹤生命體征并傳至嵌有感應器的衣服的健康手帶,再到谷歌眼鏡,市場上總是充滿了整合潮流與醫療健康的創新活力。智能家庭。目前我們已經在感應器治療領域中見過這些,移動醫療和遠程醫療公司忙著兜售以家庭為基礎的監測和連接家庭照料者感應器的社社交平臺的整合。有些公司如DEALLIFE和ADT,甚至與某些住宅安保公司展開了合作。在2014年HIMSS大會上,思科公司展示了諾娜湖,這是迪斯尼公司大概25年前在奧蘭多開發的一個占地7000英畝的社區,現在擁有該州某些頂級醫療機構的附屬學院(也包括維吉尼亞州)。這個社區擁有3000個家庭(另外7000個正在計劃中),堪稱智能家庭概念——以及移動醫療整體上的一塊實驗基地。諾娜湖醫療城的高級副總裁ThadSeymour希望,這塊活體實驗室、同時也是郊區綠地能將信息技術看做是與水、下水道和電一樣實用的東西。既然現在出現了連接醫院的展亭,不久的將來是否會推出連接家庭的展亭呢?我們拭目以待。更方便處理慢性病患移動醫療取得成功,特別是對那些慢性病患的處理上,關鍵在于讓消費者的操作變得盡可能簡單。消費者使用這些器械(如血糖監測儀)花費的精力越多,消費者繼續使用它的可能性就越小。在HIMSS2014上,無線醫療公司Telcare公司的首席執行官與副主席、醫學博士JonathanC.Javitt展示了其公司產品TelcareBGM,這是一款移動電話開啟的血糖監測儀,能自動將血糖值傳輸給照料者,不需要使用者拿出智能手機并將結果發送短信。隨著越來越多的移動醫療公司想盡辦法將其產品融入消費者的日常生活,而且這也是今年展廳的一個流行主題,移動醫療的接受和普及必將增加。移動醫療的盈利模式按服務模式提供臨床信息給到醫生移動醫療已經影響到醫院的醫療管理方式、醫患溝通模式、醫生從業生態等。全球第一家上市的移動健康公司Epocrates,專為醫生提供手機上的臨床信息參考。浙江大學生物醫學工程與儀器科學學院教授劉清君說,醫療服務信息化是國際發展趨勢。國內越來越多的醫院正加速實施基于信息化平臺的整體建設,以提高醫院的服務水平與競爭力。信息化能夠提升醫生的工作效率,有更多的時間為患者服務,也可以實現一定的盈利。然而,目前醫院和服務商都面臨著難題。首先是經費問題,一些醫院難以承擔上千萬元的啟動費用以及昂貴的后期維護成本,只在部分科室應用移動護理服務,導致系統應用難以得到充分發揮。其次是技術障礙。目前移動設備面臨無線網絡信號不均勻、條碼識別率不高、待機時間短等問題,嚴重影響使用體驗和工作效率。另外,醫院內部基于新型業務的流程和模式尚未完全建立,導致應用效益還無法準確評估。為企業提供遠程醫療服務據美國《商業周刊》報道,美國數百家企業現已通過保險公司或直接與遠程醫療提供商建立合作,以此減少開銷,并為員工提供全天候醫療服務。美國維朋健康險公司評估發現,參與遠程醫療服務的用戶,平均每次問診能節省71美元,大部分人還節約了2~3小時時間。在劉清君看來,廣義上的遠程醫療至少應該包括兩大方面,即偏重診病的遠程醫療系統,以及偏重健康管理的平臺。前者解決的是看病難問題,比如國內很多醫院開始形成規模的遠程會診系統,后者解決的是防病問題。在盈利方式上,遠程醫療大大縮短了空間距離,減少了時間上的浪費,還能對有限的醫療資源進行優化分配。中國科學院慢病監控與預防控制技術中心常務副主任張海英表示,目前遠程醫療還缺乏一套完善的標準規范,需要克服保證傳輸信息的完整性、可靠性,維護網絡安全等難題。另外,不管是哪種遠程醫療,都需要專業醫師的參與以及設備支持,配套硬件能否跟上,以及醫務人員的軟件支持能否保證也需要考慮。導醫服務提供健康咨詢客戶關系服務是指根據醫生和患者的需求進行一系列的相關商業聯系。美國ZocDoc公司根據地理位置、保險狀態及醫生專業為患者推薦醫生,并可在平臺上直接完成預約,目前公司的融資總額已接近1億美元。劉清君認為,目前國內由商業機構提供的醫療咨詢服務與之類似,如丁香園、好大夫網站等開通的專家推薦及預約服務。有些APP也已開始轉變商業模式,如“春雨醫生”已宣布實行會員制,即購買8元/月的會員后,可享受不限次數的免費咨詢,非會員用戶的提問次數則被限制為每10天一次。目前“春雨醫生”已擁有1500萬注冊用戶,匯集了超過5000名經過認證的三甲醫院醫生;“快速問醫生”已贏得超過220萬用戶,提問量突破3萬。專家認為,美國在移動醫療中發現的隱私及信息安全問題,在中國也需要解決。另外,在政策和監管尚未完善階段,確定醫生和機構是否具有資質是個大問題,網站、APP是否有行醫資格,需要相關部門證實。最后,對于虛擬世界中的醫療責任如何鑒定,更是難題。醫院聯網,網上診病、開藥在美國,多家診所聯網運營,病人可以從網上預約并索取處方藥,獲得檢查結果的電子版,并通過網絡查看個人健康結論。醫生則可以通過網絡訪問電子病歷。不過,因為醫療模式的不同,目前還未能在我國發展。劉清君認為,這種商業模式可以借鑒到我國的醫院當中。目前,國內多家醫院已經基本構成完整的移動醫療系統。比如,通過“移動醫生應用”,醫生可以隨時隨地了解患者病情,并同步做出診斷結果和治療方案。即使醫生不在醫院,也可以根據系統信息申請診斷報告、下醫囑。然而,劉清君表示,當前醫院之間的信息化建設還都不夠完善,彼此之間患者的電子病歷、診療信息基本沒有通過信息交互技術實現共享,患者自然也就體會不到移動醫療帶來的便利。即使有些公司提供了健康管理、診療輔助服務,也會因缺乏醫院這一重要環節,使效果與盈利大打折扣。利用手機客戶端管理慢病移動醫療擁有經濟高效、方便醫患間溝通等特性,這也使得它能夠和慢病管理成為一對好搭檔。日前,美國個人健康管理移動醫療公司WellDoc研發的糖尿病管理平臺,成為首個獲FDA批準的可幫助醫生優化開具處方的手機應用。在國內,衛計委醫藥衛生科技發展研究中心推出“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”,計劃實現患者通過手機APP與醫生的直接聯系。國家心血管病中心辦公室主任陳偉偉教授說,在社區開展移動醫療服務,對心血管病防治意義重大。中國的慢性病人超過三億,移動醫療的產品可以讓用戶自己管理疾病。當用戶規模上升后,社會和商業價值就將體現出來。中山大學附屬第三醫院副院長翁建平也認為,移動技術一定會改變慢性病的管理。不過他指出,移動醫療APP將可能遇到患者隱私保護、醫囑合法性等問題,如不解決這些問題則很難全面推廣。專家還表示,移動醫療APP還不能“壟斷”慢性病管理領域,畢竟還有相當一部分老年患者不習慣用移動醫療。可穿戴醫療,實現監測和數據采集可穿戴設備是直接穿在身上,或是整合到用戶的衣服或配件的一種便攜式設備。它不僅僅是一種硬件設備,更是通過軟件支持以及數據交互、云端交互來實現強大的功能。專家表示,

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