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文檔簡介

CRRT治療過程中

重點觀察內(nèi)容

張倩一、嚴密監(jiān)測生命體征

CRRT治療過程中,應密切監(jiān)測患者的體溫、心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、中心靜脈壓,持續(xù)心電監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)和處理各種異常情況并觀察療效。

二、監(jiān)測血電解質(zhì)及腎功能急性腎功能不全患者電解質(zhì)及酸堿平衡嚴重紊亂。治療中輸入大量含生理濃度電解質(zhì)及堿基的置換液,能有效糾正這種內(nèi)環(huán)境紊亂。電解質(zhì)的測定可以提示患者的電解質(zhì)情況,血尿素氮及肌酐的變化可以反應腎功能的好壞。配置置換液時必須嚴格遵醫(yī)囑加入鉀、鈉、鈣、鎂等電解質(zhì),嚴格執(zhí)行查對制度。治療過程中,應定期檢測患者內(nèi)環(huán)境狀況,根據(jù)檢測結(jié)果隨時調(diào)整置換液配方,現(xiàn)配現(xiàn)用,以保證患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。三、血管通路的管理維持血管通路的通暢是保證CRRT有效運轉(zhuǎn)的最基本要求。a導管使用前常規(guī)消毒鋪巾,抽出上次封管的肝素棄去,確定導管內(nèi)無血栓且血流暢通后方可行CRRT。b治療期間,保證雙腔靜脈置管、血液管路的固定通暢,無脫落、打折、貼壁、漏血等發(fā)生。經(jīng)常

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