醫療機構醫院消防安全管理九項規定（2019年版）一、 守法遵規，嚴格執行標準（一） 遵守法律規定。各級各類醫療機構要嚴格遵守《消防法》、《安全生產法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》等法律法規。（二） 執行行業標準。貫徹執行《WS308醫療機構消防安全管理》、《醫療機構基礎設施消防安全規范》和《GA654人員密集場所消防安全管理》等行業標準。（三） 規范消防行為。建立健全消防安全自查、火災隱患自除、消防責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制，確保本單位消防安全萬無一失。二、 落實責任，加強組織領導（一） 落實主體責任。貫徹《國務院關于加強和改進消防工作的意見》，全面實行“黨政同責、一崗雙責”制度，建立逐級消防安全責任制，明確各崗位消防安全職責。法定代表人或主要負責人是單位的消防安全第一責任人。屬于消防安全重點單位的醫療機構應當確定消防安全管理人。（二） 履行消防職責。成立消防安全管理部門，具體承擔本單位的消防安全管理工作，負責制定和落實年度消防工作計劃，組織開展防火巡查、檢查和隱患排查，加強宣傳教育培訓、應急疏散演練；確定專（兼）職消防管理人員，具體實施消防安全管理各項工作。按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》要求，切實做好各項防范和應急處置工作。三、防患未然，堅持日常巡查（一） 堅持日常巡查。醫療機構應當明確巡查人員和重點巡查部位，每日組織開展防火巡查并填寫巡查記錄表，住院區及門診區白天至少2次住院區及急診區夜間至少2次，其他場所每日至少1次，對巡查發現的問題當場處理或及時上報。應根據實際情況相應加大巡查頻次和力度。（二） 突出巡查重點。用火、用電、用油、用氣等有無違章情況；安全出口、消防通道是否暢通，安全疏散指示標識、應急照明系統是否完好；消防報警、滅火系統和其他消防設施、器材以及消防安全標識是否完好、有效，常閉式防火門是否關閉，防火卷簾下是否堆放物品；消防控制室、住院區、門診區、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房、發電機房、配電房、廚房等重點部位人員是否在崗；醫療機構內施工場所消防安全情況。（三）嚴格規范控制室工作。消防值班人員應持有消防行業特有工種職業資格證書。消防控制室實行24小時值班制度，每班不少于2人。應確保自動消防設施處于正常工作狀態。接到火情報警后，應當以最快方式進行確認和處置，并確認聯動控制開關處于自動狀態，同時撥打“119”報警并啟動應急疏散和滅火預案。四、檢查整改，及時消除隱患（一） 開展防火安全檢查。每月至少組織1次防火檢查和消防設施聯動運行測試，建立和實施消防設施日常維護保養制度，對發現的安全隱患和問題立即督促整改。（二） 突出檢查重點。消防安全工作制度落實情況以及日常防火巡查工作落實情況；重點工種工作人員以及全體醫護人員消防安全知識和基本技能掌握情況；消防控制室日常工作情況，消防安全重點部位日常管理情況；消防設施設備運行和維護保養情況，電氣線路、燃氣管道定期檢查情況；火災隱患整改和日常防范措施落實情況。（三） 消除安全隱患。建立火災隱患信息檔案和臺賬，形成隱患目錄，并在單位內部公示。隱患治理要實行報告、登記、整改、銷號的一系列閉環管理，確保整改責任、資金、措施、期限和應急預案“五落實”。五、劃定紅線，嚴禁違規行為（一） 嚴禁使用未經消防行政許可或者不符合消防技術標準要求的建筑物及場所，嚴禁違規新建、擴建、改建不符合消防安全標準的構筑物（含室內外裝修、建筑保溫、用途變更等）。（二） 嚴禁采用夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板作為室內分隔或搭建臨時建筑。（三） 嚴禁擅自停用關閉消防設備設施以及埋壓圈占消火栓，嚴禁設置影響疏散逃生和滅火救援的鐵柵欄，嚴禁鎖閉堵塞安全出口、占用消防通道和撲救場地。（四） 嚴禁違規儲存、使用易燃易爆危險品，嚴禁在病房樓內使用液化石油氣和天然氣，嚴禁在室內吸煙和違規使用明火等。（五） 嚴禁私拉亂接電氣線路、超負荷用電，嚴禁使用非醫療需要的電爐、熱得快等大功率電器。六、群防群治，狠抓培訓演練（一）醫療機構要加強對全體職工（包括非正式職工、實習生、進修生、規培生等）的消防安全宣傳教育培訓，職工受訓率必須達到100%，每年至少開展1次火災事故應急演練。要監督第三方服務公司，培訓有關服務人員。（二） 人人掌握“四會”消防常識，會查找火災隱患、會撲救初起火災、會組織人員疏散逃生、會開展消防安全宣傳教育，掌握消防設施器材使用方法和逃生自救技能。（三） 特別注重對新職工和轉崗職工進行崗前消防知識培訓，對住院患者和陪護人員及時開展消防安全提示。病房要配備適量的防煙面罩、應急燈等應急裝備。（四） 結合老、弱、病、殘、孕、幼的認知和行動特點，制定針對性強的滅火和應急疏散預案，明確每班次、各崗位人員及其報警、疏散和撲救初起火災的職責，并每半年至少演練1次。要配備相應的輪椅、擔架等疏散工具，對無自理能力和行動不便的患者逐一明確疏散救護人員。（五） 建立消防志愿者隊伍，積極發揮工會組織的監督作用，設立監督舉報電話、傳真、郵箱、微信等，引導社會和全體職工共同監督、參與和支持消防安全工作。七、加大投入，改善設備設施（一） 建立穩定的資金投入機制，持續加強人防、技防和物防建設，消防安全工作經費增長幅度不少于本單位經費投入平均增長水平。（二） 持續加大消防安全基礎設施建設，按照國家和行業標準配置消防設施、器材，并定期進行維護保養和檢測，確保有效運行。主要消防設施設備應當張貼維護保養、檢測情況記錄卡。（三） 設有自動消防設施的醫療機構，可以委托具有相應資質的消防技術服務機構進行維護保養和檢測，每年至少檢測1次。屬于火災高危單位的，應當每年至少開展1次消防安全評估，針對評估結果加強和改進消防工作。（四） 消防設施器材要設置規范醒目的標識，用文字或圖例標明操作使用方法，消防通道、安全出口和消防重點部位應當設置警示提示標識。（五） 確保報警系統和應急照明的齊全、靈敏、有效。八、建章立制，加強隊伍建設（一） 醫療機構黨政領導班子每年專題研究消防安全工作不少于1次，帶隊檢查消防安全每年不少于2次。（二） 制定完善消防安全規章制度，及時總結實踐中的好經驗、好做法，提煉固化為規章制度和操作標準。（三） 對消防工作人員和消防志愿者進行經常性的業務培訓、崗位培訓、法規培訓，切實增強消防技能，提高工作水平。（四）關心愛護消防工作一線人員，不斷改善工作環境,保障和提高待遇，加大考核培養及交流使用力度。九、強化管理，嚴格考核獎懲（一）醫療機構要認真遵守本規定，自覺接受各級衛生健康、中醫藥行政部門和公安機關的檢查指導，持續加強本單位的消防安全工作。（二） 對本單位發生的火災事故要如實、及時上報衛生健康、中醫藥行政部門以及公安消防管理部門，不得遲報、瞞報和漏報。（三） 主動研究分析各地各類典型火