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失禁性皮炎的介紹目錄一.失禁性皮炎的定義二.IAD產生的原因三.IAD的分類四.IAD與壓力性損傷的鑒別五.常規護理措施六.預防方法七.總結失禁性皮炎的定義失禁相關性皮炎（IncontinenceAssociatedDermatitis，IAD)是指由于暴露于尿液或糞便所造成的皮膚損傷，是一種發生在大小便失禁患者身上的接觸性刺激性皮炎，任何年齡階段均可發生，其影響的范圍不限于會陰部位。IAD也被稱為會陰部皮炎、尿疹，護理棘手，嚴重影響患者的生活質量。IAD產生的原因失禁性皮炎主要是由于接觸排泄物，引起局部皮膚反應的一種表現。而且沒有及時清潔皮膚導致的表皮炎癥，癥狀是非常明顯的，會導致局部潰爛、瘙癢等。糞便中所含的脂解酶（消化脂質的）和蛋白水解酶（消化蛋白質的）能破壞角質層。臨床經驗表明，水樣便比成形糞便的破壞力更強。酶還能作用于尿素以產生氨，從而進一步增高尿失禁時的pH值。pH值越高，酶的活性越強，隨著堿性環境出現變化，皮膚破損的風險也在增加。IAD的分類0級（無IAD）：皮膚完好、無發紅。1級（輕度IAD）：皮膚完整、有輕度發紅。2級（中重度IAD）：皮膚發紅、破損、水腫、水皰、糜爛、感染。IAD與壓力性損傷的鑒別IAD與1期、2期壓力性損傷的區分比較困難，有時IAD會與壓力性損傷共存。（1）IAD是因潮濕和摩擦引起自上而下的損傷，而壓力性損傷是因壓力或壓力聯合剪切力引起自下而上的損傷。（2）IAD通常發生在會陰部，壓力性損傷的常見部位是骨隆突處。（3）IAD比較表淺，顏色由淺紅到深紅，而壓力性損傷由淺到深，可能是紅色或黑色。（4）IAD的形狀是彌散的，邊界模糊不規則，壓力性損傷的形狀是局限的，邊界清楚。常規護理措施1、皮膚清洗會陰部皮膚的清洗液應接近于皮膚的弱酸性pH值（pH5.4~5.9），高pH值會增加皮膚上致病菌的增殖危險并影響皮膚的屏障功能。2、滋潤修復或增大皮膚的保濕屏障，保持和增加其含水量，減少經表皮水分喪失。3、皮膚保護劑在皮膚上形成一層密閉或半透性保護層，以此減少尿液或糞便對于皮膚的刺激。4、翻身

每2小時翻身，保持皮膚清潔干燥。預防方法1、對于失禁患者首先要明確失禁的原因。2、結構化皮膚護理方案有助于保護皮膚，幫助皮膚恢復其有效屏障功能。3、清洗時應選擇pH值接近正常皮膚的皮膚清洗液。4、清洗后要選擇合適的皮膚保護劑來保護皮膚，避免或減少皮膚暴露于尿液、糞便和摩擦。5、清洗后要選擇溫和的方式讓皮膚變干，避免摩擦和用力擦拭皮膚，可選免沖洗的清潔劑。6、合理選擇潤膚劑可促進皮膚的修復。總結失禁性相關皮炎的護

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