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肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本聰明出于勤奮,天才在于積累肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本聰明出于勤奮,天才在于積累肺結節的影像診斷和鑒別診斷20156業務學習肺良惡性結節的鑒別診斷1結節的大小、形態和密度在傳統的教學模式的改革進程中,我國中小學的教學情況也得到了改變,教學資源進行優化,生源組成也進行了調控,使各個學校的學生人數也得到了平衡。另外,我國的受教育人口也隨著我國的發展穩定降低,入學的人數也逐漸變少。在這種情況下,我國的中小學校的“小班化”情形越來越多。為了讓學生都得到最好的教育,教師要及時改進教學策略,以適應小班化的教學狀況。要以學生為本體進行教學,關照學生的全方面能力。一、“小班化”教學模式釋義小班化教學,指的是以人數二十人左右的班級為整體進行的教學。我國的傳統教學方式是四十人以上的大班化教學,在這種教學中雖然說教學資源得到了合理的利用,并且提高了教學效率,但是實際上,大班化教學的溝通差,且教學無針對性,甚至上了一個學期的課,有些學生甚至沒有跟老師對過話。與大班化教學相比,小班化教學實際上更能夠使每一位學生得到更好的發展,教師接觸每一位學生的時間增加了,而學生與學生之間的接觸時間也增加了,促進了師生、生生之間的人際相互關系,鍛煉了學生的人際交往適應能力,同時小班化教學為教師提供了“因材施教”的舞臺,使學生能夠得到教師的一對一關注。在新課標的要求下,以學生為本體的素質教育的要求下,小班化教學無疑比起大班化教學更符合要求。二、初中化學在“小班化”教學中的應用策略初中化學課程作為一門化學知識的啟蒙課,對自然界的基本常識進行學習,以及培養學生對化學的興趣,同時培養學生認識世界的方式。在教學中,教師要注重培養學生的興趣與他們的自主學習的能力。(一)分組合作式學習,鍛煉自主能力小班化教學背景下,更易進行分組合作式學習。分組合作式學習是根據學生的個人情況將他們分成幾個小組,這幾個小組以小組為單位對學習的項目進行探究從而得出答案,幾個小組之間可以形成良性競爭,以讓學生在學習中更有積極性,并且鍛煉其自主探究的能力。合作分組在小班化的背景下更易控制,更易取得效果。如,在學習九年級上冊《化學使世界變得更加絢麗多彩》一課時,教師可以對全班分成幾個小組,進行小組式的研究性學習活動。本課的主要目的是提起學生對化學的興趣,了解化學的基本知識,所以要讓學生在自主的探究中,逐漸發現隨著探究的進程,化學世界展現出多彩的一面,從而對化學產生深厚的興趣。首先教師可以先做幾個化學小實驗,如酚酞遇堿變色等實驗,讓學生感到好奇。接著教師提出問題一:化學是什么?小組討論。教師對小組答案進行點評后,提出第二個問題:化學有什么用?并展示出材料給學生參考,小組討論得出結果:化學造福于人類的方方面面,并列舉出各個方面。教師對之進行解釋點評、概括。教師提出第三個問題:化學的發展進程?根據材料,學生進行小組討論,從而得出答案。最終教師對三個小組的學習狀態做出評價,并對本課的內容進行總括。通過這種以學生的自主探究為主要方法的學習過程,有助于鍛煉學生的自主學習能力。(二)了解學生情況,進行分層教學在小班化的形勢下,由于學生少,教師分配在每一個學生身上的時間就多了,就可以實現“因材施教”的方針了。在平日的教學中,教師要注意兼顧每一位學生的學習狀況,對教學進行調整。布置作業時,也要進行分層作業,如布置注重拓展的難度較高的拓展題,給那些學習基礎較扎實的學生做,而對于學生基礎不牢固的學生,讓他們做一些基礎強化的題目。(三)加深師生關系,營造和諧氛圍在小班化教學中,教師要注重與學生的溝通。只有溝通才能讓學生與老師互相了解,教師可以了解學生的個性與學習情況,而學生可以通過與教師近距離接觸,了解到更多的學習方法等。在師生關系融洽的大環境下,學生學習就會更輕松自在。初中化學的學習能為學生的理科學習打下基礎,激發學生的學習熱情,并且鍛煉其自主學習的能力,教師要注重小班化模式下的靈活應變,適當地調整教學方式,把小班化的優點體現出來,發掘每一位學生的潛力。《夜晚的實驗》是蘇教版六年級下冊第四單元的第一篇課文。本文主要講述了意大利科學家斯帕拉捷通過夜晚的實驗揭開了蝙蝠夜間飛行秘密的經過,進而引發科學家的進一步探索,發現了超聲波的存在,并廣泛應用于工業、農業、醫療、軍事等領域。我選擇這篇課文上了一節名師示范課。在設計本課教學時,我想:本單元的主題是“探索與發現”,這類教材的教學應重視學生思辨能力的培養,因為這篇課文是純敘事性的文章,生字詞不多,語言平實,學生一讀就懂,語言文字的訓練點還是比較難找的;如果再用教詩歌、散文的方法來教學,實在不夠妥當。因此,我把這節課教學的重點放在學生質疑、判斷、推理能力的培養上。一、從質疑入手,讓學生自主探究課一開始,我就從第一課時學生提出的問題入手,提煉出三大問題――(1)斯帕拉捷為什么要做夜晚的實驗?(2)斯帕拉捷進行了幾次實驗?分別是怎樣做的?結果怎樣?(3)斯帕拉捷是一個怎樣的科學家?三大問題一提出,圍繞“夜晚的實驗”的所有關鍵性的內容在學生腦海中就“立”了起來。循著這三條主線,給足學生充分閱讀、思考的時間,完全做到了“放手”,還課堂于學生,而且為課尾探究“斯帕拉捷為什么能夠解開蝙蝠夜行的秘密?這對你有什么啟發”埋下了伏筆。語文教學不就是要培養細致觀察,善于捕捉生活中常見的現象進行深入思考、不斷探究的精神嗎?二、著手解決問題,放飛思維向“縱深”發展三、關注文本細節,進行巧妙處理關于書后引號用法的練習,大多數教師隨文教學,出現一句討論一句。到頭來,學生對引號到底有哪些用法在頭腦中還是零散的記憶。在這節課教學中,為了不打破學生對問題探究的演繹推理,我巧妙地避讓了這些引號,只在第三部分教學中突出了“蝙蝠的耳朵又怎么能‘穿透’黑夜,‘聽’到沒有聲音的物體呢”這一處。很顯然,視線能夠穿透黑夜,耳朵只能聽到聲音,這種形象化的說法告訴我們這里的“穿透”“聽”都是表示特殊的含義。這樣,在課尾的作業中,我把幾處引號一起列出來,既有利于學生整體把握引號的用法,又不打破課堂中學生思維的連貫性。又比如,對最后兩個自然段的教學,我先讓學生填空,然后多媒體出示,再畫出簡易的蝙蝠夜行示意圖。這樣,把抽象的文字通過具體的圖畫演示出來,讓學生得到更直觀的了解,并產生好奇心。學生的好奇心是他們探索自然奧秘的起點。這節課的最大特點是打破了以往語文教學的模式,以學生的自主學習、自我感悟為主,教學目標的達成與學生的思維訓練融為一體。這樣,我教得輕松,學生學得積極主動,取得了非常好的教學效果。當然,語文教學永遠是一門帶有遺憾的藝術,不能面面俱到。比如,這節課重視了推理和復述,對課文的朗讀相對就欠缺一點。但是,我堅信,創新教學的思路沒有錯,我們要力避所有文本采用同一的教學模式,要充分地研讀文本,把握文本,用好文本,讓學生從文本中跳出來,這樣才能高屋建瓴,收到理想的教學效果。(責編韋雄)肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本聰明出于勤奮,天才在于1肺結節的影像診斷和鑒別診斷20156業務學習肺結節的2肺良惡性結節的鑒別診斷1結節的大小、形態和密度肺良惡性結節的鑒別診斷3肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理41.1.1結節的大小◆較小的結節更有可能為良性,小于lcm的結節85%為良性,小于2cm的結節約60%為良性。大于3cm的腫塊多為惡性腫塊1.1.1結節的大小5Prema/名Prema/名61.1.2結節的形態◆分葉狀邊緣多表明為惡性結節,肺癌常見深分葉狀邊緣,錯構瘤可見淺分葉,毛刺的邊緣提示惡性結節,約90%有毛刺的結節為惡性結節。邊緣光滑銳利提示良性結節,如平滑肌瘤、乳頭狀瘤和結核球等。1.1.2結節的形態71.1.3結節的密度◆33.1磨玻璃密度◆局灶單純磨玻璃密度影可見于肺癌,尤其腺癌早期,也見于淡薄炎癥和小片出血或肺泡內積血。磨玻璃影可進展為半磨玻璃影,半磨玻璃影內見實性結節,結節周圍的磨玻璃密度又稱“暈征”“暈征”也可見于真菌性肉芽腫,其病理基礎為結節周圍血管受侵犯引起出血。1.1.3結節的密度8肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理9:1136:16:110肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理11肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理12肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理13肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理14肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理15肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理16肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理17肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理18肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理19肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理20肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理21肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理22肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理23肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理24肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理25肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理26肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理27肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理28肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理29肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理30肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理31肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理32肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理33肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理34肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理35肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理36肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理37肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理38肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理39肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理40肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理41肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理42肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理43肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理44肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理45肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理46肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理47肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理48肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理49肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理50肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理51肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理52肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理53肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理54肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理55肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理56肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理57肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理58肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理59肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理60肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理61肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理62肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理63肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理64肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理65肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理66肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理67肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理68肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理69肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理70肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理71肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理72肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理73肺結節的影像診斷和鑒別診斷word版本課件整理74肺結節的影像診斷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