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文檔簡介
外科手術前
后的護理
外三唐忠亮術前術后護理評估護理診斷護理措施健康教育護理措施健康教育護理診斷護理評估目錄
手術是治療疾病的主要手段,但是患者心理、生理上都會受到創傷和負擔,從而削弱機體的防御能力和對手術的耐受力,直接影響手術預后,所以圍手術期的護理極為重要。意義一、護理評估心理狀態評估機體功能狀態評估患者對手術治療的理解程度術后發生并發癥的可能性評估二、護理診斷焦慮或恐懼:與陌生環境、手術預后不確定性、經濟狀況等有關。知識缺乏:與缺乏對疾病的相關認知程度有關。二、護理診斷營養失調:與營養攝入不足及代謝增加有關體液不足:與體液補充不足或丟失過多有關潛在并發癥:切口感染、肺部感染、
休克或重要器官功能不全等
三、護理措施
一般護理入院宣教術前宣教①介紹手術室環境②講解麻醉方式,麻醉后的反應及注意事項③介紹術后留置各類管道的目的和意義手術前的護理
三、護理措施對癥處理對接受大手術,術前應做好血型和交叉配血實驗,備好一定數量的全血。呼吸系統準備:術前2周禁止吸煙,指導病人深呼吸,有效咳嗽、咳痰。心血管系統準備:心力衰竭患者糾正心衰病情平穩3-4周再考慮手術。消化系統的準備:成人術前12小時禁食,4小時禁飲。胃腸道手術術前1-2天進食少渣食物。非腸道手術術前一般不限制飲食。術前適應性訓練:訓練病人床上大小便和排尿。皮膚準備:術前遵醫囑備皮,術前2小時為宜。術日晨的護理:測量T、P、R及BP,遵醫囑備好術前用藥、備好病例,與手術室護士做好交接。四、健康教育
向患者及家屬講解疾病和手術的相關知識,以取得患者及其家屬對手術治療和護理的主動配合。手術前的護理一、護理評估并發癥身體狀況手術和麻醉方式心理和社會支持狀況二、護理診斷焦慮:與手術后不適、擔心康復等情況有關營養不足:與疾病、術后禁食等有關舒適改變:與疼痛、腹脹等因素有關知識缺乏:與缺乏術后飲食、活
動、康復等知識有關潛在并發癥:出血、肺部感染等三、護理措施恢復患者生理平衡的護理術后病人安全返病房,手術室護士做好床邊交接。平穩地將患者平移
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