厚樸的功效及應(yīng)用厚樸的功效及應(yīng)用一、概述厚樸為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的干燥樹皮或根皮。厚樸是傳統(tǒng)的理氣藥，多用于腹痛、腹脹類的疾病。張仲景用厚樸來除滿、平喘、下氣。《傷寒論》《金匱要略》的厚樸生姜甘草人參湯、厚樸麻黃湯、厚樸三物湯、梔子厚樸湯、半夏厚樸湯、大承氣湯、小承氣湯等，均以療效確切而流傳至今。厚樸的功效及應(yīng)用一、概述厚樸的經(jīng)濟(jì)價值極高。厚樸與麝香、甘草、杜仲同為國家計(jì)劃管理的四種重要藥材之一，全國制藥業(yè)采用厚樸配方的中西成藥多達(dá)200余種，常見的藿香正氣水、麻仁丸、香砂養(yǎng)胃丸等均有厚樸。厚樸的功效及應(yīng)用二、藥證

厚樸主治胸滿、腹?jié)M，兼治咳喘、便秘。厚樸是除滿藥。滿，是一種脹悶感、飽滿感。從部位來說，不外腹?jié)M與胸滿兩種。腹?jié)M，即自覺腹部脹氣，按之有抵抗感，與按捺橡膠氣枕的感覺差不多，叩之有鼓聲。噯氣或放屁以后患者常常覺得輕松一些。厚樸的功效及應(yīng)用二、藥證（1）張仲景對于腹部脹滿，主要使用厚樸，如“腹?jié)M痛”或“腹脹不大便”，或“腹?jié)M不減，減不足言”，用大承氣湯；對“病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故”，用厚樸七物湯，兩方均使用大劑量（半斤）厚樸，并配合大黃、枳實(shí)以瀉下除滿。（2）如果經(jīng)過發(fā)汗以后，體質(zhì)虛弱的“腹脹滿”者，則用大劑量半夏配合生姜、人參、甘草、半夏等以健胃而除滿。厚樸的功效及應(yīng)用二、藥證（3）清代沈金鰲有香樸丸一方，用厚樸四錢，附子二錢，木香一錢，研末為丸，主治老人脾胃虛寒，氣滯腹脹，食欲不振而惡寒者。（4）清代的溫病學(xué)家在治療一些發(fā)熱性疾病過程中的胸悶腹脹，常常使用厚樸，如和黃連同用為連樸湯；與薏苡仁、杏仁、白蔻仁同用為三仁湯。厚樸的功效及應(yīng)用二、藥證（5）近代名醫(yī)張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中介紹，他年輕時每午后3～7點(diǎn)腹脹，后單獨(dú)嚼服厚樸2克后，兩天即消失。（6）岳美中先生治療頑固性腹脹，自訴心下脹滿，日夜有不適感，投《傷寒論》厚樸生姜半夏甘草人參湯原方，厚樸用12克，兩診而愈。

厚樸的功效及應(yīng)用二、藥證

再說胸滿，即胸膈間有一種氣塞滿悶感，多伴有咽喉異物感，咳逆、氣喘痰鳴等。胸滿都伴有咳喘。厚樸大黃湯（厚樸、大黃、枳實(shí)）主治“支飲胸滿”。后世治療咳喘下虛上實(shí)的蘇子降氣湯，也離不了厚樸。特別是咳喘痰多，兼有腹?jié)M便秘、舌苔厚、脈實(shí)而滑等癥狀者，效果尤為明顯。但如果咳喘而大便溏薄，冷汗淋漓，頭昏眼花，心悸臍跳，脈虛浮無力者，則厚樸就不適合了。厚樸的功效及應(yīng)用三、配方——以腹脹、便秘為特征的疾病，如腸根阻、帕金森病、神經(jīng)癥、消化不良等，常配伍枳實(shí)、大黃、梔子等，方如小承氣湯、半夏厚樸湯、梔子厚樸湯等。（1）厚樸配枳實(shí)、大黃，為小承氣湯。可用于治療腸梗阻、便秘等。有報道用厚樸35克、枳實(shí)30克、大黃20克，治療腸梗阻130例，有效率85.3%。厚樸的功效及應(yīng)用三、配方（2）厚樸配半夏、紫蘇、茯苓等，為半夏厚樸湯。《金匱要略》原治“咽中如有炙臠”的婦人雜病，后多用于治療梅核氣、神經(jīng)癥、咽喉異物癥、慢性胃炎等。（3）厚樸配枳實(shí)、梔子，為《傷寒論》梔子厚樸湯，原用于治療“心煩腹?jié)M，臥起不安者”，本人用于治療神經(jīng)癥、胃炎、失眠等見腹脹、舌苔厚者。常配合連翹、半夏、蘇梗等。厚樸的功效及應(yīng)用三、配方——以胸滿、咳喘為特征的疾病，如支氣管哮喘、支氣管