2023年放射科工作制度放射科工作制度1

1、各項X線檢查，須由臨床工程師具體填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特別造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待視察濕片合格方囑病人離開。

3、重危或做特別造影的病人，必要時應山醫師攜帶急救藥品陪伴檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、X線診斷要親密結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。

5、X線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借片，除經醫務科批準外，應有肯定手續，以保證歸還。

6、每天集體閱片，常常探討診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥當支配休假。

8、留意用電平安，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養，定期進行檢修。

放射科工作制度2

一、放射科工作制度

為了加強本科室的科學管理，建立良好的工作秩序，提高醫療質量，杜絕醫患糾紛的發生，制訂以下工作制度。

1.各項X線檢查，須由臨床醫師具體填寫申請單，各種特別造影檢查，應事先預約。

2.重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特別攝片和主要攝片，待視察片子后方可囑病人離開。

3.重危或特別造影的病人，必需由醫師攜帶急救藥品陪伴檢查。

4.X線診斷要親密結合臨床。進修或實習醫生寫的診斷報告，應經上級醫師簽名。

5.X線片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統一保管。

6.每天集體讀片，常常探討診斷和投照的技術。解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7.嚴格遵守操作規程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥當支配休假。

8.留意用電平安，嚴防差錯事故，X線機要指定專人保養，定期進行檢查。

二、X線攝影室工作制度

1.每日上班后影開機，開空調檢查患者之前，先將球管預熱,不許在未預熱的狀態下檢查患者，機器出現故障時，應記錄在案，修理狀況應記錄。

2.進行X線攝影檢查前，應細致核對患者的姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位，檢查號碼是否正確，嚴防錯號，重名重姓;應出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查又不明之處應剛好請示本科醫師或上級醫師或技師，或與臨床醫生取得聯系。

3.攝影操作時，應留意四周有無障礙物及諸附件有無固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫師陪伴，幫助移動患者和擺位，避開患者因攝影操作而加重病情發生意外。

4.重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特別攝片和主要攝片，待視察片子后方可囑病人離開。5.非本機器操作人員未經許可嚴禁操作運用。

6.保持機房內的整齊，下班前剛好關機，關燈及空調，并在機器復位后進行清潔衛生工作。

三、造影檢查制度

1.檢查醫師必需正確駕馭造影檢查的適應癥和禁忌癥。

2.造影前告知患者可能發生的并發癥及風險，征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。

3.運用碘劑造影前，必需進行碘過敏試驗，并留意有無過敏反應。

4.造影前，必需做好打算工作，并根據各項造影操作常規進行檢查。

5.造影時，應備有急救藥品和搶救須要用的器械并熟識急救方法。一旦發生嚴峻過敏反應，應快速對患者進行搶救處理，并請出有關可以幫助搶救的醫師。

6.造影后，應妥當交代留意事項。

四、綜合讀片制度

1.科主任或高年資醫師每天組織全科醫生,進修醫生,實習醫生讀片.

2.由值班醫師事先打算選擇前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片

3.讀片時由值班醫生匯報病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問。上級醫師進一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關信息，相互印證，做出最終結論。

4.記錄讀片探討結果。

五、設備平安管理制度

影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備，是進行醫療檢查和穩定影像質量的基本條件，為此，設備的平安管理尤顯重要。

1.確保機房環境條件(溫度、濕度)達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。

2.實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制，責任者負有維護保養機器之責任。

3.嚴格遵守機器操作規程，運用中遇有異樣應馬上切斷電源，切忌“帶病工作”，并馬上向機修人員申報。

4.機修人員遇有機器故障申報應馬上進行搶修，待確認故障解除后，方可交付運用，并對搶修狀況作書面記錄。

5.機修人員全面負責本科機器設備的管理，定期檢查機器接地的牢靠性，以防電擊。

6.凡新安裝或經大修后的機器設備應按確定的技術參數標準進行驗收，合格后方可運用。在運用中的機器應定時作性能的狀態檢測。

六、放射科主任職責

1.在院級領導領導下，負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2.制定并組織和實施本科工作安排，實行對常規X線、CR與特別造影的統一領導和管理，常常督促檢查，按期總結匯報。

3.依據本科任務和人員狀況進行科學分工，保證對患者進行剛好診斷和治療。

4.定期主持集體閱片，實施科主任領導下的常規X線、和特別造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參與臨床會診和對疑難病例的診斷治療。常常檢查放射診斷、治療、投照質量。

5.常常和臨床科室取得聯系，征求看法，改進工作。

6.學習，引進國內外先進醫療技術，開展科學探討，擔當教學任務，做好進修、實習人員的培訓工作。

7.組織和領導本科人員仔細執行各項規章制度和技術操作規程，常常檢查防護狀況和設備運用與保養狀況。嚴防差錯事故，剛好出處理醫療糾紛和醫療事故，保障醫療平安。

8.制定本科人員輪換、值班、休假、參與學術活動及外出進修制度。

9.組織本科人員的醫德醫風教化，業務培訓和技術考核，提出升調獎懲意

10.審簽本科藥品器材的請領與報銷

七、放射科主治醫師職責

1.在科主任領導下進行工作。

2.著重擔當疑難病例的診斷、治療，參與會診和教學科研工作。

3.主持每天的集體閱片，審簽診斷報告單。

4.每年在專科內舉辦一次小講座，水平應高于住院醫生。

5.主動參與隨訪工作。加強與臨床科室聯系，不斷提高業務水平。

6。其它職責與放射醫師同。

八、放射技師(士)崗位職責

1、在科主任領導及上級技師的指導下，擔負所安排的各項技術工作;

2、根據醫師的要求，負責進行x線投照、洗片、治療工作;

3、協作上級技師進行本科室機器安裝、檢修、保養、整理和清拭工作;

4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清領、保管及登記工作;

5、主動參與技術革新及科研工作。

九、登記室崗位職責

1、在科主任領導下負責門診、住院患者各項常規檢查及各種特別檢查的登記、預約、劃價、編號和記帳工作。

2、負責向患者說明檢查前的打算要求和留意事項及檢查前的打算。

3、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。

4、負責全科醫療工作的統計并按月制成報表。

5、負責影像片的歸檔保管工作，嚴格執行影像片借閱制度規定。

十、平安防護管理與質量限制管理制度

(1)依據規定組織放射工作人員參與專業技術、放射防護和有關法律學問培訓。

(2)放射工作人員，工作時佩戴個人劑量元件并按規定參與放射工作人員職業健康體檢。

(3)按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。

(4)嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查，尤其是妊娠8-15周的婦女。

(5)對兒童進行X線檢查時，應盡量采納X線攝影檢查，照耀面積適當，并采納短時間曝光的攝影技術。

(6)新安裝、修理或更換重要部件后放射診療設備，請取得資質印證的服務機構進行檢測，合格后方可運用。

(7)工作人員必需嫻熟駕馭業務技術和射線防護學問，正確駕馭適用范圍，合理運用X線診斷。

(8)在不影響診斷的前提下，應盡可能采納“高電壓、低電流、后過濾”和小照耀野工作。

(9)工作人員在運用X線攝影時，應嚴格按所須要的投照部位調整照耀野使有用線束限制在臨床須要的范圍內并與成像器件相匹配。

(10)施行X線檢查時留意受檢者防護，對受檢者非投照部位，實行適當的防護措施。攝影中除受檢者，其他人員應在機房外等候，對受檢者須要扶攜者實行相應的防護措施。

(11)由蔡運錦負責監督管理。

十一、放射防護應急處理預案

依據國家《放射性同位素與射線裝置平安與防護條例》及《放射診療管理規定》的'要求，為使本單位一旦發生放射診療事務時，能快速實行必要和有效的應急響應行動，愛護工作人員及公眾環境的平安，制定本應急預案。

一、放射事務應急處理機構與職責

(一)醫院成立放射事務應急處理領導小組，組織、開展放射事務的應急處理救援工作，領導小組組成人員如下：

組長：

成員：

應急處理電話：

(二)應急處理領導小組職責及工作要求

1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護狀況的自查和監測，發覺事故隱患剛好報告并落實整改措施;

2、發生人員受超劑量照耀事故，應啟動本預案;

3、事故發生后馬上組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理;

4、負責向衛生行政部門剛好報告事故狀況;

5、負責放射性事故應急處理詳細方案的探討確定和組織實施工作;

6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法快速估算受照人員的受照劑量;

7、負責快速安置超受照人員就醫，組織限制區內人員的撤離工作，并剛好限制事故影響，防止事故的擴大擴散。

二、放射性事故應急救援應遵循的原則：

(一)快速報告原則;

(二)主動搶救原則;

(三)生命第一的原則;

(四)科學施救，限制危急源，防止事故擴大的原則;

(五)愛護現場，收集證據的原則。

三、放射性事故應急處理程序：

(一)事故發生后，當事人應馬上通知該工作場所的相關人員離開，并剛好上報衛生行政部門;

(二)應急處理領導小組召集專業人員，依據詳細狀況快速制定事故處理方案;

(三)事故處理必需在單位負責人的領導下，在有閱歷的工作人員和衛生防護人員的參加下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區

(四)各種事故處理以后，必需組織有關人員進行探討，分析事故發生緣由，從中吸取閱歷教訓，實行措施防止類似事故重復發生。凡嚴峻或重大的事故，應向上級主管部門報告。

十二、x線攝影技術操作規程

一、x線機的運用原則

(1)了解機器的性能、規格、特點和各部件的運用及留意事項，熟識機器的運用限度及其運用規格表。

(2)嚴格遵守操作規則，正確嫻熟地操作，以保證機器運用平安。

(3)在運用前，必需先調整電源電壓，使電源電壓表指針達到規定的指示范圍。外界電壓不行超過額定電壓的土10%，頻率波動范圍不行超過土1hz。

(4)在曝光過程中，不行以臨時調整各種技術按鈕，以免損壞機器。

(5)在運用過程中，留意限制臺各儀表指示數值，留意傾聽電器部件工作時的聲音，若有異樣，剛好關機。

(6)在運用過程中，嚴防機件劇烈振動，移動部件時，留意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應將x線管及各種旋鈕固定。

(7x線機如停機時間較長，需將球管預熱后方可投入運用。

二、x線機的一般操作步驟

(1)閉合外電源總開關。

(2)接通機器電源，調整電源調整器，使電源電壓指示針在標準位置上。

(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。

(4)依據檢查須要進行技術參數選擇。

(5)依據須要選擇曝光條件，留意先調整毫安值和曝光時間，再調整千伏值。

(6)以上各部件調整完畢，患者投照體位擺好，一切打算就緒，即可按下手閘進行曝光。

(7)工作結束，切斷機器電源和外電源，將機器復原到原始狀態。

三、攝影原則

(1)有效焦點的選擇：在不影響x線管超負荷的原則下，盡量采納小焦點攝影，以提高照片的清楚度。

(2)焦片距及肢片距的選擇：攝影時應盡縮小肢片距，如肢體與IP板不能貼近時，應適當增加焦片距。

(3)中心線及斜射線的應用：在重點視察的肢體或組織器官平行于IP板時，中心線垂直于IP板，與IP板不平行而成角度時沖心線應與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。

(4)呼氣與吸氣的應用：患者的呼吸動作對攝片質量有很大影響。依據不同的部位，可采納如下幾種屏氣方式。

1)安靜呼吸下屏氣：心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位，因呼吸時胸部肌肉牽拉，使以上部分發生抖動，故可予安靜呼吸下屏氣攝片。

2)深吸氣后屏氣：應用于肺部及隔上肋骨的攝影?？稍黾臃蝺群瑲饬浚岣邔Ρ榷?，同時使隔肌下降，肺野暴露更廣泛。

3)深呼氣后屏氣：常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升，腹壁厚度減薄，影像較清楚。

4)緩慢連續呼吸：在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作，使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清晰地顯示，如胸骨正位攝片。

5)安靜呼吸下屏氣：用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。

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