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處方管理與點評湖南中醫藥高專附一醫院藥學部張斌處方的定義處方是指由注冊的執業醫師和執業助理醫師在診療活動中為患者開具的，由取得藥學專業技術任職資格的藥學專業技術人員審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫療文書。處方的意義1、藥單2、發藥依據3、法律憑證4、藥品統計數據處方具體有哪些內容？處方前記正文后記包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡等。以RP或R標示，分列藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量。包括醫師簽名或加蓋專用章、藥品金額、藥師簽名或加蓋專用章。問題1有醫生問：“開一個藥共28粒，是7粒/盒，規格是寫7?！?盒，還是可以直接寫28粒？”

為了讓患者清楚知道自己拿到的包裝的數量，建議應該寫成規格×7粒×4盒問題2處方寫錯了，可以修改嗎？應請醫生在修改處注明修改日期并重新簽名麻醉藥品和第一類精神藥品處方1、醫師經培訓考核合格取得麻醉藥品處方權后，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具處方。2、應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。3、調劑人員也須取得資格處方的保存一、保存年限1年：普通處方、急診處方、兒科處方2年：醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方3年：麻醉藥品和第一類精神藥品二、處方銷毀保存期滿后，經醫療機構主要負責人批準、登記備案，

方可銷毀。處方點評點評依據：《處方管理方法》、《醫療機構處方點評管理規范(試行)》實例分析答案1、用法不當：克拉霉素緩釋片一天一次即可2、聯合用藥不當：無需聯用2種抗菌藥物3、用量不當：氨溴索口服液用量過大答案1、前記缺項：無科別、住址/電話2、無給藥途徑：應寫“口服”3、精二藥品超過7天量答案1、用藥與診斷不相符

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