《姐姐的守護者》觀后感——論“試管嬰兒”涉及的生物倫理學摘要：現(xiàn)代生物技術飛速發(fā)展，廣泛應用于很多領域。特別是它作用于醫(yī)學方面，引發(fā)了人類社會對倫理規(guī)范的緊迫思考。例如，試管嬰兒技術已經(jīng)傳遍世界，將近400萬名新生命由此而誕生。但是圍繞著試管嬰兒技術，也產(chǎn)生了許多倫理與法律難題。如何合理應用生物技術、造福人類、是亟待解決的問題，而問題的解決策略已遠遠超出生物技術的學科界限，只有合理的運用倫理學方法，才能促進生物技術的健康發(fā)展。關鍵詞：試管嬰兒在我國民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植”（Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET）叫“試管嬰兒”。而事實上，體外受精是一種特殊的技術，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些孩子也是在媽媽的子宮內(nèi)長成的?？梢哉f，“試管嬰兒技術”等同于“體外受精”。身體權是指自然人保持其身體組織完整并支配其肢體、器官和其他身體組織并保護自己的身體不受他人違法侵犯的權利．身體是生命的物質載體，是生命得以產(chǎn)生和延續(xù)的最基本條件，由此決定了身體權對自然人至關重要．身體權與生命權，健康權密切相關，侵害自然人的身體往往導致對自然人健康的損害．但是生命權以保護自然人生命的延續(xù)為內(nèi)容，身體權所保護的是身體組織的完整及對身體組織的支配。身體支配權身體權是基本的民法概念,但是隨著社會和科學技術的發(fā)展,"物"和"身體"的界限開始模糊起來,尤其是人體器官移植技術逐漸成熟的今天,人的"身體"上所具有的"物"的特性越來越突顯出來,這種現(xiàn)實也就使原有理論出現(xiàn)了混亂,從而在學界出現(xiàn)了"身體權支配權能"來解釋問題,本文就是在承認身體支配權的基礎上來探討身體支配權的相關問題,具體包括:1、身體支配權的主體;2、主體行使身體支配權的條件;3、自主行使身體支配權的方式;4、身體支配權的法律后果。正文生，是為了讓愛的人心安；死，是為了讓愛的人解放?？墒?，當生與死夾道相逢時，該如何挑選？如果摯愛的人得了不治之癥，你是會選擇讓她順其自然的離開，還是選擇對她進行無休止的手術只為讓她多活一天？”姐姐的守護者正是一部觸動靈魂深處的自私與無私，講述著一個關于生命尊嚴和品質的故事的電影。看這樣的電影，對靈魂是一場洗禮。姐姐的守護者改編自暢銷小說姐姐的守護者，在電影《姐姐的守護者》中，莎拉和布萊恩·菲茨杰拉德與自己的長子和兩歲的女兒凱特住在一起，不幸的是看起來聰明伶俐的凱特患有先天性白血病，這也意味著她的生命沒有太長時間。夫妻倆的計劃是再生一個孩子為凱特進行骨髓配型，好做骨髓移植以挽救她的生命。于是，他們在醫(yī)院做了體外受精，在基因工程技術的幫助下，他們生下了和凱特的基因型完美契合的小女兒安娜。1992年比利時的Palermo醫(yī)師在人類成功應用了卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI），這項技術可以解決常規(guī)受精失敗的問題，因此提高了IVF的成功率。ICSI對重度少弱精以及需睪丸取精的男性不孕癥患者的治療，具有里程碑的意義。近年來，許多IVF中心開展了胚胎著床前遺傳病診斷（PGD），對于有某些特殊染色體異?；蜻z傳性疾病的夫婦，可以通過PGD技術選擇正常的胚胎，從而獲得健康的自代。對胚胎進行多個染色體篩查，以找到正常的可以移植的胚胎，這項技術叫PGS，近年也陸續(xù)應用于臨床。“試管嬰兒之父”羅伯特·愛德華茲的革命性成就顛覆了人類自然繁衍的一般秩序，使實驗室里誕生嬰兒成為可能。如今，試管嬰兒技術已經(jīng)傳遍世界，將近400萬名新生命由此而誕生。但是圍繞著試管嬰兒技術，也產(chǎn)生了許多倫理與法律難題。1.胚胎地位：是否具有人格尊嚴。在試管嬰兒技術應用過程中，得到一定數(shù)量的優(yōu)質胚胎是保證成功妊娠的前提，但也產(chǎn)生大量的“剩余胚胎”。剩余胚胎中，質量好的進行冷凍保存，以備在需要的時候解凍移植。但隨時間推移，實際上有很大一部分胚胎將永遠不會被使用。美國某機構曾對全美各生育診所清點調查，發(fā)現(xiàn)有幾十萬的冷凍胚胎存在。當胚胎質量差不符合冷凍標準時，或當胚胎質量好但患者明確表示不要而又不愿選擇捐獻時，還有當胚胎冷凍保存超過了法定時限（奧地利、挪威、瑞士保存1年；西班牙、加拿大、法國、英國5年；澳大利亞10年；美國沒有時限）時，剩余的胚胎如何處置？這是頗有爭議的話題。特別是一些宗教認為，胚胎是人類生命的開始，銷毀損壞胚胎無異于謀殺人的生命，是對人的褻瀆和不尊重。因此，他們強烈反對把胚胎廢棄或用于科學研究。胚胎是生命嗎？胚胎有人的基本權利嗎？從目前主流觀念來看，世界上絕大多數(shù)國家法律還沒有將胚胎視為民事主體的規(guī)定，所以胚胎不具有人的地位和權利。因此，有些國家對試管嬰兒技術中剩余胚胎用于科學研究采取謹慎開放的態(tài)度。如英國允許研究不超過卵子受精后14天的胚胎。因為14天前的胚胎屬于早期胚胎階段，沒有神經(jīng)和大腦，處于無知覺和感覺的階段，不具備人的意識和個性特征。目前已被普遍接受的觀點是，利用試管嬰兒技術剩余的胚胎進行科學研究應該十分慎重，必須尊重每一個人類胚胎。2.優(yōu)勝劣汰：是否違背自然法則。自然受孕是一個“優(yōu)勝劣汰”的角逐，與多種遺傳疾病相關的胚胎，在發(fā)育早期就被大量淘汰出局。這是人類經(jīng)過無數(shù)生命周期進化形成的“自然法則”。試管嬰兒技術則是利用現(xiàn)代醫(yī)學手段，來代替人類自然生育過程中的某一步驟或全部步驟。應用這種技術手段，生育成為人類可以控制和利用的必然過程。因而有人提出，試管嬰兒技術把生兒育女與夫妻之間的性生活分開，把家庭的神圣殿堂變成一個“生物學實驗室”，不單破壞了婚姻關系，更違背了“優(yōu)勝劣汰”的自然法則。從人類進化的角度看，人類群體內(nèi)存在部分不能生育的個體，是其生育能力經(jīng)受自然選擇的必然結果。既然如此，用人工技術手段使其生育后代，是有違自然規(guī)律的。例如，一些不孕基因的組成成分源于男性，與精子的生成有關。這部分男人不能通過自然受精孕育下一代。如果用試管嬰兒技術幫助自然不育的人孕育后代，他們的不孕基因也有可能遺傳給下一代。而且，隨著越來越多不孕夫妻以人工生殖的方式生育后代，不孕夫妻的后代將逐漸和正常夫妻的后代持平，不孕基因會普遍存在于下一代中。試管嬰兒技術的診所中，有42％的診所提供胚胎性別篩選服務，平均每11個做植入前基因診斷的胚胎中就有1個是做性別篩選。然而，目前關于智商、身高、容貌等特性與基因的明確關系尚不清楚，也沒有相關基因可用于植入前基因診斷。不過，現(xiàn)代分子遺傳學與醫(yī)學的發(fā)展日新月異，越來越多的基因謎團也將被破譯；或許在今后的某一天，真的能通過“胚胎植入前基因診斷”來設計和選擇寶寶的頭發(fā)顏色、眼睛大小、個子高矮、身材胖瘦、智商高低等。3.父母身份：是否還以血脈相連如果人工生殖技術只使用夫妻的生殖細胞精子和卵子，則相對會簡單一些。第一代試管嬰兒技術是從有生殖器官功能障礙的母體內(nèi)取卵，與其丈夫的精子在體外受精，然后移植回原母體子宮內(nèi)發(fā)育成熟，這其中沒有夫妻之外的人參與。但在其后來的發(fā)展過程中，卻產(chǎn)生了很多復雜的組合方式。例如，使用丈夫的精子但用第三者的卵子，使用妻子的卵子但用第三者的精子，或者精子和卵子都使用第三者的。這就會導致夫妻和家庭倫理爭論以及財產(chǎn)的爭奪，也為后代的親權所屬留下了無盡的麻煩，擾亂了血緣關系和社會人倫關系，使傳統(tǒng)親子觀念的道德受到了沖擊。萬一某男性的精子屢屢被借用，他的后代數(shù)量就會不斷增加。這些同父異母的“兄弟姐妹”在各自的家庭中成長，完全有可能因互不知情而發(fā)生婚配，由此產(chǎn)生遺傳上和倫理關系上的混亂。美國曾發(fā)生過這樣的荒唐事：一位醫(yī)生居然用自己的精子為80多名求診者“制造”試管嬰兒。無論在西方還是在我國，法律上都確定用供精人工授精產(chǎn)生的試管嬰兒子女與自然婚生子女具有同等地位，父母對供精人工授精產(chǎn)生的子女有撫養(yǎng)的義務，子女對父母有贍養(yǎng)的義務。事實上，我國傳統(tǒng)道德是承認養(yǎng)父母對收養(yǎng)和過繼兒女的權利與義務的。當然，在具體操作上的保密也是為了避免這種倫理和法律上的麻煩。因此，多數(shù)國家都傾向于不讓孩子了解其生物學的父母，因為這樣有利于家庭的穩(wěn)定。4.代孕母親：是否沾染銅臭因為婚姻關系中一方無法孕育或不愿“親自”懷孕生育，而雇其他女性代理懷孕，這就是所謂的“代孕”或“借腹生子”。代孕母親的出現(xiàn)導致人類生育動機和親緣關系發(fā)生了深刻變化。代孕會造成親屬關系和倫理觀念的混亂。如母親替女兒代孕，姐姐替妹妹代孕，嬰兒在家庭中地位的不確定性將嚴重擾亂家庭中的倫理關系。國外已有母親為女兒代孕產(chǎn)下嬰兒的事例。這個孩子該如何稱呼這二位“母親”？倫理上三者的關系是怎樣的？代孕母親所產(chǎn)生的問題還不止這些，在美國成功實施“借腹生子”的案例中，便有數(shù)起代孕母親舍不得孩子而拒不交還的情況出現(xiàn)。而當生下的嬰兒在身體上存在缺陷時，雙方當事人又會相互推卸責任，嬰兒的利益得不到保護?！按小彪[伏著對社會道德和法律的危害?！按小笔恰靶赂弧彪A層用金錢制造的新的社會不公，“新富”們僅僅因為“怕痛”、“怕影響身材”，就把自己的“新生活”觀念建立在別人的痛苦之上；而那些代孕女性卻通過自己的身體來賺取一筆可觀的費用。同時，“代孕”現(xiàn)象也給法律留下了非常尷尬的空白：如何監(jiān)督代孕嬰兒出生的合法性而不違背計劃生育政策？如何保障代孕婦女的相關權益？總結試管嬰兒技術帶來的影響，不是一個純粹的生育孩子方法和如何生育孩子的技術問題。這項技術本身并無對錯，關鍵就要看我們?nèi)绾卫盟ピ旄Ｈ祟悾畲蟪潭鹊厝ケ苊馑暮μ??？茖W發(fā)展的進程不可阻擋。人類生活的幸福與否，肯定不只是科學家和技術專家的事，需要許多人的共同努力。這里始終有一個科學技術與社會發(fā)展的協(xié)調問題，也始終有一個科學技術與人文的對接問題。對于“性善”的試管嬰兒技術，要使之更好地為人類服務，還需要制定相關的法律和法規(guī)，來加以引導、調控和制約。政府有關部門對此項技術本身的應用與管理應建立嚴格的管理體制，使之走上科學