2024年碩士研究生入學(xué)考試中醫(yī)綜合精華筆記中基中診針灸分冊(cè)第一部分：中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的核心和基礎(chǔ)，是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。它是對(duì)人類生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的基本概括和總結(jié)，也是中醫(yī)藥學(xué)理論體系的重要組成部分。中醫(yī)基礎(chǔ)理論主要包括陰陽(yáng)五行、臟腑、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、病因與發(fā)病等方面，它既揭示了人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能的基本規(guī)律，也闡述了人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境之間的相互關(guān)系。

1.2陰陽(yáng)五行陰陽(yáng)學(xué)說五行學(xué)說

陰陽(yáng)五行學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心之一，是解釋人體生理現(xiàn)象和病理變化的重要理論。陰陽(yáng)學(xué)說指出，自然界中一切事物都存在著陰陽(yáng)兩個(gè)方面，人體也不例外。五行學(xué)說則將人體內(nèi)各種組織和器官劃分為金、木、水、火、土五種屬性，并以此來(lái)解釋人體內(nèi)部的各種生理功能和病理變化。

1.3臟腑臟腑的生理功能臟腑的相互關(guān)系

臟腑是人體內(nèi)部的重要器官，包括心、肝、脾、肺、腎等。每個(gè)臟腑都有其特定的生理功能和相互關(guān)系。例如，心臟主血脈，與酸味、苦味、綠色相應(yīng)；肝臟主疏泄，與酸味、綠色、苦味相應(yīng)；脾臟主運(yùn)化，與甘味、黃色、白色相應(yīng)；肺臟主宣發(fā)，與辛味、白色、紅色相應(yīng)；腎臟主封藏，與咸味、黑色、藍(lán)色相應(yīng)。

1.4氣血津液氣血津液

氣血津液是人體內(nèi)的重要物質(zhì)，它們?cè)谌梭w生命活動(dòng)中起著非常重要的作用。氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)，具有溫煦、推動(dòng)、防御、固攝等作用；血液是人體內(nèi)最主要的液體成分，是營(yíng)運(yùn)氣血的主要載體；津液是人體內(nèi)正常水液的總稱，具有滋潤(rùn)、濡養(yǎng)作用。

1.5經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)的概念與組成十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈

經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)重要的一種系統(tǒng)，它是氣血津液在人體內(nèi)流動(dòng)的通道。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈等。十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，具有運(yùn)行氣血、溝通表里內(nèi)外的作用；奇經(jīng)八脈則主要調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血盈虧，保持人體氣血運(yùn)行的平衡。

1.6病因與發(fā)病病因發(fā)病機(jī)制

病因和發(fā)病是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中重要的概念。病因指的是導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，包括外感六淫邪氣、內(nèi)傷七情、飲食勞逸等；發(fā)病則是指疾病發(fā)生的過程和規(guī)律，包括正邪相爭(zhēng)、疾病傳變等。針灸治療疾病主要是通過調(diào)理臟腑功能、暢通氣血經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪等手段達(dá)到防治疾病的目的。第二部分：中醫(yī)診斷學(xué)2.1首先，我們來(lái)看“2.1望診”部分。望診是中醫(yī)診斷學(xué)中的重要方法之一，主要是通過觀察患者的神色、形態(tài)、舌象等方面來(lái)推測(cè)體內(nèi)的病變情況。其中，望神是指觀察患者的神態(tài)、眼神、表情等，以判斷病情的輕重與虛實(shí)；望色是指觀察患者的面色、色澤等，以了解病情的性質(zhì)和部位；望形是指觀察患者的體型、姿態(tài)等，以判斷病情的體質(zhì)和病變部位；望舌是指觀察患者的舌質(zhì)、舌苔等，以推測(cè)病情的寒熱虛實(shí)。這些方法都是通過觀察患者的外在表現(xiàn)來(lái)推測(cè)體內(nèi)的病變情況，需要結(jié)合其他診斷方法進(jìn)行綜合判斷。

接下來(lái)是“2.2聞診”部分。聞診主要是通過聽患者的聲音和嗅患者的氣味來(lái)了解病情。其中，聞聲音是指聽患者的聲音、咳嗽、呼吸等聲音，以判斷病情的性質(zhì)和部位；聞氣味是指嗅患者的口氣、分泌物等氣味，以了解病情的性質(zhì)和寒熱情況。在進(jìn)行聞診時(shí)，需要注意辨別患者聲音和氣味的特點(diǎn)，并與正常情況進(jìn)行對(duì)比，以便準(zhǔn)確判斷病情。

“2.3問診”部分是中醫(yī)診斷學(xué)中的另一種重要方法。問診是通過詢問患者有關(guān)寒熱、汗出情況、頭身不適、疼痛、二便情況、飲食與口味、睡眠情況、經(jīng)帶和胎產(chǎn)等方面的問題來(lái)了解病情。在問診時(shí)，需要注意問癥的順序和方式，應(yīng)先問一般情況，再問具體癥狀，并盡可能詳細(xì)地了解患者的癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，以便為后續(xù)的診斷和治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

“2.4切診”部分涉及中醫(yī)的脈診和按診。脈診是指通過觸摸患者的脈搏來(lái)了解病情，包括脈象的形態(tài)、大小、頻率等；按診是指通過觸摸患者身體的某些部位來(lái)了解病情，如肌膚的溫度、濕度、是否有疼痛等。在進(jìn)行切診時(shí)，需要注意觸診的部位和手法，要按照一定的順序進(jìn)行觸診，并盡可能準(zhǔn)確地判斷病情。

在“2.5八綱辨證”部分，我們介紹了八綱辨證的基本概念和方法。八綱辨證是根據(jù)四診得來(lái)的資料，根據(jù)陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)、臟腑經(jīng)絡(luò)等基本概念進(jìn)行歸納分析的一種辨證方法。八綱辨證可以概括疾病的共性和個(gè)性特征，是中醫(yī)辨證學(xué)的基礎(chǔ)。

“2.6病因辯證”部分介紹了中醫(yī)對(duì)病因的認(rèn)識(shí)和辯證方法。中醫(yī)認(rèn)為疾病的病因主要包括六淫邪氣、情志致病、飲食所傷、勞逸所傷、繼發(fā)性病因和其他病因等方面。對(duì)于每種病因，中醫(yī)都有獨(dú)特的辯證方法和治療原則，這些方法和原則都是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典醫(yī)籍中詳細(xì)闡述的。

最后是“2.7針灸治療原則與配穴處方原則”部分。針灸治療原則主要包括扶正祛邪、調(diào)整臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等方面。在配穴處方時(shí)，需要遵循經(jīng)絡(luò)臟腑理論、腧穴功能主治和針灸刺激量等因素，并根據(jù)具體病情進(jìn)行加減調(diào)整。還需要注意針灸禁忌癥，如孕婦禁針、皮膚感染禁針等。

總之，《