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文檔簡介
耳鼻咽喉科學Otorhinolaryngology9/6/20231整理ppt耳鼻咽喉常規檢查9/6/20232基本設備:額鏡或頭燈:檢查臺、光源或多功能綜合治療臺常用藥品:3%雙氧水、1%麻黃素、1%的卡因等器械:鼻鏡、耳鏡、音叉、鑷子、間接喉鏡、間接鼻咽鏡等9/6/202339/6/202349/6/202359/6/20236戴鏡與對光:保持瞳孔、鏡孔、反光焦點和檢查部位成一直線。單眼視,但另眼不閉。9/6/20237鼻的檢查法:
外鼻檢查法:觀察形態,顏色。有時需要觸診:如鼻骨骨折、鼻竇區壓痛等。9/6/20238鼻腔檢查法:觀察鼻前庭皮膚,鼻甲形態、鼻粘膜色澤、鼻道等。徒手檢查法前鼻鏡檢查法:后鼻鏡檢查法:利用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽鏡觀察鼻后孔,鼻甲、鼻道形態、粘膜色澤、分泌物等。9/6/202399/6/202310鼻竇檢查法:目的:
1、觀察鼻道中分泌物。2、注意各鼻道有無息肉或新生物,粘膜情況。前鼻鏡檢查法:后鼻鏡檢查法:上頜竇穿刺法:X-ray、CT、MRI:
9/6/202311咽的檢查法:
口咽檢查法:用壓舌板壓舌前2/3處。觀察粘膜情況,扁桃體情況,軟腭及懸雍垂活動情況,咽后壁情況等。9/6/202312鼻咽檢查法:間接鼻咽鏡:調整鏡面觀察鼻咽各壁。纖維鼻咽鏡:同上。鼻咽觸診:9/6/2023139/6/2023149/6/2023159/6/202316
喉咽檢查法:見間接喉鏡檢查。頸部淋巴結檢查法:咽影像學檢查法:X線頸側位片、顱底片、CT、MRI9/6/202317喉的檢查法:喉的外部檢查法:喉外部檢查法主要是視診和觸診,觀察喉外形,甲狀軟骨及其對稱性,觸甲狀軟骨、環狀軟骨、環甲間隙、頸部淋巴結等。9/6/202318間接喉鏡檢查法:檢查會厭喉面、杓區、杓間區、杓會厭襞、梨狀窩、室帶、聲帶、聲門下、氣管上段。觀察喉粘膜,聲帶運動及結構有無變化。纖維喉鏡和電子喉鏡檢查法:影像學檢查法:X-ray:正、側位、體層、CT、MRI。9/6/2023199/6/2023209/6/2023219/6/202322耳的檢查法:耳的一般檢查法:耳廓:皮膚色澤、形狀、耳周。外耳道與鼓膜:單手或雙手將耳廓后、上、外方輕輕牽拉,使外耳道變直。檢查嬰幼兒向下牽拉。徒手檢查法,耳鏡檢查法:檢查外耳道大小,形狀,皮膚,耳道有無分泌物,鼓膜色澤、有無穿孔,鼓膜活動,透過鼓膜觀察鼓室情況。9/6/2023239/6/202324咽鼓管功能檢查法:捏鼻鼓氣法:捏鼻吞咽法:波利策法:導管吹張法:鼓室滴藥法:咽鼓管造影術:鼓室壓力圖測試:
9/6/2023259/6/2023269/6/2023279/6/202328聽功能檢查法:音叉試驗:1、林納試驗(Rinnetest,RT):又稱骨氣導比較試驗:2、韋伯試驗(Webertest,WT):又稱骨導偏向試驗:3、施瓦巴赫試驗(Schwabachtest,ST):又稱骨導比較試驗:9/6/2023299/6/2023309/6/202331純音聽力計檢查法:(略)客觀測聽法:(略)9/6/202332聽力圖(Audiogram)9/6/2023339/6/2023349/6/202335聲導抗圖(AcousticImmittance)9/6/202336氣管應用解剖9/6/202337氣管應用解剖9/6/202338食管應用解剖9/6/202339氣管異物取出術9
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