護士培訓計劃-VTE的相關知識一、選擇題1.VTE最早的癥狀（）[單選題]。A.疼痛√B.腫脹C.皮溫高D.淺靜脈曲張2.下肢靜脈曲張患者的大腿周徑測量點為髕骨上緣以上（）cm處[單選題]。A.10B.15√C.20D.253.長期臥床的病人為了預防深靜脈血栓哪項錯誤（）[單選題]。A.限制病人活動√B.增加病人活動C.床上踝泵運動D.穿彈力襪4.VTE預防方法不包括（）[單選題]。A.基礎預防B.物理預防C.藥物預防D.化學預防√5.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據下列哪個體征判斷股青腫（）[單選題]。A.下肢腫脹B.淺靜脈曲張C.腓腸肌壓痛D.下肢青紫腫脹，足背動脈明顯減弱或消失√6.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓的主要作用(）[單選題]。A.擴張微血管B.擴張血容量C.抑制血小板聚集√D.溶解血栓7.下列不屬于機械預防禁忌癥的是（）[單選題]。A.下肢動脈硬化性缺血B.充血性心力衰竭C.胸腔惡性腫瘤√D.急性下肢DVT8.下列不屬于VTE發生的高危因素的是（）[單選題]。A.高酮型半胱氨酸血癥B.抗心磷脂抗體綜合征C.克羅恩病√D.蛋白c缺乏9.靜脈血栓最常用的溶栓藥物（）[單選題]。A.華法林B.重組鏈激酶C.利伐沙班D.尿激酶√10.預防深靜脈血栓指導患者飲食（）[單選題]。A.低鹽、低脂、高蛋白B.低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素√C.低鹽、低膽固醇、高蛋白D.低脂、高蛋白、高維生素11.以下患者中,最有可能發生MODS的是（）[單選題]。A.28歲患者，系統性紅斑狼瘡，因車禍造成極骨骨折入院B.48歲患者,COPD,因支氣管炎入院C.60歲患者，冠心病，因不穩定型心絞痛入院D.82歲患者，11型糖尿病，因酮癥酸中毒入院√E.30歲患者，既往體健，因腎盂腎炎入院12.采用一次性投給的方式為患者進行腸內營養時,每次注入量不超過（）[單選題]。A.100mlB.200ml√C.300mlD.400mlE.500ml13.下列哪種情況可以選用腸外營養（）[單選題]。A.早期復蘇階段血流動力學不穩定B.嚴重腹脹、腹瀉的患者√C.嚴重肝功能障礙的患者D.急性腎功能障礙時存在嚴重氮質血癥的患者E.嚴重高血糖尚未控制的患者14.關于“全胃腸外營養”這個概念,以下正確的為（）[單選題]。A.指從靜脈供給患者所需的全部營養√B.必須從中心靜脈滴入C.操作容易,無菌要求較低D.管理方便,患者不需住院E.并發癥少而輕15.危重患者進行全胃腸外營養時,較為推薦的熱氮比為（）[單選題]。A.(100~150)kcal:IgN√B.(150~200)kcal:IgNC.(200~250)kcal:IgND.(250~300)kcal:IgNE.>300kcal：IgN16.患者，女性,42歲。因嚴重的肺部感染導致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情穩定后進行腸內營養時，以下說法正確的是（）[單選題]。A.腸內營養最常用的途徑是經鼻空腸置管B.經鼻空腸置管進行腸內營養，可降低反流與誤吸的發生率√C.釆用腸內營養泵輸注時，要保持恒定的輸注速度D.在冷藏柜中保存的營養液應加熱到32~34無后再使用E.自配營養液現配現用，配制好的營養液最多冷藏保留48小時17.患者，男性,68歲。食管癌術后需給予腸外營養支持3周,在進行胃腸外營養時，以下說法正確的是（）[單選題]。A.早期復蘇階段血流動力學不穩定時可選用PNB.PN時間N2周以上的患者常釆用經外周靜脈進行營養輸注C.經中心靜脈進行營養輸入時首選鎖骨下靜脈√D.隔日更換輸注管道，營養液在24小時內輸完E.患者進行PN時出現高血糖為正常情況,注意觀察即可18.患者，女性,60歲。胃癌術后需給予腸外營養支持,在進行胃腸外營養時，以下護理措施丕正確的是（）[單選題]。A.評估患者每日出入量，監測每日能量和蛋白質平衡狀況B.若患者入院時肝功能無損害則不需要監測患者血脂、肝功能等變化√C.嚴密監測體溫，評估體溫升高是否與靜脈營養導管留置有關D.使用專用靜脈通道輸注營養液，避免與給藥等通道混用E.觀察患者有無高血糖或低血糖表現，將患者血糖控制在合適范圍內19.患者，趙某,49歲。車禍致嚴重顱腦損傷，給予腸內營養時應警惕（）[單選題]。A.葡萄糖補充過多B.蛋白質補充過多C.誤吸的發生√D.酸堿失衡E,全身性感染20.患者，男性,65歲。昏迷入住ICU,下列可考慮給予腸外營養的情況是（）[單選題]。A.肝性腦病B.嚴重氮質血癥C.嚴重高血糖尚未控制D.嚴重水電解質與酸堿失衡E.嚴重胃腸道功能障礙√B1.有關機械預防的禁忌癥錯誤的選項是（）[單選題]。A.充血性心力衰竭、肺水腫或下肢嚴重水腫B.下肢DVT形成、肺栓塞發生或血栓(性)靜脈炎C.高危患者，推薦與藥物預防聯合應用√D.下肢血管嚴重動脈硬化或狹窄、其他缺血性血管病(糖尿病性等)及下肢嚴重畸形等2.彈力襪的二級壓力是（）[單選題]。A.足踝部√B.小腿C.膝部D.足底3.VTE預防中，IPC使用期間，建議每天使用時間（）[單選題]。A.≥14hB.≥16hC.18hD.≥20h√4.VTE預防中，機械預防常見的問題，不包括（）[單選題]。A.操作復雜，難以接受√B.醫護人員知識不足，缺乏培訓C.患者與家屬使用目的不明確，不耐受D.穿著困難，設備不足，出院后無法繼續使用5.彈力襪穿著期間的評估內容包括（）[單選題]。A.下肢皮溫B.皮膚顏色C.足背動脈搏動情況D.肢體有無疼痛、麻木E.以上都是√6.彈力襪壓力分級共分為幾級（）[單選題]。A.2級B.3級C.4級√D.5級7.定期測量腿圍時，測量值與前次測量值相比超過多少時認定為腫脹?（）[單選題]。A.2cmB.3CM√C.4cmD.5cm8.住院患者VTE評估時間（）分值5[單選題]。A.入院48小時內B.住院患者每周評估免C.入院、轉科、病情變化、出院等高危時段實施評√D.入院24小時內9.DVT指（）[單選題]。A.深靜脈血栓形成√B.肺栓塞C.肌間血栓D.血小板E.腦梗塞10.預防VTE的基本方法有哪些（）[多選題[多選題]。A.早期活動和功能鍛煉√B.相關知識宣教√C.低分子肝素鈣D.避免脫水與不必要的制動√11.VTE最早的癥狀（）[單選題]。A.疼痛√B.腫脹C.淺靜脈曲張D.皮溫高E.皮膚潰瘍12.下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測量點為濱骨上緣以上（）處（）[單選題]。A.10cmB.15cm√C.18cmD.20cmE.5cm13.長期臥床的病人為了預防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤（）[單選題]。A.限制病人的活動√B增加病人的活動C.協助病人進行被動運動D.床上行踝泵運動E.使用彈力襪14.DVT預防方法不包括（）[單選題]。A.基礎預防B.物理預防C.藥物預防D.化學預防√15.下面關于深靜脈血栓防治的健康宣教內容描述錯誤的是（）[單選題]。A.避免長時間坐位或站立B.多飲水，量約2000mC.多食清淡易消化飲食，保持大便通暢D.可在下肢進行靜脈穿刺但要盡量減少扎止血帶的時間√16.關于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）[單選題]。A.淺靜脈曲張B.常規行大隱靜脈高位結扎剝脫術效果顯著√C.足靴區潰瘍D.長時間站立后下肢腫脹E.要長期彈力襪支持17.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]。A.擴張微血管B.稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集√18.下列哪