--以合肥市F區為例 指導教師 完成時間2014年6月調查報告 3老齡化視角下我國城市特殊老人養老現狀調研報告 3 8 9 四、解決措施 24 項目方案設計(一) 30單親兒童成長困境介入方案 項目方案設計(二) 夕陽美，人間情 40 四、實習情況 48 老齡化視角下我國城市特殊老人養老現狀peoplethedegreeoflifedifficultyandelderlypopulationtheproportionofspacialpeopleSecodlythebasicinfoincludingagegenderpreviousworkthattheyneedthespiritualIntermsofphysicalhealththevastpeoplewithdifferentlevelsofdiseasepocareneedsIntermsofphysicalhealthmostoftheelderlypeopledemandformedicalcareIntandhomebasedcarearethfirstintentionformostofthdifficultiesareintroducedMostofthequipmentandtheacceleratincannotmeettheneedsofth人口死亡率大于出生率的現象已經持續了將近30年，按照目前的趨勢，全球的據聯合國人口司預測：“1990-2020年世界老齡人口平均年增速度為2.5%,同期我國老齡人口的遞增速度為3.3%,世界老齡人口占總人口的比重從1995年的6.6%上升至2020年9.3%,同期我國由6.1%上升至11.5%,無論從增長速度和比重都超過了世界老齡化的速度和比重，到2020年我國65歲以上老齡人口將達1.67億人，約占全世界老齡人口6.98億人的24%,全世界四個老年人中就有一因此，筆者和合肥市社會工作服務機構一起對合肥市F區的1450名老人進六類特殊老人年齡段統計表(表2-1)年齡段六類特殊老人文化程度統計表(表2-2)計數計數通過調查我們得出結論如下：六種老人的年齡主要處于于80至90歲之間，80周歲及以上的老人占調查對象總數的43.5%,70周歲至80周歲之間的老人占調查對象總數的26.6%,60周歲到70周歲之間的老人占調查對象總數的28.7%,55周歲到60周歲的老人占調查對象總數的0.9%。在調查的特殊老人中，失能的老人占20.6%,其次是空巢和孤寡失獨占36.1%,獨居和低保困難占26.3%。合肥市F區特殊老人的經濟來源主要以城鄉居民社會養老保險為主，有25.7%的特殊老人將城鄉居民社會養老保險作為主女提供贍養費，占14.1%,再次是退休金，占13.9%,最后是農村低保和失業農民補償，共占據了17.5%。百分比有效百分比累積百分比有效0離、退休金95失地農民補償親友的資助1自己的積蓄92缺失系統6調查發現，70歲以上的老人收入一般處于相對較低案例一、李婆婆今年75歲，之前在某單位做會計，已經退休了二十多年。然隨著物價的上漲工資也在不斷提高，可是由于退休后不能再有職稱獎金和福本不夠用。”在F區，男性老年人的收入水平整體比女性老年人的收入水平要高，律規定的女性退休年齡為50或55周歲，普通職工為55周歲，干部為50周歲。而男性退休年齡則為60周歲。因此，男性的工作年限較長，獲得晉升和加薪的機會也就越多，而女性晉升機會則比男性少5到10年。另外，由于傳統觀念上6、從黨政事業單位退休的老年人收入高于從企業退休和從沒有過企業職工、農民、事業單位工作人員和國家機(二)老人的心理和精神狀況用。約1/15的老人經常會有孤獨和恐懼感，主要是經濟來源不固定、醫療條件類活動?”"您喜歡什么文化精神活動，法律知識講座、鄰里節、文藝表演、健康講座還是理財講座?”"無聊的時候您喜歡棋牌、上網、聽廣播、旅游還是聊天呢?"喜歡書報閱讀的老人一般會性格較為平和開闊，喜歡跳舞的老人一般較2、老人對生活的滿意度在80至90周歲的特殊老人中，約11%的老人基本的心理分析和心理承受能力沒教教激教教激蘭佛莖天伊道A有信仰0如上圖所示，從未考慮過宗教信仰老人的占69%,有宗教信仰占13.4%,沒有宗教信仰但對宗教信仰感興趣占41.3%,。在幾種宗教信仰類別中，佛教、基督教和天主教是宗教信仰的前三位，所占比例分別為15.6%,21.4%和1.3%。特殊老人中有宗教信仰和對宗教有興趣的共占據54.7%,也就是說，大部分特殊老(三)老人的身體健康狀況計數計數由上圖和調研數據得出，被調查對象中約有80%的老年人患同類別的疾病，其中，患有高血壓的老人占被調查對象總體數據的23.3%,居第一位。其次為聽力疾病和視力疾病位居第二，占據24.9%,再次為心臟病和肢體殘疾等慢性疾病，分別占據了8.6%、7.6%。因此，高血壓和心臟病等慢性疾陪護，也是不容忽視的一個群體。腰椎間盤突出的患病率達2.6%,骨質疏松達6.3%,腰椎間盤突出和骨質疏松也是導致肢體殘疾的一占據比重較小的疾病為甲亢、痛風和腫瘤，分別占據的比率為：2%、1.0%和2.2%。的老人不能獨立完成洗臉，13.9%的老人不能獨自打掃衛生，5.1%的老人不能獨(四)老人養老模式且入住管通付費養老院入住高檔養老院入性一服生活照顧型養老院入住失能照顧型養老院296在F區，居家養老的老人比例占到71.2%,社會養老的比例占到25%,入住養老院的比例占2.5%,入住養老院的老人總數的40%住進了高檔養老院。因此，(五)老人對社會的期望問及未來的養老計劃時，71.2%的老人選擇居調查問卷顯示，對自己的狀況感到滿意的老人占到70%,評價一般的占10%,評價不好的占20%,大部分老人都能享受到醫保，老人去的頻率最高的醫院為合織活動嗎?""經常組織體檢嗎?”"所在社區是否經常組織文化講座?”“社區有沒有提供給老人交通方面的補貼?"受訪老人表示，社區內除了有一些簡單題：“您對養老最大的擔憂是什么?”“您希望社會的尊老風氣有所改觀嗎?”“您希望代際關系有所改善嗎?”大部分老人表示社會敬老風氣非常好，代際關2014年3月22日，“60歲的失獨母親郭敏用試管嬰兒生下一對龍鳳胎，一條魚母女三人吃一個月"的新聞深深吸引了全數據顯示，我國現在已有100萬失獨家庭，并且每年以7、6萬個的數據在等有一天我們都不能動了怎么辦，我們不敢想-----”(二)空巢老人面臨的問題原因我國相應的配套養老措施還不夠全面，有限的機構和政策不能滿足老年人的需(三)經濟困難老人面臨的問題原因在調研過程中，家住某工業大學家屬院的李阿婆老人，98希望你們反映情況，希望政府幫幫我。"李阿婆還拿出來(四)重病、失能老人面臨的問題原因和高血脂，分別占據了8.6%、23.3%和4.1%。這種慢性病很難在較快的時間內為困擾患病老人的因素。有退休金的失能殘疾老人也認為自身經濟狀況較為不案例二張爺爺現年已經80歲高齡，患有嚴重的高血壓和心臟病，另外患數據顯示，戶外活動和洗澡是殘疾失能老人最容易失去(一)失獨老人面臨問題的解決措施發人的痛苦心理處境。紅十字會等慈善機構應建立專門的針對失獨老人的資料(二)空巢、高齡老人面臨問題的解決措施的發展和城鎮規模的擴大，傳統的居家養老的模式逐漸被新興的保障模式所取(三)經濟困難老人面臨問題的解決措施(四)重病、失能老人面臨問題的解決措施的負擔，實現了"有病就治病，沒病就養老"的養老方式，減輕了家庭負擔，解努力促進我國護理員隊伍的建設，我國的失能老人總數已經接近3700萬，(五)社會工作者多方面介入，為特殊老人提供全面的專業服務會工作理論為基礎，通過對社區特殊老人所處的自然和社會系統進行充分的了社會工作者可以采用個案工作方法、小組工作方法和社區工作方法對特殊(六)政府加強管理，購買社區服務社會工作服務部分具有專業知識的社會工作人才運用專業的社會工作方法[1]彭亮，王裔燕.上海高齡獨居老人研究[J].南方人口，2010.[2]王玲鳳.城市空巢老人的心理壓力的調查[J].中國老年學雜志，2008.徽大學圖書館(2010).[5]楊春.城市老年人心理和精神文化生活狀況的調查分析[J].人口學刊，[6]徐勤.高齡老人的心理狀況分析[J].人口學刊，2001.[7]蔣美燕.社區獨居老人的心理護理要點[J].中國現代藥物應用，2013.[8]蔣美燕.社區獨居老人的心理護理要點[J].中國現代藥物應用，2013.項目方案設計(一)單親兒童成長困境介入方案上世界80年代改革開放以來，伴隨經濟發展和思想觀念的開放，離婚率逐漸提高，由離婚造成單親家庭呈現逐漸增多的趨勢。傳統家庭觀念的改變是一些單親家庭的孩子的心理狀態和生活狀況發生了巨大的改變，一些孩子甚至出現了厭學、棄學等叛逆心理，甚至一些孩子甚至走上了犯罪道路。家長教育的不適當和周圍環境的不夠完善早晨了單親家庭的兒童出現了人格發展障礙，很多兒童在家庭結構改變以后變得不愛說話，沉默寡言，性格大為改變，一些兒童缺乏家庭安全感，造成生理上生長障礙，睡眠精神的不健康嚴重阻礙了兒童的正常身體發展。兒童是祖國的未來，是國家和民族的希望所在，因此，單親兒童面臨的成長危機成為社會各界關注的重要話題。給每一個兒童一個健康成長的環境是當務之社會工作的介入是單親家庭的兒童獲得幫助的重要途徑，社會工作從思想和心理觀念層面幫助單親家庭的兒童理解并適應生活變更。筆者試圖從社會工作專業角度著手，以小組工作為例，探討如何運用社會工作的專業方式使單親家庭的兒童問題得到解決。1、項目名稱“讓愛進家庭”--------關愛單親家庭兒童小組2、項目地點安徽省合肥市某縣某自然村3、服務對象安徽省合肥市某縣某自然村單親家庭的兒童1、項目目標：(1)總體目標：“讓愛進家庭”-------關愛單親家庭兒童小組根據單親家庭兒童問題的性質和特點，根據兒童人格認知理論和人本理論，運用做榜樣、搞競賽等方法引導單親家庭兒童形成正確的認知，從而使單親兒童能夠充分享受正常的指引和理解，獲得歸屬感和精神支持。(2)分目標：①在社會工作者的帶領之下，小組成員通過一些小組活動，指引單親兒童彼此之間進行談話和交流，發掘兒童潛能，從而提高單親兒童的社會交往和交流能②成立“單親兒童之家”,讓單親兒童享受到家庭的溫暖。本次項目設計以小組工作的接入方案為例，以求為活動流程：建立小組-----選定課題----確定活動安排：每周1次，每次1小時序號活動名稱123第三次小組活動：展示我的家4第四次小組活動：突破自己5日期：2014年5月25日星期日時間：上午9:00到10:00程序所需時間活動地點活動內容所需物資活動一十分鐘工作人員做小組介紹乒乓球、吸管、彩色紙片活動二十分鐘小組成員自我介紹活動三四十分鐘熱身游戲：傳球游戲日期：2014年6月1日星期日時間：上午9:00到10:00活動一：小活動---才藝展示活動二：討論日期：2014年6月8日星期日時間：上午9:00到10:00活動一：家庭照片展示日期：2014年6月15日星期日時間：上午9:00到10:00程序所需時間活動地點活動內容物資活動十分鐘某養老院小組成員組成志愿者小組，并逐個編號水、故事書活動二十分鐘小組成員確定自己服務的老人，并準備服務內容活動三四十分鐘小組成員主動叩開受助者房門，并為老人們提供力所能及的服務。志愿活動結束后，小組成員分享幫助老人的經驗，讓單親家庭孩子體會到幫助別人的喜悅。日期：2014年6月22日星期日時間：上午9:00到10:00活動內容：邀請一些兒童心理專家和研究者為孩子做一次專門的性格測試和講資源分類活動資源現有資源引進資源人資資源社會工作者2名從社會工作服務所引進志愿者無從高校學生中選擇兒童教育專家無從高校引進兒童教育教授活動記錄員2名無需引進活動組織人員由社會工作者兼任物質資料和設備攝影設備照相機無需引進音響設備無從音響設備店租用活動所需材料乒乓球、彩紙、吸管從超市購買并不多。加之活動組織者和社會工作機構中的社會工作者工作都非常積極和友事由金額(元)備注宣傳冊打印費政府機構資助食品、水交通費成員自己籌備活動所需材料政府資助音響租用費用成員自籌總計序號解決辦法1單親兒童對集體活動抵觸情緒對其進行感情疏導和講解2小組成員在活動的過程中態度不積極社會工作者表明來意，表明活動目的，對活動進行深入介紹，讓兒童得以理解。3活動結束后，離別情緒嚴重對單親兒童進行勸解和鼓舞4活動過程中兒童意外受傷對兒童提早進行安全教育，做好安全工作。(1)基線測量法成員編號出席情況1234567活動編號活動內容出席人數組員表現第一次第二次第第四次第五次項目方案設計(二)需要醫學關注、心理干預的空巢老人，比例占到10%-20%。(1)養老金較少造成物質生活困難、醫療照顧得不到滿足。(2)由于子女長期不在身邊，不能享受天倫之樂，精神狀態欠佳。(3)平時較少外出，造成與外面世界隔閡，精神生活匱乏。通過一些列社區活動讓老年人感受到溫暖、獲得精神支持，彌補子女不在身邊的遺憾。同時根據老年人的生活特點和性格特點安排合理的文藝活動，豐富了老年人的文化生活，鍛煉了思維能力的同時，提高了生活質量。醫療救助和社會組織的關愛空巢老人的活動更能進一步解決空巢老人的醫療照顧不周的問題，進一步保障了空巢老年人的生活。分目標：①在社會工作者的帶領之下，組織社區成員進行相關文藝活動和文藝演出，擴大空巢老人的視野，提升空巢老人生活質量。②提高老年人的自理和活動能力。③建立“空巢老人俱樂部”,讓老人在屬于自己的大家庭中找到溫暖和關本次項目設計以社區社會工作方法介入，力圖用最直接的方式使空巢老人在沒有子女陪伴的情況下，能享受到家庭溫暖，得到精神慰藉，通過多方面的互助活動和照顧，讓空巢老人不再有空虛、寂寞的困擾，給空巢老人的晚年生活添上一筆溫暖的色彩。項目策劃及啟動：著眼于社區內老年人的特殊情況，社會工作者對社區內的特殊兒童進行了全面的了解和調查，而后針對社區內的空巢老人進行一些列的全面的社會工作。實施策略及啟動社區社會工作是專業社會工作的一種基本方法，它以社區和社區的居民為案主，通過發動和組織社區居民參與集體行動，確定社區問題與需求，動員社區資源，爭取外力協助，有計劃、有步奏地解決或預防社會問題，調整或改善社會關本次社區活動之前，社會工作者通過調查問卷和入戶采訪的方式，了解社區空巢老人的心理狀態和生活需要，從而確定具體服務內容。項目實施框圖活動序號活動名稱1老年健康講座活動2老年免費眼科檢查3建立“空巢老人愛心之家”4老人手指操活動5社區康智延年活動舉行日期：2014年8月3日活動內容和活動目的：邀請某高校大學教授來社區為空巢老人進行養生講舉行日期：2014年9月3日活動三：建立"空巢老人愛心之家"舉行日期：2014年9月13日活動內容以及目的：整合社區現有資源，建立“空巢老人愛心之家”,開展活動四：老人手指操活動舉行日期：2014年9月23日舉行日期：2014年10月3日資源種類項目需求現有資源添置方式人力資源社會工作者2名社工服務社志愿者記錄員3名從志愿者中挑選組織人員3名社區社會工作者兼任桌椅無租賃音響設備無租賃無打印彩紙、裁紙剪刀無超市購買該項目歷時一個多月，共設計了5個子項目活動和任務，從項目活動的各個事項金額備注打印費政府資助游戲用品費政府資助租賃音響費用組織者自籌桌椅租賃費社區資助總計(一)內部溝通(二)項