道路工程監表9查驗申請批復單承包單位：合同段：監理單位：編號：工程項目工程地址及樁號詳細部位查驗內容要求到現場查驗時間：承包人遞交日期、時間和署名：現場監理收件日期、時間和署名：現場監理議論：署名：日期：本項目能夠持續進行質量證明附件：監理工程師署名：承包人收到日期、時間署名：日期：鉆孔樁成孔現場質量查驗報告單查驗表457承包單位：合同段：監理單位：編號：工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項規定值或查驗項目查驗結果查驗方法和頻次次同意誤差群樁：100;單排樁：孔的中心地點（mm）502孔徑（mm）不小于設計樁徑鉆孔：小于1%；3傾斜度挖孔：小于0.5％摩擦樁：不小于設計規定；支承樁：比設孔深（mm）計深度超深不小于50mm摩擦樁：切合設計要求，當設計無要求時，積淀厚度（mm）關于直徑≤1.5m的

探孔器:每樁丈量用測壁（斜）儀或鉆桿垂線法：每樁檢查丈量繩:每樁丈量積淀盒或標準測錘:每樁檢查樁，≤200mm；對樁徑1.5m或樁長﹥40m或土質較差的樁,≤300mm支承樁:不大于設計規定相對密度:1.03~1.10;粘度:17~20Pa.s;清孔后泥漿指標含砂率:<2%;膠體率:>98%自檢建議：質檢工程師：日期：監理建議：監理工程師：日期：承包人技術負責人：日期：鉆孔樁鉆孔原始記錄施表402承包單位：合同段：監理單位：編號：橋梁名稱跨線橋墩臺號4號墩樁孔號設計樁長(m)設計孔底標高(m)護筒頂標高(m)設計樁徑(m)設計樁頂標高(m)地面標高(m)鉆孔方式鉆機型號時間鉆孔進尺(m)泥漿相對孔徑、豎直度日期地質狀況備注起止本次累計密度檢查狀況現場施工負責人：質檢員：日期：鉆（挖）孔樁地質柱狀圖施表404承包單位：合同段：監理單位：編號：橋梁名稱墩臺號樁孔號設計樁長(m)設計孔底標高(m)設計樁徑(m)設計樁頂標高(m)地質柱狀圖（表示圖）說明現場施工負責人：質檢員：日期：監理：預制樁鋼筋安裝現場質量查驗報告單承包單位：合同段：監理單位：編號：工程名稱施工時間樁號及部查驗時間位項設計值或查驗項目查驗結果次同意誤差1縱鋼筋間距（mm）±5△箍筋、螺旋箍筋2筋間距±10螺旋筋(mm)3縱鋼筋保護層厚度±5△（mm）4樁頂鋼筋網片地點±5（mm）5樁尖縱向鋼筋地點±5（mm）外觀檢查：

日期：檢表404查驗方法和頻率用尺量抽查3個斷面用尺量抽查5個間距用尺量抽查3個斷面，每個斷面4處用尺量：每樁用尺量：每樁自檢建議：質檢工程師：日期：監理建議：專業監理工程師：日期：承包人技術負責人：日期：鉆孔灌輸樁現場質量查驗報告單承包單位：合同段：監理單位：編號：承工程名劉五店立交匝道橋施工時間稱樁號及部查驗時間位項查驗項目設計值或查驗結果次同意誤差1混凝土強度△（MPa）群樁1002樁位△(mm)50排架樁3孔深（m）不小于設計△4孔徑（mm）不小于設計△

檢表413查驗方法和頻率按附錄D檢查用經緯儀或全站儀：每樁檢查測繩量：每樁丈量探孔器：每樁丈量鉆孔傾斜度（mm）1%樁長且不大于500

用測壁儀或鉆桿垂線法：每樁檢查積淀摩擦樁6厚度△支承樁鋼筋骨架底面7高程（mm）外觀檢查：自檢建議：質檢工程師：監理建議：專業監理工程師：

切合設計規定不大于設計規定50日期：日期：

積淀盒或標準測錘：每樁檢查水平儀：測每樁骨架頂面高程后反算承包人技術負責人：日期：終孔后灌輸砼前檢測記錄（鉆孔樁）施表405承包單位：大成工程建設有限企業合同段：監理單位：福建新路達交通建設監理有限企業編號：橋梁名稱墩臺號樁孔號施工設計樁長(m)設計孔底標高(m)護筒頂標高(m)實質孔深(m)終孔孔底標高(m)設計樁頂標高(m)設計樁徑(m)孔底積淀厚度(mm)鉆孔傾斜率（%）終孔直徑(m)灌輸砼時孔底標高(m)灌輸混凝土時泥漿相對密度(m)主筋根設計主筋直設計主筋焊接方式、數(根)實質徑(mm)實質長度(mm)鋼筋設計設計加勁筋設計主筋間箍筋間間距距(mm)距(mm)(mm)籠實質實質實質鋼筋籠設計鋼筋籠設計分___段吊裝骨總長直徑實質(m)實質同一截面焊接頭架(mm)頂面標設計底面設計保護層設計高(m)厚度實質標高實質實質(mm)(m)其余狀況說明：自檢建議：質檢工程師：日期：監理建議：專業監理工程師：日期：現場施工負責人：日期：施表401承包單位：合同段：監理單位：編號：構造物名稱樁號、部位砼澆筑日期澆筑起止時間天氣氣溫（℃）砼設計標號（MPa）砼水灰比設計砼坍落度(cm)砼理論配合比含水量砼施工配合比每盤砼資料用量資料名稱品牌及規格（kg/m3）（kg）（kg/m3）（％）原水泥材砂料及碎（卵）石配水合比外摻劑名稱拌和方式

搗實方式實測砼坍落度（

cm）3設計砼用量（m）

實質砼用量（

3m）編號試件制作取樣部位砼保養時間方法施工過程狀況說明現場施工負責人：質檢員：日期：監理：日期：水下混凝土灌輸施工記錄施表407承包單位：合同段：監理單位：編號：橋梁名稱墩臺號樁孔號施工日期設計樁長(m)設計孔底標高(m)護筒頂標高(m)設計樁徑(m)終孔孔底標高(m)設計樁頂標高(m)砼設計強度(MPa)鋼筋骨架長(m)鋼筋骨架底標高(m)灌輸時孔底標高(m)灌輸時泥漿相對密度(m)天氣/氣溫（℃）混凝土配合比水泥砂碎(卵)石水粉煤灰外加劑(kg/m3)計算砼用量(m3)實質砼用量(