托幼機構(gòu)常見意外事故的處理

1托幼機構(gòu)常見意外事故的處理1意外事故分類意外事故預(yù)防措施常見意外事故的處理突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖2意外事故分類2意外事故分類一般事故責(zé)任事故重大責(zé)任事故3意外事故分類一般事故3一般事故在托幼機構(gòu)中，由于兒童缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等屬一般外傷事故。

4一般事故在托幼機構(gòu)中，由于兒童缺乏自身保護能力或客責(zé)任事故

凡由于保教人員責(zé)任心不強、照顧兒童不細心、擅離崗位、不執(zhí)行安全制度或園所內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯藥、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折、燒（燙）傷、被冒領(lǐng)、走失、被遺忘在空房間里、從高處墜落、觸電、溺水等事故，經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的，為責(zé)任事故。

5責(zé)任事故凡由于保教人員責(zé)任心不強、照顧兒童不細心、重大責(zé)任事故導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或使兒童產(chǎn)生嚴重痛苦的事故，為重大事故。凡發(fā)生重大責(zé)任事故，都應(yīng)及時報告行政主管部門及轄區(qū)衛(wèi)生部門。6重大責(zé)任事故導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或使兒童產(chǎn)生意外事故預(yù)防措施預(yù)防外傷預(yù)防燒（燙）傷預(yù)防化學(xué)中毒預(yù)防食物中毒預(yù)防異物誤入預(yù)防兒童走失、冒領(lǐng)、丟失7意外事故預(yù)防措施預(yù)防外傷7預(yù)防外傷1、保教人員應(yīng)懂得只有提高兒童的自身保護能力，才能較少兒童發(fā)生難以預(yù)防的意外事故的可能。2、教育兒童不帶小刀、玻璃刀、鐵片、釘子等危險物品到園所。入園時要檢查口袋。3、教育兒童站在攀登架或其他大型玩具上時，不要互相打鬧、推拉、以免摔傷。8預(yù)防外傷1、保教人員應(yīng)懂得只有提高兒童的自身保8預(yù)防外傷

4、教育兒童吃飯時思想注意力集中，細嚼慢咽、不含著筷子或小勺走動。5、工作人員要對兒童細心照顧觀察、動作要輕柔。6、兒童關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼尚未發(fā)育完善，需要保教人員輕拉、輕抱、避免脫臼和骨折。

9預(yù)防外傷4、教育兒童吃飯時思想注意力集中，細預(yù)防外傷7、嬰幼兒的睡床必須有欄桿、孩子上床后要把床欄關(guān)好。兒童睡覺時工作人員不要離開房間，經(jīng)常以免被子、塑料布等捂住幼兒口、鼻造成窒息。8、熱水瓶、熱湯鍋、粥鍋或家用電器以及火柴、打火機、刀、剪等應(yīng)放到兒童娶不到的地方，以免發(fā)生燙傷、燒傷、觸電及割傷10預(yù)防外傷7、嬰幼兒的睡床必須有欄桿、孩子上床后要把床預(yù)防外傷9、室內(nèi)電器插座應(yīng)安裝在1.6米以上，電線應(yīng)用暗線，以免兒童接觸。10、教育兒童不在雷雨時外出，不在大樹下、田野里、電線桿下避雨，過馬路要避開車輛。11、兒童游戲和生活設(shè)施等要經(jīng)常檢修，并注意大型玩具擺放的合理性。

11預(yù)防外傷9、室內(nèi)電器插座應(yīng)安裝在1.6米以上，電線應(yīng)預(yù)防外傷12、不給兒童玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品。13、易燃、易爆物品不能給兒童玩耍。14、兒童玩具要符合安全衛(wèi)生要求，凡是有棱角、尖角、缺口、木刺、易脫色、不易清洗消毒的玩具都不宜給兒童玩。12預(yù)防外傷12、不給兒童玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的預(yù)防外傷

15、注意門窗安全窗戶、陽臺、樓梯口應(yīng)有欄桿，欄桿應(yīng)用直桿，高度不低于1.1米，欄間距不大于11厘米，中間不設(shè)橫桿，以免兒童攀越（教育幼兒上下樓梯時順序上下，不擁擠，不嬉戲打鬧）兒童出入門應(yīng)向外開，不宜裝彈簧樓房的窗戶要安裝欄桿去陽臺的門平時要關(guān)好、鎖住13預(yù)防外傷15、注意門窗安全13預(yù)防燒（燙）傷為兒童準備洗手、洗澡水時要先放涼水再放熱水幼兒園公用打開水間應(yīng)安設(shè)在遠離兒童區(qū)域

14預(yù)防燒（燙）傷為兒童準備洗手、洗澡水時要先放涼水再放熱水1預(yù)防化學(xué)中毒藥物妥協(xié)保管、消毒藥、外用藥和內(nèi)服藥要分開放在兒童拿不到的地方，避免誤服中毒口服藥給藥前要仔細核對幼兒姓名和藥名，對年齡小的孩子要將藥片壓碎喂服或看著其服下去裝有藥品的瓶子不要給兒童拿著玩15預(yù)防化學(xué)中毒藥物妥協(xié)保管、消毒藥、外用藥和內(nèi)服藥要分開放在兒預(yù)防食物中毒

買經(jīng)過檢驗后屠宰的畜肉、生肉不要在常溫中放置時間過長，要及時烹制。生熟食物分別有對應(yīng)的容器、刀、案板炊事員應(yīng)養(yǎng)成做飯前洗手的習(xí)慣，若患有痢疾、傷寒、肺結(jié)核、化膿性皮膚病（包括生瘡、生癤子）等疾病時，應(yīng)及時治療，并調(diào)離炊事工作16預(yù)防食物中毒買經(jīng)過檢驗后屠宰的畜肉、生肉不要在16預(yù)防食物中毒做飯要有計劃，做到現(xiàn)做現(xiàn)吃，不剩飯菜買來的生魚蝦要注意冷藏或冷凍，烹調(diào)前要用大量清水沖洗不要買發(fā)芽的土豆，扁豆一定要充分加熱后再吃教育兒童不隨地撿東西吃17預(yù)防食物中毒做飯要有計劃，做到現(xiàn)做現(xiàn)吃，不剩飯菜17預(yù)防異物誤入小年齡兒童不要吃帶骨刺的魚和花生、豆類、糖果等食物兒童哭泣時不要吃東西不要讓小年齡兒童玩玻璃球、小串珠、小紐扣和小塑料珠等玩具，以免吸入氣管

18預(yù)防異物誤入小年齡兒童不要吃帶骨刺的魚和花生、豆類、糖果等食預(yù)防異物誤入教育兒童不要把棉花、豆類、紙團等物塞進鼻、耳里幼兒在臼齒未完全萌出前，不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子及帶刺、帶骨、帶核的食物，以免發(fā)生意外19預(yù)防異物誤入教育兒童不要把棉花、豆類、紙團等物塞進鼻、耳里預(yù)防兒童走失、冒領(lǐng)、丟失對新入園兒童要有專人看管。教育兒童不離開集體，外出時老師要及時清點人數(shù)，以防兒童丟失。兒童離園時要把兒童交到家長手里，陌生人接兒童要問清姓名及與兒童關(guān)系，并有家長委托的電話或信。兒童離園后，要指定專人到各教室檢查，確認沒有留下孩子再鎖門下班。20預(yù)防兒童走失、冒領(lǐng)、丟失對新入園兒童要有專人看管。20常見意外事故的處理21常見意外事故的處理21窒息去除病因：立即用力拍打后背，借助震動，使異物滑入左右一側(cè)支氣管內(nèi)，緩解呼吸困難，以便爭取搶救時間，迅速送往醫(yī)院年齡較小的兒童在吃飯或游戲時，如突然有異物卡入氣管，首先應(yīng)將幼兒倒立、頭向下，拍擊胸部，同時用手自下腹部推壓，以利異物滑到幼兒口腔，能夠吐出或咽下。如無效應(yīng)立即送醫(yī)院搶救

22窒息去除病因：立即用力拍打后背，借助震動，使異物滑入左右一側(cè)溺水雙手抱住兒童的腹部，將其高舉過頭，令其背部向上，頭腳下垂，同時雙手臂不時顛顫，使呼吸道中的水自然流出

23溺水雙手抱住兒童的腹部，將其高舉過頭，23觸電

發(fā)生觸電后應(yīng)立即使兒童脫離電源，關(guān)閉電門或用于木棒等非導(dǎo)電物將肢體與電源接觸處分開。要分秒必爭，電流通過人體時間越長使人體損傷越嚴重。24觸電發(fā)生觸電后應(yīng)立即使兒童脫離電源，關(guān)創(chuàng)傷閉合性損傷：如皮下組織損傷冷敷，加壓包扎并抬高傷肢。開放性損傷：如表皮擦傷，首先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷口，清除污物和沙土,嚴重者立即送醫(yī)院。25創(chuàng)傷閉合性損傷：如皮下組織損傷冷敷，加壓包扎并抬高傷肢。25創(chuàng)傷救護四項技術(shù)：止血包扎骨折固定傷員的搬運26創(chuàng)傷救護四項技術(shù)：26骨折患兒受傷后未經(jīng)急救包扎不要輕易搬動其肢體，可用木板固定或?qū)⒒贾c健肢固定在一起。對開放性骨折可在傷口處覆蓋消毒敷料，包扎傷口止血后送往醫(yī)院送醫(yī)院時間不得超過三小時鎖骨骨折可用“8”字繃帶固定后送醫(yī)院27骨折患兒受傷后未經(jīng)急救包扎不要輕易搬動其肢體，可用木板固定或脫臼因牽拉小兒四肢用力過猛引起，須立即送醫(yī)院復(fù)位。28脫臼因牽拉小兒四肢用力過猛引起，須立即送醫(yī)院復(fù)位燒（燙）傷脫離燒（燙）傷源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即剪掉被熱源浸透的衣服，再用清潔紗布覆蓋傷面，以防污染輕度燒傷的用燙傷膏局部涂燒傷面積大的不要隨便涂藥，可用消毒紗布或干凈床單、衣服包裹后送醫(yī)院強酸、強堿灼傷，應(yīng)先以清潔冷開水或1:2000高錳酸鉀液沖洗后送醫(yī)院處理29燒（燙）傷脫離燒（燙）傷源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即剪掉鼻出血發(fā)生鼻出血時立即將兒童抱起取半臥位，大齡兒童可取直立或直坐，不要低頭或后仰位用消毒棉球塞進出血側(cè)鼻腔，再用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓兒童用口呼吸用冷水毛巾放在前額部，雙腳浸于熱水中，有利于止血上述方法仍不止血，應(yīng)立即送醫(yī)院30鼻出血發(fā)生鼻出血時立即將兒童抱起取半臥位，大齡兒童可取直立或腦震蕩頭部摔傷、意識障礙，不能搖晃兒童，應(yīng)及時送醫(yī)院即使意識清醒，也應(yīng)觀察24小時，有無嘔吐現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常，隨時送醫(yī)院31腦震蕩頭部摔傷、意識障礙，不能搖晃兒童，應(yīng)及時送醫(yī)院31異物鼻腔異物：囑兒童用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出耳部異物：囑兒童頭歪向異物側(cè)，單腳跳眼異物：千萬不要用手揉眼睛，可用生理鹽水沖洗眼睛，再滴眼藥水。異物嵌入角膜。應(yīng)立即送醫(yī)院32異物鼻腔異物：囑兒童用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出異物咽、喉部異物：細小的魚骨刺可試讓兒童食用米醋，不能隨意讓兒童吃飯團強行把異物帶下去；發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難現(xiàn)象，應(yīng)立即將兒童抱起，用力拍背，使異物咳出食道、胃異物：異物較小，表面光滑，可進食大量多纖維食物；體積較大、易停留在食道的應(yīng)立即送醫(yī)院處理33異物咽、喉部異物：細小的魚骨刺可試讓兒童食用米醋，不能隨意讓食物中毒發(fā)生食物中毒立即報告相關(guān)單位需立即將病人送往醫(yī)院廚房食品均應(yīng)留樣

34食物中毒發(fā)生食物中毒立即報告相關(guān)單位34誤服藥腐蝕性強的藥物，應(yīng)立即喝生蛋清、牛奶、稠米湯非腐蝕性藥物立即催吐送患兒去醫(yī)院時把誤服藥的藥瓶帶上35誤服藥腐蝕性強的藥物，應(yīng)立即喝生蛋清、牛奶、稠米湯35毒蟲咬傷顱腦損傷高空墜落煤氣中毒紫外線損傷火災(zāi)水災(zāi)劫持36毒蟲咬傷36走失

立即報警，通知家長！37走失立即報警，通知家長！37突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖38突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖38傳染病疫情

發(fā)生班級通知園領(lǐng)導(dǎo)通知保健人員通知家長接走幼兒組織園內(nèi)消毒查明所患傳染病通知轄區(qū)疾控中心組織保教人員全園消毒疫源地終末消毒隔離患兒至隔離室檢疫觀察接觸班級未患病兒童39傳染病疫情發(fā)生班級通知園領(lǐng)導(dǎo)通知保健人員通知家長接走幼兒組窒息發(fā)生班級不能恢復(fù)的迅速送醫(yī)院切開氣管迅速從背后抱住幼兒，將幼兒倒過來，擠壓其腹部并拍打背部通知家長通知保健人員搶救通知園領(lǐng)導(dǎo)最短時間內(nèi)了解窒息原因40窒息發(fā)生班級不能恢復(fù)的迅速送醫(yī)院切開氣管迅速從背后抱住幼兒，驚厥發(fā)生班級查明驚厥原因（是高熱驚厥還是無熱驚厥）讓幼兒側(cè)臥，空氣流通，用毛巾或手絹咬在兩牙之間，以防抽痙時咬傷舌頭通知保健人員給予驚厥處理，用20~30毫升10%水合氯醛灌腸，沒有灌腸設(shè)備，可用剪開口的開塞露球吸入水合氯醛擠入幼兒肛門，并捏緊屁股10分鐘，幼兒抽痙止住后會全身無力，讓幼兒在保健室觀察休息，高熱給予物理降溫通知園領(lǐng)導(dǎo)通知家長止痙無效時立即送醫(yī)院41驚厥發(fā)生班級查明驚厥原因（是高熱驚厥還是無熱驚厥）讓幼兒側(cè)臥燒（燙）傷發(fā)生班級迅速讓幼兒脫離燒燙區(qū)域，給予降溫處理，用冷水浸泡或沖淋20~30分鐘能有效減輕疼痛，不要脫衣褲鞋