吸煙的危害與戒煙的重要性1一、煙草流行的現狀吸煙是當今世界性的社會問題之一。煙草制品是一種特殊的消費品。在世界消費品市場上占很大的比重。2世界煙草流行的現狀

男性女性吸煙人數： 10億2.5億

吸煙率%：發達國家35%22%

發展中國家50%9%3

英、美、日三國吸煙率（%）

——歷年大幅度下降19601970198019901998-2000英國6155423128美國5244382826日本81787061544

相關死亡：

目前每年490萬人死于煙草相關疾病

650人/小時 13400人/天

2030年1000萬，其中700萬在發展中國家

5煙草相關死亡目前已占全球死因構成的第一位：2000年占總死亡構成1∕10 2025年占總死亡構成 1∕6其死亡總數將超過肺結核、瘧疾、分娩和圍產期并發癥及艾滋病的總和。疾病負擔：發達國家的第一位吸煙

中國為第三位（飲酒、高血壓、吸煙）6中國煙草流行的現狀吸煙人數有增無減我國吸煙人數約33.88%。工人和農民吸煙率分別為33.97%和34.49%，高于全國水平；科技人員、醫生、教員吸煙率分別為30.79%、29.50%、28.30%，低于全國水平。青少年吸煙逐年增多。7二、吸煙的危害8每天吸一包煙的人的肺，一生中至少比不吸煙者的肺多吸入5kg的毒性顆粒!9煙草所含的物質香煙不完全燃燒過程中要發生一系列的熱分解和熱合成化學反應，形成大量的新物質，其有害成分達4000余種，其中致癌、促癌物就多達30余種。主要有：尼古丁、焦油、一氧化碳、自由基、N-亞硝胺、苯并芘等抽煙時你吸入了這些物質！10尼古丁：是1828年首次從煙草中提取出的一種生物堿。極易由口腔、胃腸、呼吸道粘膜吸收。吸入的尼古丁90%在肺部吸收，其中1/4在幾秒鐘內即進入大腦。

尼古丁對人體最顯著的作用是對交感神經的影響，可引起呼吸興奮、血壓升高；可使吸煙者自覺喜悅、敏捷、腦力增強、減輕焦慮和抑制食欲。大劑量尼古丁可對植物神經、骨骼肌運動終板膽堿能受體及中樞神經系統產生抑制作用，導致呼吸肌麻痹、意識障礙等。長期吸入可導致機體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，甚至造成多種器官受累的綜合病變。

11尼古丁最大危害是成癮性，吸煙者一旦成癮，每30分鐘至40分鐘就需要吸一支煙，當達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁不安、焦慮、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁，感覺似乎與鴉片毒品無異。12焦油：含有苯并芘、二甲基硝胺等致癌物質。在顯微鏡下，焦油的纖維狀微粒類似蟻丘。當你抽煙時，這些微粒將在沉積在肺的底部，在肺泡和終末細支氣管中筑巢。13一氧化碳：造成組織細胞缺氧。紅細胞的工作包括運輸肺中的氧氣(O2)到身體中不同的細胞中，同時帶回二氧化碳到肺中(二氧化碳=細胞產生的廢物)。而香煙中包含的一氧化碳(CO),則對紅細胞有強烈黏附作用，阻止它們運輸O2和二氧化碳，最終導致身體的整個組織對氧氣吸收的減少。14其他：如自由基可直接破壞人體細胞，N-亞硝胺、苯并芘則是確切的致癌物。15與吸煙相關的疾病心血管系統：冠心病、高血壓病、猝死、血栓閉塞性脈管炎。呼吸系統：COPD、肺癌消化系統：消化性潰瘍、消化道腫瘤。腦血管疾病：腦出血與腦梗塞。16與吸煙相關的疾病內分泌疾病：吸煙20支/天，糖尿病危險增加一倍，可促發甲狀腺疾病。口腔疾病：唇癌、口腔癌、口腔白斑、念珠菌感染、口腔異味等。眼科疾病：中毒性視神經病變、白內障、黃斑變性等。171.肺癌與吸煙肺癌的病因眾多復雜，但最受人注目的是吸煙，大量系統的流行病學調查資料和科學實驗證明吸煙同肺癌有關。凡每年吸煙20支以上的人群患肺癌的人數是不吸煙人群的7－13倍，說明吸煙量多的患肺癌的機會也多。18打個比方如果這個人每天抽煙25支，連續抽煙20年以上，肺癌的發病率就是十萬分之227，如果每天抽煙15根到24根，那就是降到了十萬分之139，如果每天就抽1到14支，降得更低，降低到十萬分之75。肺癌死亡的病例中80%男性跟吸煙有關系，75%在女性肺癌中都有關系。這個結論是肯定的，而且不是我們中國的結果，各個國家，40多個流行病研究中心調查出來的結果。

19吸煙開始時間愈早，患肺癌的愈多，10歲以前開始吸煙的肺癌患者為20歲后開始吸煙者7倍。被動吸煙者患肺癌的機會比一般非吸煙人群大3-4倍以上，說明吸煙害人害己，這些被動吸煙者往往是吸煙人的家屬、親友和同事。20吸煙者的呼吸道上皮組織中可見到纖毛退變、脫落，喪失其祛除分泌物的功能，細胞形態畸變，呈八角形或呈鱗狀上皮化生，這也是向癌變發展的前奏曲。21支氣管粘膜纖毛的垂直切面，它們可以防止塵土、微生物或呼吸道分泌物在肺內的沉積，而煙草的煙將會破壞這些纖毛。22在中央部份,你還能看到未受破壞的細胞纖毛,但是在周圍的已經被煙草燒焦不存在了!

23高危人群：我們要記住三個“20”，吸煙20年以上的，20歲以下開始吸煙的，每天吸煙20支以上的。三個“20”里，只要有一條，都非常容易得上肺癌。肺癌常見有三大癥狀：咳嗽、痰血、胸痛。需到醫院求診以明確診斷，若咳嗽癥狀有改變，尤其呈頻繁的刺激性干咳，反復咳痰且痰呈鮮紅色，更需警惕。2425兩種論調：Ａ觀點：不吸煙的人也會患肺癌，所以肺癌和吸煙無關Ｂ觀點：戒煙后得了肺癌，所以煙不能戒

26A、不吸煙的人也會得肺癌全世界大量的流行病學和科學實驗已相繼證明，吸煙會誘發肺癌。研究者分析了香煙中１５００種不同的化學物質，其中不少化學物質既可以是致癌的啟動劑，又可以是致癌的促進劑。美國科學家已發現，煙草中的致癌物質可導致肺癌基因的突變。正是因為這種認識，近２０－３０年來，英美等發達國家陸續開展戒煙運動，并收到了肺癌發生率趨勢下降的效果。反過來也可以證明吸煙與肺癌之間密不可分的關系。

27很多人雖然自己不吸煙，但家里有人吸煙，或經常出席宴席，參加娛樂活動，常與吸煙的人聚在一起，關在一間小房子里。這種人吸二手煙，與吸一手煙有“異曲同工”之不良作用。我們也不否認，引發肺癌的原因還有環境污染、營養飲食等。但是，與吸煙相比，環境、飲食因素的作用要小得多。因此，雖然肺癌不一定和吸煙完全劃上等號，但兩者猶如親兄弟，密不可分。記住，只要你吸煙，吸得越多，時間越長，就在一步一步地走近肺癌，影響生命健康。

28Ｂ觀點：戒煙后得了肺癌，所以煙不能戒

到底是戒煙引發了患肺癌，還是由于幾十年的吸煙史引發了肺癌？29看一下香煙的發展史，我們就知道，香煙的危害性不是馬上就顯現出來的。自１８８１年英國人制成香煙，繼而風靡全世界，直到１９５０年，距離香煙流行７０余年后，英國、美國、澳大利亞、日本等國家才發現肺癌的發病率急劇上升，大家開始懷疑吸煙與肺癌可能有關。以后各國紛紛進行大規模調查和研究，結論頗為近似：吸煙致癌，而且致癌的可能性與吸煙時間長短、吸煙多少密切關系。開始吸煙年齡越小、吸煙量越大、煙齡越長，患肺癌的危險性越大。30吸煙的危害有一定的“隱蔽性”，同樣的，戒煙的好處也要慢慢才能顯現出來的。對戒煙的追蹤隨訪表明，戒煙５年后，肺癌發病率開始下降。但是，毋庸置疑的是，堅持戒煙確實是有好處的。有些人戒了煙后患上肺癌，不是戒煙戒壞了，而是幾十年的煙齡日積月累，終于從量變發展到了質變。上海曾對戒煙人群作過調查，發現有相當比例的人是因為“不舒服”才戒煙的。312.慢性阻塞性肺疾病與吸煙在我國，慢阻肺，百姓稱它為老慢支、肺氣腫，是人們吸煙造成死亡的首要疾病。幾乎所有的慢阻肺患者都有長期大量吸煙史，少則十多年，多則四、五十年；每日吸煙量算起來平均也有二三十支。我國煙民中有24%（國外發病率約為15%）患慢阻肺，而且吸煙的年齡越早，診斷為慢阻肺的年齡也就越早。32煙霧中的大量有毒物質刺激了呼吸道粘膜，使呼吸道分泌過多的粘液，堵塞了氣道，同時呼吸道壁增厚，變得狹窄，呼氣受阻；煙霧刺激了呼吸道和肺內的巨噬細胞和中性粒細胞，它們釋放出大量彈性蛋白酶，把肺泡的結構破壞了，形成肺氣腫，使肺臟交換氣體的面積大大減少了，所以慢阻肺的患者最常見的癥狀就是呼吸困難、氣短、咳嗽、咳痰。33鐘南山院士指出，吸煙是慢阻肺的最大風險因素，而吸煙者們的慢性“吸煙咳嗽”則是慢阻肺的第一個信號。有些患者常年吸煙，平時咳嗽、咳痰根本不在意，認為吸煙咳嗽是正常的，等到出現呼吸困難、氣短才想起到醫院就診，一查肺功能已經出現損害，這時再治療就比較困難了。慢阻肺的早期診斷非常關鍵。專家建議，慢阻肺高危人群——長期吸煙人士、常處于空氣污染環境者，以及有家族病史者，應定期到專業醫院進行肺功能的常規檢查。

343.冠心病與吸煙香煙中的焦油、尼古丁、一氧化碳被吸收入血后，通過血循環，尼古丁可直接刺激血管運動中樞，并刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，引起心律加快、末稍血管收縮、血壓上升。這些物質還可直接損傷血管內皮。尼古丁可使血中膽固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，促進冠狀動脈病變的形成。35血中一氧化碳濃度過高時，可使血紅蛋白帶氧能力下降，組織供氧不足，動脈內壁水腫，內皮損傷，脂質滲入血管壁，促使動脈粥樣硬化形成。吸煙可使冠心病的發病年齡提前約10年，已經得了冠心病的人，吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發作。36有人對冠心病病人做實驗，對同一個病人吸煙前的心電圖、超聲心動圖和在15分鐘內吸兩只煙后的心電圖、超聲心動圖進行比較，發現吸煙后部分參數明顯惡化。大量吸煙時由于低氧和心臟興奮性增高，可誘發室顫等嚴重心律失常，成為猝死的原因之一。吸煙可使心源性猝死的相對危險增加3倍以上，它是猝死的最重要的危險因素，也是45至64歲男性猝死的最重要的危險因素。37近來發現，40歲以下年輕吸煙者患冠心病的危險明顯增加，約是不吸煙者的7倍。另外，吸煙量也與心肌梗死的危險存在劑量反應關系，每日吸煙支數大于20支的吸煙者患心肌梗死的危險是不吸煙的6.3倍，每吸一支煙危險增加5.6%，男女無差別。年輕人吸煙發生心肌梗死的危險比老人高，尤其是重度吸煙者。與不吸煙者比較，老年人發生急性心肌梗死的危險為2.55倍，而年輕人為3.55倍。384.腦血管疾病與吸煙吸煙可增加腦血管病的發病率，目前已被越來越多的人所確認。國內有資料表明，煙癮大，吸煙量大，吸煙時間長，其腦血管病的發病率是不吸煙的2.5倍。

吸煙會使腦卒中的相對危險增加50％，其中缺血性腦卒中的相對危險增加90％及蛛網膜下腔出血的危險增加190％。每日吸煙量和持續時間長短，與腦血管病成正比，男和女均是如此。39吸煙為什么會增加患腦血管疾病的風險呢？吸煙者體內的一氧化碳濃度較高，引起動脈血管內皮細胞收縮，血管壁的通透性強，易使脂蛋白沉積于血管壁而形成腦動脈硬化。長期吸煙者還可造成腦部灰質的血流量減少，而且血管內皮細胞前列環素物質減少，易引起血管收縮，造成血液中血小板聚集，凝血機制障礙，長此以往則可促發腦血栓形成。一氧化碳還使血中的含氧量大大降低，因而會引起腦組織缺氧，甚至腦細胞壞死。還有，煙草中的尼古丁可促進紅細胞聚集，血液粘度增高，血流變慢，這樣就更容易引起腦血栓。405.惡性腫瘤與吸煙癌癥中2/5與吸煙有關；90%的肺癌、70%口腔癌、50%食道癌、30%膀胱癌與吸煙相關。416.急性中毒死亡吸煙引起急性中毒死亡者，我國已早有發生，吸煙多了就醉倒在地，口吐黃水而死亡。為此崇禎皇帝曾下令禁煙。在國外也有報導：蘇聯有一名青年第一次吸煙，吸一支大雪茄煙后死去。英國一個長期吸煙的40歲的健康男子，因從事一項十分重要的工作；一夜吸了14支雪茄和40支香煙，早晨感到難受，經醫生搶救無效死去。法國在一個俱樂部舉行一次吸煙比賽，優勝者在他吸了60支紙煙，未來得及領獎即死去，其它參加比賽者都因生命垂危，到醫院搶救。42那么為什么有些人吸煙量較大并不中毒呢？每日吸卷煙一盒（20支）以上的人很多，其中尼古丁含量大大超過人的致死量，但急性中毒死亡者卻很少，原因是煙草中的部分尼古丁被煙霧中的毒物甲醛中和了，而且大多數不是連續吸煙，這些尼古丁是間斷緩慢進入人體的。此外紙煙點燃后50%的尼古丁隨煙霧擴散到空氣中，5%隨煙頭被扔掉，25%被燃燒破壞，只有20%被機體吸收。而尼古丁在體內很快被解毒隨尿排出。再加上長期吸煙者，體內對尼古丁產生耐受性。

43吸煙對青少年的危害青少年處于生長發育時期，各器官尚未成熟，易于吸收毒物，損害身體的正常生長。美國調查結果顯示：若不吸煙肺癌患者死亡率為1.00，15歲以下開始吸煙者死亡率為19.68，20~24歲為10.08，25歲以上為4.08，說明吸煙越早，肺癌死亡率越高。44吸煙使青少年思維變鈍、記憶力減退、學習成績下降。心理研究結果表明，吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。吸煙會導致未成年人思想意識發生變化，促使未成年人不良價值觀的形成，誘發犯罪。45吸煙對孕婦和胎兒的影響吸煙幾乎損害人體全部重要器官：呼吸系統、循環系統、神經系統、泌尿系統及其它重要臟器，這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結構和孕育下一代的生理特點，吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。46吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。吸煙與不吸煙的婦女相比，患不孕癥的可能性要高2.7倍；如果夫妻雙方都吸煙，則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍孕婦吸煙對胎兒的發育和健康是非常不利的，可造成生長發育遲緩，體質弱，且出生一年內患嚴重疾病的危險性大，死亡率高。47孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發生率2.3倍。吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發病率為7.3%，而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發病率為4.7%。在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發生猝死的危險性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。尼古丁可能是罪魁禍首，因為尼古丁具有削弱或破壞胎兒自我保護機制的作用。48對婦女的危害發生輸卵管妊娠的危險性增加40%。不孕率增高5.3倍痛經增加2倍宮頸癌和卵巢癌分別為4.4倍和2.8倍女性絕經提前，母乳分泌減少。可致骨質疏松、尿失禁、衰老等。49三、二手煙50被動吸煙：指不吸煙者暴露在吸煙者所造成的煙氣環境中，被迫吸入環境煙草煙氣的過程。51被動吸煙狀況嚴重

①53.5%的成年不吸煙者每周至少一天被動吸煙；

②被動吸煙的場所：家庭為71.2%，公共場所為32.5%，工作場所為25.0%；

③兒童在家庭中被動吸煙的比例為53%。對吸煙危害的認識不足

61%的成年人認為對健康無害或危害很小。52中國居民主動吸煙與被動吸煙狀況主動吸煙被動吸煙總吸煙率37.60%53.50%總吸煙人數3.2億5.7億53二手煙的危害：同與非吸煙者共同生活相比不吸煙者如果與吸煙者一起生活患肺癌的可能性增加26%，患心肌梗塞的可能性增加23%，吸煙危害身邊人的身體健康。被動吸煙與主動吸煙有相同效應。遠離吸煙者是明智之舉54為了保護你和他人的健康。你最首要的事情就是停止吸煙。無論你多大年紀或有多少年煙齡。55四、戒煙56控制吸煙的措施世