院前急救與院內急診綠色通道有效銜接的工作流程4_第1頁
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文檔簡介

院內急診有效銜接工作制度為保障我院院內急診危重患者救治科室之間“綠色通道”的有效銜接,根據衛生部有關文件精神并結合我院實際工作,特制定本規定。1.急診科在初步了解患者病情、相關專業床位情況確定允許接收后,急危重病人從急診科到接診科室、檢查科室搬運過程中的監護、急救、處理由急診科醫護人員負責,途中向家屬進行必要的告知談話。2.病人轉送與安置:轉運前急診科醫護人員先將病情電話告知接診科、檢查科室值班醫生,接診科、檢查科室醫生做好儀器設備、搶救床位、藥物的準備。接診醫生、護士在患者到達時立即接診,需要會診的相關醫師到位,急診科在接收此類患者時應與轉運者進行當面交接,如目前病情與轉運患者途中的車內監護、急救、處理措施等情況,同時做好登記。院內科室間緊密聯系與交接、協同搶救。3.院內通道的通暢保證:包括急診科的急救綠色通道、必要的備用特別通道、電梯等設備、通暢,以便病人的院內轉送。流程為:急診科/室-搶救室-(ICU/CCU/導管室/手術室)-留觀室/住院病房。三.病人的院前院內交接急救病人交接:指急危重癥病人經急救送達相關科室后,急診科醫生將病人病情病史等接收科室醫護人員交接。按院內不同情況和要求分為如下兩方面:1.院內工作要求:接到急救信息/得知急救車到達-準備推床并接診、(按信息)進行相應的院內搶救準備。2.院前工作要求:確定生命體征,按院前急救規范進行必要處理,并作出“擬診”,做好到院內交接準備——到達急診科——正確、迅速地將病人轉至院內(推)床上——與院內醫護人員進行病人和病情交接。四.完善院內急救鏈的有關因素1.急診科設有24小時導診(分診)人員,隨時到急診科大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。當接診科室值班醫、護人員接到急、危重病人入院通知時,應立即做好搶救準備,檢查好所需搶救設備和備用搶救藥品。2.為了保證急、危重病人的搶救工作及時、準確、有效地進行,對“急救綠色通道”急、危重病人一律實行優先搶救、優先檢查和優先住院原則,再補辦醫療相關的手續。3.遇重大搶救必須報告科主任,白天同時報告醫務科,夜間報告行政總值班,必要時由醫務科或行政總值班組織醫院搶救小組成員進行搶救會診,也可以由急診科主任直接請相關專業的搶救組成員會診搶救。急診科主任和護士長隨叫隨到,組織協調搶救工作。急診搶救呼叫院內搶救會診10分種內到達。4.進入綠色通道及其他急危重病人的檢查、取藥、住院應優先處理。5.對綠色通道搶救的病人,值班醫師必須尊重家屬的知情權,根據病情告知病重或病危,并簽字;如沒有家屬和委托人的急、危重病人,按《急救綠色通道管理規程》處理。6.為保證搶救及時,遵循生命權高于知情同意權原則,對綠色通道搶救病人的各類有創操作,值班醫師按照國家有關規定和實際情況可以先操作后補談話、簽名,并及時將當時情況記錄于病程記錄中。7.搶救病歷應由相關醫護人員根據實際情況填寫完整并妥善保管。8.值班醫護人員及其他相關工作人員必須對急危重病人全力搶救,不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。120急救中心與急診科患者轉接流程發生急救事件后,發生急救事件后,120急救中心指揮部第一時間通知我院急診科出診救護人員和司機攜帶急救藥品及物品前往急救地實施基本的生命救護。對需要轉運至醫院進一步救治的患者進行轉運。出現較大突發公衛事件時應及時通知醫院應急領導小組成員、醫務部和護理部。通知院內急診科病人的病情及出現較大突發公衛事件時應及時通知醫院應急領導小組成員、醫務部和護理部。通知院內急診科病人的病情及要求會診的醫生、儀器設備、藥物的準備等情況。院內急救:各科室協同配合;急救后進行病情評估,確定患者去向;做好各項交接登記基層醫療機構與急診科患者轉接流程基層醫療機構與120急救中心聯系基層醫療機構與120急救中心聯系120急救中心與我院急診科聯系,急診科了解患者病情及我院床位、確定我院符合接收條件后進行患者轉接120急救中心與我院急診科聯系,急診科了解患者病情及我院床位、確定我院符合接收條件后進行患者轉接急診科做好急救準備如聯系急診科做好急救準備如聯系要求會診的醫生、儀器設備、藥物的準備等。急診科在接收此類

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