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文檔簡介

2型糖尿病病人的護理張華珺

內分泌科護理查房糖尿病定義

糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用而引起的常見病，由于胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質，脂肪，水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，其中一高血糖為主要標志。

臨床以高血糖為主要標志，常見癥狀有多飲、多尿，多食以及消瘦等。

糖尿病的分型1型糖尿病：又稱胰島素依賴型或青少年型，約占糖尿病的10%，特點為發病急，病情重，發展快，胰島B細胞嚴重受損，細胞數目明顯減少，胰島素分泌絕對不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現酮癥，治療依賴胰島素。2型糖尿病：又稱非胰島素依賴型或成年型，約占糖尿病的90%，特點是成年發病，起病緩慢，病情較輕，發展緩慢，胰島數目正常或輕度減少，血中胰島素可正常增多或減少，肥胖者多見，不易出現酮癥，一般可以不依賴胰島素治療。妊娠型糖尿病和其他特殊型糖尿病。糖尿病的臨床表現代謝紊亂綜合征：即三多一少癥狀，多尿、多飲、多食和消瘦，此外還有其他癥狀視力下降，全身乏力，四肢酸痛，月經失調。糖尿病的癥狀：“三多一少”，多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現糖尿病有哪些危害

1急性并發癥的表現：酮癥酸中毒：極度煩渴、尿多、極度乏力、惡心、嘔吐、神志漸恍惚，最后嗜睡、昏迷；嚴重酸中毒時出現深大呼吸，頻率不快，也無呼吸困難感，呼氣有爛蘋果味。脫水程度不一，雙眼球凹陷，皮膚彈性差，脈快，血壓低。高滲性非酮癥糖尿病昏迷：嚴重的高血糖、高血鈉、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒表現，患者常有不同程度意識障礙或昏迷。2慢性并發癥的主要表現：①糖尿病視網膜病變：有無視力下降以及下降的程度和時間；是否檢查過眼底或眼底熒光造影；是否接受過視網膜光凝治療。②糖尿病性腎病：有無浮腫，尿中泡沫增多或者蛋白尿。③糖尿病神經病變：四肢皮膚感覺異常，麻木、針刺、蟻走感。足底踩棉花感，腹瀉和便秘交替，尿潴留，半身出汗或時有大汗，性功能障礙。④反復的感染：例如反復的皮膚感染，如癤、癰

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